Во время беременности могут возникнуть разные ситуации, которые могут напугать будущую маму. Наибольшие опасения вызывает орган женщины, посредством которого она рожает малыша, а именно матка. Матка представляет собой полый мышечный орган. Он состоит из трех основных составляющих:
Содержание
Изменение шейки матки во время беременности
Отсюда следует, что шейка является важной составляющей главного органа при ношении плода, следовательно, именно от шейки зависит то, как пройдут роды.
Шейка матки представлена в виде трубы, которая соединяет между собой матку и влагалище, а внутри располагается цервикальный канал.
Нормальным во время беременности считается то, что шейка матки закрыта крепко; это помогает держать ребенка все 9 месяцев.
Шейка матки начинает изменяться под конец беременности, когда до родов остаются считанные недели. Именно эти изменения способствуют малышу без проблем продвигаться по родовым каналам будущей мамы и появиться на свет.
Зачастую такое изменение в организме может начаться довольно рано. Гинекологи утверждают, что раскрытие шейки на раннем сроке представляет собой угрозу потери ребенка или наступление преждевременных родов.
Причинами открытия шейки могут быть:
- Осуществление абортов на ранних или поздних сроках
- Постоянные выкидыши
- Травмы шейки матки (например, роды крупного плода, повлекшие за собой разрывы, различные хирургические вмешательства).
Но в большинстве случаев в медицинской практике встречается ситуации, когда шейка матки не раскрывается. Почему не происходит открытие? Такая патология имеет свои причины. Почему орган не откроется? Если шейка матки не открывается, то это может говорить о следующих причинах:
- Недостаточная подготовленность родовых каналов
- Схватки недостаточно сильные, чтобы начать процесс раскрытия
- Из-за нервно-рефлекторных расстройств может возникнуть спазм мускулатуры шейки матки, что также приводит к нераскрытию.
Если у женщины происходят нормальные схватки, то матка раскрывается достаточно, для того чтобы плод смог пройти родовой путь. Прежде чем помочь роженице, акушер-гинеколог выявляет причину нераскрытия, если она известна. Почему не открылась шейка? После выяснения причин он назначает соответствующее лечение. Почему делать стимуляцию самостоятельно нельзя? Потому что можно навредить ребенку.
Как подготовить матку к родам?
Если после контрольного обследования врач принимает решение, что шейка матки может во время родов не раскрыться по каким-либо причинам, которые присутствуют, то он назначает преждевременное стимулирование самой матки, чтобы во время родов все прошло без осложнений. Особенно часто данный вопрос встает, когда проходит 40-я неделя беременности. Именно в этот период плацента начинает истощаться.
На сегодня существуют 2 главных способа стимуляции шейки матки до родов — это медикаментозный и немедикаментозный.
К медикаментозному способу стимуляции относится применение специальных лекарственных препаратов, которые даются только в условиях стационара. Благодаря лекарствам шейка матки раскрывается. Некоторые применяют введение в канал шейки палочек ламинарии.
Данные палочки способны под воздействием жидкости набухнуть, что, в свою очередь, повлечет за собой раскрытие канала. Помимо всего прочего, данные палочки способны выделить эндогенные простагландины, которые помогают дозреть шейке и подготовить ее к приближающимся родам.
Но многие женщины, опасаясь за здоровье своего малыша, пытаются прибегнуть к немедикаментозному методу стимулирования.
На видео рассказывается о подготовительных процедурах перед родами:
Немедикаментозный способ стимуляции
Немедикаментозный способ не включает в себя употребление специальных лекарственных средств. Его можно использовать дома, но прежде лучше все обсудить со своим гинекологом, чтобы исключить возможные осложнения.
Очистительную клизму используют, для того чтобы она смогла вызвать маточное сокращение. Было отмечено, что после данной процедуры осуществляется отхождение слизистой пробки и запускается процесс открытия матки.
Запомните, что делать клизму можно только в том случае, если дата родов уже миновала.
Секс — естественная стимуляция для раскрытия шейки матки. Начинается маточное сокращение, приток крови быстро начинает усиливаться. В составе спермы имеются простагландины, которые в народе называют «гормоном родов».
Но если слизистая пробка отошла, то половые связи категорически запрещены, чтобы избежать образования инфекции.
Физические нагрузки тоже относятся к немедикаментзному способу стимуляции шейки матки. Занимайтесь уборкой в доме, совершайте длительные прогулки, поднимайтесь по лестнице.
Но не стоит прибегать к данному методу, если у вас гестоз, гипертония или предлежание плаценты. Запомните, что никакие действия нельзя предпринимать самостоятельно, всегда проконсультируйтесь со своим гинекологом, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.
Владея всей необходимой информации, можно избежать проблем с раскрытием шейки матки.
загрузка…
Источник: https://netmiome.ru/drugie/pochemu-ne-otkryivaetsya-sheyka-matki
Этапы родов
«Тренировочные» схватки в какой-то момент могут плавно перейти в настоящие родовые — об этом скажут их продолжительность и нарастание интенсивности. По сути своей схватки — это активная работа матки по началу изгнания младенца. Во время регулярных маточных сокращений шейка матки понемногу открывается, чтобы выпустить малыша на свет.
Схватки всегда идут с определенными перерывами на отдых, только в самом начале схватки обычно короткие, а отдых длинный, а затем схватки становятся все длиннее, а отдых — короче.
При схватках вы почувствуете, что живот становится очень твердым, сильно напрягается. Схватка длится несколько секунд, после чего матка расслабляется.
Первые слабые схватки, которые длятся 6−8 часов (около 30 секунд каждая, с интервалом 20−30 минут), мамы иногда вообще не замечают среди своих обычных дел.
Если первые схватки вы почувствовали ночью, не торопитесь вскакивать и собираться в роддом: лучше всего постараться расслабиться, успокоиться и поспать. До появления малыша, скорее всего, времени еще много, а когда схватки станут более активными, отдохнуть уже не удастся, а вот силы еще очень понадобятся!
Этапы родов: отхождение околоплодных вод.
Обычно воды изливаются в довольно большом объеме (200−400 мл), так что не заметить их невозможно; но иногда могут только подтекать понемногу — в этом случае насторожить должно то, что нижнее белье все время пропитывается влагой. В норме воды будут прозрачными или беловатыми.
Но возможны и варианты:
- желтые воды могут указывать на резус-конфликт матери и плода;
- зелеными воды бывают, если в них попал меконий (первородный кал), что может указывать на переношенную беременность или кислородное голодание крохи;
- розовый оттенок вод требует немедленно отправляться в клинику: скорее всего, это примесь крови из-за начавшегося отделения плаценты, и тогда нужна экстренная помощь врачей.
Отхождение вод — более беспокойное начало родов, чем схватки, прежде всего потому, что при их излитии, даже если цвет не внушает опасений и даже если нет еще схваток, все равно нужно начинать собираться в роддом. Дело в том, что долгий безводный период (больше 12 часов) может угрожать здоровью малыша: воды уже не защищают кроху от разницы давления снаружи и внутри матки, поэтому расположенная у «выхода» часть его тельца — а обычно это головка — будет испытывать повышенный прилив крови.
Этапы родов: схватки и раскрытие шейки матки
Но отошли воды или не отошли, период схваток при естественных родах все равно будет пройден. Ведь перед тем, как организм перейдет к потугам, нужно, чтобы шейка матки раскрылась на 10−12 см.
Обычно это происходит медленно, особенно при первых родах; раскрытие пойдет быстрее, если во время схваток ходить.
Но даже если вы устали и вам не до ходьбы, все равно для отдыха во время схваток на спину лучше не ложиться: матка будет давить на большую полую вену и крохе станет не хватать кислорода.
Чем шире открывается шейка матки, тем чаще и болезненнее становятся схватки. Чтобы боль была меньше, старайтесь во время схватки максимально расслабиться, ищите наиболее удобное положение, дышите медленно и глубоко, чтобы выдох был длиннее вдоха.
Если для выезда в роддом вы ориентируетесь на схватки, то ехать лучше тогда, когда они происходят с частотой раз в 7−8 минут или немного чаще (раскрытие шейки при этом составляет 3−4 см). Наименее болезненный способ добраться до роддома — стоять на четвереньках на заднем сиденье машины, между схватками ложась на бок.
Если на момент поступления в роддом схватки идут уже интенсивно, то лучше, если на вопросы медперсонала станет отвечать кто-то из близких, вам во время схваток делать это будет сложно.
В прежние времена все этапы родов предполагали полный отказ от еды и питья: считалось, что если в родах понадобится наркоз, то при наполненном желудке могут возникнуть осложнения с дыханием. Последние исследования показали, что такой опасности нет, и там, где знания врачей более свежие, отказа от еды и питья уже не требуют.
Это хорошо, ведь роды, и особенно схватки, — это большое напряжение сил и серьезная нагрузка для организма. Поэтому, когда схватки идут вовсю, вам, скорее всего, захочется перекусить или попить.
Так что в сумку, которую вы собираете в роддом, хорошо бы добавить бутылку со специальной спортивной водой, которая благодаря растворам витаминов и микроэлементов даст прилив энергии, и какую-нибудь легкую закуску.
Самый болезненный из всех этапов родов — когда шейка матки раскрывается от 4 до 8−10 см. Схватки в этой фазе могут длиться до минуты, повторяясь каждые
2−4 минуты на протяжении 3−5 часов.
В это время важно беречь силы и продолжать максимально расслаблять мышцы в перерывах между схватками.
Когда матка раскроется до 10−12 см, сначала станут немного легче сами схватки, а затем организм перейдет к потугам.
Этапы родов: потуги
Потужные схватки, или потуги, помогают крохе появиться на свет, когда шейка матки уже окончательно раскрыта.
Нередко между собственно схватками и потугами наступает пауза, когда мышцы расслабляются и отдыхают перед тем, как начать самую активную работу по выталкиванию малыша. В этот момент вы можете почувствовать обессиленность и даже панику, но это затишье как раз подскажет, что волнующий момент встречи наступит уже совсем скоро!
Потуги возникают, когда малыш начинает проходить через раскрывшуюся шейку матки. Они ощущаются уже по‑другому: если схватки были направлены скорее внутрь, то потуги будут направлены вовне — это сильные сокращения мышц живота, которые больше всего напоминают неудержимое желание опорожнить кишечник. Возникают они непроизвольно, но в отличие от схваток потугами можно управлять!
С момента начала потуг родовая боль становится намного меньше, чем была при схватках.
Время потуг может быть очень различным: кто-то рожает малыша буквально в две-три потуги, а у кого-то они могут длиться до двух часов.
Если к этому периоду вы подошли хотя бы с небольшим запасом сил, то управитесь быстрее — еще и поэтому очень важно стараться максимально отдыхать и подкреплять свои силы между схватками!
За время одной потужной схватки можно потужиться несколько раз — если пытаться сильно тужиться без перерывов, то при этом будут теряться силы, а малыш может пострадать от недостатка кислорода.
Выглядит этот так: с началом потужной схватки вы наберете воздух, сделаете выдох и сразу за ним — глубокий вдох. Задержав дыхание, начнете тужиться изо всех сил, пока хватает воздуха.
Когда воздуха перестанет хватать, медленно выдохнете, чуть-чуть отдохнете и повторите цикл. Чаще всего за время одной схватки удается потужиться трижды.
Важно постараться тужиться только в направлении промежности, в точку, где чувствуется максимальная боль! Многие роженицы напрягаются всем телом, и в частности головой, но при этом теряются как раз те усилия, что должны помочь быстрому появлению малыша, а в глазах и на лице лопаются сосуды.
Можно потренироваться заранее: сядьте на пол с опорой под спиной, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Сделайте выдох, глубокий вдох и попробуйте потужиться с открытым ртом — это помогает направить усилия именно туда, куда нужно.
Если кроха идет слишком быстро, это тоже может оказаться опасным и привести к разрывам промежности. В таком случае акушерка, заметив очень активное продвижение малыша, скажет вам о необходимости сдержать потуги. Чтобы сделать это, надо будет во время следующей потуги не стараться вытолкнуть ребенка, а максимально расслабиться и перейти на частое дыхание с приоткрытым ртом, «по-собачьи».
После рождения головки в потугах обычно происходит небольшой перерыв, в это время акушерка может повернуть малыша, чтобы легче выходили плечики и все тельце. И почти всегда уже при следующей потуге ребенок рождается целиком! Через минуту кроху положат к вам на живот, и вы поймете, что это счастье искупает все перенесенные страдания.
Этапы родов: рождение плаценты
После рождения малыша будет перерыв на 10−15 минут, за время которого плацента окончательно отделится, и у вас появится желание вновь потужиться.
Эти потуги уже будут намного слабее и почти без боли, останется только немного напрячься, чтобы послед (плацента и плодные оболочки) покинул тело.
После этого в родильных домах на живот обычно кладут грелку со льдом, чтобы помочь матке эффективнее сокращаться.
По международным стандартам роды считаются успешно завершенными, когда ребенок переходит с плацентарного типа вскармливания на грудной.
Лучше всего, если малыш будет лежать на вашей обнаженной коже голеньким, только накрытым пеленкой сверху — такой контакт «кожа к коже» помогает крохе сохранять стабильную температуру, дыхание и сердцебиение, начинает формировать естественную семейную микрофлору и дает чувство спокойствия и счастья самому малышу и маме.
Не бойтесь, что кроха замерзнет: организм только что родившей женщины естественным образом настроен на поддержание температуры тела младенца. По современным данным, инкубатор с самой лучшей аппаратурой все равно не так хорошо стабилизирует малышей, как мамины объятия.
Чтобы матка после родов хорошо сокращалась, а организм перенастроился с беременности и родов на грудное вскармливание, лучше, чтобы первые 2 часа после родов ребенок не разлучался с вами, оставшись на маминой груди.
Молозиво, которое он получит за это время, обеспечит кроху всеми необходимыми витаминами, питательными веществами и защитными антителами.
И трудный путь родов, который вы прошли вместе со своим малышом, завершится счастливым финалом, и все трудности отступят перед счастьем вашего воссоединения!
Ирина Рюхова, консультант по естественному вскармливанию
Источник: https://lisa.ru/moy-rebenok/rody/17919-ehtapy-rodov/
Раскрытие шейки матки – важный этап предстоящих родов
Беременность – это радостное событие в жизни женщины. Время ожидания малыша должно проходить в исключительно приятных хлопотах и грамотной подготовке к предстоящим родам.
Во время одного из плановых посещений врача, он может сообщить о том, что ваши роды уже совсем близко. Признаков, по которым это определяется, есть несколько. Одним из таких признаков является раскрытие шейки матки.
Что такое шейка матки?
Шейка матки – это продолжение самой матки. Она обладает двумя отверстиями – внутренним зевом, обращённым в полость органа, и наружным зевом, открывающимся во влагалище. Шейка состоит из гладкой мускулатуры, коллагеновых и эластичных волокон. Она защищена слизистой пробкой от проникновения микробов и бактерий.
Определение раскрытия шейки матки врачом
Беременным следует знать, что раскрытие шейки матки начинается незадолго до родов и соответствует их первому периоду. Определяют начало раскрытия с помощью пальцев – врач сможет свободно завести указательный палец за внутренний зев. Полное раскрытие шейки матки к моменту родов соответствует 10 см (свободно входят 5 акушерских пальцев).
Признаки раскрытия шейки матки
Женщина вполне может почувствовать скорое приближение родов и определить раскрытие шейки матки. Для этого ей нужно прислушаться к своему организму и обнаружить следующие симптомы:
- тянущую боль внизу живота; она похожа на менструальную, но со временем значительно усиливается;
- отхождение слизистой кровянистой пробки; она находится в канале шейки и защищает её от бактерий;
- регулярные схватки; постепенно промежуток между ними уменьшается, а их длительность увеличивается; при этом после 4 см шейка в норме раскрывается на 1см/час.
Раскрытие шейки матки при нормальном течении беременности
Если беременность протекает без осложнений, женщина и будущий малыш здоровы, то шейка матки может оставаться закрытой до самого начала родов. Но чаще встречается её раскрытие примерно за пару недель до самого важного дня. Этот процесс говорит о правильной подготовке организма к предстоящим родам.
Если время родов уже подошло, а шейка всё ещё не начала раскрываться, то врач может назначить различные мероприятия по ускорению данного процесса. Они бывают медикаментозные и не медикаментозные.
Первые представляют собой лекарственные препараты, влияющие на мускулатуру шейки (свечи, таблетки и др.). Ко вторым можно отнести физическую активность – приседания, ходьбу и др.
Только ни в коем случае нельзя напрягаться – это может привести к нежелательным последствиям (отслойке плаценты, отхождению вод и др.).
Интимная близость также является одним из способов ускорения раскрытия шейки. Половая жизнь на последних сроках беременности нужна не столько для физического воздействия на саму шейку, сколько для введения в неё простагландинов – веществ, содержащихся в сперме. Они способствуют созреванию шейки.
Преждевременное (раннее) раскрытие шейки матки
Иногда при беременности встречается преждевременное раскрытие шейки матки. Как правило, это связано с патологией шейки, возникающей при абортах или разрывах во время родов.
В таком случае шейка начинает раскрываться уже после 16-й недели беременности, и если вовремя не принять соответствующие меры, то этот процесс может привести к позднему выкидышу или преждевременными родами.
Определить раннее раскрытие шейки матки при беременности можно по ощущениям болей внизу живота различной интенсивности, тогда как на данном сроке их быть не должно.
В этом случае беременной женщине следует обратиться к врачу как можно быстрее.
Если диагноз подтверждается, то выходом может стать наложение шва на шейку матки на весь оставшийся срок, приём гормональных препаратов и покой.
Раскрытие шейки матки во время родов
Сильные схватки во время родовой деятельности сокращают продольные мышцы и растягивают шейку в разные стороны. В результате она всё больше истончается и раскрывается.
Во время родов раскрытие шейки матки акушеры определяют регулярно с помощью вагинального исследования. Оно довольно болезненное, поскольку на каждое вмешательство матка отвечает очередной схваткой.
Если схватки сильные и частые, а шейка не раскрывается, может быть принято решение использовать временное обезболивание для того, чтобы дождаться нужного раскрытия (например, эпидуральную анестезию). Реже используется ручное раскрытие. Оно позволяет предотвратить разрывы в тех случаях, когда ребёнок быстро продвигается по родовым путям, уже начались потуги, но тужиться ещё рано.
Раскрытие шейки матки – это удивительная способность женского организма, позволяющая выносить и в срок родить малыша.
Но если шейка была повреждена хирургическими вмешательствами (например, абортами), она может не раскрыться или начать этот процесс раньше положенного срока.
Поэтому обязательно нужно беречь себя и не допускать возможности каких-либо повреждений, чтобы в дальнейшем наслаждаться таким великим счастьем, как материнство.
Соколова Юлия Алексеевна
Источник: http://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/6642-raskrytie-shejki-matki--vazhnyj-etap-predstojaschih-rodov.html