После родов окситоцин для сокращения

Процесс появления малыша на свет и послеродовой период требуют от акушеров определенной коррекции состояния женщины при помощи медикаментозных средств. Одним из наиболее используемых для этих целей препаратов является окситоцин после родов.

Данное лекарственное вещество относится к гормонам женского организма и вырабатывается железами внутренней секреции.

Влияние окситоцина на организм роженицы достаточно велико, при его непосредственном участии происходит стимуляция родовой деятельности и усиливается лактация. Зачем его назначают?

Чем полезен окситоцин молодой матери

Как говорилось выше, гормон начинает путь в организме из головного мозга и с током крови попадает к своей непосредственной цели – матке и грудным железам. Наибольшее влияние данный препарат оказывает на матку, он усиливает сократительную способность мышц стенки матки.

Основой женского детородного органа является гладкая мускулатура, именно на повышение ее возбудимости в первую очередь оказывает воздействие гормон. Тонус матки является одним из главных факторов, влияющих на процесс родов.

Следует отметить, что естественное количество окситоцина в жидкой фракции крови на всем протяжении жизни женщины остается одинаковым. На его процентное содержание не оказывают влияния менструация и ранние стадии беременности.

Резкий рост уровня препарата в крови отмечается после 32 недель. В этот период процентное содержание гормона увеличивается в 2 — 3 раза, особенно активно отмечается увеличение окситоцина ночью. Подобная аномалия связана с общим гормональным фоном женщины и его изменениями в процессе вынашивания ребенка.

После начала родовой деятельности процентная величина гормона в крови еще больше возрастает, что должно стимулировать подготовку стенки матки к процессу родов. Нехватка окситоцина в организме женщины в этот важный период может привести к развитию родовой слабости и вынужденному оперативному родовспоможению.

Уколы окситоцина после родов полностью укладываются в концепцию применения препарата в акушерстве, так как стимулируют сокращение стенок матки и предотвращают развитие послеродового кровотечения.

Помимо воздействия на гладкую мускулатуру матки, окситоцин используется в медицине после родов для усиления лактации у молодой мамы. Для этого у препарата существует две полезные функции:

• Гормон оказывает существенное влияние на клетки, расположенные около ареолы, вызывая их сокращение и механически усиливая выделение молока из груди.
• Важным является и взаимодействие окситоцина с пролактином. Данное вещество тоже является женским половым гормоном и непосредственно отвечает за выработку материнского молока. Окситоцин усиливает действие последнего, положительно влияя на процесс лактации.

Многие исследователи доказали воздействие гормонального лекарства на самые тонкие струны человеческой психики.

Большие дозы окситоцина способствуют снятию послеродового психического возбуждения у женщины, стимулируют скорейшее установление эмоциональных связей между матерью и малышом.

Как ни странно, специалисты подчеркивают влияние данного лекарственного вещества на рост доверия молодой женщины к медицинским работникам, что является очень важным на всех этапах пребывания пациентки в родильном доме.

Способы применения препарата в акушерстве

Окситоцин используется во время родов по строгим медицинским показаниям. Его применение четко регламентировано приказами Министерства здравоохранения и локальными протоколами.

Чаще всего это лекарственное средство необходимо для усиления родовой деятельности женщины, что может быть обусловлено медицинскими показаниями. Сюда можно отнести:

• первичную слабость родовой деятельности;
• длительный безводный период;
• наличие клиники преэклампсии легкой и средней степени.

Любые состояния в акушерстве, которые угрожают жизни матери и ребенка, могут стать причиной назначения данного лекарственного препарата. Специалисты отмечают, что использование окситоцина позволяет снизить процент кесаревых сечений. Единственным условием для использования этого лекарства, как стимулятора родовой деятельности, является готовность родовых путей и шейки матки к родам.

Прямым показанием считается наличие резус-конфликта между матерью и ребенком. Пролонгирование времени родов в этом случае может привести к тяжелым гемолитическим патологиям у плода. Применение окситоцина в этом случае для стимуляции родовой деятельности полностью оправданно.

Не рекомендуется использовать данное лекарство для ускорения нормально протекающих родов, так как грубое вмешательство в физиологический процесс может пагубно сказаться на состоянии матери и ребенка.

Препарат практически не предназначен для перорального введения, поскольку, являясь естественным гормоном, окситоцин полностью разлагается в желудке под действием кислой среды. Чаще всего лекарство вводят в организм женщины внутривенно или внутримышечно.

Выбор способа применения препарата зависит от требуемой скорости получения результата:  если уколы окситоцина после родов для сокращения матки могут вызвать и замедленный эффект, то при родах препарат обычно вводят в вену для получения немедленного результата.

Действие препарата на организм роженицы в данном случае можно ожидать уже  через 4 — 5 минут: матка сокращается, схватки усиливаются, родовая деятельность становится выраженной. Срок действия лекарства при подобном способе введения не превышает 3 часов.

Следует отметить, что данное лекарство быстро подвергается разрушению, в результате чего его воздействие на плод очень незначительно. Поэтому, в отличие от многих других лекарственных препаратов, окситоцин широко используется на всем протяжении родового периода.

Часто молодые мамы задают врачам акушерам-гинекологам вопрос о том, зачем колоть окситоцин после родов, ведь основные проблемы уже позади. Этот женский гормон будет полезен женщинам и после появления малыша, однако только в первый месяц.

Окситоцин после родов: нужен или нет

Природный гормон крайне необходим роженице в раннем послеродовом периоде. Его воздействие на женский организм одновременно решает несколько задач.

Влияние на матку

Часто в практическом акушерстве возникают ситуации, когда послеродовая матка не сокращается до своих естественных размеров. Этому могут способствовать различные факторы. Но излишне растянутая матка грозит женщине возможностью развития воспаления или кровотечения в раннем послеродовом периоде.

Для борьбы с подобными осложнениями применяют окситоцин после родов. Для предотвращения релаксации маточных стенок назначают препарат обычно в дозировке 5 МЕ внутримышечно до 4 — 5 раз в сутки на протяжении 3 — 4 дней. Более длительное применение лекарства не  является эффективным, поскольку матка становится не восприимчивой к действию окситоцина.

Если в раннем послеродовом периоде уже развилась клиника маточного кровотечения, то дозы препарата и способ его введения меняются. После купирования данного осложнения можно вернуться опять к начальной  дозировке.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы у молодой мамы, методах диагностики и терапии.

Гормональный стимулятор лактации

При естественном грудном вскармливании роль окситоцина и пролактина чрезвычайно важна. Гормон способствует усилению выработки молока в молочных железах, стимулирует работу молочных протоков и воздействует на канальцы ареолы.

Следует отметить, что в организме женщины существует специальный механизм, отвечающий за усиленное выделение окситоцина. При сосании малышом груди происходит раздражение нервных окончаний соска молочной железы, по нервным волокнам импульс поступает в головной мозг, происходит выделение окситоцина в сосудистое русло.

Помимо всего прочего, гормональный препарат обладает определенным анестезирующим действием, что позволяет снизить болезненность для матери при кормлении ребенка.

Если женщина отмечает снижение количества окситоцина в организме, возможно, врач назначит пациентке введение препарата при помощи инъекций. Выделение молока из сосков при плаче малыша, появление капель на соске второй груди при кормлении и другие мелочи помогут определить возникновение снижения процентного содержания гормона в крови молодой мамы.

Следует отметить, что внутримышечное введение препарата в организм кормящей женщины может спровоцировать патологические реакции у малыша, потому использовать подобный метод лечения можно только до 14 суток после родов.

Окситоцин и роды

Процесс рождения ребенка на свет требует от женщины большого количества физических и моральных сил. Препарат “Окситоцин” всегда поможет представительнице прекрасного пола на всех этапах родовой деятельности и в раннем послеродовом периоде.

Помимо перечисленных выше полезных свойств этого лекарства, естественный гормон благотворно влияет на психическое состояние женщины, снижает вероятность развития послеродового психоза, способствует скорейшей адаптации молодой мамочки в новой роли.

Окситоцин поможет родильнице спокойно пережить первый контакт со своим ребенком, критично воспринимать все рекомендации и пожелания медицинского персонала.

Цена препарата в аптечной сети делает его доступным для самых широких слоев населения. По соотношению цены и качества это гормональное лекарство является, пожалуй, самым востребованным  в момент родов и на ранней послеродовой стадии. Окситоцин в настоящее время входит в число самых нужных лекарственных препаратов в акушерстве.

Источник: http://7mam.ru/oksitocin-posle-rodov/

Окситоцин после родов нужен всем подряд или у кого кесарево? Возможности

Сегодня инъекции окситоцина получает всякий, попавший в «застенки» роддома с целью выйти оттуда вдвоем. И не имеет никакого значения, каким способом произошло родоразрешение — естественным или с использованием кесарева сечения.

Уколы достаточно болезненные и вызывают маточные сокращения, не позволяющие расслабиться и позабыть о родовых муках.

Неудивительно, что многие женщины, прошедшие все круги родов, задаются вопросом, что ж такое этот болючий окситоцин, для чего он вообще нужен и когда все закончится.

Такой интересный и разносторонний гормон

Окситоцин — это гормон, выделяющийся гипофизом головного мозга. Гормоны в нашем организме производят множество действий — от оглашения всем органам и системам приказов «царя» типа «изволю кушать, спать, размножаться», до влияния на эмоциональную и поведенческую сферу.

Впервые исследования в области эмоционального и поведенческого воздействия окситоцина были проведены в конце 1970-х американским доктором Педерсеном из университета Северной Каролины.

Проводя опыты над крысами, его озадачило появление материнского инстинкта у кровожадных крыс-детоубийц.

Если нерожавшей крысе подсунуть новорожденного крысенка, то она либо съест его, либо закопает живьем, не проявляя никаких теплых чувств.

Совсем другое дело разродившаяся крыса-мамашка — заботливость этой вчерашней крысопожирательницы достойна удивления. Любознательный доктор приступил к усиленному поиску причины такой кардинальной метаморфозы. Науке в то время уже стало известным, что во время родов у млекопитающих происходит большой выброс окситоцина в кровоток.

Педерсен решил поэкспериментировать и ввел в мозг нерожавших крысих этот гормон. На этот раз, вместо того чтобы прикончить крысенышей, испытуемые крысы начали их выкармливать. Так появилось предположение о связи окситоцина с материнским инстинктом.

Последние исследования ведутся в области влияния окситоцина на процесс социализации.

Доказано его воздействие на способность узнавания лиц, повышение эмоциональности и проявления большей доверительности и открытости к общению внутри социальной группы «своих».

С помощью гормона производятся попытки лечения людей с аутическими расстройствами, у которых как раз недостаточно развиты вышеуказанные социальные качества.

Те женщины, которые практикуют грудное вскармливание своего ребенка, в первые месяцы лактации замечают, что когда они берут на руки и обнимают его, или просто услышали плач, увидели малыша или даже подумали о нем, непроизвольно начинает выделяться молоко, и появляется чувство «прилива» в груди. Виноват в этом опять же, окситоцин, выделяемый мозгом в ответ на такие явные стимулы.

Еще одно действие гормона — подтекание молока из одной груди, когда мама кормит ребенка другой грудью. Окситоцин поступает в кровь до кормления или же сразу с его началом.

Он стимулирует сокращения мышечных клеток, расположенных вокруг альвеолярных мешочков, в которых производится выработка молока. Сжавшиеся клетки выталкивают грудное молоко в молочные протоки, ведущие к соску.

Ребенку буквально впрыскивается молоко в рот водопадом тоненьких струек.

Еще одна важная роль гормона — стимуляция маточных сокращений. Для нормального восстановления матки после родов необходимо, чтобы она хорошо сокращалась и уменьшала свои объемы. Наиболее интенсивно этот процесс происходит в первые 2–3 дня после родов.

Опять же, одну из ведущих ролей в этом процессе занимает наш замечательный гонец, отдающий распоряжения мозга — гормон окситоцин. В гладкомышечном слое матки находятся рецепторы, чувствительные к окситоцину. Как только этот гормон добирается до них, то приказ мозга на сокращение мышечных волокон становится услышан, и запускается процесс сокращения.

Во время маточных сокращений происходит втягивание разорванных в процессе родов кровеносных сосудов на месте прикрепления плаценты, что способствует их заживлению и остановке кровотечения.

Также сокращения способствуют оттоку послеродовых выделений, содержащих сгустки крови, остатки плодных оболочек, а иногда и кусочки плаценты, и препятствуют образованию их застоя в полости матки.

Вот такие бесценные и благотворные действия на организм производит окситоцин после родов.

Интрига была бы неполной, если не упомянуть роль «социального» гормона в достижении оргазма. Проведенные исследования показали значительное повышение его уровня в лимфе при достижении сексуального удовлетворения. Также считается, что именно присутствие этого гормона в достаточном количестве способствует чувству безопасности, спокойствия и удовлетворенности рядом с партнером.

Мифы про окситоцин

Многие думают, что окситоцин — это исключительно женский гормон, отвечающий за процессы прохождения родов и лактацию. Вовсе нет. В организме мужчины он также присутствует, и выполняет те же самые функции, что и в женском. Разве что, кроме функций деторождения и грудного вскармливания. И во время оргазма у мужчин также повышается присутствие этого интересного гормона.

Еще один из мифов, ходящих по роддомам — убежденность в том, что если гормон поступает в организм извне, то выработка собственного угнетается и на грудном вскармливании можно поставить крест.

Да, действительно, опыты опять же американских ученых, но уже из Калифорнии, показали, что при длительном введении небольших и средних доз гормона степным полевкам в мозге прекращается выработка собственного.

В результате полевки забывали об исконно присущей им верности и переставали создавать моногамные пары. Но речь здесь идет о длительном приеме окситоцина, а не о коротких 2–3 днях после родов, проведенных в роддоме.

Осложнения и проблемы после родов, вызванные недостаточностью окситоцина

Часто встречающаяся проблема при грудном вскармливании — низкий уровень окситоцина в женском организме после родов, в результате которого выработанное молоко не отделяется.

Ни сосание ребенка, ни молокоотсос, ни ручное сцеживание не дают ожидаемого эффекта. Возникает порочный круг, при котором женщина думает, что у нее мало молока и начинает докармливать малыша искусственной смесью.

На самом деле молока у нее достаточно.

Причем любая мама в такой ситуации нервничает, переживает и расстраивается. Возникает стрессовая ситуация, при которой в кровь выделяется гормон адреналин — антагонист окситоцина, подавляющий его выработку. Волнений все больше, окситоцина все меньше.

Малыш постепенно переходит на вскармливание смесями из-за того, что мама все меньше прикладывает его к груди и у нее снижается производство молока. Да и ребенок после бутылочек и сосок наверняка откажется от груди, ведь ждать, когда же хлынут молочные реки, в этом случае не нужно.

Для того, чтобы нормализовать выделение собственного гормона, необходим положительный настрой и уверенность в своей способности грудного вскармливания настолько долго, насколько запланировано.

Если же тревожность и стрессовое состояние после родов зашкаливает, то помочь в этом нелегком деле налаживания лактации призваны препараты окситоцина.

В роддоме вы получаете инъекции, а для домашних условий существуют подъязычные таблетки и капли в нос. Разумеется, их прием только после консультации со специалистом.

Особенно грозные осложнения после родов подстерегают, если из-за недостаточного поступления окситоцина матка плохо сокращается. Очень часто случается такое после кесарева сечения, стремительных родов, при крупном плоде, предшествовавших родам заболеваниях и массе других причин.

Говоря проще, трудно сказать, как пойдет процесс послеродового восстановления в каждом конкретном случае. Но факт в том, что при кесаревом сечении матка всегда будет сокращаться хуже. Во-первых, нарушена целостность ее мышечных волокон и шов мешает нормальным сокращениям.

Во-вторых, и с этим не поспорить — кесарево сечение — это большой стресс и серьезная полостная операция со всеми присущими хирургическому вмешательству атрибутами и ужасами распоротого живота и копошения во внутренностях. А стресс и чувство своей неполноценности после операции, как вы уже наверняка догадались, никак не способствует выработке собственного гормона.

В итоге при неудовлетворительной сократительной активности матки после родов, в полости ее образуется застой выделений, где тепло и уютно чувствуют себя и размножаются болезнетворные микробы.

Такие непрошенные гости ведут к тяжелым воспалительным заболеваниям как в самой матке, так и во всей мочеполовой системе.

В очень тяжелых случаях, когда лечение этих заболеваний несколько запоздало, проводится полное удаление детородного женского органа — матки.

Побочные эффекты окситоцина

Длительное ведение окситоцина в родах и после может вызвать отечность, спадающую через несколько дней после родов. Связано это с его способностью задерживать отток мочи и накапливать жидкость в организме.

Возможно небольшое повышение артериального давления и аритмия как при быстром, так и при медленном способе введения, а также тошнота и рвота.

Конечно, после родов свои гормоны лучше, нежели синтетические. Чтобы стимулировать выработку окситоцина, необходимы хороший позитивный настрой и грудное вскармливание.

Но взвесив все за и против применения его синтетического аналога после родов врачами, согласимся, что дополнительное его введение в роддоме необходимо не для успокоения совести медперсонала, а для вашей же пользы.

А болезненные схватки ощущаются и при естественном его поступлении во время грудного вскармливания. Здоровья вам и малышу!

(3 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/oksitocin.html

Применения Окситоцина до и после родов — все за и против

Окситоцин при родах необходим не всем женщинам. Препарат применяется при слабой родовой деятельности, затяжном процессе и непродуктивных схватках.

Инъекции гормонального лекарства усиливают сократительную способность миометрия, чем приближают момент появления на свет малыша.

Окситоцин – гормон гипоталамуса, транспортируемый в заднюю долю гипофиза. В результате накапливания выбрасывается в кровь.

Выработка вещества происходит в естественном режиме для сокращения миометрия, интенсивность которого напрямую зависит от объема выделенного окситоцина.

По показаниям применяется Окситоцин после родов. Решение о необходимости этого средства принимает акушер-гинеколог.

Роженицам не следует опасаться этого препарата, ведь он является аналогом естественного гормона, вырабатываемого в этот период.

Действие Окситоцина во время родов

Препарат естественным образом вызывает сокращение матки. Количество этого гормона увеличивается во 2 и 3 триместре беременности.

Непосредственно перед родами уровень данного вещества становится максимально высоким.

Многочисленные исследования ученых пришли к выводу, что основное выделение окситоцина происходит в ночные часы. Возможно, частота родов ночью обусловлена именно этим условием.

Если все идет по плану, то применение Окситоцина при родах не осуществляется.

Однако под влиянием различных факторов и обстоятельств, дополнительная порция гормонов оказывается необходимой каждой третьей роженице.

После капельницы Окситоцина при родах происходит его быстрое разрушение окситоциназой – ферментом, выделяющимся из плаценты в процессе схваток.

Средняя продолжительность активного действия препарата составляет 3 часа. В зависимости от результата первичного введения может осуществляться повторная инъекция, но обычно это происходит уже после родов.

Вводится препарат, преимущественно через капельницу.

Важным условием для манипуляции является готовность шейки матки к родовой деятельности, а также разрыв плодных оболочек (естественным или искусственным методом – не имеет значения).

Окситоцин внутримышечно не применяется во время родоразрешения, так как необходимо медленное введение раствора.

Врачебной целью становится создание условий, максимально похожих на естественную родовую деятельность.

Возникает риск разрыва матки, если применять Окситоцин в неконтролируемом количестве.

Применение в послеродовой период

Окситоцин после родов используется с целью сокращения восстановительного периода. Как известно, гормон вырабатывается организмом в естественном режиме, но не всегда в нужном количестве.

Новоиспеченной маме сразу после отделения плаценты и проведения антисептических манипуляций ставят укол Окситоцина, после родов он помогает мышечному органу быстрее вернуться в исходное состояние.

В последующие дни препарат вводится пациенткам только по показаниям:

• многоводие;
• многоплодная беременность;
• неправильное расположение плода;
• слабая мускулатура матки;
• многократные роды.

Окситоцин после родов для сокращения матки имеет эффективность только в первые дни.

Чем больше времени проходит с момента появления малыша на свет, тем ниже становится результативность применения гормонального лекарства.

По этой причине длительность использования медикамента обычно не превышает 3-4 суток. Препарат вводится в ягодичную мышцу, дважды в сутки.

Уже во время укола Окситоцина при маточных кровотечениях пациентка чувствует подобие схватки – так детородный орган начинает сокращаться.

ДМК – аббревиатура, обозначающая дисфункциональные маточные кровотечения, которые связывают с нарушением секреции гормонов внутренними железами.

По этой же аналогии практикуется использование гормональных инъекций при ДМК.

Помимо стандартных показаний к применению, препарат назначается при кровотечении в послеродовом периоде, что характеризует его хорошими отзывами.

Пациентки, которым проводились инъекции гормона, восстанавливались гораздо быстрее, чем женщины с послеродовым кровотечением без применения такового.

После кесарева сечения инъекции сокращают восстановительный период и способствуют установлению лактации.

Для лактации при кормлении грудью

Во время грудного вскармливания большинство новоиспеченных мамочек отказываются от инъекций Окситоцина, и напрасно!

Этот препарат оказывает благоприятное действие не только на сократительную способность матки. Он также регулирует лактацию.

Проникая в организм женщины, гормональное средство воздействует на молочные железы, усиливая их секрецию.

Стимулируя клетки, окружающие альвеолы протоков, лекарство выталкивает молоко из груди.

В первые дни после родов у женщины образуется молозиво, которое имеет довольно густую консистенцию.

Новорожденному бывает трудно рассосать неподготовленную грудь, тогда на помощь приходит гормональный препарат.

Окситоцин при лактации стимулирует выработку пролактина. Последний повышается за счет сосания ребенка.

Если малыш слаб и не может сосать, то без гормональной помощи грудное вскармливание может сойти на нет.

При мастите медикамент назначается с той же целью: облегчить выделение молока из груди. Воспаление молочной железы может случиться даже при зрелой лактации. В таких случаях врачи назначают интраназальное введение препарата.

Окситоцин при грудном вскармливании не должен применяться часто и долго. Достаточно облегчить им грудное вскармливание на первых этапах, а в дальнейшем применять только в случае крайней необходимости.

Состав и форма выпуска

Препарат Окситоцин выпускается разными производителями, но состав лекарства идентичен. Медикамент входит в список безрецептурных средств, однако использовать его следует только по назначению врача.

В единой форме выпуска лекарство присутствует на фармакологическом рынке – раствор для парентерального введения.

Пероральный прием лекарства нецелесообразен, так как действующее вещество растворится желудочным соком.

Каждая ампула объемом 1 мл содержит в своем составе 5МЕ одноименного активного компонента – oxytocinum.

Побочное действие

Действие Окситоцина, как и любого другого лекарства, может вызывать побочные реакции, среди которых:

• диспепсические расстройства;
• нарушения сердечного ритма;
• повышение артериального давления;
• задержка в тканях жидкости;
• аллергическая реакция.

Аллергию на Окситоцин обнаружить можно сразу, так как вещество проникает непосредственно в кровь. Сила реакции может быть самой разной: от кожной сыпи до шокового состояния.

В этот момент женщине необходимо оказать экстренную помощь противоаллергенными средствами.

Препарат в малых дозах проникает через плаценту, поэтому не оказывает негативного воздействия на плод, хотя побочные действия препарат имеет множество.

В побочных эффектах к гормональному средству имеется влияние на количественные показатели крови новорожденного.

Избыточные дозы препарата и усиленное действие на матку могут спровоцировать отслоение плаценты, внутреннее кровотечение, гипоксию и другие неприятные последствия.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/oksitocin-pri-rodax-i-posle.html

Окситоцин побочные действия после родов. Особенности применения окситоцина

» Послеродовой период » Окситоцин побочные действия после родов. Особенности применения окситоцина

Гормон окситоцин обладает способностью усиливать выработку гормона пролактина, необходимого для лактации , а также он нужен для нормального сокращения гладкой мускулатуры матки при родах. «Окситоцин» применяется в акушерской практике для стимуляции родовой деятельности, если отмечается ее слабость, происходит преждевременное излитие околоплодных вод.

Используют этот препарат также во время проведения операции кесарева сечения. «Окситоцин» назначают женщинам при слабом сокращении матки после родов или абортов, для лучшего отхождения молока в раннем послеродовом периоде. В гинекологии этот препарат назначают для лечения болезненного предменструального синдрома и некоторых других заболеваниях.

Правила применения и способы использования

Этот препарат вводится внутривенно или внутримышечно, а также применяют местное введение «Окситоцина» в шейку матки. Внутривенно он вводится капельно с 5%-ным раствором глюкозы.

Для стимулирования родовой деятельности «Окситоцин» назначают как внутримышечно по 1 ЕД с интервалом в 30-60 мин, так и внутривенно – струйно по 1-5 ЕД в 500 мл 5% глюкозы, под контролем частоты схваток и сердцебиения плода.

Продолжать вливание следует до завершения родов и некоторое время после отделения последа. Определять продолжительность процедуры должен врач-акушер.

Если родовая деятельность присутствует, но слабая, а роды принимают затяжной характер, также назначают этот препарат по аналогичной схеме, под контролем открытия зева шейки матки, частоты маточных сокращений и сердцебиения плода.

При тяжелых родах с тазовым предлежанием плода доза препарата увеличивается до 2-5 ЕД, вводится он аналогично. В отдельных случаях препарат вводят непосредственно в шейку или стенку матки после отхождения последа.

Для стимуляции лактации, при болезненном менструальном синдроме «Окситоцин» используется в виде носовых капель по 0,5 ЕД за 5 минут до кормления. При ПМС – с 20-го дня менструального цикла по 1-ый день менструации.

Для профилактики послеродовых кровотечений «Окситоцин» вводится внутримышечно, доза должна составлять 3-5 ЕД.

Побочные эффекты и противопоказания к приему препарата

Нельзя применять «Окситоцин», если есть угроза разрыва матки, плод в матке имеет косое предлежание, головка плода не соответствует размерам таза, в анамнезе беременности – предлежание плаценты. Если у женщины раньше отмечалась непереносимость этого препарата, его также нельзя использовать, поскольку в этом случае велика вероятность развития анафилактического шока.

Из побочных эффектов при применении «Окситоцина» отмечается учащенное сердцебиение у матери и плода, снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма. Действие препарата должен контролировать врач.

Наименование:

Наименование: Окситоцин (Oxytocin)

Показания к применению:
Индукция (стимуляция) родов по медицинским показаниям; стимуляция родовой деятельности; кесарево сечение (во время операции); атония (потеря тонуса) матки и атонические (связанные с потерей тонуса матки) кровотечения (для профилактики и лечения); недостаточная инволюция матки (обратное развитие в последствии родов) и лохиометр (задержка в последствииродовых маточных выделений вследствие снижения сократительной способности матки или спазма /резкого сужения просвета/ ее шейки).

Фармакологическое действие:Обладает стимулирующим действием на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и тонус миометрия (мышечного слоя матки), способствует сокращению миоэпителиальных клеток (специальных секреторных клеток), окружающих альвеолы (структурно-функциональные образования) молочных желез (что облегчает продвижение молока в крупные протоки и молочные синусы), обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами (усиливает обратное всасывание воды почками, т.е. сокращает мочеотделение).

При быстром струйном введении раслабляюше действует на гладкие мышцы сосудов, что приводит к временной артериальной гипотонии (снижению артериального давления) и рефлекторной тахикардии (учащенному пульсу).

Окситоцин способ применения и дозы:Обычно более предпочтительной является внутримышечная инъекция продукта.

Если внутримышечное введение не дает результата или нужен незамедлительный эффект, то прибегают к внутривенному введению окситоцина, которое надлежит осуществлять медленно.Окситоцин назначают внутримышечно или внутривенно в дозе 1-3 ME.

При кесаревом сечении вводят в мускулатуру матки в дозе 5 ME. По гинекологическим показаниям назначают подкожно или внутримышечно в дозе 5-10 ME.

Перед введением окситоцина шприц, в случае хранения его в спирте, необходимо промыть в дистиллированной воде.

Окситоцин противопоказания:
Несоответствие размеров плода и таза; поперечное и косое положение плода; угрожающий разрыв матки; узкий таз.

Окситоцин побочные действия:
В отношении матери: анафилактическая реакция (аллергическая реакция немедленного типа), гипертонус (повышенный тонус) матки, тетанические (стойкие) сокращения матки и ее разрыв, кратковременная артериальная гипотензия (снижение артериального давления), приливы и рефлекторная тахикардия (учащенные сердцебиения), тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма. В отношении плода: сдавление, асфиксия (нарушение кровоснабжения) и гибель плода.

Форма выпуска:
Ампулы по 1 мл и 2 мл (5 ЕД и 10 ЕД) в пачке по 5 шт..

Синонимы:
Синтоцинон, Ипофамин, Оцитоцин, Орастин, Оксистин, Партокон, Питоцин, Питупартин, Синпатин, Утедрин, Утеракон.

Условия хранения:
Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Окситоцин состав:Окситоцин является пептидным гормоном (октапептидом) задней доли гипофиза. Состоит из пентапептидного цикла и боковой цепи из остатков трех аминокислот. Цикл образован таким образом, что две группы цистеина (в положении 1 и 6), замыкаясь, создают дисульфидный мостик.

В настоящее время окситоцин получают синтетическим путем.

Внимание!Перед применением медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «».

Родовая деятельность у женщины регулируется . Это вещество вырабатывается в гипоталамусе и накапливается в задней доле гипофиза. В гинекологии гормон нашел использование давно.

Его применяют для стимуляции родовой деятельности, для восстановления организма женщины в послеродовом периоде.
Фармакологам удалось синтезировать это биологически активное вещество. В настоящее время препарат окситоцин хорошо известен и востребован в медицине.

Синтезированный гормон не имеет примесей в виде других активных веществ белковой природы. Он обладает направленное действие на мышечные стенки матки. При введении препарата внутривенно нет опасности развития анафилактического шока.

Действие

Влияние вещества связано с усилением проницаемости оболочек клеток матки для ионов калия, за счет этого происходит повышение возбудимости. Данный механизм направлен на усиление сократительной функции матки.

После рождения ребенка окситоцин влияет на выработку пролактина – гормона, который стимулирует лактацию. Среди других функций биологически активного вещества – слабовыраженное антидиуретическое действие на организм.

Применение

Различные состояния женщины, связанные с беременностью, родами являются показаниями к применению окситоцина:

• для стимуляции родовой деятельности;
• как профилактика маточных кровотечений после аборта или после выкидыша;
• непосредственно после родов или кесарева сечения (в обоих случаях после выхода плаценты) для ускорения процесса сокращения матки;
• перед месячными, если наблюдаются отеки и увеличение массы тела;
• недостаточная проходимость протоков молочных желез в период лактации.

Особым медицинским показанием к использованию лекарственного средства являются искусственные роды, которые проводятся:

• при диагностированном резус-конфликте;
• при поздних токсикозах;
• если женщина перехаживает положенный срок беременности;
• околоплодные воды отошли преждевременно;
• в результате гибели плода.

Инструкция

Основная форма выпуска гормонального препарата – раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, концентрация гормона 5 международных единиц. Ампулы упаковывают по 5 или 10 штук в картонные коробки. Реже используют окситоцин в таблетках. Лекарственное средство продается в аптеках только по рецепту.

Согласно инструкции окситоцин для проведения искусственных родов, для усиления родовой деятельности лекарственное средство вводят только в вену исключительно в условиях стационара.

Применение препарата требует обязательное использование дополнительного медицинского оборудования. Подбираются дозы препарата индивидуально.

Они зависят не только от реакции организма матери на лекарственное средство, но и от реакции на него плода.

Начинают возбуждение родовой деятельности введением роженице физиологического раствора. Далее растворяют в 1000 мл не гидратирующей жидкости 1 мл препарата.

Начинают вводить лекарственный раствор с интенсивностью 2-16 капель в минуту. Чтобы достигнуть необходимой сократительной активности стенок матки, увеличивают интенсивность на 4-8 капель каждые 20-40 минут.

При достаточном открытии шейки матки скорость введения гормона снижают в обратном порядке.

При искусственных родах на поздних сроках препарата вводят со скоростью 32-36 капель. Значительная скорость инфузии (до 80 капель) применяется в случаях, связанных с преждевременными родами. Обязателен постоянный контроль сердцебиения ребенка, тонуса миометрия в покое и во время сокращений при введении лекарства капельно.

Лечение и профилактика маточных кровотечений после родов предусматривает внутривенную инфузию с интенсивностью 80-160 капель. При этом в 1000 мл негидратирующей жидкости растворяется 2-8 мл гормонального средства.

При аборте любого типа женщине вводят в вену раствор 2 мл гормонального средства и 500 мл физиологического раствора с интенсивностью 20-40 капель.

Внутримышечно окситоцин укол в количестве 1 мл делают роженице после выхода последа. В послеродовом периоде, если матка сокращается плохо, назначают уколы. Реакция организма женщины на окситоцин индивидуальна, поэтому дозировка назначается применительно к конкретной пациентке и варьирует от 2 до 10 международных единиц (МЕ).

Делать укол можно внутримышечно, подкожно, в шейку матки, в маточную стенку или внутривенно. В последнем случае гормон вводят струйно или капельно. Вводить окситоцин одновременно внутримышечно и внутривенно недопустимо.

Препарат в особых случаях назначают беременным и кормящим женщинам. При использовании беременными осуществляется постоянный контроль сердцебиения плода. Введение гормона кормящим женщинам стимулирует молочные железы, что способствует свободному продвижению молока по протокам.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано при гиперчувствительности к действующему веществу, не рекомендуется при выявлении у беременной патологического состояния — преэклампсии. Окситоцин не применяют при гипертонии, нарушении деятельности сердца и сосудов.

Уколы окситоцина не используют в случаях предлежания плаценты, если у женщины узкий таз или размеры таза не соответствуют габаритам плода, при неправильном положении плода, при многоплодной беременности, если есть вероятность преждевременной отслойки плаценты.

В процессе родов инъекции окситоцина противопоказаны при угрозе разрыва матки, при сильных сокращениях стенок матки, при внутриутробной гипоксии плода.

Побочные действия

На препарат со стороны пищеварительной системы проявляются побочные действия в виде тошноты и рвоты, со стороны сердца – аритмия и брадикардия, со стороны сосудистой системы – повышение артериального давления. При использовании препарата может наблюдаться задержка мочи. Побочные эффекты могут проявляться в виде аллергических реакций.

Желтуха, снижение концентрации белка фибриногена в крови, низкая реакция по Апгар в течение 5 минут – это возможные реакции плода или новорожденного, связанные с влиянием гормонального средства на плод.

Особое внимание

Применять гормональное средство самостоятельно в домашних условиях опасно, его используют только под медицинским контролем. Неправильно подобранная доза препарата, самолечение приводит к серьезным последствиям:

• гипертонус матки;
• отслойка плаценты раньше срока;
• асфиксия плода;
• разрыв матки;
• гибель женщины и ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект окситоцина снижается при одновременном использовании с ингаляционным наркозом, с препаратами-простагландинами, со спазмолитиками.

Аналоги

Существуют эффективные аналоги окситоцина в таблетках. К этой группе относятся демокситоцин и дезаминоокситоцин. Это синтетические аналоги гормона, молекулы которых имеют некоторые отличия от природной формулы гормона. Но действие их подобно и направлено на стимуляцию гладких мышц стенок матки.

Кроме названных препаратов популярны окситоцин аналоги: МЭЗ, Ферейн, Рихтер.

Окситоцин – эффективное гормональное средство, которое используется при родах, в послеродовом восстановительном периоде и для стимуляции лактации. Используется препарат только по назначению врача и под его контролем. Существуют многочисленные аналоги гормонального лекарственного средства.

Источник: https://ola2.ru/the-postpartum-period/oxytocin-side-effects-after-childbirth-features-of-oxytocin-application/