В норме уробилиноген в моче содержится в количестве 5-10 мг/л. Данное вещество бесцветно. Однако при контакте с кислородом (например, при длительном стоянии) он окисляется и превращается в уробилин.
который придает моче более интенсивную желтую окраску (именно поэтому, когда в моче содержится значительное количество уробилиногена, она темнеет при длительном стоянии).
Таким образом, в свежесобранной моче определяют количество уробилиногена, а в длительно стоявшей – уробилина. Данный показатель входит в общий анализ мочи .
Уробилиноген образуется в кишечнике из билирубина желчи (в этом процессе участвуют флора кишечника). Одна часть его преобразовывается в стеркобилиноген и выводится с фекалиями, другая всасывается в кровь.
Большая часть крови проходит через печень, уробилиноген захватывается ее клетками и преобразуется вновь в билирубин и выводится с желчью. Но незначительная часть крови от кишечника проходит по геморроидальным анастомозам мимо печени.
Таким образом, некоторое количество У. попадает в мочу.
Исходя из сказанного выше, изменение количества У. в моче может происходить по следующим причинам:
- Отсутствие уробилиногена в моче может развиваться при закупорке общего желчного протока. При этом в кишечник не попадает желчь и содержащийся в ней билирубин. Таким образом, в кишечнике прекращается образование уробилиногена.
- Повышение количества уробилиногена в моче:
- Повышенный распад эритроцитов (и гемоглобина. соответственно) приводит к увеличению образования билирубина, который в свою очередь выводится в большем количестве с желчью: гемолитические анемии, массивные гематомы, кишечные кровотечения, геморрагический диатез…
- Снижение функциональной активности печени приводит к тому, что она не успевает перерабатывать уробилиноген, всасывающийся в кишечнике. В результате, количество У. в крови и соответственно в моче увеличивается: вирусные гепатиты, первичный и вторичный рак печени, цирроз печени, токсикоз беременных, тяжелые инфекционные процессы, сердечная недостаточность…
- В результате повышения скорости гнилостных процессов в кишечнике, увеличивается количество образующегося уробилиногена, который, соответственно, в большем количестве всасывается в кровь: кишечная непроходимость, илеит, энтероколит, инфекционные процессы в желчевыводящих путях (холангит).
Содержание
- 1 Механизм образования уробилина и показатели нормы в моче
- 2 Показатели нормы
- 3 Полное отсутствие уробилиноидов в урине
- 4 Уробилиновые тела при беременности
- 5 Что предпринять?
- 6 Заключение
- 7 Зачем сдают мочу на эритроциты при беременности?
- 8 Меню
- 9 Что такое уробилиноген в моче
- 10 Как определить уробилиноген в моче
- 11 Повышен
- 12 Причины
- 13 Уробилиноген в моче при беременности
- 14 У ребенка
- 15 Пониженный уробилиноген
- 16 Лечение
- 17 Молочно-растительная диета
- 18 Состав уробилиноидов
- 19 Нормы уробилина
- 20 Процесс образования
- 21 Способы обнаружения
- 22 Отклонения от нормы
- 23 Высокий билирубин
- 24 Уробилин в моче — Механизм образования уробилина и показатели нормы
- 25 Что такое уробилиноген?
- 26 О чём говорит превышение нормального уровня уробилина в моче
- 27 Уробилиноген в моче
- 28 Уробилиноген в моче в норме
- 29 Что это такое?
- 30 Норма
- 31 Причины
- 32 Повышенного
- 33 Пониженный
- 34 Симптомы
- 35 Диагностика
- 36 Лечение
- 37 Медикаментозное
- 38 Народные средства
- 39 Диета
- 40 Профилактика
Механизм образования уробилина и показатели нормы в моче
Уробилиноген (мезобилирубиноген) – продукт восстановления билирубина. Последний представляет собой желчный пигмент, образующийся при расщеплении белков, содержащих гемы. Таким образом, уробилиногены возникают в результате утилизации эритроцитов.
Молекулы гемоглобина со временем утилизируются. Вначале они трансформируются в непрямой билирубин, проходящий в печени определенные трансформации, приводящие к появлению прямого билирубина, поступающего в кишечник в составе желчи.
Кишечная микрофлора подвергает билирубин дальнейшим преобразованиям, приводящим к образованию промежуточных веществ – мезобилиногена и стеркобилиногена, которые поступают обратно в кровоток.
Через печень эти вещества выходят с желчью, но порядка 4 миллиграммов выходит из организма с мочой.
После окисления уриной, под воздействием света уробилиногены в течение суток становятся уробилинами. Этим объясняется тот факт, что для исследования уробилиногена нужна свежая моча, а для определения уробилина – отстоявшаяся.
Уробилиноген в моче бесцветен, а урохрому свойственен желтый оттенок. Оба вещества относятся к группе уробилиноидов. Именно по причине трансформации уробилиногена в уробилины происходит потемнение урины по прошествии времени.
В норме уробилиноиды в незначительных количествах присутствуют в моче человека. Признаком патологии является их полное отсутствие либо повышенная концентрации.
Показатели нормы
В норме показатель уробилиновых тел отрицательный. Это значит, что есть следы вещества в анализе, но общее количество незначительно.
Градация по степени повышенности уровня уробилиноидов:
Превышение нормы уробилиноидов называется уробилинурией. Уробилиноген повышается при нарушении работы печени или кишечника. В этом случае врач может заподозрить такие заболевания и состояния:
- вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- злокачественные или доброкачественные новообразования в печени;
- застойные явления в печеночной ткани;
- острую инфекцию;
- кровотечение;
- сердечно-сосудистую недостаточность;
- гемолитическая анемия;
- интоксикация, повлекшая распад эритроцитов;
- хронические или острые формы воспаления кишечника;
- непроходимость кишечника;
- паразиты;
- хронические запоры.
Пороговое значение уровня билирубина в плазме крови равно 34 микромолям на литр. Почечный порог билирубина – 30-34 микромоля на литр.
При этом уровень уробилиновых тел в анализе, превышающий норму, не считается самостоятельным диагностическим критерием. Иногда на результаты анализа могут повлиять определенные состояния организма, когда почки испытывают дополнительную нагрузку.
Рекомендуем статьи по теме:
Повышенный уробилиноген указывает на эффективность функционирования мочевыделительной системы. На недостаток жидкости может указывать темная моча. так как в ней растет концентрация уробилиноидов.
Полное отсутствие уробилиноидов в урине
Если по какой-то причине билирубина нет в кишечнике, это является симптомом патологии. Речь может идти о гепатите, закупорке желчевыводящих путей, гломерулонефрите, опухоли, интоксикации, свищах. При отсутствующих уробилиноидах на фоне симптомов желтухи, речь может идти о дистрофии тканей печени.
До наступления трехмесячного возраста у детей уробилиноген в моче обычно не выявляется, что отвечает норме.
Причина этого кроется в недоразвитости кишечника грудного ребенка: преобразование билирубина в мезобилирубиноген не происходит из-за отсутствия кишечной флоры.
Это причина того, что детская моча почти лишена окраски. Если уробилиноиды в анализе повышены – это симптом заболеваний или расстройства кишечника.
Уробилиновые тела при беременности
Во время беременности мезобилирубиноген и уробилин в моче могут быть повышены. Нормальный показатель при беременности – 5-10 микромоль на литр. Изменение состава мочи внешне проявляется в ее потемнении.
Повышенное содержание уробилиновых тел – симптом нарушенной функциональности печени. Причина расстройства функции может заключаться в генетической предрасположенности или заболевании (гепатит, холестаз).
Повышенное содержание уробилиновых тел вызывается также потерей жидкости во время беременности, в результате чего уробилиноген содержится в моче в увеличенной концентрации. уробилиновых тел в таком случае может колебаться от 20 до 34 микромолей на литр.
Если темная моча при беременности не связана с обезвоживанием, режимом питания или приемом некоторых лекарственных средств, проводится обследование женщины для исключения заболеваний.
Во время беременности анализы мочи сдаются регулярно, так как женский организм в это время подвергается постоянным нагрузкам и изменениям. Полное отсутствие уробилиновых тел при беременности указывает на развитие патологического процесса.
Что предпринять?
Рекомендуется избегать стрессов и оптимизировать режим питания. Предпочтение следует отдавать растительным и молочным продуктам. Для нормализации работы кишечника полезны горькие травы – девясил, расторопша, полынь, бессмертник, пижма.
Для приготовления настоя берем столовую ложку травы и заливаем ее 500 граммами кипятка. Даем настояться. Употребляем по 50-60 граммов теплого настоя до приема еды или после трапезы.
Максимальная активность печени отмечается с 9 часов вечера до 3 часов утра (при условии, что человек спит). Это нужно иметь в виду, составляя рацион. Просыпаться нужно не позднее 7 часов утра, а отходить ко сну до 10 часов вечера. Рекомендуется умеренная физическая активность и водные процедуры. Перечисленные меры благоприятствуют скорейшему выводу шлаков выделительной системой организма.
Заключение
Повышенный уровень уробилиновых тел может указывать на серьезное заболевание. Поэтому, прежде чем менять жизненный уклад, следует провести дополнительное обследование у врача.
Зачем сдают мочу на эритроциты при беременности?
Развитие и формирование новой жизни внутри будущей мамы приводит к изменению всех процессов, протекающих в ее организме.
Состояние здоровья беременной, успешное развитие ребенка в утробе мамы и роды тесно между собой связаны, вот поэтому особенно актуальными в положении беременности становятся анализы для обнаружения каких-то заболеваний.
Если болезнь своевременно выявить и удачно вылечить, то можно практически исключить осложнения, которые она может вызвать.
Один из важных анализов, который в обязательном порядке сдают беременные, касается изменений количественного и качественного изменения состава крови. Эритроциты, одна из составляющих крови, обеспечивают ткани и органы питательными веществами и необходимым кислородом. выводят продукты обмена, поддерживают температуру тела, водно-солевой обмен, иммунитет и т.д.
Из организма человека вместе с мочой выделается огромное количество – до двух млн эритроцитов. Эритроцитов в осадке, которые видны в поле зрения при анализе мочи по норме должно быть ничтожное количество (до четырех единиц у женщин).
При вынашивании ребенка рост матки становится причиной небольших нарушений кровотока в мочевом пузыре, поэтому особую важность приобретает анализ на эритроциты в моче при беременности.
Их повышенное количество, конечно, может быть и результатом психологического стресса, при котором в кровь выбрасываются активные вещества, в числе которых есть и красные кровяные тельца.
Однако состояние эритроцитов при анализе мочи может указать на возможное заболевание или существующий риск им заболеть.
Чаще всего их плохое состояние говорит о недостаточно хорошем состоянии мочеполовой системы. Нарушения связаны с зажиманием кровеносных сосудов в области таза по мере развития и роста плода: нарушается кровообращение из-за перекрытия доступа кислорода.
Появляется опасность развития таких заболеваний, как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, травма мочевого пузыря и почек, нарушение свертываемости крови, геморрагическая лихорадка.
Эритроциты в моче при беременности могут быть следствием даже пищевых отравлениях.
Некоторые заболевания почек крайне нежелательны при беременности и даже представляют опасность для здоровья женщины. Эритроциты в моче при беременности первыми сигнализирую о возможной проблеме, после чего проводится комплексное обследование, по результатам которого решается вопрос о ведении беременности.
Первый «вестник» нарушений – изменение цвета мочи, если, конечно, в рацион не входила свекла, – она темнеет или становится красного цвета. Дополнительные анализы в этом случае помогают выявить зарождающую проблему и принять соответствующие меры.
Источники: http://www.urolog-site.ru/slovar/u/urobilinogen-mochi.html, http://aurolog.ru/mocha/normu-urobilina-v-moche.html, http://family-info.ru/voprosy/o-beremennosti-i-rodax/o-zdorove-beremennoj/eritrocity-v-moche-pri-beremennosti.html
Меню
Источники: http://srokiberemennosti.ru/mocha-pri-beremennosti/urobilinogen-v-moche-34-pri-beremennosti.html
Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/pochki-pechen-podzheludochnaya/57219-urobilinogen-v-moche-34-pri-beremennosti-mocha-pri-beremennosti
Анализ показал повышенный уробилиноген в моче – что это значит и насколько опасно, следует разобраться сразу, поскольку урина здорового человека содержит мизерное количество следов этого желчного пигмента.
Уробилиноиды в моче отражают эффективность систем организма – резкоположительная реакция при анализе может быть показателем заболеваний кишечника, патологий печени, нарушения функций желчных протоков и мочевыводящей системы.
У здорового человека этот показатель может повыситься при дополнительной нагрузке на почки во время сбрасывания биошлаков в кишечник.
Что такое уробилиноген в моче
Желчные пигменты в моче – один из важнейших показателей общего анализа. Это бесцветное вещество, являющееся производным билирубина. При исследовании урины обнаруживается общий уробилиноген, но состоит он из двух компонентов: собственно уробилиноген и стеркобилиноген.
Эти составляющие отличаются местом их происхождения: первый синтезируется при окислении билирубина в желчном пузыре, второй – в просвете желудочно-кишечного тракта.
Наличие URO в анализе мочи не является фактом патологического процесса, но диагностическое обследование провести необходимо.
Цепочка образования желчного пигмента начинается кровью, продолжается печенью, желчевыводящей системой, кишечником. Процесс запускает распад эритроцитов.
Гемоглобин утилизированных эритроцитов синтезирует непрямой билирубин, который преобразуется печенью до образования прямого, последний вместе с желчью поступает в кишечник.
Кишечная микрофлора, воздействуя на продукт утилизации эритроцитов, образует уробилиноген, который всасывается кровеносной системой и выводится мочевыводящей системой.
Как определить уробилиноген в моче
О том, что уровень желчного пигмента повышен, легко понять по изменению интенсивности окраски урины. Потемнение ее всегда должно быть поводом, чтобы сделать анализ.
Уровень уробилиногена урины определяется общим анализом биоматериала в лабораторных условиях, аббревиатура UBG расшифровки означает повышенный уровень желчного пигмента.
Для исследования необходимо предоставлять свежесобранную мочу – под воздействием солнечного света пигмент превращается в другое вещество, уробилин, который и выводится с мочой. Такое явление называется уробилинурией.
В крови здорового человека желчных пигментов выделяется немного. С уриной их выводится еще меньше, поскольку дополнительным механизмом вывода является кишечник. Норма уробилиногена в моче не превышает 5-10 мл/л.
Урина новорожденных при грудном вскармливании следов пигментов желчи не содержит вообще, у детей постарше нижняя граница нормы – 2 мл/л.
Отклонением от нормы считается как увеличение, так и уменьшение до значения меньше нижней границы.
Повышен
Показатель желчного пигмента выше верхнего порога нормы (10 мл/л) считается повышенным и требует диагностики работы внутренних органов, образующих среду для жизненного цикла вещества.
Причина высокой концентрации UBG может быть и совсем простой: недостаточное поступление жидкости. Схема корректировки отклонений зависит от причин их возникновения, она может быть как медикаментозной, так и основанной на соблюдении элементарных правил питания.
уробилиногена легко контролировать самостоятельно, наблюдая за изменением интенсивности окраски мочи.
Причины
Пигмент UBG может быть следствием как несбалансированного питания и недостатка воды, так и серьезных заболеваний наследственного и приобретенного характера.
Если количество его согласно результату анализа превышает верхнюю границу нормы, консультация врача и более детальное исследование необходимы для исключения или подтверждения следующих опасных нарушений в работе органов и систем организма:
- патологии печени:
- цирроз;
- хронические гепатиты различного происхождения;
- острый вирусный гепатит;
- бактериальный гепатит;
- токсический гепатит;
- лекарственный гепатит;
- гемолитическая желтуха;
- заболевания селезенки;
- заболевания кишечника:
- энтероколит;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- алкогольная интоксикация;
- переломы крупных костей, сопровождающиеся кровоизлияниями.
Уробилиноген в моче при беременности
Симптом, по которому можно определить, что уровень UBG у беременной женщины повышен – сильное потемнение мочи, иногда до цвета темного пива.
Следует учитывать, что токсикоз при беременности сопровождается уменьшением выделения жидкости, результатом чего является повышенная концентрация пигмента.
Однако уровень UBG может повыситься и во время обострения хронических заболеваний, поэтому при изменении окраски урины обратиться к врачу надо незамедлительно. Причинами повышения уровня желчных пигментов могут быть:
- патология крови;
- токсическое поражение организма;
- заболевание печени;
- наследственная предрасположенность.
У ребенка
Детский возраст характеризуется слабоположительным результатом исследования биоматериала на содержание желчных пигментов.
У детей возрастом до одного года UBG анализ мочи может показать отсутствие уробилиногена, а показатель выше 2 мл/л свидетельствует о серьезных нарушениях или заболевании.
Для установления точного диагноза необходимо изучить особенности внутриутробного развития и периода новорожденности. Причины повышенного пигмента у детей схожи с причинами его возникновения у взрослых:
- желчекаменная болезнь;
- гепатит;
- цирротическое поражение печени;
- тяжелые колиты;
- гемолитическая анемия;
- инфекционное поражение организма.
Пониженный уробилиноген
Причины низкой концентрации UBG – ниже 5 мл/л – тоже лежат в плоскости отклонений при работе внутренних органов и систем. Основную нагрузку за незначительные следы желчного пигмента несет желчевыводящая система.
Если урина содержит билирубин, но не содержит уробилиногена, налицо перекрытие желчных протоков. Если в моче отсутствует и билирубин, и UBG, возможно, в организм попадает слишком большое количество жидкости.
Более серьезная причина низкого уробилиногена – прекращение нормальной работы печени из-за гепатита А.
Лечение
Действия по устранению высокой или низкой концентрации уробилиногена зависят от причин, ее породивших.
При диагностировании заболеваний печени, крови, органов желудочно-кишечного тракта необходимо обращение к профильным врачам и дальнейшее медикаментозное или оперативное лечение.
Некоторые причины увеличения UBG корректируются соблюдением элементарной диеты, увеличением потребления жидкости. Изменение окраски урины на интенсивный желтый цвет всегда является сигналом для проведения диагностики путем исследования урины.
Молочно-растительная диета
Эффективно корректировать уровень уробилиногена помогают диетические схемы.
Рацион питания должен содержать достаточное количество растительной и молочной пищи, способствующей благоприятному развитию кишечной микрофлоры, устранению избытка шлаков из кишечника, уменьшению нагрузки на печень.
Кисломолочные продукты должны быть свежие, диетические блюда основаны на рассыпчатых кашах, сырых и тушеных овощах и фруктах, содержать много клетчатки, витаминов и минералов. Большое значение имеет количество потребляемой в сутки воды.
Источник: https://vrachmedik.ru/642-urobilinogen-v-moche-chto-eto-znachit.html
Один из важных показателей анализа мочи – желчные пигменты. Уробилиноиды в моче могут свидетельствовать о целом ряде болезней. Такие пигменты образуются, как результат распада гемоглобина и других белков, которые содержат его.
Они имеются в желчи и придают ей желтоватую окраску. Наибольшую ценность среди показателей имеет, конечно билирубин и его продукты превращения, которые образовываются под воздействием микрофлоры кишечника. Речь идет о билирубиноидах.
Чтобы их обнаружить, мочу следует тщательно проверить.
Желчные пигменты в моче могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях
Состав уробилиноидов
Даже если человек здоров, в его моче всегда могут быть обнаружены уробилиногены, которые после окисления мочой переходят в уробилины. Урина должна простоять сутки на свету, чтобы уробилиноген полностью превратился в уролибин. Именно по этой причине свежую урину исследуют на содержание уробилиногена, а постоявшую – на содержание уробилина.
Уробилиноген в моче не имеет цвета, а вот уробилин – желтоват. Этими свойствами и объясняется тот факт, что урина становится темнее со временем. Данные вещества – производные билирубина, который выделяется с желчью – уробилиноиды. Если сравнить химическое строение уробилиноидов, то очевидно, что оно близко и сходно.
Не обнаруживаются данные вещества в том случае, если билирубин не достиг кишечника. Произойти это может в силу многих заболеваний – закупорки желчевыводящих путей, свищах, гепатите.
При высоком содержании уробилиноидов речь может идти о повышении гемолиза, вирусном гепатите, острых инфекциях, сердечной или сосудистой недостаточности, кровотечениях и так далее.
В том же случае, если уробилиноидов в моче не обнаруживаются, но желтушное состояние – на лицо, скорее всего развивается дистрофия печеночных тканей.
Нормы уробилина
Уробилин в моче у здоровых людей должен содержаться в мизерных нормах. Его настолько мало, что анализы показывают отрицательные результаты. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии уробилинов в моче не должно обнаруживаться.
Принцип образования уробилиногена в моче
Однако некоторые состояния организма способны влиять на показатель тестов. Реакции могут быть слабо положительными (обозначаются +), положительными (2+) и резко положительными (3+). Повышенные уробилиновые уровни носят название уробилинурии.
Определять уробилиновые уровни в урине важно, ведь по показателям можно судить о том, как эффективна работа системы мочевыделения. Нормальный цвет мочи – прозрачный или слегка желтоватый.
Если же организм страдает дефицитом жидкости, то количества воды в урине становится мешьше, а уробилин становится более концентрированным и урина темнеет.
Также на потемнение урины могут оказывать влияние некоторые лекарства, диетические режимы и такое наследственное заболевание, как алкаптонурия.
Повышение уровня уробилина происходит при следующих состояния:
Источник:
Процесс образования
Организм человека содержит красные кровяные тельца – эритроциты. Их гибель и распад дает начало появлению вещества билирубина.
Связываясь с белками крови, этот красящий пигмент проходит через печень, выделяется в желчь, по желчным протокам попадает в кишечник.
Здесь в ходе взаимодействия микрофлоры с желчным пигментом происходит его трансформация в уробилиновые тела – стеркобилиноген и уробилиноген.
Большая часть стеркобилиногена в ходе окислительных реакций преобразуется в стеркобилин и выходит с каловыми массами. Именно этот желчный пигмент придает стулу его привычный коричневый цвет.
Уробилиноген в небольшом количестве всасывается кровью, проходит через почки и выделяется с мочой. Урина при этом приобретает характерный желто-соломенный цвет. Для уробилиногена характерна бесцветность, однако под воздействием кислорода во время мочеиспускания он трансформируется в уробилин, и моча становится темнее.
Следы уробилиноидов присутствуют в моче и крови в определенном числе у каждого здорового человека в независимости от возраста и пола. Причины повышения или понижения пигментов разнообразны.
Способы обнаружения
Для любого лечащего врача большое значение играет имеющийся в моче уробилиноген. Анализ мочи позволяет подтвердить его присутствие. Нормой является показатель 5 — 10 мг/л.
– это настолько мизерные дозы, что по результатам обычного общего анализа они не определяются. Именно поэтому ставится отметка «-».
Современные лаборатории также проводят исследование при помощи специального анализатора UBG, который показывает уровень уробилиногена в анализе.
Уробилиноген в моче в очень маленьком объеме относится к нормальным показателям. Однако это не означает, что данных пигментов совсем не должно быть. Если в урине не обнаруживаются следы уробилиногена, это может свидетельстовать о наличии проблем со здоровьем. Показатель бывает:
- слабоположительным (+);
- положительным (++);
- резко положительным (+++)
Диагностическое значение определения билирубина заключается в возможности вовремя определить у человека заболевания печени.
Отклонения от нормы
Отрицательный уробилиноген в моче диагностически не значим, поскольку невозможно лабораторными методами отличить его абсолютное отсутствие от минимального количества.
В ситуации, когда наблюдается увеличение количества этого вещества в анализе мочи, имеет место уробилиногенурия.
В каком случае человеку приходится столкнуться с этой проблемой? Уробилиноген, норма которого превышена, может наблюдаться при следующих патологиях:
- болезнь печени (цирроз, геппатит);
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера в кишечнике и печени;
- гемолитическая анемия;
- отравление химикатами;
- воспаление разных отделов ЖКТ;
- запоры хронического характера;
- глистная инвазия;
- непроходимость кишечника.
Уробилин с превышением нормы, по мнению многих врачей, не свидетельствует о явной патологии. Очень часто такая ситуация может наблюдаться, когда происходит излишнее выделение шлаков в кишечник. На почки приходится дополнительная нагрузка, вследствие чего появляются желчные пигменты в моче. Это говорит о том, что почки хорошо выполняют свою функцию.
А вот в случае серьезных проблем со здоровьем повышение уробилиногена в моче более выражено. При этом урина темнеет, становится мутной.
Отсутствие уробилина в моче у мужчин или женщин может быть симптомом закупорки желчевыводящих протоков, гломерулонефрита и др. Когда пигмент не обнаружен на фоне клинической картины желтухи, может быть заподозрена дистрофия тканей печени. Справиться с этими проблемами можно посредством правильно подобранной терапии.
Высокий билирубин
В моче повышенный билирубин сигнализирует о заболеваниях печени. Вовремя обнаруженный желчный пигмент позволяет осуществить своевременную диагностику гепатитов, механической, а также печеночной желтухи, точно охарактеризовать функциональность печени.
Источник:
Уробилин в моче — Механизм образования уробилина и показатели нормы
В современном мире нормой является сдать анализы практически при любой болезни. Врач, который расшифровывает результат, сможет выявить наличие патологии.
С давних пор специалисты считают, что моча показывает диагностику почечных, сердечно-сосудистых заболеваний либо иммунный дефицит, так как она ответственна за токсины, которые выделяются из организма человека. Специалист обращает внимание на уробилин в моче. Если уробилиноген в моче повышен, врачи начинают бить тревогу. Но не все пациенты понимают, о чём это говорит.
Что такое уробилиноген?
Уробилином называют пигмент, произошедший из желчи и производимый из билирубинового элемента, который образуется из-за расщепления белковых компонентов с гемой. Мезобилирубиногены получаются при процессах, связанных с утилизацией эритроцитов. Наличие пигмента жёлтой цветовой гаммы, который образовывается в кишечном отделе, и объясняет цвет мочи.
Сначала происходит образование непрямого билирубина из порфирового компонента молекулы. После этого билирубиновые элементы превращаются в прямые и взаимодействуют с желчью в кишечном отделе.
При влиянии микрофлоры происходят дальнейшие преобразования. И лишь 4% всех веществ, полученных при их реакции, выводится из организма человека посредством урины. Вот эти вещества и называются уробилином.
При влиянии воздушных масс происходят дальнейшие изменения материала, который вскоре превращается в уробилиноген.
О чём говорит превышение нормального уровня уробилина в моче
В отличие от биллирубина уробилиноиды присутствуют в организме человека. Норма наличия уробилиногена в моче, соответствующая пределам 5-10 миллиграмм на литр, свидетельствует об отсутствии проблем с обменными процессами пигментационных элементов.
При повышении или понижении нормального состояния мезобилирубиногенов говорят уже о наличии нарушений со сбоем при обменных реакциях пигментов.
При возрастании роста уробилиногеновых показателей профессионалами диагностируется заболевание, называемое уробилинурией. Необходимо обратить внимание на изменение нормы при заболеваниях печени и кишечника.
Анализ мочи, где уробилиноген высок либо его нет совсем, вызывает подозрение в наличии:
Источник:
Уробилиноген в моче
В данной статье будут рассмотрены причины повышения уробилиногена в моче, но прежде необходимо разобраться, что включает в себя это понятие, где образуются уробилиновые тела и какими путями метаболизируются в организме человека. Прежде всего, необходимо рассмотреть механизм формирования уробилиновых тел.
В организме человека есть эритроциты — красные клетки крови, которые содержат гемоглобин. Гибель и распад «старых» эритроцитов происходит к системе специальных клеток – макрофагов, это клетки ретикулоэндотелиальтной системы (РЭС), которые расположены в селезенке, костном мозге и других органах.
Около 80% билирубина образуется именно из гемоглобина в клетках РЭС, это непрямой или свободный билирубин.
Затем свободный (непрямой) билирубин в связи с белками крови – альбуминами захватывается клетками печени (гепатоцитами), где к билирубину присоединяется глюкуроная кислота, это соединение называется прямой или связанный билирубин, который выделяется печенью в желчь, по желчным протокам попадает в кишечник и под воздействием бактериальной флоры трансформируется в уробилиновые тела – уробилиноген и стеркобилиноген. Часть стеркобилиногена окисляется до стеркобилина и выделяется с каловыми массами, окрашивая их в коричневый цвет. В норме с калом выделяется около 40-280 мг в сутки стеркобилина. Небольшая часть, в виде уробилиногена всасываясь в кровь, попадает в почку и выделяется с мочой, окрашивая ее в соломенно-желтый цвет, за счет пигмента урохрома. Большая часть стеркобилиногена в кишечнике всасывается обратно в кровь и попадает обратно в печень, где снова включается в цикл обмена билирубина.
Уробилиноген в моче в норме
У здорового человека в крови содержится 8.5-20.5 мкмоль/литр непрямого билирубина, в кале содержится стеркобилин.
В крови содержание уробилиногена невелико, поэтому в мочу попадает незначительная часть: нормой принято считать 5-10 мг/литр. В норме, в моче изменений уровня уробилиногена не отмечается.
Единственная ситуация когда может отмечаться повышение уробиногена в моче — это потеря жидкости организмом при интенсивном потоотделении (уменьшается объем циркулирующий крови, концентрация уробилинобегена увеличивается, но абсолютная величина остается неизменной).
Обратная ситуация, если уровень уробилинногена в моче снижен, то, возможно, это связано с увеличением объема циркулирующий крови при употреблении большого количества жидкости.
В остальных случаях изменение уровня уробилиногена в моче является патологией и может наблюдаться в следующих ситуациях:
Источник: http://pochk.ru/analizy/urobilin-v-moche.html
Количество уробилиногена – это один из показателей, который отображается в анализе мочи. С его помощью врачи выявляют наличие патологии, связанной с функционированием органов пищеварительной и кроветворной систем. Причинами повышенного уробилиногена в моче могут являться различные заболевания. Их требуется своевременно лечить для предотвращения серьезных осложнений.
Что это такое?
Появляется уробилиноген в кишечнике. В процессе его создания активно участвует локальная флора, преобразующая в него билирубин.
Другая часть из этого элемента преобразуется в стеркобилиноген, выводимый из организма посредством кала, а оставшиеся всасываются через стенки органа в кровь.
Дальше уробилиноген в процессе фильтрации в печени преобразуется вновь в билирубин, который выводится посредством желчного пузыря.
И только небольшая часть этого элемента не попадает в печень, а проходит по геморроидальным анастомозам, благодаря чему попадает в мочу.
Поэтому незначительное количество этого вещества в норме может присутствовать в результатах анализа. Само вещество не имеет определенного цвета, но из-за того, что оно входит в состав урины, усиливает ее желтизну.
К тому же, через определенное время этот пигмент разрушается и образуется уробилин, приводящий к темной окраске мочи.
Рекомендуем также прочитать статью: «Cоль в моче: причины и лечение».
Норма
Уробилиноген содержится в составе мочи даже у здорового человека, но в малых количествах. Отклонением от таких показателей является повышение количества этого вещества либо его понижение.
В нормальном состоянии уровень его содержания у взрослого человека варьируется в пределах 5-10 мг/л, в то время, как у ребенка до 6 лет предельное значение этого элемента составляет 2 мг/л. А у детей в процессе грудного вскармливания он не должен определяться в моче вовсе.
У женщин, находящихся в положении, показатели подобного пигмента варьируются в пределах 20-25 мкмоль/л.
Это обусловлено тем, что при беременности происходит частые мочеиспускания и большое потребление жидкости, за счет чего вещество не успевает скапливаться и концентрироваться в мочевом пузыре.
Причины
Выявление в моче у мужчины либо же женщины повышенной концентрации уробилиногена – это указывает на нарушение процессов утилизации билирубина или очень большую его выработку. Такая ситуация говорит о проблемах, которые характерны для патологий печени. Кроме этого, приводить к такому явлению может разрушение эритроцитов.
Повышенного
Всего же причинами, когда анализ мочи показывает повышенное количество уробилиногена, является:
- Увеличение уровня выработки элемента при наличии заболеваний печени: вирусный либо хронический гепатит, развитие цирроза печени, а также ее токсическое поражение.
- Наличие вторичной печеночной недостаточности, которая наблюдается после инфаркта, злокачественного образования, а также при сердечной или циркуляционной недостаточности.
- Проведение шунтирования органа при наличии обструкции вены либо же цирроза печени.
- Увеличение катаболизма гемоглобина.
- Другие патологии пищеварительной системы.
Иногда к повышенным показателям уробилиногена приводят не разные заболевания печени или иных органов ЖКТ, а просто малое употребление жидкости. В результате количество элемента образовывается нормальное, однако, из-за небольшого количества выпиваемой воды, в ней просто повышается его концентрация. Поэтому лабораторный анализ показывает положительный результат.
Важно! Любые серьезные заболевания оставляют «следы», которые выявляются в лабораторных анализах. Одним из них является изменение уровня уробилиногена в составе мочи.
Пониженный
Крайне редко выявляется снижение либо вовсе отсутствие в анализе уробилиногена, когда анализ показывает отрицательный результат. В этом случае требуется пристальное внимание врача для изучения причины.
Таковой может быть:
- Повышение количества мочи в результате съедения водянистых фруктов и ягод (арбуз), а также приема мочегонных препаратов.
- Использование антибактериальных препаратов, проводящих подкисление мочи.
- Подпеченочная желтуха.
Симптомы
Прежде всего, определить наличие повышенного уровня данного пигмента можно посредством изменения цвета мочи, что должно быть причиной беспокойства и обращения в больницу.
Кроме этого, требуется учитывать еще и следующие проявления заболеваний, являющихся причиной его увеличения:
- При воспалении кишечника возможно также появление болей, локализованных в животе, диареи, а также повышенной температуры и рвоты.
- Если причиной снижения содержания в моче уробилиногена стал гломерулонефрит, новообразование, то появляется повышенное АД, отечный синдром, «мушки» перед глазами, а также розовый цвет мочи.
- Воспаление желчевыводящих путей. Для такого заболевания характерно увеличение температуры и болевые ощущения в подреберье, рвота.
- Закупорка желчевыводящих путей. Из-за этого наблюдается существенное повышение уровня уробилиногена в крови, а соответственно и в моче. Кроме этого, происходит появление зуда, головных болей, развивается бессонница и появляется повышенное раздражение.
- При наличии кишечной непроходимости симптоматика зависит от места локализации этого процесса. Проявляется рвотой, тошнотой, появлением жидкого стула, в составе которого присутствует кровь либо полного его отсутствия и увеличение температуры.
Диагностика
Для выявления отклонений от нормы содержания в моче уробилиногена используется стандартный лабораторный анализ. Для этого требуется сдать мочу, взятую утром. Перемещать ее до лаборатории требуется в непрозрачной емкости, имеющей плотную крышку. Это необходимо для того, чтобы солнечные лучи, а также кислород не оказывали воздействия на жидкость, искажающего результат теста.
Важно! При возникновении потребности, врач может отправить пациента на проведение дополнительного обследования.
Дома возможно самостоятельно выявить примерное количество уробилиногена, находящегося в моче, применяя для этого скрининговые тест-полоски.
Для этого полоску обычной бумаги белого цвета требуется пропитать в диазониевой соли, после чего опустить непосредственно в мочу. В этом случае она будет окрашиваться в красный оттенок исходя из количества вещества в составе мочи.
Когда появляется интенсивно-красный цвет – это является причиной обращения в больницу для более детального анализа.
Лечение
Процедура устранения нарушений концентрации в организме уробилиногена определяется факторами, которые привели к этой ситуации. После проведения диагностики врач определяет состояние органов, на основании чего назначает соответствующее лечение. Оно предполагает использование медикаментозных препаратов, введение диетического питания, а также возможного применения народных средств.
Медикаментозное
Сегодня применяются следующие лекарственные средства для восстановления нормального уровня уробилиногена:
- Карсил. Лучший медикамент для восстановления работоспособности клеток печени, выпускаемый в форме капсул. Применяется как для профилактики, так и с целью лечения нарушений функционирования органа из-за вирусного, лекарственного либо токсического отравления. При тяжелых формах заболеваний используется по 1 капсуле 3 раза в сутки, при более легких по 1-2 в день, а для профилактики по 1 таблетке. Курс приема составляет 3 месяца.
- Эссенциале-форте. Препарат, содержащий фосфолипиды, которые улучшают метаболические процессы в печени, и
назначается для терапии цирроза, фиброза, а также гепатита. Применяется взрослыми и детьми старше 12 лет по 2 капсулы 3 раза в день. Продолжительность использования определяется врачом. - Фандетокс. Лекарство, содержащее в своем составе только натуральные экстракты. Используется при наличии отравлений, цирроза, гепатита, а также повышенном уровне холестерина, которые привели к увеличению концентрации уробилиногена в моче. Применяется по 1 пакетику, который разводят в 100 мл воды и выпивают по 2 раза в день. Длительность лечения устанавливает специалист.
Народные средства
Для лечения можно использовать не только медикаменты, но и средства народной медицины, к примеру, травяной настой, содержащий только натуральные продукты.
Его можно сделать из смеси измельченных листьев бессмертника, пижмы, расторопши, а также горькой полыни. Для этого каждой из указанных трав берут по 1 ст. л., смешивают, после чего берут 1 ст. л.
готового сырья и заливают 500 мл кипятка. Смесь настаивается порядка 1 часа, процеживается и принимается по четверти стакана перед едой.
Его называют лучшим средством народной медицины, восстанавливающим работы всей пищеварительной системы.
Диета
Тем людям, у которых присутствуют патологии печени либо кишечника, способные вызвать изменения содержания уробилиногена в моче, запрещается принимать:
- алкоголь;
- острую, жаренную, а также жирную еду;
- жареные яйца;
- выпечку.
Чтобы восстановить нормальный показатель этого пигмента, применяют специальные диеты. Так, рекомендуется делать упор на употреблении молочной продукции. Она улучшают состояние микрофлоры кишечника, за счет чего способствует выводу шлаков из организма и соответственно снижается нагрузка, оказываемая на печени.
Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение в еде:
- кисломолочным продуктам;
- рассыпчатым кашам на молоке;
- овощам (особенно в тушеном виде);
- фруктам, которые содержат большое количество клетчатки, а также витаминов.
Советуем Вам также прочесть данную статью: «Норма микроальбумина в моче».
Профилактика
Зачастую соблюдение элементарных правил позволяет избежать нарушения функционирования почек и пищеварительной системы. А при выявлении недомоганий своевременно обращаться к врачам, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий.
Для предотвращения изменений уровня уробилиногена в моче рекомендуется придерживаться следующих правил:
- не употреблять «тяжелые» продукты;
- избегать серьезных стрессовых ситуаций;
- не принимать алкоголь и табак;
- ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости;
- укреплять иммунитет спортом, закаливанием, а также приемом витаминных комплексов.
Источник: https://moipochki.com/bladder/urobilinogen-v-moche/