Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.
Содержание
- 0.1 Когда сдавать анализ ХГЧ
- 0.2 Таблица значений ХГЧ
- 0.3 Отклонения от нормы
- 0.4 Низкий уровень ХГЧ
- 0.5 Высокий уровень ХГЧ
- 0.6 Экстракорпоральное оплодотворение
- 0.7 Высокий уровень на скрининге первого триместра
- 0.8 Скрининг второго триместра
- 0.9 Пузырный занос
- 0.10 Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер
- 1 Повышенный уровень хгч при беременности: причины
- 2 Хгч при беременности
- 3 Женские половые гормоны — повышенный/пониженный ХГЧ при беременности
- 4 Причины низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках, методы коррекции патологического состояния
Когда сдавать анализ ХГЧ
Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.
Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.
Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.
Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности.
Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ.
Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.
Таблица значений ХГЧ
Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.
Первый триместр:
- 3-4 недели 25 – 156
- 4-5 недель 101 – 4870
- 5-6 недель 1110 – 31500
- 6-7 недель 2560 – 82300
- 7-8 недель 23100 – 151000
- 8-9 недель 27300 – 233000
- 9-13 недель 20900 – 291000
Второй триместр:
- 13-18 недель 6140 – 103000
- 18-23 недель 4720 – 80100
- Третий триместр:
- 23-41 недель 2700 – 78100
Отклонения от нормы
Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней.
Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал.
В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза.
Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.
Низкий уровень ХГЧ
Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:
- внематочная беременность – уровень растет медленно;
- угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
- замерзшая беременность – не растет или падает.
- при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.
Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:
- Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
- При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
- Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
- Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
- Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.
Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.
Высокий уровень ХГЧ
Завышенный показатель ХГЧ может быть при:
- гестозе;
- токсикозе;
- пузырном заносе;
- многоплодной беременности;
- генетических патологиях;
- диабете у беременной;
- при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.
Экстракорпоральное оплодотворение
Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.
После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит.
Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке.
Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.
Высокий уровень на скрининге первого триместра
Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:
- супруги, пребывающие в родстве;
- замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
- хромосомные патологии в семье;
- возраст беременной больше 35.
Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:
- бипариетальный размер;
- копчико-теменной размер;
- толщина воротниковой зоны;
- носовая кость;
- частота сердечных сокращений.
Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии.
Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны.
Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.
После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.
Скрининг второго триместра
Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:
- хорионический гонадотропин (ХГЧ);
- ɑ-фетопротеин (АФП);
- эстриол (E3).
В расчет рисков берутся такие показатели, как:
- возраст беременной;
- масса тела;
- регион проживания.
При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.
Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):
- синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
- синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
- триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
- синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
- синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.
В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.
Пузырный занос
Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный.
При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет.
При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.
Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности.
Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному.
После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.
Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер
ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%.
Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка.
Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:
- яичников;
- яичек;
- желудка;
- печени;
- кишечника;
- почек.
Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.
Источник: http://GormonOff.com/gormony/kogda-povyshaetsya-xgch
Повышенный уровень хгч при беременности: причины
На каждой стадии вынашивания плода уровень ХГЧ должен соответствовать определённым нормам.
А какая она, эта норма, и как должен расти уровень ХГЧ при беременности? Почему при очередной сдаче крови врач заявляет, что его уровень превышает эту пресловутую норму? Что спровоцировало такое явление? Ещё более непонятно, если вы не беременны, а анализ крови показывает повышенное содержание гормона ХГЧ. Обо всём этом поговорим в нашей статье.
День «Д» наступил, а месячные почему-то не пришли. Обычно в таком случае отправляются в аптеку за чудо-полоской. Следующий шаг – посещение кабинета гинеколога.
После внешнего осмотра он даёт направление в лабораторию для сдачи анализа крови.
Причём тут кровь? А всё потому, что специальный её анализ покажет (или не покажет) повышенное содержание специфического гормона беременности, именуемого загадочной аббревиатурой ХГЧ.
Если уровень содержания гонадотропина (а это и есть тот самый ХГЧ) повышен, значит, таки да, вы беременны. Чтобы исключить ошибку, вам предложат повторить эту процедуру через пару дней. Если на этот раз показания уровня гормона удвоились – никаких сомнений в том, что внутри вас затеплилась новая жизнь, не остаётся.
Экпресс-тесты, те самые чудо-полоски, тоже выявляют наличие ХГЧ, но только в моче, а не в крови. Но с их помощью определить уровень гормона в цифровом выражении нельзя.
После того как оплодотворённая яйцеклетка проделала путь в матку и прикрепилась к её стенке, она чудесным образом превратилась в эмбрион, покрытый несколькими слоями оболочек. Верхняя оболочка, хорион, сразу же начала вырабатывать именуемый ХГЧ гормон. Этот процесс продолжается вплоть до родоразрешения. На ХГЧ возложено много обязанностей, в том числе:
- защищать эмбрион, а потом и плод от отрицательного влияния на него окружающей его среды;
- сохранять беременность от самопроизвольного прерывания;
- способствовать матке в быстрейшем перестроении в связи с изменившимися обстоятельствами;
- помогать формировать мужские половые органы плоду-мальчику;
- помогать будущей маме преодолевать стрессовые состояния.
Чтобы всё это делать успешно, концентрация ХГЧ в крови беременной в разные периоды вынашивания плода должна соответствовать определённым нормам, найти которые вы сможете в специальной таблице на нашем сайте. По еженедельному уровню показаний гормона при беременности, указанному в той же таблице, можно понять, как ХГЧ увеличивается, проследить его динамику роста.
Повышенный ХГЧ при беременности: причины
С тем, как можно определить появление нового статуса дамы с помощью анализов на ХГЧ, разобрались, но зачем их сдавать потом, остаётся пока неясным.
Дело в том, что любое значительное отклонение концентрации гонадотропина свидетельствует о каких-то проблемах в развитии плода.
Если при очередном анализе в крови был обнаружен уровень ХГЧ выше нормы, значит, беременности может что-то угрожать.
К патологиям при беременности, когда уровень ХГЧ значительно повышается по сравнению с нормой на данный период, относятся:
- гестоз и токсикоз на поздних периодах вынашивания,
- патологические отклонения в развитии плода,
- сахарный диабет у будущей мамы.
Кроме вышеперечисленных причин, при беременности повышенный уровень ХГЧ могут спровоцировать такие явления:
- неверно установленные сроки беременности,
- многоплодная беременность,
- приём лекарственных препаратов группы синтетических гестагенов.
Получив на руки неутешительные результаты анализов, первое, что сделает доктор, это постарается найти ответ на вопрос, почему при беременности у пациентки повышен ХГЧ. После этого будут приняты адекватные меры для того, чтобы по мере возможностей устранить причины нежелательного явления.
Кроме беременности, причинами повышения уровня ХГЧ могут быть различные заболевания, но об этом чуть ниже.
Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности
На вопрос, почему без беременности может повышаться уровень ХГЧ ответить очень просто. Гипофиз человека любого пола может вырабатывать определённое количество этого гормона. Продуцировать гонадотропин могут также опухоли, кисты. Поэтому при определённых заболеваниях или состояниях может наблюдаться повышенный уровень ХГЧ и в отсутствие беременности.
Например, сравнительно высокий показатель ХГЧ в крови у дам бывает в отсутствие беременности при менопаузе. Хотя часто анализ на ХГЧ называют тестом на беременность, это не совсем соответствует действительности. Ведь он показывает не саму беременность, а уровень ХГЧ в крови или моче.
спасибо, ваш голос принят
Узнайте себя
Источник: https://DetStrana.ru/article/beremennost/zdorove/pochemu-povyshaetsya-hgch-pri-beremennosti/
Хгч при беременности
ХГЧ расшифровывается как «хорионический гонадотропин человека». Это гормон, который вырабатывается сначала оплодотворенной яйцеклеткой, а потом трофобластом (органом, который помогает эмбриону выжить, пока не сформировалась плацента). То есть у здоровой небеременной женщины в организме ХГЧ нет. |
Функция ХГЧ
Уровень ХГЧ помогает обнаружить различные патологии эмбриона и роженицы. Бывают случаи повышения или понижения уровня гормона. Для определения внутриутробного заражения ребенка, фетоплацентарной недостаточности и некоторых других состояний измерений хорионического гонадотропина не применяют.
ХГЧ нужен, чтобы желтое тело нормально функционировало, чтобы была достаточной выработка прогестерога и гормона эстрогена в начале беременности.
Также гормон помогает женскому телу меняться, ведь после зачатия для поддержания беременности тело должно во многом меняться. ХЧГ служит также защитой клеток эмбриона от иммунитета матери.
Ведь защитные силы организма могут воспринять зародыш как нечто чужеродное, что может сделать невозможной вынашивание.
Хорионический гонадотропин нужен, чтобы надпочечники плода и половые его железы нормально работали. Если плод мужского пола, ХГЧ провоцирует выработку тестостерона, благодаря чему ребенок формируется по мужскому типу.
Определение уровня ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека можно выявить в плазме крови через 9 дней после выхода яйцеклетки (в то время, когда она оплодотворилась и прикрепляется к слою эндометрия). Если гестация протекает нормально, каждые 2 дня количество ХГЧ растет в 2 раза.
С 8 по 10 неделю вынашивания ребенка приходится пик количества гормона в организме беременной: 50000-10000 МЕ/л. Потом в плазме становится гораздо меньше данного гормона: в два раза к 18-й, 19-й или 20-й неделе.
И до конца беременности в организме остается именно такой уровень гормона ХГЧ.
Хорионический гонадотропин из организма выходит через почки, то есть с мочой. Именно этот материал берут для определения гормона с 30-го по 60-й день от последних критических дней.
Пик (максимум) приходится на 60-70-й день. Этот принцип используется всеми тестами на определение беременности.
На 30-й день менструального цикла (что является в среднем первым днем задержки при беременности) тест-полоски покажут достоверные результаты.
В последние 3 месяца беременности ХГЧ снова может достигать максимума. И в предыдущие годы считалось, что это вариант нормы. Но этот рост ХГЧ может говорить о резус-конфликте плода и матери или о плацентарной недостаточности.
Если был сделан аборт (без осложнений) или прошли роды, спустя 7 суток ХГЧ уже не определяется в организме. Но для определения трофобластической болезни обычно ждут 42 дня, а потом проводят тестирование.
Существует специальная таблица ХГЧ по неделям гестации.
Срок гестации, недель | Среднее значение, мМЕ/мл | Пределы нормы, мМЕ/мл 2 |
2 | 150 | От 50 до 300 |
3-4 | 2000 | От 1500 до 5000 |
4-5 | 20000 | От 10000 до 30000 |
5-6 | 50000 | От 20000 до 100000 |
6-7 | 100000 | От 50000 до 200000 |
7-8 | 80000 | От 40000 до 200000 |
8-9 | 70000 | От 35000 до 145000 |
9-10 | 65000 | От 32500 до 130000 |
10-11 | 60000 | От 30000 до 120000 |
11-12 | 55000 | От 27500 до 110000 |
13-14 | 50000 | От 25000 до 100000 |
15-16 | 40000 | От 20000 до 80000 |
17-20 | 30000 | От 15000 до 60000 |
Причины высокого и низкого уровня ХГЧ
Самые распространенные причины повышения количества ХГЧ в организме беременной:
- пороки развития плода
- хромосомные болезни ребенка
- гестационный сахарный диабет
- многоплодная беременность
- прием ХГЧ в качестве терапии по назначению врача
- трофобластические опухоли у матери
К причинам низкого ХГЧ причисляют такие:
- некоторые хромосомные аномалии
- гибель плода в животе матери по тем или иным причинам
- угроза аборта
- замершая беременность
- внематочная беременность
Хгч при аномалиях плода
Пренатальный скрининг проводится в первом триместре, чтобы понять, как развивается плод. Исследование включает ультразвуковую диагностику и анализ на гормоны, включая исследование на уровень ХГЧ в организме беременной. На 10-14-й неделе от зачатия делают анализ на хорионический гонадотропин и PAPP-A.
На 16-1-8й неделе гестации беременная проходит так называемый тройной тест: ХГЧ, АПФ, эстриол-А. Проводится и УЗИ, чтобы вовремя обнаружить пороки развития ребенка или хромосомные аномалии, если таковые есть.
Врач учитывает, были ли ранее этой женщиной рождены дети с отклонениями, какой вес матери, сколько ей лет.
В конце прошлого столетия медики обнаружили, что в крови матерей, у которых родится малыш с болезнью Дауна, ХГЧ выше нормы в 2 раза и даже больше. То есть анализ на ХГЧ позволяет обнаружить трисомию 21 хромосомы, которая и вызывает данный синдром.
Уровень рассматриваемого гормона может быть вне нормы при наличии таких аномалий у будущего ребенка:
- Синдром Эдвардса и синдром Патау
- Синдром Дауна
- Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца
- Синдром Тернера (другие маркеры, кроме ХГЧ, при этом остаются в пределах нормы)
Если врач говорит о риске развития аномалий, могут понадобиться дополнительные обследования для подтверждения диагноза. В основном применяют инвазивные диагностические методы. Это может быть:
- кордоцентез
- амниоцентез
- биопсия хориона
Если в анализах обнаружено отклонение хорионического гонадотропина от нормы, гинеколог может прибегнуть к консультации профессионального генетика. Скрининг усложняется, если женщина вынашивает сразу 2 и более детей. В таких случаях уровень ХГЧ превышает норму в 2 и больше раза соответственно. Потому выявить аномалии плода очень непросто.
Хгч и внематочная беременность
Внематочная или эктопическая беременность означает, что яйцеклетка слилась со сперматозоидом и прикрепилась не к эндометрию, а в иных областях. В основном это маточные трубы. Но прикрепление в редких случаях может иметь место в яичниках, матке, и крайне редко — в кишечнике. Ребенка при внематочной беременности выносить невозможно. Есть высокий риск развития кровотечения.
Медики разработали «золотой стандарт» диагностики внематочной беременности. Чем раньше будет обнаружено это состояние, тем более благоприятный прогноз. Делают УЗИ и берут кровь на ХГЧ.
При эктопической беременности уровень гормона будет понижен. Ультразвук вагинальным датчиком показывает, где именно прикрепилось плодное яйцо.
При невозможности найти оплодотворенную яйцеклетку прибегают к лапароскопии.
Симптомы внематочной беременности:
- боль при половом акте
- боль при вагинальном обследовании гинекологом
- абдоминальные боли после задержки критических дней
- в части случаев выделения крови из половых органов
- обмороки при задержке месячных
Если вы отметили у себя 1 или больше из данных признаков, срочно идите к гинекологу на прием. Промедление может угрожать вашему здоровью и жизни! Врач берет материал на анализ ХГЧ, а также делает ультразвук.
Гибель плода в животе матери и замершая беременность
Есть такие случаи: женщина делает тест, который подтверждает беременность, а через какое-то время она отмечает у себя симптомы, типичные для небеременных женщин. В части случаев может произойти гибель плода, при этом он останется в чреве матери. Если такое случилось, беременность уже не развивается, уровень ХГЧ остается таким же, как был на момент гибели плода, а потом начинает падать.
При замершей беременности или антенатальной гибели эмбриона ультразвук может показать анэмбрионию или отсутствие биения сердца у плода. Беременность может замереть по таким причинам:
- нарушение свертывания крови мамы
- дефекты анатомии матки, что не позволяет плоду дальше развиваться
- инфекционные болезни беременной, например, эндометрит, протекающий в хронической форме
- хромосомные аномалии
Если врач диагностирует замершую беременность, он может посоветовать некоторое время ждать выкидыша. Но очень часто женщине делают выскабливание матки или аборт при помощи специальных препаратов. Насторожить беременную должно, если у нее произошло две смерти плода или больше. Нужно обследоваться, чтобы понять, почему такая тенденция имеет место в данной паре.
При гибели ребенка не в первые 3 месяца беременности состояние называется «антенатальная гибель плода». ХГЧ снижается, как и выше описанных случаях.
Трофобластические опухоли
Эту патологию позволяет обнаружить анализ на хорионический гонадотропин человека. Сюда относится пузырный занос, который может быть:
Если такая патология имеет место, то рано или поздно случается спонтанный аборт. Есть угроза развития злокачественной опухоли, которая будет метастазировать. Это происходит, если гиперактивный трофобласт попадает в матку, а потом и за ее пределы. Пузырный занос имеет такие симптомы:
- больший, чем в норме, размер матки
- неукротимая рвота, значительно снижающая качество жизни беременной
- маточное кровотечение на первых месяцах гестации
- проявления преэклампсии в части случаев
- снижение массы тела, тремор рук, учащение ЧСС в редких случаях
Уровень ХГЧ в таких случаях выше нормы в 2,3 и более раз. Для лечения нужно из матки извлечь трофобласт. Необходима операция.
Хорионкарцинома
Это еще одна из причин изменения уровня Хгч при беременности. Возникновение ее возможно после аборта, успешных родов или пузырного заноса.
Если после родов на 40-й (и более) день ХГЧ держится на высоком уровне, то подозревают рассматриваемую патологию. ХГЧ может даже расти. Пациентка при этом жалуется на маточные кровотечения, но не всегда.
Могут дать знать о себе метастазы в других органах. Тогда необходима операция, химиотерапия. После этого женщину ставят под наблюдение врача.
Иммунитет против ХГЧ
Такое бывает очень редко: организм беременной направляет свои защитные силы против гормона ХГЧ. Потому развитие нормальной беременности становится невозможным. Врач может при двух и более спонтанных абортах у одной женщины пройти анализ на антитела к хорионическому гонадотропину человека.
Если анализ положительный, то на протяжении первых трех месяцев гестации необходима специальная терапия. Применяются ГКК и низкомолекулярные гепарины. Иммунитет против ХГЧ, как уже было отмечено, редкий случай. Потому врач должен внимательно проверить и другие причины абортов или невозможности зачать ребенка.
Знать нормы ХГЧ и свой уровень гормона в организме нужно, чтобы вовремя выявить возможные угрозы для развития плода и для здоровья будущей мамы. Но рассматривать и интерпретировать результаты анализов должен акушер-гинеколог. Иначе вы можете себе нафантазировать то, чего нет. Самостоятельные попытки повысить или понизить уровень Хгч при беременности строго запрещены!
Источник: https://www.eurolab.ua/pregnancy/2281/2284/49325/
Женские половые гормоны — повышенный/пониженный ХГЧ при беременности
Для начала определимся, что собой вообще подразумевает понятие гормоны. Так принято называть биологически активные вещества, которые вырабатываются в организме человека при помощи специальных желез. Отметим, что регулировать гормональную систему не так-то уж и просто, поэтому весь процесс может оказаться очень сложным и тонким.
Многие процессы, которые происходят в организме, обязаны своим функционированием правильному действию гормонов, в этом числе также репродукция и созревание клеток.
Во время лечения многих заболеваний вас могут попросить сдать анализы на гормоны, это вполне естественное лабораторное исследование, поэтому не стоит к нему относиться как-то по-другому. Полученные ответы дадут возможность сделать правильный вывод об общем состоянии здоровья человека.
Цель проведенных анализов – это проверка определенных параметров. Гормонов в организме человека достаточно много, поэтому разновидность анализа определит ваше заболевание и самочувствие. Но чаще всего проводится исследование анализов на прогестерон, пролактин и тестостерон.
Ни в коем случае не употребляйте алкоголь, другие медикаментозные препараты, не курите и не пейте кофе, иначе результаты анализов могут оказаться неутешительными. Гормоны у женщин еще во многом зависят от общего менструального цикла, так что это тоже учитывайте.
Теперь более подробно остановимся на анализе крови на пролактин. Сдается анализ исключительно в утреннюю пору и только натощак. Минут за тридцать до сдачи крови нужно максимально успокоиться и не нервничать.
Для женщин следует отметить, что пролактин относится к числу тех гормонов, которые принимают участие в овуляции, еще он является хорошим стимулом для послеродовой лактации.
Еще весьма интересно, что выработка данного гамона происходит не постоянно и имеет переменный характер, так, когда человек спит, число пролактина растет, а когда бодрствует – наоборот, понижается. Таким образом, утром его количество минимально, а вот после обеда гормон снова начинает набирать оборотов.
Прогестерон – также достаточно важный гормон в крови человека. Для женщины самые оптимальные и достоверные показания можно получить, только при сдаче анализа на 19-21 день после менструации. Прогестерон представляет собой желтые тела или плаценту, если это период беременности. Именно он является своеобразным хранителем всего времени беременности.
Тестостерон – это тот гормон, проверка которого может проходить абсолютно в любой день, независимо от того, мужчина — это или женщина. И хотя по своим особенностям он является в большей степени именно мужским половым гормоном, ни тот, ни другой супруг не сможет без него обойтись.
Повышенный анализ гормон в крови женщины очень негативно отражается на общем состоянии ее здоровья, приводит к нарушению овуляции, в некоторых особо фатальных случаях он приводит к выкидышу.
И наоборот, пониженная концентрация тестостерона в крови мужчины указывает на пониженное качество спермы, что приводит к нарушению половой функции в принципе.
Если у женщины подразумевается бесплодие, то в этом случае просто не обойтись без детально обследования всех этих вышеперечисленных гормонов. Проведенные анализы смогут выявить наиболее благоприятные дни для зачатия.
А главное, помните, что регулярное обследование и сдача анализов защитят вас от возможных проявлений болезней организма.
Так вы убережете себя! Но не стоит также паниковать, если вдруг вам придут ответы с завышенными показателями, ведь всему есть свои причины, в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать курс лечения.
Низкий ХГЧ во время беременности
Всем беременным женщинам знаком анализ на ХГЧ. Результатов данного анализа ждет каждая мамочка с нетерпением, ведь этот анализ расскажет о тех неприятностях, которые могут ожидать малыша еще в утробе. Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) начинает расти с первого дня зачатия, именно на основе этого показателя основаны экспресс-тесты на определение беременности.
Колебание данного показателя во время беременности может рассказать как об изменениях, которые происходят в организме беременной женщины, так и об изменениях плода.
Низкий ХГЧ во время беременности возможен. Поговорим о том, почему этот показатель снижается во время беременности.
При низком ХГЧ необходимо обязательно проверить беременность женщины на наличие живого плода, здесь имеет место быть неразвивающаяся беременность. Также возможна и внутриматочная беременность, чаще всего развивающаяся в трубах. Также есть опасность самопроизвольного выкидыша. Поэтому угрозу прерывания беременности лучше переждать в больнице под наблюдением врачей.
Есть вероятность того, что плод имеет отставания в своем развитии. Также возможна плацентарная недостаточность для плода. Возможен вариант того, что на время забора анализа срок беременности установлен неверно, и уже наступило перенашивание плода.
Поэтому при низком показателе ХГЧ не игнорируйте рекомендации вашего врача, ведь он должен выяснить причину и сделать все для ее устранения, в том числе врач может назначить различные другие анализы и обследования.
Также хочется отметить и то, что в различных лабораториях показатель ХГЧ у беременной женщины может отличаться. Это связано лишь с тем, что различные лаборатории могут использовать различные реактивы. Поэтому делать выводы и принимать решение в данной ситуации может только ваш лечащий врач, который обязательно поставит правильный диагноз и подтвердит или исключит патологию развития плода.
Повышенный ХГЧ при беременности
Анализ на ХГЧ очень важен для каждой беременной мамочки, ведь если показатели отклоняются от нормы, то здесь можно говорить о патологии беременной женщины или ее плода.
Уровень данного гормона начинает изменяться с первых дней наступления беременности и имеет большую ценность в обследовании и диагностике будущей мамочки, а также и ее будущего ребеночка.
В домашних условиях уровень ХГЧ покажет вам наличие или отсутствие беременности при помощи современного экспресс-теста.
Именно конкретное число уровня ХГЧ поможет вашему гинекологу установить правильный диагноз, и, соответственно, при необходимости назначить лечение или другие обследования.
Повышенный ХГЧ при беременности знаком женщинам, давайте обсудим причины повышения данного гормона в организме будущей мамочки.
Будущей мамочке обязательно нужно сдать анализы, которые подтвердят или исключат сахарный диабет. Возможны осложнения при беременности, то есть возможно развитие гестоза. Срок беременности на момент сдачи анализа на ХГЧ может быть установлен неправильно. Возможно, присутствуют патологии плода. Также возможны и пороки плода, например, синдром Дауна.
Уровень ХГЧЧ может быть повышен из-за препаратов, которые принимает беременная женщина, чтобы сохранить беременность. То есть уже, скорее всего, присутствует угроза прерывания беременности. Чаще всего при таких обстоятельствах беременные женщины находятся в больнице под наблюдением врачей.
Также возможно и то, что беременность на момент сдачи анализа уже считается переношенной.
При отсутствии отклонений беременной или плода возможна многоплодная беременность. Не забываем и о том, что уровень ХГЧ возрастает параллельно относительно количества плодов.
Изменение уровня ХГЧ в первую неделю после аборта также возможно. Но в данном случае уровень ХГЧ снижается к минимуму, а вот если, наоборот, растет, следовательно, беременность сохранилась.
При первых изменениях уровня ХГЧ не стоит паниковать. Каждый гинеколог вам расскажет о том, что такой анализ необходимо сдавать несколько раз в назначенное время, через определенное количество дней. В этот период все процедуры и лечение будут направлены на восстановление физиологического состояния беременной женщины, на сохранение беременности или ее прерывание по назначению лечащего врача.
Также стоит отметить и то, что процесс забора самого анализа также влияет на его показатель. Здесь ответственными являются лаборанты и сама клиника, где производится забор крови беременной женщины.
В данной ситуации нужно обязательно советоваться со своим лечащим врачом, где сдавать анализ и в какое время. Только ваш гинеколог, который наблюдает вашу беременность, сможет поставить правильный диагноз в совокупности со всеми обследованиями и анализами или исключить патологию вовсе.
Так что не игнорируйте показания к обследованию или сдаче других анализов вашего лечащего врача.
Источник: http://medknizki.ru/zhenskie-polovye-gormony-povyshennyjponizhennyj-xgch-pri-beremennosti/
Причины низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках, методы коррекции патологического состояния
В период беременности женщине назначаются множество разнообразных обследований, которые дают возможность контролировать течение и при необходимости быстро реагировать на отклонения. Одно из ключевых лабораторных анализов является определение уровня ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ – вещество, продуцируемое в организме, после того как женщина забеременеет. Этот белок-гормон говорит о состоянии процессов, связанных с гестацией. Если на ранних сроках вынашивания плода анализ показывает уровень ХГЧ ниже установленной нормы, это тревожный симптом, который требует более тщательного обследования женщины и коррекции состояния.
Гормон ХГЧ и его функции
ХГЧ вырабатывается трофобластом хориона, когда яйцеклетка оплодотворяется. Второе название «гормон беременности». Его снабжают клетки оболочки эмбриона, немного вырабатывает гипофиз.
Этот белок помогает протекать беременности без осложнений. Именно увеличение ХГ человека в анализе крови или мочи – ранний признак беременности. Структура белка состоит из α — и β -ХГЧ.
Альфа частица схожа по строению с ЛГ, ФСГ, а β-ХГЧ уникальная, именно ее значения решающие в проведении анализа.
Как только произошло зачатие, зародышевые клетки имеют вид небольшого пузырька и в его стенках начинается активное размножение клеток. Из одной части сформировывается эмбрион, а из другой – трофобласт (предшественник хориона, а потом и плаценты).
Хорион продуцирует ХГЧ, в функции которого входят:
- создание благоприятных условий для развития плода;
- блокирование месячных;
- участие в формировании плаценты;
- активизация желтого тела на синтез прогестерона.
Если оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, а после оплодотворения ХГЧ способствует его сохранению, активизирует работу. Благодаря продукции прогестерона временной железой эмбрион прочно фиксируется в матке и помогает избежать его отторжения.
Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики при сахарном диабете второго типа.
Как болит щитовидная железа у женщин? Симптомы и способы лечения заболеваний описаны в этой статье.
Проведение анализа
Исследование уровня ХГЧ назначают для:
- определения беременности на раннем этапе;
- контроля гестационного периода и наблюдения за развитием плода – отклонения от нормы указывают на аномалии и патологические процессы;
- оценки эффективности терапии у беременных.
Чтобы анализ на ХГЧ был результативным и не дал ложного ответа, следует соблюдать некоторые правила:
- для выявления беременности сдавать анализ на 10-14 день после предполагаемого оплодотворения (не раньше);
- для большей результативности лучше сдавать кровь на ХГЧ из вены;
- проводить пробу натощак;
- накануне отказаться от употребления жирной пищи;
- исключить физические нагрузки;
- предупредить врача о приеме препаратов, возможно, потребуется временно их прекратить.
В экстренных случаях проведения пробы некоторые моменты не существенно повлияют на результат (физические нагрузки, прием жирной еды). При аномалиях гестации ХГ изменяется значительно. При проведении анализа всегда существует риск вероятной ошибки, в определенных случаях отклонения от принятых показателей – варианты нормы.
Справка! ХГЧ синтезируется не только при беременности, но и при ее отсутствии и даже у мужчин в небольших концентрациях. Это считается отклонением и может быть признаком наличия опухолей, вырабатывающих гормон.
Пределы нормы
Норма ХГЧ – условное обозначение и зависит не только от срока, на котором находится беременная женщина, а также от количества эмбрионов, употребления лекарств.
Лаборатории, которые исследуют уровень гормона, используют разные реактивы, разное оборудование. Поэтому показатели нормы у них могут разниться.
Если женщине приходится сдавать анализ несколько раз, то делать это необходимо в одном месте. В таком случае можно получить более достоверные данные.
Первый раз ХГЧ исследуют для определения наличия беременности. Существуют специальные экспресс тесты, которые дают возможность сделать это в домашних условиях. Результативность данного теста около 98%. При слабовыраженной полоске можно предположить низкий уровень ХГЧ.
Более точный ответ можно получить, если сдать венозную кровь на анализ. Второй раз проверить концентрацию ХГЧ рекомендуется на 10-12 неделе. В это же время проводят плановое УЗИ. На этом сроке показатели ХГЧ в норме самые высокие. При плохих результатах может быть назначено повторное исследование ХГ.
В процессе расшифровки учитывается не только концентрация гормона, но и ее прирост в определенные промежутки времени.
Если проба при подозрении на то, что зачатие произошло, показала отметку 25 мМЕ/мл и больше, можно говорить о наступлении беременности у женщины. Показатель менее 5 мМЕ/мл – женщина не беременна. Промежуточный вариант между этими цифрами не дает точного ответа, беременна ли женщина, то есть, результат сомнительный. Поэтому требуются дополнительные исследования.
Нормы ХГЧ по неделям на ранних сроках беременности (мМЕ/мл):
С 11 недели уровень гормона в организме начинает постепенно падать. Показатели могут немного разниться в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины. Важно наблюдать за изменениями динамики показателей. Это дает возможность выяснить, как развивается беременность.
Причины пониженного уровня гормона
Если в крови беременной женщины, находящейся на ранних сроках, определен низкий ХГЧ, то это тревожный сигнал, который может говорить о патологических состояниях:
- замирание плода;
- внематочная беременность;
- аномалии внутриутробного развития;
- угроза выкидыша;
- проблемы имплантации при ЭКО.
Нужно сказать, что результат только одного анализа не могут быть основанием для постановки диагноза.
Может быть такое, что срок беременности установлен некорректно и концентрация ГХЧ не соотносится с предполагаемым сроком.
В таких ситуациях при нормальном протекании гестации уровень гормона может быть низким. Поэтому женщине необходимо более тщательное обследование, чтобы исключить наличие аномалий.
Узнайте о возможных осложнениях и последствиях операции на щитовидной железе по удалению узлов.
О первых признаках серозной кисты яичника и о способах лечения новообразования написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/retinopatiya.html и прочтите о симптомах диабетической ретинопатии и об особенностях терапии заболевания.
Сохранение беременности при пониженном ХГЧ
Если падает уровень ХГЧ, то течение беременности под угрозой. Часто такие результаты свидетельствуют о наличии патологических состояний. Но роды могут пройти нормально даже при наличии недостаточности гормона, в зависимости от того, что стало причиной отклонений.
При внематочной беременности и замирании эмбриона необходимо срочное оперативное вмешательство. Такие состояния угрожают жизни женщины.
Если угрозы жизни низкий ХГЧ не несет, определяется индивидуальная схема лечения. Женщине будет назначен ряд дополнительных анализов. Контролируется уровень ХГЧ в динамике. Коррекция состояния должна проводиться только в условиях стационара.
Для нормального развития эмбриона женщине назначают курс инъекций хорионического гонадотропина. Противопоказаниями для введения препарата являются тромбофлебит, опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или опухоли, продуцирующие гормоны.
ХГЧ – вещество, которое является главным сигналом наступления беременности, на ранних сроках его уровень постоянно увеличивается.
Если анализ крови показывает низкий ХГЧ, то это может быть сигналом того, что есть проблемы с протеканием беременности. На основании одного анализа ставить диагноз нельзя.
Для подтверждения или опровержения аномалий гестации женщине необходимо пройти ряд дополнительных исследований и при необходимости провести стабилизацию состояния в стационаре.
Всегда ли отклонения уровня ХЧГ указывают на патологии плода? Какова норма гормона на ранних сроках беременности? Ответы даст специалист в следующем видео:
Источник: http://vse-o-gormonah.com/hormones/drugie/nizkij-hgch-pri-beremennosti.html