- Преждевременное старение плаценты на 32 неделе последствия
- Как и почему стареет плацента
- Чем опасна патология и каковы ее последствия
- Чем лечить?
- Старение плаценты 32-33 неделя. Что было у меня
- Преждевременное старение плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе: причины, последствия, лечение, роды
- Причины раннего созревания детского места на 31-36 неделе
- Опасные последствия раннего старения детского места на 31-36 неделе
- Старение плаценты: лечение на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе
- Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе
- Раннее созревание плаценты
- Причины и последствия преждевременного старения плаценты
- Признаки и диагностика
- Лечение
- Преждевременное старение плаценты: причины, лечение
- Преждевременное старение плаценты – чего стоит опасаться
- Степени зрелости плаценты
- Преждевременное старение плаценты: причины развития патологии
- Преждевременное старение плаценты: лечение
- Старение плаценты при беременности: причины раннего созревания
- Общие сведения
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Преждевременное старение плаценты: причины, последствия
- Функции плаценты
- Степени зрелости плаценты
- Толщина плаценты
- Почему возникает раннее созревание плаценты
- Диагностика патологии
- Последствия
- Как лечить
- Прогноз
- Профилактика раннего старения детского места
- Преждевременное старение (созревание) плаценты на разных неделях беременности
- Краткая справка
- Степени зрелости плаценты
- Причины преждевременного созревания
- Возможные риски на разных этапах беременности
- Методы диагностики
Преждевременное старение плаценты — этим термином пугают российские врачи многих будущих мам. Чем же так опасен этот диагноз, на каком основании он ставится и как лечится патология?
Плацента, а в народе — «детское место», это орган, который образуется у беременной женщины и функционирует до момента рождения ребенка. Именно благодаря плаценте возможна доставка к ребенку питательных веществ и кислорода. И от состояния плаценты зависит развитие малыша. Если ему не будет хватать питания — велика вероятность задержки его развития, а в тяжелых случаях — даже гибели.
Содержание
- 0.1 Как и почему стареет плацента
- 0.2 Чем опасна патология и каковы ее последствия
- 0.3 Чем лечить?
- 0.4 Старение плаценты 32-33 неделя. Что было у меня
- 1 Преждевременное старение плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе: причины, последствия, лечение, роды
- 2 Раннее созревание плаценты
- 3 Преждевременное старение плаценты: причины, лечение
- 4 Старение плаценты при беременности: причины раннего созревания
- 5 Преждевременное старение плаценты: причины, последствия
- 6 Преждевременное старение (созревание) плаценты на разных неделях беременности
Как и почему стареет плацента
В течение беременности плацента видоизменяется и потихоньку вырабатывает свой ресурс. Врачам известны 4 степени зрелости плаценты. 0,1,2,3. 0 — плацента в полном порядке.
3 степень обычно бывает на сроке 38 недель и более. Эти степени определяются врачом УЗ-диагностики. Во внимание принимается строение плаценты, ее структура, толщина.
Преждевременное созревание плаценты ставят при малейшем отклонении от нормы.
Почему же «детское место» у некоторых женщин быстро «стареет»? Обычно в этом виноват целый комплекс проблем. Это бесконтрольный прием различных лекарственных средств (в том числе биологически активных добавок, витаминов), вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.), курение, прием алкоголя и наркотиков и пр. Но чаще причины преждевременного старения плаценты так и остаются не выясненными.
Чем опасна патология и каковы ее последствия
Пожалуй, нужно начать с того, как правильно ставится этот диагноз. Многие врачи его пишут безосновательно. А созревание «детского места» считается ускоренным, если степень зрелости на сроке до 32 недель превышает вторую, либо врач ставит третью степень при сроке менее 36 недель.
И то, данный «диагноз» вовсе не диагноз, а момент, на который следует обратить внимание врачу, и, вероятнее всего, провести дополнительное обследование. А это УЗИ с исследованием кровотока плода и кардиотокография (КТГ). То есть преждевременное старение плаценты в 32, 33, 34 недели — это еще совсем не приговор, и часто даже не повод для волнения.
Что же касается неверно выставленных диагнозов, то наши российские врачи очень любят говорить про данную патологию, выставляя на сроке до 30 недель вместо нулевой степени созревания первую. Это неправильно.
Какие последствия преждевременного старения плаценты все-таки возможны? Все зависит от того, насколько плохим было состояние плаценты и к каким конкретно нарушениям в развитии ребенка привело. Чаще всего, это рождение детей с низким весом.
Чем лечить?
К сожалению, вернуть первоначальное состояние «детского места» не получится.
Многие мамы, начитавшись о том, чем опасно преждевременное старение плаценты, просят своего врача назначить лекарства, которые помогут ребенку получить недостающие ему питательные вещества и кислород.
Но пытаться что-то предпринимать нужно только в том случае, если есть признаки страдания плода.
А выявляются они при допплерографии и КТГ, УЗИ также оказывает помощь в диагностике, ведь с его помощью можно измерить все части тела ребенка и сказать с очень большой долей вероятности о том, есть ли у него задержка в развитии. Если да, причем она составляет более 2 недель, женщину положат для лечения в стационар. В тяжелых ситуациях может быть предложено кесарево сечение до наступления предполагаемой даты родов .
Как же эта патология лечится? Как мы уже писали ранее, плаценту не «вылечить». Но малышу можно немного помочь. Для этого женщине вводятся препараты глюкозы, некоторые лекарства, которые назначаются при дыхательной недостаточности, а также снижающие тонус матки.
Старение плаценты 32-33 неделя. Что было у меня
Так как видимо от нервов стал прихватывать тонус, то еще гинипрал прописали. Дополнительно я покупала баллончики с кислородом и дышала, чтобы малышу поступал кислород.
Через неделю ктг не показало улучшений, и врач предложила походить на капельницы, 5 штук актовегина, 5 штук магнезии + эссенциале. После капельниц я заметила что ребенок в животе стал не таким активным. На сроке 35 недель, я все же решила лечь в стационар и быть под постоянным наблюдением.
Первое что сделали в стационаре это отменили все лекарства и давали только успокоительное. В больнице большую часть времени я лежала, дома конечно этого не получалось, и в больнице мне стало лучше. Доплер в норме, ктг в норме через раз.
На сроке 36 недель, те через неделю после поступления на сохранение я выписалась, и с таким же успехом в домашнем режиме доносила ребенка до 38 недель и 2 дней.
Врач, по контракту на роды, предупредила что из-за такой плаценты могут роды начаться раньше чем мы ожидали, так и получилось, 4 дня мы не дотянули до пдр.
Самое главное, что мы хотелось бы сообщить своим рассказом о личном опыте, что при таком диагнозе, как старение плаценты 3 степени на сроке 32-33 недели у будущей мамочки есть возможность доносить ребенка до нормального срока.
Нужно слушать врачей, быть под наблюдением, находится в покое как моральном так и физическом.
Если вам ставят старение плаценты 3 степени …
Когда наш сын подрос, то нам с …
Пишу здесь о рекомендация моего врача которому …
Copyright © 2009-2014 Женский интернет журнал Beauly.RU. Все права защищены. Использование материалов допускается только с письменного согласия редакции www.Beauly.ru, а так же наличие активной гиперссылки, не закрытой для индексирования, на первоисточник обязателен.
Источник: http://bydy-mamoy.ru/prezhdevremennoe-starenie-platsenty-na-32-nedele-posledstviya.html
Преждевременное старение плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе: причины, последствия, лечение, роды
Залогом благополучной беременности и нормального развития плода в утробе является нормальное функционирование внутренних органов будущей мамы и отсутствие каких-либо патологий.
Это же касается и плаценты – органа, ответственного за поставку кислорода и питательных веществ к плоду. В народе этот орган еще называют «детским местом».
Если по определенным причинам плацента не справляется со своими функциями, то врачи говорят о ее недостаточности или раннем созревании. Какую угрозу это может представлять для малыша?
Причины раннего созревания детского места на 31-36 неделе
В норме плаценты имеет 3 степени зрелости и четвертую – нулевую. До 30 недели беременности оптимальным является нулевая зрелость органа, что означает, что плацента справляется со своими функциями и беременность развивается нормально.
Как правило, при скрининговом исследовании беременной на 31-36 неделях ей ставят 1 зрелость плаценты, что также является нормой.
Если на этом сроке «детское место» имеет вторую или даже третью степень зрелости, то это говорит о том, что орган не справляется со своими функциями и тому есть ряд причин. К таким причинам чаще всего относятся:
- ведение неправильного образа жизни – курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
- частые стрессы;
- недосыпания и значительные физические или эмоциональные нагрузки;
- самостоятельный прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков или анальгетиков;
- перенесенные вирусные инфекции и другие заболевания во время беременности.
Опасные последствия раннего старения детского места на 31-36 неделе
Именно плацента является своеобразным «посредником» между материнским организмом и организмом будущего малыша, поэтому крайне важно, что этот орган справлялся со своими обязанностями до самих родов – это обеспечит рождение здорового малыша. На сроке 31-36 недель происходит усовершенствование мозговых извилин у плода, а при раннем созревании «детского места» на этом сроке ребенок получает недостаточное количество кислорода, что может привести к отрицательным последствиям:
- преждевременные роды;
- кислородное голодание плода, в результате чего может наступить смерть;
- отставание в умственном и физическом развитии на фоне недостаточного кровоснабжения плаценты и передачи плоду кислорода и полезных питательных веществ;
- инфицирование плода, так как плацента уже не может полноценно защищать ребенка и «фильтровать» попадающие в матку вещества.
Старение плаценты: лечение на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе
При выявлении раннего созревания детского места на УЗИ женщина должна находиться под постоянным контролем врачей. Теперь женскую консультацию придется посещать гораздо чаще, а, возможно, и вовсе на время лечь в стационар. Не стоит отказываться от госпитализации, если так настаивает гинеколог, ведь каждая будущая мама заинтересована в рождении здорового малыша в положенный срок.
Врачи никак не могут восстановить первоначальные функции плаценты при ее раннем созревании, однако их действия направлены на возобновление оптимального кровотока в сосудах органа и поддержание состояния плода в матке. Для этого пациентке назначают:
- внутривенное введение раствора глюкозы с витаминами для питания плода;
- спазмолитики – чтобы расслабить кровеносные сосуды и обеспечить лучший доступ питательных веществ и кислорода к плоду;
- при необходимости назначают препараты, используемые при дыхательной недостаточности.
Помимо медикаментозной поддерживающей терапии женщине следует исключить нервные стрессы, стараться больше отдыхать и дышать свежим воздухом.
Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе
Чтобы оценить степень риска для плода при раннем созревании плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделях беременности женщине помимо УЗИ проводят специальные исследования – КТГ и доплерографию сосудов плода.
Если плод по развитию не соответствует своему сроку гестации и отстает на 2 и более недели, то женщину в обязательном порядке направляют на лечение в стационар.
При прогрессировании патологии со стороны детского места и явных признаках гипоксии плода врачи могут предложить пациентке операцию кесаревого сечения ранее положенного срока – это позволит спасти жизнь малышу и выходить его в условиях палаты интенсивной терапии.
Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro
Источник: http://MirMam.pro/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/prezhdevremennoe-starenie-placenty/
Раннее созревание плаценты
Плацента это эмбриональный орган, основными функциями которого являются защита от инфекций, выработка необходимых гормонов, доставка к плоду кислорода и питательных веществ. Любые нарушения связанные с плацентой будут негативно сказываться на состоянии будущей матери и ребенка, в большей или меньшей степени.
Сформировавшаяся плацента представляет собой орган дискообразной формы, диаметр которой составляет примерно 200 мм, а вес около 0,5-0,6 кг. При этом толщина стенок плаценты в это время достигает примерно 30-40 мм.
Как и любой другой орган человеческого организма, плацента подвержена старению и это является нормальным процессом, однако в некоторых случаях может произойти преждевременное ее старение.
Причины и последствия преждевременного старения плаценты
Раннее старение детского места может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма будущей матери, а также по причине патологического влияния на ее плаценту. К этим патологиям относятся:
- тяжелый токсикоз (гестоз), который появляется во второй половине срока беременности;
- влияние на организм токсических веществ;
- резус-конфликт;
- травмы матки;
- курение;
- хронические болезни почек, сердца, печени, сосудов;
- многоплодная беременность;
- неправильная диета;
- аборты;
- эндокринные заболевания;
- предыдущие тяжелые роды;
- предлежание плаценты или ее частичная отслойка;
- злоупотребление алкоголем;
- развитие инфекций в полости матки.
Результатом вышеуказанных патологий может стать развитие у будущей матери фетоплацентарной недостаточности, которая впоследствии негативно скажется на кровоснабжении ребенка.
Незначительное нарушение, как правило, компенсируется за счет особенностей организма беременной женщины, однако при более серьезной патологии кровообращения происходит недостаточное снабжение малыша кислородом и питательными веществами.
При таких обстоятельствах плод начинает недобирать в весе, происходит нарушение развития всех его органов, последствием чего может стать тяжелые роды, недоразвитость плода, и более серьезные последствия. Не пугайтесь, ведь это происходит только в том случае, если данный диагноз оставить без внимания и не проводить лечение.
Признаки и диагностика
Раннее старение эмбрионального органа всегда проходит бессимптомно для роженицы, а единственное, что может указывать на наличие этой болезни, это резкий упадок внутриутробной активности плода или, наоборот, ребенок будет вести себя чересчур активно. Как правило, данную патологию обнаружат на плановом УЗИ.
При ультразвуковом исследовании может наблюдаться уменьшение площади и объема плаценты, что показывает несоответствие ее срокам развития. Для подтверждения диагноза обычно назначают дополнительные исследования, такие как ультразвуковая доплерография (позволяет получить информацию о нарушениях маточно-плацентарного кровотока).
Дополнительно может быть проведена дополнительная кардиотокография, биохимическое и общее исследование крови.
Лечение
Лечение плацентарного старения осуществляется исключительно в условиях стационара под пристальным присмотром медицинских работников. Помимо комплексных мероприятий по нормализации кровотока и поддержания жизнедеятельности плода назначают лечение, направленное на устранение причины преждевременного старения плаценты.
Так при обнаружении бактериальных, протозойных или вирусных инфекций назначаются различные медикаментозные препараты или инъекции для борьбы с ними.
Чтобы предотвратить кислородное голодание ребенка назначают несколько разновидностей капельниц, а для нормализации кровотока применяют витаминотерапию и прописывают прием эссенциальных фосфолипидов, зуфилина, аспирина, актовегина, курантила и т.п.
Как правило лечение преждевременного старения детского места ограничивается только лекарственными методами, однако в редких, более тяжелых случаях может быть проведено преждевременное родоразрешение. Но при этом врачи будут на 100% уверены, что развитие плода вне утробы матери принесет больше пользы, чем наличие возможных негативных последствий от преждевременных родов.
Недавние исследования показали, что если преждевременное старение (3 стадия) было выявлено на сроке больше 32 недель, то вероятность благоприятного исхода такая же, как и при здоровой беременности. Естественно, при этом необходима консультация врачей и регулярное УЗИ.
Источник: http://pregnant-club.ru/starenie-placenty
Преждевременное старение плаценты: причины, лечение
статьи:
Плацента – это орган, который образуется на 12 неделе беременности после имплантации эмбриона в полость матки. Именно плацента (ее еще называют «детским местом») производит ряд функций, поддерживающих беременность и обеспечивающих нормальное развитие плода. То есть она:
- защищает плод от ударов и ушибов;
- обеспечивает поступление питательных веществ к плоду, в том числе и кислород;
- защищает матку от проникновения в нее инфекции и инфицирования плода.
Пока эмбрион «блуждает» по маточным трубам и ищет «дорогу» к матке, он питается исключительно собственными запасами. А после того, как он внедрился в полость матки и закончился процесс формирования плаценты, он полностью зависит от матери и от ее образа жизни.
Преждевременное старение плаценты – диагноз, который встречается редко, но вселяет страх в будущих мамочек. С чем это связано и влияет ли это на развитие плода?
Преждевременное старение плаценты – чего стоит опасаться
Старение плаценты при беременности характерно на 36 – 39 неделе и является нормальным. То есть, ребенок уже полностью сформирован и готов к «самостоятельной» жизни. А вот когда речь об этом идет на 26 – 34 неделе – необходимо проходить соответствующее лечение, так как развитие плода и его дальнейшая жизнь ставиться под угрозу.
Плацента – это диск, толщина которого 3 см, диаметр 20 см, а вес около 500 г. Обмен кровью между плодом и матерью происходит через пуповину, которая тесно привязана к одной стороне плаценты. Другая ее сторона обеспечивает обмен питательных веществ. Она прикрепляется к стенкам матки при помощи мелких ворсинок.
Когда происходит ранее старение плаценты, ее функциональность понижается и к плоду поступает меньше количество и питательных веществ, и крови, что, соответственно, напрямую влияет на его развитие и формирование.
В результате плохого кровообращения, у плода может развиться гипоксия (нехватка кислорода), которая является большой угрозой для него. Ведь нехватка кислорода может привести к нарушениям работы головного мозга и даже к гибели плода.
Нехватка питательных веществ может отразиться на формировании нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы не в лучшую сторону. Риск рождения ребенка с патологиями увеличивается в несколько раз.
Поэтому старение плаценты – это своего рода сигнал для будущей мамочки и врачей, что в организме происходит что-то не то и необходимо предпринимать меры по восстановлению ее функциональности.
К сожалению, старая плацента при беременности не подлежит восстановлению, поэтому чаще всего предпринимают меры по обеспечению плода необходимыми веществами при помощи лекарственных препаратов.
Степени зрелости плаценты
В медицине степень зрелости плаценты определяется при помощи специальных исследований, в числе которых первое место занимает УЗИ-диагностика. При исследовании плаценты принимаются во внимание такие данные как:
- структура плаценты;
- толщина ее стенок;
- срок беременности.
Все существует 4 степени зрелости плаценты: 0, 1, 2, 3. 0 степень зрелости говорит о том, что плацента в соответствии со сроком беременности находится в норме и готова выполнять свои функции в полном объеме.
Старение плаценты 1 степени указывает на незначительные отклонения от нормы, но в целом она еще может выполнять свои функции и не требует срочного лечения и госпитализации беременной.
Старение плаценты 2 степени говорит об имеющихся отклонениях и уже является опасной для ребенка, особенно, если такой диагноз ставится на 20 – 36 недели. На 37 – 40 неделе беременности это является нормой, но требует дополнительных профилактических мер.
Старение плаценты 3 степени – это уже сигнал о том, что орган исчерпал свой ресурс и для поддержания беременности требуется стационарное лечение. Чаще всего такой диагноз ставят на 38 – 40 неделе беременности.
Старение плаценты на 32 неделе беременности является опасным, так как может привести к преждевременным родам. На этом сроке плод считается уже сформировавшимся и если организма не хватает ресурсов для его «содержания», он может «выселить» из себя плод.
Стареющая плацента на 34 неделе беременности также является опасной, так как может вызвать гибель плода и аномалии развития его дыхательной системы.
Преждевременное старение плаценты: причины развития патологии
Причины преждевременного старения плаценты могут скрываться как в самом организме беременной женщины, так и в образе ее жизни.
Главной причиной старения плаценты является неправильный образ жизни беременной. То есть, если в ее жизни ранее присутствовали табачные и алкогольные изделия и даже в период беременности она не смогла отказаться от этих привычек, то происходит процесс отравления организма и плацента под влиянием этих вредных веществ начинает стареть раньше положенного срока.
Кроме этого, на преждевременное старение плаценты влияют следующие факторы:
Стареющая плацента беременных не может в полном объеме выполнять свои функции, поэтому необходимо предпринимать все меры по ее лечению, особенно, если такой диагноз ставиться на 20 — 36 неделе беременности.
Преждевременное старение плаценты: лечение
Лечение преждевременного старения плаценты как такового не производится. Так как нельзя вернуть плаценту в прежнее состояние. Однако это совсем не означает то, что можно «закрыть» глаза на все происходящее.
В зависимости от срока беременности и степени старения плаценты, пациентке могут назначить специальные препараты, которые будут поддерживать беременность и обеспечивать плод всеми необходимыми питательными элементами. Как правило, для этого беременной ставят внутримышечные инъекции и капельницы, поэтому может потребоваться госпитализация.
Источник: http://love-mother.ru/prezhdevremennoe-starenie-platsenty-prichiny-lechenie.html
Старение плаценты при беременности: причины раннего созревания
При беременности существует масса показателей, которые подлежат динамическому наблюдению – от биохимического состава крови до морфологических особенностей плода.
Это позволяет вовремя выявить различные нарушения и провести их коррекцию. К подобной проблеме относится и старение плаценты при беременности.
Почему это происходит, какие последствия влечет за собой и что требуется для устранения угрожающих проявлений – эти вопросы лучше задавать компетентному специалисту.
Общие сведения
Плацента представляет собой особый орган, который образуется из ворсинчатой оболочки хориона в процессе развития плода. После имплантации зародыш начинает получать питательные вещества и кислород из сосудистой системы матки.
С 5–6 недели начинает формироваться плацентарный комплекс, но его структура окончательно устанавливается лишь к концу первого триместра или даже в начале второго. Тогда связь плода с материнским организмом становится еще прочнее.
Помимо обеспечения жизнедеятельности ребенка (дыхание, питание, экскреция), плацента выполняет важную эндокринную функцию.
В ней вырабатываются гормоны, необходимые для нормального течения и сохранения беременности: хорионический гонадотропин, прогестерон, лактоген.
Этот орган также выполняет барьерную роль, защищая плод от инфекций и агрессии иммунной системы. Но все это возможно при нормальном строении плаценты.
В период беременности развитие плаценты проходит несколько этапов. Она постепенно созревает, а когда срок гестации подходит к концу, стареет. Этот процесс неизбежен, ведь каждый орган имеет отведенное время существования. Исходя из срока беременности и соответствующих морфологических особенностей плаценты, выделяют несколько степеней ее зрелости:
- I – 27–34 недели.
- II – 32–39 недель.
- III – с 36 недели.
Эта классификация основана на результатах ультразвукового сканирования (эхографии). Незадолго до родов плацента имеет массу не менее 0,5 кг, диаметр в пределах от 15 до 18 см и толщину около 2–3 см.
Физиологическое старение «детского места» характеризуется уменьшением его объема и появлением кальцинатов.
Соответственно, к концу беременности орган уже подходит к концу своего развития, вырабатывая ресурс, заложенный природой.
Причины
Бывают ситуации, когда степень зрелости плаценты превышает срок беременности. Тогда говорят о ее раннем старении. Подобное состояние является отклонением от нормы, а значит, появляется не просто так.
Врач должен определить причины старения плаценты при беременности, ведь от этого часто зависит дальнейшая тактика.
Знание природы изменений – важный компонент, необходимый для формирования групп риска, подлежащих усиленному наблюдению и превентивной коррекции.
Старение плаценты происходит по различным причинам. На процесс созревания влияют различные факторы – внешние или внутренние. Наибольшее значение в акушерстве имеют следующие состояния:
- Поздние токсикозы (гестозы).
- Многоплодная беременность.
- Инфекции (эндометрит).
- Иммунологическая несовместимость.
- Предлежание и преждевременная отслойка плаценты.
- Предшествующие аборты.
- Болезни почек, сердца и сосудов, печени.
- Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
- Интоксикации и прием лекарств.
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
Женщинам, у которых присутствуют указанные факторы, показано их устранение и динамический контроль за функциональными способностями плаценты. Следует вовремя выявлять нарушения, чтобы не допустить ухудшения состояния плода.
Причины преждевременного созревания плаценты охватывают широкий круг проблем: акушерских, гинекологических и экстрагенитальных.
Симптомы
Диагностическим критерием старения плаценты является отклонение ее морфологических особенностей от установленных норм.
О патологии говорят, если вторая степень зрелости выявляется ранее 32 недель или третья – до 36 недель беременности. Для женщины это не несет никаких угроз и протекает совершенно бессимптомно.
Но страдает кровоснабжение плода, что отражается на его состоянии. Могут наблюдаться признаки гипоксии:
- Изменение двигательной активности (увеличение или уменьшение).
- Учащение сердцебиения плода.
- Замедление внутриутробного развития.
- Отхождение мутных околоплодных вод с примесью мекония (в родах).
Но во многих случаях указанный диагноз и вовсе не внушает никаких опасений. Подобное состояние регистрируют у трети женщин, но они рожают совершенно здоровых детей.
Это так и остается лишь морфологической особенностью плаценты. Необходимо также учитывать правильность установления срока беременности и компетентность врача УЗИ.
В сомнительных ситуациях следует проводить дополнительные исследования: допплерографию и кардиотокографию плода.
Лечение
Прежде всего следует устранить причины старения плаценты. Если у женщины выявлены признаки инфекции, то необходима ликвидация патогенной флоры. Эндокринная патология требует хорошей компенсации обмена веществ.
А когда в процессе обследования выявлено отставание плода в развитии более, чем на 2 недели, женщине рекомендуется медикаментозная терапия, направленная на улучшение кровотока в маточно-плацентарных сосудах.
Для этого применяют следующие препараты:
- Улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Актовегин, Эуфиллин).
- Антиагреганты (Курантил, Кардиомагнил).
- Антиоксиданты и мембраностабилизаторы (Эссенциале, Цитофлавин)
- Витамины и минералы (аскорбиновая кислота, токоферол, Магне B6).
Назначаются только те препараты, которые максимально безопасны для плода. Врач предварительно оценивает их потенциальную пользу и вероятный риск. А женщина должна соблюдать все рекомендации специалиста, не нарушая дозировку и кур приема.
Но морфологическое старение плацентарного комплекса остановить сложно, можно лишь улучшить кровоток через него и обменные процессы. При выраженной гипоксии плода приходится даже выполнять экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.
Цель терапевтических мероприятий заключается в улучшении маточно-плацентарно-плодовых взаимоотношений.
Тактика лечения во многом определяется сроком, на котором выявлено преждевременное созревание плаценты. 32 недели беременности и более – это время, когда выраженных последствий для плода, скорее всего, не будет.
А вероятность благоприятного исхода такова, как и у остальных женщин.
Поэтому старение плаценты не нужно воспринимать как приговор, следует лишь проходить регулярное обследование и придерживаться врачебных рекомендаций.
Источник: https://flovit.ru/beremennost/oslozhneniya/starenie-placenty-pri-beremennosti-prichiny.html
Преждевременное старение плаценты: причины, последствия
Плацента (от лат. «placenta» — лепешка, послед или детское место) — важный орган, участвующий в развитии плода.
Через него осуществляется поступление от матери кислорода и питательных веществ к будущему ребенку, а также выведение углекислого газа, а также продуктов его жизнедеятельности.
Кроме того, послед выполняет защитную функцию, оберегая плод от различных инфекций, иммунной системы матери. Она начинает формироваться приблизительно на 12 день после оплодотворения и достигает зрелости к 37 недели.
Старение плаценты процесс естественный и неизбежный. Степень ее зрелости контролируется в процессе УЗИ. В некоторых случаях выявляется преждевременное старение плаценты, когда стадия ее зрелости не соответствует сроку беременности.
Функции плаценты
- Газообменная. Доставляет кислород в кровь плода, выводит углекислый газ.
- Трофическая, выделительная. Снабжает будущего малыша водой, витаминами, питательными, минеральными веществами, электролитами. Выводит метаболиты — мочевину, креатинин, креатин.
- Защита иммунитета. Орган является преградой между матерью и плодом, предотвращая иммунный конфликт. Иначе организм женщины отторг бы организм малыша, считая его чужеродным. Кроме того, через орган поступают к плоду антитела матери, тем самым формируя у него иммунологическую защиту.
- Барьерная. Защищает плод от неблагоприятного воздействия вредных веществ (токсинов, лекарств, вирусов, бактерий), попавшие в организм будущей мамы. Однако барьерная функция, к сожалению, не способна полностью защитить ребенка от пагубных веществ — алкоголя, никотина, некоторых лекарственных препаратов.
- Эндокринная функция. В ней происходят процессы синтеза, секреции гормонов — хорионический гонадотропин, прогестерон, лактоген, эстрогены. Они необходимы для поддержания нормального течения беременности, регулируют жизненные функции женщины, будущего малыша, участвуют в развитии родовой деятельности.
Степени зрелости плаценты
Выделяют четыре степени созревания детского места:
- 0 степень — период формирования, длящийся со 2 по 30 неделю беременности, она постепенно увеличивается в массе, объеме;
- I степень — с 30 по 33 недели рост плацентарной ткани продолжается;
- II степень — с 34 по 37 неделю орган окончательно формируется и зреет;
- III степень — после 37 недель орган полностью сформирован, начинается естественное его старение.
Если на УЗИ врач замечает структурные изменения (толщину, наличие кист, отложения кальция) в органе, несоответствующие сроку беременности, выставляется диагноз «преждевременное старение плаценты».
Толщина плаценты
Также важным параметром в ходе исследования является толщина органа, которую определяют по самому широкому участку. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологии. Толщину измеряют на 20 неделе и обычно показатель совпадает со сроком гестации.
Таблица толщины плаценты по неделям (средние значения)
Внимание!
При измерениях учитываются также параметры будущей мамы. Миниатюрная женщина имеет намного меньшие размеры во всем, включая и толщину плаценты.
Почему возникает раннее созревание плаценты
Преждевременное созревание плаценты может возникнуть под влиянием многих факторов. Это могут быть:
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы);
- травматические повреждения матки в результате абортов или тяжелых родов в прошлом;
- хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой, выделительной систем;
- курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
- употребление неполезных продуктов питания;
- поздний токсикоз (гестоз);
- резус-конфликт крови матери и плода;
- инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз);
- респираторные вирусные инфекции;
- маловодие или многоводие;
- нарушение свертываемости крови;
- многоплодная беременность.
Диагностика патологии
К сожалению, будущая мамочка не может у себя заподозрить преждевременное старение плаценты. Единственное, что она может заметить это изменение характера, количества шевелений плода. Толчки могут стать слишком частыми, резкими либо он может и вовсе перестать шевелиться.
Установить состояние органа согласно сроку беременности можно лишь во время планового УЗИ. О наличии патологии судят, если II степень зрелости выявлена раньше 34 недели или III степень — до 37 недели.
Чтобы окончательно подтвердить диагноз, женщине дополнительно будет назначено КТГ (кардиотокография) плода. Исследование покажет тональность, ясность его сердцебиения, двигательную активность. Полученные данные позволят выяснить достаточно ли поступает к плоду кислорода, поскольку данная патология влияет только на его состояние.
Стоит отметить!
КТГ назначается на поздних сроках беременности, когда у плода уже полностью сформировано сердце.
При обнаружении у беременной после 32 недели значительное старение органа, то ей показана госпитализация. В больнице у женщины возьмут необходимые анализы и обследуют плод на предмет влияния на него патологии — испытывает ли он кислородное голодание, ощущает ли нехватку питательных веществ.
Последствия
В результате этого может развиться фетоплацентарная недостаточность, которая приводит к нарушению кровоснабжения плода.
Младенец начинает недополучать питательные вещества, кислород, из-за чего начинает отставать в росте и развитии. Гипоксия неблагоприятно сказывается на состоянии и работе всех органов, особенно головном мозге.
Если вовремя не начать терапию малыш может погибнуть от удушья либо появится на свет с серьезными отклонениями в развитии.
Кроме того, преждевременное старение плаценты чревато отхождением околоплодных вод раньше положенного срока и отслоением плаценты.
Как лечить
Лечение преждевременного старения плаценты осуществляется в условиях стационара. Цель его — нормализация кровообращения, улучшение состояния плода, поддержка его жизнедеятельности. Женщине будет назначены обследования для выявления факторов, провоцирующих развитие данной патологии.
Проведут кардиотокографию, возьмут анализы на инфекции. Будут назначены капельницы с Актовегином или Курантилом, которые помогут нормализовать кровообращение и избежать кислородного голодания у плода.
Также женщине могут назначить прием некоторых препаратов, поливитаминов, показаны правильный режим, покой.
Медикаментозная терапия не способна «вылечить» плаценту. Она должна притормозить старение органа, поддержать его функции и сохранить беременность до безопасного срока родов.
Преждевременное старение плаценты не всегда представляет опасность для плода. При незначительных нарушениях в его состоянии, беспокоиться не стоит. В этом случае женщине терапия не назначается, но, ее возьмут под наблюдение для контроля старения плаценты, а также состояния плода.
При выраженной гипоксии у плода показано экстренное кесарево сечение. Также роды вызывают, если он сильно отстает в развитии.
Прогноз
При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Важным условием является выполнение всех назначений врача, прием правильного питания, соблюдение режима, покой. В большинстве случаев, беременность с данной патологией заканчивается родами в срок, малыш появляется на свет доношенный и здоровый.
В тяжелых ситуациях показано преждевременное родоразрешение. Такой исход возможен, когда риск последствий очень высок, и пользы больше будет, если ребенок будет развиваться вне утробы.
Преждевременное родоразрешение обычно показано, если III степень старения плаценты выявлена раньше 37 недели беременности.
Профилактика раннего старения детского места
- планирование беременности (сдача всех анализов, в том числе и на инфекции, обследование у врачей, УЗИ, смена образа жизни, прием витаминов);
- отказ от курения, алкогольных напитков;
- ежедневные прогулки на свежем;
- умеренные физические нагрузки;
- своевременное проведение плановых УЗИ;
- прием фолиевой кислоты, витаминных комплексов;
- прием препаратов железа, если присутствует анемия.
Старение плаценты — естественный, неизбежный процесс, начинающийся в определенное время. Преждевременное ее старение является одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается беременная женщина. Подобное состояние может угрожать не только здоровью будущего ребенка, но и его жизни. Поэтому очень важно своевременно распознать патологию, начать грамотную терапию, чтобы доносить и родить здорового малыша.
119546.
Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-beremennih/prejdevremennoe-starenie-platsentyi.html
Преждевременное старение (созревание) плаценты на разных неделях беременности
Плацента обеспечивает будущему малышу маленький микромир, который защищает его от инфекций, а также снабжает всеми необходимыми для нормального развития питательными веществами.
Плацента развивается вместе с плодом, проходит целые четыре стадии, начиная со стадии формирования, и завершая стадией старения.
Часто встречается патология, когда процесс созревания и естественного старения плаценты проявляется слишком рано (во втором триместре беременности), то это крайне негативно сказывается на развитии плода.
Краткая справка
Плацента формируется и видоизменяется на протяжении всего срока беременности. Если же процесс старения отмечается на более ранних сроках, то это вызывает тревогу у медиков. Всё потому что такая плацента не сможет полноценно выполнять возложенные на неё функции, она не сможет обеспечивать малыша достаточным питанием и кислородом.
Преждевременное старение плаценты опасно тем, что у будущего ребёнка может ухудшиться кровообращение, может проявиться гипоксия и гипотрофия. Как не печально, но это может вызвать неправильное развитие головного мозга плода. Кроме этого, плацента может отслоиться, околоплодные воды отходят, и происходит самопроизвольный выкидыш.
Лишь в редких случаях старение плаценты, происходящее в сроки, незначительно отличающиеся от норм, могут свидетельствовать об индивидуальных особенностях беременной женщины. Только в этом случае будущему ребёнку ничего не угрожает.
Постоянное наблюдение у врача помогает вовремя диагностировать проявляющуюся патологию, назначить правильное и эффективное лечение и избежать серьёзных последствий, что позволит родить здорового малыша.
Степени зрелости плаценты
После того как оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, вокруг неё начинает образовываться плацента. Процесс формирования плаценты имеет длительный период, так как продолжается со 2 по 30 неделю. Остальные три стадии развития плаценты не такие продолжительные:
- с 30 по 33 неделю отмечается рост плаценты;
- с 34 по 36 неделю – созревание (зрелость);
- с 37 по 42 неделю начинается процесс старения.
Патологию преждевременного старения плаценты определяют в том случае, когда две последние стадии начинаются гораздо раньше положенного срока.
Вот так выглядит плацента на разных этапах созревания
Причины преждевременного созревания
Факторов, которые могут спровоцировать преждевременное старение плаценты, много, среди которых:
- несоответствие массы тела (избыточный и недостаточный вес);
- нарушение целостности стенок матки из-за перенесённых ранее абортов;
- сахарный диабет, а также другие эндокринные заболевания;
- любые хронические заболевания, особенно заболевания кровеносно-сосудистой системы;
- перенесённые инфекционные заболевания, особенно их осложнения;
- наличие конфликта резуса матери и будущего ребёнка;
- поздний гестоз, а также очень сильный токсикоз;
- вредные привычки (курение, которое само по себе препятствует нормальному кровоснабжению и обеспечению кислородом);
- заболевания почек или мочевыделительной системы.
Только при ультразвуковом обследовании беременной можно обнаружить развитие такой патологии. Причин, которые повлияли на её появление, может быть одновременно несколько.
Возможные риски на разных этапах беременности
При плановом проведении ультразвукового обследования обнаруживают ранее старение плаценты. Чтобы понять, насколько она опасна для жизни малыша, беременной обязательно предлагают пройти кардиотокографию.
Эта процедура не представляет никакого вреда ни для матери, ни для плода. Но благодаря полученным результатам, врачи могут оценить степень риска для полноценного развития малыша.
Кардиотокография наглядно демонстрирует, насколько малыш получает достаточное количество кислорода и питательных веществ.
Случается, что плацента переходит в стадию старения уже на 32 неделе беременности, что на целых две недели раньше установленного срока.
В таких случаях беременную госпитализируют, наблюдают за её состоянием, а также за состоянием плода.
Если имеется подозрение, что плоду угрожает опасность, беременной назначают Актовегин – это препарат, который позитивно влияет на плаценту, стимулируя её работу.
В тех случаях, когда процесс старения начался раньше положенного срока только лишь на неделю, беременную не госпитализируют, но назначают несколько обследований, по результатам которых врач сможет определить скорость старения, а возможно подкорректировать срок беременности.
К сожалению, процесс старения, начавшийся на ранних сроках беременности, опасен, поэтому в большинстве случаев гинеколог предлагает только лишь прервать беременность. Плод сформироваться полностью не успеет, а состарившаяся плацента не позволит ему дальше полноценно развиваться. В результате чего плод погибает или впоследствии рождается ребёнок с сильнейшими отклонениями в развитии.
Старение матки может возникнуть и на более поздних сроках беременности, но это уже те случаи, когда возможно рождение нормального ребёнка. Состарившаяся плацента вызывает преждевременные роды, ребёнок рождается здоровым, но с малым весом. Если же плацента состарилась, а естественные роды не вызываются, врачи принимают решение провести кесарево сечение.
Задержка старения плаценты, как и преждевременное её созревание также довольно опасна. Это состояние встречается довольно редко и почти всегда характерно для плода, который имеет врождённые пороки развития.
Методы диагностики
Беременная самостоятельно ощутить развитие такой патологии не может. Плод может усилить или уменьшить свои двигательные проявления, так ребёнок реагирует на дискомфорт, который он ощущает в утробе матери.
Первые подозрения могут появиться у врача после ультразвукового исследования. В таких случаях врач направляет беременную на дополнительные процедуры, среди которых ультразвуковое сканирование и электронный монитор. Такие исследования помогают определить пульс (ЧСС) ребёнка, а также силу кровотока, направленного к ребёнку из плаценты.
УЗИ — это один из способов диагностики преждевременного созревания плаценты на ранних сроках беременности
Назначают беременным и сдачу теста на эстроген. Это гормон, который отвечает за развитие плаценты. При низких показателях у беременных судят о слабой работе плаценты. Дополнительно могут назначить прохождение теста на окситоцин.
Лечение должно начаться сразу же после обнаружения такой патологии и проводиться строго под наблюдением лечащего врача. Ни о каком самолечении речь идти не должна.
В первую очередь рекомендуют беременной ликвидировать те факторы, которые провоцируют ранее старение (курение, злоупотребление спиртными напитками), далее назначают препараты, приём которых будет способствовать улучшению кровоснабжения и транспортировке питательных веществ.
Будущей маме предлагают пройти курс лечения в условиях стационара, от чего отказываться ни в коем случае нельзя. Чтобы обеспечить плод кислородом и значительно улучшить кровоснабжение, назначают капельницы. Достаточно часто назначают витаминные препараты, а также Актовегин или Курантил.
Отзывы о действии курантила в основном положительные. Однако, консультация врача в любом случае необходима
Курантил, по мнению врачей, отличный препарат, имеющий большое количество положительных свойств. Его назначают беременным на разных сроках беременности. Причём никакой опасности для малыша не существует.
Курантил улучшает кровоснабжение, приводит к норме плацентарный кровоток.
Но большинство европейских медиков отказались от применения такого препарата, по крайней мере, на начальных сроках беременности, так как он может вызвать кровотечение.
На более ранних сроках беременности патология, которая возникла на фоне инфекционных заболеваний, подлежит особому этиотропному лечению. Оно показывает неплохие результаты на 20-27 неделях. Наряду с ликвидацией причин, вызвавших нарушение, назначают терапию, поддерживающую функции плаценты.
Лечение в случае когда причиной старения плаценты являются инфекционные заболевания, проводится разнообразными медицинскими препаратами:
- генитальные инфекции (гевиран 2 раза в сутки на протяжении 10 дней);
- хламидная инфекция (вильпрафен 2 раза в сутки 14 дней подряд, можно заменить кларитромицином или эритромицином);
- микоплазменная инфекция (лечение такое же, как и при хламидной инфекции, дополнительно назначают протефлазид, рибоксин, метионин и гепарсил;
- урогенитальная инфекция (назначают актовегин, аспирин, витаминотерапию, а также обязательно на протяжении одного месяца принимать 3 раза в сутки по 1 капсуле эссенциале-форте;
- острый токсоплазмоз (ровамицин с ежедневным приёмом поливитаминов и фолиевой кислоты, дараприм, сульфадиазин).
В случае когда беременная женщина перенесла ОРВИ или заболевания лёгких, назначают приём препарата Вампилокс. При выявлении вредных привычек разрабатываются мероприятия, которые позволяют лечить недостаточность плацентарной функции.
Если до 22 недели были обнаружены нарушения на хромосомном уровне, рассматривается вопрос о целесообразном продолжении или прерывании беременности.
Самолечением заниматься нельзя, а вот прислушаться к народным советам нужно, тем более что они полезны и для беременных, у которых период вынашивания ребёнка протекает без патологий и осложнений:
- чаще проводить время на свежем воздухе;
- избегать стрессовых ситуаций;
- обеспечить полноценный ночной и дневной сон;
- обогатить пищу витаминизированными продуктами (свежими овощами и фруктами).
Преждевременное старение плаценты опасно для будущего ребёнка, так как плацента не то что больше не защищает малыша, а ещё покрывается солями и перестаёт снабжать его питательными веществами. Своевременное и правильное лечение поможет обойти проблемы и родить здорового малыша.
Источник: http://zhdumalisha.ru/beremennost/prezhdevremennoe-starenie-placenty-diagnostika-i-lechenie.html