Яйцеклетка не прикрепляется к матке причины

При благоприятных условиях, через семь дней после оплодотворения яйцеклетки, наступает беременность. Но, в некоторых случаях, этого может не произойти, из-за того, что не случилась имплантация зародыша. Будущих мам интересует, почему не прикрепляется эмбрион к матке и каковы причины.

Содержание

Время для прикрепления зародыша

Для наступления беременности, оплодотворенная яйцеклетка должна превратиться в зиготу и вжиться в матку. После этого, ее можно считать эмбрионом. Для того чтобы прижился зародыш в матке, ее стенки должны быть готовы к его принятию.

По мнению медиков, зачатие бывает ранним или поздним.

При ранней имплантации, происходящей не позднее, чем через семь суток после овуляции, женский организм еще не подготовлен к принятию зародыша, эндометрий не имеет нужной толщины. Но, такие случаи бывают нечасто.

Позднее прикрепление, происходит, обычно, на десятый день, после оплодотворения. Этот период считается наиболее благоприятным, и при проведении процедуры ЭКО.

Прикрепление плодного яйца при естественной беременности, занимает минимум 48 часов, и они являются решающими.

Если, в это время, организм женщины воспримет зародыш как инородное тело, эмбрион может не прикрепиться к матке, произойдет отторжение и наступит менструация. Женщина считается беременной, после внедрения и закрепления плодного яйца в матке. На это требуется от одних до трех суток.

В протоколе, будущий зародыш развивается вне женского организма, его подсаживают уже созревшим, и он быстрее, чем при естественной беременности, способен вжиться. Это и является различием между ЭКО и природным зачатием. Наибольшей приживаемостью обладают эмбрионы в возрасте 3 – 5 суток.

При искусственном оплодотворении, беременность наступает не во всех случаях. Для того чтобы определить почему нет имплантации, врачи выясняют все причины не прикрепления эмбриона к матке при ЭКО. Иногда, яйцеклетка не прикрепляется к матке и зачатия не происходит.

Причины неудачной имплантации эмбриона это:

  1. наличие эндометриоза, миомы;
  2. слишком толстый или тонкий слой эндометрия, толщина которого в идеале составляет от 10 до 13 миллиметров;
  3. большое количество абортов;
  4. генетические отклонения у зародыша, не позволяющие ему прикрепиться;
  5. низкий уровень гормона прогестерона, несущего ответственность за создание условий для развития плода.

Соблюдение последнего пункта имеет немаловажное значение.

В течение 12 — 14 дней, после переноса, женщине рекомендуется соблюдать щадящий режим, отказаться от физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций.

Отсутствие имплантации при ЭКО:

  • некачественный биоматериал;
  • патологические изменения эндометрия;
  • гидросальпинкс труб;
  • неквалифицированная поддержка во время протокола;
  • игнорирование предписаний врача.

Что будет, если эмбрион не прикрепился к матке? Если плодное яйцо не прикрепилось, происходит, так называемое, самопроизвольное прерывание беременности, на очень малом сроке. Иногда, выкидыш случается после имплантации, когда в организме началась выработка гормона беременности, и тест показал положительный результат.

Прикрепление зародыша

Началом естественного имплантационного периода, принято считать время, когда зародыш, имеющий не менее 16 клеток, попадает в стенку матки и яйцеклетка входит в слизистую оболочку.

Прикрепление плодного яйца в протоколе, отличается от природного зачатия, более быстрым его вживлением.

Как прикрепляется эмбрион к матке при ЭКО:

  • в первые два дня из ооцита образуется зигота, из нее зародыш, имеющий к концу второго дня четыре клетки;
  • на третий день клеток уже восемь, зародыш готов к переносу, но вероятность наступления беременности из-за его незрелости невелика, и происходит дальнейшая культивация до стадии бластоцисты, наступающей на пятый день. Этот период считается наилучшим для переноса;
  • после подсадки, в течение 48 – 72 часов, при благоприятных условиях, плодное яйцо прикрепляется к стенкам, и начинает расти, как и при естественной беременности. Но, для того чтобы это произошло, зародыш сам должен иметь способность к дальнейшему развитию.

Возможен перенос бластоцисты в матку и в возрасте 2-4 дней, но это нецелесообразно, и шансы на удачную беременность невелики. После имплантации, нужно ждать минимум две недели, для подтверждения положительного результата.

Плодное яйцо прикрепляется в разных местах. Если эмбрион прикрепился высоко в матке, значит, он внедрился близко к ее дну, что является наиболее благоприятным для его дальнейшего развития. Если эмбрион не прикрепился, происходит очередная менструация, и плодное яйцо выходит вместе с выделениями.

Многих пациенток, вступивших в протокол, интересует вопрос, почему эмбрион не прикрепляется к матке при ЭКО. На это оказывают влияние многие факторы, для ликвидации которых проводится дополнительное лечение, повышающее шансы на удачный перенос.

Причиной того что плод не прикрепился, может быть плохое качество эндометрия при повышенной или пониженной иммунной активности. Для того чтобы помочь эмбриону закрепиться в матке при ЭКО, назначают дополнительные процедуры, оказывающие положительный эффект на состояние эндометрия, и помогающие дальнейшей имплантации.

Например, при дефиците иммунной активности помогает введение в матку семенной жидкости, локальное раздражение слизистой, а при слишком высокой — внутривенное введение иммуноглобулина, фолликулярной жидкости в матку и другие методы.

Что делать, если эмбрион не прикрепился к матке? Имеется несколько факторов, оказывающих влияние на то, что зародыш не может прикрепиться. Это патологии женской репродуктивной системы, гинекологические заболевания и генетические отклонения в самом плодном яйце.

В этом случае, назначают детальное ультразвуковое обследование, сдачу анализов, для выявления причин. При постоянных неудачных попытках забеременеть естественным путем, рекомендуют воспользоваться процедурой ЭКО. Но, важно помнить, что она не дает полной гарантии.

Когда выйдет эмбрион, если он не прикрепился к матке? Если зародыш не прижился, значит, оплодотворенная яйцеклетка остановилась в своем развитии, и при очередной менструации выйдет из организма.

При не наступлении желанной беременности, не нужно впадать в отчаяние.

Следует обратиться к высококвалифицированным специалистам, которые помогут выяснить все причины, мешающие имплантации эмбриона, и назначат необходимое лечение.

Источник: https://ekoclinic.ru/implantaciya/ne-prikrepljaetsja-embrion-k-matke/

Репродуктивная система женщины – это система, которая обеспечивает каждый женский организм к новому зарождению жизни, а затем беременностью и, наконец, родами.

С физиологической точки зрения природа обеспечивает каждую женщину яйцеклетками, которые закладываются в яичниках. Каждая из яйцеклеток в будущем имеет большие шансы для оплодотворения.

Чтобы раскрыть суть того, почему же яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки, давайте немного затронем тему самого оплодотворения яйцеклетки.

Процесс оплодотворения

Существует несколько процессов, благодаря которым будет осуществляться зачатие новой жизни.

Во-первых, нормальные размеры и правильная форма матки обеспечивают женщину большими шансами забеременеть, а хорошо созревающий эндометрий (внутренний шар матки) сыграет значительную роль в оплодотворении и прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к передней стенке матки. Во-вторых, матка связана с маточными трубами, которые в организме каждой девушки обязаны иметь нормальные сокращения и быть проходимыми, поскольку эти особенности очень важны для передвижения яйцеклетки по маточной трубе. И, конечно же, стоит обратить внимание на состояние яичников. Определенные их размеры и выработка достаточного количества гормонов способствует нормальному развитию яйцеклетки, а также прикреплению к стенкам матки.

Каждая яйцеклетка находится в фолликуле, который созревает под действием гормонов яичников. Через сколько дней эта яйцеклетка освободится из фолликула? Именно за две недели до появления следующей менструации уже зрелая половая клетка выходит из фолликула и попадает в маточную трубу через маточный зев.

Примерно посередине маточной трубы (близко к ампулярной части трубы) зрелая яйцеклетка встретит сперматозоиды, где и произойдет оплодотворение. После этого оплодотворившаяся яйцеклетка попадает в матку женщины, прикрепившись к стенке, путем внедрения в эндометрий. Когда яйцеклетка прикрепляется к матке, она начинает расти и развиваться.

Все сказанное является нормальным физиологическим оплодотворением женщины, после чего наступает беременность.

Но для того, чтобы выяснить проблему того, почему яйцеклетка может не прикрепляться к стенке женского полового органа, нам необходимо разобрать и выяснить некоторые особенности прикрепления плаценты к передней стенке матки.

Плацента – это неотъемлемый орган в женском организме, который связывает кровообращение матери и ребенка во время периода беременности.

Место нахождения плаценты определяется местом прикрепления яйцеклетки к стенке после окончательного продвижения по маточной трубе. Существует несколько видов расположения плаценты – к передней и к задней стенке.

Расположение плаценты к задней стенке является более благоприятным, поскольку задняя стенка лучше снабжается кровью, а также является менее подверженной к растяжениям во время стремительного развития ребенка во II и III триместре.

А вот расположение плаценты по передней стенке матки имеет некоторые неудобства. Во-первых, акушеру-гинекологу затруднительно прослушать сердцебиение ребенка. Во-вторых, пальпация живота женщины для определения размещения ребенка становится тяжелее.

В-третьих, будущая мама будет нечетко слышать первые и дальнейшие шевеления плода, а первые толчки своего ребенка мама услышит немного позже (а точнее в 18-22 недели).

Такое расположение плаценты не является опасным для роста и развития ребенка и здоровья женщины.

Но существуют редкие случаи, при которых могут появляться осложнения. К таким осложнениям стоит отнести предлежание плаценты, а также повышенная вероятность отслойки плаценты. Но не стоит пугаться, так как такие случаи происходят довольно-таки редко, а роды проходят обычно нормальными и естественными путями.

Эти процессы влияют на прикрепление клетки к стенкам матки, а именно к эндометрию, который выстелает полость матки. При физиологическом развитии беременности, оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к эндометрию в течение 1- 3 дней после процесса овуляции, а имплантироваться должна уже на 7 – 8 день.

Влияние различных факторов на прикрепление яйцеклетки

Существует и неблагоприятный исход того, когда женская половая клетка не может прикрепиться к внутреннему шару эндометрия. Одним из таких исходов может быть внематочная беременность.

Внематочная беременность – это процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки, способность прикрепиться к стенкам. Яйцеклетка ищет подходящее место, чтобы зацепится и продолжать развитие.

Конечно же, вынашивание плода в таком случае невозможно.

Кроме этого, на процесс прикрепления яйцеклетки к стенкам матки влияют множество заболеваний, таких как: хронические воспаления придатков матки, эндометриоз, гиперплазия и другие. Каждое гинекологическое заболевание неблагоприятно влияет на состояние репродуктивной системы женского организма, поскольку нарушаются физиологические процессы репродуктивного состояния женщины.

Важно сказать, что неправильная работа гормонов, которые контролируют развитие женской половой клетки, проблемно влияет на созревание. Следовательно, яйцеклетка теряет способность прикрепляться к стенке, образуя преграды к оплодотворению женского организма.

Кроме этого, на неспособность зацепиться за стенки эндометрия женской половой клетки, также влияют и дефекты маточных труб. Привести к этому могут спаечные процессы в трубах (эндометрит, воспаление придатков полового органа).

Следует учитывать, что заболевания, которые не связаны с гинекологией также могут привести к образованию проблемы. Заболевания щитовидной железы, сахарные диабеты, постоянное влияние стрессов – все это влияет на дальнейшие проблемы с оплодотворением. Факторы следует учитывать при желании забеременеть.

Поскольку своевременное лечение очагов инфекций и хронических заболеваний поспособствуют дальнейшему нормальному и благоприятному развитию беременности.

Существует комплекс лечения в таких случаях, поэтому, как только вы заподозрите, что не можете забеременеть исходным путем, обратитесь к врачу. В клинике проведут много анализов для уточнения проблемы. После выяснения фактора неблагоприятного влияния на репродуктивность организма, врачи-специалисты проведут меры для устранения очагов поражения.

Вывод – берегите организм от влияния негативных источников заболеваний, чтобы в дальнейшем не сталкиваться с проблемой. Ведь каждая женщина обязана продолжать род.

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/besplodie/yajcekletka-ne-prikreplyaetsya-k-stenke-matki.html

Наступление беременности – процесс многоступенчатый, он включает в себя несколько необходимых этапов. Каждый из них происходит в определенные сроки и зависит от многих условий.

На этом пути встреча сперматозоида с готовой яйцеклеткой – только один из этапов подготовки к беременности. Важной частью является соединение ее с организмом женщины.

Рассмотрим, что способствует и как протекает прикрепление эмбриона к матке.

Кратко о процессе оплодотворения

Подготовка организма женщины к оплодотворению заканчивается выходом яйцеклетки в маточные трубы. Внутренняя часть матки с начала цикла наращивает слой эндометрия, который должен принять эмбрион и удерживать его до самых родов. Готовность этого слоя к прикреплению зародыша – обязательное условие благополучной беременности.

Овуляция происходит на 12-15 день цикла. Жизнеспособность яйцеклетки сохраняется в течение суток. В это время возможно оплодотворение вновь прибывшими сперматозоидами, а также теми, которые поступили ранее (до 5 дней) и сохранили свою жизненную силу.

Во время слияния мужской и женской клеток происходит объединение их хромосом. Мужская и женская клетки несут по 23 хромосомы, объединившись, они дадут правильный общий набор – 46.

Это начало жизни нового организма, с этого момента отсчитывают старт беременности. Однако до ее настоящего наступления еще пройдет несколько дней. Ведь эмбрион еще не стал составляющей женского организма, его питание и рост невозможны. Рассмотрим, когда и как происходит прикрепление вновь созданного эмбриона к матке, что этому может помешать.

Механизм прикрепления эмбриона

Во время продвижения к месту своего соединения с телом матери зигота постоянно делится, увеличиваясь в размере. Ее деление проходит в двух местах – внутренняя часть станет в дальнейшем эмбрионом, внешняя поможет слиться с внутренней стороной матки. А позже именно этот слой будет поддерживать обеспечение плода всем необходимым.

Начальная стадия характеризуется креплением зиготы к слизистой оболочке матки. Внешняя оболочка эмбриона образует особые ворсинки, прорастающие в стенку и разрушающие ее. В итоге в поверхностном слое органа формируется углубление, в которое эмбрион вживляется.

Через короткое время разрушенная стенка восстанавливается, а зигота постепенно становится частью поверхностного слоя матки, получает через кровеносные сосуды питание и необходимый кислород. Таким образом, самостоятельный и подвижный в начале эмбрион оказывается соединен с женским телом.

Виды имплантации эмбриона

Срок прикрепления прибывшего эмбриона к матке и определяет вид имплантации. В гинекологической практике имплантацию делят на два вида:

  1. раннюю – наступает на 6-7 день от оплодотворения;
  2. позднюю – может произойти через 10 дней.

Обычным временем соединения зиготы с телом матки считается 8-9 дней. Именно через это время слизистая подготовлена к соединению с зародышем. Сама дорога до места созревания будущего плода занимает 4-5 суток. Движению помогают сокращения стенок маточных труб и их оболочки, а также ослабление сфинктера, регулирующего вход в матку.

Помощь в движении зародыша оказывает необходимый уровень гормонов, вырабатываемых организмом.

Десятидневный срок обычно отсчитывают для проведения ЭКО, так как готовность эндометрия матки максимальна для успешной процедуры.

Срок прикрепления

К моменту слияния с телом матки эмбрион уже имеет 16-32 клетки. Ко времени прихода стенки органа сформированы и имеют достаточную толщину, чтобы соединение состоялось. Сращивание зиготы с эндометрием продолжается 40-74 часа. Если соединение состоялось, можно говорить о наступлении беременности. Внешний слой зародыша, при его росте, станет формировать плаценту.

Внедрения может не произойти, тогда зигота просто выходит со слоем эндометрия при следующей менструации. О том, что зародыш появлялся, женщина не узнает.

К сведению: на какой день произойдет прикрепление эмбриона к матке, точно предсказать невозможно. Обычное время – от 6 дней (ранняя) до 12 (поздняя) имплантация.

При любом из этих сроков беременность и роды протекают нормально. Внедрение эмбриона в организм длится до 20 недели беременности. Женщинам, желающим сохранить плод, следует помнить об этом и соблюдать осторожность, выполняя все предписания врача.

На протяжении первых 8 недель зародыш переживает эмбриональный период развития. Он характеризуется ростом плаценты и формированием объединенной с матерью системы кровообращения. В дальнейшем эмбриональный период завершается, и будущего ребенка именуют плодом. Все его системы к этому времени в целом сформированы.

Условия для успешного прикрепления

Зарождение и сохранение беременности зависит от многих факторов состояния организма женщины. На успешность всех этапов – созревание и выход яйцеклетки, оплодотворение, движение и вход в матку, крепление к ее стенке оказывает решающее влияние синтез гормонов – прогестерона и эстрогена.

При нарушении соотношения гормонов может произойти сбой в естественном процессе развития беременности.

Факторы успешного внедрения зиготы:

  • толщина стенок не должна превосходить 13 мм;
  • показатель прогестерона должен удержать эндометрий от выхода и наступления менструации;
  • стенки матки должны обеспечить полноценное питание плода.

Овуляция запускает выработку прогестерона, который способствует подготовке стенок матки к креплению эмбриона. Самостоятельная жизнь зиготы возможна не более 2-х недель. В это время эмбрион получает питательные вещества из слизистых оболочек. С ростом этого питания уже недостаточно. Если внедрения в эндометрий не происходит, эмбрион погибает.

Причинами не прикрепления эмбриона к матке являются:

  1. незрелость слизистого слоя или излишняя толщина;
  2. патологические изменения маточных труб;
  3. наличие патологических изменений и заболеваний (эндометриоз, аборты и другие);
  4. низкий показатель прогестерона;
  5. патологии строения сперматозоидов, которые не позволяют сформироваться полноценному зародышу;
  6. дефекты строения матки, которые нередко обнаруживаются только при отсутствии желанной беременности.

Еще одной причиной могут быть генетические нарушения плода.

Первые ощущения при наступлении беременности

Можно ли по каким-то признакам почувствовать и узнать, что произошло прикрепление эмбриона к матке? При наступившей беременности резко меняется гормональный фон. Некоторые женщины эти изменения чувствуют. Однако для большинства никаких ощутимых признаков нет.

Медицинским симптомом прикрепления зародившегося эмбриона к матке становится увеличение синтеза гормона ХГЧ, который служит маркером беременности. Его стабильный рост происходит в течение первых недель срока. На его определении работают тесты на беременность.

После овуляции некоторые признаки состоявшегося прикрепления эмбриона к матке можно ожидать через 7-12 дней. Обычно в это время самые нетерпеливые проводят тестирование на беременность и узнают о своем состоянии.

Какими могут быть ощущения, свидетельствующие о прикреплении эмбриона к матке:

  • для тех, кто ведет график базальной температуры, – ее повышение до 37-37.5° в момент овуляции и снижение на 1-1,5° при внедрении в эндометрий, впоследствии температура опять повысится, и будет сохраняться первую половину срока;
  • иногда наблюдается повышение чувствительности и легкая болезненность молочных желез;
  • повреждение слоя эндометрия внедрением зародыша иногда характеризуется легкими болями внизу живота, схожими с предменструальными;
  • изменение синтеза гормонов у некоторых женщин приводит к диспепсическим расстройствам – тошноте, рвоте;
  • металлический привкус на слизистых рта;
  • светочувствительность и неприятие запахов;
  • внезапная слабость и повышенная утомляемость.

Выделения из влагалища при прикреплении эмбриона к стенке матки обычно своего характера не меняют. У некоторых может появиться небольшое пятно крови, а также мазки розового или красно-коричневого цвета. В большинстве случаев по выделениям обнаружить изменение состояния невозможно.

Внимание: изменение цвета, характера и запаха выделений может быть свидетельством гинекологического или инфекционного заболевания, а не беременности. В этом случае следует обратиться к врачу.

В заключение

Стадии зарождения беременности большинство здоровых женщин никак не ощущают. О своем «интересном положении» они узнают по задержке менструаций при регулярном цикле.

Если беременность желанна, нужно заранее отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Тогда все этапы зарождения новой жизни пройдут спокойно и без проблем.

Источник: https://1beremennost.com/zachatie/prikreplenie-embriona-k-matke-simptomy

Ключевым после неудачного ЭКО является вопрос: «Почему не приживается эмбрион после переноса в матке?» Как можно повлиять на имплантацию? Рассмотрим эти вопросы подробно.

  • Что может помешать эмбриону имплантироваться?
  • Качественный эмбрион не приживается, какие могут быть причины?
  • Почему не приживается эмбрион в матке с нарушенной децидуализацией?
  • Что можно сделать?
  • Влияние стимуляции на прикрепление зародыша
  • Какие эмбрионы лучше приживаются: свежие или «крио»?
  • Смещение окна имплантации
  • Заболевания, мешающие прижиться эмбрионам после ЭКО
  • Влияние морфологических изменений структуры эндометрия
  • Куда девается зародыш, если он не прижился?

Что может помешать эмбриону прикрепиться?

Самая весомая причина – некачественный зародыш. Неполноценный генетический материал оплодотворенной яйцеклетки влечет в большинстве случаев гибель зародившегося организма. Это своеобразный пример природного отбора. Но существуют другие причины, которые могут помешать эмбриону имплантироваться, независимо от того трехдневной или пятидневной они культивации.

Качественный эмбрион не приживается – какие могут быть причины?

Все факторы, ведущие к некачественному прикреплению, можно разделить на несколько групп:

  • нарушение децидуализации эндометрия;
  • влияние контролированной стимуляции овуляции;
  • смещение окна имплантации;
  • сопутствующие заболевания;
  • морфологические изменения структуры слизистой матки.

Биохимическая беременность при ЭКО: причины, симптомы, уровень ХГЧ

Почему не приживается эмбрион в матке с нарушенной децидуализацией?

Эндометрий трансформируется в качественную децидуальную ткань во второй половине цикла при достаточном количестве прогестерона в плазме крови. Он пропорционально представлен иммунными клетками (NK-клетками и Тх).

Слизистая является разумным «детектором» качества эмбриона. Еще недавно считалось, что генетически «неправильный» зародыш неспособен к длительному выживанию. На самом деле такой эмбрион способен продуцировать много биологически активных веществ. Он, таким образом, старается «понравиться» эндометрию.

Полноценный децидуализированный эндометрий – гормонально зависимая ткань – «распознает» генетически измененный зародыш и перестает синтезировать для него целый ряд питательных веществ. Как результат – эмбрион останавливается в развитии. Природа спасает женщину от разочарований и прерывания беременности.

Почему при ЭКО бывает внематочная беременность

Существует два варианта нарушения децидуализации слизистой:

В результате нарушений эндометрий одинаково реагирует на полноценный и генетически измененный зародыш. Прикрепление неполноценного эмбриона в этом случае приводит к невынашиванию беременности. То есть, после ЭКО эмбрион не приживается, хотя и задерживается в матке на какое-то время.

Что можно сделать, чтобы эмбрион прижился?

Проводимое лечение (с целью повышения шансов прикрепления), выбирается с учетом морфологических изменений децидуальной ткани.

Для улучшения качества эндометрия при дефиците иммунной активности рекомендуют:

  • локальное раздражение слизистой с помощью пайпель-биопсии (забор клеток эндометрия одноразовой трубочкой с боковым отверстием и поршнем внутри) или гистероскопии;
  • умеренную овариальную стимуляцию;
  • поддержку лютеиновой фазы низкими дозами препаратов хорионического гонадотропина;
  • введение семенной жидкости после подсадки эмбрионов;
  • внутриматочное введение периферических мононуклеаров, культивированных с хорионическим гонадотропином.

При повышенной иммунной активности возникает состояние, предшествующее воспалению, и эмбрионы не приживаются после переноса ЭКО.

ХГЧ после ЭКО: нормальная концентрация по дням

Поэтому в этом случае рекомендуют:

  • избегать локального раздражения слизистой матки;
  • проводить стандартную овариальную стимуляцию;
  • достаточную поддержку лютеиновой фазы;
  • использовать кортикостероиды, интралипиды, внутривенное введение иммуноглобулинов;
  • половой покой после переноса эмбрионов;
  • внутриматочное введение фолликулярной жидкости.

 Влияние стимуляции на имплантацию

Весомой причиной того, почему эмбрионы не приживаются после ЭКО, является контролируемая овариальная стимуляция (КОС).

Но необходимо сразу отметить, что точная причина и механизм изменений в матке, происходящий под влиянием КОС, малоизучен.

Возможности гистологически исследовать эндометрий накануне переноса нет, так как при нарушении целостности слизистой эмбриотрансфер проводить нельзя (он будет неэффективным). То есть, получить материал для изучения вопроса – проблематично.

Исследования показывают, что в стимулированных циклах может наблюдаться преждевременный выброс прогестерона (еще до пункции фолликулов), который негативно сказывается на имплантационных свойствах эндометрия.

Уровень предимплантационных потерь после стимуляции овуляции, по сравнению с естественной беременностью, достоверно выше – это подтверждает неблагоприятное влияние КОС на имплантацию.

Какие эмбрионы лучше приживаются: свежие или «крио»?

Анализ свежих и «крио» циклов (перенос осуществляется в естественном цикле) показал закономерность, что частота беременностей в криопротоколах выше, чем в свежих протоколах. А частота выкидышей в свежих протоколах выше, чем в «криоциклах».

Крио эмбрионы лучше приживаются в матке. Кроме того, итальянские ученые подтвердили, что частота клинических и прогрессирующих беременностей в «крио» циклах выше, а частота выкидышей ниже.

Поэтому был сделан вывод, что замораживание эмбрионов и их перенос в естественном цикле (без стимуляции) является достаточно эффективной методикой и позволяет преодолеть неблагоприятные трансформации эндометрия, возникающие при стимуляции.

Смещение окна имплантации

В течение одного менструального цикла у женщины есть несколько дней, когда бластоциста способна прижиться в полости матки. Этот период называется окно имплантации.

Поиск методик определения окна имплантации длится до сих пор. Распространение получил метод определения экспрессии более 200 генов в эндометрии.

С помощью изучения этих генов ученые могут констатировать период, в течение которого эмбрион может прижиться в матке.

У женщин с повторными нерезультативными попытками экстракорпорального оплодотворения в 25% случаев было выявлено смещение окна имплантации (раньше или позже, чем ожидалось). Учитывая и используя на практике эту информацию, репродуктологи получают в 50% случаев факт наступления беременности у женщин с повторными нерезультативными циклами.

Заболевания, мешающие прижиться эмбрионам после ЭКО

Есть ряд патологий и состояний, которые могут помешать прикрепиться эмбриону в полости матки:

  • Наследственные и приобретенные тромбофилии (повышается уровень антифосфолипидных антител);
  • Ожирение. Излишний вес негативно сказывается на созревании яйцеклеток и на имплантации.
  • Возраст. Длительно считалось, что возраст не лучшим образом влияет на качество ооцитов. Но, оказывается, что возраст может препятствовать имплантации эмбрионов, полученных из донорских яйцеклеток. Исследования показали – после 45 лет достоверно снижаются имплантационные свойства внутренней оболочки матки.
  • Иммунологические нарушения.

Влияние морфологических изменений структуры эндометрия

Негативно на имплантации сказываются:

  • гиперплазии;
  • полипы;
  • истонченный эндометрий (менее 7 мм).

Гиперплазия и полипы хорошо изучены. Для их терапии применяется комплекс хирургических и терапевтических мероприятий, которые успешно позволяют преодолевать проблему и приживаться эмбрионам после ЭКО и в естественных циклах (спонтанные беременности).

Для лечения истонченного эндометрия ранее применяли гистероскопию, в качестве локального раздражения эндометрия, пролонгированную стимуляцию эстрогенами, комбинацию пентоксифиллина и витамина Е. Но эффективность терапии оставалась сомнительной.

С 2012 года начали внутриматочно использовать препараты гранулоцитарного колониестимулирующего фактора для лечения резистентного тонкого эндометрия. Новая методика дает больше положительных результатов в отношении роста эндометрия по сравнению со стандартными методами лечения.

Куда девается эмбрион, если он не прижился?

Если зародыш не приживается, что происходит с ним дальше? Оплодотворенная яйцеклетка останавливается в развитии и выходит из полости матки вместе с менструальными выделениями.

Это же происходит и в природных условиях, чаще, чем женщины подозревают об этом. В естественном цикле шанс зачать ребенка составляет 30%. Значительное количество эмбрионов, зачатых в условиях абсолютного здоровья, являются генетически неполноценными.

«Здоровый» эндометрий не дает им прикрепиться в 30% случаев на предимплантационном этапе. В 30% случаев неполноценный зародыш прикрепляется, но в течение нескольких дней эндометрий (на постимплантационном этапе) останавливает его в развитии. В 10% случаев прижившиеся эмбрионы в матке влекут самопроизвольные выкидыши, признаком которых являются кровянистые выделения.

Светлана Стас

Криоконсервация эмбрионов

Оценка качества эмбрионов для переноса

Когда происходит имплантация эмбрионов после ЭКО?

Коричневые выделения после подсадки в протоколах ЭКО

Бежевые выделения после ЭКО

Развитие эмбрионов по дням после переноса в матке

Получается ли ЭКО с первого раза?

ЭКО после 40 реально

Негативные последствия ЭКО для нерожденных детей

Источник: https://stanumamoy.com.ua/pochemu-ne-prigivautsya-embrioni-posle-perenosa/

Имплантация эмбриона: особенности процесса, признаки и меры предосторожности для сохранения беременности

22.01.2018

Зарождение новой жизни – процесс многоэтапный и достаточно сложный. До того, как начнется процесс развития эмбриона, женским и мужским клеткам нужно проделать огромнейшую работу.

После оплодотворения плодное яйцо должно прикрепиться к стенкам матки. Этот процесс называется в медицине имплантацией.

Каковы признаки имплантации эмбриона в матку и что вообще являет собой этот процесс?

Что такое имплантация эмбриона?

Под имплантацией подразумевается процесс прикрепления эмбриона к маточной стенке. Именно на этом этапе решается «судьба» будущего малыша: если после зачатия оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться в маточной полости, то дальнейшее развитие плода не состоится.

Во время прикрепления эмбриона, в организме будущей матери происходят серьезные изменения. Особенности заключаются в том, что оплодотворенная яйцеклетка на данном этапе воспринимается организмом будущей матери как инородное тело, поскольку в ней присутствуют клетки другого человека – отца будущего малыша.

Как происходит процесс имплантации? Как только самый активный сперматозоид проникает через стенку яйцеклетки, она покрывается специфической непроникающей для других «его товарищей» мембраной и пребывает в ней на протяжении всего пути к маточной полости.

После оплодотворения яйцеклетка начинает активно делиться. Процесс деления сопровождается и постепенным перемещением плодного яйца по маточной трубе в полость матки.

Это реализовывается за счет легких сокращений фаллопиевых труб и своеобразного покрытия мембраны, отдаленно напоминающего ворсинки.

Добравшись до маточной полости, оплодотворенная яйцеклетка избавляется от защитной оболочки, «обнажая» трофобласт, способствующий более надежному креплению будущего эмбриона к стенке матки и участвующий в образовании плаценты.

Существует ряд причин, когда имплантация яйцеклетки в маточной полости может не состояться, но об этом немного позже. Если же биоматериал, сперматозоид и яйцеклетка, были здоровыми, без генетических отклонений, то плодное яйцо беспрепятственно крепится на стенке матки. Проще говоря, здесь действует закон естественного отбора.

Сроки

На какой день происходит имплантация эмбриона? Прикрепление эмбриона к матке может происходить от 5 до 7 дней. На данном этапе плодное яйцо подбирает для себя максимально комфортное место для более надежного крепления. Процесс может иногда приостанавливаться на некоторое время, после чего он снова возобновляется – это все физиология.

Если оплодотворенная яйцеклетка сможет «подобрать» для себя надежное место для прикрепления, то с большей вероятностью, в будущем эмбрион преодолеет все трудности процесса развития и станет полноценным организмом.

Выделяется три категории процесса прикрепления плодного яйца к стенке матки:

  1. Нормальная имплантация. Фиксируется у большинства женщины, при этом сроки имплантации эмбриона составляют от 6 до 8 суток.
  2. Поздняя имплантация эмбриона. Сколько дней прикрепляется эмбрион в данном случае? Так, после зачатия, прикрепление плодного яйца в маточной полости наступает не позднее чем 12 день, но не раньше 8-го. Причиной поздней имплантации могут стать неблагоприятные условия для крепления, а также играет большую роль фактор жизнеспособности плодного яйца и его состояние.
  3. Ранняя имплантация. Данное явление наблюдается крайне редко, при этом прикрепление эмбриона приходится уже на 5 сутки после зачатия. Почему это не очень хорошо для эмбриона? Считается, что в это время организм еще не готов принять инородное тело, а это очень плохие условия для имплантации и беременность может не состояться.

Для обеспечения крепления плодного яйца необходимо, чтобы этому способствовали некоторые условия в организме будущей матери:

  • Достаточное количество питательных веществ и функциональность эндометрия;
  • Толщина не особо влияет, влияет его рыхлость. То есть прикрепиться может и если 7 мм, если питательных веществ и функциональности достаточно
  • наличие питательных веществ в эндометрии маточной полости.

Ощущения и симптомы при имплантации

Итак, мы уже выяснили, на какой день происходит имплантация эмбриона. Как понятно, все зависит от самого плодного яйца, от состояния эндометрия и гормонального фона будущей матери. Теперь попробуем разобраться, есть какие-нибудь признаки, симптомы имплантации эмбриона.

Этот процесс сопровождается большими изменениями в организме женщины и его перестройкой на новую, более усиленную работу. Такие изменения могут сопровождаться такими симптомами и признаками:

  1. Мажущиеся выделения. Сначала многие женщины воспринимают их как менструацию. Разница в том, что выделения при имплантации эмбриона не обильные и не такие активные, как в случае месячных. Их вообще может и не быть. Выделения в данном случае обусловлены тем, что во время крепления эмбриона к передней стенки матки, ее эпителий становится более рыхлым, в нем образуются новые сосуды, которые повреждаются, когда плодное яйцо примыкает к эндометрию.
  2. Тянущая боль. При имплантации могут возникать боли в низу живота. Женщины с высоким болевым порогом могут и не обратить внимания на них, а вот более слабые будут чувствовать покалывающую, тянущую боль, имеющую определенное сходство с ощущениями при менструации.
  3. Систематическое повышение температуры. Увеличивается и базальная, и температура тела. Это может продолжаться на протяжении всего первого триместра. При этом температура не должна быть выше отметки в 37,7°С. Это один из ранних симптомов беременности.
  4. Имплантационное западание. Снижение базальной температуры на незначительный промежуток времени, после чего наступает ее стремительное увеличение. Правда, диагностировать это можно только в случае если женщина регулярно ведет график бт, потому что у всех значения могут быть разные.
  5. Наличие металлического привкуса во рту. Это ощущение после имплантации эмбриона нередко можно спутать с отравлением.

Когда не происходит имплантация эмбриона?

По статистике, в 70% случаев оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки и это вполне естественно. Причиной этого становится наличие генетической или физиологической патологии в биоматериале, участвующем при оплодотворении, провоцирующей отторжение плодного яйца. Однако, процесс имплантации может не свершиться и по следующим причинам:

  • не до конца сформировавшийся эндометрий, что не дает возможности прикрепиться эмбриону к стенке матки;
  • в эндометрии маточной полости недостаточно питательных веществ для организации полноценного питания и развития зародыша;
  • недостаточный уровень питательных веществ в организме будущей матери, за счет которых создаются необходимые условия для имплантации эмбриона.

Деление оплодотворенной яйцеклетки

Но помимо физиологических проблем, существуют еще и другие факторы, препятствующие нормальной имплантации:

  • переутомление организма, стресс и постоянное выискивание у себя признаков наличия беременности;
  • употребление алкогольных напитков за некоторое время до зачатия и в момент имплантации;
  • перенесённые ранее заболевания различной этологией с осложнениями – гиперплазия, гипоплазия, тромбофилия;
  • ожирение;
  • интоксикация.

В общем, все, что ослабляет иммунную систему и ухудшает самочувствие.

Особенности имплантации при ЭКО

Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении имеет некоторые отличия от естественного прикрепления плодного яйца к стенке матки. В силу того, что подсаженный эмбрион был культивирован в искусственных условиях, при попадании в маточную полость он нуждается в адаптации к новым условиям.

Очень важно выбрать правильный момент для подсадки: должна быть соответствующая температура тела будущее матери, достаточный уровень прогестерона и полностью здоровый организм без малейшего намека на недомогание. Даже незначительные отклонения от нормы могут спровоцировать отторжение эмбриона, и попытка ЭКО завершится неудачей.

Имплантация плодного яйца при ЭКО контролируется с помощью ультразвукового оборудования в стационарных условиях. Как правило, с целью достижения необходимого результата в матку вводится 2-5 эмбрионов.

Как себя вести в период процесса имплантации эмбриона при ЭКО?

Сколько длится имплантация эмбриона в матку, и каковая вероятность его гибели, мы уже выяснили. Теперь поговорим о том, как нужно вести себя в это время, чтобы посодействовать процессу благоприятного закрепления плодного яйца в полости матки.

Вероятность успешной имплантации будет выше, если придерживаться следующих рекомендаций:

  1.  Полный отказ от половой жизни на первые несколько недель после зачатия.
  2. Обеспечить физический покой. Не поднимайте тяжести и постарайтесь не выполнять тяжелую физическую работу по дому в течение 10 дней с момента предположительного зачатия.
  3. Также же имеет смысл наладить полноценный режим дня и ночи. А при естественном зачатии достаточно прогулок по свежему воздуху, ограничения больших физических нагрузок и организации полноценного питания, режима дня.

Питание и образ жизни

Регулировка рациона питания в пользу белковой пищи. Во время имплантации полезными будут:

  • творог;
  • яйца;
  • мясо – преимущественно мясо птицы, говядина, кролик;
  • рыба;
  • бобовые.

Избегайте инфекций и воспалительных процессов. Также не рекомендуется посещать сауну, солярий и быть долгое время на солнце.

Вывод

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

  1. Что такое имплантация? Это процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке, который может состояться только при определенных условиях: здоровый биоматериал, полностью подготовленный эндометрий, достаточный уровень соответствующих гормонов.
  2. Признаков этого биологического процесса достаточно много, но среди самых распространенных повышение базальной температуры и температуры тела на 1-1,5°С, незначительные кровянистые выделения и покалывающие или потягивающие ощущения внизу живота.
  3. Прикрепление эмбриона длится в среднем 5-7 дней. Все зависит от состояния здоровья женщины, ее гормонального фона и от состояния плодного яйца.
  4. Для успешного развития беременности на данном этапе гинекологи и врачи-репродуктологи рекомендуют вести спокойный образ жизни, избегать стрессов, высыпаться, хорошо питаться и, в случае ЭКО, на время отказаться от занятий сексом. Позитивный настой, прогулки – вот то, что также положительным образом влияет на процесс иплантации.

Источник: https://DaZachatie.ru/nachalo_beremennosti/implantatsiya-embriona