С какой недели стимулируют роды

Доброго времени суток всем, кто ко мне заглянул!

Догадываюсь, что до заветного срока осталось уже недолго. Вы размышляете, куда поставить детскую кроватку, распределяете обязанности по уходу за будущим ребенком…

Что ж, самое время обсудить некоторые вопросы, о которых вы раньше не задумывались.

Сегодня остановимся на том, как стимулируют роды в роддоме. Иногда малышу нужен дополнительный импульс, чтобы появиться на свет. Если у вас все сложится именно так, то понимание ситуации убережет вас от паники.

Несколько минут на прочтение статьи – и вы будете в курсе!

Когда природе требуется помощь?

Перечислю, в каких случаях акушеры стимулируют роды:

1. Беременность переношенная.
2. Околоплодные воды излились раньше срока
3. Первичная слабость схваток.
4. Вторичная слабость схваток.
5. Состояния, при которых женщина не сможет дальше вынашивать ребенка, и поэтому требуется срочно вызвать роды.

Для ясности давайте пробежимся по этому списку.

 Переношенная беременность

Предельный срок, когда малыш должен родиться – 41 неделя.

Роды в 42 недели – это уже риск для мамы и плода. Ребенок может вырасти слишком большим, и маме трудно будет его рожать. С другой стороны, плацента уже стареет, и ребеночку не хватает кислорода и питательных веществ.

Поэтому после 40 недель будущей маме обычно предлагают лечь в больницу, чтобы понаблюдать за ней и если потребуется ускорить роды.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Плодный пузырь разорвался, и воды отошли, но схватки не начинаются. Мама и малыш оказались в опасности: через дефект в плодном пузыре может проникнуть инфекция.

Врачи сделают все, чтобы извлечь карапуза на свет в ближайшие 12 часов.

Первичная родовая слабость

Это случай, когда роды начались, но схватки почему-то идут плохо. Они редкие, слабые и короткие. Их силы недостаточно, чтобы раскрыть шейку матки.

В такой ситуации роды могут затянуться, и малыш пострадает от недостатка кислорода. Поэтому врачи применяют специальные препараты для стимуляции схваток.

Вторичная родовая слабость

Это практически то же самое. С той разницей, что схватки начались нормально, а потом в какой-то момент прекратились или ослабели. Возможно, роды затянулись, или ребенок как-то не так лег.

Состояния, при которых вынашивать ребенка дальше нельзя

Тут могут быть разные варианты. Например, фетоплацентарная недостаточность – состояние, когда плацента не справляется со своей функцией, и плод страдает от недостатка питания.

Или тяжелый гестоз у беременной. Или какое-то заболевание у будущей мамы, при котором дальнейшее вынашивание беременности опасно для нее…

К счастью, все это случается редко. И я не буду продолжать, чтобы вас не пугать.

Непростое решение

Прежде чем решиться на стимуляцию родов, акушеры оценивают сразу несколько факторов:

• Насколько готова к родам шейка матки?
• В каком состоянии ребенок?
• Как себя чувствует мама?
• Нет ли противопоказаний для родостимуляции?

Нельзя стимулировать роды, если:

• На матке есть рубец.
• Во время прошлых родов у женщины были тяжелые разрывы.
• Плацента перекрывает внутренний зев матки.
• Петля пуповины выпала и собирается родиться раньше ребенка.
• Плод лежит неправильно, косо или поперек матки.
• У женщины есть какие-то заболевания, при которых нельзя рожать естественным образом.

Как видите, все не так просто. Врачам нужно взвесить все риски и выбрать верное средство.

Как же доктора вызывают роды? Какие такие волшебные таблетки и капельницы  у них есть?

Сейчас узнаете.

Амниотомия – вскрытие плодного пузыря

В норме плодные оболочки должны разорваться, когда шейка матки полностью раскроется.

Но иногда врачи сами вскрывают плодный пузырь, чтобы ускорить течение родов. Это простое действие помогает усилить (или даже вызвать) схватки.

Механизм примерно такой: после излития передних околоплодных вод головка плода опускается и давит на внутренний зев матки. Это и вызывает рефлекторное усиление родовой деятельности.

Акушеры редко пользуются только амниотомией. Зато в сочетании с другими методами она дает отличный эффект.

Простагландины

Простагландины – это вещества, которые вырабатываются в нашем организме и управляют многими процессами. Простагландинов много, но на процесс родов действуют два: простагландин Е2 и простагландин F2α.

Эти странные названия дали им ученые, хотя наши помощники заслуживают большего! Судите сами.

Простагландин Е2 образуется в «ребенкиной» части плаценты и в шейке матки. Он делает шейку зрелой и – внимание! – запускает процесс родов.

Простагландин F2α вырабатывается в «маминой» части плаценты и в мышцах матки. он поддерживает силу схваток, когда они уже начались.

Фармакологи синтезировали оба этих вещества, и сейчас они есть в арсенале акушеров в виде таблеток, геля, свечей или растворов.

При перенашивании беременности или в случаях, когда нужно срочно вызвать роды, на помощь приходит простагландин Е2.

Его вводят в канал шейки матки или во влагалище в виде геля или свечей. В результате шейка матки созревает и раскрывается буквально за считаные часы, а затем наступают роды.

При первичной родовой слабости помогает простагландин F2α. С ним  обычно делают капельницу.

Окситоцин

Это гормон, который повышает тонус матки. Окситоцин – самое старое средство для родостимуляции. Но в последнее время акушеры пользуются им осторожно.

Выяснилось, что введение окситоцина плохо сказывается на ребенке, у него снижаются адаптивные возможности.

Поэтому врачи прибегают к окситоцину только в крайних случаях и стараются комбинировать его с простагландинами, чтобы снизить дозу.

Вот, собственно, и все. В каждом конкретном случае врачи-акушеры действуют по ситуации, руководствуясь специальными протоколами.

Это документы, в которых описана врачебная тактика, показания и противопоказания для всех манипуляций и лекарственных препаратов. Протоколы существуют для того, чтобы уберечь докторов от ошибок. И акушеры четко их придерживаются.

Желаю вам и малышу счастливых, срочных естественных родов! Пусть сегодняшняя информация послужит только для вашего спокойствия.

Ну а я с вами не прощаюсь – у меня еще масса тем для полезных статей. Поэтому не забудьте кликнуть на кнопку – вам на почту будут приходить оповещения о новинках!

Обнимаю,

Анастасия Смолинец

2016-07-18T11:48:44+00:00

Источник: http://inspire4women.ru/kak-stimyliruyt-rodi-v-roddome.html

Как происходит стимуляция родов в роддоме

Роды — естественный процесс, он наступает после полной зрелости плода и готовности материнского организма к физиологическому изгнанию малыша из полости матки. Но иногда возникают такие ситуации, при которых лучше простимулировать родовую деятельность, для того чтобы обезопасить и ребенка, и роженицу от нежелательных осложнений.

Показания к стимуляции

В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем. И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс. К ним относятся следующие:

• перенашивание беременности;
• сбои в родовой деятельности;
• проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию.

Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ.

Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка.

Но плод ведь и заглатывает эти воды, и находится все время в них. В таких случаях токсического воздействия не избежать. В то же время, известны и роды на сроке 42 недели с чистыми водами.

Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение.

Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания.

Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.

Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2500 г или более 4500 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам.

Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно.

И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.

Методы стимуляции родов

Существует несколько способов, применяя которые можно приблизить начало или ускорить стабильную родовую деятельность:

• отсоединение мембран;
• с помощью катетера Фолея;
• гормональный метод;
• амниотомия.

Отсоединять мембраны может врач акушер-гинеколог механическим путем. Для этого он вводит палец во влагалище и отделяет мембрану, соединяющую матку с плодным пузырем. Такая манипуляция способствует выработке гормона простогландина, который крайне необходим для родового процесса.

Катетер Фолея представляет собой специальный баллончик, который вставляют в цервикальный канал и наполняют водой. В результате он расширяется, чем и способствует отслоению плодного пузыря от нижнего сегмента матки. Процедура запускает выработку веществ, стимулирующих роды.

Гормоны для стимуляции родов могут вводиться орально, вагинально и внутривенно. Оральный метод предусматривает прием таблетки, которая содержит синтетические антигестагены, вызывающие сокращения маточной мускулатуры. После однократного приема препарата в большинстве случаев через сутки активизируется родовой процесс, если же он не наступает — назначают прием еще одной таблетки.

Вагинально до родов могут вводиться гормоны простогландины. Они подготовляют шейку матки, размягчают ее и способствуют раскрытию. Окситоцин – гормон, вызывающий схватки, — вводится внутривенно капельно. Он стимулирует сокращение матки и изгоняет из нее плод.

Выбор лекарственного средства проводит акушер-гинеколог индивидуально, предварительно осмотрев женщину и изучив ее историю беременности.

При слабой родовой деятельности у женщин, у которых не отошли воды, ускорить процесс можно с помощью амниотомии. Специальным инструментом прокалывается плодный пузырь, в результате чего отходят воды — и запускается родовая деятельность.

Противопоказания к стимуляции

Запуск родов неестественным путем имеет свои противопоказания. Его не следует проводить, если:

• предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением;
• плод или плацента размещены неправильно;
• размеры головы плода не соответствуют размерам таза роженицы;
• состояние ребенка неудовлетворительное;
• у роженицы началось маточное кровотечение;
• при наличии в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, инфекционные болезни матки или гипертония.

Если при таких состояниях роды не наступают самостоятельно, то есть естественным путем, тогда роженицу готовят к кесареву сечению.

Как простимулировать роды самостоятельно без опасности для беременной и плода?

Существует несколько методов, применяя которые во время беременности, можно помочь своему организму подготовиться к родам. Считается, что мужская сперма благоприятно влияет на шейку матки. Она помогает ей созревать и легче раскрываться. Поэтому многие врачи рекомендуют женщинам заниматься сексом в последние дни беременности.

Конечно же, если нет противопоказаний, таких как повышенный тонус матки, например. Легкий массаж сосков также может способствовать началу сокращений маточной мускулатуры. Пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на женский организм и на поздних сроках могут стать началом родовой деятельности.

Неплохо помогает и теплая ванна, только принимать ее нужно при целостности плодового пузыря, то есть до отхождения вод.

Главное — с наступление даты родов не суетиться и особо не переживать. Конечно, это важный момент в жизни каждой женщины, но и стресс при нем нежелателен. Выделяемый адреналин во время переживаний блокирует выработку гормонов, необходимых для родоразрешения. Поэтому лучше запастись спокойствием, терпением и довериться врачам — тогда все пройдет благополучно.

Источник: http://beremennost.net/kak-proiskhodit-stimulyatsiya-rodov-v-roddome

В каких случаях вызывают роды: какие виды стимуляции применяют?

Анна Кулёмина

Рубрика: Заботливая мама

Доброго дня всем, читающим мой блог!  Думаю, тема беременности и родов тут многим актуальна. Чем ближе роды, тем страшнее нам становится. Более старшие и «опытные» родственницы и подруги очень любят поделиться страшилками и пугалками.

Мою подругу Свету так запугали, что она, уже будучи в роддоме, в истерике звонила мне: «Аня, меня хотят стимулировать! Не дамся!!! Я же умру от этого!». Пришлось приехать к ней, выловить самого доброжелательного на вид врача и уговорить его прочитать нам лекцию на тему стимуляции.

Выложу тут краткий конспект той беседы. Итак, в каких случаях вызывают роды?

Немного теории

В норме беременность длится примерно 40 недель (отсчет ведется с первого дня последней менструации). Но надо учитывать, что в сорок недель рожает менее 10% женщин. Более 70% рожают между 38 и 42 неделей. Такой разрыв почти в месяц длиной вполне естественен, мы все индивидуальны.

На каком сроке произойдут роды зависит от множества факторов, включая возраст будущей мамы, пол ребенка, вес мамы при рождении, длительность менструального цикла и пр. Хотя в женских консультациях всем высчитывают так называемую ПДР – примерную дату родов – те самые 280 дней с начала последней менструации.

Если срок истек

На 36-39 неделе плацента естественным образом начинает «стареть» (мы тут не рассматриваем патологические случаи преждевременного старения плаценты). После 40 недель плацента все хуже выполняет свою роль, то есть передача кислорода и питательных веществ ребенку сокращается. Поэтому необходим регулярный контроль (КТГ, допплер, УЗИ), чтобы оценить состояние ребенка.

Если поступление кислорода и питательных веществ сокращаются до критической отметки, ребенок может погибнуть.

Причем сама мама может и не почувствовать никаких особых изменений, разве что малыш в какой-то момент начинает слишком активно шевелиться, либо совсем затихает.

Поэтому врачи предпочитают держать «перехаживающих» беременных на особом контроле. Но, если все в порядке, спокойно дают доходить еще 1-2 недели, силой никого не стимулируют.

Тут есть очень тонкий момент. К сожалению, у нас не всегда есть в доступе высокотехнологичное оборудование и возможность каждые пару дней контролировать состояние «внутреннего мира». Поэтому некоторые врачи перестраховываются и очень настоятельно рекомендуют «запустить роды» сразу после ПДР.

Потому что на одной чаше весов ребенок, который уже полностью сформировался и считается доношенным, а с другой возможные проблемы и осложнения, которые могут возникнуть при перенашивании. Как быть – решать вам самим. Ответственность все равно на вас.

Что-то пошло не так

Кроме срока более 40 недель, который сам по себе патологическим состоянием не является, есть целый ряд состояний, при которых оставаться беременной дальше может быть просто опасно. Причем срок может быть намного меньшим – от 35 недель. Иногда речь может даже идти об экстренном кесарево сечении. Вот некоторые случаи:

• Во время исследований выявлено уменьшение околоплодных вод, взвеси в них, чрезмерное старение плаценты – высокий риск инфекции или недостаточного поступления питательных веществ ребенку.
• Плод по каким-то причинам не растет и не развивается как положено.
• Крупный плод в совокупности с анатомически узким тазом роженицы (не путать с клинически узким тазом – это довольно экстренная ситуация, которая обнаруживается уже в процессе родов).

• Преэклампсия – очень тяжелое патологическое состояние. Возникает обычно на фоне гестоза (повышенное кровяное давление, отеки, белок в моче). Во время преэклампсии нарушается мозговое кровообращение, так что характерными симптомами являются головокружение, мушки перед глазами, головная боль, нарушения зрения. Это состояние требует очень оперативного лечения и родразрешения. При преэклампсии счет идет на часы, при установлении этого диагноза в течение 2-3 часов проводится терапия для стабилизации состояния и делается экстренное кесарево. В противном случае может перейти в эклампсию. Это уже терминальная стадия. В «лучшем случае» погибнет только мать. Или не спасут обоих. Так что регулярные анализы мочи и контроль давления – это не прихоть врача, а способ проконтролировать и избежать смертельной опасности.
• Диабет, заболевания почек, нарушения работы сердца, повышенное кровяное давление (как отдельное заболевание или как один из признаков гестоза) являются показателем к стимуляции. После 40 недель с таким анамнезом ходить точно не дадут.
• Если в прошлом уже были случаи рождения мертвого ребенка.

Как стимулируют

Все способы индуцирования родов можно разделить условно на домашние и врачебные.

Если срок уже большой, а роды все никак не начинаются, но никаких проблем со здоровьем нет, многие врачи «прописывают» мужетерапию.

В сперме содержатся простагландины, которые размягчают шейку матки, а во время оргазма в организме женщины вырабатывается окситоцин – гормон, стимулирующий сокращения матки и ускоряющий наступление схваток.

Другие домашние способы гораздо менее безопасны и врачи их настоятельно не рекомендуют.

Наибольшей популярностью пользуется «родовой коктейль», в который по разным источникам входят шампанское, касторка, абрикосовый сок, ананасы или ананасовый сок.

И если последние пункты нареканий не вызывают, ешьте-пейте на здоровье, главное, чтобы аллергии не было, то касторка и шампанское (а тем более вместе) могут повлиять на организм самым неожиданным образом.

В условиях ЖК или роддома могут предложить следующие виды стимуляции:

Осмотр «с пристрастием». Не самая приятная процедура. Врач руками довольно жестко пальпирует шейку матки, что может вызвать отхождение пробки и роды в ближайшие пару дней. Если пробка уже отошла, врач слегка разводит плодные оболочки.

Катетер Фолея. Тоже весьма болезненная процедура. В родовой канал помещают баллон, который накачивают воздухом. Обычно схватки начинаются в течение 24 часов после момента установки, хотя бывает, что такая стимуляция не срабатывает.

Прокол пузыря (амниотомия).

Когда шейка матки уже готова – пробка отошла, сама шейка сглажена или даже есть несколько сантиметров раскрытия, но схватки никак не начинаются, вам могут предложить проколоть плодный пузырь, чтобы спустить воды.

Обычно эта процедура вызывает начало схваток буквально за несколько часов. При полностью закрытой шейке и неотошедшей пробке произвести эту процедуру невозможно.

Окситоцин. 100% вызовет схватки, хотя и более частые и болезненные по сравнению с нестимулированными родами.

Вывод

Искусственная стимуляция – это несомненно неприятно, естественный запуск родов предпочтительнее. Но когда речь идет о сохранении жизни и здоровья, не стоит от нее отказываться. Помните, что естественный отбор – это очень естественно, но вряд ли вы хотите стать его жертвой.

Если эта статья показалась вам полезной, поделитесь ей с друзьями. Не забывайте подписываться на обновления!

Источник: http://bloghappylady.ru/zabotlivaya-mama/rodyi/stimulirovat-nelzya-jdat-gde-stavit-zapyatuyu/

Как стимулируют роды

Здравствуйте, дорогие беременные и мамочки!

В статье обсуждаем как стимулируют роды. Рассказываем, в каких случаях необходима эта процедура, как ее проводят в больнице. Вы узнаете, есть ли противопоказания для стимуляции.

Когда нужна стимуляция

Средняя продолжительность вынашивания малыша составляет от 38 до 42 недель. Но в некоторых случаях происходит так, что малыш не спешит покидать мамин животик. В подобном случае врачи принимают решение о стимулировании родового процесса.

Подобная процедура нужна как при перенашивании, так и в случае необходимости экстренных родов из-за самочувствия беременной или плода. Будущим мамочкам не стоит бояться этой процедуры, так как она позволит ей быстрее встретиться с малышом.

Основное условие для проведения стимуляции — созревшая шейка матки. Как правило, созревание происходит в 37-38 недель беременности.

При перехаживании срока на десять и более дней врачи решают, что необходима стимуляция и, в первую очередь, ради здоровья ребенка.

Но перенашивание также неблагоприятно и для женского организма, так как с каждым днем будущей мамочке становится тяжелее ходить, она быстро устает и плохо спит.

В каких случаях проводят процедуру до окончания максимального срока вынашивания плода:

• при отслойке плаценты;
• при излитии околоплодных вод и отсутствии схваток;
• при резус-конфликте;
• при многоплодной беременности;
• при наличии болезней у беременной, которые требуют незамедлительного лечения;
• при остановке развития плода;
• при выпадении пуповины;
• при необходимости оказания малышу врачебной помощи.

Как происходит стимуляция родов

Перед тем, как приступить к рассказу об естественной стимуляции родового процесса, мы с вами обсудим, как проходит процедура в роддоме. Для начала специалист проверит, в каком положении находится плод, созрела ли шейка матки. Если ребенок находится в головном предлежании, матка тонкая и мягкая, врач приступает к стимуляции.

В настоящее время существуют такие методы проведения процедуры, которые обычно делают в роддоме на 41 неделе беременности:

1. Отсоединение мембран. Акушер проникает пальцем во влагалище женщины, после чего отделяет мембрану, которая соединяет стенку матки с амнионом. Вследствие этого начинает вырабатываться простагландин, провоцирующий родовой процесс.
2. Амниотомия. При помощи этой процедуры врач прокалывает околоплодный пузырь, что в дальнейшем приводит к началу схваток. Обычно эту процедуру проводят в случае раскрытия матки.
3. Использование лекарственных средств. Если ручная стимуляция не дает положительных результатов, врачи используют специальные медикаменты. Обычно применяются гормональные средства такие, как окситоцин или миропристон. В каждом отдельном случае акушер самостоятельно определяет, какой именно медикамент следует использовать, основываясь на состоянии здоровья будущей мамочки, готовности ее организма к родам.

Как отмечают многие женщины, самой болезненной процедурой является отсоединение мембран. И если вам предстоит эта процедура, то подумайте о хорошем. Например, что после нее вы наконец-то увидите своего малыша!

Как провести самостоятельную стимуляцию

Если вы уже на 40 неделе беременности, а малышик все никак не хочет покидать свой уютный и привычный домик, то можно попробовать стимуляцию у себя дома. Но проводить ее можно только после разрешения врача и созревания шейки.

Самыми действенными методами приближения родов в домашних условиях являются:

1. Физическая активность. Старайтесь как можно больше двигаться дома, выходите на пешие прогулки. Можете заняться уборкой дома, но помните, делать это нужно аккуратно. Никакого мытья окон или снятия паутины с потолка, только мытье полов. Не занимайтесь тяжелым физическим трудом, так как он может привести к отслоению плаценты.
2. Интимная близость. Оргазм провоцирует сокращение матки, что в дальнейшем может привести к появлению сильных схваток. Вследствие интимной близости в организме будущей матери формируется окситоцин, который запускает родовой процесс. Также в сперме присутствуют компоненты, которые могут размягчать шейку матки, что приводит к легким родам. Но помните, слишком увлекаться процессом нельзя, так как это может навредить ребенку.
3. Стимуляция сосков. Плавный и легкий массаж сосков помогает выработать окситоцин. При этом массаж следует делать очень аккуратно, чтобы не повредить соски.
4. Применение народных средств. К таким средствам относится малиновый отвар, петрушка. Некоторые даже кушают свеклу, говоря, что она им очень помогает.
5. Употребление касторки. Этот метод уже не нов, его активно применяли наши бабушки и мамы. До сих пор многие беременные используют касторку даже в роддоме. Касторка — отличное слабительное средство, быстро очищающее кишечник и приводящее к сокращению матки. Для стимуляции достаточно принять 2,5 ст.л. касторки, разбавленной водой. Если после приема никакого эффекта нет, не увеличивайте дозировку, так как это может привести к обезвоживанию организма.

Когда запрещена стимуляция

Стимуляция родового процесса имеет некоторые противопоказания, к которым относятся:

• Кесарево сечение в прошлом. Процедура может привести к разрыву матки по шву. В подобных случаях противопоказана даже естественная стимуляция родового процесса.
• Не головное предлежание ребенка.
• Диабет.
• Увеличение артериального давления у будущей матери.
• Недуги матки инфекционного характера.
• Кровотечение из матки.
• Узкий таз у беременной и крупная голова у плода.

Также запрещено стимулирование родов из-за предлежания плаценты, при котором она закрывает отверстие матки.

Решать о том, нужно ли вам стимулирование родов или нет, должен только врач. Некоторые мамочки ходят до последнего с единственным желанием — ощутить, как начинаются естественные схватки.

Другие уже с 38 недель мечтают о том, чтобы поскорее родить, и совсем не против стимуляции. Особенно это касается будущих мамочек с крупным плодом.

Но помните, проводить процедуру можно только в том случае, если матка созрела.

Не бойтесь стимуляции, и пусть ваши роды будут легкими!

До встречи в следующей статье!

Источник: http://tvoirodi.ru/rodi/kak-stimuliruyut-rody.html

Как самостоятельно стимулировать роды

Самое главное условие для стимуляции родов – это созревшая шейка матки, а созревает она уже к 37 неделе или 38 недели беременности.

Если женщина «перехаживает» свой срок на 10 дней и более, то акушеры решают, что стимулировать роды необходимо в первую очередь ради здоровья ребенка. Хотя для матери запоздалые роды тоже неблагоприятны.

Но зачастую к этому прибегать приходится и в других случаях. Стимуляция родов производится еще до окончания максимального срока беременности, если:

• — начинается отслоение плаценты, происходит разрыв мембраны,
• — просачиваются или изливаются околоплодные воды, но при этом схваток еще нет,
• — есть резус-конфликт,
• — у роженицы многоплодная беременность,
• — женщина имеет заболевания, которые требуют немедленного лечения,
• — остановилось развитие ребенка (по показанию специального теста),
• — выпала пуповина,
• — ребенку требуется врачебная помощь.

Как стимулирую роды в роддоме?

Прежде чем мы поговорим о естественной стимуляции родов, расскажем о том, как стимулируют роды в роддоме.

Перед тем как приступить к стимуляции, врач проверит положение плода в матке и состояние ее шейки, которая на момент родов должна стать тонкой и мягкой.

Если шейка матки созрела, то есть полностью готова к родам, врач приступает к стимуляции родов. В современных роддомах для этого используются следующие методы:

• • Отсоединение мембран. Врач вводит во влагалище беременной палец и отделяет мембрану, соединяющую стенку матки с амниотической оболочкой. Благодаря этому происходит выработка гормона простагландина, который способен вызывать роды.
• • Прокол околоплодного пузыря. Он делается, когда матка уже приоткрыта. После разрыва амниотической оболочки схватки начинаются обычно в течение суток.
• • Применение медикаментов. Если естественная стимуляция родов не приносит никакого эффекта, врачи применяют медикаментозные препараты. Чаще всего применяются гормональные средства, к примеру, окситоцин, миропристон и другие. Акушер сам выбирает, чем стимулировать роды в зависимости от состояния здоровья женщины и готовности ее организма к родам.

Как стимулировать роды самостоятельно?

Если вы уже знаете, что срок рожать уже подошел, а ваша матка созрела для родов, то можно приблизить роды и самой, т.е. в домашних условиях. Многим женщинам интересно знать о том, как стимулировать роды самостоятельно, чтобы не ехать заранее в больницу и не испытывать дополнительных стрессов. Есть много способов приблизить роды, перечислим самые эффективные.

• 1. Физическая активность. Быстрее разродиться вам помогут некоторые физические упражнения или обычная ходьба. Даже утренняя зарядка и прогулка перед сном могут помочь быстрее попасть в роддом. Хорошо стимулирует роды генеральная уборка в квартире, мытье полов. Но только без фанатизма. Тяжелые физические нагрузки могут спровоцировать отслоение плаценты.
• 2. Сексуальная активность. Во время оргазма идет сокращение матки, а это может активные схватки. Благодаря сексу в организме женщины вырабатывается окситоцин, который стимулирует роды. Кроме того, сперма содержит вещества, которые способны размягчить шейку матки, подготовив ее к легким родам. Но здесь тоже нельзя переусердствовать, чрезмерная активность недопустима, т.к. она способна навредить ребенку.
• 3. Массаж сосков. Он также способствует выработке окситоцина, который стимулирует роды. Массаж нужно делать аккуратно, чтобы не повредить соски.
• 4. Использование народных средств. К ним относятся свекла и петрушка, а также отвар из малиновых листьев, который размягчает шейку матки и предотвратит разрывы при родах.
• 5. Прием касторового масла. Это довольно старый способ стимулирования родов, который применялся женщинами даже в роддомах. Касторовое масло – это хорошее слабительное средство, которое быстро очищает кишечник, приводит к сокращению матки. Для того чтобы у женщины началась родовая деятельность, достаточно принять 50 мл касторки, разбавленной соком. Но если метод не сработал, не нужно превышать дозу, так передозировка касторки может быть опасна обезвоживанием организма.

В каких случаях стимуляция родов противопоказана?

Как и любая медицинская манипуляция, стимуляция родов имеет свои противопоказания. К ним относятся:

• • Кесарево сечение в предыдущих родах. Стимуляция родов может спровоцировать разрыв матки по шву. В таких случаях противопоказана любая, в том числе, и естественная стимуляция родов.
• • Неправильное положение плода.
• • Несоответствие размеров головы ребенка и таза женщины.
• • Предлежание плаценты, которая закрывает отверстие матки.
• • Сахарный диабет у женщины.
• • Инфекционное заболевание матки.
• • Маточное кровотечение.
• • Повышенное артериальное давление у беременной.

Это только основные противопоказания, на самом деле их может быть больше. О том, как проводить стимуляцию, и можно ли ее проводить, вам может сказать только врач. Даже самая, на первый взгляд, безобидная естественная стимуляция родов может привести к серьезным негативным последствиям. Поэтому ни в коем случае не стимулируйте роды самостоятельно без консультации со специалистом.

И не забывайте еще о том, что акушерский срок беременности обычно на две недели больше настоящего, то есть от времени зачатия. Поэтому, если ваш врач, который считал срок с начала последних месячных, скажет, что у вас уже 42 недели беременности, то смело отнимайте от этого срока пару недель.

Но при этом пройдите положенное обследование, чтобы быть уверенными, что вы ничего не напутали. Стимуляция родов – процедура популярная и часто применяемая акушерами. Бояться ее не стоит, наоборот, в некоторых случаях она необходима для сохранения здоровья и жизни, как женщины, так и ребенка.

Источник: http://love-mother.ru/kak-samostoyatelno-stimulirovat-rody.html

Как стимулируют роды в роддоме и нужно ли это делать?

Привет, дорогие читательницы! Сегодня у меня лонгрид для тех, кому важно разобраться в вопросах стимуляции родов. Удивительно, но многие женщины ничего не знают об этом, пока не столкнутся с этим в родах. Другие даже после родов со стимуляцией не всегда осознают, что она имела место быть. И действительно, важно ли женщине знать об этом?

В этой статье я расскажу, в каких случаях и каким образом стимулируют роды в роддоме? Действительно ли это безопасно, как утверждается на медицинских порталах? И всегда ли это так необходимо?

Механическая

Отсоединение мембран. Врач вводит беременной во влагалище палец и отделяет мембрану, соединяющую стенку матки с амниотической оболочкой. Благодаря этому, происходит выработка гормона простагландина, который способен вызывать роды. Не самая приятная процедура, я вам скажу.

Катетер Фолея – механический способ стимуляции созревания и раскрытия шейки матки при наполнении водой баллончика, вставленного в цервикальный канал. Он отслаивает плодный пузырь от нижнего сегмента матки, вследствие чего стимулируется синтез арахидоновой кислоты и простагландинов.

Амниотомия. Это прокол плодного пузыря, выполняемый при помощи специального пластмассового крючка. Является самой настоящей операцией. Врач прокалывает пузырь и потихоньку сливает амниотическую жидкость. Применяется этот способ очень редко. Авторы современных научных работ и вовсе говорят, что показаний к амниотомии практически нет.

Наткнулась я тут на видео с интервью Мишеля Одена (знаменитый французский врач акушер-гинеколог), где он говорит о том, что ему непонятно, зачем в России применяют амниотомию. У него было 15000 рожениц и ни одной амниотомии. Меня эти слова заставили задуматься, а вас?

Ламинарии. Это палочки, изготовленные из морских водорослей, 2-3 мм в диаметре, длиной 6-7 мм. Они способствуют достаточно бережному воздействию на шейку матки, стимулируя выработку простагландинов и расширение шейки матки.

Большинство исследователей считают введение ламинарии врачебной манипуляцией. Для этой процедуры необходимы влагалищные зеркала, пулевые щипцы, зажим или маточные «перевязочные» щипцы, специально созданные для введения ламинарий [Darney, 1986]. Я на моменте перечисления приборов падаю в обморок.

Оральный

Чудо таблетка. Содержит синтетические антигестагены, которые стимулируют сократительную способность миометрия (мышечный слой матки). А еще их принимают для экстренной контрацепции или изгнании плода.

В больнице и в дородовом отделении нередко таблетки предлагаются для женщин, которые, по мнению врачей, перенашивают беременность (а это уже на 40-41 неделе), и процесс родов в течение суток запускается. Если нет, то предлагают еще одну. На самом же деле, срочные роды (т.е.

в срок) в период 38-42 недели. К тому же гарантии, что таблетка подействует, нет.

Склонность врачей после 40й недели стимулировать родовую деятельность объясняется риском старения плаценты, изменением цвета околоплодных вод из-за заполнения токсинами, гипоксией плода. Ключевой момент, что риск есть, но не факт, что он оправдается.

Гормональный

Синтетические гормоны: окситоцин (влияет на сократительную способность матки) и простагландин (отвечает за увеличение ширины раскрытия матки).

Естественный окситоцин и простагландин – гормоны, запускающие процесс родов, вырабатываются путем сложных биохимических процессов в организме и действием других гормонов. Введение синтетических гормонов создает условия патологических родов, потому как работа организма обесценена.

К тому же, введение окситоцина, как правило, осуществляется внутривенно, и женщине приходится лежать под капельницей, а лежачее положение, пожалуй, самый  “болючий”  вариант переживания схваток.

Простагландины вводятся вагинально в виде свечей или геля и считаются самым безопасным способом из всех видов стимуляции.

Показания для стимуляции родов:

• патология во время беременности, требующая раннего родоразрешения ;
• отсутствие схваток через 12-24 часа после излития околоплодных вод. Есть риск попадания инфекции к плоду ;
• большой срок беременности, он же – перенашивание.

Противопоказания для стимуляции родов:

• Кесарево в предыдущих родах. Стимуляция родов может спровоцировать разрыв матки по шву.
• Неправильное положение плода, предлежание плаценты, закрывающей отверстие матки.
• Несоответствие размеров головы ребенка и таза женщины.
• Неудовлетворительное состояние плода.
• Сахарный диабет у беременной.
• Инфекционное заболевание матки.
• Маточное кровотечение.
• Повышенное артериальное давление у женщины.

Риск для ребенка

В работе профессора д.м.н. Г.А.Савицкого и к.м.н. А.Г.Савицкого (книга «Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки») описано действие на плод введенного окситоцина.

Если кратко, то после введения препарата у роженицы произошло преждевременное излитие вод, после миометрий матки находился в тонусе порядка 30 минут, т.е. все время действия окситоцина.

Это значит, что целых полчаса ребенок находился в состоянии гипоксии (кислородного голодания).

Что самое грустное, на момент родов действие окситоцина уже незаметно, и состояние новорожденного малыша может быть оценено высоким баллом по шкале Апгар. Однако, для необратимых нарушений в ЦНС (центральной нервной системе) ребенка этих тридцати минут может вполне хватить. На тонус матки, ЦНС и кровообращение плода такое же действие могут оказывать все виды стимуляции.

При искусственно вызванных схватках, голова плода не успевает подготовиться, занять правильное положение для прохождения костей малого таза, что приводит к травмам, а также разрывам промежности у женщины.

При стимуляции родов голова плода сдавливается так быстро, что резко повышается внутричерепное давление, нарушается венозный отток и артериальный приток крови в головном мозге, возникают участки отёка головного мозга, ишемии и кровоизлияния.
Никольский А.В.(к.м.н., врач высшей категории) писал:

«Искусственно вызванное патологическое течение родового процесса опасно, прежде всего, нарушениями кровообращения и родовой травмой плода, что ведёт к повреждению ЦНС плода.

В лёгких случаях до года жизни у ребёнка невролог выявит синдром нервно-рефлекторной возбудимости, нарушения сна, мышечную дистонию, вегетативную дисфункцию (беспричинное срыгивание и др.), нормотензивную гидроцефалию, косолапость и др.

, после года — задержку речевого развития, гиперактивность и дефицит внимания, хождение на носочках и др. В тяжёлых случаях — эпилептический синдром, гиперкинезы, ДЦП, синдром аутизма, задержка психического развития и др.»

Основной причиной повреждения ЦНС у новорожденного ребенка является стимуляция родов.

Есть еще и психологический аспект. Как говорит Галина Елтонская (научный руководитель Центра материнства «Мамин Дом», куратор по вопросам материнства, инструктор по материнскому искусству, член ЕАТА), самый первый этап отделения от матери – это рождение. Условие безболезненного отделения: постепенные действия, в соответствии с возрастом.

Так вот, стимуляция родов, это, по сути, изгнание неподготовленного плода. Ребенку не дают возможности принять решение отделиться. Это, по сути, запрет на чувства. Причем слишком ранний.

Кто виноват и что делать?

Знаете, дорогие читатели, эта статья далась мне не просто. Стимуляция родов представляется мне жестоким вмешательством в естественный процесс. И сперва, кроме как ругать врачей , ничего больше не приходило в голову. Но на самом деле, таким действиям тоже есть объяснения.

Роддома нельзя назвать традиционными заведениями – они появились около сотни лет назад, и поначалу там рожали женщины с патологическими родами, женщины из низших слоев общества. Само собой напрашивается вывод, что врачей учили вести роды именно с осложнениями.

Считается, что сейчас все меньше здоровых женщин, поэтому они не в состоянии самостоятельно рожать в большинстве своем.
Вести процесс по плану родов, который рассчитан и предсказуем чуть ли не по минутам, гораздо удобнее, чем следить за естественным биоритмом женщины и ребенка.

По сути, такой способ ведения родов идет по запросу самих женщин. Это происходит из-за отсутствия знаний и неподготовленности будущих мам к родам и материнству. Процесс представляется страшным испытанием, на прохождение которого нужно призвать армию докторов, вооруженных всеми достижениями современной медицины.

Слабая родовая деятельность, являющаяся причиной стимуляции, во многих случаях не более чем реакция на стресс, вызванный обстановкой больницы. Выделяющийся адреналин блокирует окситоцин (как говорит М.

Оден :  окситоцин – скромный гормон).

У млекопитающих этот механизм действует как защитная реакция: если рядом непредвиденная опасность, самка приостановит роды до тех пор, пока не окажется в спокойной обстановке.

Отчего бывает слабая родовая деятельность и как с ней справиться

Доктора верят в то, что делают. Учат их по старым учебникам и они искренне верят в консервативную методику ухода за детьми (к счастью, не все). К тому же, о психологическом аспекте мало кто говорит. Потому как психология как наука в нашей стране только набирает обороты.

Во времена Сталина психологию вообще запретили, и только недавно стали говорить о чувствах и эмоциях.

Я лично знакома с несколькими акушерами-гинекологами, которые рожали и растили (растят) своих детей со стимуляцией, анестезией и прочими «прелестями», о вреде которых не раз говорили сторонники естественных родов.

Предлагаю разделить ответственность за вмешательство врачей в процесс родов. С одной стороны, это мама, которой следует подготовиться к родам, с другой стороны, врач, у которого в приоритете должны быть здоровые роды, без вмешательства.

Что вы можете сделать со своей стороны

• Для благополучных родов необходим позитивный настрой и поддерживающее окружение. Сторонитесь людей, которые горят желанием поделиться своим негативным опытом, — он не имеет к вам никакого отношения.
• Учитесь расслабляться. Для этого отлично подойдет йога.
• В родах нет места стрессу.

  Стресс стимулирует выработку адреналина, а адреналин блокирует окситоцин.

• Примите своего ребенка таким, какой он есть. Не торопите его родиться пораньше. Он появится на свет в точный срок, когда будет готов.
• Примите процесс родов с радостью, настраивайтесь на роды и будущую жизнь с ребенком.
• Найдите человека, который будет сопровождать вас в родах, будь то доула, акушерка, муж, близкая подруга или врач, которому вы доверяете. В родах вам нужен человек, которому вы можете довериться, с которым вы будете чувствовать себя в безопасности.
• Отключите мозги и доверьтесь инстинктам.

   Процессом родов управляют более архаичные доли мозга, думать люди научились гораздо позже, чем рожать.

• Узнайте о естественных методах стимуляции родов.
• Изучайте информацию о естественном родительстве в целом. Видение большой картины поможет вам принимать верные решения и чувствовать себя уверенно.

  Если в вашем городе нет вызывающих доверие родительских курсов, найдите такие онлайн, например, я рекомендую вот эти.

Когда вы уже в родах, и ничего об этом не знаете, вам остается только полагаться на профессионализм и опыт врача.

Но, пока вы беременная, у вас есть возможность сделать осознанный выбор и предпринять шаги для успешного исхода родов.

Источник: http://dochki-materi-blog.ru/kak-stimuliruyut-rodyi-v-roddome-i-ne-opasno-li-eto/