Тренировочные схватки на 39 неделе беременности

39 неделя может стать последней неделей беременности, а может и не последней – предвидеть дату родов достаточно тяжело, да и не к чему. Для будущей мамы сейчас важнее другое – слежение за самочувствием, подсчет шевелений крохи и полноценный отдых.

Размеры, внешний вид и положение плода Самочувствие будущей мамы Плацента на 39 неделе беременности Предвестники родов на 39 неделе беременности Необходимые обследования Когда ехать в роддом?

Содержание

Размеры, внешний вид и положение плода

Вес плода на 39 неделе доходит до 3,5 кг (но может быть, как и 3, так и 4 кг), рост – 51-52 см. Малыш имеет достаточно большую головку, широкие плечики, выпуклый животик, узкий таз и ножки, которые могут казаться коротковатыми по сравнению с туловищем и ручками.

На ручках и ножках крохи уже появились складочки-перетяжки, причем, чем масса ребеночка больше, тем эти перетяжки выраженнее. В складках еще осталось немного защитной смазки, а вот на теле ее уже практически нет. Точно так же с тельца малыша исчезли и пушковые волосы (небольшое их количество может оставаться только на плечиках). Кожа утратила красноту и сморщенность.

Ноготки полностью закрыли ногтевые ложе на пальчиках. То есть кроха сейчас ничем не отличается от новорожденного.

На 39 неделе дородового периода будущая мама может отметить, что малыш стал как будто спокойнее, а живот перестал ходить ходуном. По этому поводу переживать не стоит.

Крохе просто не хватает места и все, что он может сделать, – это слегка толкнуть маму локотком, коленкой или пяточкой. Но что очень важно – женщина обязательно должна чувствовать эти шевеления, «правило 10 шевелений» никто не отменял.

Если же толчки пропали, стоит немедленно обратиться к врачу. Оценить состояние малыша поможет ультразвуковое исследование и кардиотокография (КТГ).

К 39 неделе плод уже занял положение в матке, в котором и будет появляться на свет. В норме оно должно быть продольным, головкой вниз, затылком к внутреннему зеву шейки матки. Но в некоторых случаях кроха располагается совсем по-другому:

  • поперечно;
  • косо;
  • вниз ягодицами или ножками;
  • закидывает назад головку и к внутреннему зеву шейки матки обращается лобиком или личиком.

Большинство из этих положений малыша являются показанием к кесареву сечению.

Самочувствие будущей мамы

Дно матки немного опустилось вниз, поэтому дышать и есть на 39 неделе будущей маме становится легче (желудок и легкие уже не подпираются маткой). А вот мочевой пузырь, наоборот, сейчас ощущает наибольшее за всю беременность давление, поэтому писать приходиться чуть ли не каждый час.

В целом же самочувствие женщины остается стабильно удовлетворительным – хорошим его назвать нельзя, поскольку подготовка к приближающимся родам дает о себе знать постоянно:

На 39 неделе, встав на весы, будущая мама может отметить уменьшение веса на 1 и даже 1,5 кг. Это абсолютно нормально. Организм, готовясь к родам, старается избавиться от лишней жидкости и шлаков, которые скопились в кишечнике. Именно поэтому беременной женщине приходится чаще бегать в туалет «по большому» и «по маленькому».

Плацента на 39 неделе беременности

На 39 неделе плацента начинает стареть – уменьшается ее толщина, в тканях появляются отложения кальция, ухудшается кровоток в сосудах. Конечно же, эти изменения влияют на кровоснабжение и обеспечение малыша всеми необходимыми веществами, но не критично.

Врачи считают, что такая стрессовая тренировка даже полезна крохе перед родами, в ходе которых обязательно присутствуют периоды, когда плод начинает страдать от нехватки кислорода. Однако случается, что детское место начинает стареть преждевременно и к 39 неделе практически полностью утрачивают все свои функциональные возможности.

В таких условиях малыш перестает набирать вес и постоянно находится в состоянии кислородного голодания.

Определить, что крохе плохо внутри матки, можно с помощью КТГ и доплерографии. Кроме того, и акушер-гинеколог, прослушав сердечко плода, и будущая мама, следящая за шевелениями своего ребеночка, могут заподозрить неладное. Поэтому не стоит игнорировать походы в женскую консультацию и слежение за двигательной активностью малыша на последних неделях беременности.

Есть еще один важный момент – старение плаценты приводит к тому, что она перестает выполнять свою барьерную функцию. Теперь к малышу могут попасть возбудители инфекций, токсины, вредные химические соединения и т.д. Поэтому будущая мама не должна забывать о бдительности ни на минуту:

  • никакого самолечения;
  • никакого посещения людных мест, где можно что-то «подцепить»;
  • никаких экспериментов с пищей;
  • никаких генеральных уборок с применением сильной бытовой химии и ремонтов в доме.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

С предвестниками родов будущая мама, скорее всего уже познакомилась, если же нет, напомним их:

  • Опущение живота (живот начинает немного отвисать вниз).
  • Выход комка слизи из влагалища – это слизистая пробка, которая «закупоривала» шейку матки на протяжении всей беременности и оберегала кроху от внешнего мира.
  • Частые тренировочные схватки.
  • Выделение молозива. Оно могло и раньше выделяться, но не так обильно.
  • Желание «свить гнездышко для своего птенчика».
  • Понос, тошнота.
  • Уменьшение массы тела.

Появление любого из указанных симптомов не означает, что необходимо немедленно ехать в роддом. Это лишь свидетельство того, что очень скоро (возможно и через несколько дней) начнутся роды, поэтому будущей маме желательно внимательно прислушиваться к своему телу.

Необходимые обследования

На 39 неделе следует посетить наблюдающего гинеколога в женской консультации. Сейчас это важно как никогда, поскольку только врач может определить, все ли хорошо с малышом и нет ли повода для госпитализации в роддом.

В ходе этого визита доктор сделает следующее:

  • Расспросит о самочувствии и жалобах.
  • Оценит результаты анализа мочи, который следует предварительно сдать.
  • Измерит артериальное давление, вес и параметры живота пациентки.
  • Прослушает сердечко плода.
  • Ощупает живот, чтобы определить, правильно ли расположился малыш и опустилась ли его головка в область таза мамы.
  • Проверит ноги женщины на наличие отеков.
  • Даст направление на УЗИ и КТГ, если есть показания.

Если женщина не сможет родить сама (например, при наличии нескольких рубцов на матке, при наличии узкого таза), на 39 неделе ее, скорее всего, госпитализируют и проведут плановое кесарево сечение.

Когда ехать в роддом?

Пик переживаний у будущей мамы обычно приходится на конец беременности. Как понять, что пора ехать в роддом – это один из самых волнующих вопросов.

Чтобы успокоить себя и близких, некоторые беременные женщины обращаются в медицинское учреждение заранее и уже там дожидаются начала родовой деятельности.

На самом же деле дождаться родов можно и дома – в этом нет ничего тяжелого и опасного.

Будущей маме на 39 неделе беременности необходимо ориентироваться на несколько важных моментов:

  • Если схватки повторяются через одинаковые промежутки времени (которые становятся все короче) и постепенно удлиняются – это точно не тренировка, а начало родовой деятельности. Такие схватки не проходят после отдыха, теплого душа, массажа поясницы, прогулки. Если схватки начались, стоит обратить внимание на время. Когда промежуток между очередными сокращениями матки уменьшится до 10 минут, необходимо собираться в роддом.
  • Если отошли воды (начали подтекать или хлынули потоком), в больницу следует ехать сразу же,поскольку есть высокий риск проникновения инфекции к малышу. Кроме того, излитие вод может ускорить процесс рождения крохи.

Также будущей маме необходимо знать о ситуациях, в которых лучше немедленно вызвать скорую помощь или же ехать в больницу самостоятельно, не дожидаясь появления схваток, укорочения промежутков между ними или вытекания околоплодной жидкости. К таким ситуациям относят:

  • Вагинальное кровотечение.
  • Сильные болевые ощущения – как будто матка не может полностью расслабиться между схватками.
  • Изменение характера шевелений крохи – если плод вообще перестал двигаться или же стал очень активным.
  • Повышение артериального давления. Его желательно проверить, если у будущей мамы сильно разболелась голова или помутнело в глазах, появились «мушки».
  • Начало родов у женщины с многоплодной беременностью.
  • Постоянное головокружение и потерю сознания будущей мамой.

Собираясь в роддом, главное не паникуйте! Важно: не забудьте взять с собой документы (паспорт, обменную карту, сертификат, выданный женской консультацией) и приготовленный пакет с вещами (он уже должен стоять в комнате запакованным как минимум 2 недели).

Если роддом недалеко, можно воспользоваться собственным автомобилем или такси, если же расстояние большое и/или возникли описанные выше осложнения, стоит вызвать неотложку. Врачи бригады скорой смогут оказать необходимую медицинскую помощь и довести роженицу в больницу в максимально короткие сроки.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

5,523  8 

(171 голос., 4,68 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/39-nedelya-beremennosti/

39 неделя – время начала первых предвестников схваток

Приближаются сладостные дни, когда женщина наконец-то сможет взять на руки своего долгожданного малыша, ведь уже наступила 39 неделя беременности. Не надо бояться рожать – это естественный процесс, через который проходит большинство женщин.

Что происходит с организмом женщины на 39 неделе беременности

К 39 неделе многие уже становятся мамами, время рожать наступило. Эта неделя мало чем отличается от 38. На 39 – в начале 40 недели в организме женщины происходят следующие изменения:

  • Появляется молозиво, которым ребенок питается в первые дни после рождения.
  • Плацента останавливает свой рост и стареет, ее предназначение выполнено. Сейчас плод уже перестает набирать вес.
  • У большинства женщин живот на 38 – 39 неделе беременности больше не увеличивается, живот в это время становится твердый, он как бы каменеет.
  • На 38 – 39 неделе вес у беременной снижается на несколько килограмм, так как из организма выходит лишняя жидкость.
  • Выделения из влагалища увеличиваются, они белые или слегка желтоватого цвета. Должны насторожить выделения творожистого вида, белые с пеной и зеленым оттенком, имеющие неприятный запах. Это признаки ЗППП и другие инфекционные заболевания, следует их вылечить до родов. Иногда выделения указывают на то, что уже отошла пробка, это скоро начнутся схватки.
  • Если на 38 – 39 неделе тазовое предлежание не изменится, то таким оно уже и останется. Тактику родов – делать кесарево сечение или позволить рожать самостоятельно, в каждом случае врачи определяют индивидуально.
  • Иногда в 38 – 39 недель, когда бывают тренировочные предварительные схватки, при них живот сильно болит и тянет неприятно поясницу. Никакого лечения тренировочные предварительные схватки не требуют, это просто предвестники родов. Если продолжительность и регулярность схваток учащается, это уже не предвестники, а настоящие схватки, начинаются роды.
  • Особенно опасно подтекание вод, когда околоплодный пузырь полностью не разрывается, и воды подтекают понемногу, некоторые принимают их за выделения.
  • На 38 в начале 40 недели может начать отслаиваться плацента или пойти кровотечение при предлежании плаценты. Кровяные выделения, когда живот сильно болит и тянет, начинается тошнота, угрожают жизни матери и ребенка.
  • Прожилок крови выходящих с обильной слизью пугаться не надо. Это отхождение пробки, скоро начнутся схватки. 39 акушерская неделя самое подходящее время рожать.
  • Шейка матки в срок 39 – 40 недель беременности начинает укорачиваться и раскрываться. Живот становится твердый. Начинаются тренировочные предварительные схватки.
  • Количество околоплодных вод уменьшается. Их остается ровно столько, сколько требуется, чтобы плод мог мягко амортизировать и находился под их надежной защитой, но иногда у женщины бывает многоводие, которое очень опасно для малыша.

Чем опасно многоводие и маловодие

Если женщина вовремя не вылечила многоводие, то из-за перерастяжения матки, появляется слабость родовой деятельности. Матка плохо сокращается, и после родов многоводие может вызвать гипотонические кровотечения. Также многоводие влечет отслойку плаценты, из-за чего плод погибает.

Если у беременной многоводие ей чаще делают кесарево сечение.
Беременная постоянно чувствует себя уставшей, когда появляется многоводие, У нее начинается одышка, учащается пульс, тянет сильно поясницу, может подняться температура. Испытывает дискомфорт и плод.

Появляются болезненные ощущения в паху, многоводие вызывает отек брюшной стенки, болит сильно живот. Возникает многоводие из-за хламидий, гонококков, трихомонад. Также многоводие может вызвать нарушение обмена веществ, молочница или простуда.

Поэтому если у беременной признают многоводие, она должна пройти курс лечения за несколько недель до родов.

Во время 39 недели маловодие не менее опасно. В то время когда у мамы начинается маловодие, она испытывает сильные болевые ощущения, когда плод шевелится.
Определить маловодие можно при помощи УЗИ. В 50 процентах случаев маловодие вызывает преждевременные роды. Если у матери маловодие, ребенок рождается с дефицитом веса, даже при доношенной беременности.

39 неделя беременности приносит чаще всего женщинам неприятные ощущения. Чем скорее роды, тем организм начинает интенсивнее готовить к ним.

Иногда схватки предварительные тренировочные настолько сильные, что, что женщина просыпается от боли по ночам, живот становится твердый, он болит, одновременно тянет сильно поясницу.Признак наступления родов – это усиливающиеся, становящиеся более частыми схватки.

Они приходят через равные промежутки времени, у беременной, когда идут схватки, все время болит и тянет тело. Если у женщины вторые роды, ей легче отличить настоящие схватки от тренировочных.

Сейчас плод начинает все глубже погружаться, дно матки опускается вниз вместе с ним, живот каменеет – это приходит время рожать. Иногда у женщины начинается понос, происходит повышение аппетита.

В животе у мамы шевеления ребенка прекращаются – это признаки родов.

Как отходит пробка перед родами

В шейке матки при беременности образуется слизистая пробка в виде сгустка вязкой слизи, напоминающей белок сырого яйца. Появляется пробка под воздействием гормонов уже в конце первого месяца беременности. Постепенно пробка сгущается. Слизистая пробка защищает ребенка от попадания к нему разного рода инфекций.

В конце беременности у женщины начинает вырабатываться эстроген, пробка под его воздействием размягчается, когда начинает выходить пробка – это первый признак того, что начинаются роды.

Как чувствует себя ребенок на 39 неделе

39-40 недель – это девять акушерских месяцев. До родов остается еще одна неделя — столько времени отведено природой на вынашивание ребенка. В срок 38-39 недель ребенок уже полностью созрел и может самостоятельно функционировать вне матки. Рост плода к 40 неделе беременности достигает 49-52 см, плод весит в среднем 3200.

На голове уже у некоторых младенцев отрастают волосы длиной до 4 см. Есть примета, чем длиннее у малыша волосы, тем больше мучает беременную изжога. В этот период ребенок реагирует на движение и мелькание.
К 39 – 40 неделе плод имеет уже созревший спинной мозг и другие части центральной нервной системы.

В то время, когда плод готовится к выходу, его шевеления в животе у мамы практически прекращаются.

Как чувствует себя женщина на 39 неделе

За 39 – 40 недель женщины набирают в среднем от 11 до 16 кг. Если женщину во время беременности мучила изжога, из-за увеличившегося живота, изжога проходит, когда опустится живот. Очень частым явлением на 38 – 40 неделе бывает понос, из-за него тянет и болит сильно живот, иногда тошнит, все это предвестники родов.

Как бороться с запорами

Некоторые будущие мамы до родов даже и не знали, что такое запор, но на последней неделе беременности возникает новая проблема – запор. Голова плода давит на прямую кишку, и женщине сложно опорожняться. Чтобы запор не произошел, с ним надо бороться.

Кишечник, когда происходит запор, давит на матку и сосуды малого таза, из-за чего появляется геморрой, из-за этого запор бывает с кровью. Чтобы устранить запор, начинать надо с мягких мер – это налаживание правильного питания.

Устранить запор поможет обильное питье, лучше пить компоты из сухофруктов и кисломолочные напитки. В большинстве случае убрать запор можно с помощью интенсивных движений. Часто боли при запорах похожи на тренировочные предварительные схватки.

Если несмотря ни на что, запор не проходит, врачи прописывают таблетки, свечи и капли.

Полезен ли секс на 39 неделе

Некоторые считают, что секс на 39 неделе не только вреден, а даже полезен. Врачи, на вопрос, нужен ли секс на 38-40 неделе беременности могут ответить по-разному. Некоторые врачи накладывают строгий запрет на секс в это время, другие отвечают, что половой акт помогает подготовиться к родам. Иногда, если роды уже вторые, пара не боится секса

Поэтому надо ориентироваться на самочувствие женщины, если у нее не болит живот, она хорошо себя чувствует, секс не приносит дискомфорт, интимная жизнь даже на 40 неделе не возбраняется. В это время живот у женщины, словно каменный.

Если женщина постоянно испытывает ощущение усталости, плохо себя чувствует, у нее часто болит голова, поднимается температура, тогда секс лучше исключить. Если секс на 39 неделе станет причиной начала родов, ничего страшного, значит организм женщины уже готов к родам.

Источник: http://zhdumalisha.ru/kalendar/39-nedelya-beremennosti.html

39-я неделя беременности

На 39 неделе беременности все мысли женщины заняты скорой встречей со своим малышом. Сформировавшаяся родовая доминанта определяется все процессы, происходящие в организме будущей мамы. Совсем скоро ребенок появится на свет, а пока женщине остается набраться терпения и отслеживать все изменения, происходящие в ее теле в этот интересный период.

Развитие плода

На 39 акушерской неделе вес малыша составляет 3000-3500 г, рост – 50-55 см. Размеры плода на этом сроке определяются следующими факторами:

  • наследственность;
  • состояние эндокринной системы женщины;
  • состояние плаценты;
  • индивидуальные особенности внутриутробного развития.

Наследственность – первое, на что следует обратить внимание при оценке размеров плода. Не стоит ожидать рождения крупного ребенка у родителей небольшого веса и роста. И напротив, у высокой и крупной женщины с большой вероятностью родится малыш весом более 3600 г. Рождение крупного новорожденного возможно и при некоторых эндокринных заболеваниях матери (в частности, при сахарном диабете).

Состояние плаценты – второй по значимости фактор, определяющий вес и рост плода. Нарушение кровообращения в плаценте на любом сроке может привести к задержке внутриутробного развития плода.

При недостаточном кровоснабжении плацента не сможет выполнять свою основную функцию – обеспечивать малыша кислородом и питательными веществами. Формируется хроническая гипоксия, неблагоприятно влияющая на развитие нервной системы и всех остальных органов.

Нехватка питательных веществ замедляет рост плода. В этом случае вес плода будет меньше 3000 кг, положенных на этом сроке беременности.

На 39 неделе беременности малыш считается доношенным и полностью готов к появлению в новом мире. Все внутренние органы и системы плода готовы функционировать в полную силу. Легкие созревают, в них формируется разветвленная сеть мелких капилляров. Достаточное количество сурфактанта обеспечивает новорожденному возможность самостоятельно дышать сразу после рождения.

В надпочечниках плода продолжается усиленная выработка кортизола. От количества гормона зависит, когда ребенок появится на свет. Как только уровень кортизола достигнет своего пика, начнутся схватки. Таким образом, малыш сам выбирает дату своего появления на свет, определяя для себя оптимальный момент рождения.

Органы чувств на поздних сроках беременности достаточно хорошо развиты, чтобы помочь малышу адаптироваться в незнакомом мире. Родившийся на этом сроке ребенок различает предметы, расположенные на расстоянии 30 см от его глаз, а также выделяет яркие цвета и крупные детали.

Малыш хорошо слышит обращенную к нему речь, узнавая голос мамы. По запаху ребенок быстро находит материнскую грудь. Сформировавшийся сосательный рефлекс помогает новорожденному добыть необходимое для жизни грудное молоко и тем самым обеспечить себе возможность выживания.

Кости черепа плода на поздних сроках беременности остаются податливыми и эластичными. Между костными швами расположены роднички – большой и малый.

При прохождении родовых путей кости черепа смещаются, чтобы защитить головной мозг плода от травм. Так малыш проходит родовые пути матери с минимальными повреждениями для себя.

В тазовом предлежании, когда первыми идут ножки или ягодицы, вероятность серьезных повреждений значительно выше.

На поздних сроках беременности плацента не всегда справляется со своей задачей. В ее тканях образуются кальцинаты и очаги некроза. Ухудшается кровоснабжение, что неизбежно приводит к развитию гипоксии плода. Большинство детей на этом сроке появляются на свет, и плацента перестает функционировать.

Состояние женщины

Последние недели – самые трудные для будущей мамы. Большой живот мешает спать, заниматься привычными делами и передвигаться с прежним комфортом.

Накапливается усталость, возникает желание как можно быстрее завершить этот удивительный этап своей жизни. Каждый день будущая мама прислушивается к своим ощущениям. Не спит ночами, переживая тренировочные схватки.

Ждет, что каждую минуту начнутся роды. И пытается отыскать все признаки скорого появления малыша на свет.

К предвестникам родов относятся такие симптомы:

  • опущение живота;
  • появление ложных схваток;
  • учащение мочеиспускания;
  • диарея;
  • бессонница;
  • снижение веса;
  • выход слизистой пробки.

Опущение живота – первый признак, который замечают все женщины. У первородящих матка вместе с малышом опускаются на сроке 36-39 недель, у повторнородящих этот процесс происходит чуть позже.

Низко расположенная матка давит на мочевой пузырь, что провоцирует учащение мочеиспускания. Емкость мочевого пузыря уменьшается, порции мочи становятся меньше.

Возможно недержание мочи при смехе, чихании и резкой смене положения тела.

Вместе с опущением живота самочувствие будущей мамы заметно улучшается. Уменьшается тяжесть в животе, повышается аппетит, стихает изжога. Снижается давление на диафрагму, облегчается дыхание. Запоры сменяются приступами диареи. Так организм женщины постепенно готовится к родам, выводя из кишечника лишнюю жидкость, токсины и прочие балластные вещества.

Снижение веса на сроке 39 недель также связано с избавлением от лишней жидкости. И напротив, стремительный набор массы тела в этот период говорит о появлении отеков.

На поздних сроках отеки могут быть одним из проявлений гестоза (вместе с повышенным артериальным давлением и поражением почек).

Будущей маме следует внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при любых негативных изменениях сообщать об этом врачу.

Выделения из половых путей на поздних сроках становятся обильными за счет выхода слизистой пробки. Цвет выделений может быть молочным или слегка желтоватым. Появление белых, творожистых или зеленых выделений говорит о присоединении инфекции. Любая инфекция должна быть обязательно пролечена перед рождением ребенка.

Шевеления плода на 39 неделе становятся не столь активными. В тесном пространстве малышу трудно двигать ручками и ножками. Ребенок больше не может развернуться.

Он занимает удобное положение и остается в нем до самых родов. Время от времени малыш дает о себе знать ощутимыми пинками в околопупочной области.

Если ребенок не шевелится более 12 часов подряд, следует обязательно обратиться к врачу.

Тренировочные схватки

Ложные, или тренировочные схватки – особое состояние, которые испытывают почти все беременные женщины. Впервые тренировочные сокращения матки возникают на сроке после 30 недель.

Это могут быть слегка болезненные ощущения внизу живота и пояснице, сопровождающиеся кратковременным повышением тонуса матки.

В дальнейшем ложные схватки возникают все чаще, пока не приведут в положенный срок к раскрытию шейки матки и рождению ребенка.

На 39 неделе беременности тренировочные схватки ощущает 80% всех беременных женщин. Это состояние имеет свои отличительные особенности:

  • нерегулярные (повторяются через разные промежутки времени);
  • слабой или умеренной интенсивности;
  • длятся от 30 секунд до 2 минут;
  • не усиливаются со временем;
  • проходят самостоятельно.

Ложные схватки возникают обычно вечером или ночью. Они не приводят к раскрытию и укорочению шейки матки, однако могут стать причиной бессонницы и плохого самочувствия. Справиться с болезненными ощущениями при развитии тренировочных схваток можно одним из следующих способов:

  • смена положения тела;
  • тепло на поясничную область;
  • теплый душ;
  • массаж поясничной области;
  • дыхательная гимнастика;
  • занятия йогой;
  • гимнастика на фитболе;
  • спокойная прогулка.

На 39 неделе ложные схватки в любой момент привести к развитию родовой деятельности. При запуске родов шейка матки укорачивается до 1 см, размягчается и приоткрывается. Схватки становятся интенсивнее, нарастает их болезненность, интервал между ними сокращается. Когда сокращения матки станут регулярными, следует вызвать «скорую помощь» и собираться в родильный дом.

Не только появление схваток говорить о скором рождении ребенка. Роды могут начаться после излития околоплодных вод. В норме плодный пузырь вскрывается при активных схватках и значительном раскрытии шейки матки. Излитие вод до начала родовой деятельности называется преждевременным.

При преждевременном отхождении околоплодных вод тренировочные схватки могут быть слабыми или же совсем отсутствовать. В этом случае разрыв плодного пузыря станет для женщины большой неожиданностью. При излитии вод на любом сроке беременности необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и собираться в родильный дом.

Обследования

На 39 неделе беременности продолжаются еженедельные визиты к врачу. На приеме по-прежнему проводится оценка состояния женщины и плода. Сердечко малыша выслушивается акушерским стетоскопом. Во время осмотра врач обращает внимание на расположение матки, наличие отеков и состояние вен нижних конечностей. При любых отклонениях ставится вопрос о досрочной госпитализации в родильный дом.

На поздних сроках беременности обязательно определяется приблизительный вес плода. Рассчитать массу тела можно тремя способами:
Формула Ланковиц. (Высота дна матки (см) + окружность живота (см) + вес матери (кг) + рост матери(см)) Х 10.

Формула Жордания. Окружность живота умножается на высоту стояния дна матки. Все данные измеряются в сантиметрах.

Расчет по этим формулам проводится в женской консультации и при поступлении в родильный зал. Погрешность может составлять до 500 г в любую сторону.

По УЗИ. Ультразвуковое исследование – самый точный способ определить вес плода. На поздних сроках беременности УЗИ проводится не всем женщинам. Поводом для обследования может стать подозрение на крупный или маловесный плод, а также различные отклонения в его развитии. При проведении УЗИ врач обращает внимание не только на состояние малыша, но и другие важные моменты:

  • объем околоплодных вод;
  • состояние плаценты;
  • длина шейки матки;
  • расположение пуповины;
  • частота и ритм сердечных сокращений плода.

Определение веса плода необходимо для составления плана родов. Далеко не всегда женщина может родить ребенка самостоятельно. Показанием к кесареву сечению может быть вес плода более 4000 г в головном предлежании и более 3600 в тазовом. Окончательное решение принимается после оценки размеров таза женщины и прочих параметров, влияющих на течение родов.

Рекомендации

39 неделя – время усиленной подготовки к родам. Проследите за тем, чтобы у вас все было готово к скорой встрече с малышом:

  1. Документы в родильный дом: паспорт, медицинский полис, обменная карта, родовой сертификат.
  2. Сумка в родильный дом со всеми необходимыми вещами.
  3. Комплект для новорожденного на выписку.
  4. Детская комната или уютный уголок в общей спальне для новорожденного.
  5. Предметы, необходимые для ухода за малышом в первые дни жизни.
  6. Одежда для новорожденного и кормящей мамы.

Если сумка собрана, а в детской комнате завершен ремонт, самое время расслабиться. При хорошем самочувствии можно прогуляться по магазинам, докупив все необходимые для малыша вещи. В это же время стоит завершить все начатые дела, чтобы после рождения ребенка ничто не отвлекало от общения со своим крохой.

Многие женщины опасаются выходить из дома на поздних сроках беременности. На самом деле нет ничего страшного в том, чтобы прогуляться по магазинам или навестить родственников в этот период. Схватки не начинаются внезапно и обычно длятся более 6 часов. За это время будущая мама успеет вернуться домой, собрать необходимые вещи и вызвать «скорую помощь».

Важный момент: выходить из дома на поздних сроках следует в сопровождении мужа, подруги или родственников. Поддержка близкого человека может пригодиться, если начнутся схватки или отойдут околоплодные воды.

Планировать любые дела стоит с учетом срока беременности. Под рукой всегда должен быть телефон врача, а также адрес ближайшего родильного дома.

Прогулки и поездки на дальние расстояния в этот период не рекомендуются.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

pixabay.com

Источник: http://spuzom.com/39-ya-nedelya-beremennosti.html

Что происходит на 39 неделе беременности перед вторыми родами

18 июня 2017 1403

На 39-й неделе повторной беременности, когда остались позади 9 полных акушерских месяцев и ещё 7 дней, процесс вынашивания ребёнка постепенно подходит к своему логическому завершению. Ребёнок уже полностью сформирован и даже, если роды произойдут чуть раньше срока, это не будет представлять опасности.

38, 39, 40 недель беременности перед вторыми родами: медицинское обследование

Будущая мать находится под систематическим наблюдением с момента постановки на учёт и до выписки из роддома. В ходе 38-40 недель акушеру-гинекологу необходимо как можно точнее оценить, каково состояние плода и готов ли он к появлению на свет. С этой целью у беременной определяют следующие показатели:

  • вес;
  • уровень артериального давления;
  • высоту стояния дна матки;
  • окружность живота.

В ходе последнего месяца женщине приходится еженедельно сдавать мочу для общего анализа (это позволяет контролировать состояние почек, их работу). Вывод о необходимости дополнительных анализов делает врач, который проводит обследование.

Также, специалист обязательно прослушивает частоту сердечных ударов для своевременного выявления возможных патологий. Если планируется разрешение родов при помощи кесарева сечения, то женщину направляют на УЗИ.

Это же относится к матерям, которые носят близнецов (благодаря ультразвуковому исследованию можно определять объём околоплодной жидкости).

Кроме того, с помощью УЗИ можно выявить предлежание плода, либо его обвитие пуповиной. К 39-й неделе ребёнок успевает принять ту позицию, в которой будет оставаться во время родов. Это позволяет акушеру-гинекологу прощупать головку малыша, как изнутри, так и снаружи.

Вторая беременность: предвестники и признаки родов на 39 неделе

Основные признаки скорого появления ребёнка на 39 недели второй беременности проявляются в следующем:

  • частые спазмы внизу живота (от 1-го раза в 10 минут и чаще);
  • незначительные судорожные сокращения мышц в области бёдер;
  • тянущая боль в промежности, опоясывающая боль;
  • жидкий стул (понос) и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • повышенный аппетит;
  • выведение густой слизистой пробки белого или кремового цвета (это может длиться около полутора недель);
  • тренировочные схватки (достаточны интенсивные, чтобы ночью разбудить женщину)
  • появление кровянистых влагалищных выделений (если они становятся обильными, то лучше вызвать скорую, либо обратиться к врачу);
  • зуд на поверхности груди, незначительное выделение молозива (ощущение зуда можно облегчить, если увлажнять кожу и носить одежду свободного кроя из натуральных тканей);
  • отёки конечностей;
  • отхождение околоплодной жидкости;
  • резкие перепады настроения.

Если во время первых родов ребёнок появился естественным путём, то и вторые будут проходить аналогично, поскольку шейка матки уже достаточно эластична, и подготовлена к этому процессу. Принцип «как первый, так и второй» также относится к кесареву сечению и появлению трещин и разрывов (новые травмы обычно появляются на старых местах).

Понимая это, акушеры стараются по возможности минимизировать возможные негативные последствия.

Комплект на выписку из роддома летом можно подобрать по рекомендациям нашей публикации.

По советам из этой статьи проще подобрать одежду для новорожденного на выписку.

Тут есть пояснения, как понять, что начались схватки.

39 неделя второй беременности: состояние плода

На 1-й неделе 10-го акушерского месяца плод уже достаточно велик, чтобы занимать почти всё внутриматочное пространство. Если в предыдущие дни малыш активно двигался, то на данном этапе он затихает. Из-за недостатка свободного места он лишь иногда толкается (обычно это происходит около 10 раз в день).

Впрочем, слишком редкое шевеление или полное затишье может свидетельствовать (хотя это и маловероятно) о замирании плода. В этом случае лучше посетить врача, чтобы тот смог подтвердить, что ребёнок в порядке.

В ходе 39-й недели биоритмы малыша такие же, какими будут после его рождения, кроме того, появляется реакция на:

  • свет и темноту;
  • звуки;
  • прикосновения к поверхности живота.

Вес маленького «квартиранта» доходит до 3-х кг, а рост составляет примерно 49-52 см, что полностью соответствует средним показателям у новорожденных. Дыхательная и пищеварительная системы полностью сформированы и готовы к выполнению своих прямых функций.

Почки и печень также готовы к работе, но они ещё будут продолжать развиваться уже после того, как младенец появится на свет. Исчезает покрывающий тело пушок, появляются волосы.

Отмечается возможность фиксации взгляда на предметах, расположенных в 20-30 сантиметрах от лица малыша, способность замечать движения, видеть разницу в цвете и объёме объектов.

Слизистая губ покрывается особыми валиками, которые должны облегчить процесс сосания. Кожные покровы приобретают приятный розоватый цвет, а под ними скапливается достаточная для обеспечения самостоятельной терморегуляции жировая прослойка.

Что происходит в организме матери?

Спектр ощущений, испытываемых на данном этапе, может быть совершенно различным у каждой будущей матери. К сожалению, в большинстве своём они не слишком приятны:

  • живот опускается (у повторнородящих это происходит буквально перед самыми родами, в исключительных случаях этого может не происходить вовсе);
  • возникает сильное давление на мочевой пузырь, из-за чего сильно учащаются походы в туалет;
  • из-за сильного натяжения кожные покровы на животе начинают чесаться;
  • приступы рвоты и диареи (организм «облегчается» перед родами);
  • ухудшается аппетит;
  • происходит выпячивание пупка;
  • начинает сильно болеть поясница

Из приятных моментов можно отметить то, что облегчается процесс дыхания, поскольку снижается давление на диафрагму.

Другие особенности периода, отклонения от нормы

К числу дополнительных особенностей, сопровождающих течение второй беременности на 39 неделе, можно отнести:

  • периодические слизистые выделения (если вместо прозрачного они приобрели какой-то иной цвет, стали издавать запах, то есть повод подозревать наличие патологического процесса);
  • зуд в области половых органов, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.

Указанные симптомы нельзя игнорировать. Рекомендуется сразу же обратиться в женскую консультацию и пройти обследование.

Это поможет назначить необходимое лечение и избежать заражения плода.

Если никаких проблем со здоровьем нет, то лучше посвятить себя занятиям «для души»:

  • чтению книг;
  • просмотру фильмов;
  • прогулкам;
  • встречам с близкими людьми.

Всё, что окружает женщину, должно расслаблять её и настраивать на положительный лад, поскольку это сильно влияет на то, как пройдут роды.

Рекомендации будущей маме

Основная памятка для родительниц, которые вынашивают своего второго ребёнка уже 39-ю неделю, включает следующие пункты:

  • Не покидайте пределов города и старайтесь держаться ближе к дому.

Это поможет в необходимый момент избежать трудностей с транспортировкой.

  • Определитесь, каким именно образом вы будете добираться до роддома.

В случае если речь идёт о своём автомобиле, то сразу следует обговорить, кто именно из родственников будет сидеть за рулём, поскольку вести самостоятельно во время схваток – не самая лучшая идея.

  • Документы для роддома всегда должны быть при вас.

Сюда относится: паспорт, страховой медполис, родовой сертификат (контракт на роды) и обменная карта.

  • После отхождения вод требуется как можно скорее добраться до роддома.

Хотя сами вторые роды ещё не начались, но оформление в приёмной и проведение первичного осмотра могут занять много времени. Поэтому будет лучше поторопиться.

Если говорить о различных сферах жизни на этот период, то желательно запомнить несколько основных рекомендаций:

Обязательно полноценное и сбалансированное. От жареных, жирных и копчёных продуктов лучше отказаться. Тем более следует избегать «быстрых» блюд из закусочных и газированных напитков.

В идеале, весь спектр необходимых витаминов организм должен получать за счёт правильно составленного меню. В некоторых случаях это оказывается невозможным и тогда предписывается приём специальных поливитаминов. Это гарантирует правильное физическое и психическое развитие ребёнка, укрепляет его иммунитет.

Такой вид активности не только не запрещён, но даже полезен, поскольку содержащиеся в мужской семенной жидкости вещества, делают шейку матки более эластичной и готовят её к родам. Однако если пробка уже отошла, то половой акт обязательно должен происходить с использованием презерватива. Это защитит родовые пути от воздействия вредных бактерий.

  • Излитие околоплодных вод.

Обычно оно происходит достаточно быстро, но это относится далеко не ко всем случаям. Поэтому, если было замечено регулярное выделение небольших количеств прозрачной, не имеющей запаха жидкости, то есть смысл немедленно явиться на осмотр к специалисту. Возможно, что время родов уже давно наступило.

Сильные, хорошо развитые мышцы у женщин, позволяют им значительно ускорить процесс родов и быстрее восстановиться после него. Беременным особенно подходят в этом отношении плавание и аквааэробика. Нельзя забывать и про прогулки, которые не только укрепляют весь мышечный каркас, но и обеспечивают отличный сон.

Кроме всего вышеперечисленного, необходимо всё время помнить о том, что аптечными медикаментами на 39 неделе второй беременности злоупотреблять нельзя. Для лечения возможной простуды и других незначительных заболеваний лучше воспользоваться мёдом, молоком, малиной, ягодными морсами и т.д. Но даже относительно этих средств нужно обязательно консультироваться со специалистом.

Еще немного дополнительной информации о вторых родах можно узнать из следующего видео.

Источник: http://nektarin.su/dlya-mam/beremennost/39-nedelya-beremennosti-pered-vtorymi-rodami.html