По какой причине медленно растет ХГЧ? Это нередко возникающий вопрос у женщин, которые в первый раз готовятся стать мамами.
Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, это гормон, вырабатываемый эмбриональным органом женщины в период вынашивания ребенка, он является одним из ведущих индикаторов ее наличия и успешного протекания. До 7-11 недели его рост происходит стремительно, потом замедляется.
В первые 3 месяца хорионический гонадотропин заставляет вырабатываться прогестерон и эстроген — гормоны, необходимые для благополучного развития беременности.
Содержание
- 0.1 Установление уровня гонадотропина в период беременности
- 0.2 Анализы на гормон ХГ
- 0.3 Нормы содержания ХГЧ и отклонения от них
- 0.4 Возможны ли неправильные результаты?
- 0.5 Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности
- 1 Хгч после переноса эмбрионов
- 2 Таблица ХЧГ при ЭКО
- 3 Хгч после эко
- 4 Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: как растет гормон беременности после переноса
Установление уровня гонадотропина в период беременности
Анализ степени содержания хорионического гонадотропина позволяет установить наличие беременности на том периоде, когда проведение ультразвукового исследования еще не может дать результатов.
Стимуляция выработки прогестерона и эстрогена хорионическим гонадотропином продолжается до того момента, пока эмбриональный орган женщины (плацента) не приступает к выработке и формированию гормонального фона самостоятельно. ХГЧ слагается из альфа-единицы и бета-единицы.
Из них бета-единица по своему составу уникальна, что делает возможным ее использование в тестах для определения беременности. Анализ количества бета-гонадотропина в крови дает возможность определить наличие беременности уже через 14 дней.
Падение количества хорионического гонадотропина в крови в период протекания беременности или снижение темпов его роста свидетельствуют о самопроизвольном выкидыше или развитии плода вне матки.
Наличие повышенных показателей гонадотропина у мужчин, а также небеременных женщин служит тревожным сигналом. В лучшем случае это неправильно проведенный анализ, в худшем — начало развития онкологических опухолей в организме.
Анализы на гормон ХГ
Для определения присутствия в крови гормона хорионического гонадотропина женщине нужно сдать мочу и кровь на анализ. Анализ делают в утренние часы и на пустой желудок. При назначении анализа на другое время необходимо помнить, что между приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 5 часов.
По достоверности анализ крови стоит на первом месте, самый неточный метод — тест для определения беременности, хотя у женщин он пользуется популярностью. Почему назначают анализ на содержание гормона? Делают это гинекологи для того, чтобы:
- диагностировать ранний срок беременности;
- вести мониторинг развития беременности;
- исключить развитие плода вне матки;
- определить патологии в развитии ребенка;
- вовремя выявить замирание плода;
- установить опасность выкидыша;
- диагностировать злокачественные опухоли.
Для проведения диагностики опухолей яичек такой анализ назначается и мужчинам.
Часто врач-гинеколог просит сделать повторное исследование крови с промежутком в одну неделю в этой же лаборатории. Делается это для точного установления беременности или исключения ошибки в анализе.
При увеличении уровня гонадотропина в 1,5-2 раза можно говорить о том, что женщина беременна. Если его уровень не вырос или снизился, то беременность отсутствует.
Необходимо знать, что нормы и точность определения уровня хорионического гонадотропина различны во всех лабораториях.
Нормы содержания ХГЧ и отклонения от них
Для мужчин, а также женщин не в положении содержание гонадотропина находится в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл (международных единиц на 1 мл).
При нормальном течении беременности содержание гонадотропина находится в прямой зависимости от ее срока, от зачатия до последних недель срока оно возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл.
За первый триместр уровень ХГЧ возрастает в несколько тысяч раз, далее резкий рост числа гормонов прекращается и происходит медленно. Изменение уровня гонадотропина сугубо индивидуально для каждой женщины, жестких рамок нет.
В период вынашивания малыша бывает повышение или понижение уровня ХГЧ.
Слишком быстро увеличивается содержание гонадотропина в крови в случае:
- неправильного определения срока (срок больше, чем рассчитывали);
- многоплодной беременности;
- пузырного заноса.
Слишком медленно растет ХГЧ, если:
- произошла ошибка в определении срока (срок меньше, чем ожидалось);
- задержка в развитии плода;
- плод развивается вне матки;
- произошло замирание плода;
- существует опасность выкидыша.
Возможны ли неправильные результаты?
Возможность получения неправильных результатов при исследовании крови на хорионический гонадотропин не исключена. Называются такие выводы ложноположительными либо ложноотрицательными.
Первый случай, при котором беременности нет, но результат положительный, бывает очень редко.
Неправильный отрицательный результат (анализ не подтверждает присутствующую беременность) возможен при нарушении правил при сдаче крови, при неверном установлении срока беременности, при поздней овуляции и в исключительных обстоятельствах — внематочной беременности.
http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=PcRay6QESgc
При подозрении на ошибочный результат в обоих случаях гинеколог рекомендует сдать анализы еще раз.
Кроме того, на содержание гонадотропина в крови влияют препараты, применяющиеся для лечения бесплодия и содержащие данный гормон (Хорагон, Прегнил). Перед сдачей анализов необходимо предупредить работников лаборатории о приеме таких препаратов. Другие препараты на уровень ХГЧ в крови влияния не оказывают.
Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности
Повышение количества гонадотропина в крови при внематочной беременности происходит не так устойчиво, как при нормальной. В первую неделю, пока яйцеклетка развивается вне матки (яичник или маточная труба), его уровень растет.
Но уже со второго месяца наблюдается снижение количества гормона. Сравнивая результаты анализов с нормой, можно диагностировать патологический характер беременности.
Как правило, отклонения от нормальных показателей заметны уже с середины третьего месяца.
Бывают случаи, когда плод прекращает свое развитие в матке и погибает. Это замершая беременность. На очень раннем сроке биение сердца еще не слышно и на УЗИ не определяется.
Выявить патологию возможно лишь по уровню гонадотропина в крови. В большинстве случаев замирание происходит в первые 3 месяца.
При замершей беременности продолжается рост матки, однако уровень гонадотропина не растет, а постепенно снижается.
К патологиям относится и беременность двумя и более плодами. Причиной такого явления могут быть:
- наследственность (в роду одного из родителей был подобный случай);
- созревание нескольких фолликулов либо одного, но содержащего несколько яйцеклеток;
- прием гормональных препаратов;
- зачатие в позднем возрасте;
- экстракорпоральное оплодотворение.
Уровень гонадотропина при вынашивании двух и более эмбрионов обязательно выше, чем при нормально развивающейся беременности с одним плодом.
Обычно показатели уровня ХГЧ для многоплодной беременности минимум в 2 раза выше содержания хорионического гонадотропина при одноплодной.
http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=Vie__bCqraE
гонадотропина после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) даже при вынашивании одного плода всегда чуть выше нормы. Причина повышения уровня гормона заключается в проведенной перед процедурой ЭКО гормональной терапии.
Возрастные изменения в организме женщины, обусловленные прекращением менструального цикла, также ведут к медленному росту хорионического гонадотропина в крови. Для женщин в период климакса нормой считается уровень в 14 мЕд/мл.
После проведения аборта или потери ребенка в результате выкидыша уровень гонадотропина в течение нескольких дней остается немного выше нормы. По истечении 1,5 месяца он приближается к норме.
Источник: https://vseproberemennost.ru/hgch/medlenno-rastet-xgch.html
Хгч после переноса эмбрионов
После предполагаемого наступления беременности рекомендуется сдать определенные анализы, подтверждающие зачатие и правильное развитие плода. Сдача хгч после переноса эмбрионов определяет результат ЭКО.
Основные сведения о гормональном фоне
Каждая женщина, пережившая искусственное оплодотворение, должна внимательно изучать хгч по неделям беременности после эко. Изменение хорионического гонадотропина человека доказывает успешное зачатие, так как гормон синтезируется плацентой плода и считается основным.
Синтез начинается через несколько часов после чудесного совершения события и начала развития плода. Максимальный показатель фиксируется на 7 – 11 неделе, после чего отмечается снижение.
Если ХГЧ после ЭКО медленно растет, нужно смириться с минимальными шансами на успешное зачатие и предстоящее рождение малыша в ближайшие 9 месяцев.
Гормон обладает следующими задачами:
- наличие или отсутствие факта зачатия;
- контроль за развитием плода и любыми отклонениями.
В результате слишком маленький хгч после эко нежелателен. Такой показатель допустим только на ДПП (нулевой день переноса), так как впоследствии происходит оплодотворение и через пару недель становится понятной истинная картина ситуации.
Таблица — ХГЧ по неделям беременности после ЭКО:
Почему падает хгч после переноса эмбрионов:
- внематочное развитие плода;
- замерзшая беременность;
- задержка внутриутробного развития (для исключения рисков серьезных отклонений у малыша рекомендуется постоянный мониторинг хгч);
- снижение на 50% и более – риск самопроизвольного выкидыша;
- плацентарная недостаточность;
- антенатальная гибель плода во втором и третьем триместрах
В любом случае расшифровка анализа – это прямая обязанность специалиста, который учитывает хгч по неделям и определяет состояние плода. В обязательном порядке после ЭКО требуется регулярный контроль хгч в поддержке после переноса, так как искусственное оплодотворение предусматривает повышенные риски.
Низкий или слишком высокий хгч на раннем сроке при эко предусматривают обязательное проведение дополнительной диагностики.
Задачи анализа
Норма гормона определяется с учетом недели. Если плохо растет после эко, рекомендуется консультация врача. По первому месяцу должен быть наглядный рост показателя. Интересуясь, какой показатель хгч после переноса эмбрионов, следует отметить начальный показатель в 10 мЕд/мл (первая неделя). При этом на третьей – четвертой неделе уже фиксируется 10 000 – 30 000, на 20 – 28 – 49 000.
Зачем делают хгч после переноса:
- замерзшее течение беременности;
- двойня, тройня. Положительная статистика хгч после переноса эмбриона доказывает возможность рождения нескольких малышей после проведения ответственного мероприятия;
- скрытые заболевания у женщин, в том числе сахарный диабет;
- угроза выкидыша отмечается после снижения нормы на 50%;
- внутриутробная задержка или гибель плода, а также патологии развития.
- выявление внематочной беременности, которая практически никогда не диагностируется при искусственном оплодотворении. В этом случае предусматривается начальный медленный рост с последующей остановкой концентрации гормона.
Специалисты отмечают наличие не только верхней, но и нижней границы. Например, на 20 – 28 неделе допускается 1600 (минимальный показатель), а на третьей – 430. Такие цифры свидетельствуют о том, что хорионический гонадотропин 7173 подтверждает подтверждает наличие и дальнейшее развитие беременности.
Многие женщины должны быть готовыми к тому, что обязательным становится применение хорионического гонадотропина после переноса эмбрионов для поддержки плода, который уже развивается и исключения излишнего риска выкидыша.
Сроки проведения лабораторной процедуры
Каждая пациентка должна сдавать анализы в определенные сроки, установленные врачом с учетом имеющегося опыта и индивидуального подхода.
Когда делать анализ хгч после переноса эмбрионов? Тест на беременность – это определение гормона в моче без возможности узнать настоящие цифры и определить развитие плода. По данной причине уровень эко женщины в обязательном порядке узнают при обращении в лабораторию. Основной точкой отсчета является хгч по дпп при эко, после которого должен начаться активный и регулярный рост показателя.
Предполагается, что рос после переноса эмбрионов начинается через несколько дней после оплодотворения. Приблизительно 5% будущих мам фиксируют рост на восьмой день после зачатия, а большинство – на 11-ый день. Врачи советуют сдать первый анализ на второй неделе после проведения процедуры по оплодотворению.
Имеющийся результат хгч определит, произошло ли зачатие. Желательно сдать анализ крови 2 раза с разницей в несколько дней, обращаясь в одну и ту же лабораторию. При произошедшем зачатии график хгч после переноса эмбрионов будет свидетельствовать о росте даже с разницей в несколько дней.
ЭКО предусматривает необходимость приема специальных препаратов после проведения подсадки эмбриона в матку. Такая гормональная поддержка хгч способствует сохранению вынашивания и успешному развитию будущего малыша. У небеременных женщин показатель составляет 0 – 5 мЕд/мл, но для правильного результата рекомендуется дождаться хгч. Для этого отводят около двух недель.
Предполагаемые изменения гормона
ХГЧ в крови после эко должен меняться по мере развития плода, поэтому обязательным становится постоянный контроль за сданными анализами.
Как должен расти хгч после переноса эмбрионов? В первый раз кровь на хгч после переноса эмбрионов рекомендуется сдать после двух недель ожидания результатов. При этом максимальный показатель достигается на 11-ой неделе, когда фиксируется 20 000 – 90 000 мЕл/мл. После этого показатель постепенно падает, но результаты хгч после эко по прежнему подтверждают выработку гормона.
Врач после проведения искусственного оплодотворения отмечает, что хгч через 2 недели следует сдать для того, чтобы понять, произошло ли зачатие.
Потенциальные результаты:
- показатель ниже указанных норм – беременность не наступила;
- ограниченный уровень – внематочное развитие плода, плацентарная недостаточность и угроза выкидыша;
- повышенный анализ отмечается при проблемах со здоровьем у девушки;
- повышение во втором триместре свидетельствует о генетических нарушениях плода.
Сдача ХГЧ также позволяет определить наличие двойни и даже тройни. В этом случае даже первый анализ может показать от 300 до 400 мЕ/мл и даже в 2 – 3 раза больше. Это объясняется выработкой гормона каждым плодом.
Хорионический гонадотропин – один из самых важных анализов для каждой девушки, мечтающей родить малыша в ближайшие несколько месяцев. Однако радостная новость – это еще не конечный пункт наблюдения. Регулярная сдача анализов на гормон становится обязательной для успешного контроля за развитием беременности.
Источник: https://ekoclinic.ru/vse-ob-eko/tablica-hgch-posle-perenosa/
Таблица ХЧГ при ЭКО
ЭКО – это экстракорпоральное оплодотворение, к которому обращаются при невозможности забеременеть естественным путем. В ходе этой процедуры зачатие осуществляют в условиях клиники после создания определенных для яйцеклетки и сперматозоида условий. Впоследствии эмбрион имплантируется в женский организм.
Роль ХГЧ при осуществлении ЭКО
На основании изменений уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) врачи не только определяют зачатие, но и отслеживают динамику развития плода после ЭКО с помощью специально построенной таблицы. Гормон продуцируется оболочкой зародыша, трофобластом. Увеличение концентрации ХГЧ наблюдается сразу после оплодотворения.
Контроль ХГЧ после ЭКО необходим, чтобы вести наблюдение за плодом. Данные позволяют предотвратить угрозу выкидыша, замершую беременность. Функции гонадотропина:
- нормализация выработки эстрогена и прогестерона, влияющих на развитие плода;
- сохранение желтого тела;
- предотвращение иммунологической несовместимости матери и плода.
Ввиду таких функций у гонадотропина этот препарат используют в виде инъекций после подсадки эмбриона, с целью увеличения шансов на имплантацию и развитие.
Необходимость определения
Сразу после процедуры ЭКО женщина может испытывать ложную беременность, обусловленную психологическим аспектом ситуации. Единственный способ убедиться, так ли это, определить уровень ХГЧ в организме.
Концентрация гонадотропина достигает высоких значений на 3-5 день задержки месячных. Повторная сдача анализа допускается не ранее, чем через 2-4 дня с момента последнего определения ХГЧ.
Первый раз после подсадки желательно сдать кровь на 14 день. Результат будет максимально точным, оценивают его по таблице. Но многие женщины не дожидаются двух недель и сдают анализ на ХГЧ раньше.
Результат будет зависеть от возраста эмбрионов. Для трехдневок характерна меньшая концентрация, для пятидневок – большая. Результаты сравнивают с таблицей ХГЧ трехдневок и пятидневок.
Если прижилось два и более эмбриона, уровень показателя может быть выше того, что указан в таблице.
Как правило, после подсадки пятидневки положительный результат можно увидеть на 6 день, после подсадки трехдневки – на 8 день. Сроки имплантации индивидуальны. Поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на 14 день после подсадки эмбрионов. Это позволит избежать лишних стрессовых ситуаций.
Введение препаратов ХГЧ после подсадки исказит собственные результаты, поэтому анализ крови следует сдавать на 14 день после подсадки. То же требование касается и тест-полосок на беременность.
Для удобства все цифры записывают в виде таблицы в течение всего срока сдачи ХГЧ, который продолжается до 4-5 недель.
Методы определения ХГЧ
Изменения уровня ХГЧ в организме после ЭКО начинают отслеживать и фиксировать данные в таблице через 1-2 недели после процедуры. Начать можно с покупки теста в аптеке.
Наиболее достоверным считается определение гонадотропина в утренние часы в порции первой мочи. Однако существуют тест-полоски, определяющие его колебания в любое время суток.
Минусом подобного способа является невозможность узнать конкретную цифру гормона.
Более точную информацию можно получить после сдачи крови из вены. При постановке на учет этот метод является стандартным и повторяется с определенной периодичностью, назначенной доктором. Результаты каждого измерения фиксируются в специальной таблице для удобства отслеживания течения беременности.
Сроки выполнения
ХГЧ при отсутствии зачатия имеет другое значение: от пяти до пятнадцати международных единиц. При успешном ЭКО гормон начинает увеличиваться в количественном значении через 5-7 дней после имплантации зародыша, иногда позже. Тенденция роста сначала небольшая, значительное изменение наблюдается на второй неделе после зачатия. Поэтому удобно отображать данные в таблице.
При этом уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два-три дня. Концентрация становится больше к 3 месяцам беременности, затем происходит ее уменьшение. На сроке 22 недели и до самых родов цифра гормона растет, но не так динамично, затем она снижается.
Чтобы построить таблицу точных данных уровня ХГЧ после ЭКО, анализы нужно сдавать каждые два дня.
Оптимальными сроками для сдачи анализа врачи считают 14 день после переноса (ДПП). Но минимальными сроками контроля гонадотропина являются 5-7 день ДПП в зависимости от возраста эмбриона. Для трехдневок этот срок увеличивается, так как эмбрион в матке еще продолжает дробиться несколько дней, а пятидневки практически на следующий день готовы к имплантации.
Если проводился вспомогательный хэтчинг, то ХГЧ в крови появится раньше, так как такие эмбрионы быстрее имплантируются. В любом случае оценку результата проводят по унифицированной таблице.
Таблица ХЧГ по дням после ЭКО
Данные таблицы будут отличаться в зависимости от возраста эмбриона. Возможна подсадка через три и пять дней после оплодотворения. Значения хорионического гонадотропина после ЭКО врачи оценивают только исходя из возраста эмбрионов.
Если результаты анализов незначительно совпадают с указанными в таблице, волноваться не нужно, врач при необходимости назначит дополнительные исследования. Чрезмерная концентрация ХГЧ во 2 триместре может быть проявлением генетических отклонений.
Плодное яйцо в матке можно определить на УЗИ при концентрации ХГЧ в крови 1000 и более.
Показатели при двойне
Особенностью проведения ЭКО является возможность подсадки сразу нескольких эмбрионов. Это делают для увеличения шансов оплодотворения. Когда приживаются оба зародыша, говорят о двойне. Естественно, показатели в подобной ситуации будут отличаться от стандартных.
Таблица норм ХГЧ при зачатии двойни
Количество недельКрайние нормы минимума и максимума, М.ед/мл
1 | от 25 до 156 |
2 | от 100 до 4900 |
3 | от 1100 до 31 500 |
4 | от 2600 до 82 300 |
5 | от 23 100 до 150 тыс. |
6 | от 27 300 до 233 тыс. |
7-11 | от 20 900 до 291 тыс. |
По полученным цифровым значениям врач прогнозирует течение беременности и риски ее прерывания, регулярно отмечая их в таблице. У беременных женщин с сильными проявлениями токсикоза или при наличии нарушений обмена веществ ХГЧ может быть в разы выше.
Следует знать, что окончательный вердикт об имплантации нескольких эмбрионов выносят только по результатам УЗИ. Нередкими являются случаи, когда по таблице ХГЧ подходит для двойни, а на УЗИ определяют одно плодное яйцо и наоборот.
Низкий уровень гормона
Поскольку количество гормона увеличивается только после зачатия, тест для определения беременности не делают в ранние сроки. В случае падения уровня ХГЧ или при отсутствии его роста женщине необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
Причины
Низкий ХГЧ после ЭКО может быть связан с патологическими состояниями.
- Замерший плод. В таком случае прекращается развитие эмбриона и наступает его гибель. Для точной диагностики женщина должна пройти дополнительное обследование в виде УЗИ. При замершей беременности отсутствует сердцебиение плода на сроке 7-8 акушерских недель. При подтверждении диагноза матку очищают и готовятся к следующему ЭКО.
- Внематочная беременность. Развитие зародыша невозможно из-за его закрепления в маточной трубе. Основные симптомы отклонения: боль в нижней части живота, мажущие выделения. Чтобы уточнить диагноз, назначают УЗИ органов таза.
- Задержка развития плода. Частота диагностирования 1:10 случаев. Чаще всего заканчивается замершей беременностью.
- Угроза выкидыша случается при подсадке эмбриона с генетическими отклонениями, в результате неправильного прикрепления, недостаточной прогестероновой поддержки, патологий эндометрия, свертываемости крови. В зависимости от причины, его вызвавшей, врач может назначить лечение или рекомендовать прервать беременность.
Если после ЭКО ХГЧ отрицательный, врачи не сразу выносят негативный вердикт, женщине рекомендуют сдать анализ через 2 дня.
Если ХГЧ после ЭКО растет медленно, это может быть вариантом нормы.
По статистике 14% случаев беременности проходит с замедленным увеличением уровня ХГЧ.
Примеры и истории
Ирина, 33 года:
«Мы с мужем в браке более 10 лет. Ребенка сначала не планировали, жили для себя. Когда созрели, оказалось, что зачать самостоятельно шансы очень малы. Еще 4 года мы пытались, поднимали иммунитет, лечили все свои хронические заболевания, в особенности я. В итоге пришлось делать ЭКО.
Беременность подтвердилась с первых дней задержки месячных. Организм не отторгал эмбрион и, если не считать ужасного токсикоза, это были самые чудесные месяцы в моей жизни.
Теперь я мама чудесного малыша! Мой совет будущим родителям: не ждите, пока созреете, становитесь родителями, когда молоды и полны сил и энергии.»
Ольга, 26 лет:
«Я забеременела вопреки всему: не верящим в нас родственникам и врачам, куче болезней (кисты яичников, эндометриоз) и отсутствии месячных. Слава Богу, после хождения по клиникам и курсов лечения ЭКО прошло успешно. Уверена, многое зависит не только от здоровья будущих родителей.
Ищите грамотного репродуктолога. До зачатия все время убирала кисты гормональными препаратами и периодически сдавала МРТ, чтобы не пропустить момент. О том, что беременна, узнала случайно, по привычке сделав тест.
Сейчас срок 22 недели, ведем постоянный учет уровня ХГЧ в таблице и, конечно, верим в лучшее.»
Концентрация гормона гонадотропина определяется в течение всего срока беременности и заносится в таблицу. В первом триместре анализы сдают каждые два-три дня, во втором – один раз в несколько недель.
При этом нужно понимать, что ЭКО не дает 100% гарантии благополучной беременности и положительных результатов. Регулярный же контроль ХГЧ с отображением данных в таблице, является достоверным способом наблюдения за ее течением.
Необходимо помнить, что каждые 2-3 дня показатель должен удваиваться.
Источник: http://ginekola.ru/beremennost/eko/kogda-sdavat-krov-na-hchg-posle-eko.html
Хгч после эко
К+31 Петровские Ворота
- Поликлиника
- Стационар
- Стоматология
- Пластическая хирургия
- ЭКО
м. Трубная
м. Цветной бульвар
м. Тверская
1-й Колобовский пер., д. 4
+7(499) 999-31-31 Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность и признательность Ирине Михайловне Курылёвой. Она такая молоденькая и при этом такой большой профессионал своего дела! Ирина Михайловна 7 июля провела мне длительную сложнейшую диагностику на высочайшем профессиональном уровне, и не пожалела времени, чтобы очень подробно и доброжелательно объяснить мне проблему, пока я все правильно поняла. Спасибо Вам большое! Ирина Михайловна, желаю Вам больших профессиональных успехов и оставаться такой же красивой и обаятельной.
Ирина Федоровна 19.07.2018
Читать полностью
Хорионический гонадотропин – гормон, который синтезируется наружной оболочкой зародыша после его внедрения в стенку матки. Его сывороточная концентрация начинает увеличиваться, начиная с 6-8 дня гестации. Уровень ХГЧ является важнейшим показателем нормального течения гестации и отсутствия патологических процессов во внутриутробном развитии зародыша.
Хгч после беременности эко
Сразу после наступления гестации, вне зависимости от способа оплодотворения, в организме будущей матери начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Он секретируется оболочкой эмбриона, которая носит название хорион. По содержанию Хгч после эко судят об успешности искусственного оплодотворения и течении гестации.
Хгч после эко
Через 2 недели после подсаживания бластоцисты в полость матки проводится тест на содержание хорионического гонадотропина. После экстракорпорального оплодотворения его концентрация постоянно контролируется.
Чтобы самостоятельно определить исход ЭКО, можно воспользоваться «домашним» тестом. Позитивный результат свидетельствует об успешном зачатии, но не дает представлений о течении самой гестации. Для отслеживания динамики развития плода делается тест Хгч после эко по дням.
Систематический анализ крови осуществляется для:
- подтверждения факта успешного зачатия и наступления гестации;
- своевременного выявления рисков для внутриутробного развития плода;
- диагностики генетических патологий в развитии ребенка во 2-м триместре гестации;
- определения возможных рисков для женщины (невысокий уровень гонадотропина может сигнализировать о патологиях плаценты или внематочной беременности).
Следует понимать, что нормальное содержание гормона в плазме не всегда подтверждает беспроблемное течении гестации. В единичных случаях даже при высокой его концентрации в организме оказывается, что эмбрион в плодном яйце отсутствует. Для подтверждения факта зачатия проводится УЗИ-обследовование. С его помощью определяется расположение плода и его сердцебиение.
Хгч после эко по дням
До 11 недели гестации содержание гонадотропина в организме будущей матери растет. Начиная с 12-й недели, его содержание начинает постепенно уменьшаться. При низком содержании гормона пациенткам назначают уколы ХГЧ, при помощи которых удается поддерживать нормальное развитие зародыша. Терапия назначается в тех ситуациях, когда уровень гормона ниже нормального значения примерно на 20%.
Важно! Инъекции целесообразны только при пограничных значениях ХГЧ, если концентрация гормона не увеличивается вообще, это сигнализирует об отсутствии гестации.
Хгч после эко: таблица нормы по дням
Дни после успешного зачатияЗначение ХГЧ в мЕд/мл
7 | 3-10 |
8 | 4-18 |
9 | 6-21 |
10 | 9-26 |
11 | 12-45 |
12 | 18-65 |
13 | 23-105 |
14 | 29-169 |
15 | 39-269 |
16 | 67-401 |
17 | 12-58 |
18 | 22-84 |
19 | 373-1304 |
20 | 521-2005 |
21 | 752-3104 |
Вышеперечисленные значения актуальны только для женщин, вынашивающих один плод. При многоплодной беременности содержание гормона будет гораздо выше.
Трактовка результатов
Уровень ХГЧ в крови и динамика увеличения его содержание после экстракорпорального оплодотворения позволяют репродуктологу прийти к таким выводам:
- содержание гормона значительно ниже нормы – гестация не наступила;
- пограничный уровень гормона – плацентарная недостаточность или другие патологии плода;
- повышенное содержание гормона – многоплодная беременность или эндокринные заболевания.
Чрезмерное увеличение уровня гормона во 2-м триместре свидетельствует о генетических отклонениях и ненормальном развитии эмбриона. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное лабораторное или аппаратное обследование.
Причины отклонения ХГЧ от нормы
Очень часто во время ЭКО в организм будущей матери подсаживают сразу несколько бластоцист. Таким образом удается повысить шансы на имплантацию в стенку матки хотя бы одного эмбриона. В отдельных случаях наблюдается имплантация всех подсаженных в матку бластоцист, что приводит к многоплодной беременности. В подобной ситуации при анализе крови содержание гормона в плазме высокое.
Низкий ХГЧ
Если Хгч после эко медленно растет, это может сигнализировать о таких состояниях:
- замирание плода;
- угроза самопроизвольного аборта;
- внематочная беременность.
Анализы сдаются не менее 2-3 раз для определения динамики повышения или понижения уровня гормона в плазме. Если он находится в пограничном состоянии, будущей матери назначаются инъекции гормона. Поддержание ХГЧ на нормальном уровне снижает риск замирания беременности.
Резкое уменьшение ХГЧ
После ЭКО вероятность замирания плода высокая, поэтому содержание гонадотропина в крови контролируют вплоть до 2-го триместра. Критическое уменьшение уровня ХГЧ является весомым основанием для обращения за помощью к репродуктологу.
Важно! Чтобы исключить вероятность высокой погрешности в результатах теста ХГЧ, анализы рекомендуется сдавать в одной и той же лаборатории.
Нестабильность гормонального фона повышают риск прерывания гестации или патологического внутриутробного развития плода. При обнаружении такой проблемы женщина отправляется в стационар на сохранение. Искусственное поддержание гормонального баланса позволяет предотвратить выкидыш и нормализовать течение беременности.
Заключение
Анализ на содержание ХГЧ – один из наиболее информативных лабораторных исследований, посредством которого определяется успешность зачатия и возможные нарушения в развитии эмбриона.
Низкая сывороточная концентрация гормона может сигнализировать о внематочной беременности, угрозе выкидыша или плацентарной недостаточности.
Своевременное обследование и искусственная стабилизация гормонального фона предотвращают прерывание гестации и нарушения во внутриутробном развитии плода.
Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/eko/posle-eko/khgch-posle-eko/
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: как растет гормон беременности после переноса
Беременность женщины является особым гормональным состоянием, при котором каждый этап развития плода требует своего набора нужных веществ. После искусственного оплодотворения (ЭКО) женщине также нужна гормональная регуляция.
Но обеспечить нужный уровень гормонов, будущая мама может не всегда. Именно поэтому врачи помогают поддерживать беременность с помощью специального вещества – хорионического гонадотропина (ХГЧ). Отследить развитие плода на всех этапах поможет таблица ХГЧ по дням после ЭКО.
Как расшифровать данные показатели? Расскажет наша статья.
На что влияет ХГЧ при ЭКО
Хорионический гонадотропин измеряют до перенесения эмбрионов по ЭКО, при стимулировании овуляции.
ЭКО проводится у тех женщин, которые преодолели 35-летний возраст, а также если они не могут забеременеть естественным путем.
Часто встречается ситуация, когда УЗИ выявляет отклонения при развитии яйцеклетки или формировании эмбриона, например, при предыдущих замерших беременностях.
Стимулировать производство яйцеклетки как раз и способен укол гормона, либо прием других препаратов, провоцирующих созревание фолликулов. Из них после разрыва и появляется яйцеклетка.
Обратите внимание! Забор яйцеклеток можно осуществить только после прохождения суток от момента проведения процедуры.
Если время будет упущено, то яйцеклетки собрать будет уже невозможно.
Дозировка инъекций ХГЧ очень мала, так как в противном случае можно спровоцировать гиперстимуляцию яичников и наступление преждевременного климакса.
Признаки беременности после ЭКО
Если процедура экстракорпорального оплодотворения произведена успешно, то уровень ХГЧ после переноса эмбрионов повышается. Анализ нужно сдать после наступления двух недель, именно тогда можно увидеть реальный уровень ХГЧ в крови, и отследить забеременела ли женщина.
Многие начинают чувствовать симптомы беременности уже после 7 — 10 дпп. Что такое дпп? Это профессиональное сокращение в области медицины, означающее «дни после подсадки» эмбриона.
Симптомы наступившей беременности следующие:
- резкие перепады настроения;
- бессонница;
- первые признаки токсикоза: головокружение и тошнота;
- нагрубание молочных желез;
- боли в области матки и яичников;
- повышение температуры;
- приливы и снижение давления.
У некоторых женщин до сдачи анализа может наблюдаться имплантационное кровотечение, свидетельствующее о том, что плодное яйцо начинает прикрепляться к матке. Но данные выделения не должны быть большими, иначе можно подозревать неправильное развитие будущего малыша и угрозу выкидыша.
Прирост ХГЧ после ЭКО
Имплантируется будущий зародыш в течение одной недели, но плод долго ищет нужное для развития место, поэтому получается поздняя имплантация.
Вследствие этого уровень ХГЧ после переноса эмбрионов оказывается ниже того значения, которое могло бы быть на то время.
Как растет ХГЧ по дням сразу после ЭКО? Первое значение должно быть около 100 мЕд/мл, если результат ниже, и не превышает отметки в 25 мЕд/мл, то беременность не случилась.
Если же наблюдается обратная ситуация, и параметр гормона выше 300 мЕд/мл, то значит женщина ожидает двойню.
В том случае, если результат колеблется в значениях от 29 до 70, то данный вариант наступления беременности считается сомнительным, и нужно сделать повторный анализ. Зачастую результат будет отрицательным, так как хорионический гонадотропин очень чуткое вещество, которое сразу реагирует на малейшие изменения женского организма, особенно на развитие плода по неделям беременности.
Значение ХГЧ по неделям и дням
Чтобы осуществлять контроль результата ХГЧ по дням после переноса эмбриона, используют специальные таблицы, в которых четко прописаны все значения для любого срока после подсадки. В приведенной ниже таблице рассматривается возраст эмбриона до 20 дня.
Эмбриональный возраст | ДПП трехдневок(подсадка трехдневного зародыша) | ДПП
Пятидневок (подсадка пятидневного зародыша) |
Значение гормона
(Минимум) |
Значение гормона (среднее) | Значение гормона (максимум) |
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 | 14 | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 | 1380 | 2000 |
Как видно из приведенных расчетов уровень хгч на 10 дпп кардинально отличается от, например, значения хгч на 13 дпп или хгч на 11 дпп.
К тому же все зависит от типа эмбриона: так результат на 10 дпп пятидневок отличен от значения хгч на 14 дпп пятидневок. Если же эмбрион был трехдневным, значения также разные.
Трактовка результатов
Если ваше анализы не совпадают с приведенными выше значениями, то можно говорить о том, что идет отклонение от нормы. Низкий или высокий уровень гормона после ЭКО одинаково опасен.
Условия, при которых гормон понижен:
- Беременность замерла. В этом случае, необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы не допустить разложения плода внутри маточного органа и, соответственно, заражения крови.
- Неверный срок. Иногда вследствие поздней имплантации зародыша срок беременности может быть установлен неправильно, поэтому значение гормона и ниже нормы.
- Угроза выкидыша. При самопроизвольном выкидыше, когда будущему зародышу некомфортно в месте прикрепления, результат анализа может существенно понижаться буквально на глазах. В этой ситуации, нужно обязательно отправиться на сохранение в стационар, чтобы предотвратить угрозу невынашивания.
- Плацентарная недостаточность. Такое случается, если женщина забеременела сразу после аборта или выкидыша. Плацента еще не восстановила свою питательную и защитную способность для будущего ребенка.
- Беременность вне маточного органа. Иногда плодное яйцо прикрепляется не в положенном месте, а раньше, например, при выходе из фаллопиевой трубы, ведущей к яичникам. В этом случае, важно вовремя извлечь плодное яйцо до тех пор, пока оно не увеличилось в размере настолько, чтобы создать угрозу разрыва внутренних органов будущей матери.
Во всех этих случаях значение гормона – это 2/3 от нужного количества(нормы).
Условия, при которых гормон повышен:
- Развитие сахарного диабета у будущей матери.
- Гестоз.
- Пороки плода.
- Пузырный занос, при котором плодному яйцу мешают развиваться пузырьки с жидкостью, возникающие на поверхности матки.
- Болезни почек.
- Прием препаратов, которые содержат в себе сам хорионический гонадотропин в малых дозах.
Гормон ведет свой активный рост на протяжении всей беременности, однако, после 12 недель, когда плацента полностью сформируется, может наблюдаться небольшое снижение данного вещества в крови женщины.
Если существует угроза невынашивания ребенка, то врач на основании анализа может прописать пациентке препараты, которые будут поддерживать уровень гормона на протяжении всей беременности. К таким лекарственным средствам относятся Хорагон, Хориогонин, Хумегон и Прегнил.
Важно! Препараты отпускаются по рецепту и после консультации с врачом, так как дозировка и курс лечения базируется на данных УЗИ.
Уровень хорионического гонадотропина человека после процедуры ЭКО колеблется в значениях от 100 мЕд/мл. В этой ситуации можно с уверенностью заявить, что беременность наступила, а отслеживать ее ход можно также по таблице норм ХГЧ, в которой детально расписываются результаты, соответствующие дням после подсадки эмбриона (дпп).
Источник: https://beremenno.ru/diagnostika/tablitsa-hgch-po-dnyam-posle-eko.html