Роды на 37 неделе преждевременные

Все беременные женщины хотят, чтобы их малыш родился здоровым и крепким. Они боятся преждевременных родов, так как они несут с собой определенные опасности для здоровья и жизни ребенка.

С начала 37 недели плод в материнской утробе считается полностью доношенным, поэтому роды на 37 неделе не считаются преждевременными. На данном сроке родовая деятельность может начаться в любой момент, и у женщины должно быть уже все готово для поступления в родильный дом.

Каждую женщину интересует, как будет выглядеть малыш, родившись чуть раньше срока, установленного гинекологом.

Содержание

37 неделя беременности – особенности и состояние мамы

На 37-й неделе женщина ощущает каждое шевеление ребенка

Нормально протекающая беременность длится 9 месяцев. Если считать в неделях, то врачи считают, что 40 неделя самый благоприятный срок для рождения малыша. Но многие удивятся, если им скажут, что 37 неделя – это начало 10 месяца беременности. Ровно столько протекает беременность – 280 дней по подсчетам акушеров.

Ввиду того, что в утробе младенцу становится тесно, на 37 неделе мать ощущает каждое движение ребенка. Иногда это может даже причинять болевые ощущения из-за слишком резких шевелений плода.

Если у женщины не первые роды, то живот может уже опуститься на этом сроке. Могут начаться первые предвестники того, что родовая деятельность не заставит себя ждать. В результате опущения живота женщине становится легче дышать, и пропадает дискомфорт в пищеварительном тракте. Но могут появиться частые позывы к мочеиспусканию и тянущие боли внизу живота.

Если беременность у женщины не первая, то признаки родов начнутся еще раньше. Обычно у повторнородящих чаще начинаются роды раньше установленного срока, а это может быть и 37 неделя беременности.

Развитие плода на 37 неделе беременности

37 неделя является благоприятным сроком для появления малыша. На данном этапе ребенок полностью сформирован, и готов к жизни вне матки. Все внутренние органы готовы работать и выполнять свои функции. Сформирован желудочно-кишечный тракт. Все рефлексы малыша развиты, особенно самый главный сосательный рефлекс, чтобы питаться материнским молоком.

Младенец уже имеет достаточные жировые запасы, чтобы сохранять тепло. Дыхательная система ребенка уже достаточно сформировалась, чтобы младенец сумел сделать первый вдох. Хорошо функционирует эндокринная система, вырабатывающая специальные гормоны, помогающие малышу адаптироваться к жизни вне утробы.

Нервная система ребенка будет продолжать формироваться на протяжении жизни вне матки.

Внешне каждый ребенок индивидуален. У него хорошо выражены черты лица, сформированы ногти, волосы.

Рост младенца на данном этапе может достигать 50 см. Малыш успел набрать массу тела около 3 кг.

Если ребенок родится на 37 неделе, ему не потребуется дополнительного искусственного выхаживания, он способен сам адаптироваться к внешним факторам.

Причины преждевременных родов на 37 неделе беременности

Хотя 37 неделя — это нормальный срок для появления малыша, существует ряд причин, провоцирующих начало ранних родов:

  1. Матка не способна растягиваться и в связи с нарастающим давлением, начинает выталкивать плод. Часто это происходит, когда женщина вынашивает не один плод, или количество амниотической жидкости превышает пределы нормы.
  2. Повторные роды. Обычно женщины, беременные последующим ребенком, рожают раньше установленного срока.
  3. Патологии шейки матки. Таковые могут возникать из-за множественных абортов или осложненных предыдущих родов.
  4. Анатомические особенности строения малого таза и детородного органа женщины.
  5. Заболевания инфекционного характера, перенесенные матерью во время вынашивания плода.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы матери.
  7. Осложнения беременности, провоцирующие сокращения матки.
  8. Возраст женщины. У слишком юных девушек, или женщин старше 30, есть вероятность, что беременность закончится раньше предполагаемого срока, так как организм в конкретном возрасте претерпевает некоторые изменения.
  9. У матери и плода разный резус-фактор. При наличии данного показателя возникает резус-конфликт, что провоцирует определенные осложнения.
  10. Беременность, наступившая вследствие искусственного оплодотворения, как правило, заканчивается раньше.
  11. Если предыдущая беременность закончилась раньше срока, то можно предположить, что последующая завершится также.

Если роды начались на 37 неделе, матери не стоит сильно переживать. Как правило, на данном сроке не возникает серьезных осложнений со здоровьем новорожденного.

По ряду причин на 37-й неделе могут начаться преждевременные роды

Предвестники родов на 37 неделе

Каждая беременная женщина должна хорошо знать, как начинаются роды. Если женщина в первый раз готовится стать мамой, роды, начавшиеся в 37 недель беременности, могут испугать ее.

Хотя организм каждой беременной индивидуален, можно выделить общие предвестники начинающейся родовой деятельности, которые наблюдаются у большинства рожениц:

  • Каменеет живот. За несколько недель до родов происходит такое, что на протяжении какого-то времени каменеет живот. Происходит это в результате подготовки матки к родовым схваткам. Матка время от времени сокращается, из-за чего становится твердой.
  • Болевые ощущения в области матки. Из-за постоянных мышечных сокращений детородного органа женщины, могут появляться терпимые болевые ощущения.
  • Отхождение слизистой пробки. Маточный зев на протяжении всей беременности закрыт слизистой пробкой, которая защищает плод от любой инфекции. Перед наступлением родовой деятельности, данная пробка выходит в виде слизи. Такой симптом случается за несколько дней до родов.
  • Опущение живота. У всех беременных перед наступлением родового процесса опускается живот, это как следствие входа ребенка в малый таз. Произойти это может за 2 недели до родов, а может и за 2 дня.

Важно! Если будущая мать почувствовала нестерпимую боль внизу живота, или заметила выделение крови, необходимо обратиться в роддом незамедлительно.

Опущенный живот является предвестником скорых родов

Предвестники родов у повторнородящих на 37 неделе

У повторнородящих предвестники могут появляться значительно позже, прямо перед наступлением родов, а могут появиться, когда родовая деятельность началась.

Предвестниками непосредственного начала родового процесса у женщин, рожающих повторно, может служить регулярное сокращение матки. Это означает, что начались схватки, и пора отправляться в родильный дом, так как у повторнородящих весь процесс протекает обычно быстрее.

Отхождение слизистой пробки может произойти за несколько часов до родов, поэтому, если отхождение пробки сопровождается регулярными сокращениями, значит, роды не за горами.

Если у женщины излились околоплодные воды, ей стоит немедленно обратиться в роддом, так как родовая деятельность уже началась.

Боли на 37 неделе беременности

На 37 неделе могут возникать болезненные ощущения внизу живота

Болевые ощущения могут появляться в результате тренировочных мышечных сокращений. Матка может каменеть время от времени, из-за чего будут возникать боли тянущего характера внизу живота.

Вследствие прижатия головки плода к входу в малый таз, могут возникать боли в области промежности.

Также частым спутником беременных на последних сроках становится боль в лобковой кости. Происходит это в результате давления плода на малый таз. Появляются болевые ощущения в спине, в поясничном отделе позвоночника. Могут возникать мышечные боли из-за большой нагрузки.

Как проходят роды на 37 неделе?

Роды на 37 неделе проходят так же, как и на 38 или 40 неделе беременности. Как и обычно, родовая деятельность проходит в 3 этапа:

  1. Происходит раскрытие маточного зева до 10 см. В это время плод продвигается по родовым путям, что приводит к мышечным маточным сокращениям, в результате которых женщина испытывает боль.
  2. Начинается потужной период, вследствие которого малыш появляется на свет. В этот момент роженица ощущает сильное давление в области промежности, которое оказывается головкой плода. Завершением 2 этапа родовой деятельности служит рождение долгожданного малыша.
  3. Происходит рождение плаценты. Обычно это не доставляет сильной боли роженице.

Если у женщины имеются осложнения во время беременности, то роды могут быть назначены в плановом порядке путем кесарева.

На заметку! Если малыш появился на 37 неделе, он не будет считаться недоношенным.

Этапы родов на 37 неделе ничем не отличаются от родов на 40 неделе

Возможные осложнения

Хотя беременность на 37 неделе считается полностью доношенной, плацента сформированной, а плод развит и готов появиться на свет, бывают случаи, что происходят осложнения, как и при любых родах.

Все дети по-разному набирают вес в утробе. Бывают случаи, что на 37 неделе родился младенец с низкой массой тела, ниже 2,5 кг, тогда его считают недоношенным. Ему придется обеспечить дополнительный уход и интенсивную терапию для успешного раскрытия легких и формирования внутренних органов.

Если слизистая пробка у женщины отошла задолго до начала родовой деятельности, то это грозит попаданием инфекции в утробу к малышу. Тогда придется регулярно сдавать необходимые анализы, и следить за гигиеной половых органов, чтобы в большей степени защитить малыша.

Роды, произошедшие в 37 недель беременности, могут немного сбить с толку молодую мать, особенно, если она стала ей впервые. Женщина может быть просто неподготовленной к предстоящему событию, из-за чего в некоторых случаях возникает послеродовая депрессия.

Заключение

Рождение малыша – настоящее счастье! Если оно случится чуть раньше срока, в этом нет ничего страшного. Главное, чтобы молодая мама заблаговременно была подготовлена к своему статусу, чтобы роды, случившиеся в 37 недель ее беременности, не стали для нее неожиданностью.

Молодой маме следует заранее определиться, где она будет рожать, возможно, даже выбрать врача.

Чтобы предотвратить преждевременные роды, не следует на последних сроках перенапрягать себя физическими или эмоциональными нагрузками, внимательно относиться к питанию, и своевременно проходить обследование. Ну а если что-то не устраивает в самочувствии, обо всем рассказывать лечащему доктору.

Источник: http://nashirody.ru/rody-na-37-nedele-beremennosti.html

Роды на 37 неделе беременности: безопасно ли?

В пределах нормы беременность у женщины длится в течение 280 дней, которые равны 9 месяцам или 40 неделям. Но иногда бывает так, что по определенным причинам малыш рождается на свет позже или раньше.

Доношенной считается беременность, начиная с 37 недели, а переношенной, если роды случаются на 41 или 42 неделе. Нередко происходят роды именно на 37 неделе беременности и многие женщины опасаются их, считая, что это негативно отображается на ребенке.

Давайте поговорим, о причинах рождения малыша на 37 неделе беременности. Как происходят роды и как их предотвратить, если это возможно?

Причины и показания

Несмотря на то, что при возникновении родовой деятельности в 37 недель ее никто уже останавливать не будет, так как ребенок уже будет считаться доношенным, есть определенный ряд причин, почему она начинается:

  • Инфекционные заболевания у матери, в том числе простуда.
  • Инфекционное заражение плода и плодного пузыря.
  • Травмы физического и психологического характера.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Быстрое созревание шейки матки.
  • Патологии акушерского характера – ранее перенесенные оперативные вмешательства.
  • Воспалительные процессы в органах малого таза. Например, новообразования.
  • Выкидыши, аборты и уже имеющиеся роды в анамнезе.
  • Поздний гестоз и возраст до 18 и после 35 лет.
  • Вредные привычки во время беременности.

В некоторых случаях роды в 37 недель беременности проводят по показаниям. Они могут происходить естественным путем, так и с помощью кесарева сечения.

Причинами могут стать:

  • Многоплодная беременность.
  • Угроза отслоения плаценты.
  • Сильно выраженный поздний гестоз.
  • Преждевременное созревание шейки матки.

О факторах риска должен рассказать врач, ведущий беременность, и особенно, если есть к этому определенные предпосылки.

Как происходят роды?

Роды в 37 недель беременности могут начаться спонтанно, насколько это возможно. Иногда их вызывают врачи при наличии определенных показаний, описанных выше.

Роды могут проходить естественно в три периода:

  • В первом периоде начинаются схватки, и изливается амниотическая жидкость. Матка под конец открывается на 10 сантиметров, полностью сглаживается и укорачивается.
  • Во втором периоде родов возникают потуги, и появляется малыш на свет.
  • В третьем периоде рождается послед всего за 1-2 потуги и при наличии зашиваются швы.

В зависимости от показаний родоразрешение может происходить путем кесарева сечения. В основном на этом сроке оно проводится в плановом режиме без появления схваток. В таком случае высока вероятность выполнения горизонтального разреза в близком расстоянии к лобку, что позволит при наличии показаний в дальнейшем женщине родить естественным путем.

В результате всего этого роды в 37 недель практически не отличаются от тех, которые происходят на более поздних сроках. Они не считаются преждевременными, а рожденный малыш не будет недоношенным.

В основном в 37 недель малыш уже имеет рост около 50 сантиметров и вес примерно 2 килограмма 900 грамм. Его легкие смогут полностью раскрыться и поэтому он готов самостоятельно дышать. В связи с чем, если родовая деятельность началась раньше, чем 40 недель, не следует сильно переживать по этому поводу.

Как предотвратить роды на 37 неделе?

Как правило, роды в 37 недель можно предотвратить. Для этого необходимо женщине знать – попадает ли она в группу риска и своевременно посещать врача. Особенно, важно посещать врача не только, когда назначен прием, но и в те моменты, в которые появляются необычные признаки возможного развития патологического процесса.

Например, если у женщины отмечаются следующие явления:

  • Подтекание околоплодных вод. Этот симптом можно выявить по образовавшимся мокрым пятнам на нижнем белье. Или же с помощью легкого теста, при котором следует сходить в туалет, принять гигиенический душ и вытереться. Затем лечь на чистую, белую простынь. Если же спустя 20 минут на ней есть пятна, то значит, происходит подтекание амниотической жидкости.
  • Тянущие, ноющие боли внизу живота и частые ложные схватки.
  • У нее есть проявления позднего гестоза – отеки, повышение артериального давления, головокружение.
  • Есть в анамнезе хронические заболевания общего характера и органов малого таза.
  • Были перенесены аборты и хирургические вмешательства, роды.
  • Маточные кровотечения любого характера.

Чтобы предотвратить ранние роды, женщине рекомендуется снизить физическую нагрузку и по возможности – отдыхать. Следует гулять на свежем воздухе и правильно питаться. Необходимо соблюдать режим дня и носить удобную одежду. И главное – быть всегда на позитиве и не переживать по пустякам.

Источник: http://mei-sonnen.ru/kakovyi-osobennosti-i-chem-opasnyi-prezhdevremennyie-rodyi-na-37-nedele.html

Преждевременные роды: что может спровоцировать, как начинаются и как предотвратить?

Почти у каждой будущей мамы возникает масса вопросов. Обычно они касаются предстоящих перемен в организме, диеты, подготовки к родам. Многие женщины волнуются о сохранении наступившей беременности.

Общие сведения

Ключевой вопрос: какие роды считаются преждевременными? Здесь есть два основных мнения. В первом медики говорят о сроке беременности 28-37 недель (включительно). Такая трактовка термина сложилась довольно давно. Второе мнение обусловлено новыми медицинскими достижениями и устанавливает более ранний срок – 22 недели.

Данные статистики. Приблизительно шесть-восемь родов из ста происходят раньше предполагаемой даты. В половине таких случаев срок беременности составляет 34-37 недель.

Преждевременные роды – это нежелательный исход беременности. Только на сроке 38 недель плод считается полностью доношенным и жизнеспособным (при отсутствии аномалий и осложнений беременности).

Основные провоцирующие факторы

Причины преждевременных родов различны. Их вероятность у конкретной женщины тем выше, чем больше обнаруживается в её жизни неблагоприятных обстоятельств, мешающих нормальному вынашиванию плода. Будущей маме и её родным очень важно знать, что может спровоцировать преждевременные роды и по возможности исключить все реальные и потенциальные факторы риска.

  • Возраст до 17 или больше 35 лет

Девичий организм – хрупкий, часто недоразвитый. Ведь костная система завершает своё развитие только к 25 годам! Неудивительно, что очень молодые женщины могут элементарно не справиться с той нагрузкой, которую представляет собой вынашивание малыша.

После 35 лет внутренние органы и системы претерпевают первые возрастные изменения. Даже если женщина молодо выглядит и держит себя в форме, у неё не исключаются гормональные и прочие сбои, мешающие полноценному вынашиванию плода.

Гипо- и гипертония, болезни почек, сердца, щитовидной железы, сахарный диабет. Эти и другие недуги могут отрицательно повлиять на ход беременности и привести к родам до срока.

  • Спиртное, курение, наркотики

Всё это – строжайшее табу для будущей мамы. К сожалению, многие этого не осознают. Сколько можно услышать женских реплик вроде: «у меня токсикоз, ребёнок просит пива», «ребёнок уже привык к никотину, брошу курить – у нас начнётся ломка». Подобное поведение совершенно не вяжется с осознанным, желанным материнством.

У большинства женщин есть предпочтительные средства от болей, простуды, нарушений пищеварения. С наступлением беременности возможность приёма каждого привычного лекарства нужно согласовать с врачами. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать маточные сокращения, обезводить организм или настолько нарушить кровообращение, что начнётся родовая деятельность.

  • Чрезмерные физические нагрузки, переутомление

Будущие мамы часто полны жизненной активности и желания везде успеть. Ведь потом будет совершенно некогда! Одни начинают ремонт в квартире, другие стараются побольше сделать на даче, третьи отправляются в поездки.

На таком подъёме женщина-непоседа часто не осознаёт, что провоцирует преждевременные роды. При хорошем самочувствии многие недооценивают опасность нескольких часов недосыпа или обычных до беременности походов в горы.

  • Несбалансированное питание

Бедность рациона продуктами, богатыми белком, витаминами, минералами и клетчаткой, буквально лишает беременную женщину сил и возможности дальше носить малыша под сердцем.

Бывает и так, что питание вроде бы полноценное, зато жидкость – в недостатке. Особенно часто такая ситуация складывается у будущих мам, страдающих токсикозом с рвотой.

А ещё неблагоприятный фактор – жаркое время года, когда обезвоживание организма может развиться быстро и внезапно.

Начало родовой деятельности после какого-либо происшествия на нервной почве – явление весьма распространённое.

Сильное нервное потрясение или небольшие, но постоянные переживания вполне могут поднять риск преждевременных родов до наивысшей точки.

Из-за стресса в кровь беременной женщины попадает порой такое количество специфических гормонов, что организм реагирует не просто ранними – стремительными родами.

  • Нарушение врачебного запрета на половую жизнь

Представьте: врач обнаружил некие тревожные признаки и дал указание прекратить интимные отношения. Однако женщины порой испытывают повышенное сексуальное влечение к отцу ребёнка. Или не хотят создавать «половинке» неудобства, связанные с воздержанием.

В этом случае начинается поиск компромисса – подбор подходящей позиции, ограничение двигательной активности во время полового акта. Но опасность не только в этом: во время оргазма в кровь женщины выбрасывается гормон окситоцин, вызывающий маточные сокращения. А в семенной жидкости мужчины есть другой гормон – простагландин, с таким же действием.

Венерические болезни, краснуха, бактериальные поражения мочеполовой системы и многое другое. Любое серьёзное острое заболевание – сигнал опасности для организма. Иммунная система может среагировать по-особенному и запустить процесс родов.

Здесь можно назвать многоплодную беременность, неспособность шейки матки оставаться в закрытом состоянии (цервикальная недостаточность), предлежание плаценты. Важный момент – врачам хорошо известны последствия перечисленных неблагоприятных факторов. В этом их ключевое отличие от ранее перечисленных обстоятельств, при которых угроза преждевременных родов может возникнуть внезапно.

Выявив хотя бы один тревожный показатель, врач примет меры, которые позволят избежать преждевременных родов или хотя бы максимально продлить срок вынашивания плода.

Дополнительные провоцирующие факторы

Есть несколько бытовых ситуаций, которые чреваты преждевременными родами. Вот только многие о них не задумываются. Назовём лишь некоторые – баня (сауна), семейные и прочие торжества, а также дальние поездки.

Многие свято верят, что парная – лучшее средство для оздоровления организма. Во время беременности это абсолютно не так. Высокие температуры, влажный/сухой пар, недостаток свежего воздуха – всё это крайне вредно для будущей мамы.

Возможно вы живёте в регионе, где совершать гигиенические процедуры можно только в бане. Тогда возьмите себе за правило: помещение должно слегка остыть, и пребывать в нём слишком долго нельзя. В зимнее время исключите пробежки от бани до дома в одном халатике и шлёпанцах, не «зарабатывайте» простуду с её всевозможными осложнениями.

Подробнее, в нашей статье: «Баня во время беременности».

Шумные и продолжительные празднества также не для вас. Возможно, вам будет весело, приятно пообщаться с родными и друзьями, а вот плоду такое мероприятие может совершенно не понравиться. Не можете пропустить совсем – появитесь на максимально короткое время.

Довольно часто женщины накануне декретного отпуска берут ещё и обычный – чтобы отдохнуть как следует. Действительно, второй триместр у многих будущих мам становится замечательным временем – токсикоз прошёл, собственное тело ещё не отяжелело настолько, чтобы едва двигаться, настроение отличное. Почему бы куда-нибудь не съездить?

Если речь идёт о соседнем городе и краткой, комфортной поездке на поезде (либо в автомобиле по хорошей дороге), то смело отправляйтесь.

А вот дальние поездки в места с отличающимся климатом и уж тем более авиаперелёты – под запретом. Во втором случае для будущего малыша крайне опасны те перепады давления, которые возникают в салоне самолёта.

Не случайно в прессе и Интернете периодически появляются сообщения о борт-проводницах, поневоле ставших акушерками.

Не менее вредна для плода двойная акклиматизация. Сначала ваш организм должен будет приспособиться к условиям нового места, а затем – вернуться к прежнему режиму места вашего проживания. Возможно, вы довольно легко адаптируетесь к новым условиям. Плод в этом отношении гораздо слабее.

А может ли кашель спровоцировать преждевременные роды? Если слегка подавиться принятой пищей или выпитой жидкостью, то нет. А вот запущенное заболевание, при котором кашель становится особенно сильным и/или затяжным – да.

Многократные приступы тяжёлого кашля провоцируют подъём давления (о том, как и чем безопасно лечить кашель во время беременности, читайте здесь), чрезмерное напряжение мышц пресса и даже рвоту.

Последнее означает обезвоживание организма (один из провоцирующих факторов).

Симптомы

Как начинаются преждевременные роды? Не стоит думать, что всегда бурно. Если женщина невнимательна к себе, то может пройти несколько драгоценных часов до того момента, когда точно станет понятно: беременность под угрозой.

Самое распространённое явление – угрожающие преждевременные роды. Исход этого состояния напрямую зависит от срочности принятых мер.

Вот тревожные «звоночки», на которые непременно нужно обращать внимание:

  • тянущие, ноющие боли в пояснице, в животе, особенно в его нижней части;
  • внезапная рвота;
  • кровяные выделения из влагалища;
  • частые (более четырёх за час) схватки.

О последнем признаке необходимо рассказать более подробно. Случается, что у беременной женщины даже при полном здоровье и благополучии время от времени будто стягивает живот, причём буквально тут же всё проходит. Учёные считают, что это особое изобретение природы – тренировка организма перед будущими родами. Проблема – в неумении женщин отличать схватки Брэкстона-Хикса (ложные) от родовых.

Таблица ниже поможет этой проблеме не возникнуть:

Источник: https://vse-pro-detey.ru/prezhdevremennye-rody/

36 неделя беременности: предвестники родов

Начало родов – самый долгожданный момент за всю беременность. С особенным нетерпением ждут его женщины впервые. Хотя и во вторую – третью беременность будущие мамы боятся пропустить признаки начала родов.А есть ли какие-то явные предвестники родовой деятельности? На что нужно обратить внимание в первую очередь?

Срок родов

В норме беременность длится 10 лунных или 9 обычных месяцев. Этот срок равен 40 неделям. Начало беременности отсчитывают не от зачатия, а от даты последней менструации. Связано это с тем, что наверняка установить день зачатия невозможно. Ведь далеко не всегда оплодотворение совпадает с половым актом. Разница может составлять 1–5 дней, а по некоторым данным даже неделю.

При первом посещении гинеколога, врач рассчитывает предварительную дату родов, или ПДР. Для этого к первому дню последних месячных прибавляют 40 недель. Полученная дата и будет являться днем начала родов. Естественно, эти расчеты ориентировочные. Допускается разброс в две недели.

Нормальным явлением считается, если роды наступают в срок с 38 по 42 неделю. Начало родовой деятельности на 36–37 неделе уже относят к преждевременным родам, а беременность свыше 42 недель считается переношенной.

Начало родов

Роды начинаются с момента регулярных сокращений матки, которые постепенно нарастают и не уменьшаются при отдыхе или приеме спазмолитических препаратов.

Достаточно часто этому предшествует излитие околоплодных вод. Если отошли воды, нужно немедленно отправляться в роддом, желательно с бригадой «Скорой помощи».

Длительный безводный промежуток – это высокий риск инфицирования ребенка и развития серьезных осложнений.

При осмотре на гинекологическом кресле видно, что шейка матки укорачивается, размягчается и начинает раскрываться. Раскрытие врач оценивает по тому, сколько пальцев она пропускает.

Начало родов тяжело пропустить. Иногда это случается – при высоком болевом пороге, когда женщина просто не замечает схваток. Иногда сокращения могут быть не слишком интенсивные. Если родам предшествовали выраженные тренировочные схватки, то роженица может не обратить внимания, что они стали регулярными. Но такие ситуации происходят редко.

И все же важно знать симптомы, которые указывают на скорое начало родов – предвестники.

Предвестники родов

Предвестники – это определенные ощущения или процессы, которые говорят о приближающихся родах. Эти симптомы субъективны, на них нельзя полностью положиться. Но воспользоваться предвестниками как ориентиром стоит. Лучше начать готовиться к родам чуть раньше, чем приехать в роддом на этапе потуг.

Предвестники родов обычно заметны за одну — две недели. Часто они появляются на сроке 36–37 недель. Если у впервые рожавшей женщины наступила 36 неделя беременности, предвестники родов наверняка уже проявились.

При вторых родах эти симптомы обычно отмечаются накануне начала родовой деятельности. Так, если будущая мама заметила их на 37 неделе, скорее всего, роды у нее наступят не позже 38.

Иногда за предвестники скорых родов женщины принимают любые необычные симптомы. Это более характерно для первой беременности. Во второй раз большинство женщин знает, что обращать внимание нужно только на определенные симптомы, особенно если наступила 36-я неделя беременности. Предвестники родов – это обычно такие проявления:

  1. Изменение походки.
  2. Изменение формы и положения живота.
  3. Изменение дыхания.
  4. Исчезновение проблем с пищеварением.
  5. Изменение количества и характера влагалищных выделений.
  6. Отделение слизистой пробки.
  7. Уменьшение веса.
  8. Частое мочеиспускание.
  9. Изменение характера стула.
  10. Боли в области поясницы.
  11. Тренировочные схватки.
  12. Уменьшение шевелений ребенка.

Изменение походки

К изменению походки беременных ведет ряд причин. По мере роста живота смещается центр тяжести. При этом женщине приходится держать спину прямой, а голову немного откидывать назад. Такая осанка беременных накануне родов получила название горделивой.

Кроме того, в связи с размягчением связок в области лонного сочленения женщина ходит, переваливаясь с ноги на ногу. Это не всегда сразу заметно, но при внимательном наблюдении симптом легко обнаруживается. За сходство с передвижением птиц походка беременных женщин получила название утиной.

Изменение формы и положения живота

Это, пожалуй, самый известный симптом. О нем говорят знакомые и предупреждают врачи. Перед родами живот опускается. Характерно, что у первобеременных опущение происходит на 37–38 неделях, обычно за 12–14 дней до родов. А у повторнобеременных непосредственно накануне – на 37–42 неделях.

Почему опускается живот? Связано это с расположением ребенка. Ближе к родам малыш начинает опускаться головкой (или ягодицами) в полость малого таза – соответственно, наиболее выпуклая часть живота смещается книзу. Меняется и его форма. Опущение живота – характерный признак. Его легко заметить, если внимательно наблюдать за изменениями своего тела.

Изменение дыхания

Невозможность сделать глубокий вдох – частая жалоба на 30–36 неделях. Ребенок достигает больших размеров и давит на диафрагму, не давая легким нормально расправиться. Начиная с 37–38 недель дышать обычно становится легче. Связано это с опущением живота и перемещением ребенка книзу. У легких появляется больше свободного места для движений.

Исчезновение проблем с пищеварением

В третьем триместре беременных женщин часто мучает изжога, иногда она сопровождается отрыжками. Будущим мамам проще питаться дробно из-за чувства переполнения живота. Это происходит в связи с давлением малыша на область желудка. Кислое содержимое забрасывается обратно в пищевод, вызывая неприятное жжение.

Как только ребенок начинает продвигаться вниз, неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы исчезают, женщина начинает снова получать удовольствие от еды.

Изменение характера и количества влагалищных выделений

Из-за гормональных перестроек влагалищные выделения могут стать более жидкими, отходить в большем количестве. Будущая мама может заподозрить подтекание околоплодных вод и испугаться. Исключить эту патологию можно в домашних условиях с помощью специального теста. Но лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Отделение слизистой пробки

В шейке матки есть просвет – цервикальный канал. Во время беременности он заполняется особой по консистенции слизью – густой, вязкой, тягучей. Основная ее функция – защитить родовые пути и матку от внешней инфекции.

По мере приближения родов шейка матки укорачивается, просвет ее увеличивается, и шеечная слизь начинает отходить наружу. Она может выделяться небольшими бело-желтыми сгустками или плотным комком – слизистой пробкой. Несмотря на бытующее мнение о незамедлительном начале родов после отделения пробки, процесс этот может затянуться на одну — две недели.

Слизистая пробка обычно отходит на 37–40 неделях. Иногда ее отделение остается незамеченным.

Уменьшение веса

Это непостоянный предвестник, но уменьшение веса достаточно часто встречается перед родами, на 37–39 неделях. Однозначного объяснения этому факту нет. Снижение веса врачи обычно связывают с уменьшением отеков – своеобразной подготовкой организма к родовой деятельности.

Частое мочеиспускание

Как и в первом триместре беременности, на 36–38 неделях у будущей мамы начинает учащаться мочеиспускание. Если в общем анализе мочи нет воспалительных изменений, то речь идет о физиологическом явлении. Учащение возникает из-за давления предлежащей части – головки или ягодиц малыша – на мочевой пузырь, вызывая ложное чувство переполнения.

Чтобы не пропустить развитие цистита или пиелонефрита, о появлении этого симптома нужно обязательно сообщить врачу.

Изменение характера стула

Беременные женщины часто отмечают, что перед родами стул становится более жидким. Этот процесс называют самоочищением организма – своеобразной клизмой или подготовкой к родам. Изменение стула связано с предродовым колебанием гормонов.

Важно не принять за физиологический процесс острое отравление, панкреатит или кишечную инфекцию. Если этот симптом сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, нужна срочная консультация врача.

Боли в области поясницы

По мере опускания живота и смещения центра тяжести у беременной женщины могут усиливаться боли в пояснице. Происходит это из-за избыточной нагрузки на пояснично-крестцовую область позвоночника.

Боли в спине доставляют неудобства в третьем триместре, будущей маме становится сложно гулять или стоять. Лежа или при выгибании поясницы дискомфортные ощущения в этом отделе уменьшаются.

Тренировочные схватки

Тренировочные, или ложные схватки могут начаться еще во втором триместре, с 16–20 недель и за всю беременность женщины к ним адаптируются. Но иногда они возникают накануне родов, на 36–37 неделях и служат предвестниками.

Тренировочные схватки легко отличить от родовых. Они умеренно болезненны, иногда вообще не сопровождаются болью, а лишь ощущением сокращения матки. Ложные схватки неритмичны и нерегулярны, их интенсивность не нарастает со временем. Эти сокращения могут прекратиться при изменении положения тела или приеме спазмолитиков.

Уменьшение шевелений ребенка

Нередко ближе к началу родовой деятельности активность малыша снижается, шевеления становятся реже. Плотное примыкание предлежащей части к входу в малый таз не дает ребенку интенсивно шевелиться, и размеры его на последних неделях достаточно крупные, занимают всю полость матки.

Предвестники родов – ощущения субъективные. Их нужно ожидать, но не стоит воспринимать как гарантию быстрого начала родов. Важно просто помнить, что ни одна беременность не длится вечно, и в любом случае скоро закончится встречей с долгожданным малышом.

Источник: https://flovit.ru/rody/predvestniki-rodov-na-36-37-nedele-beremennosti.html

Преждевременные роды: признаки, причины, как избежать угрозы ранних родов

Начиная с 38 недели беременности плод в утробе матери полностью созревает, все его органы и системы готовы к самостоятельной работе.

Именно поэтому период с 38 по 42 неделю является идеальным временем для появления ребенка на свет. Однако в некоторых случаях роды происходят раньше положенного времени.

Чем опасны преждевременные роды, как они начинаются и какие меры необходимо принять, чтобы сохранить здоровье младенца и матери?

Какие роды считаются преждевременными?

Преждевременные роды — это роды, наступившие в период до от 22 до 37 недель беременности. Количество таких родов во всем мире составляет около 6-9%.

При этом преждевременные роды принято разделять по сроку беременности, поскольку существует огромная разница между ребенком, появившимся на свет на 29 неделе и родившимся в 34 недели беременности.

Между тем, в обоих этих случаях роды будут считаться преждевременными.

  • преждевременные роды на 22 — 28 неделе классифицируются как очень ранние, так как вес ребенка в этот период колеблется от 500 г. до 1 кг;
  • ранние преждевременные роды наступают в период 29 — 33 недели. Масса новорожденного составляет около 2000 г;
  • преждевременные роды на сроке от 34 до 37 недели. Как правило, в этот промежуток времени ребенок рождается с массой тела около 2500 г.

Согласно статистике, большая часть преждевременных родов (до 60%) приходится на 34 — 37 неделю беременности, на сроке до 30 недель это случается значительно реже.

До 1993 года в нашей стране преждевременными считались роды, которые начались не ранее 29 недели беременности, а реанимационные действия принимались только к тем новорожденным, чей вес достигал 1000 г. Однако позже в РФ были введены новые критерии, рекомендованные ВОЗ.

Теперь интенсивную медицинскую помощь обязаны оказывать всем младенцам, родившимся на сроке от 22 недель и имеющим массу тела не ниже 500 г.

Стоит отметить, что новорожденных с очень низким весом (до 1000 г) необходимо регестрировать в ЗАГСе только в том случае, если они прожили более 7 суток (168 часов). Если же плод погиб в течении этого времени, то тогда говорят о самопроизвольном прерывании беременности (поздний выкидыш).

Причины преждевременных родов

Имеется целый ряд факторов, вызывающих преждевременные роды. Причины, ведущие к невынашиванию беременности, подразделяются на две группы.

1.Здоровье будущей мамы

Сюда относятся эндокринные заболевания, ведущие к нарушению функций яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы. Данные заболевания могут вызвать снижение гормонов, отвечающих за вынашивание беременности.

Также для нормального течения беременности очень важно общее физическое здоровье будущей мамы. Если женщина страдает сердечными заболеваниями, имеются проблемы с печенью или почками, то организм начинает воспринимать беременность как риск для жизни.

И как следствие возникает угроза преждевременных родов.

Еще одной причиной невынашивания беременности являются анатомические изменения органов деторождения.

Недоразвитие матки (инфантилизм), аномалии развития матки (однорогая, с перегородкой, двурогая), а также различные опухолевые процессы, рубцы после кесарева сечения, травмы во время искусственных абортов — все это может спровоцировать преждевременные роды.

Особое значение имеет истмико-цервкальная недостаточность (ИЦН) — патологическое изменение шейки матки, при котором она, по мере развития беременности, теряет способность удерживать плод в полости матки.

ИЦН редко бывает врожденной, чаще всего она развивается вследствие разрывов и травм шейки матки во время искусственных абортов или осложненных родов. В некоторых случаях ИЦН формируется при гормональных нарушениях в организме женщины, например, при повышении мужских половых гормонов в крови.

Наличие инфекций в организме женщины также играет немаловажную роль. Прежде всего это относится к заболеваниям мочеполовой системы: воспаление матки, придатков, яичников, бактериальный вагинит.

Большую угрозу представляют скрытые инфекции, которые до беременности никак не проявлялись: микоплазмоз, хламидиоз, уретроплазмоз, трихомоноз, герпес, стафилококковые, стрептококковые и цитомегаловирусные инфекции.

Кроме того, наличие других острых или хронических заболеваний, таких как вирусный гепатит, тонзиллит, кариес, нередко приводит к тяжелым осложнениям. опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в околоплодные оболочки, тем самым вызвать внутриутробное инфицирование плода.

2.  Течение беременности

Спровоцировать преждевременные роды могут некоторые осложнения беременности:

  • тяжелый гестоз, угрожающий жизни матери и ребенка;
  • плацентарная недостаточность, характеризующаяся нарушением доставки питательных веществ  и кислорода к плоду;
  • отслойка или преждевременное старение плаценты;
  • неправильное положение плода (тазовое, поперечное, косое);
  • перерастяжение стенок матки при многоплодии или многоводии;
  • предлежание плаценты;
  • резус-конфликт;
  • возраст женщины.

Часто причиной прерывания беременности становится аномальное развитие плода (мутации, генетические заболевания, пороки). Также провоцирующим фактором является плохое питание, тяжелый физический труд, стрессы, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение).

Особенности преждевременных родов в разные сроки беременности

Преждевременные роды на очень ранних сроках (22 — 29 недель) зачастую вызваны истмико-цервикальной недостаточностью, попаданием инфекции в плодные оболочки и преждевременным изливом околоплодных вод.  Роды на сроке до 30 недель — наиболее опасные и имеющие самые тяжелые последствия для ребенка.

Такие дети рождаются с критически низким весом (менее 1000 г) и часто не являются жизнеспособными. Они не могут дышать самостоятельно, поскольку легкие на таком сроке не успевают до конца развиться. К сожалению, многие крохи впоследствии имеют серьезные проблемы со здоровьем ( ДЦП, глухота, слепота).

На сегодняшний день имеются сведения о малышах, родившихся на ранних сроках (22-23 недели), которые  выжили после проведенных реанимационных мероприятий. Однако дальнейший прогноз для таких детей крайне неблагоприятный. Как правило, все они глубокие инвалиды с тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Ранние роды на сроке около 30 недель могут спровоцировать различные факторы: несовместимость плода и матери по резус-фактору или группе крови, а также другие патологии беременности. Вес у таких новорожденных колеблется от 1000 до 2000 г.

Несмотря на то, что их органы не полностью зрелые и работают крайне нестабильно, с помощью современного медикаментозного лечения врачам удается добиться отличных результатов.

Большинство детей, родившихся на сроке 28-34 недель, в дальнейшем ведут полноценную жизнь.

Роды на 34-37 неделе могут быть вызваны гормональным дисбалансом, плацентарной недостаточностью, стрессами, травмами или хроническими заболеваниями сердца, почек, легких. Для детей, родившихся на данном сроке, прогноз самый благоприятный. Их вес составляет примерно 1800 -2500 г., к тому же такие малыши уже достаточно готовы к жизни вне утробы матери, но при условии особого ухода.

Стадии преждевременных родов

Выделяют несколько этапов родов: угрожающие, начинающиеся и активную родовую деятельность. Такое разделение помогает определить, можно ли еще подождать и тем самым предотвратить раннее появление младенца на свет. Поэтому первые признаки преждевременных родов не должны оставаться без внимания специалистов.

При угрожающих преждевременных родах наблюдаются ноющие, тянущие боли в животе или пояснице, сопровождающиеся напряжением матки.

Женщина сама может почувствовать незначительные сокращения матки, при этом плод начинает активно двигаться. Кроме того, могут появляться незначительные кровянистые выделения из родовых путей.

Обнаружив у себя первые признаки преждевременных родов, будущая мать должна срочно обратиться к врачу!

Начинающиеся роды характеризуются сильными, схваткообразными болями в животе, отхождением слизистой пробки или наличием сукровичных выделений. Также могут подтекать или изливаться околоплодные воды.

При исследовании врач обнаруживает раскрытие шейки матки раскрытие на 1-2 см, при этом происходит ее укорочение.

Таким образом, появляются все признаки, характерные для начала естественной родовой деятельности.

При начавшихся родах симптомы более выражены: схватки становятся регулярными и сильными, маточный зев раскрывается на 2-4 см и более. Происходит разрыв плодных оболочек, после чего предлежащая часть плода перемещается в малый таз.

Распространенные осложнения

Самопроизвольное прерывание беременности зачастую сопровождется различными осложнениями.

Это может быть аномальная родовая деятельность: чрезмерная, приводящая к стремительным родам, а также слабая или дискоординированнная родовая деятельность.

В случае плацентарной недостаточности или при раннем старении плаценты, может произойти гипоксия плода различной степени тяжести. Такие роды обязательно проводят под кардиомониторным контролем (КТГ).

Преждевременные роды часто имеют осложнения в виде разрыва околоплодных оболочек, что приводит к раннему изливу вод. Околоплодные воды защищают плод от различных инфекций, травм, кроме того играют важнейшую роль в обмене веществ. Поэтому важно своевременно обнаружить разрыв плодных оболочек.

При появлении прозрачных выделений из влагалища необходимо обратиться к врачу. Диагностировать подобное осложнение довольно трудно, поскольку шейка матки раскрыта не полностью, соответственно определить целостность пузыря при визуальном осмотре практически невозможно. В этом случае могут быть проведены особые тесты для определения подтекания вод.

Также для постановки диагноза применяют УЗИ и анализ влагалищных выделений.

При раннем разрыве оболочек и отсутствии активной родовой деятельности на сроке менее 34 недель, женщина находится под пристальным контролем врачей. Ведь каждый час, проведенный в материнской утробе, повышает жизнеспособность младенца.

Будущая мама ежедневно должна сдавать ряд анализов и проходить специальную терапию, стимулирующую созревание легких у плода. При первых симптомах воспаления околоплодных оболочек проводят стимуляцию родов, иначе опасности подвергается не только жизнь ребенка, но и самой роженицы.

Подробнее о ранних родах и о том, что делать если роды начались раньше положенного срока →

Как избежать ранних родов?

Если роды уже начались — остановить их вряд ли получится. Поэтому женщин, у которых обнаружилась угроза преждевременных родов, помещают в стационар. Врачи устанавливают причину невынашивания беременности, определяют вес младенца, проводят ряд анализов на возможные инфекции.

Для будущей мамы очень важен физический и эмоциональный покой, поэтому часто беременным назначают препараты с седативным эффектом (настойку валерианы или пустырника). Также могут применяться спазмолитические средства, оказывающие расслабляющее действие на матку (Баралгин, Но-шпа).

Помимо этого, терапия направлена на устранение заболевания, которое является причиной  ранних родов.

Так, при истмико-цервикальной недостаточности на шейку могут быть наложены швы, однако в более поздние сроки (после 20 недели) обычно применяется акушерский пессарий — специальное кольцо, надеваемое на шейку матки.

При гипоксии плода, вызванной плацентарной недостаточностью, используют специальные препараты и витамины, а при выявлении очага инфекции назначают курс антибиотиков.

Крайне важно еще до беременности задуматься над тем, как избежать преждевременных родов. И здесь необходима профилактика и своевременная подготовка. Прежде всего, перед зачатием следует провести обследование организма, а при выявлении каких-либо нарушений, пойти полный курс лечения.

Беременная женщина должна следить за своим питанием, избегать эмоциональных потрясений, наблюдаться у гинеколога и сдавать необходимые анализы. Если имеется риск преждевременных родов, то во время критических сроков (2-3, 4-12 и 18-22 недели) рекомендуется госпитализация роддом.

Когда будущая мать здорова, а беременность протекает без патологий, то маловероятно, что у нее начнутся преждевременные роды.

Советуем почитать: Как делают клизму перед родами самостоятельно в домашних условиях, а как проводят эту процедуру в роддоме

Источник: https://moirody.ru/vidy/prezhdevremennye-rody.html