Суточная моча при беременности как собирать

Урина здорового человека представляет собой раствор из 97% воды с примесями следующих химических веществ:

• креатинин (вещество, получаемое в результате белкового обмена);
• уробилин (получается после распада гемоглобина и является желчным пигментом);
• калий;
• ксантин (вещество, получаемое при окислении аденозина и гуанина);
• натрий;
• индикан (вещество, получаемое при распаде триптофана – протеиногенной аминокислоты);
• мочевина (соединение, которое является продуктом белкового метаболизма);
• кислоты (гиппуровая и мочевая)
• соли соляной кислоты (фосфаты, сульфаты и хлориды).

Важны также цвет, прозрачность, удельный вес и рН.

Суточная моча это вся моча, которая производится выделительной системой человека на протяжении одних суток. Необходима для исследования соотношения указанных веществ, она более информативна и поэтому позволяет точнее оценить состояние здоровья и обнаружить все происходящие нарушения.

В течение суток у человека может вырабатываться по-разному от одного до двух литров урины. Данная норма сугубо индивидуальна и обусловливается параметрами тела, возраста и прочих личных особенностей. Если суточный диурез (диурез – объем выработанной урины за определенный временной промежуток) увеличивается, то это называется полиурией, уменьшается — олигоурей.

Полиурия бывает внепочечной или же почечной. Первая полиурия никак не зависит от работы почек, а возникает по причине несахарного диабета, очень большого употребления жидкостей, применения диуретических средств и эндокринных нарушений. Почечная полиурия появляется вследствие болезней почек, например, таких как пиелонефрит.

Олигоурия чаще всего объясняется недостаточным получением жидкости или увеличенным потоотделением.

Бывает также полное прекращение выведения мочи, называемое анурия. Она свидетельствует об очень серьезных патологиях.

Чтобы конкретизировать диагноза и построить стратегию лечения применяются специальные исследования.

Исследование суточной мочи при беременности

При анализе суточной мочи определяют общие свойства и проводят микроскопию осадка.

При беременности у здоровой беременной анализ должен соответствовать следующим параметрам:

1. Цвет. Суточная моча желтая (возможны разные оттенки). Любое изменение цвета, не объясняемое употреблением «красящих продуктов» (вишня, свекла) должны быть дополнительно исследованы.
2. Прозрачность. Урина прозрачная. Мутность указывает на отклонения, вызванные проникшими в организм инфекциями либо происходящие из-за появления камней в почках.
3. Удельный вес должен определяться в рамках 1010-1025 г/л. Уменьшение плотности урины возможно при гормональных сбоях, недугах почек, а увеличение – при присутствии глюкозы или белков.
4. Кислотность. Параметр определяется в норме от четырех с половиной до восьми. Увеличение рН бывает при болезнях почек и паращитовидных желез, уменьшение – при лихорадке, сильном обезвоживании либо недостатке калия.
5. Белок. Даже в малых количествах белок при беременности свидетельствует о наличии патологий, затрагивающих почки и не только.
6. Глюкоза. Этот тест должен быть отрицательным. Выявление глюкозы это показатель сахарного диабета.
7. Билирубин. Нахождение билирубина может стать доказательством наличия гепатита, желтухи, холестатического синдрома.
8. Уробилиноген. Допускается наличие следов.
9. Кетоновые тела. Данный параметр тоже должен быть отрицательным. Присутствие кетонов указывает на достаточно серьезные патологии, например, кетоны во второй половине беременности бывают при гестозе, но могут и появиться по причине неправильного рациона.
10. Нитриты. В урине беременных (да вообще всех) должны отсутствовать. Наличие нитритов бывает при инфицировании мочевого пузыря.
11. Гемоглобин. Наличие гемоглобина возможно при серьезных нарушениях сосудистого характера или мышечных повреждениях.
12. Эритроциты. Если беременным находят эритроциты, это объясняется следствием разнообразных патологий или внутреннего кровотечения.
13. Лейкоциты. Возможны, но до трех в поле зрения. Увеличение данного параметра возможно во время протекания воспалительных заболеваний (например, цистит, пиелонефрит).
14. Эпителиальные клетки. Возможно присутствие следов. Увеличение их количества происходит при недугах органов мочевыделительной системы.
15. Цилиндры. Возможны следы, но у беременных их наличие должно вызывать повышенное внимание, ведь наличие цилиндров указывает на очень тяжелые заболевания (например, гломерулонефрит, воспалениях мочевых путей, перерождение клеток эпителия канальцев).
16. Бактерии. Именно их наличие указывает на инфекции в мочевыделительных органах, но встречаются и после курсов антибиотиков.
17. Соли. Может встречаться большое количество разнообразных солей и любое их нахождение дает беременным женщинам стимул для обязательного досконального изучеия.

Все вышеперечисленные показатели крайне необходимы при обследовании состояния здоровья женщины при беременности.

Правила сбора суточной мочи

Как и для любого исследования для этого тоже существуют четко установленные правила, а их игнорирование станет причиной получения неточного результата, и соответственно получение неправильного диагноза. Поэтому, чтобы исследование было точным беременным женщинам нужно:

1. За половину суток до начала сбора материалов необходимо не употреблять соленое, острое, овощи и фрукты, изменяющие цвет мочи (вишня, морковка, свекла) и некоторые медицинские препараты.
2. Правильно подготовить тару для анализа. Ею может стать специальная емкость, купленная в аптеке, или же обычная стеклянная банка объемом не меньше двух литров, хорошо продезинфицированная и герметично закрытая (но предпочтительно воспользоваться специализированным контейнером).
3. Хорошо провести гигиену половых органов.

Процедура сбора суточного анализа мочи следующая:

1. Первую порцию пропускаем и не собираем, но обязательно записываем точное время.
2. Каждый раз добавляем полученную урину в специальный контейнер.
3. Последнее мочеиспускание по времени должно совпасть с пропущенным первым (например, начали собирать в восемь утра, но эту порцию не вносили в контейнер, закончили тоже в восемь утра, но уже следующего дня).

Беременным женщинам данная процедура покажется более сложной, ведь в такой период у женщин увеличивается частота мочеиспусканий, а необходимо абсолютно собрать всю урину. Обычно беременным женщинам назначают такой анализ при наличии сильных отеков.

Хранить суточную мочу необходимо в прохладном, затемненном месте (идеально – внизу холодильника, но не перепутайте с морозилкой).

Сдавать собранный материал в лабораторию желательно сразу после последнего мочеиспускания, но через два часа она уже правильно информацию не покажет.

Сдавать можно либо весь контейнер, либо хорошо перемешав взять только около ста пятидесяти миллилитров, но тогда нужно согласовать это с сотрудниками лаборатории и точно измерить, сколько было всего получено мочи (измерять нужно тоже в миллилитрах).

Какие емкости предназначены для сбора урины

Тарой для сбора суточной мочи является контейнер в виде пластиковой емкости или канистры, сделанный из неокрашенного пластика и имеющий градуировку (шкала, необходимая для измерения диуреза). Контейнер должен иметь герметичную крышку с уплотнителем и сквозную ручку.

Данный контейнер необходимо приобретать в аптеках либо магазинах медицинской техники и нужно отличать контейнер для сбора урины от контейнера для сдачи. Емкость для сбора объемом около двух с половиной литров, в которую можно и собирать и потом эту же емкость и сдать.

Емкость для сдачи суточной мочи представляет собой стаканчик объемом до ста пятидесяти миллилитров, в которую отбирают часть мочи из большого контейнера.

Данные контейнеры продаются в составе специальных комплектов, куда также входит емкость, объемом до половины литра для переноса урины в большой контейнер, трансфертная трубка для переливания, флакон стабилизатора (обычно это двадцати процентная соляная кислота). Это основная комплектация, но бывают варианты, все зависит от фантазии производителя.

Источники: http://www.mymocha.ru/sutochnaya-mocha-pri-beremennosti/

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/pochki-pechen-podzheludochnaya/54530-kak-sobirat-sutochnuyu-mochu-pri-beremennosti

Как правильно собрать суточную мочу: подготовка к анализу и сбор материала

Анализ мочи является изучением исходного материала, на основе результатов которого устанавливается наличие разнообразных патологий.

С помощью этого метода исследования производится не только постановка диагноза, но и наблюдение за его протеканием. Данное исследование характеризуется наличием своеобразных особенностей.

Оно будет достоверным только в том случае, если подготовка и сбор материала будут произведены правильно.

Правильная подготовка к анализу

Особенности подготовки перед сбором мочи на анализ

Подготовить пациента к правильной сдаче мочи должен медицинский работник. В его обязанности входит объяснить пациенту, насколько важным является правильная сдача анализа. С его помощью можно определить патологические состояния таких органов, как почки, печень и другие органы и системы организма человека.

В период подготовки к анализу необходимо строго придерживаться правил личной гигиены. Это исключит возможность попадания в материал пота или сальных желез. Во время проведения туалета категорически запрещается использование антибактериального мыла. Из него могут попадать в мочу примеси, что негативно отразится на результате исследования.

Через пищу и лекарственные препараты также могут попадать примеси в мочу.

Именно поэтому категорически запрещается употребление свеклы, морковки и других природных красителей за сутки до забора материала. Это объясняется тем, что важным параметром исследования является цвет урины.

Он должен быть желтого цвета с разными оттенками. Если окраска урины изменена, то это может говорить либо о наличии заболевания у человека, либо об употреблении ним природных красителей.

Именно поэтому для максимально точной постановки диагноза их необходимо исключить из рациона питания.

Если норма нарушена или в моче имеются пигменты то она будет иметь коричневый, красный, синий, зеленый цвет:

• По темно-желтому цвету мочи определяется сбои в работоспособности печени. Наиболее часто в данном случае диагностируется гепатит. Это объясняется тем, что печенью не производится выработка одного из ферментов, вступающего в соединение с воздухом. Именно поэтому наблюдается изменение цвета урины.
• При покраснении мочи можно судить о наличии крови в ней. О переизбытке жира говорит состояние урины, которое напоминает по своему внешнему виду разбавленное молоко.
• О процессах гниения в кишечнике может рассказать зеленая или синяя окраска.
• Лекарственные средства имеют пагубное влияние на урину. Например, Аспирин в избыточных количествах окрашивает ее в розовый цвет.

Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео.

Именно поэтому пациенту категорически запрещается перед сдачей мочи принимать:

• Уросептики
• Антибиотики
• Антибактериальные лекарственные препараты

Перед сдачей мочи в данном случае производится консультация по поводу применения этих средств. Если анализ проводится с целью определения концентрации лекарств, то их прием не прекращается.

Прием спиртных напитков накануне сдачи анализа категорически запрещается, так как он искажает результаты.

Перед сдачей анализа пациенту необходимо принимать жидкость в привычных объемах. Категорически запрещается иметь сексуальный контакт за 12 часов до сдачи анализа.

Представительницам женского пола нежелательно сдавать урину на анализ при менструации. Если больному проводили цитоскопию, то сдача анализа разрешается по истечению недели.

 Для обеспечения правильного результата необходимо максимально ответственно подойти к подготовительному этапу.

Сбор и хранение

Для сдачи анализа мочи могут использоваться обыкновенные баночки (2-х или 3-х литровые) или специальные пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Второй вариант тары является более качественным. Это объясняется тем, что пробу не будут попадать посторонние вещества. Это положительно повлияет на качество полученных результатов, а также облегчит процесс транспортировки.

Для проведения анализа достаточно будет 15 миллилитров материала с каждой порции мочи. Перед этим необходимо произвести туалет половых органов.

Тару для материала также необходимо тщательно промыть и просушить — эти мероприятия исключат возможность попадания посторонних микроорганизмов в мочу и положительно повлияют на результат.

Первую мочу после пробуждения использовать не нужно, но время мочеиспускания отмечаем. Затем собираем мочу за сутки. Для проведения анализа требуется средняя моча.

То есть пациенту необходимо начать опорожняться в унитаз, потом в емкость для сбора мочи, а потом снова в унитаз. Мочу для анализа нужно хранить в холодильнике с плотно закрытой крышкой.

На следующий день отправляем всю собранную мочу в лабораторию для исследования. 

Правила сбора мочи могут отличаться между собой в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. Перед сбором урины у маленьких детей производится гигиеническая обработка половых органов. Для сбора применяется специальный одноразовый пакет, который характеризуется стерильностью.

Перед сдачей анализа мужчинам необходимо помыть верхнюю часть подового члена. Для того чтобы получить достоверный результат представительницам женского пола необходимо использовать специальный мочевой катетер.

 Для обеспечения достоверности результатов анализа мочи необходимо правильно осуществлять забор материала.

Расшифровка анализа

Норма и отклонение от нормы показателей анализа мочи

Анализ мочи расшифровывается по определенным показателям, к которым относятся:

• Цвет, прочность и прозрачность. В идеале урина должна быть полностью прозрачной. Если в моче имеются помутнения, то это говорит о наличии в ней таких частиц, как эритроциты, жировые клетки, эпителий, тромбоциты, бактерии. На удельный вес или органическую плотность напрямую влияет количество органических соединений. По этому показателю может определяться почечная недостаточность, изостенурии.
• Наличие белка. Достаточно важным показателем является белок в моче, который указывает на наличие определенных заболеваний. У здоровых людей белок в моче наблюдается в редких случаях, например, после перенесенной стрессовой ситуации, переохлаждения и т.д.
• рН. Если человек здоров, то его урина имеет слабокислую реакцию. При изменении рН мочи меняется и рН крови. Если урина имеет щелочную реакцию, то это указывает на алкалозы, а если кислую – ацидозы.
• Наличие глюкозы. Нормой в анализе является отсутствие глюкозы в исследуемом материале. Ее наличие указывает на глюкозурию. С помощью этого показателя определяется развитие сахарного диабета, синдрома Кушинга, стероидного диабета, гипертиреоидизма и других заболеваний
• Присутствие билирубина. Если в организме пациента наблюдается билирубин, который является метаболитом порфинов и может указывать на развитие вирусного гепатита, метастах новообразований в печень, механической желтухи, цирроза печени.
• Наличие уробилиногена. Уробилиноген образовывается в области кишечника. Увеличенное количество данного компонента в моче (более 10 мкмоль) указывает на токсические поражения, гепатиты, вторичную почечную недостаточность и т.д. при усиленном катаболизме жирных кислот производится образование кетоновых тел. Значение этого показателя более 0,9 может указывать на тяжелую лихорадку, эклампсию, алкогольную интоксикацию и т.д. В норме в моче должны отсутствовать нитриты. Если они были выявлены в ходе анализа, то это говорит о протекании инфекционного процесса в мочевом тракте.
• У здорового человека в норме в урине отсутствует гемоглобин. Его наличие может указывать на развитие сепсиса, тяжелой гемолитической анемии, прогрессирующие миопатии и т.д.
• Эритроциты и тромбоциты и т.д. Показатели эритроцитов и тромбоцитов в моче также играют достаточно важную роль, так как указывают на различные болезни.

Расшифровка анализа является достаточно сложным процессом, который требует максимальной точности. Именно поэтому она должна производиться медицинскими работниками с соответствующей квалификацией.

Ошибки при анализе

Ложные результаты анализа: причины

Ошибочные сведения при расшифровке результатов анализа можно получить по определенным причинам. Если количество мочи составляет менее 15 миллиграмм, то полноценно провести анализ будет невозможно. Урина должна поставляться в лабораторию в течение 1,5 часа. В противном случае будет изменяться ее химический состав, что негативно отразиться на результатах.

Если относительная плотность мочи изменяется или в ней имеется выраженное разведение, то это негативно повлияет на результаты. В некоторых случаях получить достоверные результаты невозможно из-за того, что пациент принимает определенные медикаментозные препараты. На результаты исследования влияют также тяжелые физические нагрузки, которым поддается человек перед забором материала.

Для того чтобы правильно установить диагноз необходимо обеспечить сдачу качественного материала для анализа.

Для этого пациенту необходимо качественно подготовиться и сделать забор материала, а специалисту правильно расшифровать результаты.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/kak-pravilno-sobrat-sutochnuyu-mochu.html

Как собирать суточную мочу при беременности

Большинство граждан имеют представление о том, что такое общий анализ мочи и как его сдавать. Для более точного анализа может потребоваться моча, собранная на протяжении суток. Женщин, ожидающих появления ребенка, часто интересует, как собирать суточную мочу при беременности, поскольку такой анализ часто назначают для определения белка.

Когда назначают анализ

Будущие мамы часто сдают анализы мочи. Если нет патологий, то в первый триместр беременности анализы сдаются 1 раз за месяц, в конце срока исследование повторяется еженедельно. Причин, по которым доктор назначает суточный сбор урины, бывает несколько:

1. Появление отеков. Суточный диурез позволяет отследить объем жидкости, задерживающейся в организме.
2. Увеличение сахара в общем анализе крови или мочи. При увеличении данного показателя требуется провести детальный анализ, чтобы назначить корректирующее лечение.
3. Обнаружение белкового компонента в собранной урине. Наличие белка и его объем – наиболее важный параметр, позволяющий доктору определить состояние здоровья будущем мамы и ребенка. Тест на наличие белка Бенс – Джонса позволяет выявить начинающееся онкологическое заболевание.

После того, как доктор, ведущий беременность, впервые назначает такое исследование, он, как правило, объясняет, как сдавать суточную мочу при беременности. Если в домашних условиях нарушить процедуру сбора мочеотделяемого или использовать неподходящую тару, результат будет непоказательным.

Как подготовиться к сбору суточной мочи на белок

Рассмотрим пошагово процедуру подготовки к тому, как собирать суточную мочу на белок.

• Накануне начала исследования следует подготовить емкость для урины. Удобно использовать специальный контейнер емкостью 2,5 литра, который можно приобрести в аптеке. Допускается использовать стеклянную тару (двух или трехлитровую банку), которую необходимо стерилизовать (например, с помощью кипящей воды).
• За сутки до первого мочеиспускания исключить из рациона острые, копченые, соленые блюда, пищу, которая может окрасить мочу.
• Подготовить блокнот для записи всей потребляемой за сутки жидкости, включая супы и фрукты.

Кроме большой емкости потребуется небольшая, объемом 200 – 250 миллилитров для непосредственного сбора урины.

: Анализы для беременных: как сдавать общий анализ мочи?

Как собрать суточный анализ мочи на белок

Рекомендуется начинать сбор урины утром, чтобы наиболее быстро сдать готовый биоматериал в лабораторию.

После пробуждения следует опорожнить мочевой пузырь. Эта порция не войдет в суточный сбор, поскольку, фактически, относится к предыдущему дню.

Перед следующим походом в туалет необходимо тщательно обмыть наружные половые органы теплой водой без добавления каких либо моющих средств. Всю урину следует собрать в маленькую емкость, а затем перелить в большую.

Сосуд следует плотно прикрыть крышкой и убрать в темное, прохладное место. Допускается хранение в холодильнике на полке с температурным режимом для фруктов. Процедуру мытья следует повторять перед каждым мочеиспусканием в дневное и ночное время.

Необходимо собирать всю урину, иначе исследование не будет показательным.

Параллельно, беременная делает блокнотные отметки, сколько жидкости она приняла за день. Сопоставив объемы выпитого с выделившейся мочой, доктор сделает вывод о потере или накоплении жидкости организмом.

Для увеличения точности исследования, не рекомендуется употреблять в день анализа мочегонные препараты. Если пациент должен употреблять лекарств, об этом надлежит сообщить лаборанту.

Последняя порция урины собирается после ночного сна, желательно тогда же, что и накануне.

По предварительному согласованию с лабораторией берется либо весь биологический материал, либо некоторое количество. Жидкость необходимо тщательно перемешать.

Полученную порцию следует как можно быстрее доставить для лабораторного исследования.

Если урина собирается для определения глюкозурического профиля, то следует заполнить 3 емкости в зависимости от времени суток.

1. С 7 утра до 15 часов пополудни.
2. С 15 до 23 часов.
3. С 23 до 7 утра следующего дня.

Какие проблемы позволяет диагностировать суточный анализ мочи

Ориентируясь на данные исследования урины, доктор может сделать выводы о рационе питания пациентки, патологических процессах организма или их отсутствии.

Наиболее опасными маркерами становится наличие протеина, повышенный уровень сахара. Из-за серьезной перестройки организма, вынужденного поддерживать развитие зародыша, могут начаться различные заболевания, негативные процессы.

Органы мочевой системы при нормальном функционировании не пропускают из почек крупные молекулы белка. Небольшие молекулы (микроальбумин) могут присутствовать незначительно. При обнаружении крупных протеиновых частиц следует предположить возникновение таких заболеваний как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия, гестоз.

Обнаруженная в урине глюкоза свидетельствует о вероятности развития сахарного диабета.

Присутствие билирубина означает возможность заболевания гепатитом или желтухой.

Бактерии, обнаруженные в моче, говорят об инфекционном заражении мочепроводящих путей. Темный цвет мочи свидетельствует о недостатке потребления жидкости и задержке ее в организме.

Отклонение показателей кислотности от физиологической нормы свидетельствует либо о заболеваниях почек и щитовидной железы либо об обезвоживании организма.

Если результаты исследования противоречивы, не соответствуют общему физическому состоянию беременной женщины, акушер – гинеколог назначает повторное исследование.

Пренебрегать указаниями не следует, поскольку от правильной и ранней диагностики зависит здоровье не только самой женщины, но и ее будущего малыша.

Излечить недуг на ранней стадии значительно проще и безопаснее, чем после того, как симптомы станут заметны без специфических исследований.

: Анализ мочи при беременности

Загрузка…

Источник: http://kurology.ru/zabolevanie/kak-pravilno-sobirat-sutochnuyu-mochu/

Анализ мочи при беременности

Из человеческого организма с мочой выходят разные продукты обмена: вода, соль, ферменты, гормоны и витамины. В свою очередь суточный анализ мочи при беременности предоставляет нам возможность узнать о состоянии почек, сердца, печени, ЖКТ человека, в том числе и будущей мамы.

Введение

На сегодняшний день все беременные женщины становятся на учет и в этот период обязаны проходить все обязательные анализы крови и мочи (общий или суточный).

Таким образом имеется возможность максимально полного наблюдения за ходом беременности и возможно на корне пресекать большинство нежелательных изменений в организме мамы или какие-либо иные проблемы.

Анализ мочи при беременности является наиболее частым анализом, который сдают будущие мамы во время беременности. Почему это так важно, зачем придерживаться правил сдачи анализов и этапы прохождения процедур сдачи анализов будет написано далее.

Процедура сдачи анализа мочи

Для максимальной достоверности и объективности анализов, которые будут указывать на полную картину течения беременности, женщине необходимо быть осведомлённой о некоторых тонкостях по сбору мочи.

Как уже было указано выше, результаты анализа мочи многое говорят о здоровье человека.

Сам процесс анализа проходит так: медицинский работник в специальной лаборатории над образцами полученной мочи проводит ряд химических и физических исследований, которые должны помочь будущей маме показать и по возможности пресечь все проблемы с её организмом и её плодом.

Как подготовить «материал» для сдачи на анализ

Ниже приведены обязательные рекомендации специалистов о том, как правильно сдавать анализ мочи при беременности.

• Утренняя моча. Для анализа необходимо собрать утреннюю мочу, которую необходимо поместить в заранее купленную стерильную тару, которая продается в каждой аптеке. В случае, если у вас нет специальной тары, тогда пригодиться любая герметично закрывающаяся ёмкость, которую необходимо простерилизовать и осушить перед использованием.
• Специальная диета. За сутки до сдачи анализов мочи необходимо соблюдать специальную диету: не употреблять очень сладкой и соленой пиши, минимум мяса и копчёностей, и по возможности, от лекарственных препаратов. Данная мера увеличит точность результатов анализа.
• Ограничить физические нагрузки. За 48 часов до момента забора мочи полностью ограничить себя от физических нагрузок.
• Личная гигиена. Обязательно перед процедурой забора материала, необходимо помыться. После чего необходимо тщательно вытереться. Таким образом мы уменьшим вероятность попадания в мочу нежелательных элементов.
• Средняя моча. Ёмкость для забора мочи необходимо наполнять так называемой «средней мочой». Определить середину мочи можно субъективно, либо от начала мочеиспускания посчитать «101», «102», «103», «104» после чего начать собирать мочу в заранее подготовленную тару. После наполнения тары, отставить её в сторону и продолжить выделение мочи в стандартном режиме.
• Два часа. Именно столько у вас есть времени чтобы передать материал в лабораторию для анализов.
• Не допускать образования пены. Во время транспортировки старайтесь не встряхивать и не болтать материал, т.к. это приведет к образованию пены, которая внесет нежелательные коррективы в результаты анализа.

Общий анализ мочи

Повторимся в очередной раз, что необходимо сдавать все анализы, т.к. организм женщины, которая находится в положении, претерпевает множество изменений.

Происходит увеличение живота, как следствие, внутренние органы, в большей мере это касается органов, которые находятся в брюшной области, находятся под давлением.

Для нормальной работы почек необходим регулярный отток образуемой в них мочи, в противном случае, при застое мочи, есть вероятность, что произойдет воспаление почек, что негативно отразится на плоде.

Анализ мочи несет в себе много информации и демонстрирует все проблемы и патологии в организме беременной на начальных стадиях возникновения проблем. Не маловажен тот факт, что общий анализ мочи при беременности может показать гестоз (поздний токсикоз), который представляет опасность для ребеночка. По этой причине беременной стоит как можно чаще делать анализ мочи (клинический и общий).

Анализ мочи по Нечипоренко

В случае, если будущую маму беспокоят частые боли в нижней области живота и поясницы — это может говорить о присутствии воспалительных процессов.

С целью подтверждения наличия упомянутых воспалительных процессов врачи советуют пройти процедуру сдачи мочи по Нечипоренко. Этот анализ показывает две характеристики: уровень эритроцитов и лейкоцитов на 1 мл. мочи.

В нормальном состоянии у беременной должна быть следующая норма:

• эритроцитов не более 1 000 ед. на 1 мл.;
• лейкоцитов не более 2 000 ед. на 1 мл.

Превышение этих показателей свидетельствует о большой вероятности инфицирования почек, мочевого пузыря и уретры. Для справки, в организме человека лейкоциты служат защитниками от «недругов» в т.ч. воспалений. Уровень лейкоцитов 10-15 свидетельствует о начальной стадии воспаления, уровень в 40-50 – о возможном воспалении почек (пиелонефрит).

Медицинская статистика гласит, что вероятнее всего заболеть воспалением почек именно женщинам в положении. В случае, если уровень лейкоцитов до 10, то это означает, что беременная неправильно произвела забор мочи или не обеспечила гигиенические требования.

Для максимально достоверного результата необходимо соблюдать вышеуказанные правила сдачи анализов.

Советуем к прочтению: Третий скрининг при беременности, Может ли гинеколог при осмотре определить беременность?, Опустился живот при беременности

Нормальный анализ мочи

Моча обычной женщины очень сильно отличается от мочи беременной женщины, это связано с тем, что в женском организме происходят множественные изменения и некоторые изменения жизненно необходимы для плода. Тем не менее есть граница, так называемая норма при беременности, которая наблюдается у всех здоровых беременных.

Самостоятельное определение наличия проблем организма по моче

• Цвет мочи. Он не должен быть очень темным, нормальный цвет – желтый либо янтарно-желтый.
• Запах. Он должен отсутствовать либо быть нерезким. Если запах кислотный или «въедливый», тогда вам следует обратиться к врачу.
• Прозрачность. Нормальное состояние мочи – прозрачное, в случае наличия мутности — это свидетельствует о присутствии бактерий или эпителия.
• Объем. Нормальный утренний объем – 70 мл. Сильно частые хождения в туалет говорят о том, что ребеночек сильно давит на мочевой пузырь. Особенно это опасно на раннем сроке беременности.

Расшифровка результатов анализа:

• Плотность. Должна быть в пределах 1003 – 1035. Это доля разнообразных веществ в анализируемом материале.
• Кислотность. Нормальный диапазон 5,0 – 7,0.
• Белок. Не более 0,033 гл., но в основном он отсутствует.
• Лейкоциты. 5 — норма.
• Эритроциты. Не более 3, но лучше, когда они отсутствуют.
• Эпителий. Допустимо незначительно присутствие. Превышение допустимого уровня свидетельствует о протекании воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
• Соли. Должны отсутствовать, но допустимо незначительно присутствие. Этот показатель не несет опасности для беременной.
• Глюкоза. Должна отсутствовать. Допускается уровень до 0,083 моль, в случае превышения этого уровня необходимо обращаться к врачу.

Анализ мочи на посев

В дополнение к вышеперечисленным анализам, беременной необходимо сдать анализ мочи на посев (бак посев), который показывает, какие бактерии находятся в теле будущей мамы. В лабораторных условиях мочу используют для выращивания в ней колоний бактерий.

Данный вид анализов требует большего времени, чем ранее описанные виды и специального температурного режима. С помощью бак посева можно определить резистивность бактерий к лекарствам.

Таким образом можно обеспечить более лучшее и щадящее лечение, уменьшив риски для плода.

Как проходит процедура анализа на посев? Ранее отобранную мочу наносят на питательную для бактерий среду.

Пропитанная бактериями моча, разделяется по пробиркам и помещается в термо-шкаф, в котором создаются оптимальные условия для развития колоний бактерий.

После созревания, специалист изучает колонии бактерий и определяет по колониям тип бактерий. Все исследования занимают 5-10 суток. Анализ на бак посев сдается всего 2 раза: при постановке на учет и в 3-м триместре.

Плохой анализ мочи

Плохой анализ мочи при беременности — это нормальное явление для женщины в положении, это связано с тем, что организм женщины во время беременности сталкивается с большими нагрузками. Не стоит из-за этого переживать. Не редко плохие анализы ошибочны, т.к. сбор мочи мог быть совершен неправильно.

В связи с этим врач незамедлительно направляет маму заново сдавать анализы. Но если в итоге анализы окажутся неудовлетворительные, то необходимо принимать соответствующие меры и начать соответствующее лечение. Неблагоприятные результаты анализов, проведенные в 3-м триместре, особенно должны насторожить будущую маму, т.к.

в этот период её организм находится под максимальным давлением плода.

Протеинурия

Присутствие в моче белка. В нормальном состоянии он должен отсутствовать. Допускается наличие до 250 мг в 24 часа. Превышение данного показателя свидетельствует о присутствии проблем с почками и МПС.

Обязательно необходимо обратится к соответствующему специалисту (гинеколог, уролог).

В случае, если будущая мама до беременности имела осложнения с почками, то, скорее всего, они скажут за себя и во время беременности.

При осложнении, на 32-й неделе есть риск возникновения дисфункции плаценты (нефропатия). В таком случае необходима полная госпитализация, т.к. плацента не может снабжать плод необходимым количеством кислорода и требуемым количеством питательных веществ. Это очень опасная проблема, которая чревата потерей плода

Бактериурия

В моче часто встречаются бактерии, это нормальное явление. Переживать не стоит в том случае, если заблаговременно обнаружить и отреагировать на зарождающуюся болезнь. Пиелонефрит – болезнь которую могут развить бактерии, с этой болезнью сталкивается почти половина беременных.

Обнаруженные в моче бактерии острого пиелонефрита сигнализируют о том, что срочно необходимо обратиться к врачу. Эта болезнь может вызвать такие осложнения, как преждевременные роды, а также эта болезнь является индикатором присутствия кишечной палочки, которая плохо отразится на будущем здоровье малыша.

Но есть более опасное заболевание — бессимптомная бактериурия, которое протекает без симптомов, женщина не чувствует его, но от этого заболевания страдает ребенок.

Лейкоцитурия

Превышение нормы лейкоцитов сигнализирует о воспалении в теле женщины. Данный факт негативно влияет на развитие плода.

Фосфаты в моче

О фосфатах в моче говорит повышенная мутность мочи и наличие примесей, также повышенная мутность сигнализирует о присутствии в моче беременной большого количества соли (фосфаты, оксалаты кальция, ураты), бактерий, лейкоцитов, эритроцитов.

В организме будущей мамы солей должно быть мало, особенно в моче, это связано с тем, что в основном фосфорно-кислые соединения уходят на формирование костей ребеночка. А после рождения, молекулы с фосфором устремляются в грудное молоко.

В любом случае, при превышении солей, необходимо обратится к врачу.

Кислотность мочи

Данный показатель зависит от принимаемой пищи. Употребление мяса сделает мочу кислой. В свою очередь, молочная или растительная пища сделает мочу щелочной. При понижении pH, врачи пропишут к употреблению поливитаминный комплекс для восстановления кислотности.

Кетоновые тела

Это вещества, которые образуются в организме при его обезвоживании. Этот показатель не редко увеличивается в период раннего токсикоза, практически все женщины в этот период теряют очень много воды.

Эпителий в моче

Клетки эпителия обнаруживаются в осадке. Данный факт не означает о наличие какой-либо болезни. Не редко эпителий попадает в мочу из мочевыделительных каналов.

Если обнаруживается большое скопление эпителия, то это означает, что эпителий мочевого пузыря ороговел. Как следствие, повышенный риск возникновения мочекаменных заболеваний и воспалительных процессов.

При нефрите, интоксикации, сердечной недостаточности развивается почечный эпителий.

Итог

Беременная женщина должна полностью давать себе отчет в том, что плохая моча это частое явление и не следует сразу паниковать, но, тем не менее, при плохом анализе мочи вовремя беременности необходимо сразу обращаться к врачу. В таком случае есть большая вероятность с минимальными потерями вылечиться.

Как вы поняли, прочитав эту статью, сдача мочи – дело очень ответственное. Следуя всем советам гинеколога, вы будете всегда уверены в том, что «творится» в вашем теле и что у вас нет каких-либо нарушений. Многие женщины, которые вынашивают ребенка, подвергают себя и свой плод опасности, когда они «не находят времени» на посещение больниц и на сдачу анализов, думая, что это мелочи.

Источник: https://2poloski.com/analiz-mochi-pri-beremennosti/

Суточный анализ мочи: как собирать и как правильно сдать?

Суточный анализ мочи предполагает исследование всего объема жидкости, выделяемой почками за день.

Поэтому сбор урины осуществляется не один раз. Эта методика подготовки материала существенно отличается от той, которую используют для общего анализа.

Показания и правила суточного анализа

Пациента просят приготовить мочу для суточного анализа мочи на сахар, белок (микроальбумин), соли или кортизол, когда у него замечают признаки сахарного диабета, нарушения функционирования органов мочевыделения или подозревают опухоль почек.

Зачастую сбор суточной урины производится во время беременности в целях проверки, как организм женщины работает в условиях повышенной нагрузки.

В моче, собранной за сутки, чаще всего оценивают количественные показатели белка и сахара.

При наличии определенных показаний в урине определяют кортизол – глюкокортикоидный гормон или гормон стресса, разрушающий белок.

Данный анализ позволяет выявить, какие соли содержатся в урине, и сделать выводы относительно наличия заболеваний.

Готовиться к сдаче суточного анализа мочи на белок и другие элементы не требуется.

Однако, чтобы не исказить результаты исследования мочи на соли, сахар, кортизол и белок, нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты и продукты.

Воду, чай и другие напитки нужно пить в обычном объеме, иначе можно вызвать чрезмерное выделение почками жидкости.

Сбор суточного объема урины нужно производить правильно. Перед самой процедурой нужно обмыть водой половые органы.

Выполнять это условие придется каждый раз перед сбором очередной порции мочи. Чтобы сделать все правильно, необходимо заранее вооружиться купленным в магазине большим (объемом 2 литра) и маленьким контейнерами.

Эта емкость имеет плотно завинчивающуюся крышку и приклеенную этикетку, где следует указать свою фамилию и инициалы.

Естественно, сбор мочи нужно осуществлять в чистый контейнер, поэтому предварительно нужно ополоснуть маленькую баночку из пластика теплой водой.

На этом контейнере надо будет обозначить, в какое время было сделано первое и последнее мочеиспускание.

Мочу необходимо собирать в большой контейнер на протяжении всех 24 часов. Чтобы материал для анализа был собран правильно, нельзя наполнять контейнер утренней мочой.

То есть урину при самом первом походе в туалет нужно спустить в унитаз. Важно начать сбор материала с пустым мочевым пузырем и таким же образом закончить его.

После первого опорожнения мочевого пузыря на этикетке контейнера нужно записать время, в которое это было проделано.

:

Все остальные разы, когда захочется пойти в туалет, не нужно забывать собирать мочу в маленький контейнер, а потом переливать ее в большой и убирать в холодное место.

Сбор урины осуществляется до следующего утра, включая мочеиспускание после подъема с постели. Как только удалось собрать суточный объем мочи, надо поспешить отнести его в лабораторию.

Сдавать собранный материал позже запрещается, так как долго хранившаяся моча может показать ложные результаты.

Что проверяют в суточной моче?

Обычно суточный анализ мочи проводится, чтобы выявить в ней сахар и белок. Точно оценить содержание белка требуется, если его обнаружили при проведении общего анализа.

Сдать суточную мочу на определение количества белка требуется тогда, когда подозревают сахарный диабет, нефропатию или почечную недостаточность.

Анализ поможет врачу удостовериться в заболевании пациента амилоидозом или исключить риски появления ишемии и почечной недостаточности хронической формы.

Группа белков или микроальбумин производится в печени и имеет низкую молекулярную массу.

Если микроальбумин выделяется в избытке, то это значит, что не в порядке почки или сердечно-сосудистая система.

Вследствие поражений определенных органов почки не справляются со своей работой и плохо перерабатывают белок. Об этом свидетельствует обнаружение в моче белка до 300 мг/сутки.

Норма количественного показателя белка в суточной моче составляет 0,08 – 0,24 г/сутки. По концентрации микроальбумин может быть максимум равен 0,14 г/л.

При несоответствии уровня выделяемого белка норме диагностируют ряд заболеваний, относящихся к первичным патологиям парных органов мочевыделения.

Этими болезнями являются пиелонефрит, нефроз и гломерулонефрит.

Микроальбумин часто обнаруживается в моче в больших количествах, если почки поражены вследствие приема нефротоксических препаратов (аминогликозидов или тиазидных диуретиков).

Повышенный уровень белка в моче может быть вызван системными заболеваниями: артериальной гипертензией, амилоидозом, инфекциями в крови.

Белок может присутствовать в моче при поражениях органов пищеварительной системы и легких.

Также микроальбумин находят в моче в избыточном количестве, если у сдавшего анализ наблюдается множественная миелома, гипертиреоз или почечно-клеточная карцинома.

Низкий уровень белка в урине не представляет никакой опасности.

Как и микроальбумин, о наличии сахарного диабета и других серьезных заболеваний может «рассказать» сахар, обнаруженный в моче. Норма для содержания глюкозы в урине – 1,6 ммоль/сутки.

:

Оценка его присутствия в урине помогает установить патологию надпочечников и щитовидной железы. Также сахар в моче – признак панкреатита или рака поджелудочной железы.

Кроме этих заболеваний, избыточный сахар в крови свидетельствует о синдроме Кушинга, сосудистом коллапсе и тиреотоксикозе.

Если сахар незначительно увеличился в урине при беременности и лечении кортикостероидами, то в этом нет ничего страшного.

Обнаружение солей и кортизола в моче

Суточный анализ мочи на оксалаты (соли) назначают в том случае, если видят признаки почечной недостаточности, мочекаменной болезни и сахарного диабета.

Поскольку соли могут накапливаться в тканях внутренних органов и скелета, оксалаты в мочи могут быть признаком патологий костной ткани, например, остеопороза, или воспалительных процессов.

У новорожденных детей это исследование помогает выявить первичную гипероксалурию.

Норма содержания соли в моче разнится у мужчин и женщин. В мужской урине ее должно наблюдаться не более 228 – 683 мкмоль/сут или 20 – 60 мг/сут.

Для женской мочи характерно наличие соли в количестве 228 – 626 мкмоль/сут или 20 – 54 мг/сут.

Если норма содержания оксалатов в урине не соблюдается, то подтверждаются следующие диагнозы:

• поражение поджелудочной железы;
• цирроз печени;
• саркоидоз;
• камни в органах мочевыделения;
• воспаление кишечника;
• пиелонефрит;
• патология эндокринной системы (гипопаратиреоз);
• множественная миелома.

В моче могут обнаружить избыток солей при таких состояниях организма, как нехватка витаминов D и B6. Зачастую много оксалатов образуется в моче у тех, кто сидят на вегетарианской диете.

Также оксалаты в моче – признак рахита остеомаляции, неправильного функционирования почек и нарушения всасывания тонким кишечником кальция.

:

При необходимости исключить синдром Иценко-Кушинга сбор суточной мочи осуществляется для выявления количества гормонов коры надпочечников (кортизола).

Симптомами синдрома являются сбои в наступлении месячных, постоянная усталость, остеопороз и ожирение верхней части тела.

Сдать мочу на кортизол требуется и в том случае, если есть вероятность заболевания болезнью Аддисона.

Кортизол образуется в коре надпочечников под воздействием кортикотропина. Этот глюкокортикоидный гормон является защитным барьером против болезнетворных бактерий при стрессовых ситуациях, отвечает за регулировку давления в артериях и увеличивает сахар.

Гормон кортизол благоприятствует процессу распада жиров и предохраняет организм от воспалений.

Для содержания этого гормона в моче тоже существует норма. В жидкости, выделяемой почками за сутки, он может наблюдаться в количестве от 28,5 до 213,7 мкг.

Кортизол в больших объемах свидетельствует о синдроме Иценко-Кушинга или сильном нервном перенапряжении, в меньших – о болезни Аддисона, дисфункции мозгового придатка (гипофиза) или адреногенитальном синдроме.

Когда кортизол отклоняется от нормы, нужно побеседовать с эндокринологом. Возможно, после консультации он назначит анализы крови.

:

Таким образом, суточный анализ урины назначают, чтобы определить, как работают почки, и выявить заболевания вроде сахарного диабета, пиелонефрита, цирроза и остеопороза.

Сбор материала для исследования проводится в течение целых суток. В суточном объеме мочи определяют микроальбумин, оксалаты, глюкозу и глюкокортикоидный гормон.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/mochi/sutochnyj.html