У ребенка инфекция после родов

Вот и заканчиваются девять месяцев ожидания, девять месяцев тревог и надежд. Каким будет малыш, который должен вот-вот появиться на свет? Кем он сможет стать? Какой путь выберет в своей жизни?

Но пока мама думает только о том, чтобы ребенок родился здоровым, ведь она сделала для этого все возможное — правильно питалась, занималась гимнастикой, гуляла на свежем воздухе, выполняла все рекомендации врачей и избегала стрессов. Однако почему иногда при родах происходит инфицирование? Откуда берутся инфекции при родах?

Анализы на инфекции во время беременности

Каждой беременной, которая приходит в женскую консультацию, чтобы встать на учет, обязательно предложат сдать самые разные лабораторные анализы, в том числе и анализы на наличие в организме будущей матери различных инфекций.

Конечно, от множества инфекционных агентов плод будет защищен маткой, амниотической жидкостью, плодным яйцом и плацентой, но ведь многие инфекции могут проникнуть в организм новорожденного непосредственно во время родов — в родовых путях.

Именно поэтому в организме будущей мамы не должно быть и намека на какие-либо инфекционные процессы вирусного или бактериального происхождения.

Известно, что кожа малыша при прохождении его через родовые пути соприкасается с материнской кровью и со всеми биологическими выделениями, в том числе из выделениями сначала из шейки матки, а затем и из выделениями из влагалища.

Очень важно сдать анализы на так называемые специфические инфекции, и особенно на так называемые TORCH-инфекции, или TORCH-комплекс.

Что же за инфекции скрываются за этой аббревиатурой? Т — toxoplasmosis, то есть тоскоплазмоз; О — others, то есть другие инфекции; R — rubella, то есть краснуха; С — cytomegalovirus, то есть цитомегаловирус; Н — herpes simplex virus, то есть герпес.

За буквой О в этой аббревиатуре скрываются такие инфекционные заболевания, как хламидиоз, сифилис, гепатит В, гепатит С, гонококковая и другие инфекции.

Специфические инфекции и вызванные ими заболевания могут негативно отразиться не только на ребенке во время прохождения через родовые пути, но и на развитии плода на всех этапах гестации.

Внимание! Чем раньше инфицирован плод, тем более серьезными могут быть последствия и непосредственно для плода, и для развития беременности. Но инфицирование плода во время родового процесса тоже очень опасно.

Чтобы избежать любых инфекций, необходимо постоянно предпринимать все возможные меры предосторожности, поскольку последствия инфицирования опасны на любом этапе — до наступления беременности, на любом гестационном сроке, во время родового процесса и после родов.

Внимание! Считается, что наиболее опасно инфицирование во время родов такими инфекциями, как герпес, гепатит, хламидийная инфекции. Инфицирование токсоплазмозом, краснухой и цитомегаловирусом представляет собой особенную опасность на любом сроке беременности.

Факторы, влияющие на проявление внутриутробной инфекции и на инфицирование при родах

Известно, что на любые проявления инфекции, в том числе и на инфицирование плода во время родового процесса, могут воздействовать самые разные факторы, но особенное значение имеет стадия развития заболевания у матери.

Отмечается, что если во время родов заболевание в организме матери находится на ранней стадии, то есть на начальном этапе, то практически все инфекционные заболевания, которыми мог заразиться новорожденный, как правило, проявляются в течение не более 72 часов после рождения.

Если во время родов заболевание матери находится на более поздних стадиях развития или даже на этапе выздоровления (последняя стадия заболевания), то у новорожденного отмечаются признаки сложной адаптации в ранний послеродовый период.

У таких детей отмечаются различные расстройства ЦНС (центральной нервной системы); нарушения работы органов дыхания, а также работы сердечно-сосудистой системы; возможны нарушения функционирования выделительной системы. Кроме того, фиксируется более продолжительный период желтухи у новорожденного.

Как именно будет проявляться инфекция и как будет развиваться инфекционный процесс, зависит от нескольких факторов:

• Очень важен вид возбудителя, который стал причиной инфицирования;
• Не менее важно, насколько высока степень заразности возбудителя;
• Важен процесс развития и течения у матери воспалительного процесса, вызванного инфекцией (течение процесса может быть острым, стертым (смазанным), обострившимся или хроническим);
• Кроме того, врачи отмечают важность такого фактора, который называется массивностью обсеменения, что обозначает, сколько вирусов или бактерий находились в материнских половых путях и сколько из них смогло попасть к плоду;
• Не меньшее значение имеет и состояние иммунной системы и иммунный ответ организма.

Какими инфекциями может быть инфицирован ребенок во время родов

Получается, что первая опасность ожидает малыша уже во время рождения — кроха может заразиться каким-либо инфекционным заболеванием. Все инфекционные заболевания, которые угрожают малышу в момент рождения, врачи делят на неспецифические и специфические.

Неспецифическимисчитаются такие инфекции, которые вызываются так называемыми условно патогенными микроорганизмами, то есть микроорганизмами, которые можно считать болезнетворными только условно, поскольку они могут быть в организме любого человека, в том числе и в организме беременной женщины, и это нормально, если количество таких микроорганизмов не превышает определенные пределы. Однако безопасные для здорового взрослого человека эти микроорганизмы могут представлять опасность для новорожденного младенца, особенно если он ослаблен. Неспецифические инфекции очень характерны для недоношенных малышей или для тех, кто родился в тяжелых и сложных родах.

• Одним из самых серьезных и опасных для новорожденного неспецифических инфекционных заболеваний, которым можно заразиться при родах, врачи считают пневмонию, которая сначала может проявляться дыхательными расстройствами, а позже и сепсисом, если инфекционный агент попадает в кровь малыша.
• Неспецифические инфекции могут стать причиной поражения почек, кишечника или любых других органов новорожденного.
• Достаточно часто в организме беременной женщины может развиваться условно патогенная инфекция, причиной которой становится микроскопический дрожжеподобный гриб рода Candida, известный как возбудитель кандидоза, или молочницы. Если организм новорожденного ослаблен не очень сильно, то у него может развиться так называемая молочница в полости рта, а если организм ослаблен сильнее, то ребенку угрожают и более серьезные кандидозы.

Кроме неспецифических, существуют и специфические инфекции, то есть инфекции, возбудитель которых вызывает воспалительный процесс, имеющий особенные (специфические) признаки и вызывающий поражения, свойственные только для этого инфекционного заболевания.

• Одна из серьезнейших специфических инфекций, которой может заразиться малыш во время родов — это герпетическая инфекция, возбудителем которой считаются ДНК-вирусы. Во время родов чаще всего происходит инфицирование генитальным герпесом (герпесом II типа). К сожалению, вирус герпеса, однажды попав в человеческий организм, останется там навсегда и иногда становится причиной рецидивов. Хотя у многих людей вирус в организме просто спит, делая своего хозяина вирусоносителем. К сожалению, что касается женщин, то у них вирус чаще всего выбирает для обитания канал шейки матки, то есть часть родового пути рождающегося ребенка.

Внимание. Если у женщины обнаружена обострившаяся генитальная герпетическая инфекция, то роды могут быть проведены при помощи кесарева сечения, чтобы новорожденный не проходил по родовым путям и мог избежать заражения. Важно, что противопоказаний для грудного вскармливания младенца в этом случае не существует.

• Очень серьезная специфическая инфекция, которой малыш может заразиться при родах, — это гепатиты, особенно гепатит В и гепатит С. Вирусы, которые становятся причиной любого из гепатитов, вызывают специфические поражения печени. В результате наблюдений стало возможным сделать выводы, что если мать была инфицирована гепатитом В, вынашивая ребенка, то высока вероятность того, что плод будет заражен гепатитом уже до рождения. При хроническом заболевании матери вероятность заражения плода возрастает в периоды обострения заболевания. Отмечается, что инфицирование малыша гепатитом В чаще всего происходит во время родового процесса.

Внимание! Инфицирование вирусным гепатитом В может предупреждаться путем введения вакцины и введения иммуноглобулина.

• Интересно, что если у матери отмечается хроническое течение гепатита С, то заражение плода во время беременности и заражение ребенка во время родов происходят только не более чем в шести случаях из ста и только в период обострения. За такими детьми врачи ведут постоянное наблюдение несколько первых лет жизни, чтобы выяснить, передался ли вирус от матери к плоду. Что касается грудного вскармливания новорожденных с вирусом гепатита В и с вирусом гепатита С, то Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует для них грудное вскармливание при условии внимательного наблюдения за состоянием сосков матери и за состоянием слизистой оболочки рта новорожденного.
• Еще одна специфическая инфекция, которой ребенок может заразиться при родах, — это хламидийная инфекция, или хламидиоз (возбудитель заболевания — хламидии). В результате заражения этой инфекцией у новорожденного могут появляться гнойные конъюктивиты, фарингиты, отиты и/или пневмонии.
• В результате заражения TORCH-инфекциями (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция) у новорожденных наблюдаются пороки развития. Если заражение краснухой произошло в первом триместре беременности, то у плода могут появиться врожденные пороки развития и даже возможна его гибель. Врожденные признаки токсоплазмоза — хориоретинит, гидроцефалия, микроцефалия, судороги, психомоторные нарушения, психическая неполноценность, обызвествления головного мозга и другие серьезнейшие нарушения, вплоть до летального исхода. Заражение во время родов цитомегаловирусной инфекцией может проявиться в виде увеличения и нарушения функционирования селезенки, печени, лимфатических узлов и других нарушений.

Внимание! Диагностирование и своевременное лечение у матери инфекций TORCH-комплекса имеет огромное значение для благополучного течения беременности и для рождения здорового младенца.

Профилактика инфицирования ребенка при родах

Чтобы ребенок родился здоровым и чтобы избежать любой инфекции при родах, будущая мать должна предпринимать все возможные меры профилактики.

• Прежде всего, еще на этапе планирования беременности женщина должна пройти тщательное обследование, в том числе и на наличие любых инфекций в активной или в скрытой (пассивной) стадии развития. Если инфекционные агенты будут выявлены, необходимо пройти назначенное врачом лечение и повторно сдать лабораторные анализы, чтобы убедиться, что инфекции в организме будущей матери побеждены.
• Во время беременности необходимо сдавать лабораторные анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем (ЗППП). Если такие инфекции будут обнаружены, необходимо пройти тщательное лечение.
• Если у будущей матери выявлены любые хронические инфекционные заболевания, она должна обязательно наблюдаться не только у врача-гинеколога, но и у врача-инфекциониста соответствующей специальности.
• Чтобы роженице и новорожденному была оказана своевременная и квалифицированная медицинская помощь и чтобы предотвратить возможное инфицирование плода во время родов, роды у женщин, которые страдают гепатитами, герпесом, цитомегаловирусом, ВИЧ-инфекцией, принимаются в специализированных родильных домах.
• На всех этапах вынашивания ребенка, подготовки к родам и самих родов будущая мать должна неукоснительно придерживаться всех рекомендаций лечащих врачей, что позволит избежать опасности заражения ребенка или свести такую опасность к минимуму.

Источник: https://mamapedia.com.ua/rodu/rodu-med-aspekty/infekcii-pri-rodah.html

Инфекционные болезни новорожденных

Добрый день! Пользуясь своим ресурсом, хочу поздравить и поддержать свою хорошую знакомую Юлечку, которая вчера стала мамой. К сожалению, у новорожденной малышки диагностировали инфекционное заболевание и девочки выйдут из больницы ещё нескоро.

Чтобы держать руку на пульсе событий я сделала анализ основных детских болезней, с которыми можно столкнуться сразу после родов.Основная проблема новорожденных детей – отсутствие иммунитета к заболеваниям. Помочь адаптироваться малышу в первые дни жизни должны и мама, и медицинский персонал.

Однако нередки случаи заражения ребёнка в роддоме инфекциями, которые возникают из-за болезней или недообследования мамы, отсутствия стерильности и неправильного поведения медиков в родах.

Поэтому так важно, чтобы с первых минут жизни малышу досталось сначала молозиво, а затем и грудное молоко. И тот и другой продукт, как известно, содержат массу полезных для иммунитета ребёнка веществ, способных защитить грудничка от инфекции в роддоме.

Существуют еще внутриутробные и врождённые инфекции. Внутриутробные возникают от нарушений взаимодействия плода и плаценты, а врождённые – краснухой, гепатитом, СПИДом и герпесом.

Из-за этих вирусов у плода возникает большинство заболеваний. В частности, из-за герпеса появляется цитомегаловирусная инфекция. Вот почему так важно сдавать на ранних сроках беременности анализы (в том числе и дополнительные) на эти болезни.

Опасность в  первые дни жизни

Инфекции новорожденных могут быть ранними и поздними. К ранним заболевания относятся те, что проявились у ребёнка в первые 72 часа жизни. Поздние возникают у малыша через 72 часа (и более) во время пребывания в роддоме. Особенно подвержены риску инфицирования дети, рождённые до срока.

К инфекциям недоношенных относятся:

• пневмония;
• менингит;
• бактериемия;
• мочеполовая инфекция.

С одной стороны, эти болезни всё-таки возникают достаточно редко, а с другой – протекают очень тяжело и с осложнениями, что в ряде случаев приводит к летальному исходу. Лечение, как правило, проходит с применением сильных антибиотиков и это неизбежный вариант. Отказ от лечения сильными лекарствами лишь усугубит ситуацию.

Заболевания позднего периода возникают из-за грибков и микроорганизмов. На первом месте стоят стафилококковая инфекция и кишечная инфекция, т. е. фактически болезни грязных рук. Симптомы у этих инфекций примерно одинаковые: детки плохо спят, едят и вообще достаточно вялые.

Для лечения используются антибиотики, а в качестве мер профилактики – тщательное соблюдение гигиены, при общении с малышом — обработка рук антисептиком.

О чём ещё следует беспокоиться мамам?

Не такими страшными, но всё равно неприятными являются желтуха новорожденного и пупочная инфекция. Жёлтые кожные покровы у малыша говорят о высоком уровне билирубина в крови. Это естественное проявление, особенно у недоношенных детей, но здесь очень важно отследить повышение этого пигмента в анализах, поскольку последствия очень серьёзны – от ДЦП до умственной отсталости.

Основным решением проблемы является нахождение ребёнка под так называемой синей лампой, свет которой разрушает пигменты билирубина.

До сих пор мне была известна только физиологическая желтуха, однако, оказалось, что есть ещё желтуха грудного молока, патологическая желтуха и гемолитическая болезнь.

И если пигментарная реакция на грудное молоко почти естественна и поддаётся коррекции (причём с сохранением грудного вскармливания), то патологические варианты требуют серьёзного вмешательства из-за сильного их влияния на нервную систему и мозг ребёнка.

Среди детских проблем также отмечаются инфицирование пупка младенца — это различные виды нагноений, которые возникают из-за несоблюдения стерильности в родах и после них, зачастую сопровождается стафилококком.

У новорожденного может возникнуть нагноение, опухоль или язвы на месте пупочной раны. Лечить такие проблемы должны только врачи, т. к. самолечение может привести к сильному ухудшению состояния ребёнка.

Если у вашего грудничка возникли такие проблемы, необходимо соглашаться на госпитализацию, т. к. для избавления от инфекции могут понадобиться сильные средства, в частности, для иммунотерапии.

Пост сегодня получился совсем нерадостным, но, надеюсь, заставит задуматься будущих мам о профилактике, избавлении от вредных привычек, своевременном лечении и постоянном наблюдении у врачей во время беременности. Ведь ту же цитомегаловирусную инфекцию можно выявить на ранних стадиях, и выяснив, когда она возникла, помочь себе и своему будущему ребёнку.

Дорогие читатели! Желаю, чтобы вас, ваших друзей и близких обошли стороной все те неприятности, о которых я написала. Пускай малыши приходят на этот свет здоровыми и полными сил! Шлю всем лучи добра, надеюсь на репост.

Источник: https://gemelos-feliz.ru/deti/zdorove-detey/infekcii-novorozhdennix/

Инфекции у новорожденных: причины, последствия, лечение

Как радуются родители, когда роды проходят спокойно, без всяких осложнений и маленький человечек рождается здоровым. И, кажется, что больше ничего не сможет омрачить радость от рождения.

Но проходит каких-то пару дней и состояние здоровья новорожденного резко ухудшается. Малыш частенько срыгивает пищу, он вял, пропадает аппетит, и нет увеличения в весе.

Все это может являться последствием так называемых внутриутробных инфекций у новорожденных. Что же это такое?

Понятие внутриутробной инфекции у новорожденных

Как показывает врачебная практика, в человеческом теле всегда имеются микроорганизмы, являющиеся возбудителями всевозможных болезней. И если мужчина заразившись ими отвечает только за самого себя, то с представительницей прекрасного пола сложнее.

К тому же если она в момент заражения находится в интересном положении. В этом случае существует реальный риск заразить свое дитя еще во время нахождения его в утробе. Возможными путями заражения являются: общий кровоток мамы с ребенком, случайное проглатывание плодом околоплодных вод.

Нередко инфицирование происходит во время процесса родов.

От того, какой возбудитель явится причиной заражения материнского организма, таким и будет заболевание малыша. По словам врачей, недуг вызывают:

• Вирусы герпеса, краснухи, гриппа, цитомегалия;
• Бактерии – стрептококки, палочка кишечная, трепонема бледная, хламидии;
• Простейшие (токсоплазма);
• Грибы.

Наличие у будущей мамочки следующих факторов приведет к увеличению риска заражения новорожденного:

1. Здоровье женщины подорвано различными недугами с хроническим характером;
2. На женский организм влияют множества негативных факторов типа перебора с курением и алкоголем и занятость на вредном производстве;
3. Постоянные стрессы на протяжении всей беременности;
4. Мамочка страдает хроническими недугами мочеполовой системы.

В медицинской среде заболевания новорожденного полученные им во время нахождения в утробе родительницы свели в одну группу и дали им общее название – TORCH. Этому послужило то обстоятельство, что, несмотря на то, что возбудители разные, проявление болезней имеют одинаковые характеристики. Сия абракадабра расшифровывается довольно просто:

Т – токсоплазмоз;

О – others. Под этим имеются в виду практически все недомогания инфекционного характера;

R – это краснуха. На латыни rubella;

С – цитомегаловирусная инфекция новорожденного;

Н – герпес.

От того, на каком сроке произошло заражение, проявится степень влияния инфекции на дальнейшее развитие малыша;

• До двенадцати недель – заражение на таком раннем сроке часто приводит к тому, что происходит самопроизвольное прерывание или же в дальнейшем развитие маленького пройдет с большими пороками;
• Инфицирование произошло в срок между 12 и 28 неделями – обычно на таком сроке заражение приведет к задержке развития. Последствием этого будет то, что новорожденный родится с недостатком веса;
• Инфицирование после 28 недель опасно тем, что оно оказывает свое негативное влияние на вполне сформированные органы дитя. Под удар попадают в первую очередь головной мозг, сердце, печень и легкие. То есть все жизненно необходимые органы.

Наиболее частые внутриутробные инфекции

Статистика показывает, что в этот список входят следующие инфекции по мере убывания:

• Токсоплазмоз;
• Цитомегаловирус;
• Стафилококковая инфекция.

Цитомегаловирус у новорожденных

Рассмотрим их более подробно:

1. Токсоплазмоз принято считать самой неприятной из списка. По сути это паразиты из простейших и их разносчиками являются всем знакомые и родные кошки, грызуны и птицы. Заражение происходит следующим образом – человек употребляет инфицированную пищу или же зараза попадает внутрь через царапины и укусы животных. Последствия довольно тяжелы: рождение мертвого ребенка, выкидыш. Врожденные менингит, энцефалит, желтуха. Также могут быть проблемы со зрением и головным мозгом (гидро- и микроцефалия). Благо, что современные меры по профилактике и лечению токсоплазмоза более чем на 60 % уменьшают риск;
2. При цитомегаловирусной инфекции заражение происходит в основном во время нахождения маленького внутри матери, реже во время родового процесса. Заражение для самой женщины проходит практически бесследно, но вот у новорожденного проявление заражения достаточно яркое. Всему виной является слабость иммунной системы матери. Именно это позволяет вирусу поразить плод. Радует только одно – данная инфекция мало влияет на итоговое развитие детского организма. И только потому использование медикаментов рекомендуется только в одном случае – жизнь маленького находится под угрозой. Более опасным признано заражение плода и мамы родственным цитомегаловирусу вирусом герпеса. Если заражение им было обнаружено еще на стадии беременности, то беременную ожидает кесарево сечение, никаких самостоятельных родов. Если при этом вирус успел поразить плод, то после рождения ребенка ожидает специализированная терапия,целью которой будет являться минимализация негативного воздействия герпеса на нервную систему малыша;
3. Стафилококковая инфекция это не просто какая-то отдельная инфекция. Это целая группа гнойно-воспалительных заболеваний. Причем в зону поражения попадает все: от слизистых до систем ЦНС и внутренних органов. Заражение происходит как внутри утробы,так и во время процесса родов. Немалая часть инфицирования происходит и после родов через контакты с грязным бельем, предметами обихода, от рук мамочки и больничных работников. Мать может заразить ребенка и в процессе кормления через молочко (если у нее сосочки покрыты трещинками или имеется мастит).

Стафилококковую инфекцию специалисты в свою очередь делят на два типа:

• Гнойно-воспалительные процессы с локальным характером;
• Инфекция генерализованная или сепсис.

Наиболее опасным для ребенка является золотистый стафилококк. О том, что его возбудитель имеется в детском организме можно узнать по гнойничкам на коже. Сюда же можно отнести и гнойное воспаление пупочной ранки. Последствия стафилококковой инфекции довольно тяжелы, вплоть до токсикологического шока. Поэтому, как только появятся первые признаки, необходимо сразу обратиться в медучреждение.

Кто входит в группу риска

Детскими врачами давно уже составлен список тех, кто входит в так называемую группу риска. В этот же список кроме живых лиц медики включили и субъективные причины. Вот список:

• Мамочки с ранее рожденными детишками. Учащиеся школ и воспитанники дошкольных учреждений;
• Работники садиков и школ;
• Медработники, работающие непосредственно с детьми;
• Беременные дамы, у которых имеются воспалительные заболевания с хроническим течением болезни;
• Те женщины, у которых были неоднократные аборты по медицинским показателям;
• Женщины, у которых уже рождались инфицированные дети;
• Те женщины, у которых в прошлом были дети или беременность с пороком развития плода и гибелью плода внутриутробно;
• Околоплодные воды отошли задолго до родов.

Беременная должна обратиться к медикам, как только почувствует у себя следующие симптомы:

1. Резкий подъем температуры;
2. Лимфоузлы увеличились и стали болезненными на ощупь;
3. Кожные покровы внезапно покрылась сыпью;
4. Появилсякашель, одышка;
5. Сопливость, слезотечение;
6. Суставы опухли и болят при движении.

Необязательно, что все эти признаки опасны для маленького. Но они обязательны для обращения к медикам. Лучше перестраховаться, чем потом долго и трудно лечиться.

Профилактические меры

Давно уже известно, что любой недуг лучше всего предотвратить, чем потом заниматься лечением. TORCH инфекции не являются исключением. Профилактические меры делятся на два типа: до зачатия и беременность.

Меры до

В первую очередь это сдача всех анализов на наличие иммунитета к заболеваниям, входящим в список внутриутробных. Если анализы покажут, что в титрах имеется такой показатель как IqG, то это скажет о том, что организм женщины обладает необходимыми антителами.

Если же такого не имеется, то это означает только одно – организм женщины открыт для инфицирования. Поэтому если планируется беременность, то ей необходимо предварительно привиться от краснухи.

Дабы избежать токсоплазмоза, можно временно до родов удалить из дома всех животных и обследоваться вместе с партнером на предмет заражения герпесом и цитомегаловирусом.

Если же показатель IqG очень высок, то это говорит о том, что в женском организме имеется острая инфекция. И перед тем как запланировать рождение малыша, нужно полностью пролечиться.

Профилактика во время

А вот если в анализах беременной окажется титр IqG, то здесь уже однозначно указывает на инфицирование женского организма. В теории это означает: будущий малыш также находится в опасности. И чтобы исключить это, будущей маме необходимо сдать некоторые дополнительные анализы, по которым можно определить состояние плода и выработать свои действия далее.

И следить за своими контактами.

Процесс лечения

Если инфицирование выявлено в период беременности, это не повод опускать руки. Недуг прекрасно лечится антибиотиками. Здесь первенствуют представители пенициллиновой группы.

Ведь, несмотря на их почтенный «возраст» среди антибиотиков, они до сих пор являются одними из самых эффективных препаратов при лечении вирусной инфекции.

Тем более, что они практически безопасны для здоровья малыша.

Одновременно с ними активно применяются антимикробные препараты. Их использование часто спасает жизнь ребенка, к тому же ослабляет негативные последствия.

При вирусном поражении лечение довольно таки трудный процесс, но если приступить к нему своевременно, то последствия можно предупредить. Но если они уже сформировались, то противовирусные препараты бесполезны.

В таком случае часто на помощь приходят оперативные методы. В случаях катаракты или ВПС ребенок получит шанс прожить дальнейшую жизнь самостоятельно, с минимум посторонней помощью.

Нередко возникает ситуация, когда таким детям много лет спустя понадобятся слуховые приборы.

Уже говорилось выше, острый герпес с высыпаниями на половых губах матери однозначно является показанием к кесареву сечению. В остальных случаях естественным родам ничего не мешает.

Источник: https://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/vnutriutrobnye-infektsii-u-grudnichkov.html

Самые распространенные инфекции после родов

Ваш организм будет восстанавливаться после родов в течение нескольких месяцев. В это время он становится максимально уязвим для проникновения инфекций.

Наиболее распространенными инфекциями после родов являются:

• эндометрит – инфекция эндометрия или слизистой оболочки матки;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфицирование ран, полученных во время родов;
• инфекции молочных желез.

Эндометрит

Развитие некоторых послеродовых инфекций на самом деле начинается непосредственно во время родов, но появление первых симптомов часто приходится на вторую – третью неделю после родов. К таким инфекциям относится эндометрит.

Если у вас были длительные, затяжные роды, и интервал между разрывом плодного пузыря (отхождением околоплодных вод) и рождением ребенка превысил шесть часов, то у вас очень высокий риск развития послеродового эндометрита.

Кроме того, женщины, рожавшие путем кесарева сечения, более подвержены эндометриту, чем женщины, которые рожают вагинально, и риск этот становится выше, если кесарево сечение было сделано экстренно, то есть когда у женщины уже были схватки, и произошло вскрытие плодного пузыря.

Что касается женщин, рожающих вагинально, то у тех, кому в родах применялась стимуляция схваток, риск развития эндометрита выше, чем у тех, которые рожали спонтанно.

Мастит

Второй по распространенности послеродовой инфекцией является мастит – инфекция молочных желез. Он поражает примерно одну из 20 кормящих матерей и с большей вероятностью появляется у тех женщин, у которых есть трещины на сосках.

У некормящих матерей развитие мастита – крайне редкое явление, но оно возможно, если женщина подавляет лактацию, а ее грудь в это время налилась молоком, которое осталось не сцеженным.

Другие послеродовые инфекции

Если у вас было кесарево сечение, в месте разреза может развиться инфекция тканей. После вагинальных родов такая инфекция может развиться в местах разрезов или разрывов промежности, влагалища и шейки матки.

У женщин, которым после родов ставили катетер для опорожнения мочевого пузыря, могут развиться инфекции мочевыводящих путей.

Симптомы послеродовой инфекции

Большинство послеродовых инфекций сопровождаются лихорадкой, ознобом и общим недомоганием.

Другие возможные симптомы включают в себя:

• боль в нижней части живота, сопровождающиеся лихорадкой или ознобом, а также дурно пахнущие лохии (послеродовые кровяные выделения из влагалища) – являются признаками эндометрита;
• болезненность, затвердение, покраснение, напухание груди (как правило, только одной) и повышение температуры тела, сопровождающиеся ознобом или лихорадкой, мышечными болями, усталостью и головной болью – основные признаки мастита;
• покраснение, выделения, отечность, повышенная чувствительность, сильная боль в области раны (разрез после кесарева сечения, эпизиотомии или место разрыва), сопровождающееся повышением температуры тела – признаки развития инфекции в месте раны;
• затрудненное, болезненное или учащенное мочеиспускание, но в то же время выделение малого количества мочи, недержание (подтекание) мочи, жжение при мочеиспускании, следы крови или гноя в моче, дурной запах мочи – это признаки инфекции мочевыводящих путей.

Лечение послеродовых инфекций

Если послеродовую инфекцию не лечить, она может превратиться в более серьезное состояние, поэтому при появлении каких-либо вышеперечисленных симптомов или при необъяснимом повышении температуры тела, не откладывайте визита к врачу.

Для лечения инфекции вам будут назначены антибиотики, поэтому, если вы кормите младенца грудью, предупредите об этом врача – это повлияет на его выбор препаратов.

В большинстве случаев антибиотикотерапии оказывается достаточно, но в некоторых ситуациях (например, если инфицирован шов на матке после кесарева сечения) требуется вскрытие ран и их обработка.

После таких манипуляций женщине назначают внутривенный курс антибиотиков, поэтому грудное вскармливание придется отложить.

Обычно женщине становится лучше уже спустя два дня после начала приема антибиотиков, но крайне важно полностью пройти курс лечения, даже если симптомы инфекции исчезнут раньше, чем закончатся таблетки!

Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и помочь своему организму бороться с инфекцией после родов.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (15 вопросов):

НАСКОЛЬКО ВЫ ДОВОЛЬНЫ ЖИЗНЬЮ?

Источник: http://mamusiki.ru/infekcii-posle-rodov/

Внутриутробные инфекции у новорожденных

Внутриутробная инфекция у новорожденного – это особая группа заболеваний, которыми малыш заражается еще до появления на свет. Также фиксируются случаи инфицирования непосредственно во время родовой деятельности Инфекции данного характера могут привести к гибели плода, выкидышу или неправильному развитию.

Были зафиксированы случаи, когда патологии приводили к ранним родам, порокам, сильному поражению центральной нервной системы. Именно поэтому целесообразно своевременно проводить диагностику.

Она предполагает осуществление исследований на микроскопическом уровне.

Дополнительно анализируются функционирование, иммунитет, ферменты, взаимодействие молекул и корректность в работе биологических процессов.

Лечение инфекций данного характера проводится с помощью иммуноглобулинов, модуляторов. Женщине назначается регулярный прием противовирусных препаратов, действие которых направлено на уничтожение бактерий.

Внутриутробная инфекция у новорожденных наблюдается в случае наличия патологий в определенных процессах. Ситуация наблюдается на фоне инфицирования плода. На сегодняшний день до конца не удалось определить путь заражения. Сегодня с таким заболеванием рождается примерно 10% всех детей.

Данная проблема особенно остро стоит в педиатрии, поскольку из-за этого фиксируется большое количество смертей и развитие заболеваний сразу после рождения. Родителям рекомендуется уделить внимание профилактике заражения. В таком случае удастся уменьшить риск развития опасных болезней.

Диагностика инфекции назначается во время беременности

Причины заболеваний

Процесс инфицирования при данных заболеваниях начинается еще в момент нахождения плода в утробе матери. Риск заражения сохраняется также во время родовой деятельности. В таком случае переносчиком инфекции является мать. Заболевание может быть передано вертикальным или восходящим путем. Все зависит от места нахождения вирусов и бактерий.

Только в редких случаях наблюдалось заражение беременной женщины при диагностике, которая предполагала биопсию или другие специфические процедуры. Риск увеличивается при введении препаратов малышу через кровь, плазму.

Вирусные агенты могут быть переданы антенатальным путем. В таком случае плод может быть заражен краснухой, герпесом, гепатитом, ВИЧ. Из-за внутриклеточных возбудителей диагностируется токсоплазмоз или микоплазмоз.

Немаловажную роль играет состояние родовых путей и сам процесс появления малыша на свет. На данном этапе остается риск проникновения микробов в организм малыша различными способами. Среди бактерий повышена возможность заражения стрептококками, протей, клебсиеллой и другими.

Плацента изначально используется в качестве действенного барьера. Однако ее даже незначительное повреждение может привести к развитию недостаточности. Через небольшие отверстия внутрь без особых препятствий смогут попасть вредные бактерии.

Среди них особую опасность представляет вирус сифилиса.

Учитывается также анамнез матери и наличие ранее неблагоприятных беременностей. Риск развития внутриутробных инфекций повышается также в том случае, если ребенок появился на свет раньше срока. Дополнительно анализируется период, в который женщина была заражена (до и после наступления беременности).

Во время родов врач анализирует основные свойства околоплодных вод

На ребенка имеет непосредственное влияние период заражения, а также вирус, который стал причиной развития патологии. К примеру, если возбудитель проник внутрь в течение первых десяти недель беременности, то она закончится самостоятельным выкидышем.

Если заражение произошло на двенадцатой неделе, то скорее всего ребенок появится на свет мертвым или у него будут присутствовать серьезные пороки в развитии внутренних органов, систем.

Инфицирование плода со второго триместра чревато неправильным развитием отдельных внутренних органов или наличием после рождения ярко выраженной генерализованной инфекции.

Следует отметить, что симптоматика кардинально отличается у матери и ребенка. Даже если у женщины не было обнаружено никаких негативных проявлений, то у плода впоследствии могут быть выявлены серьезные поражения.

Невозможно полностью исключить вероятность мертворождения. Вирусы и бактерии имеют свойство проникать глубоко в ткань и нарушать работу центральной нервной системы, сердца и других важных органов.

Симптоматика инфекций

Последствия поражения инфекцией малыша видны даже в процессе родовой деятельности. Врач обращает внимание на состояние околоплодных вод – они становятся мутными, в них много мекония. Пациентка может себя плохо чувствовать.

Если у ребенка внутриутробная инфекция, то увеличивается риск рождения малыша с асфиксией, большой печенью и другими дефектами общего развития. Как правило, дополнительно диагностируется краснуха, пиодермия и различные обильные высыпания на коже.

У некоторых малышей фиксируется лихорадка, судороги, различные респираторные и сердечные расстройства.

Антенатальная внутриутробная инфекция может привести к пневмонии, миокардиты, анемии и другим болезням, которые проявляются в течение нескольких дней после появления малыша на свет.

Далее ребенок подвергается обследованию с использованием специального медицинского оборудования.

С его помощью можно выявить болезни органов зрения, пороки в работе сердца, наличие кист и неправильное функционирование головного мозга.

При ВУИ у ребенка могут развиться патологии

Неонатолог обращает внимание на малыша в послеродовой период. При наличии заболеваний он часто срыгивает, наблюдается слабость мышц, неправильная реакция центральной нервной системы. Регулярно осматривается кожный покров.

Не допускается, чтобы он был ярко выраженного серого цвета. Внутриутробные инфекции имеют разный инкубационный период. Каждое заболевание анализируется по отдельности в зависимости от характера и спецификации проявления.

Каждая отдельная TORCH-инфекция имеет различные методики диагностики и лечения. Рекомендуется детально проконсультироваться по этому поводу у специалиста в данной области.

Основные виды инфекций

Внутриутробная инфекция – широкое понятие. Ее деление осуществляется в зависимости от источника образования болезни:

Советуем почитать:Пороки сердца у новорожденных

• К вирусам принято относить гепатит, герпес, краснуху и другие.
• В случае бактериальной инфекции диагностируется туберкулез, сифилис, сепсис и другие.
• Поражение плода может происходить также за счет паразитов и грибков разной спецификации и характера.

Во врачебной практике принято объединять самые распространенные болезни специальной аббревиатурой – TORCH.

В этот синдром включен токсоплазмоз, краснуха, герпес и другие поражения.

В том числе исследование проводится на предмет наличия ВИЧ, гепатита, оспы, микоплазмоза, сифилиса.

Токсоплазмоз: особенности инфекции

Заболевание диагностируется в том случае, если плод в утробе матери был заражен клетками Toxoplasma Gondii. Патология может привести к неправильному развитию, наличию пороков головного мозга, сердца и других внутренних органов.

Диагностика производится сразу после появления малыша на свет. Инфекция проявляет себя в виде сильной лихорадки, желтухи, отечности, нарушений стула, периодических судорог.

Дополнительно у малыша могут быть зафиксированы симптомы менингита и энцефалита. Если недуг переходит в хронический характер, то ситуация усугубляется косоглазием или полной атрофией зрительного нерва.

К сожалению, инфекция может привести к летальному исходу до родов.

На поздней стадии развития болезни у малыша развивается эпилепсия и полная слепота.

Особенности краснухи при внутриутробном заражении

Заражение осуществляется в случае перенесения болезни в период вынашивания плода. В первые восемь недель вероятность достигает восьмидесяти процентов. Во втором триместре она снижается до двадцати, а в третьем ‒ до восьми процентов.

В случае наличия болезни у ребенка он появится на свет раньше срока и будет плохо набирать вес. Дополнительно на кожном покрове можно будет увидеть сыпь и явные проявления желтухи.

Краснуха врожденного характера опасна проявлением следующих симптомов:

Если инфекция поразила малыша во второй части беременности, то он может родиться с ретинопатией или полной глухотой.

Аномалии на фоне перенесенной краснухи обширны. Пороки могут проявляться в строении неба, гепатите, неправильном строении скелета или мочеполовой системы. Инфекция опасна тем, что ребенок может в дальнейшем сильно отставать в физическом и умственном развитии.

Диагностика должна проводиться во время беременности и после появления малыша на свет

Цитомегалия: особенности заражения и протекания инфекции

Данный тип инфекции опасен, поскольку приводит к сильному поражению внутренних систем больного ребенка. Осложнение может также привести к иммунодефициту или появлению гнойных поражений кожи. Дефекты могут быть как врожденными, так и проявиться в определенный период развития. В послеродовой период может проявиться желтуха, геморрой, пневмония, анемия и другие заболевания.

Впоследствии под угрозой остаются органы зрения, печень, глухота и другие заболевания.

Внутриутробное заражение герпесом

Инфекция герпес может проявляться в нескольких формах:

• генерализованная форма характеризуется токсикозом, наличием респираторных заболеваний, желтухой, болезнями верхних дыхательных путей и легких, геморрой;
• неврологическая;
• поражение слизистой оболочки и кожи.

Если бактериальная инфекция приобретает множественный характер, то у ребенка диагностируется сепсис.

Герпес – опасная инфекция, которая может привести к появлению целого ряда осложнений. Среди самых опасных следует выделить полную глухоту, слепоту, неправильное развитие или отставание в нем.

Особенности проведения диагностики

На сегодняшний день диагностика внутриутробных инфекций стоит достаточно остро. Необходимо как можно раньше узнать о наличии вредоносных бактерий, вирусов и грибков.

Для этого в кабинете гинеколога сдается мазок, посев на наличие бактерий и состояние микрофлоры. В некоторых случаях дополнительно назначается ПЦР или комплексный TORCH анализ.

Инвазивную пренатальную диагностику необходимо проводить только тем женщинам, которые находятся в группе повышенного риска.

Определенные маркеры врач-гинеколог сможет рассмотреть и на УЗИ-обследовании. Внимание следует уделить диагностике в том случае, если ранее было диагностировано мало- или многоводие и другие патологии развития беременности. При наличии отклонений врачом дополнительно назначается исследование особенностей функционирования сердца и кровотока.

Исследование необходимо дополнительно проводить даже после появления малыша на свет. Для этого сдаются микробиологические анализы. Следует провести исследование в области ДНК. Для этого используются серологические методы исследования. Немаловажную роль играет результат гистологии плаценты, которую можно совершить также после родов.

Если у малыша подозревается наличие любой внутриутробной инфекции, то он в течение первых суток жизни должен постоянно находиться под присмотром невролога, кардиолога и других специалистов в области детских болезней. По их усмотрению назначается проведение анализов с целью выявления патологий в развитии слуха, зрения и других внутренних органов.

В целях профилактики женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога

Основные принципы лечения инфекций

На первом этапе устранения патологий необходимо провести прием препаратов для поднятия иммунитета, против развития вирусных, бактериальных и других болезней.

Для улучшения иммунитета необходимо применять специальные модуляторы и иммуноглобулины. Против вирусов чаще всего используется ацикловир. Эффективная терапия против бактерий предполагает использование антибиотиков широкого спектра.

Терапию необходимо проводить поочередно для избавления от каждого отдельного симптома. В противном случае увеличивается риск появления патологий в работе центральной нервной системы. В результате у ребенка могут возникнуть проблемы в работе сердца и легких.

Профилактика инфекций

Если у пациентки диагностируется генерализованная форма инфекции, то вероятность передачи ее ребенку составляет восемьдесят процентов. При локальных проявлениях увеличивается риск поражения только отдельных внутренних органов. К сожалению, практически каждая из инфекций может привести к проблемам в работе центральной нервной системы в будущем.

Основные методы профилактики предполагают проведение полного обследования пациентки еще до наступления беременности. Во время вынашивания плода следует оградить себя от контакта с больными людьми.

Если женщина ранее не болела краснухой и не была вакцинирована от нее, то необходимо сделать инъекцию за три месяца до планируемой беременности.

Дополнительно следует отметить, что некоторые случаи инфекции предполагают прерывание беременности на любом сроке.

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/vnutriutrobnye-infekcii-novorozhdennyh