Узи в 19 20 недель беременности

Для беременной женщины на сроке в 19 недель наступает своеобразный рубеж – практически половина нелегкого пути к зарождению новой жизни уже пройдена. Увеличенный живот на 19 неделе беременности воспринимается привычно, с каждым днем возрастает потребность в опеке над еще не родившимся малышом.

Начинается этап ежедневного обоюдного общения между будущими родителями и ребенком, поскольку он уже активно дает о себе знать движениями, реагируя на интонацию, чувство голода, поглаживания и другие внешние раздражители.

УЗИ на 19 неделе беременности поможет проконтролировать процесс внутриутробного развития.

С помощью ультразвуковой диагностики, на таком сроке можно констатировать степень сформированности и развитости функциональных систем организма плода, оценить состояние репродуктивных органов женщины. Ребенок на 19 неделе беременности уже развит настолько, что УЗИ расскажет о:

• Активности шевелений и их целенаправленности
• Формировании зачатков зубов
• Развитии, в первую очередь, нервной, мочевыделительной и мышечной систем
• Поле ребенка (при доступном к просмотру положении тела)
• Пропорциональности телосложения, анатомических особенностях
• Размере плода – его весе и росте
• Количестве сердечных сокращений и дыхательных актов
• Наличии патологий, таких, как: водянка головного мозга, синдром Дауна, отсталость в развитии, гипотрофия, аномальная конституция тела, фетоплацентарная недостаточность)
• Состоянии пуповины
• Степени зрелости плаценты
• Состоянии матки
• Количестве и качестве околоплодных вод

Дополнением к стандартной процедуре УЗИ является допплерометрия сосудов. Это исследование проводят таким же способом, что и ультразвуковое. Допплерометрия позволяет оценить кровообращение в функциональной системе «матка-плацента-плод»: направление движения крови по сосудам, ее скорость.

Что понадобится на УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики не нуждается в специальной подготовке. Сама процедура так же не относится к сложным манипуляциям. На таком сроке не требуется наполнять мочевой пузырь, так как амниотической жидкости уже достаточно для рассмотрения структуры интересующих областей. Употребление пищи перед процедурой никаким образом не влияет на результаты УЗИ.

Во многих клиниках не указывается необходимость что-то приносить с собой, в обратном случае – вас предупредят об этом заранее. Чаще всего, для проведения процедуры, от пациента может понадобиться пеленка и салфетки. Пеленку нужно будет постелить на кушетку, поскольку УЗИ проводят в положении лежа. Салфетки используют для того, чтобы протереть излишки геля.

Описание процедуры диагностики

Манипуляция делается трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Беременная женщина ложится спиной на кушетку, освобождает от одежды живот. Врач наносит гель на живот и скользит по нему датчиком, который присоединен к монитору аппарата. На экране визуализируется плод, врач измеряет все нужные показатели.

Чаще всего в кабинете находится 2 монитора, чтобы будущая мама тоже могла наблюдать за своей малюткой. Допускается присутствие и будущего папы, который может сделать фото монитора с изображением малютки.

Показатели нормы результатов УЗИ на 19 неделе беременности

Плод на 19 неделе беременности существенно меняет свой внешний облик и другие показатели. Результаты любого медицинского исследования сравниваются с нормами.

Набор параметров медицинской нормы:

• Вес – 230-300 гр
• Рост – 20-25 см
• Частота сердцебиения – 120-160 уд/мин
• Систоло-диастолическое соотношение в артерии пуповины – 4,55-4,67
• Бипариентальный размер – 41-46 мм
• Обхват головы – 14-18 см
• Обхват живота – 12-16 см
• Лобно-затылочный размер (лзт) – 5,4-6 см
• Копчико-теменной размер (ктр) – 14-15 см
• Толщина воротникового пространства (твп) – 5 мм
• Толщина носовой кости – 5,2-5,5 мм
• Длина плеча – 21-26 мм
• Длина предплечья – 21-26 мм
• Длина бедра – 25-35 мм
• Длина голени – 23-31 мм
• Предлежание ребенка – головное, но другое положение не считается отклонением, так как в норме оно еще может не один раз меняться до 30 недели
• Околоплодные воды – чистые, без взвеси, объем до 500 мл.
• Расположение плаценты – передняя и боковая стенка матки, на расстоянии, не менее 7 см от внутреннего зева (выхода из матки)
• Степень зрелости плаценты – нулевая
• Состояние плаценты – без инфарктов и кальциноза
• Внутренний и наружный зевы – закрыты
• Длина шейки матки – не менее 3 см
• Тонус матки – отсутствует.

Если какие-либо показатели вышли за пределы нормы, врач назначит, уместную в каждом конкретном случае, терапию. Большинство отклонений и состояний поддаются лечению при своевременной диагностике. По этой причине рекомендуется не пренебрегать плановыми обследованиями на разных сроках беременности.

Плод в 19 недель беременности

Все параметры, которые можно оценить с помощью ультразвуковой диагностики, обусловлены стремительным развитием ребенка. На 19 неделе в его организме происходят следующие процессы:

• Движения малыша становятся более осознанными и упорядоченными, благодаря укреплению нервно-мышечным связям. Ребенок может шевелить челюстями, отталкиваться от стенок матки, сосать пальцы.
• Тело приобретает более пропорциональные формы: конечности имеют правильное соотношение по длине, голова так же начинает выглядеть естественно по отношению к размеру туловища. Сформировались фаланги пальцев.
• Кожа начинает немного светлеть из-за накопления подкожного жира. Но кожа еще выглядит морщинистой. Происходит выработка сальными железами специальной смазки, которая обволакивает все тело малыша, и защищает его от повреждений и инфекций, от постоянного влияния амниотической жидкости, помогает в итоге появиться ему на свет. Помимо этого, все тело покрывается пушковыми волосами, которые тоже предназначены выполнять защитную функцию.
• Формируются центры, отвечающие за анализаторы и органы чувств. Активно развиваются рецепторы.
• Пищеварительная система усовершенствуется, и она уже в состоянии переварить питательные вещества. Поэтому в кишечнике образуется первородный кал.
• У ребенка меняется режим дня – длительность фазы активности увеличивается до 6-7 часов. Остальное время он пребывает в состоянии сна.
• В дыхательной системе происходит закладка бронхиол.
• Половая система практически сформирована, пол определить уже возможно с большой достоверностью. Заложено уже большинство половых органов, как внутренних, так и наружных. У девочек уже сформированы зачатки яйцеклеток в яичниках.
• Сердце полностью сформировано.
• Начинает формироваться иммунная система, организм ребенка уже способен самостоятельно вырабатывать вещества, которые могут защитить от инфекций и вирусов.

На 19 неделе все системы близки к окончательным этапам своего формирования, малыш становится самобытным организмом, который в скором времени станет готовым к рождению.

Изменения в организме женщины

Девятнадцатой акушерской неделе беременности присущи следующие особенности в организме будущей матери:

• Во ІІ триместре в норме происходит прибавка в весе около 250-300 гр в неделю, к 19 неделе общее увеличение веса должно находиться в пределах 4-7 кг.
• Живот на этой неделе уже заметно увеличен и доставляет определенные неудобства: появляются ограничения в позах для сна, изменяется походка. Развитие малыша женщина ощущает, благодаря его активности, которая на таком сроке уже проявляется в виде легких толчков. У некоторых женщин может отмечаться выпячивание пупка – это явление индивидуально, и пройдет после рождения ребенка. Боли в животе на таком сроке – тревожный симптом, при возникновении которого нужно срочно проконсультироваться с акушером-гинекологом.
• 19 неделя характеризуется увеличением размера матки до 320-350 гр, а это уже в 5-7 раз больше ее первоначального веса. Верхняя граница матки располагается на расстоянии примерно 2 см ниже пупка. Рост матки может провоцировать болезненность тазовых костей – родовые пути постепенно начинают готовиться к родам.
• Грудь продолжает увеличиваться в объеме, темнеют ореолы, при надавливании могут появиться выделения из сосков.
• Периодически женщину могут беспокоить судороги, особенно в икроножных мышцах. Судороги чаще всего возникают в период сна. Это происходит из-за увеличения нагрузки на нижние конечности. Еще одной вероятной причиной этого может быть нехватка кальция.
• Характерна тенденция к понижению в крови уровня гемоглобина, из-за увеличения кровяного объема. На самочувствии женщины это может сказываться в виде головокружений, слабости, утомляемости. Может быть затруднено дыхание, а сердцебиение учащается.
• Влагалищные выделения могут стать интенсивнее, но в норме не должны поменять цвет, характер и запах, то есть должны быть: прозрачно-белесыми, однородной консистенции, не иметь запаха.
• Может появиться сухость кожи, которая повлечет за собой растяжки. Чтобы этого избежать, важно поддерживать водный баланс, употреблять витаминизированную пищу, использовать увлажняющие средства гигиены, носить специальные бандажи.

С каждой неделей организм женщины все больше и основательнее готовится к процессу родов. Большинство изменений проявляется дискомфортными ощущениями и неудобствами, однако после рождения ребенка, все системы постепенно вернутся в прежнее состояние.

Цена обследования

Стоимость УЗИ во II триместре в среднем колеблется в пределах 600-850 руб. За исследование маточно-плацентарно-плодового кровотока с помощью допплера нужно заплатить порядка такой же суммы.

Такое полное обследование целесообразно, поскольку допплер позволяет узнать функциональность сердечно-сосудистой системы. При многоплодной беременности (если ожидается двойня и больше) цена на ультразвуковое и допплерографическое исследования возрастет на 150-200 руб.

Если нет возможности сфотографировать самостоятельно, можно приобрести снимок УЗИ прямо у врача-сонолога. Эта услуга в среднем обойдется в 150-300 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=EvKSxxYU_84

Ультразвуковое исследование идеально подходит для пренатального скрининга. Оно не доставляет дискомфортных ощущений и не скрывает в себе никаких рисков для здоровья будущей мамы и ее ребенка.

Помимо вышеперечисленных, важным преимуществом является его высокая результативность – с его помощью на 19 и других неделях беременности можно подробно узнать процесс становления и этапы развития систем организма ребенка, оценить функциональность репродуктивных органов женщины.

Загрузка…

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-19-nedele-beremennosti.html

Проведение УЗИ на 19 неделе беременности

УЗИ при беременности проводится для диагностики здоровья ребенка и чтобы увидеть пороки развития малыша. Поэтому такие исследования необходимо проводить в установленные сроки.

УЗИ в 19 недель беременности делают для оценки состояния ребенка, так как на этом сроке женщины ощущают биение сердца плода. Также уже можно делать снимки малыша.

Что показывает

На 19 неделе на УЗИ можно увидеть, как ребенок открывает и закрывает рот, глотает околоплодные воды и достает язык. На данном этапе малыш живет по установленному режиму (около 6 часов бодрствует, а все остальное время спит).

Чаще всего 19 неделя беременности проходит с назначением УЗИ. В это время можно увидеть, что движения ребенка более осознанные. На этом сроке формируются мозг и органы дыхания. Плод покрыт смазкой, которая выделяется из сальных желез и защищает его кожу.

Ребенок может поворачивать в разные стороны голову и переворачиваться, может отталкиваться от стенок матки. В центральной нервной системе развиваются органы чувств. В скором времени закончится развитие обоняния, вкуса, слуха и осязания.

На данном этапе накапливается подкожный жир, а кожа выглядит не такой красной.

Также на 19 неделе четко видна челюсть, а зубы только начинают формироваться. Тщательно исследуется голова и шея, грудная клетка. Кроме того, можно определить некоторые отклонения в развитии, например синдром Дауна или заячью губу.

Подготовка

УЗИ на 19 неделе проводится без подготовки. Нет необходимости наполнять мочевой пузырь, так как околоплодных вод хватает для рассмотрения ребенка. Перед исследованием можно поесть или проводить его на голодный желудок.

Дополнительно проводится исследование кровотока в матке и сосудах ребенка. Это также не требует специальной подготовки.

Проведение ультразвуковой диагностики

Исследования проводятся в кабинете УЗИ. На живот пациентки наносится специальный гель, после чего доктор перемещает датчик для тщательного осмотра всех органов плода. УЗИ во втором триместре делают через живот. Вагинальный датчик не используется в связи с тем, что он может вызвать сокращение матки.

Виден ли на УЗИ на 19 неделе беременности пол ребенка

На 5 месяце (девятнадцатая неделя) можно определить пол ребенка, но существует небольшой процент погрешности. Так, пуповина или руки малыша могут создать ложное представление пола плода.

Расшифровка норма и патологии

Ультразвуковое исследование проводят для оценки развития плода и соответствия нормам. Существую следующие нормы УЗИ на 19 неделе беременности:

1. Вес эмбриона должен составлять 230-300 г, а длина — 22 см.
2. Бипариетальный размер (БПР) — расстояние между висками должно составлять примерно 41 — 49 мм.
3. Окружность головы (ОГ) — 140-180 мм.
4. Окружность живот (ОЖ) равна 125-155 мм.
5. Лобно-затылочный размер составляет 54-60 мм.
6. Длина бедра (ДБ) 25-30 мм.
7. Длина голени (ДГ) составляет 23-31 мм.
8. Длина плеча (ДП) равна 24-34 мм.
9. Длина предплечья (ДПр) около 20-26 мм.
10. Толщина воротниковой зоны не должна быть больше 5 мм.
11. Носовая кость равна 5,2-5,5 мм.

При проведении исследования оценивается состояние матки, если слой матки утолщен, это может означать гипертонус, из-за которого может возникнуть угроза срыва беременности.

При обследовании беременной женщины оценивается плацента, ее состояние и расположение пуповины. Количество сосудов пуповины должно равняться 3 (2 вены и 1 артерия).

После окончания осмотра протокол УЗИ передается в женскую консультацию, а впоследствии врачу, принимающему роды.

Когда наступает 19 неделя беременности, УЗИ может выявить следующие патологии:

• гипотрофия плода;
• отклонения строения;
• задержка развития;
• фетоплацентарная недостаточность;
• водянка головного мозга (гидроцефалия).

Параметры малыша отстают от норм

Проведя скрининг, врач может определить, что плод отстает в развитии. Если у ребенка наблюдается маленький вес, он отстает от норм по росту и окружности головы, то это симметричная форма задержки развития.

В тех случаях, когда рост и окружность головы развиваются нормально, а наблюдаются дефицит массы, то ставят диагноз асимметричной формы задержки развития.

Для лечения таких отклонений от норм доктора назначают медицинские препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока, расслабления матки, уменьшения вязкости крови и витамины группы С и Е, магний В6.

Питание будущей матери должно быть сбалансированным. В нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Особенно нужно есть мясные и молочные продукты. Кушать можно все, но и переедать не следует. Беременным рекомендуются прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции.

Для профилактики отклонений развития ребенка от норм необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно обследоваться у гинеколога и лечить инфекционные заболевания.

Почему дали направление к генетику

Когда у диагноста на УЗИ возникают сомнения по поводу патологий внутренних органов, очертаний носовых костей, лицевому профилю и он подозревает синдром Дауна у ребенка или ахондроплазию, то диагност предложит обратиться к генетику.

Генетик проводит методы инвазивной диагностики — кордоцентез или амниоцентез, что дает возможность получить точные результаты (до 99%), есть у ребенка патологии или нет.

Генетики при беременности нужны в следующих случаях:

1. Если не удается зачать ребенка.
2. Если происходят выкидыши. У будущих родителей берется кровь и исследуются хромосомные наборы.
3. Если будущая мать старше 35 лет. У женщины в таком возрасте риск родить малыша с синдромом Дауна или другими патологиями в 3 раза выше.
4. Если у родителей или их родственников имеются наследственные болезни.
5. При приеме в 1 триместре беременности сильнодействующих лекарств, алкоголя.
6. Когда у предыдущего ребенка есть хромосомная патология или пороки развития.
7. В случае диагностирования на УЗИ изменений, которые указывают на высокую вероятность отклонений от нормы развития, будущей матери нужно сдать генетический анализ крови при беременности, так как есть шанс вылечить некоторые генетические заболевания еще в утробе. Еще такой анализ нужен, если есть сомнения по результатам биохимических тестов, которые показывают повышение или понижение уровня протеина, хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина.
8. Если у беременной женщины имеется внутриутробная инфекция в острой форме.
9. В случае близкородственного брака.
10. Если женщина заразилась ТОРЧ-инфекциями (герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз) во время беременности.
11. Если у будущей мамы есть эндокринные заболевания, которые возникли до или во время беременности.

Иногда женщину могут направить к генетику на начальном этапе беременности (таблица 1).

Таблица 1

Показания	Срок	Направления
Наследственная болезнь в семье до зачатия	—	Генетик
Наличие хромосомных перестроек у одного из родителей	9 недель	Генетик
Воздействие тератогенов (наркотики, инфекции и т.д.)	до 12 недель	Генетик

Существуют генетические заболевания, которые передаются только мальчикам или девочкам. Тогда генетики посоветуют сдать необходимые анализы и воспользоваться лабораторным методом выбора пола ребенка. Важно обратиться к опытному генетику, так как только они могут сделать точные и правильные заключения на основе анализов и помогут родить здорового малыша.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/provedenie-uzi-na-19-nedele-beremennosti

Задачи и нормальные показатели УЗИ на сроке 18-19 недель беременности

После подтверждения факта беременности каждую женщину волнует состояние здоровья и пол будущего ребенка. Наряду с серьезными изменениями в материнском организме происходит многоэтапный и сложный процесс формирования зародыша и в дальнейшем – плода.

Каждая система и каждый орган имеют свои особенности и определенные сроки развития. Тщательно следить за этим помогает относительно новый вид функциональной диагностики – ультразвуковое исследование.

УЗИ на 18-й неделе (нередко и на 19-й) проводится не только с целью оценки состояния ребенка, но и для определения его пола.

Задачи УЗИ на таком сроке

Каждая беременная, вне зависимости от возраста и состояния здоровья, должна пройти три базовых ультрасонографических обследования. УЗИ на 18 неделе беременности – довольно важное исследование, которым не рекомендуется пренебрегать, так как оно имеет свои цели и задачи.

Во-первых, врач-УЗД с помощью определения основных размеров плода может заподозрить как отставание в развитии, так и наоборот – опережение в нем. Кроме того, согласно полученным данным выставляется и гестационный возраст (длительность беременности в неделях).

Во-вторых, в обязательном порядке рассматриваются все структуры и сформированные органы плода на отсутствие пороков. Благодаря детальной визуализации лица плода можно предположить о наличии генетической патологии. Доступны для подсчета пальчики на ногах и руках.

В-третьих, оценивается жизнеспособность и состояние таких важных структур, как пуповина, плацентарная оболочка и производится оценка количества околоплодных вод. Диагностика сосудов плаценты и строение пуповины – важный момент, так как с их помощью ребенок получает все необходимые для внутриутробной жизни питательные вещества и кислород.

Последнее, но не менее важное, с 98-99 % вероятностью определяется пол ребенка, а также проводится осмотр увеличенной матки, ее придатков и тазовой полости.

Развитие эмбриона

Прежде чем проанализировать результаты, полученные в ходе УЗИ в 18 недель беременности (или в девятнадцать), подробно рассмотрим процесс формирования и созревания внутренних и наружных органов будущего ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=-fLmM1kea9c

На этом сроке вес эмбриона обычно не превышает 220 граммов, в то время как длина тела в среднем составляет около 19 см.

Подкожно жировая клетчатка наиболее развита в области туловища, а лицо и конечности – практически лишены ее, за счет чего и не приобрели еще округлых очертаний. Начинают появляться слабо выраженные кожные складки. Эпидермис – верхний слой кожи уже состоит из четырех полноценных слоев, а на пальцах ладоней и стоп появился неповторимый сосочковый рельеф (так называемые, отпечатки пальцев).

Со стороны мышечной системы регистрируются одиночные произвольные сокращения разгибательных мышц (до 6 раз в сутки). Зачастую такую спонтанную мышечную активность женщины ощущают, как шевеление плода (на таком сроке это характерно для повторно беременных).

В костной системе также происходят значительные изменения – в толще лобковой кости появляются мелкие ядра окостенения.

В легких продолжается усиленная дифференцировка бронхов разного порядка. Кроме формирования кровеносных сетей, прорастают и нервные волокна. В сердце начинают появляться папиллярные мышцы путем деления деляминационной пластинки на небольшие мышечные тяжи, покрытые изнутри эндокардом.

Мезенхима является источником клеток, необходимых для образования капсулы и соединительнотканной стромы больших слюнных желез. В небных миндалинах будущего ребенка начинают появляться первые лимфоузлы, которые после рождения будут обеспечивать защитную функцию.

18 неделя характеризуется формированием коллоида в фолликулах щитовидной железы. Кроме того, несмотря на сомкнутость век, эмбрион уже достаточно чувствителен к свету, что обусловлено появлением большого количества фоторецепторов.

В нервной ткани спинного и головного мозга происходит дифференцировка на отдельные пучки нервных волокон, которые начинают проводить импульсы, поступаемые в ЦНС и обратно. Со стороны мочевыделительной системы отмечается формирование нефронов.

УЗИ на 19 неделе беременности определяет пол ребенка ввиду того, что в этот период формируется шейка матки и начальные отделы фаллопиевых труб. У мальчиков же скапливаются гоноциты (в основном в просвете семенных канальцев), которые со временем разрушаются под воздействием особого гормона.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка к ультрасонографии не сложная и не требует каких-либо усилий со стороны женщины. Достаточно лишь на пару дней перед процедурой исключить из своего рациона продукты питания, способные вызывать метеоризм в кишечнике. К ним относят:

• свежие фрукты, овощи;
• булочки и кондитерские изделия;
• белый хлеб;
• газированные напитки;
• все бобовые и т.д.

Исследование может проводиться как трансвагинально, так и трансабдоминально. В частности, выбор надлежит сделать врачу или (реже) будущей роженице. В обоих случаях мочевой пузырь можно не наполнять, так как уже имеется достаточное количество околоплодных вод.

Диагностика УЗИ 18 недель беременности базируется на ультразвуковых волнах, которые отражаются от плотных тканей человека.

Для этого врач прикладывает к животу беременной преобразователь и в разных плоскостях выполняет обследование, в ходе которого измеряются основные величины, рассматриваются необходимые структуры, а выводы записываются в специальный протокол, предназначенный лечащему врачу-гинекологу.

Нормальные показатели

Согласно протоколу, расшифровка УЗИ в 19 недель беременности имеет следующие данные и их нормы.

• Определяется количество плодов.
• Устанавливается и предлежание плода (норма – это затылочное предлежание, являющееся наиболее физиологичным и оптимальным для предстоящих родов). В некоторых случаях на таком сроке ребенок еще принимает косое либо поперечное положение, что не выходит за пределы допустимого, но требует наблюдения и при необходимости – попытки поворота.
• Расположение и состояние плацентарной оболочки. Идеальным считается расположение этого органа по задней стенке матки и на 7 см выше внутреннего зева. В противном случае выставляется диагноз – низкое прикрепление плаценты. Кальцификаты и кровоизлияния в ткань плаценты должны отсутствовать, а ее степень зрелости должна соответствовать нулю.
• Околоплодные воды в норме прозрачные и присутствуют в достаточном количестве.
• Матка имеет нормальный тонус, длина ее шейки не превышает 30 мм, в внутренний и наружный зевы закрыты.

Фетометрические показатели плода на 18 и 19 неделе несколько отличаются между собой. Восемнадцатой неделе соответствует:

• длина тела примерно 20 см, вес – 210-220 граммов;
• бипариетальный размер (условная линия, проведенная между верхними точками теменных костей) – 36,5-41,5 мм;
• лобно-затылочный размер – 49-58 мм;
• длина плечевой кости – 16-19 мм;
• окружность головки – в среднем 154 мм;
• длина бедренной кости – от 24 до 29 мм;
• окружность живота – 112-124 мм;
• диаметр грудной клетки – 40 мм;
• частота сердцебиений – от 140 до 160 за минуту.

УЗИ 19 недель беременности предоставляет следующие нормальные показатели:

• масса до 265 граммов, а длина тела – 21 см;
• бипариетальное расстояние – 42-49 мм;
• окружность живота – 119-153 мм;
• поперечник грудной полости – 43 мм;
• окружность головки – 144-173 мм;
• длина плечевой и бедренной костей – 25-31 мм и 27-33 мм соответственно;
• чсс – в тех же пределах.

Пол определяется следующим образом: если в области промежности визуализируется бугорок, то это соответствует мошонке и половому члену мальчика. У девочки же можно рассмотреть только большие половые губы. Иногда ребенок скрещивает ножки либо принимает передний вид, то уточнить пол становится крайне трудно или даже невозможно.

19 неделя беременности знаменуется еще тем, что из проглоченных околоплодных начинает образовываться меконий, в норме который отходит на первые-вторые сутки после рождения. В том случае, если его выход из кишечника осуществился во внутриутробном периоде, то амниотическая жидкость окрасится в зеленый цвет и станет мутной (неоднородная с мелкими эхонегативными включениями на УЗИ).

Важно, чтобы на таком сроке ультрасонография проводилась и в режиме цветового допплеровского картирования, которое позволит оценить состояние и функции сосудов пуповины и плаценты, также можно провести дополнительно 3D УЗИ плода и 4D УЗИ при беременности.

Источник: https://UZIkab.ru/prenatalnaya/uzi-18-19-nedel-beremennosti.html

19 неделя беременности

Начало 19 недели беременности говорит о том, что уже почти половина этого удивительного в жизни каждой женщины пути пройдена. Рост и вес ребенка с каждым днем увеличивается, он все больше становится похож на маленького человечка.

Шевеление плода на 19 неделе беременности многие женщины чувствуют уже отчетливо, для других же эта неделя может стать открытием в этом плане. Эти первые едва уловимые толчки напоминают «порхание бабочек», поэтому стоит обязательно прислушиваться к собственному телу и движениям малыша.

19 неделя беременности сколько это месяцев

19 неделя — это середина 5-ого месяца беременности, II триместр. 19 акушерская неделя беременности соответствует 17 эмбриональной неделе.

Ощущения женщины. Что нового происходит с мамой на этом сроке?

Утаить «интересное положение» становится уже практически невозможно. Округлившийся живот и заметная прибавка в весе выдают беременность. На сроке 19 недель женщине важно сконцентрироваться на своем здоровье, а не на попытках скрыть свое положение.

В этот период мамочка должна прислушиваться к своему состоянию, к своему телу. Если одолевает усталость, то стоит отдохнуть. Самочувствие женщины напрямую отражается на ребенке, поэтому любите себя, радуйте. Если же состояние позволяет, самочувствие хорошее, то прогуляйтесь, свежий воздух полезен и для мамы, и для малыша.

Утомляемость и легкое головокружение могут быть нормой в течение всей беременности, ведь все силы организма направлены на поддержание и совершенствование новой жизни.

Почувствовав усталость, слабость или головокружение, следует лечь или сесть. Если в помещении душно, стоит открыть окно. Отдохните, глубоко дышите, выпейте воды.

Ни в коем случае не переносите подобное состояние на ногах! Даже от слабого недомогания может случиться неожиданная потеря равновесия, а любое падение для беременной может быть опасным.

Центр тяжести у будущих мам смещается, изменяется походка, а, значит, настало время убрать всю неудобную обувь подальше в шкаф, а также приобрести одежду более свободного кроя.

Растущая связь мамы и малыша. Первые шевеления

С появлением первых ощутимых движений малыша женщина все больше начинает осознавать его реальное присутствие. Чувствовать движения крохи, видеть толчки на животе, понимать, что внутри бьется маленькое сердце ребенка – все это создает еще большую связь мамы с малышом, сближает, придает женщине спокойствие и силы.

Малыш с каждым днем продолжает расти, что сопровождается не только растяжением матки, но и расхождением костей таза.  Такие изменения, конечно, могут приводить к некоторым болевым ощущениям.

Тихая боль в пояснице и тазу на этом сроке является нормой. Если же боли усиливаются, появляются схваткообразные ощущения внизу живота, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Выделения

При нормальном течение беременности выделения должны иметь молочный оттенок и слегка кисловатый запах. Количество выделений обычно немного больше, чем до беременности, они становятся более жидкими.

Изменения цвета и/или запаха выделений чаще всего происходит по причине инфекций мочеполовых путей. Важно своевременно заметить эти изменения и рассказать о них своему врачу, который назначит безопасное и эффективное лечение.

Что происходит с малышом на 19 неделе?

19 недель беременности — развитие продолжается. На этом сроке системы и органы малыша совершенствуются. Развивается дыхательная система плода, происходит оформление бронхиального дерева.

Мускулатура ребенка крепчает, он уже научился поворачивать шею на 180 градусов. Именно на 19-20 неделях начинается стадия активного развития мозга. Благодаря этому движения маленького человечка становятся более скоординированными и менее резкими.

Природа позаботилась о том, чтобы малыш, находясь в утробе, мог справляться с воздействием околоплодных вод и патогенных организмов. Для этого его сальные железы выделяют бело-серую смазку, которая и способствует защите плода.

Размер плода в 19 недель приблизительно 22 см, а вес плода достигает 240 грамм.

Частые вопросы на форумах

1:

В.: 19 неделя беременности, как часто должен шевелиться ребенок?

О.: В норме ощущать около 5-10 шевелений в час. Однако, важно понимать, что на этом сроке шевеления могут быть еще плохо ощутимы.

Ребенок же постоянно находится в движении, а мама может чувствовать только самые сильные толчки, поскольку плод еще мал. Сейчас главное ощущать несколько явных шевелений малыша за день.

Через неделю малыш станет крупнее,  и Вы сможете воспринимать большую часть его движений.

2:

В.: Сильно напряжен живот на 19 неделе беременности. Что делать?

О.:  Чувство напряжения или окаменения низа живота говорит о том, что матка находится в тонусе. При появлении таких ощущений следует прилечь и расслабиться. Через какое-то время напряжение отступит. Оно может быть вызвано излишней переутомляемостью организма. Если же тонус матки продолжает ощущаться и после отдыха, следует проконсультироваться со своим врачем.

3:

В.: На втором УЗИ в 19 недель поставили диагноз — низкая плацентация. Очень опасно? Что делать?

О.: На этом сроке такой диагноз не страшен. Обычно поднимается сама к 28 неделе. Рекомендуется больше отдыхать и не перенапрягаться. Секс с таким диагнозом также под запретом.

УЗИ и анализы на 19 неделе беременности

Уже на 19 неделе беременности акушер-гинеколог может направить будущую маму на второе плановое УЗИ.

Его нужно пройти до 22 недели, так как это последняя возможность осуществить прерывание беременности в случае обнаружения пороков и патологий.

Особенно важен скрининг второго триместра для женщин, находящихся в группе риска (возраст старше 35 лет, замершие беременности, выкидыши и аборты в прошлом, наличие хронических заболеваний).

В ходе ультразвукового исследования специалист оценит состояние плода, его рост, вес, сердцебиение, проведет диагностику патологий. Также устанавливаются размеры матки женщины и оценивается состояние околоплодной жидкости.

Кроме того на втором плановом УЗИ специалист может сказать, мальчика или девочку ждут будущие родители. Узнать пол ребенка на 19 неделе беременности можно с высокой точностью, если только малыш не закроется ручками или ножками.

На этом сроке врач дает направление на проведение общего анализа крови и мочи, а при необходимости и на дополнительные исследования (например, на определение уровня прогестерона).

Нормы УЗИ на 19 неделе

Показатель	Значение
БПР (бипариетальный размер головы)	36-52 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы)	48-70 мм
ДБК (длина бедренной кости)	21-35 мм
ДБб (длина большой берцовой кости)	19-31 мм
ДП (длина плечевой кости)	21-34 мм
ДПП (длина костей предплечья)	20-26 мм
ОГ (окружность головы)	142-174 мм
ОЖ (окружность живота)	114-154 мм
ИАЖ (индекс амниотической жидкости)	83-225 мм

Что делать маме на 19 неделе?

На сроке 18-19 недель беременности будущей мамочке все труднее становится определиться с позой для сна. Спать на животе уже не просто неудобно, но и противопоказано.

Специалисты не рекомендуют долго лежать и на спине, так как увеличивается вероятность сдавливания полой вены. Единственным вариантом остается спать на боку.

Поза, кстати, очень удобна, особенно если подложить под согнутую ногу подушку или плед.

Начиная с 19-20 недели беременности женщину начинают беспокоить отеки ног, так как вес беременной к этому сроку заметно увеличивается. Прибавка в весе составляет около 4-6 кг. Чтобы избежать отеков, следуйте ниже приведенным рекомендациям:

1. Не стоит подолгу находиться в одной позе, чаще их меняйте и двигайтесь.
2. Выбирайте стулья со спинками, избегайте позы «нога на ногу».
3. До появления малыша откажитесь от обуви на высоком каблуке.

Рацион

Плод стремительно развивается, а, значит, меню женщины должно быть разнообразным и полезным. На весь период беременности стоит отказаться от фаст-фуда, жирной и жареной пищи. Не злоупотребляйте соленьями, мучными изделиями и сладостями.

Распределите приемы пищи равномерно в течение всего дня, ешьте часто и небольшими порциями. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые кальцием и железом. Включите в ежедневное меню следующие продукты:

• крупы (гречка, овсянка);
• курага;
• творог;
• томатный сок;
• говядина;
• жирные сорта рыб.

Наступает «экватор» периода беременности, половина пути позади, но впереди еще много времени, чтобы подготовиться к встрече с малышом. Сейчас прекрасная пора, посвятите свободное время прогулкам и отдыху. Не забывайте следить за состоянием кожи, ногтей и волос, при необходимости запланируйте поход к стоматологу. Продолжайте использовать крема и масла против растяжек.

:

Источник: http://myvdekrete.ru/beremennost/kalendar/19-nedelya.html

Узи на 19 неделе беременности

Первая половина периода вынашивания малыша пролетает для беременной женщины очень быстро. С наступлением II триместра будущая мама осознает, что приближается долгожданная встреча со своим крохой. Девятнадцать недель считаются «экватором» беременности – токсикоз остался позади, округлившийся живот женщины уже замечают окружающие и декретный отпуск уже не за горами.

Самым приятным ощущением данного, пока еще легкого и спокойного, срока гестации являются отчетливые шевеления плода. Именно 19 неделя беременности характеризуется второй плановой встречей будущей мамы с младенцем на ультразвуковом исследовании. Однако некоторые родители боятся вредных воздействий высокочастотных волн на детский организм.

Хотя на самом деле, вероятность возникновения каких-либо негативных последствий на организм сформированного и почти окрепшего ребенка минимальная. В нашей статье мы хотим рассказать об особенностях выполнения Узи на 19 неделе беременности, какие цели преследует диагностическая процедура, каковы нормы показателей исследования и какие проблемы можно выявить при его проведении.

Как развивается ребенок к началу второй половины гестационного периода?

Внутриутробное развитие плода к середине беременности практически завершено. При преждевременном родоразрешении, в условиях оборудованного по последнему слову техники пренатального центра, малыш имеет шанс выжить:

• его тело полностью пропорционально и останется таким до родов;
• сформированы молочные и коренные зубы;
• накапливается подкожная жировая клетчатка – образовываются складки на кожных покровах и папиллярный рисунок на пальчиках;
• происходит активное развитие иммунной системы;
• в кишечнике формируется меконий – первородные каловые массы;
• начинается функциональная деятельность почек – они выделяют урину;
• хорошо развит слух и реакция на прикосновения.

Для чего выполняют УЗИ в 19 недель беременности?

Ультразвуковое сканирование в середине гестации имеет очень важное значение и даже абсолютно здоровая женщина не должна пренебрегать таким обследованием! Оценивание параметров плода и строения жизненно важных органов позволит своевременно выявить аномалии внутриутробного развития и определить предполагаемый срок родоразрешения.

Во время проведения диагностической процедуры оценивают:

• количество и качество амниотической жидкости;
• морфологическую структуру плаценты и пупочного канатика;
• состояние цервикального канала, матки и ее придатков;
• развитие малыша и вероятность наличия у него внутриутробных патологий.

В том случае, если будущая мама входит в так называемую группу риска, ей будет назначен тройной скрининг – определение уровня таких биологически активных веществ, как:

• Хорионический гонадотропин человека (или гормон беременности) – именно его продуцирует ткань хориона после имплантации эмбриона.
• Свободный эстриол, секретируемый плацентой и печенью плода.
• АФП (альфа-фето-протеин) – особое белковое соединение, которое производится в пищеварительных органах эмбриона.

Результаты этого теста дополняют итоговые данные УЗИ, полученные показатели обоих исследований рассматривает компьютерная программа, разработанная специально для расчета риска хромосомных аномалий.

Способ проведения ультразвукового исследования

Диагностическую процедуру проводят трансабдоминально – ультразвуковой датчик располагают на передней стенке брюшной полости женщины.

Выполнения сложных подготовительных мероприятий от пациентки не требуется – маточная полость имеет внушительные размеры и количество околоплодной жидкости позволяет высокочастотным звуковым волнам без каких-либо проблем проникать к плоду.

Трансвагинальный метод УЗИ-диагностики, с помощью которого можно тщательно изучить состояние родовых путей, может быть применен в случае наличия у пациентки подозрения на преждевременное прерывание беременности.

Расшифровка итоговых данных диагностики

На 19-й акушерской неделе рост будущего младенца колеблется в пределах от 19 до 22 см, масса тела составляет приблизительно 200 г. Все его сформированные жизненно важные системы активно совершенствуются.

Сокращения сердечной мышцы ритмичные, а в головном мозге уже функционируют особые зоны, отвечающие за основные чувства человека – слух, вкус, зрение, обоняние и осязание. Опорно-двигательный аппарат малыша становится более крепким – он может поворачивать голову и сгибать конечности.

Многие будущие мамы уже ощутили приятные моменты первых ощутимых движений плода.

На фото УЗИ ребенок выглядит еще худеньким, ведь подкожный жировой слой только начинает формироваться – он необходим для обеспечения терморегуляции крохи после появления на свет. На этом сроке гестации можно хорошо рассмотреть мочеполовые органы и достоверно определить пол младенца.

Вероятность ошибки минимальна – в маточной полости еще достаточно места и плод не «прячет» свои гениталии, как это случается в III триместре.

В случае рождения девочки на мониторе будут визуализированы большие половые губы, если у плода присутствуют зачатки яичек и полового члена – родится мальчик.

В первую очередь врач-узист изучает частоту сердцебиений и двигательную активность плода – это необходимо для оценивания его жизнеспособности, предлежание (головное, тазовое, поперечное) – расположение ребенка по отношению к выходу из полости матки. Однако будущей маме не стоит волноваться в случае «неправильной локализации» младенца – до окончания гестационного периода он может еще неоднократно изменить свое положение.

На экране ультразвукового аппарата врач-сонолог может разглядеть как выглядит малыш и его активные движения – в мамином животе еще достаточно места для кувырков и поворотов через голову.

Протокол ультразвукового обследования содержит описание анатомических особенностей плода. Основным показателем является фетометрия:

3Д УЗИ при беременности в 20 недель + видео

• БПР (бипариентальный размер) – от 42 до 45 мм;
• ЛЗР (лобно-затылочный) – от 54 до 58 мм;
• ОГ (окружность головы) – от 146 до 158 мм;
• ОЖ (живота) – от 124 до 134 мм;
• ДБК (длина кости бедра) – от 27 до 34 мм;
• ДГК (голени) – от 24 до 27 мм;
• ДППК (предплечья) – от 20 до 23 мм;
• ДПК (плеча) – от 28 до 31 мм.

Внимательно изучаются структуры и пропорции головного мозга и внутренних органов – сердца, желудка, легких, печени, поджелудочной железы, почек, кишечника, желчного пузыря.

На этом сроке возможно определить существующие аномалии их развития.

Особый интерес диагност проявляет к состоянию плаценты, формирование которой уже полностью завершено, ее основной функцией является защита и обеспечение младенца жизненно важными питательными веществами.

Ультразвуковой датчик позволяет:

• измерить толщину «детского места» (норма – приблизительно 20 мм);
• определить степень зрелости;
• изучить наличие признаков утолщения или разрастания.

Что предпринять, если малыш отстает от нормальных показателей?

При отклонении фетометрических параметров не больше, чем на 2 недели, будущей маме не стоит волноваться – квалифицированные специалисты никогда не рассматривают отдельно каждый показатель ультразвукового исследования.

Причина отставания размеров плода от референсных значений может находиться в зависимости от срока овуляции.

В случае вероятности задержки внутриутробного формирования младенца, беременной женщине назначают дополнительное обследование.

Главной целью ультразвуковой диагностики на 19 неделе является обнаружение возможных врожденных патологий.

К примеру – при нарушениях очертаний лицевого профиля и костей носа можно предположить наличие синдрома Дауна или диафизарной аплазии (наследственного изменения процессов роста костной ткани).

В этом случае будущей маме будет назначена консультация врача-генетика, который проведет более детальное обследование:

• 3д УЗИ, которое относится к диагностическим процедурам экспертного класса и позволяет, в отличие от двухмерного изображения, более досконально изучить структуры плода;
• кордоцентез – специфический анализ пуповинной крови, с помощью которого выявляют хромосомные аномалии, гемолитические и наследственные заболевания;
• амниоцентез – лабораторное исследование образца околоплодных вод для определения количества имеющихся гормонов, изучения клеток и частиц плода.

Эти диагностические манипуляции необходимы для достоверного определения наличия врожденных аномалий.

В настоящее время возможности современной медицинской отрасли позволяют устранить возможные патологические процессы в организме ребенка еще до его рождения.

Именно поэтому ультразвуковая диагностика считается крайне важным исследованием, которое будущая мама должна проходить в определенные сроки!

Источник: https://diagnostics.propto.ru/article/uzi-na-19-nedele-beremennosti