Манипуляция – Техника кормления недоношенных детей (через зонд и из бутылочки)
Содержание
Кормление недоношенного ребенка через зонд
Цель: – обеспечение полноценного питания ребенку; – обеспечить новорожденного ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.
Показания: отсутствие глотательного и сосательного рефлекса Противопоказания: нет Оснащение стерильный зонд, 2 шприца в лотке, ватные шарики, пинцет, бутылочка или мензурка, 0,02% р-р фурацилина – набор для пеленания, набор для туалета носа и умывания, емкость с 1% р-ром хлорамина, емкость “чистая ветошь”, лоток для использованного материала, кастрюля с водой. Мед.сестра работает в маске! Подготовка к процедуре 1. Рассчитайте необходимое количество молока, 2. Вымойте руки с антисептическим мылом, 3. Налейте в чистую бутылку молоко, 4. Возьмите небольшую кастрюлю или металлическую кружку: – прикройте дно кастрюли марлевой салфеткой, – налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов, 5. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока в бутылочке, 6. Температура молока для бутылочки 40-45 градусов. Определите температуру молока, капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья, 7. Подготовьте ребенка к кормлению: перепеленайте, проведите туалет носа, положите ребенка на спину, повернув голову набок, 8. Вымойте руки, наденьте перчатки, 9. Возьмите одноразовый зонд: – измерьте расстояние от переносицы ребенка до мечевидного отростка, – сделайте отметку на зонде, – положите зонд в стерильный лоток, – возьмите шприц из стерильного лотка в правую руку. 10. Наберите молоко в шприц: – возьмите в левую руку зонд, – откройте зонд, – заполните зонд молоком, – отсоедините шприц, положите в лоток, – закройте зонд заглушкой или зажимом. 11. Смочите конец зонда в молоке или в р-ре буры в глицерине. Выполнение процедуры 12. Возьмите зонд в правую руку на расстоянии 7-8 см от конца, 13. Введите зонд в носовой ход и продвиньте зонд до отметки. ЗАПОМНИТЕ! Не начинайте кормить ребенка не убедившись, что зонд находится в желудке! Контролируйте дыхание и цвет кожи ребенка! 14. Откройте зонд и подсоедините к нему шприц с остатком молока: – введите медленно молоко в желудок – отсоедините шприц и положите в лоток – закройте зонд 15. Наберите в другой шприц 1-2 мл кипяченой воды: – откройте зонд, – подсоедините шприц к зонду и промойте зонд кипяченой водой, – отсоедините шприц и положите в лоток, – закройте зонд. Окончание процедуры. 16. Закрепите зонд на щечке лейкопластырем до следующего кормления,
17. Положите ребенка в кроватку на бочок.
Кормление ребенка из бутылочки
Показания: наличие глотательного и сосательного рефлекса у недоношенного ребенка, искусственное и смешанное вскармливание.
Противопоказания: отсутствие сосательного рефлекса Оснащение: набор для пеленания, тонкая пеленка, кастрюля с горячей водой, чистая бутылочка, емкость, чистые соски, пинцет в стакане, ватные шарики, емкость “1% р-р хлорамина”, емкость ” чистая ветошь”, лоток для использованного материала. Мед.сестра работает в маске! Подготовка к процедуре 1.
Рассчитать необходимое кол-во молока, 2. Вымойте руки, 3. Возьмите чистую бутылочку, 4. Налейте в бутылочку молоко: – закройте бутылочку стерильным ватным шариком. 5. Возьмите кастрюлю: – положите на дно ветошь, – налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов. 6. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока. Время 10 минут. 7.
Возьмите бутылочку из кастрюли: – уберите шарик в лоток для использованного материала. 8. Возьмите пинцетом из емкости “чистые соски” соску с небольшим отверстием. Примечание: отверстие в соске сделайте раскаленной иглой. 9. Наденьте соску на бутылочку. 10.
Проверьте величину отверстия в соске и температуру смеси: перевернув бутылочку вниз соской и капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья. 11. Поставьте бутылочку на стол. 12.
Подготовьте ребенка к кормлению: – перепеленайте, – проведите туалет носа ватными жгутиками, – умойте ребенка ватными шариками, смочив их 0,02% р-ром фурацилина. Выполнение процедуры 13. Возьмите ребенка на левую руку, 14. Сядьте удобно на стул, 15. Положите пеленку на грудь ребенка, 16.
Возьмите бутылочку в правую руку снизу, приподняв ее под углом 45 градусов так, чтобы горлышко было постоянно заполнено смесью. 17. Ребенок должен плотно охватить соску губами Окончание процедуры. 18. Уберите соску изо рта ребенка, бутылочку поставьте на стол. 19.
Оботрите губы ребенка пеленкой: – подержите ребенка несколько минут вертикально для профилактики срыгивания – положите ребенка в кроватку на бочок. Инфекционный контроль: 1. Использованные соски замачивают на 2 часа в 1% р-ре соды или горчицы (50,0 на 10 л. воды) затем промывают под проточной водой , кипятят в кастрюле 10 минут, хранят в чистой, закрытой емкости, откуда берут их чистым пинцетом. 2. Бутылочки промыть проточной водой. Замочить на 2 часа в 1% р-ре соды или горчицы, затем промыть ершиком. Кипятить в течении 15 минут. Воду слить и хранить в кастрюле с закрытой крышкой. 3. Зонд замочить в 3% р-ре хлорамина на 60 минут.
4. Обработать руки на гигиеническом уровне.
Источник: http://sestrinskoe-delo.ru/sestrinskoe-delo-v-pediatrii/technika-kormleniya-nedonoshennich-detey-cherez-zond-i-iz-butilochki
Кормление недоношенного ребенка через зонд: алгоритм, техника кормления новорожденного
Когда малютка рождается раньше срока, все его органы и системы неразвиты, поэтому реабилитация занимает больше времени для адаптации к внеутробной жизни. Если питание малыша привычными способами невозможно из-за отсутствия или слабости сосательного либо глотательного рефлекса, ребенка кормят зондом.
Разберем подробно, когда такой вид кормления показан, какова техника кормления и как перевести малыша на привычный вид питания.
Как правило, врачи принимают решение о способе кормления ребенка и необходимом ему объеме молока, исходя из срока рождения малыша, его массы тела и общего состояния.
Кормление через зонд проводят у недоношенных детей, родившихся на сроке до 33-34 недели.
Такой вид кормления показан:
- при глубокой и экстремальной незрелости, когда сосательный или глотательный рефлекс отсутствует;
- при критических состояниях новорожденного после родов;
- при аномальных патологиях носоглотки у малыша (заячья губа, волчья пасть и т.д.);
- при низкой балльности по шкале Апгар.
Виды зондового кормления
Если зонд устанавливают для разового введения питания, такой вид кормления называют прерывистым. Обычно он применяется в первые сутки после рождения.
В случае, когда степень незрелости малыша высокая, зонд вводят на длительное время, молоко при этом поступает в желудок медленно. Такой вид кормления называется постоянным. Такая мера вскармливания позволяет маленькому организму адаптироваться к внеутробной жизни, исключить развитие тяжелых осложнений и даже предотвратить гибель малыша.
Техника кормления недоношенного ребенка через зонд
Кормление недоношенных младенцев через зонд требует навыков и соблюдения определенных правил. В первую очередь необходимо помнить о правилах асептики и антисептики, проще говоря, стерильности. Саму манипуляцию выполняет квалифицированный персонал: медицинская сестра или врач. Как правило, стерильный зонд может быть оставлен на 3 дня, затем он требует замены по необходимости.
Алгоритм кормления новорожденного через зонд сводится к следующему:
- персонал моет руки, надевает перчатки;
- младенцу проводят туалет лица;
- высчитывают длину зонда от переносицы малыша до мечевидного отростка грудины;
- стерильный зонд вводят через рот или нос (назофагальный зонд).
Итак, зонд введен. К нему подключается шприц с подогретым молоком или смесью до температуры 40°C. Количество питания рассчитывается предварительно согласно возрасту и массе тела новорожденного. Во избежание развития осложнений молоко вводится медленно, капельно. Во время кормления через зонд необходимо следить за состоянием ребенка.
Расчет объема молока для новорожденного при кормлении через зонд
При зондовом питании изначально рассчитывается минимальное количество молока, которое постепенно увеличивается. Для расчета нужного малышу количества молока используется «калорийный метод». Принцип расчета заключается в постепенном увеличении калорийности рациона на 10 ккал. в сутки на килограмм веса. Так, малыш должен получать следующее количество калорий в первые дни жизни:
1 день – 30ккал/кг;
2 день – 40 ккал/кг;
3 день – 50 ккал/кг;
4 день – 60 ккал/кг;
5 день – 70 ккал/кг;
6 день – 80 ккал/кг;
7 день – 90 ккал/кг.
На 10-14 день жизни энергетическая потребность младенца составляет 120-130 ккал/кг. в сутки.
Таким образом, для расчета суточной энергетической потребности малыша необходимо соответствующую калорийность умножить на массу ребенка, а для определения нужного количества пищи получившийся результат разделить на калорийность молока (70 ккал./100 мл. или 0,7 ккал/мл) либо соответствующей смеси.
Исходя из этого, ребенок с массой тела 2 кг. на 4 день жизни должен получить 171 мл. молока (2*60= 120 ккал. в сутки; 120/0,7= 171 мл. молока в сутки).
Постепенно (со второго месяца жизни для детей, родившихся с массой более 1,5 кг. и с третьего месяца жизни и позже для детей, родившихся с массой менее 1,5 кг.) калорийность рациона крохи уменьшается каждый месяц на 5 ккал/кг.
до тех пор, пока калорийность рациона не сравняется с нормами для доношенных детей, а именно 115 ккал/кг. Таким образом, уже через несколько месяцев калорийность рациона малыша, появившегося на свет раньше срока, не отличается от калорийности рациона доношенного ребенка.
Узнайте подробнее о развитии недоношенных по месяцам.
Уход от зондового кормления: основные правила
Когда состояние малыша стабилизируется и он адаптируется к новой среде обитания, метод кормления меняется на привычный, однако осуществляется этот процесс строго под наблюдением врача.
При смене метода кормления учитываются следующие факторы:
- появление у ребенка сосательного и глотательного рефлекса;
- прибавка массы тела;
- стабилизация всех жизненных параметров малыша;
- отсутствие таких симптомов, как срыгивание, вздутие живота и т.д.
Для определения сосательного и глотательного рефлекса малышу предлагается бутылочка. Если кормление прошло удачно, естественное вскармливание не противопоказано, но помните, что грудное вскармливание недоношенных детей имеет свои особенности.
Мамочкам, у которых родился недоношенный малыш, в первые месяцы его жизни следует набраться терпения и оставаться спокойной, так как стресс может уменьшить лактацию, что крайне нежелательно для младенца. Грудное молоко является лучшим средством для быстрого восстановления ребенка и его адаптации.
Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для Mirmam.pro
Источник: http://MirMam.pro/deti/deti-do-goda/zondovoe-kormlenie/
Грудное вскармливание малышей, рожденных раньше срока
Все здоровые новорожденные довольно сильно похожи друг на друга, а вот у каждого малыша, родившегося раньше срока, проблемы свои.
Очень широкий термин «недоношенный ребенок» можно отнести и к малышу, родившемуся в 35-36 недель и отличающемуся от обычного новорожденного разве что чуть меньшей массой тела, и к малюсенькому крохе весом меньше килограмма.
Обсуждая грудное вскармливание недоношенных детей, необходимо учитывать и степень недоношенности, и причины, по которым произошли досрочные роды, и состояние ребенка и кормящей матери. От этого будут зависеть и режим, и техника ГВ.
Окончательное решение о том, как именно будет вскармливаться ребенок в роддоме, в детской больнице или, тем более, в реанимации, принимают доктора. И в большинстве случаев им стоит доверять.
Нюансов очень много, и соотнести все «за» и «против» может только опытный врач. Но мамам нужно помнить, что грудное молоко – лучшее питание для любых новорожденных.
И если даже врачи вначале не разрешают давать его малышу, оно очень пригодится позже. Так что маме надо постараться сохранить молоко.
Первое кормление
Обычно здоровых новорожденных в хорошем роддоме прикладывают к груди в родзале. Недоношенного малыша, за исключением, может быть, самых крупных, почти доношенных, сразу же прикладывать к груди никто не будет. Слишком велик риск.
Скорее всего, после обработки малыша поместят в кювез, где для него будет создана идеальная среда, а за его состоянием будут следить аппараты. И если все будет стабильно, то ребенка начнут приносить к матери. Некоторые недоношенные детки сразу берут грудь, другие только ее облизывают.
Можно попробовать выдавить капельки молозива прямо в ротик малыша.
В хорошем роддоме мамам помогают прикладывать новорожденных к груди, дают рекомендации по сцеживанию. Обсуждается техника кормления. Недоношенный ребенок в большинстве случаев не способен расцедить грудь. Матери придется сделать это самой. Сцеживаться надо каждые три часа, особенно важна стимуляция груди в ранние утренние часы.
Если родился глубоко недоношенный ребенок, то, скорее всего, первое время он будет находиться в реанимации. Его питание будет определяться врачами. Но и в этом случае маме нужно расцеживать грудь, чтобы как только врачи разрешат, малыш начал кушать такое ценное для него грудное молочко.
Сниженные рефлексы и последствия
Какие еще есть особенности вскармливания недоношенных детей. У деток-торопыжек обычно снижен рефлекс сосания. Они быстро устают сосать грудь. В большинстве роддомов и больниц питание таких детей производят из бутылочки. Это может привести к тому, что ребенок и в дальнейшем не сможет эффективно высасывать молоко. Полностью исключить докорм в большинстве случаев нельзя.
Но зато можно воспользоваться методами, которые не ставят под угрозу дальнейшее питание грудным молоком. Вместо бутылочки с соской используют ложечку, шприц без иглы, систему докорма у груди. Особенно хорошо кормить малыша с пальца. Техника проста. Ребенок сосет палец, а вдоль него тоненькой струйкой из шприца без иглы подают молоко.
Это позволяет ему научиться правильно сосать и при этом не устать слишком сильно.
Но надо понимать, что питание такими методами может обеспечить только мама. Для этого она должна находиться на совместном пребывании с ребенком. К сожалению, это не всегда возможно. А даже самая лучшая медсестра не в состоянии уделить полчаса кормлению каждого малыша, их у нее может быть и пятнадцать.
У глубоко недоношенных детей рефлекса сосания может вообще не быть. В этом случае ребенка кормят через зонд. Но в большинстве случаев очень хорошо, если малышу вводят мамино сцеженное молочко, пусть даже через зонд.
Малый объем желудка
Недоношенные детки не способны съесть за раз много молочка или смеси. У них маленький объем желудка и сниженная активность ферментов. Но в питательных веществах торопыжки нуждаются даже больше обычных деток.
Кормят их чаще всего каждые три часа без ночного перерыва. Сосать ребенок может очень медленно, с перерывами. Матери нужно набраться терпения.
Кормление по требованию для недоношенных деток не применяется, поскольку они не испытывают чувства голода.
Самых маленьких деток кормят ее чаще, до 10 раз в сутки. Может применяться и постоянное капельное введение молока или смеси через зонд.
Целительное молоко мам, родивших раньше срока
Если женщина родила раньше времени, то молоко обычно приходит чуть позже. Оно отличается от молока матери, родившей в срок. Природа позаботилась о том, чтобы ребенок получил все то, что ему необходимо. В молозиве мам, родивших недоношенных детей, содержится в полтора раза больше белка, чем у обычной женщины.
Дополнительные протеины противоинфекционные. Ведь детки-торопыжки нуждаются в более питательной пище и им очень нужна защита от инфекций. Недоношенные малыши склонны к гипонатриемии. У их мам в молоке в два раза больше натрия, чем у женщин, родивших доношенных детей. Больше в нем и микроэлементов, богаче аминокислотный состав.
Жировые шарики меньше и лучше усваиваются.
В идеале единственное питание недоношенного ребенка в первые месяцы жизни – молоко матери. Оно может быть высосано самостоятельно, а может быть сцежено. И только в самом крайнем случае применяется питание специальными смесями для недоношенных.
Донорское молоко обычно не используется. Во-первых, молоко женщин, родивших в срок, для недоношенных подходит даже хуже специальных смесей. Во-вторых, не исключена возможность заражения через чужое молоко, а для недоношенных это очень опасно.
Смесью же заразиться невозможно.
Техника грудного вскармливания недоношенных детей
Если мама и малыш находятся вместе, то желательно, чтобы ребенок максимальное количество времени проводил раздетым на теле у матери. Так он лучше сохраняет тепло, успокаивается, лучше кушает и набирает вес. Меньше возникает проблем с дыханием. Так легче и наладить грудное вскармливание. Этот метод называется «кенгуру».
Некоторые детки начинают брать грудь, имея вес 1300-1500 г. А в 1600-1800 г могут полностью перейти на грудное вскармливание. И очень важно прикладывать малыша к груди, как только разрешат врачи.
Кормление недоношенных имеет свои особенности. Такие дети часто не сразу начинают сосать. Они только облизывают грудь. Но чем больше ребенок находится у матери на груди, тем быстрее он переходят к эффективному сосанию.
Кроме того, когда малыш находится рядом с мамой, у нее происходит выброс окситоцина, и количество молока увеличивается. На кормление можно выделять около часа. Малыш будет немножко сосать, отдыхать, а потом опять сосать. В конце кормления, если ребенок не наелся, можно докормить.
Правильно предлагать сцеженное грудное молоко из ложечки или чашечки.
Ребенок может съедать разное количество молока. Если в какое-то кормление он съел слишком мало, то в следующее можно дать побольше. Если же малыш не съедает суточную норму и прибавки веса недостаточные, то придется докармливать его через зонд.
Очень удобной для недоношенных детей является позиция из-под мышки. Так мама хорошо поддерживает головку и плечики ребенка. Малышу в таком положении легче удерживать грудь во рту и сосать.
Чтобы ребенок заглатывал меньше воздуха, женщине желательно больше отклоняться назад, чтобы ребенок как бы лежал сверху груди. В такой позиции снижается напор молока и малышу удобнее его сосать.
У недоношенного ребенка недостаточно развиты щечки и небо. На щечках еще нет жировых подушечек, а на небе недостаточно сформирована ребристость. Из-за этого малышу трудно удерживать сосок во рту.
Но мама может ему помочь, используя специальный захват.
Техника его такова: большим пальцем поддерживается одна щечка, указательным – другая, средний палец оказывается под подбородком, а два остальных поддерживают грудь.
Сцеживание
Практически ни одна мама недоношенного ребенка не сможет обойтись без сцеживания, если, конечно, она приняла решение кормить грудью. Начать нужно как можно раньше. Даже если пока нет возможности кормить малыша, необходимо правильно стимулировать грудь, чтобы молочко было, когда оно понадобится.
Обе груди нужно сцеживать каждые три часа. Ночью можно сделать перерыв и поспать. У отдохнувшей матери меньше проблем с молоком. Но обязательным является сцеживание в ранние утренние часы, примерно с 4 до 7-8 утра.
Сцеживаться лучше всего молокоотсосом, в идеале двухфазным. Он сначала стимулирует грудь, а только потом начинает отсасывать молоко. Можно сцеживаться и руками, но, хотя техника и проста, это нужно уметь делать, а показать часто некому.
Если у мамы много молока, то можно сцеживаться в две посуды. Первые пару минут в одну, а потом – в другую. Малышу сначала предлагается более питательное заднее молоко, и только потом, если он еще не наелся, переднее.
К сожалению, ситуация в роддомах и отделениях выхаживания недоношенных чаще всего мало способствует грудному вскармливанию, хотя на словах практически все врачи выступают за грудное вскармливание недоношенных.
Но нервная обстановка, раздельное пребывание кормящей мамы и ребенка, отсутствие информации и помощи компетентных людей часто приводит к сокращению количества молока и даже прекращению грудного вскармливания.
Но даже в этих условиях многим мамам удается правильно выкормить грудью своего торопыжку. И к этому надо стремиться всем.
Последние обсуждения:
Источник: https://amymama.ru/glavnoe/kak-kormit-nedonoshennogo-rebenka.html
Кормление недоношенных детей
Если младенец рождается раньше 37 недели, то его считают недоношенным. Он намного слабее и требует более тщательной заботы. Правильное вскармливание недоношенного ребенка играет важную роль в его дальнейшем развитии, как физическом, так и интеллектуальном. Полноценное питание на ранних сроках – это главное условие для нормального функционирования практически всех органов и систем.
Особенности кормления
Кормление недоношенных детей является весомой проблемой. Неонатология выделяет следующие причины:
- сосательные и глотательные рефлексы не проявляются в полной мере
- активность ферментов значительно снижена
- в организме содержится ограниченное количество питательных веществ.
Организм недоношенного малыша, хотя и нуждается в получении полезных веществ, имеет ограниченную способность в их усвоении.
Первое кормление должно наступить в течение 2-3 ч с момента появления младенца на свет, но не позднее 6-8 ч.
Метод кормления врачи выбирают зависимо от того, какая масса у ребенка, гестационного возраста и тяжести состояния. Неонатология выделяет основные способы кормления новорожденных недоношенных малышей:
Техника подачи пищи в организм малыша должна быть идеально отточена, так как возможно возникновение проблем и к ним нужно быть готовыми.
Алгоритм кормления недоношенных детей
Малыша в удовлетворительном состоянии, имеющего массу тела более 2 кг, можно прикладывать к материнской груди сразу же после рождения. Но в случае появления у ребенка одышки или образования цианоза носогубного треугольника, кормление нужно ограничить.
На глубоко недоношенных детях массой тела 1,2-2 кг изначально необходимо провести пробное кормление грудным молоком, используя бутылочку. В случае неактивного употребления пищи назначают кормление через зонд. Техника кормления данным методом основывается на введении стержня в желудок на один раз или многократное использование.
Глубоко недоношенным малышам при массе менее 1,5 кг вводят еду исключительно через зонд.
Необходимо с особой осторожностью относиться к свободному графику кормления.
Недоношенные дети обычно не могут регулировать количество употребляемого молока, поэтому чтобы это предотвратить, нужно обозначить фиксированное время поступления пищи и их объемы.
Рекомендуется до и после кормления взвешивать малыша, чтобы быть в курсе набранного веса. Расчет энергетической потребности недоношенных детей содержит таблица ниже.
Делая расчет питания для недоношенных детей нужно использовать исключительно «калорийный» метод.
Кормление грудью
Даже глубоко недоношенных детей, которые имеют вес 1,3-1,5 кг, можно начинать кормить грудью. При этом малышам необходимо оказать помощь. Каждой маме, столкнувшейся с данной проблемой, должна быть известна техника вскармливания грудным молоком. Полноценно кормить грудью уже возможно при весе 1,6-1,8 кг. Тогда у ребенка в полной степени появляется сосательный рефлекс.
Зачастую для мам недоношенных новорожденных детей становится неожиданностью то, что младенцы не хотят сразу брать грудь. Однако для низковесных малюток это характерно.
Они первоначально ищут сосок и просто начинают облизывать, как бы стараясь освоиться с неизвестным ранее способом получения пищи.
Чем больше времени малыш осваивается, тем больше вероятность налаживания полноценного вскармливания грудью.
Когда у ребенка получается эффективно сосать молоко, он делает небольшие паузы (4-5 минут) в процессе кормления. Особо важно для мамы запастись терпением и ни в коем случае не переставать кормить малыша грудью.
Необходимо выделять стабильно по часу на кормление, при этом все время держать ребенка возле груди. Это предоставляет крохе возможность отдыхать и вновь приступать к приему пищи.
Данный процесс обеспечит важный вклад в будущее здоровье крохи.
Рекомендуем приобрести это эффективное средство от растяжек.
Кормление через зонд
Существуют определенные особенности в процессе кормления глубоко недоношенных младенцев. Для решения данной проблемы существует специальное приспособление – зонд. Через него младенец получает дневные нормы пищи.{{banner2-left}}
Очень важно, чтобы была освоена техника кормления через зонд, ведь от этого зависит жизнь и здоровье малыша. Алгоритм заключается в следующем. Изначально на стержне ставят отметку, указывающую, насколько глубоко его вводят внутрь. Прежде чем кормить младенца через зонд нужно убедиться в том, что молоко хорошо проходит сквозь трубку, и нет закупорки воздухом.
Малышу необходимо приоткрыть рот и глубоко ввести стержень исключительно в наполненном состоянии до отметки. Часто недоношенным младенцам вводят зонд через носовые пути. Прежде чем начать зондовое кормление, нужно проверить состояние ребенка, чтобы он не кашлял и не задыхался.
Буквально спустя пару минут после установления стержня, к верхнему участку присоединяют шприц, который заранее наполнен теплым грудным молоком или же смесью. Если стержень не вынимают, то на верхний край крепят зажим. Расчет питания недоношенных детей содержит таблица ниже.
Когда ребенка кормят через зонд, головку и тело поворачивают на бок. При появлении глотательного рефлекса, можно постепенно кормить при помощи пипетки. Если при поступлении пищи через зонд возникает сильный рвотный рефлекс, то процесс необходимо прекратить.
Кормление из бутылочки
Для кормления малыша, используя бутылочку, необходимо чтобы присутствовал сосательный рефлекс. Техника вскармливания обычно не вызывает затруднений.
Прежде всего, нужно удобно сесть вблизи кроватки или уложить ребенка на руках, приподняв слегка голову. Затем аккуратно положить в ротик соску и медленно приподнимать дно бутылки. Сосать малыш будет медленно, с регулярными перерывами.
Когда ребенок перестает принимать пищу, емкость с едой необходимо ставить в теплую воду.
Эффективное средство от растяжек после родов существует. Перейдите по ссылке и вы узнаете какого эффекта достигла Анастасия Волочкова.
Источник: https://www.blogoduma.ru/kormlenie-nedonoshennyh-detej