Вдм при беременности по неделям таблица

На протяжении всей беременности гинекологи измеряют высоту стояния и размеры матки по неделям. Это помогает им не только определить срок беременности, но и сделать вывод о ее протекании, — есть ли отклонения развития у плода или развитие соответствует норме.

Поэтому не стоит удивляться тому, что ваш ведущий врач при каждом осмотре уделяет особое внимания именно этому органу. Помните, он беспокоится не о себе, а о вас и вашем малыше.

Вам интересно как протекает ваша беременность, но вы не можете расшифровать цифры? В сегодняшней статье мы подробно расскажем вам, от чего зависит высота дна матки по неделям, а также ознакомим вас с таблицей в которой заданы нормы.

Интересные факты! До беременности, у женщин репродуктивного возраста матка имеет следующие размеры и вес: длина — около 8 см (может быть не много меньше или больше), высота — 3,6 — 4 сантиметра, шейка матки — примерно 2,6 см, вес — 45-55 г. В период беременности размеры и высота дна матки изменяется по неделям и уже к концу 3-го триместра на 40 недели ее длина достигает 40 см, а вес 3,5-4,1 кг.

Высота дна матки по неделям, как определить:

• в начале (на первых неделях) гинеколог может определить ее размеры только путем гинекологического осмотра, — через влагалище, прощупывая ее;
• на 11 и 12 неделе ВСД матки достигает лобкового симфиза;
• с 14-ой недели ее уже можно прощупать через брюшную стенку, т.к. ее размеры уже выходят за тазовую область;
• довольно распространенным методом определения размеров высоты и оценки дна матки является измерение с помощью сантиметровой ленты. Будущая мамочка находится в положении лежа, а ведущий ее гинеколог измеряет расстояние от лонного сочления и до дна матки;
• полученные данные записываются в журнал, для того чтобы следить за дальнейшем развитием.
• размеры высоты дна матки по неделям (измерения от 8-ой недели беременности): 8-9 неделя — около 8-9 сантиметров, 10, 11, 12 и 13 неделе беременности — от 10 до 11 см., на 14-15 неделе — от 12 до 13 см., на 16-17 неделе — от 14 до 19 см, на 18, 19, 20 и 21 неделях — от 18 до 24 см, на 39-40 — от 35 и до 40 см. (более подробно о значениях читайте ниже).
• ВСД (высота состояния дна) матки соответствует примерно неделе беременности.

Кстати, если при осмотре врач-гинеколог замечает отклонения от нормы в большую сторону, то это может означать, что пациентка вынашивает двойню или тройню. В меньшую сторону — у женщины наблюдается маловодие, поперечное или косое положение плода или медленное развитие малыша. Высоту состояния дна матки необходимо измерять постоянно для того, чтобы отслеживать динамику результатов.

Важно! Приведенные среднестатистические размеры высоты состояния матки могут не соответствовать действительности, т.к. у каждой женщины до начала беременности матка имеет индивидуальный размер.

Высота состояния дна матки при беременности, таблица и описание

Начальное измерение начинается в 8-9 недель, когда матка изменяет свою форму и становится похожа на гусиное яйцо. Именно с этого периода ее можно прощупать, т.к. она выходит за пределы малого таза и имеет новое положение — чуть выше лобка. Кроме того, именно в это время желтое тело начинает исчезать постепенно, а плацента активно работать.

Малыш не смотря на свои небольшие размеры уже шевелиться, а в его организме начинают формироваться кровеносные сосуды. На 10-13 неделе у беременной длина матки достигает примерно 10-11 см. Организм пытается очистится, за счет этого усиливается токсикоз. Высота дна матки на 14-16 неделе уже достигает примерно 15 см.

На этот период у плода уже сформированы все органы. Матка изменяет свое положение и уже находится в промежутке — от лобковой части и до пупка. На 17-18 неделе ВДМ матки = 19 см. У матери на этот период уже сформирована плацента, а у ее малыша — иммунная система, все конечности и мозжечок. Половина срока — 20 недель.

Высота дна матки по неделям соответствует (примерно) сроку беременной женщины. Матка расположена на 1,5 пальца ниже пупка. Вес плода на 22 -24 неделе равен — 550-610 грамм. Его легкие начинают свое формирование, а мышцы и кости — развитие. Размер матки достигает 23 см. Высота дна матки на 28 неделе = 28 см. ВСД уже находится выше пупка, примерно на 1,5-2 пальца.

Начало третьего триместра — 29-30 недель. ВДМ матки чуть больше срока, примерно 31 см. В этот момент многие женщины жалуются на повышенное артериальное давление и это не удивительно, т.к. матка очень сильно увеличилась в размерах. 9 месяц беременности и 32 неделя, длина матки — 32 сантиметрам.

На 36 неделе дно матки вновь поднимается и достигает линии реберных дуг. Беременность подходит к своему логическому наступлению, до встречи с малышом осталось подождать 2-3 недели. На 38 неделе вес ребенка достигает 2200 кг, хотя в некоторых случаях может и не много больше.

У женщины появляется изжога, из-за того, что матка давит на органы пищеварения, ведь ее длина = 32 см. Подготовка к родам — 40-ая неделя. ВДМ — 34 см. Такую беременность принято называть доношенной. Женщине остается подготовиться к родам и к первому знакомству с малышом.

Почему высота дна матки может отличаться от среднестатистической по неделям? Влияние может оказать несколько факторов:

• вес ребенка;
• строение будущей мамы (рост, вес);
• положение плода;
• беременная вынашивает 2 детей и более;
• кол-во околоплодных вод.

Почему дно матки при беременности ниже статистической нормы? Факторы:

• фигура мамы пышная, а таз широкий;
• мало околоплодных вод;
• срок беременности не соответствует действительному;
• возможна задержка в развитии плода.

Почему дно матки при беременности выше статистической нормы? Факторы:

• узкий таз у беременной женщины;
• многоплодная беременность (женщина вынашивает более одного ребенка);
• положение плода неправильное;
• много околоплодных вод;
• для поставленного срока плод крупнее нормы.

Высота дна матки по неделям беременности поможет вам быть уверенной в благополучном протекании беременности и развитии малыша.

Источник: http://vpuzike.com/vysota-sostojanija-dna-matki-po-nedeljam.html

Размер матки при беременности по неделям (таблица): почему размер не соответствует срокам

По динамичному развитию матки, и высоте ее дна врач оценивает успешное протекание беременности. Как правильно измерить меняющиеся размеры органа? Какие отклонения влияют на увеличение? Что предпринять при угрозе прерывания беременности?

Матка нерожавшей женщины имеет весьма скромные размеры: 5,0 – 6,0 см в длину; 3,4 – 4, 0 – в ширину. Вес ее составляет около 50 гр. За 9 месяцев гестации орган претерпевает огромные изменения, увеличиваясь в размере, истончаясь, достигая веса вместе с плодом до 4 кг. Эта трансформация, еженедельно зафиксированная в специальной таблице показателей, составляет динамичное течение беременности.

• Измерения по методу Леопольда
  • Высота дна матки на ранних сроках
  • Когда можно измерить орган
• Параметры матки во время беременности
  • Толщина стенки матки
  • Расположение
  • Размеры при анатомических дефектах
• Поэтапное изменение матки при беременности
  • Размеры матки по неделям
  • Когда можно прощупать матку самостоятельно
  • Размеры шейки в таблице
  • Нормальные размеры матки по неделям беременности в таблице
  • Что может повлиять на высоту стояния дна матки
  • Изменения матки при многоплодии
• Методики поддержки тонкой матки или истощившейся шейки при угрозе преждевременных родов
• Почему размеры матки не соответствуют сроку

Методика измерения матки во время беременности

Измерение проводится с применением «техники Леопольда» – специальной акушерской методики.

1. Замер проводится при опорожненном мочевом пузыре.
2. Женщина укладывается на спину, на кушетку.
3. Поднимаясь рукой от лобковой области по средней линии живота, нащупывается зона, где плотная ткань становится мягкой и рыхлой – это граница матки, называется дном.
4. Мягкой линейкой замеряется расстояние от лобковой кости до дна.

При физиологически правильном развитии расстояние в сантиметрах совпадает с установленным в неделях сроком. Возможная погрешность: 1 – 2 см. Такой расчет применим до 37 – 38 недель. Позже матка оседает в полость таза, готовясь к родам.

Возможно, ли провести замеры в ранний период?

В первые недели беременность проявляет себя лишь небольшим напряжением – повышением тонуса матки. Стенки ее размягчаются, что способствует растяжению и увеличению в массе. Но орган находится в пределах обычных границ, поэтому измерить его размеры описанным методом невозможно.

С какого срока можно проводить измерение?

До 6-недельного срока визуальных изменений не наблюдается. Факт зачатия устанавливается с помощью анализа ХГЧ, мочевого теста. Наблюдение за правильностью формирования плаценты и эмбриона проводится методом УЗ-осмотра.

Лишь с 12 недели матка выходит за пределы лонного сочленения и ее можно прощупать в нижней части живота. С этого момента проводится еженедельный замер роста и отслеживается динамика развития.

Параметры матки во время гестации

Рост плода обуславливает изменение в нескольких направлениях. Все они имеют значение в контроле правильного развития.

Толщина миометрия

Матка – орган мышечный. Зачатие стимулирует активный рост миоцитов.

За первую половину гестации стенка органа утолщается в 3 – 4 раза, дальнейшее увеличение, во второй половине гестации, происходит за счет растяжения мышечных волокон.

Примерно к середине срока толщина стенки составляет 3,5 – 4 см. К концу III триместра, в период интенсивного роста ребенка, стенка истончается до 1 – 0,5 см.

Объем органа к моменту родоразрешения увеличивается в 400 раз. При многоплодной беременности эти показатели еще выше, а истончение стенки сильнее.

Расположение в полости

У худеньких дам заметное увеличение живота можно наблюдать уже на 6 неделе беременности. Сначала изменения происходят в переднезаднем направлении, и матка приобретает форму шара. Позже начинается поперечный рост. К 8-недельному сроку объем органа увеличивается вдвое, а к 10-недельному – втрое.

В раннем периоде плодное яйцо располагается в одной из половин матки, что вызывает зрительную асимметрию живота.

По мере развития, эмбрион заполняет собой всю полость, а живот приобретает равномерность. Имеет значение, в какой части прикрепился эмбрион.

Если его внедрение произошло на задней стенке полости, живот малозаметен, если же на передней – круглое выпячивание различимо на ранних сроках.

Изменения при патологических особенностях

Расположение матки и ее параметры меняются при анатомических особенностях органа. В до беременной жизни женщина может и не догадываться об отклонениях. Но в период развития эмбриона анатомически неправильная матка может стать угрозой беременности.

• Внутриполостная перегородка – это тяж из соединительной ткани, делящий матку вдоль или поперек.
• Двурогость – это наличие спаренной маточной полости, соединенной узким проходом у шейки.
• Гипоплазия – маленькая матка часто сопровождается анатомически узким тазом, что делает естественные роды проблематичными.

Внимание! Перечисленные особенности никак не влияют на повседневную жизнь женщины, но представляют угрозу при беременности.

Поэтапное изменение матки

Увеличение органа происходит постепенно, что позволяет женскому организму адаптироваться к новой реальности. Растущий плод сдавливает окружающие ткани, заставляя изменять привычный образ жизни.

Подъем матки в брюшную полость

Каждый этап развития сопровождается условными границами:

• 8 неделя. Матка увеличивается вдвое в сравнении с первоначальными размерами, но очевидных визуальных изменений еще не наблюдается.
• 12 неделя. Матка выступает над лонным сочленением, это пиковый период токсикоза беременных.
• 14 неделя. Орган увеличивается до 12 см, ощущается первое шевеление.
• 16 неделя. Размер органа 14 – 15 см. Полностью сформировались все жизненно важные структуры эмбриона. Верхняя граница матки прощупывается на срединной линии между лоном и пупочной ямкой.
• 18 неделя. Орган увеличивается до 18–19 см и сдвигается ближе к пупочной впадине.
• С 20 недель высота дна матки устанавливается на 20-ти см и прибавляет по сантиметру каждую последующую неделю.

После 36 недель величина органа изменяется незначительно – по 5–2 мм в неделю.

На каком сроке можно прощупать матку?

Самостоятельно определить границу женщина может примерно на 12-недельном сроке. Она будет прощупываться, как небольшое безболезненное уплотнение над лонным сочленением. При наличии патологий (миома, фиброма) увеличение органа происходит быстрее. При многоплодной беременности размер матки увеличивается более быстрыми темпами.

Таблица нормы для шейки матки

Изменение претерпевает не только полость матки, но и шейка. С момента зачатия она удлиняется, размягчается, изменяет цвет. Ее длина достигает 4,0–4,5 см. В дальнейшем отмечается постепенное укорачивание канала.

Следующие параметры говорят о благополучном развитии беременности.

Неделя гестации	Длина в миллиметрах
18–20	45–40
26–28	40–35
34–36	35–30
40	10

Важно! Быстрое укорочение шейки – угроза полноценному вынашиванию. Особенно опасен такой прогресс на сроке до 34 недель.

Таблица нормы ВДМ — высоты дна матки

Высота стояния дна матки измеряется еженедельно, начиная с 14-недельного срока. Данные записывается в индивидуальную таблицу пациентки для наблюдения за динамикой. Физиологически нормальная беременность соответствует следующим показателям.

Гестационный срок	ВДМ, размер в сантиметрах	Примерная локализация
16 неделя	7	Центр между лоном и пупочной ямкой
20 неделя	13	2 см под пупком
24 неделя	24	Вровень с пупочной ямкой
28 неделя	28	2 см над пупочной ямкой
32 неделя	30	На срединной линии между грудиной и пупком
36 неделя	34	Пик стояния доходит подреберья и нижней границы грудины

На 38 неделе высота дна матки составляет не более 32 см, а плод опускается в тазовую полость.

Что влияет на ВДМ

Все описанные размеры варьируют в пределах 2–3 см и зависят от множества факторов:

1. Обусловленная генетикой масса эмбриона. Крупный плод прибавляет несколько сантиметров, но при этом сохраняется положительная динамика.
2. Расположение плода в полости. При продольном предлежании высота дна меньше, чем при поперечном.
3. Ширина таза. При узком тазу матка располагается выше.
4. Количество околоплодных вод. Многоводие увеличивает объем и размер органа.
5. Замершая беременность, при которой отмечается отсутствие динамики.
6. Несколько эмбрионов.

Свою отрицательную роль играет токсикоз, возникновение инфекционных заболеваний, малая прибавка в весе.

Как сказывается многоплодие

При многоплодной беременности живот растет быстрыми темпами, выступать над лонным сочленением он может уже на 10–11 неделе. При измерении ВДМ параметры имеют разрыв в 5–7 см. К пиковому показателю (36–38 недель) верхняя граница находится на расстоянии 42–48 см над лонным сочленением.

Растяжение мышечных волокон и кожи гораздо сильнее, а роды наступают раньше – на 36–37 неделе. При многоплодии более короткой и плотной становится шейка. А ее физиологическое укорочение проходит более быстро.

Методы сохранения беременности при истощении матки и укорочении шейки

Шейка матки – плотное мышечное кольцо, удерживающее плод в полости, и не позволяющее ему выскользнуть во влагалище. В течение всего периода гестации шейка находится в тонусе, постепенно укорачиваясь. К моменту начала родовой деятельности она раскрывается, выпуская головку малыша.

Если ослабление шейки происходит раньше, это грозит самопроизвольным выкидышем и гибелью плода. Поэтому женщине предлагают укрепить шейку матки одним из двух подходящих способов:

1. Наложение швов круговым образом. Процедура проводится в 14–26 недель, а непосредственно перед процессом родов швы снимаются. Серкляж– ушивание – имеет свои противопоказания:

• шейка матки, расширенная более, чем на 4 см;
• воспалительный процесс;
• нарушение целостности.

Серкляж предотвращает преждевременные роды, но имеет ряд побочных эффектов: локализованные кровоизлияния, надрывы ткани шейки, разрыв маточной стенки.

1. Наложение пессария применяется при истощении шейки матки для профилактики самопроизвольного выкидыша. Устройство представляет собой силиконовое кольцо, накладываемое на губы шейки. Кольцо равномерно распределяет нагрузку на орган, нормализует кровоснабжение и питание тканей. Предотвращает несвоевременное раскрытие шейки. Пессарий устанавливается на поздних сроках вынашивания (28–34 недели) при угрозе отторжения плода.

Симптомы истмико-цервикальной недостаточности при беременности

Почему матка не соответствует сроку

Высота дна матки не всегда соответствует обозначенному сроку. Отклонения могут быть существенные, хотя дата зачатия установлена правильно. Почему возникает такая ситуация?

Плацентарная недостаточность ведет к задержке формирования эмбриона, как следствие – к сниженной динамике. К этому состоянию приводит наличие гипотиреоза у мамы, длительный изматывающий токсикоз, тяжелые вирусные инфекции.

Обратная ситуация – увеличенные размеры матки в соотношении со временем гестации. Частый диагноз – многоводие – повышенное количество околоплодной жидкости. Возникает, как результат инфицирования внутриматочной инфекцией (герпес, цитомегаловирус и другие). Замечено, что многоводие возникает у женщин, имеющих в анамнезе хирургический или самопроизвольный аборт.

При динамично развивающейся беременности верхняя граница матки укладывается в отведенные ей недельные нормы, отраженные в таблице.

Но если возникают отклонения, не стоит паниковать, несоответствие принятым показателям еще не говорит о патологии плода. Причин, по которым размер матки превышает или не дотягивает до нормы множество.

Необходимо провести обследование, и скорректировать сроки и состояние.

Светлана Стас

Статьи по теме

Изменения в моче у беременных

Что происходит с организмом женщины во время беременности

Чем лечить воспаление десен при беременности

Биохимия крови во время беременности

Маловодие при беременности: причины и последствия

Чем опасно многоводие у беременных

Источник: https://stanumamoy.com.ua/razmer-matki-po-nedelyam-beremennosti/

Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности

статьи:

Одним из показателей нормального развития беременности женщины является постепенное изменение формы живота и рост его окружности. Если не диагностируется никаких патологий и вынашивание ребенка протекает без отклонений, то живот будущей матери будет увеличиваться пропорционально росту плода внутри матки.

Каким должен быть размер живота на разных сроках беременности

На 20-ой неделе беременности живот становится очень заметным даже у тех беременных, у которых до этого он был очень маленьким. Он начинает активно расти и приобретает определенную форму.

С этой недели гинеколог начинает активно следить за размерами живота во время осмотра в женской консультации. При оценке размеров он ориентируется на два параметра: окружность живота и высоту стояния дна матки.

Врачом производится сравнение полученных ранее показателей с теми, что выявлены на текущей консультации.

Таким образом, гинеколог смотрит за изменением показателей в динамике и на основании их может сделать выводы о сроке беременности, развитии плода, примерной массе плода, наличии многоводия или маловодия. Если живот не увеличивается или наоборот сильно растет, то беременная отправляется на ультразвуковое обследование для исключения патологии.

Высота стояния дна матки

Чтобы определить этот параметр, врач оценивает расстояние от верхнего края лонного сочленения до дна матки. Так, если женщина вынашивает ребенка уже 20 недель, то дно находится на 2 см ниже уровня пупка, еще спустя четыре недели оно поднимется и будет на одном уровне с пупком.

Уже к 28 неделе беременности дно матки оказывается выше пупка на несколько сантиметров, а к 36-38 неделям беременности дно матки достигает грудины, это максимальная высота за всю беременность и равняется 36-38 см.

Возможны и некоторые отступления от нормы с учетом индивидуальных особенностей, роста, массы тела женщины, скорости развития плода, но обязательным условием является постоянный рост показателя в динамике. Обычно высота стояния дна матки (в см) в течение II и III триместра совпадает со сроками, определенными при помощи УЗИ в неделях.

Если же высота стояния дна матки меньше срока беременности или больше – это не повод для беспокойства, главное чтобы показатель плавно увеличивался от исходного. Таким образом, данный показатель увеличивается на протяжении беременности, только незадолго перед родами дно матки начинает опускаться.

Как измерить высоту стояния дна матки

Перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь иначе показания могут быть неточными.

Техника измерения высоты стояния дна матки

1. Беременная снимает верхнюю одежду и ложится на кушетку. 2. Врач при помощи сантиметровой ленты или тазомера врач измеряет расстояние от верхнего края симфиза (лобка) до наиболее выдающейся точки дна матки. 3. Полученные данные заносятся в обменную карту и карту, которая находится в женской консультации.

Таблица высоты стояния дна матки по неделям беременности

Срок беременности	ВСДМ в см
12 недель	2-6
16 недель	10-18
20 недель	18-24
22 недели	20-26
24 недели	22-27
26 недель	24-28
28 недель	26-30
30 недель	28-32
32 недели	30-34
34 недели	32-35
36 недель	34-38
37 недель	35-38
38 недель	36-38
39 недель	34-38
40 недель	34-36

Окружность живота при беременности

В ходе вынашивания ребенка матка в размерах существенно становится больше, такие изменения связаны не только с ростом плода как таковым, но и происходят в связи с увеличением плаценты, амниотической жидкости и плодных оболочек.

При осмотре у врача до 12 недели беременности гинеколог не всегда может определить при пальпации наличие плода в матке, так как она все еще находится в пределах тазовых костей. Но уже на 13-14 неделе беременности наблюдается поднятие матки над лонным сочленением.

Но окружность живота целесообразно измерять только начиная с 20 недели беременности, потому что с этого момента живот округляется и становится хорошо видимым. Поэтому в следующие визиты врач постоянно будет измерять окружность живота.

Каких-то особых приспособлений при этом не используется – потребуется лишь обыкновенная сантиметровая лента. Далее медик смотрит предыдущие записи и оценивает динамику развития ребенка. По мере его роста будет и пропорционально увеличиваться окружность живота (рост живота во время беременности по неделям представлен в таблице ниже). Такие данные позволяют назвать приблизительную массу ребенка и определить ориентировочно срок беременности, ориентируясь на среднестатистические показатели.

Определение предположительной массы плода по окружности живота и высоте стояния дна матки

Для определения предположительного веса плода следует умножить два показателя – высоту дна матки и окружность живота. Погрешность при таком методе исследования может быть достаточно велика – от 150 до 300 гр.

Итак, формула для вычисления:

Предположительный вес плода (кг) = высота стояния дна матки (см) * окружность живота (см).

Какая норма показателей существует и от чего она зависит

При оценке измерения окружности живота берется во внимание множество факторов. Один из них – это телосложение и вес пациентки.

Так, если еще до вынашивания ребенка у матери наблюдались отклонения, имелся лишний вес, то полученные результаты при помощи сантиметровой ленты оказываются не столь информативными, ведь при этом учитывается толщина подкожно-жирового слоя.

По этой причине врач обязан проводить измерения при каждом последующем посещении женской консультации и наблюдать изменения в динамике.

Больше всего увеличение окружности живота наблюдается в течение второй половины третьего триместра (диагностируется увеличение с 80 см до 95-100 см в период с 32 недели беременности по 36-38 неделю). Как уже отмечалось ранее, по мере роста окружности живота меняется и положение матки – она поднимается. Так происходит вплоть до 36 недели. В итоге врач может определить, что матка находится у края реберной дуги.

Далее по мере приближения к родам происходят изменения. Если ребенок лежит в матке продольно, то предлежащая часть опускается к малому тазу, при этом также отмечается уменьшение высоты стояния дна матки. Однако живот все еще растет – подобное говорит о приближении момента родоразрешения.

Когда врач диагностирует такой процесс, оказывается целесообразно направить женщину в приемный покой родильного дома, это наиболее целесообразно при наличии каких-либо патологий сердца, почек, резус конфликта матери и плода или прочих заболеваний, при которых необходима госпитализация в специализированный роддом.

Таблица окружности живота при беременности

Срок беременности	ОЖ в см
20 недель	70-75
22 недели	72-78
24 недели	75-80
26 недель	77-82
28 недель	80-85
30 недель	82-87
32 недели	85-90
34 недели	87-92
36 недель	90-95
38 недель	92-98
40 недель	95-100

Как правильно измерять окружность живота при беременности

Самое первое требование – горизонтальное положение женщины. Измерение окружности именно в таком положении позволяет исключить влияние на результаты ослабления передней брюшной стенки, состояния позвоночника.

Также необходимо, чтобы мочевой пузырь и кишечник беременной были пусты, поскольку это позволит избежать искусственного увеличения объема живота.

Во время измерения гинеколог использует обычную сантиметровую ленту, которую располагают так, чтобы она проходила в точке самого глубокого изгиба позвоночника (поясничный лордоз), а спереди ленту размещают строго по пупку. Считается, что соблюдение методики измерения позволяет получить максимально достоверные результаты.

Что значат отклонения от нормы

Основная информация для врача – это все данные, полученные в ходе предыдущих визитов, именно на их основе проводится анализ соответствия увеличения окружности живота и статистических норм. Если выясняется, что показатель слишком велик или, наоборот, слишком мал для определенного срока, то это является звоночком для поиска причин подобных нехарактерных изменений.

Окружность живота больше нормы

Размеры живота более 100 см в объеме на поздних сроках беременности могут свидетельствовать о многоводье, многоплодии, большой величине ребенка, его неправильном положении и ожирении. Если гинеколог обнаружил, что окружность серьезно превышает норму, то женщину отправляют на дополнительное обследование, которое поможет выявить причины.

Это могут быть внутриутробные инфекции, тяжелые отклонения в развитии плода. Также при превышении границы в 100 см после 38 недели беременности необходимо экстренное обследование на предмет возможного поперечного расположения ребенка в матке.

Если подозрение подтвердится, то это повышает вероятность возникновения осложнений в первый и второй период естественных родов. В таком случае беременную в срочном порядке помещают в стационар, где выбирают наиболее подходящую тактику родоразрешения.

Обычно проводится кесарево сечение, иногда, когда есть противопоказания к оперативному родоразрешению, возможно вмешательство непосредственно во время родов, однако это бывает крайне редко, так как вероятен риск повреждения плода.

Также в некоторых случаях встречается незначительное увеличение окружности живота при беременности в отличие от норм при таких редких заболеваниях как пузырный занос и хорионэпителиома. Если все же подозрение не ложное и подтверждается на УЗИ, то пациентка направляется к гинекологу-онкологу для дальнейшего лечения.

Окружность живота меньше нормы

Помимо чрезмерного увеличения окружности живота бывают и отставания от нормы, тогда тоже необходимо провести дополнительное обследование беременной, которое позволит выявить возможную фетоплацентарную недостаточность, грозящую плоду нарушением питания и задержкой в росте.

Также недостаточный размер живота свидетельствует о маловодии, которое может быть в результате позднего гестоза или при истинном или ложном перенашивании.

Маловодие может привести к непроизвольному выкидышу, отставанию в физическом и психическом развитии плода и преждевременными родам.

Когда проверка окружности живота (при условии регулярного посещения врача) показывает резкое уменьшение объема, а также наравне с этим наблюдается уменьшение активности плода или его полное отсутствие, то женщина должна быть как можно скорее госпитализирована. Перечисленные симптомы и показатели – признак развития тяжелых осложнений, не исключена даже антенатальная гибель плода или остановка развития. Женщине не рекомендуется самостоятельно измерять окружность живота, лучше всего доверить подобную процедуру гинекологу в женской консультации, так как при самостоятельном измерении могут быть погрешности, а лишнее волнение беременной женщине не к чему. Также стоит иметь в виду, что нет смысла измерять объем живота всего лишь несколько раз за весь период беременности, так как важность такой на первый взгляд простой манипуляции в ее регулярности. Периодическое наблюдение позволяет оценить рост плода в динамике. Но вместе с тем нужно не забывать, что окружность живота у каждой женщины на одном и том же сроке может быть разной, то есть показатели сугубо индивидуальны. Если у врача возникнут сомнения или подозрения, то он назначит прохождение внепланового УЗИ.

Форма живота при беременности

Форма живота во время беременности может отличаться, но обычно у женщин она яйцевидная: у рожающих впервые, она немного заостренная кверху, а у тех, кто забеременел повторно – живот несколько обвисает снизу.
Кроме этого форма живота может зависеть от анатомических особенностей.

У беременных с узким тазом и накаченным прессом живот остроконечный и направлен вверх. У беременных с узким тазом и слабой брюшной стенкой живот наоборот направлен вниз и отвислый.
Оценивая форму живота, гинеколог может выявить отклонения.

В тех случаях, когда живот похож на поперечный овал, есть подозрения на неправильное положение ребенка внутри матки, и в таком случае потребуется определить положение плода по методу Леопольда-Левицкого, но лучше назначить УЗИ.

*** На основание показателей окружности живота, высоты стояния дна матки и формы живота нельзя поставить диагноз. Измерение этих показателей лишь помогает врачу акушеру-гинекологу сделать выводы о течении беременности и о целесообразности назначения других процедур и исследований.

Кроме этого эти показатели могут быть сугубо индивидуальными и не укладываться в стандартные нормы, поэтому их наблюдают только в динамике.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Выделения после зачатия

Выделения после произошедшего зачатия практически не отличаются от вагинального секрета в период предполагаемой овуляции. В это время выделяется эстроген, из-за которого влагалищный…

Отеки ног при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само…

Клостилбегит при планировании беременности

Стимуляция беременности клостилбегитом происходит за счет воздействия препарата на гипоталамус.

Источник: http://birth-info.ru/95/Vysota-stoyaniya-dna-matki-i-okruzhnost-zhivota-pri-beremennosti/

Вдм при беременности

После того как женщина узнает, что она беременна, она должна как можно быстрее встать на учет в женскую консультацию. При беременности следует сдавать анализы, делать УЗИ и при необходимости проходить дополнительные обследования. Также гинекологи должны внимательно следить за состоянием матки женщины.

Именно в матке происходит развитие малыша, поэтому следует очень серьезно отнестись к осмотрам и посещать врача в каждый месяц. На первых неделях беременности, чтобы определить срок беременности и подтвердить ее наличие врачи ориентируются на размер женской матки. После 13 недели очень важным является высота дна матки или сокращенно ВДМ.

Обычно ВДМ измеряется вместе с окружностью живота, благодаря которой врач-гинеколог сможет проследить динамику развития и плода.

Матка с каждой неделей будет увеличиваться, и выходить со своего привычного места. Гинеколог, который ведет беременность, должен измерять ВДМ каждый раз, когда беременная женщина проходит на прием. Именно по показателям можно определить:

• какой срок беременности;
• как протекает беременность;
• как развивается ребенок в утробе матери;
• развитие плода на определенном сроке.

Также при помощи измерения ВДМ можно определить отклонения в развитии малыша. В начале беременности измерение высоты дня матки происходит следующим образом: матка ощупывается через влагалище. Во втором триместре в пальцевом ощупывании смысла уже нет, так как матка значительно поднялась и вышла за свои прежние границы. Приблизительно с 13 недели измерить ВДМ можно через брюшную стенку.

Что же собой представляет высота дня матки?

Высоту дна матки называют расстоянием от верхней точки лобкового симфеза до максимальной точки высоты матки. Измерить ВДМ можно при помощи обычного сантиметра, при этом женщина должна лежать на ровной поверхности, на спине. Измеряется ВДМ в сантиметрах, также для измерения этой величины используют специальный прибор, который называется тазомер.

После каждого приема у гинеколога врач будет записывать показатели ВДМ в специальную обменную карту, которою женщина получает, посетив женскую консультацию первый раз.

Есть определенные нормы ВДМ которые соответствуют определенному сроку беременности, показатели могут колеблется на плюс-минус два или три сантиметра. Такое колебание допустимо, так как каждый организм индивидуален.

Ориентируясь по этой таблице показаний, врач гинеколог можно вовремя заподозрить что-то неправильное в развитии.

Повышенный или пониженный показатель ВДМ

Если у женщины во время беременности высота дна матки очень повышена, то возможно присутствие такой проблемы как многоводие. Также это может означать, что малыш в утробе матери очень полненький. Если же показатели очень занижены, то может быть подозрение на маловодие, а также это может свидетельствовать о неправильном развитии и расположении плода.

Если ваши показатели ВДМ отличаются от нормы, то не стоит сразу впадать в отчаяние. Если неправильно установлен срок беременности, то соответственно высота дна матки тоже будет неправильной. Также если ваши показатели очень увеличены, это может свидетельствовать о том, что вас будет не один ребеночек, а два, или даже три.

Также обратите внимание на то, что ориентироваться исключительно на показатели ВДМ не стоит. Для полной картины вы должны сдать все необходимые анализы, пройти УЗИ, и только потом делать какие-либо выводы. При неправильных показателях ВДМ врачи назначают пройти такие дополнительные анализы, как допплерометрию и КТГ.

В случае таких назначений, не стоит их игнорировать, чтобы при проблеме вовремя принять меры.

Перед родами

Обращаем внимание, что высота дна матки может уменьшиться на несколько сантиметров за две-три недели до предполагаемых родов. Причина такого явления заключается в том, что ребенок опускается в самый низ таза и готовится к появлению на свет. Помимо уменьшения высоты дня матки у женщины также опускается живот.

Норма ВДМ в зависимости от срока беременности

В первом триместре дно матки при нормальных показателях выглядит так:

• 9 недель – 9 сантиметров. На данном сроке матка приблизительно как яйцо гуся. ВДМ измеряется через влагалище.
• 13 недель – 11 сантиметров;
• 15 недель – 15 сантиметров;
• 17 недель – 18 сантиметров;
• 19 недель – 20 сантиметров;
• 21 неделя – 23 сантиметров. В этом сроке дно матки находится приблизительно ниже пупка на 2 пальца;
• 23 неделя – 26 сантиметров.
• 25 неделя – 27 сантиметров. Дно матки находится параллельно пупку;
• 28 недель – 28 сантиметров. Дно матки находится выше пупка на два пальца;
• 30 недель – 31 сантиметров;
• 32 недель – 32 сантиметров. Матка располагается на средине между пупком и мечевидном отростком грудины;
• 36 недель – 37 сантиметров. Дно матки находится на стыке реберных дуг;
• 38 недель – 38 сантиметров. Высота дна матки начинает уменьшаться;
• 40 недель – 34 сантиметров. Дно матки находится посредине между пупком и ребрами.

Если беременность протекает нормально и показатели ВДМ соответствует норме, то женщина не должна ощущать, как растет ее матка.

Единственное, на первых неделях беременности женщина должна чувствовать некоторые необычные ощущения, но они не должны быть ни в коем случае болезненными.

Если будущая мама чувствует болезненные ощущения в области матки, то ей следует незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: http://po-beremennosti.ru/vdm-pri-beremennosti

Дно матки при беременности

В организме женщины во время беременности происходят серьезные изменения, которые позволяют ей выносить и родить малыша. По таким изменениям врачи определяют, насколько благополучно протекает беременность, развивается плод.

Одним из главных показателей состояния женщины и ребенка является высота стояния дна матки при беременности. Большое диагностическое значение имеет определение высоты дна матки по неделям беременности.

Рассмотрим, что означает термин «дно матки при беременности», зачем он определяется, какие его нормальные значения.

Зачем определяют высоту дна матки при беременности?

Женская матка является уникальным органом, который способен растягиваться во время беременности и возвращаться к исходным размерам после родов. Матка состоит из большей части (тела), расположенной сверху и меньшей части (шейки), расположенной снизу. Перешеек соединяет тело и шейку матки. Дно матки – наивысшая часть тела этого органа.

Стенка матки состоит из следующих слоев: внутреннего (эндометрий), среднего (миометрий), наружного (периметрий). Миометрий, или мышечная оболочка, составляет основную часть стенок матки.

Именно за счет изменений в миометрии увеличиваются размеры матки во время беременности. К середине беременности стенки матки утолщаются до 3-4 см, благодаря делению мышечных клеток миометрия.

Затем размеры матки увеличиваются только из-за растяжения и истончения ее стенок. В последние недели беременности толщина стенок матки составляет 0,5-1 см.

У женщины репродуктивного возраста вне беременности длина матки составляет 7-8 см. К концу беременности матка достигает длины 37-38 см. При этом, в случае многоплодия, многоводия она может достигать еще больших размеров.

Увеличение матки при беременности начинается на 5-6 неделе. В первую очередь, матка становится больше в переднезаднем размере, затем – в поперечном. На восьмой неделе беременности размеры матки увеличены в два раза, на десятой неделе – в три раза, на двенадцатой – в четыре раза.

Во втором триместре беременности (13-14 неделя) матка женщины выходит за пределы малого таза. Акушер-гинеколог на таком сроке уже может ее прощупать через переднюю брюшную стенку. Именно в это время врач начинает измерять высоту дна матки при беременности (ВДМ).

На высоту стояния дна матки при беременности влияет количество околоплодной жидкости, размер и положение ребенка. Дно матки будет выше при двойне, крупном плоде, многоводии, так как в таких случаях матка растягивается больше. В то же время высота дна матки у разных женщин отличается на 2-4 см, благодаря индивидуальным особенностям.

Данный показатель течения беременности определяют, начиная с 16 недели беременности при каждом посещении женщиной консультации.

Для этого будущая мама ложится на кушетку с выпрямленными ногами и доктор сантиметровой лентой меряет ВДМ. Лучше всего, если женщина перед этим опорожнит мочевой пузырь.

Благодаря данному исследованию врач может судить о развитии ребенка, его положении, количестве околоплодных вод.

Высота стояния дна матки по неделям беременности

Существуют общепринятые значения нормы ВДМ, которые зависят от срока беременности. В то же время такие значения не являются абсолютными, отклонения от них могут варьировать в пределах 3-4 см. Акушеры больше обращают внимание на темпы увеличения значения ВДМ относительно предыдущего.

Приведем значения нормы высоты дна матки по неделям беременности:

• 8-9 недель – 8-9 см; размер матки соответствует размеру гусиного яйца, ее еще невозможно прощупать через стенку брюшины;
• 10-13 недель – 10-11 см;
• 14-15 недель – 12-13 см;
• 16-17 недель – 14-18 см;
• 18-19 недель – 16-20 см;
• 20-21 неделя – 18-23 см; нахождение дна матки проецируется на два пальца ниже пупка;
• 22-23 неделя – 21-26 см;
• 24-25 недель – 23-27 см; дно матки находится в области пупка женщины;
• 28 недель – 28 см; дно матки условно проецируется на два пальца выше пупка;
• 29-30 недель – около 31 см;
• 32 недели – 32 см; матка располагается на середине условной линии между пупком и мечевидным отростком грудины;
• 36 недель – 35-37 см; дно матки располагается на линии, соединяющей обе реберные дуги;
• 38 неделя – 35-38 см; после этого срока матка начинает опускаться;
• 40 недель – 32-34 см; дно матки опять располагается между пупком и ребрами.

При нормально протекающей беременности женщина обычно не ощущает рост матки. Ведь данный процесс происходит постепенно и плавно. Иногда в начале беременности будущая мама может отмечать определенные необычные ощущения, которые связаны с изменением (размягчением) структуры маточных связок. Болевые ощущения во время увеличения матки возникают при следующих состояниях:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• анатомическое отклонение матки кзади;
• спаечный процесс в брюшной полости;
• наличие рубца на матке после хирургического вмешательства.

Возможные причины отклонения значений ВДМ от нормы

Как уже было сказано выше, у разных женщин показатели значений ВДМ могут незначительно отличаться от принятых норм. Но в некоторых случаях такие отклонения могут быть значительными. С чем это связано?

Существуют определенные причины, приводящие к тому, что высота стояния дна матки при беременности значительно выше нормы:

• крупный плод;
• многоплодная беременность;
• многоводие;
• узкий таз женщины;
• неправильное положение плода в матке.

Значение ВДМ бывает значительно ниже нормы в следующих случаях:

• широкий таз у крупной женщины;
• маловодие;
• задержка развития ребенка;
• ошибочное определение срока беременности.

В случае если показатель ВДМ намного отличается от нормального значения на определенном сроке беременности, акушер-гинеколог назначает будущей маме дополнительные обследования.

Как правило, женщине проводят УЗИ плода, кардиотокографию (ультразвуковой метод регистрирования шевеления, сердцебиения плода и тонуса матки), допплерометрию (ультразвуковое исследование состояния кровотока плода и плаценты).

Источник: http://ymadam.net/deti/beremennost/dno-matki-pri-beremennosti.php