Очень важный, ответственный процесс. От того, как будущая мама будет вести себя в период гестации зависит развитие и здоровье ее малыша.
Важно проходить все исследования, которые назначены врачом, а также вовремя посещать кабинет ультразвуковой диагностики.
На сегодняшний день УЗИ, проведенное в 22 недели беременности или на другом сроке, является наиболее информативным обследованием. Манипуляция позволяет выявить серьезные пороки развития эмбриона и по возможности устранить их.
Содержание
- 0.1 Скрининговое исследование
- 0.2 Что происходит с ребенком: развитие плода?
- 0.3 Основные характеристики эмбриона
- 0.4 Для чего проводится исследование?
- 0.5 Как проводится диагностика?
- 0.6 Расшифровка полученных значений
- 0.7 Основные размеры плода
- 0.8 Состояние внутренних органов
- 0.9 Плаценте уделяется особое внимание
- 0.10 Околоплодная жидкость оценивается в объеме
- 0.11 Длина и раскрытие цервикального канала
- 0.12 Обследование сердца: показания и результаты
- 0.13 Подведем итог
- 1 Ультразвуковая диагностика плода на 22 неделе
- 2 Узи сердца плода
- 3 22 неделя беременности: нормы узи и отклонения от них
- 4 22 неделя беременности: узи плода на 22 неделе
Скрининговое исследование
Каждая будущая мама информируется гинекологом о том, что в течение всего срока беременности ей предстоит три УЗИ. Такие исследования называются скрининговыми.
Вы имеете полное право от них отказаться, но этого лучше не делать. Второй скрининг проводится в период с 18 по 22 неделю.
Он показан всем женщинам, но особенному вниманию подвергаются следующие категории беременных:
- после 35 лет;
- если мама и папа будущего малыша – кровные родственники;
- на ранних сроках было перенесено острое инфекционное заболевание (грипп, краснуха);
- страдающие хроническими патологиями (сахарный диабет, онкозаболевания);
- результаты первого скрининга были плохими.
Таблица развития плода по неделям
При проведении второго скрининга будущим мамам предстоит сдать кровь, после чего пройти УЗИ диагностику на 22 неделе беременности. Этот срок считается крайним, позже результат исследования будет неинформативным. Если вы все же противитесь скринингу и не желаете сдавать кровь, то сделайте хотя бы УЗИ. Это необходимо для вашего же спокойствия.
Что происходит с ребенком: развитие плода?
В 22 неделе малыш продолжает преобразовываться. Размеры крохи увеличиваются не по дням, а по часам. Младенец по-прежнему психологически и эмоционально неразрывно связан со своей родительницей. От того, как чувствует себя будущая мамочка зависит состояние крохи.
В день малютка совершает более двухсот движений. Не каждый толчок женщина чувствует отчетливо. Если плацента располагается на передней стенке детородного органа, то шевеления плода притупляются. Вам кажется, что младенец слишком активный? Сообщите об этом врачу.
Возможно, крохе не хватает кислорода.
На этом сроке начинает формироваться режим дня будущего малыша. Уже сейчас женщине стоит подумать о дисциплине. Кроха может отчетливо отличить свет от тьмы, он реагирует на звуки, шум, голос мамы. Старайтесь спать не менее 7-9 часов в сутки. Обязательно выбирайте время для дневного отдыха. В эти моменты наступает затишье плода, так как он тоже приспосабливается к вашему режиму дня.
Периодически младенец заглатывает амниотическую жидкость. Так он тренирует мочевыделительную и пищеварительную систему. Из околоплодных вод кроха усваивает воду, глюкозу.
Ненужные ему вещества откладываются в кишечнике: они выведутся сразу после рождения. Малютка сжимает кулачки, трет глазки, он сосет пальчик и готовится к приему первой пищи.
Все движения плода можно отчетливо разглядеть на УЗИ.
Основные характеристики эмбриона
Сделав УЗИ на 22 неделе, вы можете убедиться в том, что что будущий малыш уже очень похож на маленького человечка. Сканирование, выполненное в первом триместре, не позволяет маме разглядеть эмбрион тщательно.
Теперь же ручки, ножки достаточно увеличились в размерах. Во время ультразвукового исследования вы можете посчитать пальчики, разглядеть оформившиеся веки, губы, а также отметить, что носик ребенка похож на маленькую кнопочку.
Все это очень интересно, но важно обращать внимание на размеры плода.
Нормальные показатели, которые фиксирует датчик ультразвука, следующие:
- расстояние между теменными костями от 46 до 55 мм (обычно 52 мм);
- лобно-затылочная зона составляет 62-73 мм (в среднем 65 мм);
- окружность головы равна 164-200 мм (у среднего малыша 193 мм);
- обхват животика от 160 до 170 мм (у эмбриона без врожденных аномалий 154 мм);
- бедренная кость длиной от 32 до 40 мм;
- размер плечевого основания в среднем 33 мм;
- показатели веса и роста, соответственно 350-420 грамм и 20-27 сантиметров.
Специалистом во время УЗИ на 22 неделе беременности оцениваются: состояние плаценты, ее расположение, количество и чистота амниотической жидкости, сосуды, кровоток, а также другие параметры.
Для чего проводится исследование?
Ультразвуковое сканирование плода на этом сроке позволяет не только оценить правильность его развития. Также исследование помогает определить имеющиеся дефекты, вовремя принять правильную тактику действий.
Если размеры руки, ног, объема головы, животика – норма, а также остальные показатели не отходят от правильных значений, то можете спокойно ожидать следующего обследования. Оно проводится уже после 30 недель беременности. Когда сканирование обнаруживает патологию – необходимо принять правильное решение о дальнейшей тактике.
По медицинским показаниям прерывать беременность можно до срока 20-22 недель. В дальнейшем эта операция уже будет называться искусственными родами.
Во время УЗИ врачи смотрят на размеры плода, состояние и функционирование его внутренних органов. Особое внимание уделяется селезенке, печени, сердцу, кишечнику. Не остается без внимания позвоночник, сформированные косточки. Обязательно специалист оценивает плаценту, так как некоторые особенности ее расположения являются основным показанием для кесарева сечения.
Многие будущие родители считают, что УЗИ плода на этом сроке необходимо для определения положения ребенка. Но это – заблуждение. Безусловно, медик обращает внимание на то, как располагается малютка: головное или тазовое предлежание. Но до момента родов эмбрион может еще не один раз перевернуться.
Как проводится диагностика?
Итак, вы отправляетесь на УЗИ плода, срок при этом составляет 22 недели. Что нужно знать? В этот период сканирование осуществляется через брюшную стенку. На всю поверхность живота специалист наносит гель, улучшающий проводимость импульса. Датчик, прикладывающийся к животу, поставляет изображение на экран. Оттуда медик снимает все размеры.
Многим женщинам во втором триместре тяжело лежать на животе – это норма. Но сканирование плода чаще всего проводится именно так. Сообщите врачу о своем состоянии. Вероятно, специалист неоднократно сталкивался с подобными жалобами: он расскажет вам, какую надо принять позу для сохранения вашего хорошего самочувствия и получения максимально точной информации во время УЗИ.
Трансвагинальное обследование после 20 недель обычно не проводится. Но если у вас стоит пессарий, удерживающий шейку матки от предварительного раскрытия или наложены швы на область цервикального канала, то такое УЗИ назначается. Оно дает более точную картину состояния шейки матки.
Расшифровка полученных значений
Плод на 22 неделе беременности
После исследования пациентке всегда выдается протокол УЗИ. В нем прописаны ваши значения и положенные нормы. Конечно, вы можете самостоятельно оценить показатели, но лучше этого не делать. При полученных значениях, вписывающихся в нормы, ничего предпринимать не следует. Но если какие-то показатели смещены, то будущей маме могут назначить лечение.
Его тактика и длительность зависит от серьезности отклонений. Например, при обнаружении примеси и взвесей в амниотической жидкости возникает подозрение на внутриутробную инфекцию. После лабораторных диагностик пациентке назначается антибиотикотерапия.
Также расшифровываются и другие показатели.
Основные размеры плода
Сопоставляют данные, которые получены, с акушерским сроком. При отклонении показателей в ту или иную сторону на неделю – врачи обычно не делают поспешных выводов и предпочитают выжидательную тактику.
Но если размеры не укладываются в нормы и отклоняются более, чем на 2 недели – речь идет о внутриутробной задержке развития эмбриона. В некоторых случаях это может быть достаточно опасно. Но обратите внимание на себя и своего партнера.
Если у вас самих маленький рост и вес, то не стоит ждать рождения малютки-богатыря.
Состояние внутренних органов
При получении нормальных значений специалист обычно не заморачивается с указанием размеров селезенки, сердца, желудка и других систем. Но если обнаруживаются отклонения, то они всегда прописываются в протоколе исследования. Диагностика может выявить такие патологии, как почечная недостаточность, порок сердца, патологии мозга и так далее.
Плаценте уделяется особое внимание
Отмечается количество сосудов в пуповине: их должно быть три. Детское место может располагаться на любой зоне, важно, чтобы не было предлежания.
Если плацента перекрывает внутренний зев – это может быть опасно, нужно провести лечение и осуществлять тщательное наблюдение. Устанавливается зрелость детского места.
Преждевременное старение и образование инфарктов сообщает о присутствующей патологии, вероятно, инфекции.
Околоплодная жидкость оценивается в объеме
Если воды мало – это признак почечной патологии, гипотрофии, ЗВУР, инфекции. Когда речь идет о чрезмерном количестве амниотической жидкости – это воспалительный процесс в матке, врожденные пороки развития плода, резус-конфликт.
Длина и раскрытие цервикального канала
Норма – это когда шейка матки составляет более 2-3 сантиметров. Внутренний и наружный зев должны быть закрыты. В противном случае речь идет о цервикальной недостаточности, угрозе преждевременных родов: необходимо экстренное лечение.
В протоколе УЗИ всегда ставится заключение, в котором специалист прописывает основные моменты. Гинеколог учитывает их при расшифровке.
Обследование сердца: показания и результаты
В 22 недели особое внимание во время УЗИ уделяется развитию и состоянию сердца. Основные врожденные пороки устанавливаются именно сейчас. От полученных данных зависит дальнейшее действие медработников.
Некоторые показатели являются основанием для экстренной операции, которая будет проведена сразу после рождения малютки. Более легкие случаи требуют консервативного лечения.
Если вы печетесь о здоровье своего будущего малыша – обязательно сделайте обследование сердца крохи на сроке 22 недель.
Во время сканирования специалист фиксирует такие показатели, как размер сердца, его расположение и ось, сопоставляет размеры предсердий и желудочков, оценивает работу перегородок. Если все полученные значения вписываются в нормы, можете не волноваться. При каких-то отклонениях и предположении патологий сердца следует провести более тщательную диагностику: допплерографию и эхокардиографию.
Подведем итог
Ультразвуковая диагностика, выполненная в 22 недели, позволяет максимально точно оценить состояние плода, правильность его развития. В это же время вы можете достоверно узнать пол будущего малыша. Поэтому не отказывайтесь от подобных манипуляций. УЗИ на 22 неделе не приносит никакого вреда малютке, а лишь помогают вовремя установить возможные патологии и скорректировать их.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/uzi-22-nedeli-pokazaniya-rasshifrovka-osnovnye-momenty.html
Ультразвуковая диагностика плода на 22 неделе
Изучение состояния плода в утробе матери крайне важно на любом этапе беременности, но существуют определенные, установленные сроки, которые следует соблюдать, дабы врачи могли иметь максимальное количество информации о состоянии здоровья будущего ребенка. Эта диагностика комплексная, и включает в себя ряд диагностических мер, в том числе и УЗИ.
Ультразвуковое исследование (УЗИ, ультрасонография) — это метод инструментальной диагностики, при которой с помощью ультразвуковых волн изучают состояние плода и различных органов, ведь ультразвук выполняется не только у беременных. Появился этот метод относительно недавно, немного более чем полвека назад, однако сейчас он обрел широкое распространение во всем мире, от самых бедных, до самых богатых стран. И дело тут во множестве факторов.
Так как в данной статье рассматривается УЗИ в 22 недели беременности, то и осветить все стоит с точки зрения обследуемой женщины. Таким образом:
- Первое, что может волновать будущую маму — безопасность. Такие вопросы возникают не только из любопытства, но и по причине появления ответственности за жизнь ребенка.
Ультразвуковая диагностика в данном плане — абсолютно безопасна, тем более учитывая современный уровень развития ультразвуковых технологий в медицинской практике.
Связано это с природой волн, применяющихся в методе. По своей сути, если не вдаваться в особенности физики, ультразвуковые волны — это очень громкий звук, а сам аппарат работает по принципу схожему с эхолокацией.
То есть аппарат испускает волны с определенными характеристиками, которые проходят сквозь ткани, не нуждающиеся в диагностике, отражаются от целевых структур и затем регистрируются, и обрабатываются аппаратом.
Последний, в свою очередь, анализирует полученные данные, и выводит уже готовую информацию на монитор.
- Кроме того, что УЗИ на 22 неделе беременности безопасно, оно еще и достаточно информативно. Ультразвуковая диагностика способна обнаруживать не только грубые пороки развития или отсутствие роста плода, но и генетические заболевания, а также пороки сердца. При этом, для улучшения качества и точности получаемых сведений, кроме обычного УЗИ в период 22 недели беременности может подключаться и допплерография или 3Д УЗИ.
- Когда упоминался факт о наличии УЗИ практически везде, то сразу возникает вопрос о цене. Ультразвуковое исследование по карману практически каждому или же его могут выполнить бесплатно, при условии наличия соответствующего направления. Аппараты есть в большинстве клиник, но есть и переносные варианты аппарата, которые позволяют ультразвуку быть более распространенным.
Когда врач или кто-либо другой рассказывает о преимуществах метода, то конечно же, возникают вопросы о недостатках.
- Очень многое в ультразвуковой диагностике зависит от специалиста и качества оборудования. Но может ли ошибиться УЗИ в 21 — 23 неделю беременности? Тут очень многое зависит от того, что за порок имеется или что “ищет” врач на УЗИ.
- Иногда на обычном ультразвуковом исследовании могут обнаруживаться только определенные признаки, которые требуют уточнения при помощи других методов. Например, уже упоминавшаяся допплерография. Кроме заболеваний, для родителей важен и пол ребенка, но иногда это важно и с медицинской точки зрения. Для врачей крайне необходимо знать пол ребенка, если имеется риск наличия генетических заболеваний, например гемофилия, которая наследуется только по мужской линии.
- На первом скрининговом исследовании (10-14 недель) установить пол методом УЗИ практически невозможно. Но вот начиная с 22-23 недели УЗИ может дать более точный ответ, но и тут бывают ошибки, как уже упоминалось выше — многое зависит от опыта специалиста и современности оборудования, которым проводится диагностика.
Фото УЗИ беременности 22 недели
Что показывает УЗИ на 22 неделе беременности?
Когда установлена дата проведения исследования, которую необходимо определять со своим акушер-гинекологом, появляется вопрос о том, что же будут исследовать на УЗИ? Другими словами про УЗИ на 22 неделе беременности, что смотрят?
- Ну, прежде всего — сам плод, а именно фетометрия. Она представляет собой измерение частей плода. Проводятся замеры головки, конечностей, объема брюшной полости. Оценивается симметричность и пропорциональность развития, а также устанавливают срок беременности.
- Бывают случаи, что имеется некая задержка в развитии. Оценивать ее должен врач акушер-гинеколог, у которого наблюдается беременная, ведь иногда это может быть и вариантом нормы.
- Исследуются на УЗИ и другие структуры организма ребенка. Головной мозг, печень, почки, кишечник, легкие и т.д. На сроке 22 недели беременности часто при помощи УЗИ выявляются пороки сердца. При этом назначается повторное УЗИ, уже с допплерографией. Тут же стоит сказать — ультразвуковое исследование можно выполнять столько раз, сколько это необходимо. Практически, при выявлении патологии впервые, назначается ультразвуковое исследование у другого специалиста или даже в другой клинике для подтверждения диагноза.
- Кроме плода в 22 недели исследуются и околоплодные воды. На УЗИ оценивается, прежде всего, их количество. Как многоводие, так и маловодие являются признаками наличия различных пороков развития. Кроме пороков, маловодие может указывать на внутриутробную инфекцию, а многоводие — на наличие сахарного диабета у матери. Также многоводие, характеризующееся чрезмерно большим объемом вод, указывает на увеличение риска развития обвития пуповиной.
- Очень важна оценка состояния органов с материнской стороны. Изучение пуповины и плаценты может указать на необходимость проведения родоразрешения методом кесарева сечения из-за низкого расположения плаценты. Так как это повышает риск развития кровотечения. Также изучается и степень зрелости плаценты, в норме, на 22 неделе беременности, она равна 0.
- Еще один показатель — толщина плаценты, ее уменьшение указывает на инфекции передающиеся половым путем. В пуповине изучаются ее сосуды, их количество и наличие кальцификатов. У некоторых беременных количество сосудов может быть крайне мало. Это указывает на большой риск гипоксии плода, что крайне опасно для организма ребенка.
- Если подозревается истмико-цервикальная недостаточность, то будет необходимо провести трансвагинальное УЗИ на 22 неделе беременности и определить длину шейки матки, что крайне важно для диагностики и лечения.
На сроке беременности 22 недели можно выполнить трехмерное УЗИ, что даст возможность сделать самые первые фото малыша или если необходимо провести дополнительную диагностику таким методом.
Как проводится УЗИ на 22 неделе?
То, как будет проводиться диагностика и подготовка к ней, зависит от метода, которым будет проведена диагностика. Чаще всего это трансабдоминальный метод. Он проводится так, только если отсутствуют показания к трансвагинальному.
- Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю брюшную стенку. Подготовка к данному исследованию не требуется, его можно провести практически сразу после посещения акушер-гинеколога, который и назначает точную дату исследования. Выполняется исследование следующим образом: беременная приходит в назначенное время и ложится на кушетку, затем оголяет переднюю брюшную стенку. Врач наносит специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн, и приступает к исследованию.
- Если диагностика будет выполняться трансвагинальным методом, то подготовка также не требуется, но перед самим проведением диагностики, при сильно выраженном метеоризме, может потребоваться принять ветрогонные средства, например эспумизан. Женщина также ложится на кушетку, но ей необходимо согнуть ноги в коленном и тазобедренном суставах, после чего врач вводит специальный датчик во влагалище. Для улучшения проводимости, личной гигиены и снижения травматичности на датчик надевается специальный презерватив. Он также смазывается специальным гелем. Длительность проведения диагностики примерно 15-30 минут.
После проведения УЗИ на 21 — 23 неделях беременности, может потребоваться повторное его выполнение, нередко более чем два раза. Особенно это касается тех случаев, когда решается вопрос о необходимости искусственного прерывания беременности.
Фото УЗИ 22 недели
Расшифровка результатов и нормы УЗИ на 22 неделе беременности
Полученные данные необходимо передать акушер-гинекологу, который достаточно осведомлен о матери, отце и ближайших родственниках будущего ребенка. Это важно для оценки развития опасных состояний, если такие имеются.
Также, когда врач оценивает развитие плода, он должен принимать во внимание конституциональные особенности родителей, ведь те параметры, которые могут быть для одних нормой, для других будут низкими и наоборот. Средние значения УЗИ для срока 22 недели беременности указаны ниже в таблице.
ПоказательЗначение
Рост, см | 28 |
Вес, г | 430 – 500 |
БПР (Бипариетальный размер) мм. | 48 – 60 |
Лобно-затылочный размер, мм. | 64 – 76 |
Окружность головы, мм. | 178 – 212 |
Обхват живота, мм | 148 – 190 |
Длина бедренной кости, мм. | 35 – 43 |
Длина костей голени, мм. | 31 – 39 |
Длина плечевой кости, мм. | 31 – 39 |
Длина костей предплечья, мм. | 26 – 34 |
IR (индекс резистентности) плацентарных сосудов | среднее 0,51 (допустимые значения от 0,36 до 0, 69) |
СДО (систолодиастолическое отношение) в пуповине | 3,87 – 3,95 |
IR (индекс резистентности) в артериях пуповины | среднее 0,73 (допустимые значения от 0,61 до 0, 83) |
Что делать в случае пропуска УЗИ II триместра беременности и не только
Иногда бывают ситуации, в которых женщина пропускает ультразвуковое исследование. Конечно же, не стоит пропускать диагностику, так как на каждом этапе можно обнаружить различную патологию.
- Так, на первом скрининге обнаруживаются грубые нарушения и генетические заболевания.
- На втором — в большинстве, органные. Конечно, и на втором можно обнаружить признаки генетической патологии, но тут имеются свои особенности.
- На третьем УЗИ генетическую патологию обнаружить также тяжелее. Но своевременность обнаружения заболевания тесно связана с искусственным прерыванием беременности.
Чем раньше обнаружено заболевание, тем раньше можно прервать беременность, а значит, последствия для физического и психического здоровья женщины будут меньше.
Когда беременная по какой-либо причине пропускает ультразвуковое исследование, она должна сразу же обратиться к своему врачу. Он назначит дату или же, если будет поздно, то просто исследование будет пропущено. Во избежание таких ситуаций следует заранее обговаривать все аспекты с врачом, назначающим обследование.
В заключение
Проведение УЗИ плода на 21 — 23 неделях беременности имеет большую диагностическую ценность. Оно позволяет обнаружить множество патологий, которые могут угрожать жизни ребенка. Своевременное их обнаружение даст врачам возможность составить план родов и назначить первые мероприятия, которые будут необходимы ребенку.
УЗИ незаменимый метод диагностики патологий плода в современной медицине, ведь его ценность и доступность делают его лучшим средством для беременных женщин и не только.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/ultrazvukovaya-diagnostika-ploda-na-22-nedele.html
Узи сердца плода
В перинатальный период женщине проводится три обязательных скрининга. Это необходимо для оценки состояния здоровья будущей мамы и малыша.
Ультразвуковое исследование дает возможность контролировать развитие ребенка, и своевременно обнаружить возможные патологии. Одним из обязательных параметров скрининга является частота сердечных сокращений (ЧСС) младенца.
При необходимости более глубокой оценки сердечной деятельности, отдельно выполняется ЭхоКГ или Узи сердца плода при беременности.
Цель обследования и режимы диагностики
Ультразвук сердца ребенка – это инновационный метод диагностики, основная цель которого заключается в получении самых объективных данных о состоянии сердечно-сосудистой системы. Результаты исследования позволяют спрогнозировать дальнейшее течение беременности:
- при установлении патологий, несовместимых с жизнедеятельностью, своевременно сделать аборт;
- в случае выявления операбельных заболеваний, провести внутриутробную операцию (к моменту появления на свет сердце ребенка будет функционировать в правильном режиме);
- при нарушениях работы сердца, подготовить женщину к операции кесарева сечения (естественные роды могу стать непосильной нагрузкой для малыша).
В последнем случае, будущей маме назначают дополнительный контроль УЗИ, и обязательная КТГ (кардиотокография) в третьем триместре.
Кардиотокография выполняется в третьем триместре, начиная с 32-х недель
Ультразвуковую диагностику сердца плода проводят в одном из трех режимов:
- Одномерный. Черно-белое изображение с четким графиком сердечной деятельности плода.
- Двухмерный. Кроме функциональности, отображает структуру органа и его сформированность.
- УЗИ с Допплером. Оценивается работоспособность сердечка, его анатомические характеристики, и состояние кровеносных сосудов.
Выбор режима определяет врач-гинеколог, ведущий беременность.
Показания к процедуре
ЭхоКГ плода выполняется при наличии определенных факторов риска. Это могут быть показания со стороны матери или со стороны ребенка. К первым относятся:
- генетическая предрасположенность (наследственность) к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
- неблагополучный анамнез (самопроизвольное прерывание беременности, наличие старших детей с сердечными патологиями);
- хронические болезни органов эндокринной системы;
- перенесенные в начале перинатального периода инфекции;
- возраст женщины 35+;
- прием лекарственных препаратов в период зачатия и на ранних сроках беременности (антибиотики, нестероиды, антидепрессанты и др.);
- беременность после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения);
- пагубные привычки (злоупотребление спиртным, наркотиками).
Причинами назначения со стороны будущего малыша являются: отклонения от нормы показателей ТВП (размер воротникового пространства по толщине), несоответствие ЧСС нормативам, предположительные геномные аномалии: синдром лишней хромосомы (даунизм) анормальный хромосомный набор (синдром Эдвардса), наследственные синдромы Тернера и Патау, тяжелое осложнение многоэмбриональной беременности (фето-фетальный трансфузионный синдром). Пройти дополнительное исследование можно и по собственной инициативе, чтобы успокоить излишнее волнение будущей мамы.
Сроки проведения обследования
На каком сроке выполнить УЗИ, доктор решает в индивидуальном порядке. Некоторым пациенткам эта процедура назначается неоднократно, по мере формирования и развития сердца ребенка.
Первое сердцебиение аппарат улавливает на 4–5 неделе. По данному признаку определяется и число эмбрионов в матке (многоплодная беременность), в этом случае будет слышно биение двух и более сердечек.
ЧСС впервые определяется приблизительно на седьмой неделе.
Сердечные камеры (предсердия, желудочки) ультразвук покажет не раньше, чем на 14 неделе. Более мелкие сосудистые структуры визуализируются в середине второго триместра (начиная с 18 недели).
Выбор, во сколько недель, пройти обследование зависит от необходимой врачу информации.
Оптимальным периодом, с какой недели, по какую нужно проконтролировать сердечную активность малыша, считается 12–22.
УЗ-диагностика наружным и внутренним способом
Подготовка и проведение
Специальная подготовка перед ЭхоКГ не предусмотрена. За сутки до исследования пациентке рекомендовано пить успокаивающие травяные сборы или иное лекарство, способные влиять на работу сердечно-сосудистой системы.
Противопоказаний к поведению УЗ-диагностики нет. Процедура является абсолютно безвредной для матери и плода. Ультразвуковые волны не являются чужеродными для человеческого организма.
Отражаясь от внутренних органов обратным эхо-сигналом, они преобразуются аппаратом УЗИ, и на монитор выводится изображение.
В зависимости от срока беременности и индивидуальных особенностей ее протекания, делать УЗИ сердца можно двумя способами. Трансабдоминально (наружно через переднюю стенку брюшины).
В первой половине беременности процедура проводится при наполненном мочевом пузыре. После 20-й недели вполне хватает амниотических вод, поэтому пить воду перед обследованием не нужно.
Трансвагинально (посредствам введения УЗ-датчика во влагалище). В этом случае мочевой пузырь должен быть пустой.
Второй вариант покажет более детальную картину, поэтому является предпочтительным. Бояться такого вида диагностики не следует. Для будущего малыша это опасности не представляет.
Диагностика трансабдоминальным способом производится в горизонтальном положении пациентки на спине.
В случае трансвагинального исследования, женщина находится в положении, как при обычном гинекологическом осмотре, только на кушетке, а не в кресле.
Параметры оценки и нормы
Расшифровка УЗИ сердца
Во время исследования доктор определяет следующие показатели и их соответствие принятым нормативам:
- анатомическое расположение сердца (правильное/неправильное);
- размер органа (должен быть равен 1/3 поперечного сечения);
- угол оси сердца по отношению к срединной линии груди (в идеале – 45 градусов);
- камеры сердца (относительно равные по размеру);
- чистота звучания сердцебиения плода (без выраженных акустических явлений в виде скрипа, свиста и т. д.).
- межжелудочковые и предсердные перегородки (без деформаций);
- ткани органа (без патологических изменений);
- ритмичность сердечной работы (четкая, без перебоев).
ЧСС определяется по таблице, согласно перинатальному сроку.
В скобках представлены допустимые отклонения частоты сокращений сердца плода
Распространенные патологии
К наиболее часто диагностируемым отклонениям и патологиям, которые показывает УЗИ сердца будущего малыша, относятся:
- Учащенное биение сердечка (тахикардия). Выделяют два основных вида данного отклонения: реципрокная тахикардия наджелудочкового типа и эктопическая тахикардия. В первом случае лишние сокращения появляются в предсердиях, во втором – они могут возникать в различных отделах органа.
- Снижение частоты ударов сердечной мышцы (брадикардия). Определяется также два вида: базальная и децелерантная. Первый вид не представляет опасности, сбой второго вида свидетельствует о кислородном голодании малыша.
- Доброкачественная опухоль, из поперечно-полосатой мышечной ткани (рабдомиома). Выявляется в левом или правом желудочке либо на межжелудочковой перегородке. Является опасной патологией, поскольку опухоль может перекрыть кровоток и вызвать смерть ребенка.
- Функциональные шумы, то есть между ударами и во время сокращения миокарда прослушивается посторонний звук. Такое явление не всегда является патологией и нуждается в специальном лечении. С другой стороны, присутствие акустических явлений может быть признаком порока сердца. Поэтому при сердечном шуме, чаще всего, дополнительно назначается КТГ.
- Не аномальное, но особенное строение сердца (гиперэхогенный фокус или ГЭФ). Как моносимптом неопасно, но в сочетании с другими отклонениями требует регулярного контроля.
- Врожденный порок ЕЖС (единственный желудочек сердца);
- Сужение отверстия аорты в области клапана, из-за чего затрудняется отток крови из левого желудочка (аортальный стеноз).
- Врожденная патология формирования стенок, отделяющих камеры сердца друг от друга или их отсутствие (атриовентрикулярный канал, иначе дефект эндокардиальной подушки).
Стабильное сердцебиение с частотой 140–160 уд./мин наблюдается с 14-й недели
Тактика лечения диагностированных заболеваний определяется доктором. Женщина может быть направлена на консультацию к другим медицинским специалистам. Узи сердца плода – одно из важнейших обследований в перинатальный период.
Своевременная и грамотно выполненная диагностика помогает избежать осложнений у малыша в будущем, а возможно и спасти ему жизнь. Где сделать процедуру в женской консультации по месту жительства или платном диагностическом центре, женщина может решить сама.
Игнорировать обследование нельзя.
Источник: http://diametod.ru/uzi/serdca-ploda
22 неделя беременности: нормы узи и отклонения от них
Плановое УЗИ проводится на сроке в 21-22 недели. Это позволяет определить наличие патологий у ребенка, его положение, а также состояние плаценты. Не смотря на то, что до родов остается еще так много времени, плод сформирован почти полностью.
Зачем проводится УЗИ
УЗИ на 22 неделе проводится для уточнения следующих показателей:
количество вод;роста и веса плода;развитие плода в соответствии со сроком;состояние плаценты;расположение ребенка;пола.
Нормы в развитии плода
На 22 неделе беременности по нормам УЗИ ребенок должен иметь полностью сформированные почки, печень и головной мозг. Его ручки свободно сгибаются на этом сроке, развиты все пальчики. Врач ультразвукового исследования должен проверить нет ли патологий во внутренних органах и во внешности малыша.
Рост малыша на УЗИ плода в 22 недели должен составлять в среднем 450 грамм, а рост 28 см. Эти показатели могут слегка варьироваться, но не более 100 грамм в весе и 5 см в росте. Если имеются серьезные отклонения от нормальных показателей, то врач может судить о гипоксии плода или о патологиях в развитии.
С особой внимательность во время проведения УЗИ на 22 неделе проводится обследование сердца. На таком сроке есть возможность выявить серьезные пороки, не совместимые с жизнью.
На УЗИ плода на 22 неделе проводится обследование толщины воротникового пространства. Измеряется по шейной складке или по толщине затылочной кости. Этот показатель УЗИ на 22 неделе не должен превышать 5 мм. Если он больше установленной нормы, то ставится диагноз «Синдром Дауна».
Измеряется, также расстояние между глазными орбитами. Показатель должен соответствовать норме по сроку, в противном случае говорят о расхождении глаз и патологии в из развитии.
Состояние матки
Если срок 22 неделя беременности, результаты УЗИ должны быть в норме и по показателям состояния матки. В первую очередь проводится обследование плаценты, ее расположение и созревание. На таком сроке она должна быт во второй степени зрелости и находиться на верхней части матки. Если имеются отклонения, то это дает повод судить о низкой плацентации или недоразвитости плаценты.
Второй важный показатель УЗИ на 22 неделе — околоплодные воды, их состояние. Норма зависит от индивидуальных особенностей строения организма, репродуктивных органов и физиологии женщины. Но ребенок должен находиться от стенки матки на расстоянии от 2 до 8 сантиметров. Если показатель значительно отличается в меньшую сторону, то говорят о маловодие, в большую — о многоводие.
Очень важно, чтобы состояние матки не вызывало опасений у врача. Он осмотрит ее состояние, оценит важные показатели УЗИ 22 недели. Отклонений быть не должно. Ведь матка — это средство обитания плода. И различные заболевания и патологии могут стать причиной преждевременных родов или привести к гибели плода.
Отклонения в развитии плода
Результаты УЗИ 22 недели должны соответствовать норме. Если наблюдаются отклонения в развитии, то ставится вопрос о проведении позднего аборта. Но для этого должны быть серьезные патологии.
На 22 неделе беременности по результатам выявляется синдром Дауна, тяжелые пороки в развитии сердца, отсутствие важных органов (даже головного мозга) , неправильно формирование костной системы, отклонения в развитии конечностей, нервной системы.
Все это можно определить на сроке в 22 недели беременности после сравнения с нормами УЗИ.
ВАЖНО! Все отклонения от норм врач должен определить на плановом УЗИ. Для этого на процедуру отводится не менее получаса.
Рекомендации
Прежде, чем отправляться на УЗИ плода в 22 недели, будущей маме нужно сразу подготовить вопросы, которые она хочет задать. Нельзя забывать и про неприятные ощущения и боли, которые могут беспокоить. Об этом необходимо рассказать врачу.
Иногда 22 неделя беременности нормы УЗИ не соответствуют полученным показателям. Но это не должно стать поводом для паники. К примеру, врач может не увидеть одну почку. Но это не значит, что ее нет. Ребенок может повернуться таким образом, что некоторые органы не визуализируются.
В этом случае рекомендуется немного походить, выпить воды или скушать кусочек шоколада. Это заставит плод повернуться и более тщательно рассмотреть все спрятанные ранее органы. Если же результаты после УЗИ на 22 неделе остаются неудовлетворительными, то врач назначает повторное обследование через неделю.
Если и после этого наблюдаются серьезные отклонения, то беременной придется сдать дополнительные анализы.
На УЗИ 22 недели будущая мама может узнать пол малыша.
Какое проводится УЗИ
По направлению от поликлиники будущая мама имеет право а бесплатное УЗИ. Но если она хочет увидеть своего малыша, а также прослушать его сердцебиение, то ей стоит посетить 3DУЗИ. На нем определение пола дает точный результат. К тому же, экрана монитора можно увидеть черты лица малыша — его глазки, носик и ротик. Есть возможность даже посчитать пальчики.
Результаты 3D УЗИ на 22 неделе беременности наиболее точные, чем после обычного ультразвука. Однако сейчас эта процедура дорогостоящая и далеко не все могут себе ее позволить. Но если есть возможность заплатить около трех тысяч рублей за УЗИ для получения более точных результатов на 22 неделе, то стоит лучше его провести.
Плановое УЗИ проводится на 22 неделе. Это обязательная процедура, которая позволяет будущей маме понять, что с ее малышом все в порядке, а репродуктивные органы готовы к полному вынашиванию плода.
Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/abort/22-nedelya-beremennosti-normyi-uzi-i-otkloneniya-ot-nih.html
22 неделя беременности: узи плода на 22 неделе
Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 22 неделя
Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.
Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.
Календарь беременности не предусматривает проведение УЗИ плода в 22 недели беременности. УЗИ плода в 22 недели беременности необходимопровести, если мама не успела на пренатальный скрининг второго триместра в 17-20 недель беременности.
Другая причина проведения УЗИ плода в 22 недели беременности – динамическое наблюдение за плодом при обнаружении сомнительных данных во время скринингового УЗИ плода при беременности, если акушер-гинеколог не смог определенно точно посмотреть некоторые внутренние органы плода из-за неудобного для исследования положения плода, из-за ожирения мамы.
За две-три недели плод подрастает, и все его внутренние органы становятся крупнее и более доступными для изучения.
При выявлении пороков развития не совместимых с жизнью у родителей есть возможность принять решение о прерывании беременности, так как до 22 недель включительно прерывание беременности расценивается как аборт, а уже с 23 недель – как преждевременные роды, когда ребенка обязаны выхаживать.
Итак, ваш ребенок прошел на отлично два первых экзамена в своей жизни – пренанальные скрининги первого и второго триместров. Как и ранее, измерения основных размеров плода имеет важное диагностическое значение для исключения задержки внутриутробного развития. Основные параметры пр и проведении УЗИ плода в 22 недели указаны ниже.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 22 недели беременности в норме:
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 22 недели беременности бипариетальный размер составляет 48-60мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 22 недели беременности 64-76 мм.
- ОГ (окружность головки плода).
При УЗИ плода в 22 недели беременности окружность головки соответствует 178-212 мм.
- ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 22 недели беременности составляет 102 мм 148 -190 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 22 недели беременности:
- Бедренная кость 35-43 мм,
- Плечевая кость 31-39 мм,
- Кости предплечья 26-34 мм,
- Кости голени 31-39 мм.
Что происходит в организме плода в 22 недели беременности?
При проведении УЗИ плода в 22 недели беременности можно определить рост плода. В среднем он составляет 20 см – размер маленькой куклы. Ваша маленькая куколка уже имеет брови и ресницы, даже маленькие волосики на голове присутствуют в этом сроке! Волосы плода еще не имеют пигмента, они белые.
Ребенок способен различать день и ночь (свет и тьму).
Так же ребенок уже знает ваш голос, слышит стук вашего сердца, бурчание в животе у мамы, шум движения крови по вашим сосудам.
Чтение сказок и пение песен уже проходят в маленькие ушки вашего малыша, вы уже не одни! Вы не разговариваете сами с собой! Ваш малыш все слышит, реагируя активными движениями или притихает в зависимости от его характера и настроения.
В связи с практически полным формированием нервной системы, уже развита тактильная чувствительность. Ребенок во всю использует свои новые возможности – прикасается к себе, особенно часто дети трогают себя за лицо и голову, как будто закрываются от глаз смотрящих. Ребенок обнимает пуповину, может обнять самого себя.
При проведении узи плода в 22 недели беременности, особенно используя 3D 4D УЗИ при беременности, родители имеют уникальную возможность увидеть первую мимику ребенка, как он зевает, трет глаза, жует, показывает язык.
В нашей клинике видео плода записывается на диск или флешку, чтоб вы дома могли снова и снова насладиться незабываемыми моментами встречи в малышом, а в будущем и показать ему самому такие ранние эпизоды его жизни!
Что необходимо смотреть на УЗИ плода в 22 недели беременности
При проведении УЗИ плода в 22 недели беременности проводится изучение основных структур головного мозга. Обязательно осматривается мозжечок и его внутренняя структура – червь мозжечка для исключения серьезного порока развития – синдрома Бада-Киари.
Расширенные желудочки головного мозга свидетельствуют о гидроцефалии. В норме их размер не превышает 10 мм в поперечной проекции.
При УЗИ плода в 22 недели беременности окончательно вносится ясность относительно наличия и нормальности строения всех структур головного мозга, так как к этому сроку происходит окончательное органическое формирование нервной системы.
Кроме головного мозга, обязательной позицией для осмотра является изучение целостности спинного мозга и позвоночника плода.
При УЗИ плода в 22 недели беременности при применении объемной визуализации при помощи 4DУЗИ четко и ясно исключаются аномалии развития этой области. Мама сама видит, что с ее ребенком все хорошо.
Важно провести точную оценку позвоночника с применением 4Dпри повышенном уровне альфафетопротеина в крови у мамы при проведении пренатального скрининга второго триместра («тройной тест»).
Изменения в организме мамы
Беременность вносит свои коррективы. Симптомы беременности часто не дают возможность работать в полную силу, поэтому самое время сбавить темпы, больше отдыхать.
Вам уже необходимо отказаться от высоких каблуков. Меняющийся угол наклона таза в связи с растущей беременной маткой оказывает большую нагрузку на ноги и без неудобной обуви. К тому же, связочный аппарат костей голеностопа становится более податливым и растяжимым, больше вероятности подвернуть ногу, что не сильно во время сейчас! Поэтому обувь должна быть максимально удобной.
Набрали более 7 кг, считая с начала беременности? Обсудите с вашим доктором особенности режима дня и питания во время беременности.
Большой набор веса чреват осложнениями беременности и очень трудным послеродовым восстановлением прежних форм.
К тому же у женщин, которые набирают больше положенного во время беременности, вероятность появления растяжек на коже намного выше, а этот дефект совершенно не устраним в последствии!
Генитальный герпес во время беременности возникает при снижении иммунных сил организма, например при простуде. Профилактический прием витаминов поможет уменьшить или полностью избежать рецидивы, которые представляют опасность для плода перед родами.
Повышенное количество выделений при беременности связано с гормонами беременности. Это защита от возникновения инфекций урогенитального тракта.
Отеки при беременности могут быть первым признаком неблагополучия, ранним проявлением позднего токсикоза при беременности – преэклампсии или гестоза.
При возникновении стойких отеков необходимо сделать анализ мочи общий и измерить артериальное давление. Результаты сообщить вашему доктору.
При изменениях в результатах мочи и повышении артериального давления необходимо выполнить УЗИ плода в 22 недели беременности с доплером для оценки внутриутробного состояния ребенка.
читайте далее: 23 неделя беременности
Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/22-nedelj-uzi-ploda.php