При беременности лейкоциты в моче 15

Лейкоциты – белые кровяные тельца, отвечающие за состояние защитных сил организма. Различаются по своему строению, внешнему виду и функциональности. Несмотря на различия, первоочередное назначение это формирование гуморального и клеточного иммунитета. Лейкоциты в моче при беременности дают возможность гинекологу оценить уровень здоровья и состояние иммунитета.

Моча образуется в результате фильтрации плазмы крови. С помощью нее организм покидают излишки жидкости, соли, продукты обмена веществ, которые придают ей характерный запах и цвет. Результаты исследования свидетельствуют о функционировании почек и других органов, работа которых очень важна в период вынашивания плода.

Анализ мочи, который сдает женщина на протяжении девяти месяцев, позволяет врачу узнать содержание лейкоцитов и своевременно выявить проблемы со здоровьем. Данный анализ является регулярным. Первый раз его сдают при постановке на учет, затем один раз через две недели, а в последние два месяца каждые семь дней.

Чтобы анализ не был искажен побочными факторами, необходимо руководствоваться простыми правилами при сборе мочи.

За несколько дней до забора откажитесь от употребления красящих продуктов (свекла, морковь) и мочегонных препаратов, которые влияют на результат. Для лабораторного исследования подходит только утренняя урина.

Перед сбором необходимо провести гигиену половых органов. Первую порцию отправляется в унитаз, а средняя собирается в стерильную емкость и не позднее полутора часов, сдается в лабораторию.

О чем расскажут цифры содержания лейкоцитов в моче

В медицине прописаны основные нормы присутствия лейкоцитов в моче у беременных. Результат анализа по Нечипоренко будет нормальный, если показатель лейкоцитов будет до 2 000 ед. в миллилитре, а при общем изучении урины от 4 до 6 единиц.

Увеличение допустимого порога, свидетельствует о воспалительном процессе, который локализуется в почках, почечных лоханках, мочевыводящих путях, уретре и мочевом пузыре.

Как только инфекция попадает в организм, численность лейкоцитов возрастает, препятствуя распространению заболевания, что является нормальной защитной функцией организма.

Норма лейкоцитов в моче при беременности от 4 до 7 ед., даже незначительный излишек указывает на протекающий воспалительный процесс. При значении от 8 до 15 единиц лейкоцитов в моче у беременной говорит о начальной стадии заболевания. Если показатель находится в районе 25 единиц, врач ставит диагноз малая лейкоцитурия. Показатель более 45 указывает на пиелонефрит.

Наиболее распространенные причины повышения лейкоцитов это молочница (кандидоз) и цистит. Данные болезни встречаются у каждой второй беременной женщины. Все девять месяцев силы организма направлены на вынашивание и развитие плода. Защитные функции снижаются и дают возможность проникнуть любой инфекции в мочеполовую систему.

Когда в результатах указаны лейкоциты в моче при беременности от 70 ед., это говорит о наличии пиурии. Пиурия – это абсцесс, который локализируется в почках, мочевом пузыре, уретре, почечных лоханках. Характеризуется желто-зеленым оттенком мочи с примесями гноя и неприятным запахом.

Наиболее частые причины повышения лейкоцитов

• Пиелонефрит – воспаленный процесс, поражающий почки, спровоцированный бактериальной инфекцией. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на соседние органы, мешая нормальному оттоку мочи. Происходит ее обратный заброс в почки и застаивание. Бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспаление. Пиелонефрит может не проявляться долгие месяцы.
• Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Проявляется резкой, режущей болью при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Молочница или кандидоз, проявляется в виде жжения, зуда и белых, хлопьеобразных выделений. Происходит это по причине изменения микрофлоры половых органов и гормонального фона.
• Уролитиаз или мочекаменная болезнь – это образование камней в почках и мочевом пузыре, происходит из-за нарушения обмена веществ. Камни имеют неровную поверхность, повреждают эпителиальный слой органов. Моча застаивается, а при выведении содержит значительное количество лейкоцитов.
• Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, появляется из-за несоблюдения основных правил гигиены половых органов.
• Почечная недостаточность.

Основные приемы нормализации уровня лейкоцитов

Единой медикаментозной терапии, когда при беременности лейкоциты повышены, не существует. При выборе лечения врач учитывает тяжесть болезни, возраст женщины и срок беременности.

Основной принцип лечения заключается в снижении показателя до 10 единиц. Длительность приема медикаментов около двух недель.

Если число лейкоцитов не более 25 единиц, в госпитализации беременная не нуждается. Женщине необходимо принимать мочегонные отвары, почечные сборы и натуральные лекарственные препараты (Канефрон).

Когда исследование мочи показало цифру в 75 ед., назначаются антибактериальные препараты.

Нанесенный вред организму ребенка, от приема антибиотиков, будет намного меньше, чем не леченный тяжелый воспалительный процесс.

Иногда, в результате исследований, количество лейкоцитов может быть около 500 единиц. В этом случае требуется срочная госпитализация, с дальнейшим обследовании беременной. Лечение в домашних не является целесообразным, ведь жизнь плода и матери находится под угрозой.

Основной особенностью у беременных, является быстрое прогрессирование заболеваний и развивающихся на их фоне осложнений. Поэтому, очень важно, постоянно контролировать показатель лейкоцитов в моче, вовремя выявить болезнь и назначить необходимое лечение.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/pochemu-povyshaetsya-uroven-lejkotsitov-v-moche-vo-vremya-beremnnosti

Лейкоциты в моче при беременности: возможные причины

Беременность — это самый большой переходный этап в жизни женщины. Это время, когда она испытывает множество эмоциональных и физиологических изменений.

Некоторые из этих физических и моральных перемен вызывают несколько симптомов, которые варьируются от незначительных до очень опасных.

Чтобы отслеживать эти изменения, обычные проверки крови и анализы мочи являются обязательными. Эти тесты выполняются при каждом предродовом назначении.

Поскольку моча является ярким показателем здоровья матери и ребенка, незначительные изменения в ней, безусловно, означают много. Особенно важно количество лейкоцитов в моче беременной женщины. У многих рожениц наблюдаются увеличение их количества в урине. Есть несколько распространенных причин, которые приводят к этой патологии в организме будущей мамы.

Что такое лейкоциты?

Лейкоцит — техническое название белых кровяных клеток. Они являются основой для иммунных реакций, которые защищают людей от инфекции. Повышенные лейкоциты в моче при беременности — явление распространенное и встречается больше, чем у половины женщин, которые ожидают малыша.

Эти белые кровяные тела входят в ряд процессов, включая при этом фагоциты и лимфоциты.

Фагоциты продуцируются в костном мозге. Их задача поглощать чужеродные частицы, такие как бактерии. Это проявляется в окружении частицы, ее интернализации и уничтожении.

Лимфоциты — клетки, которые распознают посторонние частицы на основе предыдущих встреч, составляют «адаптивный» иммунитет. Это сложная способность иммунной системы помнить инфекцию и запускать более конкретные реакции на нее.

Лимфоциты также продуцируют антитела, которые связываются с посторонними частицами, так что они могут быть распознаны для разрушения.

Существуют и другие типы лейкоцитов. Например, цитотоксические лейкоциты обладают способностью убивать другие клетки.

Что означают высокие лейкоциты в моче?

Наличие повышенных лейкоцитов в моче при беременности может означать воспаление в мочевом пузыре или почках.

Однако наличие некоторых лейкоцитов не всегда означает инфекцию. Уровень должен быть высоким. Образец мочи также должен быть сделан тщательно, потому что заражение может происходить, например, из гениталий.

Лейкоциты и нитриты

Когда врачи используют тест для определения уровня, они обнаруживают определенные химические вещества. Норма лейкоцитов в моче при беременности составляет максимально 6 единиц.

Химические тест-полоски могут собирать вещества, известные как и нитрит в урине. Оба из них являются потенциальными показателями инфекции.

Присутствие нитрита в моче очень специфично для бактериальной инфекции. Тем не менее, это не означает, что бактерий совсем не будет.

Если в моче нет лейкоцитарной эстеразы, это означает, что инфекция маловероятна.

Что такое лейкоциты в моче без нитрита?

Если тест на лейкоциты положительный, а на нитриты — отрицательный, то это означает присутствие инфекции в организме. Что значат лейкоциты в моче при беременности без нитрита?

Причиной этого являются специфичные ограничения нитрита. Это означает, что он может точно определить бактериальную инфекцию. Однако он не очень чувствителен, а это значит, что не все бактериальные инфекции могут быть выявлены.

Если лейкоциты в моче обнаружены без нитрита, то это также может означать ложноположительный результат. Это показатель, предполагающий бактериальную инфекцию, когда ее на самом деле нет. В этом случае можно провести дальнейшие лабораторные тесты.

Присутствие лейкоцитов в моче не всегда означает, что в организме беременной есть инфекция. Если есть лейкоциты, но нет нитрита, то тест может быть отрицательным.

В основном, это случается, когда есть еще одна причина наличия воспаления в мочевых путях, или у женщин, у которых могут быть введены лейкоциты в моче из их полового канала при заборе образца.

Перед проведением анализа необходимо тщательно промыть половой орган, желательно без мыла и прочих моющих средств.

Для диагностики необходимо начинать забор от середины мочеиспускания. Исходное количество мочи, которая выходит, может быть загрязнено и поэтому не должно быть захвачено.

Анализы при беременности часто включают в себя анализ мочи, который может обнаруживать присутствие лейкоцитов, а также красных кровяных клеток и таких веществ, как глюкоза и белок. Причины лейкоцитов в моче во время беременности, обычно, такие же, как у не беременных женщин. Наиболее частыми виновниками являются мочевыводящие пути и инфекции половых органов.

Различные причины

Белые кровяные клетки или лейкоциты являются важными клетками иммунной системы, которые защищают тело от всех видов инфекций и посторонних материалов. Присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции одного или нескольких видов.

Причины увеличения уровня лейкоцитов при беременности

Вот некоторые из причин повышенных лейкоцитов в моче при беременности, которые могут влиять на увеличение уровня:

• Заболевание мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространены у женщин детородного возраста. Хотя ИМП обычно является относительно небольшой проблемой для не беременной женщины, развитие болезни во время ожидания малыша больше связано с возможными осложнениями, как для матери, так и для ее будущего ребенка.

• Заболевание нижних мочевых путей. Инфекция нижних мочевых путей относится к заражению, ограниченному мочевым пузырем. Обычно известная, как инфекция мочевого пузыря или цистит, она имеет симптомы, связанные с более низким ИМП и ограниченные повышенной срочностью и частотой мочеиспускания, а также болью с мочеиспусканием.

• Заболевание верхних мочевых путей. Беременность приводит к изменениям в женском мочевом канале, которые увеличивают вероятность того, что бактерии в мочевом пузыре будут двигаться вверх и заражать одну или обе почки. Это состояние, известное как верхний ИМП или пиелонефрит.

Симптомы высокого уровня лейкоцитов

Обычно заболевание проявляется симптомами инфекции мочевого пузыря наряду с дополнительными признаками, в том числе:

• Лихорадка и озноб.
• Боли в боку (в спине ниже грудной клетки).
• Прерывистая боль в животе.
• Тошнота с или без рвоты.
• Общее ощущение слабости.

Асимптоматическая бактериурия

Бессимптомная бактериурия означает наличие бактерий в моче, часто с лейкоцитами, но без каких-либо симптомов, связанных с верхним или нижним ИМП. Хотя это состояние часто является безвредным у не беременных женщин, бессимптомная бактериурия часто прогрессирует до пиелонефрита, если ее не лечить.

Генитальная инфекция

Генитальная инфекция во время беременности может потенциально привести к наличию лейкоцитов в моче. Когда присутствует одна или несколько из этих инфекций, вагинальные и внешние генитальные выделения, содержащие лейкоциты, часто смешиваются с мочой при сборе образца. Примеры генитальных инфекций, которые могут привести к нахождению лейкоцитов в моче во время беременности, включают:

1. Хламидиоз.
2. Вагинальная дрожжевая инфекция.
3. Бактериальный вагинит.
4. Гонорея.
5. Генитальный герпес.

Меры предосторожности

Беременные женщины, обычно, испытывают повышенную вагинальную секрецию, которая часто содержит лейкоциты, даже если у них нет инфекции половых органов. Очищая внешние гениталии с помощью гигиенической протирки перед сбором образца мочи, они избегают возможного заражения вагинальными выделениями.

При подмывании перед сдачей анализа нужно следить за тем, чтобы выделения не попадали в емкость, иначе белок и лейкоциты в моче при беременности будут выше нормы.

Даже если нет лейкоцитов в моче, врачи рекомендуют скрининг на бессимптомную бактериурию с культурой мочи в период от 12 до 16 недель беременности, чтобы снизить риск инфицирования почек, преждевременных родов и другие возможные осложнения.

Лечение значительно снижает риск этих осложнений. Следует поговорить с акушером — гинекологом о частоте диагностирования лейкоцитов мочи, особенно если есть наличие диабета, история прегнантности UTI или других проблем с мочевым трактом.

Если возникли какие-либо симптомы заболевания мочевого пузыря, почек или половых органов, немедленно обратитесь к врачу по беременности. Ранняя диагностика и лечение минимизируют риск возможных осложнений для матери и будущего ребенка.

Лечение

Из-за опасности осложнений у матери и плода неотложная помощь должна быть направлена на выявление и лечение бессимптомной и симптоматической бактериурии, а также обеспечение того, чтобы альтернативный процесс не являлся причиной симптомов.

Лечение бессимптомной бактериурии у беременных важно из-за повышенного риска инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и связанных с ней осложнений. Уход может включать следующее:

• Введение соответствующих веществ.
• Введение жидкости, если пациент обезвожен.
• Прием антибиотиков, если есть какие-либо признаки сложной ИМВП.

Рекомендации

Советы, которые могут быть использованы для обеспечения хорошей гигиены и снижения бактериального загрязнения мочеиспускательного канала, помогают предотвратить неадекватное лечение и рецидивирующую инфекцию. Рекомендации включают следующее:

• Избегать ванн.
• Вытирать половой орган от живота к спине, после мочеиспускания или дефекации.
• Вымыть руки перед походом в туалет.
• Использовать мочалки для очистки промежности.
• Применять жидкое мыло для предотвращения размножения бактерий.

Оральные антибиотики — это эффективное средство для бессимптомной бактериурии и цистита. Соответствующие оральные схемы включают следующее:

• «Цефалексин» — 500 мг 4 раза в день.
• «Ампициллин» — 500 мг 4 раза в день.
• «Нитрофурантоин» — 100 мг два раза в день.
• «Сульфизоксазол» — 1 г 4 раза в день.

Как избавиться от лейкоцитов в моче без антибиотиков

Если уровень лейкоцитов в анализе мочи при беременности повышенный и вызван бактериями, вот несколько естественных способов снизить его без использования антибиотиков:

• Пить много воды. Это помогает отвергнуть бактерии. Восемь стаканов в день — это оптимальная доза для вывода. Добавить свежий лимон или лайм для повышения вкуса и помощи при детоксикации.
• Чтобы ослабить боль при высокой температуре (воспаление и раздражение от ИМП могут оставить женщину с давлением и болью вокруг лобковой области или нижней части спины), необходимо провести тепловую терапию. Положить нагретую подушку примерно на 10-15 минут.

Народные методы

К народным методам лечения относят:

• Употребление большего количества витамина С: этот витамин содержится в ягодах (например, клюкве), цитрусовых, дыни и капусте, может помочь урегулировать баланс кислотности урины, что помогает поддерживать здоровые мочевые пути.
• Есть йогурт: популярный молочный продукт наполнен пробиотиками.
• Отойти от раздражителей: пришло время сосредоточиться на здоровье, поэтому нужно убрать вещи, которые могут раздражать мочевой пузырь. Кофеин, никотин, пряная пища, алкоголь, газированные напитки и те искусственные подсластители, которые плохо подходят для человека. Нужно потреблять больше углеводов с высоким содержанием волокон, таких как зерно, и здоровые жиры, как орехи и оливковое масло — все это полезно для пищеварения.
• Вода с петрушкой: этот естественное мочегонное средство помогает очистить мочевую систему.
• Больше черники: она содержит ингредиенты, которые могут работать для предотвращения и лечения ИМП.

Эти советы не только помогут лечить любую инфекцию, но также снизить риск заражения. В первую очередь, необходимо устранить причины лейкоцитов в моче при беременности и вместе с врачом-гинекологом подобрать необходимое безопасное лечение.

Источник: http://net-gajmoritu.ru/raznoe/leykocity-v-moche-pri-beremennosti-vozmozhnye-prichiny

Лейкоциты в моче при беременности, в крови и мазках: нормы в 1, 2 и 3 триместрах, причины повышения, последствия для плода

Лейкоциты — «стражники здоровья». Они образуются в костном мозге, а разрушаются в тканях и в селезенке. Существуют их определенные разновидности (лимфоциты, базофилы, нейтрофилы, эозинофилы), отвечающие за конкретные функции крови.

При возникновении очага воспаления все рядом находящиеся лейкоциты прибывают в это место и начинают «борьбу» с вызвавшим его возбудителем. Поэтому количество белых клеток крови может увеличиваться в любых органах, тканях и биологических жидкостях (крови, моче, влагалищных выделениях, спинномозговой жидкости).

В зависимости от патогена может возникать гной (бактерии), слизь (вирусы), другие выделения.

При каждом посещении гинеколога беременная проходит исследование мочи. Это рутинный анализ, который помогает вовремя выявить воспалительные процессы в отделах мочевыделительной системы и различные осложнения беременности (например, гестоз). Один из просматриваемых показателей — количество лейкоцитов. Какими должны быть значения, видно из таблицы.

Таблица — Нормы лейкоцитов в анализе мочи при беременности

РасшифровкаКоличество клеток в поле зрения

Норма	0-4
Умеренное отклонение	4-15
Выраженное воспаление	Более 15

Повышение лейкоцитов в моче у беременных может наблюдаться не только при патологии, но и в норме.

Форменные элементы крови могут попасть в мочу случайно. В этом случае увеличение их уровня будет небольшим. Ложное повышение лейкоцитов в моче может быть обнаружено в следующих ситуациях:

• при попадании в мочу выделений из влагалища;
• при ненадлежащей гигиене;
• при использовании грязного контейнера для анализа.

Однако при выявлении большого количества белых кровяных телец в моче следует исключить патологические причины, которые могут оказать существенное влияние на развитие плода.

• Пиелонефрит. Инфекционный процесс в почках сопровождается повышением температуры тела, ноющими болями в пояснице, ухудшением общего самочувствия.
• Цистит. Воспаление в мочевом пузыре характеризуется учащением позывов в туалет, ноющими болями внизу живота. Температура и общее самочувствие чаще остаются нормальными.
• Уретрит. Поражение уретры характеризуется резью и болью при мочеиспускании. Часто при этом можно услышать такие характеристика от женщин: «лезвием ножа кто-то режет» или «колет иголками очень больно».
• Мочекаменная болезнь. Приступ характеризуется нестерпимой болью в пояснице и внизу живота и протекает без повышения температуры. Такие симптомы вызывают мелкие камешки, проходя по мочеточникам и раздражая их. При этом в моче могут появляться капельки крови из-за травматизации эпителия мочевыделительных путей.

Если у женщины повышены лейкоциты в моче, а также обнаружены бактерии, но отсутствуют какие-либо жалобы, устанавливается диагноз «Инфекция мочевыделительных путей (ИМВП) с бессимптомным течением». При этом назначаются антибиотики. Если же определяются только бактерии (бактериурия) или только лейкоциты, проведение антибактериальной терапии тоже необходимо.

При обнаружении небольшого количества лейкоцитов (до 10) в моче можно просто пересдать анализ с тщательным соблюдением всех рекомендаций. Если новое исследование будет в пределах нормы, повышение было артефактом. Для детального обследования и подтверждения воспалительного процесса назначаются следующие анализы.

• По Нечипоренко. Для сдачи необходима средняя порция мочи, в которой вычисляется количество разных клеток. В норме лейкоцитов должно быть до 2000 в одном миллилитре, эритроцитов — до 1000, а цилиндров — до 20.
• Посев на флору. Данное исследование позволяет определить количество микробных тел в 1 мл мочи, а также идентифицировать возбудителя, выявить его чувствительность и устойчивость к антибактериальным препаратам. Посев мочи на флору помогает подобрать наиболее эффективную схему лечения воспаления мочевыводящих путей. В норме допускается до 10 тыс. бактерий в миллилитре мочи.

Вне беременности нормальное количество белых кровяных клеток варьирует от 4 до 9 млрд в 1 л. При этом даже незначительное превышение верхнего уровня считается одним из признаков воспаления.

Но, как видно из следующей таблицы, во время вынашивания показатели нормы другие — верхняя граница смещается вверх. Обусловлено это усилением кроветворения в этот период и перераспределением лейкоцитов из тканей в кровеносное русло.

Данные механизмы необходимы для нормального протекания вынашивания, защиты малыша от инфекции, преждевременных родов.

Таблица — Нормы белых клеток крови по триместрам (идеальное значение и диапазон нормы)

Параметры1 триместр2 триместр3 триместр

Общее количество лейкоцитов, 10 в 9 степени /л	10,2 (4-12)	10,5 (4-15)	0,4 (4-15)
Нейтрофилы, %	66 (40-80)	69 (40-80)	70 (40-80)
Базофилы, %	0,2 (0-1)	0,2 (0-1)	0,1 (0-1)
Эозинофилы, %	1,7 (0-5)	1,5 (0-5)	1,5 (0-5)
Лимфоциты, %	27,9 (18-44)	25,3 (18-44)	25,2 (18-44)
Моноциты, %	3,9 (1-11)	4,0 (1-11)	4,5 (1-11)
СОЭ, мм/час	до 24	до 45	до 52

Увеличение уровня белых кровяных клеток (лейкоцитоз) может наблюдаться и при физиологических состояниях, и при патологии. В норме лейкоцитоз может быть выявлен в следующих случаях:

• после насыщенного перекуса;
• после физической нагрузки (миогенный лейкоцитоз);
• после длительного нахождения на солнце или в холоде;
• в условиях повышенного стресса;
• если удалена селезенка;
• у курильщиц;
• на фоне токсикоза и гестоза;
• накануне и в процессе самих родов.

Уровень лейкоцитов в крови чувствителен к внешним воздействиям на организм, поэтому важно правильно подготовиться и сдавать анализы в самое благоприятное время.

Основные причины патологического лейкоцитоза следующие.

• Инфекционные заболевания. Любая вирусная или бактериальная инфекция приводит к изменению общего анализа крови и повышению лейкоцитов. Это может быть грипп, ОРВИ, бронхит, пневмония, пиелонефрит, синусит, отит, тонзиллит (ангина), рожистое воспаление, фурункулы. При этом часто количество эритроцитов и гемоглобина несколько падает до момента выздоровления. Это «анемия воспаления», лечить которую не нужно, так как показатели восстанавливаются самостоятельно. Во время беременности важно выявить инфекцию и провести радикальное лечение, чтобы избежать осложнений и негативных последствий для плода.
• Заболевания крови. Хронические лейкозы, а также впервые выявленные во время вынашивания острые лейкозы, лимфогранулематоз, лимфомы тоже могут приводить к лейкоцитозу. Для уточнения диагноза проводится биопсия лимфатических узлов или пункция костного мозга.
• Системные неинфекционные заболевания. Такие недуги, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка вызывают повышение разных фракций лейкоцитов.
• Аллергические проявления. Сезонные обострения или другие провоцирующие моменты могут быть причиной роста в крови эозинофилов и общего числа лейкоцитов.

Снижение уровня

Пониженные лейкоциты в крови при беременности — признак плохого иммунного ответа. Это состояние (лейкопения) может возникать в следующих случаях.

• Инфекционные болезни. Такие патологии, как тиф и паратиф сопровождаются снижением количества лейкоцитов.
• Снижение образования в костном мозге. При воздействии на костный мозг цитостатиками (препаратами, угнетающими деление клеток), другими серьезными лекарствами, радиоактивным облучением количество образующихся лейкоцитов уменьшается. А поскольку продолжительность жизни некоторых форм белых кровяных клеток составляет всего несколько часов, это неизбежно ведет к лейкопении.
• Онкологические процессы. Лимфома Ходжкина характеризуется снижением количества лейкоцитов на фоне увеличенных групп лимфатических узлов (например, на шее, в подмышечной впадине). Во время беременности болезнь может впервые проявиться.
• Иммунодефицитные состояния. ВИЧ — одна из причин лейкопении. Во время вынашивания кровь на ВИЧ сдается дважды. Часто болезнь во время беременности выявляется уже не на первой стадии. Также лейкопения характерна для туберкулеза. Кроме того, она может возникать и при других инфекционных заболеваниях. В этом случае недостаток лейкоцитов будет свидетельствовать об истощении иммунитета. Часто такое бывает при сепсисе и других тяжелых состояниях, в том числе, при анафилактическом шоке, менингите.

Дополнительные исследования

Для того чтобы отслеживать показатели крови во время вынашивания, достаточно регулярно сдавать общий анализ.

Он может быть кратким (только лейкоциты, эритроциты и гемоглобин), но лучше проводить развернутое исследование с определением всех форменных элементов и их процентного соотношения.

При воспалительных заболеваниях проводиться динамическое исследование с интервалом в три-семь дней.

При возникновении отклонений дополнительно могут назначаться следующие исследования:

• пункция костного мозга и лимфатических узлов;
• биохимический анализ крови.

Клинически изменения в общем анализе крови не всегда проявляются. Яркие симптомы заболевания присутствуют только в случае инфекционных заболеваний.

Вагинальные выделения

При беременности важно определение количества лейкоцитов во влагалищном и цервикальном секрете. Как видно из таблицы, в норме допускается только небольшое их количество.

Таблица — Нормы лейкоцитов в мазке на флору во время беременности

РасшифровкаВ белях из влагалища, в поле зренияВ цервикальном канале, в поле зрения

Норма	0-10	0-30
Пограничные значения	10-20	30-40
Воспаление	Более 20	Более 40

Причины

Повышение количества лейкоцитов в мазках из влагалища и шейки матки всегда подтверждает воспаление. Особенно опасно сосредоточение инфекции в цервикальном канале, так как это прямой путь к внутриутробному инфицированию малыша. Основные причины следующие.

• Бактериальный вагиноз. Характеризуется уменьшением количества полезных бактерий — палочек Дедерлейна. При отсутствии лечения бактериальный вагиноз может перейти в активное воспаление. Женщина может отмечать усиление белей, появляется неприятный «рыбный» запах.
• Кандидозный кольпит. Во время беременности у женщин часто возникает молочница, даже если раньше от этой патологии они не страдали. Виной тому снижение иммунитета во время вынашивания, что ведет к усиленному размножению дрожжевых грибков. Женщины отмечают при этом появление творожистых выделений, зуд, жжение, покраснение в области вульвы и влагалища. Иногда молочница протекает малосимптомно.
• Половые инфекции. Чаще всего виновники воспаления во влагалище — половые инфекции. К ним относятся: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, сифилис, гонорея. Во время вынашивания бывает обострение хронических инфекций: герпетической, цитомегаловирусной, вируса папилломы человека.
• Эрозия или эктопия шейки матки. При наличии изменений на шейке матки чаще возникает неспецифическое воспаление, которое также требует лечения во время вынашивания.

Дополнительные исследования

Помимо обычного мазка из влагалища и шейки матки, при обнаружении воспалительных изменений рекомендуется пройти полное обследование. Оно включает в себя следующее:

• полимеразную цепную реакцию (ПЦР) — анализ на основных возбудителей половых инфекций;
• бактериологический посев — определение чувствительности патогенов к лекарственным препаратам;
• иммуноферментный анализ — выявляет антитела к половым инфекциям.

Риски

Белые кровяные клетки — основной маркер воспаления. Игнорирование инфекции, даже если она протекает с минимальными клиническими проявлениями, чревато нарушением функции плаценты и развитием воспаления в тканях плода.

Это повышает риск гибели плода на ранних и поздних сроках, вызывает преждевременные роды. Поэтому важно вовремя выявлять патологию и проводить терапию. Назначают антибиотики.

При легком течении инфекции (например, при воспалении влагалища или ИМВП) основное лечение проходит в домашних условиях, и при тяжелых формах — в стационаре. При этом могут использоваться различные формы лекарств:

• таблетки;
• свечи;
• внутримышечные и внутривенные инъекции.

Советы по сдаче анализов

Для того чтобы получить достоверный результат анализа, важно соблюдать основные правила сдачи.

• Кровь. Сдавать утром, натощак (не ранее, чем через шесть-восемь часов после еды). Не употреблять жидкость за 30-40 минут до забора крови. По возможности не волноваться.
• Моча. Тщательно провести гигиену половых органов прямо перед сдачей мочи. Прикрыть вход во влагалище ватой или салфеткой. Собирать среднюю порцию. Использовать стерильную (из аптеки) или прокипяченную тару.
• Мазки. Воздержаться от половых контактов за сутки. Не мочиться в течение часа. Выполнить гигиену половых органов за шесть-восемь часов до сдачи мазков. Не спринцеваться накануне и не закладывать никакие лекарства во влагалище.

Повышенные лейкоциты — тревожный сигнал, повод для досконального обследования и выяснения причины их появления. Истинное повышение лейкоцитов — признак активного воспаления в организме беременной.

Очаг должен быть устранен, иначе инфекция может привести к опасным последствиям для развивающегося малыша. Однако часто отклонения в анализах появляются вследствие неправильной подготовки к исследованию.

Поэтому очень важно соблюдать правила сдачи крови, мочи и мазков.

Источник: http://kids365.ru/lejkocity-pri-beremennosti/

Повышенные лейкоциты при беременности (в крови, в моче)

Лейкоциты или белые кровяные тельца – это стражи нашего организма, они защищают нас от многих инфекционных болезней и даже от злокачественных опухолей. На сегодняшний день известно более двадцати видов защитных клеток, каждая из них выполняет свою функцию.

Одни отвечают за противовирусный иммунитет, другие – за противобактериальный, третьи уничтожают опухолевые клетки. Важную роль лейкоциты при беременности, и не только, играют в образовании антител, возникновении аллергических реакций.

Защитные клетки находятся не только в кровяном русле, но и в других тканях и жидкостях организма, потому можно обнаружить лейкоциты в моче при беременности, в мазках из половых органов и даже в слюне.

статьи:

Лейкоциты в крови при беременности

Когда и при каких обстоятельствах поднимаются лейкоциты у беременных? Норма их в крови составляет 4-9/10⁹, у беременных женщин она расширена до 12/10⁹, хотя при таких показателях у врача должна возникнуть настороженность, рекомендуется пересдать анализ через несколько дней. Анализ нужно сдавать утром, на голодный желудок, потому что через 2-3 часа после еды лейкоциты в крови при беременности (и не только) повышаются естественным способом.

Когда выявляют повышенные лейкоциты у беременных, обязательно определяют формулу крови. В ней показаны основные виды кровяных клеток и их количество.

В обычном анализе крови они обозначаются начальными кирилличными буквами. Некоторые современные лаборатории расписывают формулу латинскими обозначениями согласно международной классификации.

Итак, лейкоцитарная формула состоит из следующих компонентов:

• юные нейтрофилы (ю);
• палочкоядерные нейтрофилы (п);
• сегментоядерные нейтрофилы (с);
• лимфоциты (л);
• моноциты (м);
• эозинофилы (э).

Нейтрофилы – это клетки, отвечающие за фагоцитоз, поглощение чужеродных микроорганизмов. Ядро зрелых нейтрофилов разделено на сегменты, от чего они получили свое название.

Когда в анализе находят повышенные лейкоциты при беременности, появляется и большое количество незрелых форм, врачи обозначают это явление, как сдвиг формулы влево, оно свидетельствует об остром инфекционном (в основном бактериальном) процессе.

При вирусных инфекциях повышаются, в первую очередь лимфоциты (сдвиг формулы крови вправо). Когда выявляются повышенные лейкоциты при беременности с большим количеством эозинофилов – это свидетельствует о глистной инвазии или об аллергии.

Когда определяют лейкоциты при беременности, норма их в формуле крови обозначается в относительных единицах, то есть в процентах от общего количества защитных клеток.

Следует помнить, что появление лейкоцитов в моче при беременности или повышение их содержания в крови – это проявление инфекционного или воспалительного процесса в организме.

Сам по себе анализ несет не так уж и много информации, врач обязательно учитывает клиническое состояние больной, при необходимости назначает дополнительные исследования.

Основные причины, из-за которых выявляются повышенные лейкоциты при беременности, следующие:

• вирусные респираторные заболевания;
• вирусные гепатиты, герпетическая инфекция;
• туберкулез;
• бактерийные инфекции (пневмония, ангина, цистит, пиелонефрит и т.д.);
• обострение хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, язва, колит);
• грибковые заболевания, чаще всего молочница;
• злокачественные опухоли;
• кровопотеря.

При вирусных респираторных заболеваниях лейкоциты в крови при беременности повышаются незначительно, в основном за счет лимфоцитов, отвечающих за противовирусный иммунитет.

Кроме того, что повышенные лейкоциты, при беременности наблюдаются симптомы простуды, насморк, кашель, высокая температура, боль в горле.

Опасный симптом, когда повышенные лейкоциты при беременности и простуде не снижаются в конце первой недели, а наоборот еще больше повышаются, особенно за счет нейтрофилов. Это свидетельствует, что к вирусному заболеванию присоединилось бактериальное (например пневмония).

Незначительно повышенные лейкоциты при беременности за счет лимфоцитов могут вывялятся при туберкулезе. Болезнь эта коварна тем, что проходит иногда с минимальным количеством симптомов. К счастью, туберкулез встречается не так часто.

Довольно распространенной болезнью, при которой выявляются повышенные лейкоциты в крови при беременности, является пиелонефрит или воспаление почек. Вместе с повышением количества защитных клеток в крови, у больных с пиелонефритом выявляют лейкоциты в моче.

При беременности могут обострятся различные хронические заболевания, одним из признаков такого обострения может быть повышение лейкоцитов.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности

Лейкоциты в моче при беременности повышаются довольно часто, особенно во второй ее половине. У женщин, ожидающих ребенка, почки являются слабым местом.

Дело в том, что на поздних месяцах беременности увеличенная матка может придавливать мочеточники, возникает застой в почечной лоханке и, соответственно, благоприятная среда для роста бактерий.

Кроме того, нагрузка на почки у беременных женщин всегда увеличивается, что легко может привести к нарушению их функций. Находят лейкоциты в моче при беременности под микроскопом, их количество определяют путем подсчета в одном поле зрения.

Бывает так, что у здоровых женщин находят в моче лейкоциты при беременности, норма их составляет 4-5 клеток в одном поле зрения. Хотя во все остальные периоды жизни лейкоцитов моче нет, или их количество не повышает 2-3 клетки в поле зрения.

Не смотря на то, что в моче могут быть лейкоциты при беременности нормой, их повышение всегда вызывают настороженность врача и требуют более тщательного обследования. Лейкоциты в моче у беременных женщин могут повышаться по таким причинам:

• неправильный сбор анализа;
• бактериурия;
• цистит;
• пиелонефрит;
• поздний токсикоз.

Если неправильно собран анализ, лейкоциты в мочу при беременности могут попасть из внешних половых органов.

Чтобы избежать досадной ошибки, необходимо перед сдачей анализа тщательно помыться, мочу следует собирать в чистую посуду, тем более, что сейчас в аптеках продаются специальные одноразовые емкости для этой цели.

Если лейкоциты в моче при беременности появляются вследствие бактериурии, женщина может чувствовать себя абсолютно нормально, количество лейкоцитов при этом будет небольшим, до 10-15 в поле зрения, но при анализе выявляется большое количество бактерий.

Лечение проводят антибиотиками, после повторной сдачи анализа (чтобы исключить ошибку из-за неправильного сбора мочи) и определения числа бактерий. Если их меньше 1000 в 1 мл, лечение не начинают, но наблюдают за состоянием здоровья женщины.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности связаны с циститом, то у женщины могут быть довольно неприятные жалобы. Цистит сопровождается резкими болями внизу живота, частым болезненным мочеиспусканием, при этом количество мочи во время похода в туалет совсем небольшое.

Общее состояние страдает незначительно, температура поднимается редко. При пиелонефрите лейкоциты в моче у беременных могут покрывать все поле зрения, появляется белок, слизь, иногда единичные эритроциты.

Кроме того, повышаются лейкоциты в крови, при беременности их число может увеличиваться вдвое. Пиелонефрит – заболевание серьезное и требует лечения в стационаре, основа терапии – антибиотики. Поздний гестоз беременных сопровождается отеками, повышенным давлением, иногда судорогами.

Лейкоциты в моче при беременности и позднем гестозе повышаются не очень значительно, зато сильно поднимается количество белка.

Чтобы вовремя выявить заболевание и не пропустить повышенные лейкоциты, при беременности рекомендуют сдавать анализ мочи перед каждым визитом к врачу. В первые 3 месяца делают это раз в 3-4 недели, начиная со второго триместра – раз в 2 недели, а в третьем триместре – каждую неделю.

Источник: http://love-mother.ru/povyshennye-lejkotsity-pri-beremennosti-v-krovi-v-moche.html