Вес двойни на 30 неделе беременности

статьи:

1. Плод на 30 неделе беременности
2. Будущая мама
3. Двойня

Плод на 30 неделе беременности

На этом сроке малыш уже достаточно подросший. Его длина составляет 37-38 см. В 30 недель беременности вес ребенка уже приблизился к отметке 1,5 кг. Будущий младенец уже не такой маленький и не может переворачиваться в животе у мамы каждый раз, когда это ему вздумается. Как правило, на 30-31 неделе беременности плод занимает определенную позицию.

Хорошо, если это будет головное предлежание, т.е., если ребенок будет лежать головой к выходу матки. Однако нередко малыш может расположиться не так, как нужно. В таких случаях врач сможет сделать массаж, который поправит положение ребенка. Кроме того, женщине самой могут назначить некоторые физические упражнения, способствующие изменению положения плода.

Иногда тазовое или поперечное предлежание является показанием к кесареву сечению.

Малыш растет и набирает вес. На сроке 29-30 недель беременности у ребенка активно происходит формирование зрительных функций. Если в помещении яркий свет, то ребенок сквозь стенки маминого живота сможет его увидеть.

Активно развивается нервная система ребенка. Некоторые черты характера появляются у малышей именно на 30 неделе беременности. Увеличивается вес мозга малыша, который имеет уже много извилин.

Теперь плод больше похож на новорожденного, хотя его голова еще выглядит большой по сравнению с тельцем.

Многие мамочки отмечают, что шевеления на 30 неделе беременности становятся другими, не такими как раньше. Малыш то активно бьется о стенки матки, то словно замирает, и его может быть не слышно долгое время – до 12 часов.

Не стоит пугаться – теперь ребенок может спать, и их сон может длиться до половины суток.

Но если шевелений малыша не наблюдается больше этого времени, стоит обратиться к врачу, который прослушает сердцебиение ребенка и успокоит маму.

Будущая мама

Ощущения женщины на этом сроке меняются. Сейчас она чувствует тяжесть в животе, которая приводит к частому мочеиспусканию. Кроме того, у многих беременных на сроке 30 недель усиливается изжога. Появление тошноты и слабости также замечаются многими женщинами.

Все это связано с увеличением размеров плода, который давит не только на стенки матки, но и на близлежащие к ней органы. В беременность 30 недель вес плода увеличивается изо дня в день. Поэтому он растягивает мамин живот и тянет его вниз.

Хотя нельзя не заметить, что у некоторых мамочек в 30 недель беременности живот маленький. Это может быть по многим причинам – недостаточный вес плода, маловодие, крупное телосложение матери и другие.

Чтобы не переживать по этому поводу, лучше всего проконсультироваться с врачом, который может назначить УЗИ на 30 неделе беременности. Кстати, именно в это время, на сроке 30-31 недели беременности все беременные проходят третий скрининг (комплексное обследование).

УЗИ покажет не только то, как развивается плод, но и его параметры – вес, рост, окружность головы, живота и многое другое. И если с размерами малыша все в порядке, то женщинам с маленьким животом в беременность 30 недель волноваться не стоит.

На этом сроке большинство женщин испытывают неприятные ощущения растяжения матки, которая в это время уже «готовится к родам» и нередко спазмируется, что называется «входит в тонус». Это, в основном, нормальное явление, хотя приносит мамочкам большой дискомфорт. Однако при частых спазмах матки нужно обратиться к врачу.

Кроме того, беременные часто ощущают боли в пояснице. Ребенок в 30 недель беременности уже весит много, плюс околоплодные воды, поэтому центр тяжести смещается, а суставы и связки растягиваются и болят. Именно сейчас женщине уже нужно готовиться к родам.

Есть немало физических упражнений, которые помогут маме легко родить и избавиться от многих неприятных ощущений до самого конца беременности.

У многих будущих матерей в беременность 29-30 недель возникают отеки. Это довольно частое явление, которое встречается во второй половине беременности и продолжается вплоть до родов. Но терпеть сильные отеки не нужно. В первую очередь важно правильно питаться – есть и пить небольшими порциями, добавлять в пищу как можно меньше соли.

Уменьшать количество выпитой жидкости не следует, однако это должна быть безвредная жидкость, которая не будет задерживаться в организме – вода, чай без сахара, натуральные соки. С отеками нужно быть осторожными. Именно по причине сильной отечности у женщин нередко возникает гестоз, который может привезти к преждевременным родам на 30 неделе беременности.

Поэтому при продолжительных или сильных отеках нужно срочно обращаться к врачу.

Двойня

Ну и напоследок нельзя не рассказать о том, что происходит с детками-близнецами или двойняшками в материнской утробе.

Если «одиночный» плод на 30 неделе беременности весит почти порядка 1300-1500 г, то каждый ребенок из двойни весит меньше – 1000-1200 г. Но живот матери все равно крупнее, т.к. двое деток весят все же больше – 2-2,4 кг.

Поэтому маме с двойней приходится еще тяжелее. Шевеления деток более интенсивны, да и живот растягивается так, как у беременной с одним плодом лишь к 9 месяцу.

К 30-31 неделе беременности малыши также принимают определенное положение, но только один расположится правильно, т.е. головой вниз. Это не значит, что беременную обязательно будут оперировать, но женщина будет под пристальным присмотром врачей.

Кстати говоря, роды на 30 неделе беременности – нередкое явление, встречающееся у рожениц с двумя и более плодами. И это не так страшно – в настоящее время даже неполновесные и родившиеся раньше срока двойняшки выживают и вырастают крепкими малышами.

Источник: http://love-mother.ru/30-nedelya-beremennosti-ves-ploda-sheveleniya-rody.html

30 неделя беременности

Если по каким-то причинам роды произойдут на этой неделе, за жизнь малыша можно будет уже не бояться.

Он достаточно подготовился к встрече с этим миром: сформировалась дыхательная система, налажен процесс терморегуляции, заработал собственный иммунитет, оформились гениталии и конечности, глазки уже открываются, носик «дышит», головка поворачивается, работают почки и кишечник – детка многому научился!

Плод на 30 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Впрочем, это еще не предел. Развитие и усовершенствование продолжается. На 30 неделе беременности активно развивается головной мозг, увеличивается его объем, оформляются извилины и бороздочки.

Согласно мнению отдельных специалистов, к 30 неделе беременности мозг малыша развит до той степени, когда плод уже способен к анализу и запоминанию.

В доказательство такого мнения приводится следующий факт: если сначала незнакомый, первоначальный раздражитель вызывал у крохи испуг и вздрагивание, то при повторном его проявлении, плод теперь уже разве что поворачивает в сторону источника раздражения головку.

Несмотря на то, что с момента зачатия маленький организм проделал огромный путь на пути совершенствования и развития, к появлению на свет он пока еще не готов, совершенствование продолжается.

Пока только начинает в «пробном режиме» включаться нервная система, пробует себя в работе система пищеварительная. Печень накапливает железо, чтобы снабжать кровяными клетками маленький организм в течение первого года жизни ребенка.

Кожица крохи все еще сморщенная, но потихонечку разглаживается. Она имеет красный цвет и покрыта защитной первородной смазкой. Постепенно начинает исчезать лануго, хотя многие младенцы рождаются с пушковой растительностью на теле, которая со временем исчезает.

Сейчас он весит свыше 1300 г и дорос почти до 40 см в длину. Малыш уже достаточно большой, и места в матке с каждым днем становится все меньше.

Шевеления его сейчас приобретают несколько иной характер: если раньше кроха свободно кувыркался и «плавал» в матке, отталкиваясь от одной стенки и передвигаясь к другой, то сейчас он все больше пинается и толкается, упираясь то локотком, то ножкой, то ручкой маме в живот.  

За частотой и силой движений ребеночка сейчас нужно внимательно следить. В норме, в течение часа женщина чувствует до 6 шевелений малыша, на протяжении суток – не менее 20.

Врачи говорят, что резкие сильные удары изнутри должны настораживать маму, потому что по большей части детка ведет себя спокойно по причине нехватки пространства.

Но «боксерские поединки» могут также быть свидетельством непростого характера вашего чада, так что готовьтесь… Интересно, что у девочек сердце бьется более хаотично и быстро, а у мальчиков – спокойнее и размереннее.

Будущая мама

Ребеночек нуждается в вашем внимании и ласке. Гладьте животик чаще, разговаривайте с малюткой, советуйтесь, пойте песенки. Сейчас в продаже есть масса хороших музыкальных дисков для беременных. Подойдут также просто спокойные мелодичные композиции.

Весь третий триместр следует быть предельно осторожной. Вы с каждым днем становитесь все тяжелее и круглее, смещается центр тяжести, возрастает ощущение усталости и слабости – носить такую ношу непросто.

Да еще и сердце смещается со своего места под натиском плода – иногда появляется одышка. Сейчас важно беречь себя и никуда не торопиться. Будьте осмотрительны в ванной, в автобусе, на снегу, везде! Некоторые мамы не могут совладать с телом и под тяжестью живота падают.

Это нежелательно, так что обувь должна быть удобной, а вы – неспешными.

На этой неделе вам на работе должны были выдать декретный отпуск. Используйте его для отдыха и подготовки к родам.

Начинайте собирать приданое малышу и пакеты в роддом, изучайте полезную информацию, учитесь правильно дышать.

Если малыш лежит неправильно – делайте специальные упражнения при тазовом или ягодичном предлежании. К 32 неделе беременности у него еще есть шансы повернуться головкой к низу.

Конечно же, богатое витаминами полезное здоровое питание сейчас по-прежнему очень важно. Пейте кефир, ешьте овощи, фрукты и ягоды, но избегайте тех, от которых может пучить.

Каждый день устраивайте себе пешие прогулки. Желательно взять с собой мужа, подругу или сестру – ведь в любой момент вам может понадобиться их помощь. И прислушивайтесь к малышу: ведите счет его движений.

Боли на 30 неделе беременности

Берегите свою спину, не ходите и не сидите подолгу, не закидывайте ногу на ногу, не лежите на спине. Ведь сейчас именно на спину приходится очень большая нагрузка, связанная, в том числе, и со смещением центра тяжести. По этой же причине многие женщины на сроке в 30 недель жалуются и на боль в пояснице.

Однако, обращайте внимание на характер боли: при тянущих болях в пояснице, отдающих в низ живота, возможно, сопровождающихся болезненным мочеиспусканием, можно заподозрить развитие заболевания мочевыводящих путей.

Во второй половине беременности наверняка ощущается и боль, тяжесть, жжение в ногах. Особенно оно может допекать женщину к вечеру, после дневного пребывания в вертикальном положении.

Рецепт «укрощения» боли все тот же: регулярные «сеансы» отдыха в течение дня, отказ от обуви на каблуках, правильная осанка.

Вечерние прохладные ванночки для ног и расслабляющий массаж помогут не только снять усталость и болезненность, но и снизят риск судорожных сокращений икроножных мышц в ночное время.

Будьте готовы к тому, что в какой-то момент вновь почувствуете «проклятие» ранних сроков беременности – головные боли. Как и прежде, головная боль становится последствием капитальных изменений, продолжающихся в организме беременной.

Поскольку, любые лекарственные средства сейчас под запретом, бороться с головной болью будем «бабушкиными методами». Так, помогает снять этот неприятный симптом сон в прохладной, хорошо проветриваемой, полутемной комнате.

Если головная боль не дает покоя, постарайтесь прилечь и расслабиться, сделайте прохладный компресс, помассажируйте виски.

Живот на 30 неделе беременности: тянет, болит

Не застрахована мамочка на строке в 30 недель беременности и от такого пугающего симптома, как боли в животе. Вот только, почувствовав боль, сразу паниковать не стоит: прислушайтесь, где именно у вас болит, какой характер присущ болевым ощущениям.

Ведь связана боль в животе может и с вполне неопасными явлениями – болью сопровождаются разлады пищеварительной системы, боль может возникать по причине размягчения и растягивания удерживающих матку связок.

В первом случае вы вряд ли ошибетесь, устанавливая причину боли: обычно она возникает на фоне повышенного газообразования, вздутия живота, запоров.

Во втором случае, боль локализуется с боков или с одного бока живота, возникает обычно при повороте туловища, смене положения, в момент подъема с кровати или стула, при чихании или кашле.

Словно «стягиваться», болезненно напрягаться живот может в момент, когда изнутри в него колотит или резко ударяет малыш. Такое происходит обычно, если ребеночек чем-то недоволен или напуган: резко и больно ударить маму его может заставить, например, громкий неожиданный звук. При этом, боль возникает внезапно, но так же внезапно и скоро проходит.

А вот если на 30 неделе беременности живот тянет, болит длительное время, совершенно не болезненные и нерегулярные тренировочные схватки приобретают периодичность и становятся болезненными, боль с низа живота распространяется на поясницу – без промедления вызывайте  бригаду скорой. При такой симптоматике слишком высок риск начала преждевременных родов, о старте которых подскажет излитие околоплодных вод. Учтите, что остановить начавшиеся досрочно роды не представляется возможным, поэтому, сейчас нужно сделать все от вас зависящее, чтобы спасти малыша.  

Выше мы же упоминали о том, что излитие околоплодных вод должно стать однозначным поводом для срочного звонка в скорую. Околоплодные воды выглядят как жидкие водянистые выделения, имеющие легкий желтоватый цвет.

Имейте в виду, что не обязательно околоплодные воды могут изливаться разом: случается, что амниотическая жидкость подтекает в небольших количествах, оставляя лишь ощущение повышенной влажности на трусиках.

Но и тогда отправляться к специалисту следует как можно скорей: околоплодные воды всегда подтекают разве что в случае нарушения целостности плодных оболочек. Что, в свою очередь, создает риск внутриутробного инфицирования плода: для проникновения инфекции к плоду достаточно всего-то 24 часа времени.

Насторожить беременную должно появления выделений нездорового зеленого, желтого или землистого цвета, выделений с примесью гноя, слизи, хлопьев, выделений пенистых или створоженных.

Даже если «цветные» выделения не имеют неприятного запаха и не провоцируют ощущение дискомфорта гениталий, скорей всего, у вас наверняка будет диагностировано какое-либо инфекционное половое заболевание.

Именно инфекция несет ответственность за изменение цвета, консистенции и запаха выделения, и лечить ее следует в обязательном порядке. В ином случае, не исключено проникновение инфекции в матку и заражение плода.

Без промедления и без раздумий звоните в «неотложку» при обнаружении кровянистых выделений в любых количествах и любого характера. Кровянистые выделения, да и даже коричневая «мазня» на трусиках – опасный симптом, с большой долей вероятности указывающий на проблемы с плацентой.

Так, отделением крови сопровождается предлежание или отслойка нормально расположенной плаценты – состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Предлежание плаценты боль в животе обычно не провоцирует, а вот отслоение ее обычно вызывает ощутимую боль в животе.

УЗИ

Наиболее оптимальный период для проведения третьего планового УЗИ – срок с 30 до 32 недели.

Но вот чаще ультразвуковое исследование женщине назначают как раз к сроку в 32 недели – тогда малыш уже должен занять положение, из которого появится на свет.

В то время, как на 30 неделе, и это отобразит УЗИ, он все еще может находиться не в головном предлежании, тем самым, доставляя маме понятные беспокойства.

Если все же УЗИ было назначено к проведению на 30 неделе беременности, то, как и на более поздних сроках, сейчас будут исследоваться и оцениваться развитие и самочувствие ребеночка, функциональность его организма, состояние матки.

Так, врач определит темпы роста ребенка, установит соответствие этих показателей сроку. Будет дана оценка сердечной деятельности малыша. Кстати, на УЗИ сейчас видно, как кроха дышит: его грудная клетка поднимается и опускается.

Кроме того, теперь специалист сможет обследовать и функциональность внутренних органов и систем малыша, чего не было возможности сделать раньше.

УЗИ, к примеру, расскажет, не страдает ли плод от непроходимости кишечника или мочевыводящих путей, нет ли у малыша порока сердца.

Важным маркером при проведении УЗИ также станет и состояние матки: ее размер, высота стояния, состояние миометрия. Оцениваются и количество, качество околоплодных вод, исключается риск обвития малыша пуповиной, осматривается место крепления и расположение плаценты.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: http://beremennost.net/30-nedelya-beremennosti

Беременность двойней: от первых признаков до родов

Беременность сразу двумя будущими малышами — это не только двойная радость и огромная ответственность, ведь внутри представительницы прекрасного пола живут и развиваются сразу два человека.

Беременность двойней относится к спецификации многоплодной беременности — процессу вынашивания более чем одного плода одновременно. Рождённые из данного состояния дети, называются близнецами.

Согласно официальной статистики до начала эры экстракорпорального оплодотворения, двойню рожала каждая восьмидесятая женщина. Развитие и массовое внедрение репродуктивных технологий, увеличила частоту появлений многоплодных беременностей в несколько раз.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность является обобщённым понятием и обычно определяет наличие у беременной, более чем одного плода. В зависимости от их количества, это может быть двойня, тройня и так далее.

Частые причины

Базовых причин многоплодной беременности всего две:

1. Созревание сразу нескольких яйцеклеток в одном матке.
2. Разделение зиготы на несколько частей после оплодотворения.

В первом случае на УЗИ отсутствует перегородка между близнецами, во втором она есть, но степень разделения эмбрионов может отличаться. Если зигота разделилась в первые дни, то степень обособленности будущих детей будет высоким. В том случае, если данный процесс затянулся на несколько недель, то очень высокой становится вероятность формирования сиамских близнецов.

Признаки беременности двойней

Существует ряд косвенных и прямых признаков, указывающих на многоплодную беременность.

Врачебные признаки

1. Результаты ультразвукового исследования.
2. Аномально высокие результаты анализа крови AFP.
3. Стук двух сердец, диагностируемый системой Доплера.
4. Существенное расширение матки, определяемое при диагностике высоты утробного дна.

Ранние признаки беременности двойней

1. Очень яркая и насыщенная полоска на экспресс-тесте для определения беременности, вызванная значительным увеличением в крови гормона HcG.
2. Наличие в роду женщин, ранее вынашивающих многоплодную беременность.
3. Ранее наступление токсикоза, который переносится тяжелее, чем при обычной беременности. При этом быстрее образуется угревая сыпь и признаки сильной усталости, характерной для средних, а не ранних сроков вынашивания плода.
4. Ранее (с пятнадцатой недели) шевеление малышей из-за близкого предлежания к стенкам матки.
5. Большой по размерам живот.

Развитие плодов при двойне

Развитие сразу двух малышей в процессе беременности довольно похоже на классическое одноплодное вынашивание, однако для матери данный процесс более проблемный в первую очередь из-за возможных дополнительных осложнений.

В первом триместре двойняшки растут каждый в отдельной зиготе. К концу первого месяца зигота имплантируется в эндометрий. Во втором триместре дети имеют собственные отпечатки пальцев, начинают пить амниотик и даже жмурятся, УЗИ уже показывает их точный пол. Третий триместр — окончательное формирование детей.

Представительницам прекрасного пола придётся чаще посещать врача для дополнительного контроля за состоянием организма и плодами, больше отдыхать, употреблять необходимое количество витаминов и фруктов. Зачастую с начала третьего триместра её предложат лечь на сохранение, вплоть до 36 недели и начала родов.

Возможные осложнения

Многоплодная беременность подразумевает появление возможных дополнительных осложнений, как для матери, так и для будущих детей. Самые часто встречающиеся из них:

1. Неправильное положение плодов.
2. Многоводие.
3. Предлежание плацентарных структур.
4. Сильная утомляемость, одышка и сердцебиение.
5. Анемии.
6. Недоношенности и нарушения развития плодов.
7. Задержки внутриутробного роста и соответственно, очень малый вес малышей при рождении.

1–10 неделя

Ваш организм активно реагирует на беременность. Набухают молочные железы, повышается уровень ХГЧ. К восьмой неделе эмбрионы уже имеют длину около трёх сантиметров — их уже можно обнаружить с помощью УЗИ.

Симптоматика ощущений совпадает с классической одноплодной беременностью, только токсикоз и иные негативные ощущения проявляются раньше. После восьмой недели будущие малыши заканчивают эмбриональное развитие, а к 10–11-ой сформированы сердечки, начинает образовываться голосообразующий аппарат. Вес ваших малюток — около пяти грамм.

10–20 неделя

Матка с двумя будущими малышами активно расширяется, вы начинаете носить одежду большого размера. Близнецы активно растут быстрыми темпами, с 16-ой недели можно определить их пол посредством УЗИ.

Их движения становятся всё более активными (с двадцатой недели они чётко ощутимы) при этом координация рук и головы выражена слабо.

Основным органом обмена всё еще остаётся плацента, однако зачатки выделительной и пищеварительной системы уже присутствуют: будущие дети глотают околоплодные воды и при этом высылают продукты распада через мочеиспускание.

К шестнадцатой неделе длина тела двойняшек — около 17 сантиметров, вес до двух сотен грамм. В двадцатой они набирают еще 100 грамм и до десяти сантиметров роста, при этом могут реагировать на звуки.

20–30 неделя

Быстро растущая матка провоцирует возникновение растяжек, метаболизм у женщин в данный период значительно ускоряется. Будущие малыши в буквальном смысле слова соперничают за лучшее положение в утробе, результатом борьбы становятся постоянные толчки.

К 24–25 недели рост плодов уже около тридцати сантиметров, вес достигает 700 грамм. Внешний вид малышей практически приближен к новорожденным, носики окончательно сформированы, завершается формирование черт лица.

К женщине постепенно возвращаются частые мочеиспускания, возникают обширные отёки, более глубокой становится усталость. К 28 неделе будущие чада ступают на порог жизнеспособности и в случае преждевременных родов с большой долей вероятности будут спасены. К тридцатой неделе вес каждого малыша — около килограмма, рост до 35 сантиметров. Формирование организма на 95 процентов завершено.

30–40 неделя

Спокойствие и только спокойствие — для мамочек начинается одна из самых важных фаз, а конкретно, третий завершающий триместр. Малыши уже почти готовы увидеть мир, их костный скелет сформирован, постепенно накапливается кальций с железом, развиваются поджелудочные железы. Размер тел почти догнал голову и теперь, в общем, тело выглядит привычно.

С 32 недели возможно появление ложных схваток, не превышающих несколько минут. Спать матери из-за большого живота и других негативных факторов очень неудобно, кроме этого представительницы прекрасно пола мучаются изжогой. С 36 недели происходит плановая госпитализация беременной в роддом.

К 37 недели будущие малыши считаются полностью доношенными и готовы к выходу. Аппарат сосания сформирован, рост чад достигает 55 сантиметров, а вес около 2,3–3 кг., что несколько ниже, чем при одноплодной беременности.

Источник: http://www.doctorfm.ru/beremennost-i-rody/beremennost-dvoyney-ot-pervyh-priznakov-do-rodov

Тридцать недель беременности: развитие, положение, предлежание плода, ощущения мамы

Наступила срок 30 неделя беременности (это 7 месяцев), позади больше половины пути, но и впереди все еще не мало: целых 10 семидневок.

Плод в основном сформировался, только растет в размерах.

Женщина также давно осознала себя матерью и с нетерпением ждет появления своего малыша.

Ждет и, все-таки, немного боится этого момента. Еще бы, ведь ей столько придется поменять в своей жизни!

Что происходит с малышом

• Размер плода 35-37 см, а вес ребенка – 1,2-1,4 кг.
• Продолжается активное развитие зрения.

Конечно, оно еще далеко от идеального, да и окружающая среда не слишком способствует процессу. Однако ребенок различает свет и тьму.

Ошибочно считать, что в матке все время темно.

На самом деле, когда вокруг женщины хорошее освещение, свет пробивается через ткани. А двойняшки вполне способны видеть друг друга.

Процесс формирования зрения происходит и после рождения. Сначала малыш способен различать только предметы, расположенные на расстоянии нескольких сантиметров от его лица, но довольно скоро мир станет куда ярче и разнообразней!

• Продолжается развитие нервной системы.

К этому времени формируются некоторые черты характера ребенка. В случае двойни, мама может заметить: детки уже сейчас ведут себя по-разному.

• Нервная система напрямую связанна с развитием мозга: он растет, увеличивается его вес.
• Голова плода на сроке 30 недель имеет размер в 60% от размера головы взрослого человека.

• Прямым следствием развития нервных центров становится и превосходная ориентация в пространстве.

Дети-двойняшки находят друг друга, берутся за руки и исследуют лица друг друга.

Движения в ваше животе достаточно активны и весьма ощутимы.

При этом мама может замечает: в некоторые периоды шевеления более активны, чем в другие, а порой он практически неподвижен. Ведь ребенок спит в чреве матери.

Шевеления плода и его активность зависит и от характера ребенка, который, как отмечалось, начинает проявляться именно на этом сроке.

Конечно, у двойни активность деток будет чуть ниже, ведь два ребенка, несмотря на то, каждый из них имеет размер и вес несколько меньший, чем среднестатистический малыш на этом сроке, занимают значительно больше места, чем один ребенок.

Им тесновато в одной матке!

Впрочем, двойня имеет и свою специфику. Каждый ребенок в отдельности менее подвижен, но вдвоем доставляют маме некоторые неудобства. Особенно если периоды бодрствования и отдыха у деток не совпадают.

Обычно, к 30 неделе плод окончательно определяется со своим расположением.

Обычно, он устанавливается головкой вниз, к выходу из матки, называемое головным.

Впрочем, встречаются и различные патологии расположения плода. Так, в некоторых случаях происходит тазовое предлежание, то есть устанавливается ягодицами к шейке матки.

Несмотря на размеры ребенка, на текущем сроке его вполне можно «уговорить» принять правильную позицию.  Для этого необходимо делать специальные упражнения.

Когда женщине назначается подобный курс, ее будут и регулярно обследовать на аппарате УЗИ.

Едва исследование покажет, что плод принял требуемое положение, женщине рекомендуется надеть специальный дородовый бандаж, который зафиксирует живот и помешает ребенку снова сменить позицию.

Если у вас планируется двойня, есть риск, что лишь один из детей займет нужное положение. При этом двигаться в матке деткам значительно сложнее, поэтому шанс изменении ситуации меньше.

• Лицо почти полностью сформировалось.
• Мимика подвижная и дает о себе знать даже во сне.

Очень интересные фото деток получается при ультразвуковом исследовании. Поэтому многие пары стараются подгадать процедуру 3D УЗИ на текущей семидневке.

Что происходит с мамой

На 30 неделе ощущения мамы могут бы не самыми приятными.

• Во-первых, матка поднимается достаточно высоко, ее дно расположено на 10 см выше пупка.

При этом размер и вес ее довольно значительные. Она давит на все окружающие ее органы.

Прежде всего, сжимает диафрагму, подпирает сердце и легкие. В последнем триместре беременности даже происходит изменение расположения сердца в грудной клетке: оно словно лежит на диафрагме.

В подпертом состоянии оказываются и легкие женщины. Из-за чего ей может быть сложно дышать, появляется одышка.

• Из-за давления на желудок и кишечник возможны проблемы с пищеварением.

Часто на текущей неделе начинается изжога, которая особенно часто мучает под вечер.

А нарушив диету, избежать неприятного ощущения нет никакой надежды.

• Не менее редки на 30 неделе вздутие живота и запоры.

Справиться проблемами можно только правильно подобрав диету.

• Во-вторых, живот причиняет ощутимые неудобства.

Его вес сильно стесняют подвижность женщины.

Живот сильно изменен центр тяжести тела. Да и носить на себе весь этот вес не так то легко.

По этой причине к 30 неделе многие беременные сталкиваются с тяжестью в ногах, повышенной утомляемостью и тому подобными неприятностями.

Размер живота сильно затрудняет сон.

Сложно найти такое положение, в котором женщине действительно удобно.

Сон на животе давно стал недостижимой мечтой. Но теперь нежелательной становится и поза на спине, т.к. матка давит на полую вену, по которой большая часть венозной крови поднимается к сердцу от нижних конечностей.

Пережимание данной вены может вызвать даже обморок. А в случае хронического пережиманияначинает страдать плод из-за недостачи кислорода.

Спать рекомендуется на левом боку, со слегка согнутыми ногами. Лучше всего положить между ними небольшую подушку.

Но и тогда сладкому сну могут помешать шевеления плода!

Советы и рекомендации

Именно с 30 недели женщина получает право на оплачиваемый декретный отпуск.

Всего он составляет 140 дней: 70 до начало родов и 70 после.

В случае преждевременных родов количество дней отпуска не изменяется, хотя они и перераспределяются.

Двойня дает право на более длительный отпуск: 84 до родов и 110 после.

• Важно использовать это время для отдыха и подготовки к такому сложному процессу, как роды.

От необходимости ходить на работу вы избавлены, т.к. вам не желательны лишние физические и психологические нагрузки. Не стоит самостоятельно изобретать их для себя дома: затевать генеральную уборку или ремонт.

Впрочем, неподвижность во время беременности также не приведет ни к чему хорошему. Лучше посвятить время неспешным прогулкам и занятиям, подходящим по сроку и разрешенным врачом.

Займитесь покупкой нужных вещей: коляски, кроватки, пеленального столика, одежды и т.д.

Решить, кто и  как будет вас забирать, кого из родственников стоит пригласить, а кому можно показать ребенка и попозже. И, конечно же, решить, будет ли в этот момент вестись фото и видеосъёмка.

Фото с выписки всю жизнь будут напоминать вам о том радостном моменте, и, конечно, лучше, чтоб они были качественными и красивыми.

Происходит активное развитие нервной системы, поэтому в рационе должно быть больше микроэлементов и витаминов. А для активного роста нужны белки и углеводы.

Но постарайтесь при этом не набрать лишний вес!

• На тридцатой же неделе на руке беременной женщине выдается обменная карта.

Документ, где описаны особенности течения конкретной беременности, результаты обследований и анализов. Очень желательно, чтобы при попадании в роддом карта была у женщины с собой.

Паспорт и полис тоже необходимы, но их, в крайнем случае, подвезут родственники позже, а вот обменная карта потребуется сразу же.

Особенно важно носить карту тем, у кого повышен риск преждевременных родов: двойня, отслоение плаценты, ИЦН и т.п.

Источник: http://iberemennost.ru/trimestry/tridcat-nedel-tri-chetverti-puti

Рост двойни при беременности и рождении: норма и отклонения

Многоплодная беременность является следствием созревания одной или нескольких яйцеклеток в одном или двух яичниках или даже с разным временным интервалом. Описаны случаи произошедшей овуляции на фоне наступившей беременности в этом же менструальном цикле и даже во время следующего менструального цикла, в том числе, крайне редкий случай от разных партнеров.

Когда оплодотворяются две яйцеклетки, рождаются двуяйцевые (бизиготные) двойни, причем близнецы могут быть одного или разного пола, с одинаковой и разной группой крови. При оплодотворении одной яйцеклетки, которая делится на две структуры, на свет появляются однояйцевые (монозиготные) близнецы одной группы крови и пола:

• если деление происходит в первые трое суток после оплодотворения, то развивается биамниотическая, бихориальная двойня, когда у каждого плода свои оболочки;
• при разделении до 8-го дня, у каждого плода своя амниотическая оболочка, но общая хориальная, тогда двойня биамниотическая монохориальная;
• при разделении на 8-13 сутки, когда произошла закладка амниона, оболочки общие и двойня моноамниотическая монохориальная;
• на поздних сроках разделение пройдет не полностью, что ведет к формированию сросшихся близнецов.

Хориальность является важным показателем, который смотрится врачами при многоплодной беременности. При монохориальной беременности вероятность смертности плодов выше, чем при бихариальной.

К сожалению, нередко у монохориальной монозиготной двойни в 15-25 недель появляются первые признаки синдрома фето-фетальной гемотрансфузии (ФФТС), когда между системами кровообращения есть сообщение и происходит сброс крови от одного плода к другому.

Синдром очень опасен из-за возможной внутриутробной гибели одного или обоих плодов.

Показатель роста плодов при двойне

Под термином “рост” понимается как общие показатели развития плода (вес, окружность живота, размер головы, длина костей и стоп и пр.), так и длина тела малыша. При беременности двойней важно следить за параметрами роста обоих плодов в первом значении этого термина. 

При многоплодии помимо скрининговых исследований рекомендовано проводить УЗИ после 24 недель ежемесячно до родов. При выявленных отклонениях обследование проводят чаще, раз в 2 недели или еженедельно.

 Кроме УЗ диагностики с допплерометрией имеет значение ФКТГ, которую необходимо проводить после 32 недель каждую неделю до родоразрешения.

Взятие амниотической жидкости помогает в диагностике аномалий развития, гемолитической болезни, определения зрелости легких плода.

В I триместре врач оценивает длину плода от копчика до темени, копчико-теменной размер (КТР). Позже для оценки роста плода используют параметры ультразвуковой фетометрии и их соотношение:

• бипариетальный и лобно-затылочный размер головы;
• окружность живота;
• длина бедренной кости и стопы;
• длина плечевой кости и др.

Основываясь на показателях, врач может выявить степень задержки роста и развития плода:

• I степень – когда регистрируют отставание роста плода на 2 недели;
• II степень – на 3-4 недели;
• III степень – на 4 недели и более.

Сейчас предпочитают использовать специальные компьютерные программы, разработанные В. Н. Демидовым, что позволяет снизить риск ошибки и выявить гипотрофию плода.

В норме примерно до 30 недели оба плода растут в одинаковом темпе, рост головки и конечностей не отличается от показателей при одноплодной беременности. Затем рост близнецов замедляется, что связано с плацентарной недостаточностью и недостатком внутриматочного пространства.

Окружность живота обоих плодов практически не отличается, но для точной диагностики изменений оценивают размеры каждого плода. Обычно нарушения начинают регистрировать после 26-28 недели из-за меньших значений окружности живота.

Обратите внимание! Внутриутробная задержка роста плода при многоплодии встречается с частотой 70 %, тогда как при одноплодной беременности 5-10%. 

Рост плодов в значении длины тела может быть определен с помощью УЗИ только после 11 недели гестации, так как до этого размеры плода слишком невелики.

В ходе первого скрининга врач оценивает не рост плодов от головы до стоп, а только КТР – расстояние от копчика до темени малыша.

Уже ко времени второго скрининга рост плодов точно измерить уже сложно, так как ножки согнуты в коленях, поэтому заключение о развитии плодов делается на основании других данных (окружности живота, БПР, весе и пр.).

Рост двойни по неделям беременности: таблица

В таблице представлен примерный рост одного из плодов при двойне:

Срок (неделя)	см
23	28,5
24	29,5
25	34,1
26	35,2
27	36,1
28	37,2
29	38,1
30	39,4
31	40,7
32	41,8
33	43
34	44
35	45,1
36	46
37	46,9
38	47,6
39	48,2

Селективная задержка роста плода при двойне

Грозным осложнением у монохориальной двойни является синдром селективной задержки роста плода, когда разница между предполагаемым весом плодов доходит до 20%.

Увеличение разницы до значений, превышающих 25%, повышает риск мертворождаемости в разы.

При этом различие в окружности живота между плодами доходит до более 20 мм, в бипариетальном размере головки более 5 мм и в окружности головы более 5%.  

При выявленном синдроме селективной задержки роста плода допплерометрию и фетометрию проводят раз в 2 недели, при прерывистом кровотоке раз в неделю, а при изменении в венозном протоке 2 раза в неделю. После тщательного обследования принимают решение о сроке родоразрешения.

Рост двойни при рождении

Всю беременность женщина находится под тщательным наблюдением, и при любом отклонении от нормы показана госпитализация в отделение патологии беременных.

Дородовую госпитализацию проводят за две недели до родов в сроке 36 недель для наблюдения за состоянием женщины и плода, профилактики осложнений, проведения лечения, определения метода и срока родоразрешения.

При однояйцевой двойне госпитализацию и родоразрешение проводят в более ранние сроки.

При достижении срока в 38 недель решают вопрос об индуцировании родов. В плановом порядке все чаще практикуют кесарево сечение, что помогает избежать грозных осложнений, как со стороны плодов, так и матери.

У новорожденных с задержкой внутриутробного роста подкожно жировой слой слабо развит, общая температура тела снижена, внутренние органы уменьшены с нарушением их функции, снижена концентрация глюкозы, повышено количество билирубина и развивается желтуха.

В норме близнецы изначально имеют более низкий вес, чем одиночно рожденные дети. Рост двойняшек при рождении на 36 неделе обычно находится в границах 45-47 см. Двойня догоняет одиночных деток по весу и росту после 1,5 лет.

У новорожденных детей риск развития ДЦП в несколько раз выше по сравнению с одноплодной беременностью. Они более склонны к инфекционным заболеваниям, могут иметь расстройство сна с прерывистым поверхностным беспокойным сном; нарушение питания с отказом от еды или, наоборот, перееданием. К 3 годам нарушения постепенно ослабевают, но могут растянуться на более длительный срок.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/rost-dvoyni-pri-beremennosti/