Удаление зуба молочного у ребенка

Практически каждый малыш начинает обретать свои молочные зубки еще до того, как ему исполняется один годик. Несколькими годами спустя — в возрасте пяти-шести лет, у ребенка начинается серьезный и ответственный период, когда они сменяются постоянными. Уже известно, что и детские молочные зубки имеют корни, но последние в определенный момент начинают постепенно рассасываться.

К сожалению, бывают ситуации, при которых удаление молочных зубов у ребенкаможет происходить задолго до того, как они должны выпасть самостоятельно.

Смена молочных зубов постоянными

Молочные зубки у карапузов начинают меняться примерно в 5-6 лет, и это продолжается лет до двенадцати. После того как корни молочных зубов рассосутся, зубки расшатываются и выпадают. Постоянный зуб, который начинает свой рост, постепенно выталкивает молочный из лунки.

В большинстве случаев зубки у малыша поменяются в том же самом порядке, в каком они появлялись в самом начале. Бывает, что это процесс немного затягивается, но это нельзя считать патологией. А вот если прошел год и на освободившемся месте новый зубик не вырос, тогда следует отвести малыша к стоматологу.

Предвидим наперед

Благодаря молочным зубикам у ребенка происходит нормальное, правильное развитие лицевого скелета и жевательных мышц. К тому же благодаря этим первым зубкам сохраняется место для того, чтобы впоследствии безо всяких аномалий прорезались постоянные. Благодаря молочным зубкам определяется месторасположение в полости рта постоянных и сохраняется баланс пространства.

Вот почему родителям надо постараться, чтобы сохранить молочные зубки карапуза до того времени, когда они не начнут выпадать самостоятельно. Особого труда это не представляет, ведь достаточно просто внимательно следить за здоровьем полости ротика малыша, обеспечивать полноценное питание и постоянную гигиену зубов ребенка.

Но случается и так, что необходимо применять удаление молочных зубов у ребенка.

Почему удалять надо? Необходимые показания

Идеальным считается вариант при котором каждый молочный зубик выпадает самостоятельно. Так происходит не всегда и не у всех малышей. Иногда врач назначает такую процедуру – удаление молочных зубов у детей. Показания к ней могут быть самые разные:

– зуб был травмирован (трещина, скол, перелом);

– зуб уже шатается, но все еще не выпадает, малыш ощущает дискомфорт;

– зуб настолько разрушен кариесом, что восстановление невозможно;

– зуб по всем полагающимся срокам уже должен выпасть, да и согласно снимку корень уже рассосался;

– постоянный зубик уже понемногу прорезается, а молочный все еще не выпадает…

Особенности удаления молочных зубиков

Молочные детские зубки специалист должен удалять совершенно не так, как постоянные. Причина проста: у малышей челюсть растет, прикус смешанный и присутствуют зачатки коренных зубов. Это несложная манипуляция, но необходима особая осторожность: у малыша очень тонкие стенки альвеол, да и расхождение корней ярко выражено.

Если доктор, осуществляющий удаление молочных зубов у ребенка, будет неаккуратен и невнимателен, то он своими действиями вполне может спровоцировать формирование в лунке зубика костного рубца или даже атрофию альвеолярного края. Вот почему детского специалиста надо выбирать с особо пристальным вниманием, ведь от его работы в первые годы жизни малыша будет зависеть прикус, удобство жевания ребенка в дальнейшем.

Родители должны быть достаточно требовательны к врачу, когда тот будет производить удаление молочных зубов у детей. Последствия могут быть самые разные.

Если эти изменения (о которых говорилось в предыдущем абзаце) случатся, то постоянные зубки у малышей будут прорезаться с трудом.

Если зоны роста новых зубиков будут травмированы, нормальный рост челюстей будет нарушен, а из-за того, что распределение нагрузки будет неравномерным, понемногу снизится и жевательная активность.

Есть ли нервы в молочных зубках малышей?

Итак, мы разобрались, что удаление молочных зубов у ребенка — процедура необходимая лишь при определенных условиях. Стоматологи принимают такое решение, когда спасти зубик уже невозможно. Но далеко не всегда требуется такое радикальное решение. Есть и другой вариант, при котором молочный зубик остается на своем месте.

Около корня зубика малыша расположен пучок нервных окончаний — пульпа, которую обычно называют зубным нервом. Именно она отвечает за то, как реагирует зуб на внешний раздражитель. После удаления нерва прекращается минерализация зуба и его кровоснабжение, вследствие чего он постепенно начинает подвергаться воздействию внешних факторов.

Удаление нерва на молочном зубе у ребенка производят, если у карапуза развивается пульпит или пораженная кариесом область слишком велика, а зубик достаточно сильно разрушен.

Серебрение зубов

Поскольку процесс кариеса остановить очень сложно, для малышей (дабы не напугать их и не отбить охоту посещать стоматологический кабинет в дальнейшем) врачи применяют процедуру серебрения.

При этом используется специальный состав, в который входит фтор и раствор нитрата серебра. Этим раствором доктор обрабатывает поврежденную эмаль.

Итог процедуры — образование защитной пленки, благодаря которой длящиеся какое-то время разрушающие зубик процессы приостанавливаются.

Если перед родителями стоит дилемма: удалять нерв в молочном зубе или серебрить, специалисты, скорее всего, посоветуют второй вариант. Образующиеся при проведении этой процедуры микрокристаллы дают защиту, которая не подпускает бактерии к зубику малыша.

Это метод придумали специально для самых маленьких пациентов, которые еще не могут выдержать сверление бормашиной, да и усидчивости этот метод никакой особой не требует. С другой стороны, это безопасный способ, ведь серебро является нетоксичным и потому неопасным материалом.

К недостаткам этой процедуры можно отнести изменение цвета эмали зуба с белого на черный (после нескольких обработок) и то, что проводится она только на начальных стадиях кариеса.

Источник: http://fb.ru/article/257361/udalenie-molochnyih-zubov-u-rebenka-soglashatsya-ili-net

Минус один: удаление молочного зуба у ребенка

В возрасте 5-6 лет у малыша происходит смена молочных зубов на коренные.

Из-за преждевременной утраты молочного ряда могут произойти необратимые последствия.

Поэтому удаление молочного зуба у ребенка является вынужденной процедурой и применяется только в крайних случаях.

Этот стоматологический процесс имеет ряд особенностей, которые учитывают специфику детской психологии.

Особенности процедуры

Временные зубки ребенка участвуют в процессе формирования прикуса и развития челюсти. С их помощью малыш учится правильно пережевывать пищу и развивает речевые навыки. Ранняя экстракция может спровоцировать ряд нарушений, таких как изменение прикуса или повреждение зачатков будущих коренных зубов.

Локализация зубов в челюсти

Процедура удаления временного зуба отличается от удаления постоянного, и происходит с учетом особенностей строения челюсти ребенка, наличием в десне зачатков коренных зубов или смешанным прикусом.

Для проведения операции стоматолог использует специальные щипцы, позволяющие фиксировать зубик без лишнего давления и легко вытянуть его из лунки. Строение молочных зубов таково, что их стенки очень тонкие, тогда как расхождение корней ярко выраженное. Поэтому при удалении важно соблюдать осторожность.

Одно неправильное движение или слишком сильное нажатие может вызвать повреждение основы коренного зуба. Это приводит к нарушению нормального роста челюсти и снижению жевательной активности.

Удаление передних молочных зубов

Маленький ребенок не обращает особого внимания на свой внешний вид, поэтому нехватку передних зубиков воспринимает довольно спокойно.

Но с возрастом их нехватка может привести к развитию психологических проблем и комплексов.

Раннее удаление переднего молочного зуба приводит к тому, что зубной ряд начинает смещаться, заполняя пустующее пространство.

При этом они могут выдвигаться вперед или назад, занимая пространство для постоянного зуба, который начинает расти криво.

Нехватка зубов в переднем ряду может повлиять на развитие речи. Ребенок будет неправильно произносить некоторые звуки, что потребует консультации логопеда.

Показания

Специалисты к вопросу экстракции временных зубов у детей подходят очень осторожно.

Поэтому детский стоматолог направляет ребенка на удаление только в следующих случаях:

• расшатанный зуб доставляет ребенку дискомфорт во время приема пищи и провоцирует воспаление десны;
• запущенный кариозный случай, когда из-за кариеса разрушилась большая часть стенки;
• откололся зуб, край которого травмирует слизистую и становится причиной образования воспалительного процесса;
• в десне образовался свищ или киста;
• молочный зуб не дает прорезаться коренному;
• присутствуют сопутствующие заболевания (гайморит или гнойные воспаления в ротовой полости), которые требуется лечить.

Противопоказания

Не всегда врачи могут удалить молочный зубик, поскольку имеются ситуации, когда проведение процедуры противопоказано.

К противопоказаниям относятся:

• инфекционные заболевания полости рта;
• острые воспалительные процессы;
• зуб расположен в зоне опухоли.

Если у ребенка имеются заболевания крови, патологии сосудов, сердца или почек, а также проблемы с центральной нервной системой, проводя удаление молочного зуба, стоматолог должен быть особенно осторожен.

Обезболивание

Удаление детских молочных зубов является сложной операцией, при которой требуется обезболивание.

В детской стоматологии используются два основных вида анестезии:

• аппликационная – применяется в случае, когда корень уже рассосался. На десну наносится специальный гель, который замораживает требуемый участок;
• инфильтрационная – этот вид анестезии используется довольно часто. Обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон путем укола.

В особых случаях для удаления молочного зуба может потребоваться общий наркоз. К таким случаям относятся:

• непереносимость местного обезболивания;
• психические заболевания;
• наличие гнойных воспалительных процессов в острой стадии.

Применение любого обезболивающего средства допустимо только при условии отсутствия хронических болезней или аллергии на один из компонентов препарата.

Как проходит процедура?

Молочные зубки ребенка имеют не только свои особенности строения, но и требуют соблюдения определенной техники при удалении.

Процесс экстракции происходит следующим образом:

• щипцы накладываются на коронку и фиксируются с минимальным давлением;
• врач совершает вывихивание (люксация);
• последним этапом является тракция – выведение из лунки зубика.

После удаления стоматолог осматривает лунку на предмет наличия осколков и корней. На кровоточащую лунку накладывается ватный тампон.

У растущего ребенка не полностью сформирован прикус, а также имеются зачатки постоянных зубов. Малейшее их повреждение может привести к проблемам при прорезывании коренных. Поэтому от врача требуется максимальная осторожность.

Последствия

При удалении молочного зуба особую роль играет возраст ребенка. Если удалить зубик слишком рано (в возрасте до 4 лет), то могут возникнуть неприятные последствия.

Одно из последствий удаления молочного зуба — формирование неправильного прикуса

Оставшиеся зубы станут разъезжаться и занимать свободное место. В дальнейшем постоянные зубки не смогут занять положенные им места, и сформируется неправильный прикус.

На формирование прикуса влияет и отсутствие сразу нескольких молочных зубиков. В таком случае стоматологи используют специальные протезы.

Они представляют собой съемные пластинки, оснащенные искусственными зубами. Такая система не позволяет смещаться зубному ряду.

После проведения такой хирургической операции, как удаление молочных зубов у детей, последствия могут наблюдаться следующие:

• Если во время удаления был поврежден зачаток постоянного зуба, то в дальнейшем его рост будет проблематичным. Поэтому стоматологу важно сразу предпринять меры по восстановлению вывихнутого зачатка;
• При повреждении соседних зубов может преждевременно развиться кариес;
• Травмирование лунки – зубик у ребенка имеет хрупкие корни, и они могут обломиться. При поиске и дальнейшем извлечении этих обломков одно неосторожное движение врача может привести к повреждению лунки и развитию воспалительного процесса;
• Во время экстракции врач может случайно провести удаление нерва молочных зубов. Нарушение кровообращения зубика и постепенному его отмиранию — последствия после удаления нерва молочных зубов;
• Если удален молочный зубик переднего ряда, то это может спровоцировать формирование неправильной дикции;
• Отсутствие боковых зубов становится причиной некачественного пережевывания пищи, которое в дальнейшем приведет к проблемам с пищеварением.

Осложнения после экстракции молочного зубика наблюдаются довольно редко. Поэтому главное условие – это квалифицированное и грамотное выполнение стоматологом всех манипуляций.

Как подготовить ребенка?

Посещение стоматолога для ребенка является героическим поступком, на который очень сложно отважиться. Чтобы посещение врача прошло безболезненно, родителям следует правильно подготовить ребенка.

Рекомендации для подготовки ребенка к процедуре:

• Самое важное – это правильный позитивный настрой. Поэтому следует объяснить ребенку, что процедура удаления зубика пройдет быстро и безболезненно;
• Не следует пугать малыша стоматологом, иначе криков и слез не избежать;
• Периодически посещайте стоматолога для профилактических проверок, что поможет ребенку спокойно воспринимать зубного врача;
• Родители, вспоминая о своем детском страхе перед стоматологами, начинают переживать за своего ребенка, который, чувствуя это волнение, станет нервничать сам;
• Во время удаления родителям следует находиться вместе с малышом, обеспечивая ему моральную поддержку.

Сколько стоит удаление молочного зуба?

На удаление молочных зубов цены практически такие же, как и на аналогичные процедуры для взрослых.

В целом, процедура не такая уже и затратная.

На удаление молочного зуба цена в московских клиниках варьируется от 1000 рублей (однокоренного) до 2000 рублей (многокорневого).

На удаление молочных зубов у детей цена в регионах в среднем на 20% меньше столичной. Возможны и дополнительные расходы.

Так, при применении анестезии во время удаления молочного зуба у ребенка, цена вырастет на 300-500 рублей. Стоимость протеза на зубки — от 2500 рублей.

по теме

Репортаж с места событий — удаление молочного зубика в клинике всего за три минуты:

Чем меньше внимания уделяется предстоящей процедуре, тем спокойней будет чувствовать себя ребенок. Современная стоматология позволяет безболезненно решить любую проблему. От здоровья молочных зубов напрямую зависит состояние выросших коренных зубов, поэтому важно своевременно обращаться к стоматологу.

Источник: http://zubki2.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/molochnogo-u-rebenka.html

Удаление молочных зубов у детей без последствий – все, что нужно знать о процедуре

518

Смена молочных зубов на постоянные – естественный процесс, который начинается у детей в 5—6 лет и завершается к 11—12.

Однако не всегда резцы и моляры выпадают самостоятельно. В некоторых ситуациях этот процесс требует профессиональной стоматологической помощи.

А чтобы определить, когда это необходимо, важно знать все особенности процесса прорезывания, роста и выпадения молочных зубов.

Роль временного комплекта

Молочные или временные элементы имеют огромное значение в развитии, а также функционировании детского организма. С их помощью обеспечивается жевательный процесс, способствующий введению в рацион ребенка плотной пищи.

Такая жевательная нагрузка создает условия для правильного развития костной ткани, формирования зубочелюстного аппарата малыша, а также служит основой для дальнейшего прорезывания коренных элементов ряда.

Разжевывание твердой пищи в детском возрасте положительно влияет на челюстные мышцы, вызывая их укрепление и развитие. Помимо этого, происходит прилив крови к элементам челюсти, что благотворно воздействует на периодонт и альвеолярные кости.

Немаловажное значение заключается в сохранении места для дальнейшего прорезывания постоянных единиц на предназначенных для них местах, что обеспечивает формирование правильного сменного и постоянного прикуса.

Оправданность лечения

Многие родители не уделяют требуемого внимания молочным зубам своих детей, поскольку уверены, что эти элементы не оказывают воздействия на постоянный комплект, который прорежется в будущем.

Нередко ошибочное мнение приводит к подверженности временных единиц к кариозному поражению и другим заболеваниям, либо ихпреждевременному выпадению.

Стоматологи единогласны во мнении, что слишком ранняя потеря элементов молочного комплекта грозит множеством проблем для формирования постоянного прикуса.

Вот основные из них:

• Смещение соседних фрагментов на освободившееся пространство. Такая ситуация влечет за собой нарушение прикуса, вследствие прорезывания постоянных элементов ряда на непредназначенных для этого местах.
• Патологии в развитии челюстного аппарата. Из-за нерационального распределения жевательной нагрузки на костную ткань происходит задержка в ее росте и развитии. В результате, для прорезывания новых костных органов может быть недостаточно места, что вынуждает их расти вне челюстной линии.
• Нарушение пищеварительной функции. Недостаточно тщательное измельчение пищи вследствие нехватки единиц молочного комплекта со временем влечет за собой развитие заболеваний органов пищеварения.
• Речевой дефект. Длительное отсутствие фронтальных молочных фрагментов часто приводит к проблемам в выговаривании определенных звуков, избавиться от чего достаточно сложно даже после формирования постоянного прикуса.

По этим причинам специалисты рекомендуют не допускать разрушения и преждевременного выпадения молочных единиц, настаивая на обязательном лечении, когда это является возможным.

Показания к экстракции

Несмотря на желание сохранить молочные единицы до их естественного выпадения, существуют ситуации, когда возникает необходимость удалить их в условиях стоматологического кабинета.

Основными показаниями к экстракции молочных элементов челюстного ряда являются следующие моменты:

• значительное кариозное поражение либо иной дефект, при котором восстановление невозможно;
• задержка естественного процесса рассасывания корней временных единиц, что препятствует началу прорезывания элементов постоянного комплекта;
• воспалительный процесс в твердых или мягких тканях ротовой полости, устранить который без экстракции нет возможности;
• несвоевременное начало роста постоянного элемента при наличии молочного;
• возникновение кистозного новообразования у корня резца или премоляра.

Решение о необходимости экстракции может принимать только стоматолог, поэтому при возникновении у ребенка каких-либо жалоб следует немедленно обратиться за профессиональной помощью, не пытаясь устранить проблему самостоятельно.

Противопоказания

Во время принятия решения о необходимости удаления молочного элемента челюстного ряда стоматолог оценивает не только его состояние, но и наличие у ребенка иных заболеваний.

Так, противопоказаниями к экстракции являются следующие состояния:

• протекание инфекционных заболеваний;
• наличие в ротовой полости воспалительных процессов;
• патологии, вызывающие нарушение свертываемости крови;
• наличие заболеваний и пороков сердца.

При расположении в области удаляемого фрагмента сосудистых и злокачественных новообразований, процедура удаления должна проводиться в стационарных условиях и включать в себя мероприятия по устранению опухоли.

Особенности процедуры

Экстракция молочных единиц имеет некоторые отличия по сравнению с процедурой, которую осуществляют при удалении постоянных единиц ряда.

Это связано с особенностями их строения:

• тонкими стенками альвеолы;
• выраженным расхождением корней и их расположением под большим углом;
• наличием зачатков элементов постоянного комплекта;
• незначительной выраженностью шейки.

Вследствие этих причин, при экстракции молочных едииниц требуется повышенная осторожность, которая обеспечивается не только профессионализмом стоматолога, но и применением специальных щипцов с ослабленной фиксацией.

Технология выполнения процедуры также имеет определенные особенности, поскольку предполагает извлечение при помощи единственного движения для причинения ребенку минимального дискомфорта.

Применение анестезии

При экстракции элементов временного комплекта, анестезия требуется не в каждом случае. Если у ребенка молочная единица шатается, а ее корневая система практически рассосалась, обезболивание не потребуется.

В этой ситуации для успешного проведения процедуры необходимо правильно подойти к процессу подготовки малыша, а при выборе врача – обратить внимание как на его профессионализм, так и на личностные качества.

Если у ребенка присутствует сильный страх, стоматолог может предложить аппликационную анестезию, которая предполагает нанесение на мягкую ткань специального обезболивающего геля.

Еще одним вариантом проведения экстракции безболезненно является применение инфильтрационной анестезии, то есть введение препарата, устраняющего чувствительность мягкой ткани, при помощи инъекции с использованием тонкой иглы.

Если предполагается экстракция, осложненная наличием у ребенка острого воспалительного процесса, заболеваний психики, либо различных новообразований в ротовой полости, процедура выполняется под действием общего наркоза.

Перед введением препарата специалист выясняет наличие у малыша аллергических реакций, хронических заболеваний, а также предыдущий опыт применения обезболивания.

Подготовка малыша

Для успешного проведения экстракции родителям необходимо подготовить ребенка к предстоящей процедуре.

Оптимальным вариантом знакомства со стоматологом могут стать регулярные профилактические осмотры, во время которых специалист общается с малышом и поясняет необходимость тщательного ухода за полостью рта.

Помимо этого, взрослые могут брать ребенка с собой во время лечения своих зубов, чтобы он видел их спокойствие и не ассоциировал стоматологический кабинет с болью и дискомфортом.

Психологи также рекомендуют родителям прислушаться к следующим советам во время удаления:

• присутствовать с малышом во время процедуры и поддерживать его;
• не запугивать ребенка стоматологом, а, наоборот, рассказывать о нем с интересом;
• вести себя спокойно, не проявляя нервозности, поскольку она может передаться ребенку;
• показывать, что ребенок ведет себя смело.

Порядок действий стоматолога

Процедура удаления состоит из следующих этапов:

1. Стоматолог наносит на дёсенную ткань обезболивающий гель либо осуществляет инъекцию анестетика, чтобы снизить дискомфорт малыша во время экстракции.
2. После устранения чувствительности обрабатываемого участка ротовой полости на тело зуба накладываются специальные стоматологические щипцы.
3. Инструмент аккуратно опускается ниже экватора зуба и фиксируется, не создавая излишнего давления.
4. Далее стоматологом проводится люксация, то есть вывихивание, и его выведение из лунки, носящее название тракция.
5. После удаления стоматолог тщательно проверяет, не осталось ли в лунке корня, после чего накладывает на нее ватный тампон.

В заключении процедуры специалист дает родителям советы, которые помогут облегчить протекание восстановительного периода, а также рассказывает малышу о том, как правильно ухаживать за полостью рта.

В видео смотрите процесс удаления молочного зуба с обезболивающим препаратом.

Период восстановления

Чтобы период заживления лунки после удаления принес ребенку минимум дискомфорта, родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:

• удалить ватный тампон из ротовой полости спустя 20 минут после завершения процедуры;
• не кормить малыша в течение двух часов после проведения операции;
• в течение первых дней после удаления отказаться от применения ополаскивателей, а во время гигиенических мероприятий следить, чтобы движения ребенка были максимально осторожными во избежание повреждения кровяного сгустка;
• объяснить малышу, что сгусток крови, образовавшийся в лунке, нельзя трогать языком или пальцами, поскольку таким образом можно занести в ранку инфекцию;
• первое время после удаления рацион ребенка не должен содержать горячей, острой, соленой и твердой пищи.

При обнаружении малейших признаков воспалительного процесса либо начала кровотечения следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, после экстракции у ребенка может возникнуть ряд осложнений, связанных как с непрофессиональными действиями врача, так и с нарушением правил ухода за ротовой полостью в послеоперационный период.

Наиболее распространенными являются следующие осложнения:

• Повреждение соседних элементов ряда вследствие ошибки стоматолога. Ситуация требует решения в условиях клиники, поскольку со временем может привести к кариозному поражению и разрушению соседних фрагментов.
• Повреждение или удаление нерва, вызванное неправильными действиями врача. Со временем данное осложнение может привести к нарушению процесса кровоснабжения постоянного элемента ряда.
• Смещение фрагментов на освободившееся пространство. Ситуация наблюдается при ранней экстракции, поэтому, чтобы сохранить место для постоянного элемента ряда, стоматолог может предложить ношение специальных пластинок.
• Альвеолит лунки – явление, возникающее в результате повреждения целостности либо удаления кровяного сгустка, вследствие чего происходит инфицирование ранки. Для устранения осложнения следует обращаться за профессиональной стоматологической помощью.

Осложнения после экстракции временных единиц встречаются очень редко, однако, чтобы не допустить их развития родителям следует ответственно подойти к вопросу выбора стоматолога, а также соблюдать все его рекомендации в послеоперационный период.

На заметку родителям

Стоматологи отмечают, что удаление возможно и без их участия. Такой вариант допустим, если в положенный срок элемент челюстного ряда начинает сам расшатываться, не принося при этом большого дискомфорта и боли, а признаков воспалительного процесса не наблюдается.

В этом случае, чтобы помочь зубу выпасть естественным образом, следует ввести в рацион ребенка больше твердых фруктов и овощей, например, яблок, моркови.

В случае кровоточивости лунки после выпадения следует наложить на нее ватный тампон, пропитанный дезинфицирующим препаратом.

В этот период родителям необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости малыша и состоянием дёсенной ткани в месте выпавшего зуба. При первых же признаках воспаления следует обратиться за помощью к специалисту.

Цена вопроса

Стоимость экстракции может варьироваться в зависимости от сложности процедуры и необходимости применения анестезии.

Поэтому в клиниках Москвы за данную операцию можно заплатить от 300 до 1000 рублей – за однокорневой зуб, и до 2000 рублей за удаление элемента с несколькими корнями.

Стоимость анестезии в зависимости от способа ее введения и используемого препарата обойдется в 250—500 рублей.

За фиксацию специального протеза, предотвращающего смещение соседних единиц, родителям придется заплатить 2000—2500 рублей.

Отзывы

Удаление молочных зубов – процедура, имеющая свои особенности, достоинства и недостатки.

Поэтому в каждом конкретном случае специалисты тщательно осматривают ротовую полость маленького пациента и анализируют необходимость проведения хирургического вмешательства, чтобы минимизировать риск развития послеоперационных осложнений.

Делитесь своими знаниями в вопросе удаления молочных зубов через комментарии к статье.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/molochnyih-u-detey.html

Удаление молочного зуба у детей

Все молочные зубы у детей рано или поздно выпадают и сменяются постоянными. Это естественный процесс. Но случаются ситуации, когда может появиться необходимость в преждевременном удалении временного зубика. Из нашей статьи родители смогут узнать, нужно ли удалять молочные зубы, можно ли этого избежать, больно ли проходит сама процедура и надо ли удалять дома.

:

Какую роль играют молочные зубы?

Природа предусмотрела смену временных зубов на коренные не случайно.

Молочные зубки помогают малышу перейти на обычный взрослый рацион питания, стимулируют развитие челюстной костной ткани и создают благоприятные условия для прорезывания постоянного комплекта.

Если бы не было такой смены, то коренные зубы просто не поместились бы на небольшой детской челюсти и не смогли бы полноценно выполнять свои непосредственные функции.

Фото после удаления молочного зуба у ребенка

Лечить или удалять?

На этот вопрос первым в голову приходит наиболее простой ответ: удалять, поскольку это поможет решить все проблемы за одно посещение кабинета стоматолога. Однако если покопаться глубже, то будет очевидно, что самое простое решение не всегда является верным.

Последствия преждевременной утраты молочного зуба достаточно серьезны:

1. Ранее удаление временных зубов приводит к тому, что оставшиеся стараются заполнить освободившееся пространство и за короткие промежутки времени сдвигаются в сторону пустого места. Из-за этого коренные могут прорезываться в неправильных местах и приводить к тяжелейшим нарушениям прикуса, которые будет требовать сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения.
2. После удаления молочного зуба костная ткань челюсти перестает испытывать необходимую нагрузку, из-за чего снижаются темпы ее роста и развития. Впоследствии такие процессы могут приводить к тому, что при прорезывании коренных им не хватит пространства, и они будут расти криво и заходить друг за друга.
3. Длительное отсутствие жевательных зубов и недостаточная обработка пищи в процессе жевания может стать причиной развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
4. Для ребенка школьного возраста отсутствие передних молочных зубов может стать серьезной психологической проблемой, которая усложнит взаимоотношения со сверстниками и негативно скажется на формировании личности.

Именно из-за таких последствий в современной детской стоматологии в вопросе удалять или лечить при возможности предпочтение отдается второму варианту.

Показания и противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

1. Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
2. Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
3. Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
4. Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
5. Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

1. Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
2. При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
3. Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
4. При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
5. Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Особенности удаления

Молочные зубки у деток имеют ряд анатомических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при их удалении:

• Толщина стенки альвеол имеет гораздо меньшую толщину.
• Часто молочные корни расходятся вглубь под достаточно большим углом.
• Область шейки выражена очень слабо.

Кроме того, для экстракции используется особенный инструментарий — щипцы со слабой фиксацией, благодаря которой вероятность повреждения тонких зубных стенок крайне мала. Техника удаления заключается в том, чтобы зафиксировать зуб максимально плотно и извлечь его за одно движение, чтобы не причинять малышу дополнительный дискомфорт.

Обезболивание

Когда нужно удалять зуб ребенку, всегда встает вопрос о проведении анестезии. В большинстве случаев, когда извлечению подлежит шатающийся зубик, у которого практически полностью рассосался корень, какое-либо специальное обезболивание не требуется. Достаточно бывает доброжелательного отношения со стороны доктора и позитивного настроя родителей.

Если же предстоит более сложная процедура экстракции зуба или удаление нерва, то оптимальным вариантом обезболивания является местная анестезия в дозировке, рассчитанной для каждого ребенка индивидуально.

Для нее используются препараты последнего поколения, которые редко дают аллергические реакции и максимально устраняют болевые ощущения.

Но, несмотря на все преимущества таких средств, обязательным моментом перед обезболиванием является проведение теста на возможную аллергическую реакцию. Только в случае отрицательной пробы препарат можно считать безопасным.

В исключительных случаях, когда реакция ребенка на посещение кабинета стоматолога является крайне негативной или есть необходимость лечения малыша до полуторагодовалого возраста, который еще не вполне доступен контакту, то возможно удаление под наркозом. Для этого используются средства, вводимые внутривенно. Доступна такая процедура только в крупных стоматологических центрах, в штате которых имеется детский анестезиолог и которые получили специальную лицензию для ее проведения.

Что делать родителям после удаления зуба

Перед тем, как удалить зуб у ребенка, стоматолог проводит с родителями беседу, в которой рассказывает о тех рекомендациях, которых следует придерживаться после процедуры во избежание возникновения осложнений и ускорения процесса заживления лунки.

• В течение двух часов после операции нельзя разрешать ребенку пить и есть.
• На протяжении двух-трех дней после удаления следует давать малышу полоскать рот растворами антисептиков после каждого приема пищи и перед сном.
• Нужно следить, чтобы ребенок не пытался поковырять ранку острыми предметами или просто потрогать лунку руками.
• На время заживления лучше отказаться от соленой, острой и слишком горячей еды, которая будет раздражать поврежденную слизистую оболочку.
• При возникновении кровотечения из лунки или других симптомов, свидетельствующих о развитии воспаления на месте удаленного зуба, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Удаление без помощи врача

Если процесс смены молочных зубов у ребенка протекает без каких-либо осложнений, то вполне возможно их удаление дома.

Это допустимо только в случаях, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб, сам зубик визуально не изменен, но уже достаточно хорошо расшатан, а постоянный зуб уже прорезался.

Для этого следует зафиксировать зуб между пальцами при помощи стерильного бинта и резким движением удалить его. После чего к небольшой ранке приложить тампон с раствором антисептика.

Заключение

Удалять ли молочный зуб решается в каждом конкретном случае индивидуально. Но, несмотря на то, что природа предусмотрела естественный процесс смены зубов, форсировать его не следует. Все усилия, приложенные для лечения и сохранения молочного зубного ряда, могут гарантировать, что в будущем у ребенка будет меньше проблем с постоянными зубами.

Источник: http://TopDent.ru/articles/udalenie-molochnogo-zuba-u-detey.html

Особенности удаления зубов у детей: от показаний до нюансов процедуры

Удаление молочного зуба у ребенка — крайняя мера. Однако иногда, когда другие методы неэффективны, врачам приходится прибегать к ней. Удаление зубов у детей имеет свои особенности и отличается от аналогичной процедуры у взрослых.

Показания к удалению зубов у детей

В 5–6 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Но иногда приходится прибегать к удалению молочного зуба в кресле стоматолога. Вот основные показания к удалению молочных зубов:

• Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
• Киста у основания молочного зуба.
• Молочный зуб шатается, но не выпадает, травмируя ткани десны и вызывая их воспаление.
• Молочный зуб слишком долго не выпадает, препятствуя нормальному росту постоянного зуба.
• Серьезная травма зуба — скол или трещина, перелом корня.
• Показания ортодонта.
• Флегмона, периодонтит, гайморит или свищ на десне.
• Сверхкомплектный, то есть лишний, зуб — такое редко, но случается.

Постоянные зубы у детей удаляют крайне редко. Обычно к этому приводит запущенный кариес с осложнениями и серьезными воспалительными процессами. Кроме того, существуют следующие показания:

• Непрорезавшийся зуб, который не может развиваться — это потенциальный источник воспаления.
• Тяжелый пародонтоз (при сильной подвижности зуба).
• Серьезная травма постоянного зуба.

Противопоказания к процедуре

К удалению зубов у детей существует ряд относительных противопоказаний. Среди них: тахикардия, стенокардия, эндокардит, миокардит, различные заболевания ЦНС, психические заболевания в период обострения, заболевания крови, гингивит, стоматит.

Нельзя удалять зубы при пневмонии, коклюше, гриппе, ОРЗ, скарлатине. Если, помимо проблем с зубом, имеются заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как кандидоз, их необходимо предварительно вылечить.

В случаях, не терпящих отлагательств, удаление может быть проведено в условиях стационара.

Процедура удаления зубов у детей

Иногда, если зуб здоров, но шатается и никак не желает выпадать, родители пользуются «народными» методами — например, дают ребенку погрызть морковку или жесткое зеленое яблоко.

Этот способ нередко срабатывает, однако только если речь идет о совершенно здоровом молочном зубе.

Если же есть какие-то проблемы, необходимо идти к врачу, который примет решение — нужно ли спасать зуб или же его целесообразнее удалить.

Процедура удаления зуба у детей имеет некоторые отличия от «взрослой» операции. Прежде всего, стоматолог использует специальные детские щипцы меньшего размера — они не травмируют десны.

Кроме того, врач фиксирует щипцы свободно, так как зубы детей намного более хрупкие, чем зубы взрослых и чрезмерное давление может просто расколоть зуб. Детский врач всегда помнит, что под молочным зубом находится зачаток постоянного, и все манипуляции проводит с осторожностью.

Это требует практики и особых умений. Именно поэтому следует обращаться к детскому стоматологу.

Виды анестезии при удалении зубов у детей

Боль при удалении зубов — самый главный страх и для детей, и для их родителей, которые, разумеется, переживают за чадо и хотят, чтобы процедура удаления зубов у детей прошла максимально легко.

Сегодня в детской стоматологии применяются эффективные и безопасные методы анестезии. Выбор типа обезболивания зависит от проблемы.

Если удалению подлежит молочный зуб, корень которого уже рассосался, врач применяет аппликационную анестезию — наносит на десну специальный гель-анестетик. Но такой способ применяется только для самого простого удаления молочных зубов — в случаях когда зуб здоров и не болит, просто не выпадает вовремя.

Чаще всего в детской стоматологии применяется инфильтрационная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводится при помощи инъекции в десну с обеих сторон. Для инъекций используются особые, очень тонкие иглы — зачастую маленький пациент даже не ощущает укола, так как предварительно проводится аппликационная анестезия.

Общий наркоз при удалении зубов у детей используется редко и только в крайних случаях. Показаниями к общему наркозу являются серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, аллергия на препараты для местной анестезии.

Все препараты для анестезии, которые применяются при удалении зубов у детей, безопасны и, как правило, хорошо переносятся маленькими пациентами. Тем не менее доктор обязан спросить родителей перед началом процедуры, есть ли у ребенка аллергия на какие-либо лекарства, применялась ли анестезия ранее и как все прошло, есть ли у ребенка хронические заболевания.

После удаления зуба ребенку

Сама процедура очень быстрая. Но в течение нескольких дней после удаления зуба родители должны с особым вниманием следить за состоянием малыша.

Обычно осложнений после удаления молочных зубов не бывает — разумеется, если вся манипуляция проведена правильно и врач — опытный. Иногда родители замечают воспаление лунки или кровотечение из нее — это повод для повторного визита к врачу. Сгусток крови в лунке — явление совершенно нормальное.

Более того, он необходим — этот сгусток является естественной преградой для бактерий, он защищает ранку от инфицирования. Ни в коем случае не нужно пытаться извлечь его! Именно поэтому врачи не рекомендуют активно полоскать рот антисептическими и успокаивающими растворами в первые 2 дня после удаления зуба.

Полоскание может сместить или вообще смыть этот сгусток.

Детские стоматологи советуют ограничить ребенка в сладостях, газировке, очень горячих блюдах в первые дни после операции. Следует также избегать солнечных ванн, подвижных игр, горячей ванны — словом, всего, что может вызвать повышение температуры тела.

При чистке зубов следует использовать щетку с мягкой щетиной и избегать травмирования десны в месте удаления.

Через три дня при необходимости можно полоскать рот антисептическими растворами и отварами лечебных трав, снимающими воспаление, например, раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы или шалфея.

Жидкость не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Нагревать область удаленного зуба вообще опасно, поэтому горячие полоскания и тем более компрессы исключены — они могут принести серьезный вред.

Не являются патологиями умеренные отеки, синяки, сухость уголков рта и неприятные ощущения. Боль после удаления зубов у детей, особенно в первые несколько часов, — нормальная реакция на вмешательство.

После того как действие анестезии ослабнет (примерно через 1,5–2 часа), можно начинать давать назначенные врачом обезболивающие, по одной дозе каждые 6 часов.

Сильная и продолжительная боль, повышение температуры, воспаление, обильное кровотечение, онемение, которое длится дольше суток, — признаки того, что что-то пошло не так. В таких случаях необходим повторный визит к стоматологу.

Удаления зуба зачастую можно избежать, при условии, что родители приведут ребенка на прием к врачу раньше — до того, как кариес разрушил зуб.

Чтобы не прибегать к этой неприятной процедуре, ребенка нужно водить на прием регулярно, не реже 3–4-х раз в год. Это не только поможет сохранить здоровье зубов, но и приучит ребенка к обязательному посещению стоматолога, сведет на нет страх перед ним.

А спокойное отношение к зубным врачам — залог того, что и во взрослой жизни с зубами не будет никаких проблем.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/udalenie-zubov-u-detei.html