Плод по передней стенке матки это

Плацента — важный орган, основное предназначение которого заключено в связи кровообращения матери и ребенка во время беременности. Первые признаки плаценты закладываются в самом начале срока, но свой окончательный вид данный орган приобретает лишь к 16 неделе.

От плаценты к ребенку по пуповине направляются 2 артерии и 1 вена (иногда бывает единственная артерия в пуповине). Благодаря данным сосудам ребенок питается, из его организма выводятся отходы жизнедеятельности, происходит постоянная поставка кислорода к клеткам плода и защита от основных инфекций.

Где должна располагаться плацента?

Находится плацента там, где оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки после окончания движения по маточной трубе.

Положительные моменты расположения органа по задней стенке матки

• Лучше всего снабжаются кровью задняя стенка и место, которое ближе к ее дну. Поэтому не удивительно, что данные места в матке для прикрепления детского места наиболее благоприятны. Но это не значит, что так происходит у каждой беременной женщины.
• Помимо хорошего кровоснабжения данной области, она менее подвержена растяжению во время стремительного роста ребенка во 2 и 3 триместре. А в связи с тем, что ткани детского места не имеют свойство растягиваться, классическое прикрепление является лучшим вариантом.
• У плода меньше шансов во время шевелений задевать и толкать “детское место”.
• Отслойка и предлежание данного органа наблюдается в разы реже, чем при плаценте по передней стенке.
• У будущей мамы с опытом кесарева сечения классическое расположение снижает риск приращения плаценты.

Это не значит, что женщинам, у которых при беременности диагностировали плаценту по передней стенке матки, необходимо срочное лечение! Просто такая беременная должна знать, какие возможные осложнения могут быть в данном случае.

Вариантов прикрепления плаценты очень много и они зависят только от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Это может быть дно матки, полностью левая или правая сторона матки, задняя стенка. Узнать, как располагается детское место именно в вашем случае, можно с помощью второго планового УЗИ нанеделе беременности.

Если плацента расположена на передней стенке матки

В таких случаях бывают некоторые неудобства:

1. акушеру трудно прослушать сердцебиение плода,
2. труднее пальпировать расположение ребенка в матке,
3. шевеления малыша будущая мама будет чувствовать менее отчетливо и первые толчки могут начаться позже обычного срока (18-22 недели), потому как плацента в данном расположении выступает в роли “подушки”, которая снижает чувствительность.

Но, несмотря на эти неудобства, само по себе такое расположение не опасно для здоровья беременной и плода.

В очень редких случаях возникают осложнения:

1. Повышается вероятность предлежания плаценты. Здесь нужно подключить свое воображение. Представьте себе (для пущей наглядности используйте рисунки сверху), что плацента прикрепилась к задней стенке матки сильно низко к внутреннему зеву (читай про низко расположенную плаценту). По мере роста живота она будет подниматься и к родам в большинстве случаев она уже будет на безопасном расстоянии от зева. Но если детское место расположилось низко и на передней стенке, то с течением времени матка будет расти и плацента будет сдвигаться, повышается вероятность, что она полностью или частично перекроет внутренний зев. В данной ситуации акушер-гинеколог примет решение в пользу кесарева сечения, чтобы обезопасить роженицу от возможного кровотечения. Поэтому при данном расположении плаценты нужно особое внимание обратить на расстояние до внутреннего зева матки.
2. Если женщина перенесла в прошлом кесарево сечение или другую операцию “на матке”, то повышается вероятность приращения плаценты.
3. Повышается риск отслоения плаценты. Ребенок в утробе матери ведет активную жизнь: он шевелится, толкается, сжимает пуповину. Это не опасно, но в случае закрепления детского места по передней стенке, риск отслоения повышается. Когда подходит срок родов, могут возникать тренировочные схватки и чрезмерные сокращения при необычном расположении данного органа также повышают вероятность отслойки.

Не стоит пугаться и примерять все возможные осложнения на себя. Они встречаются очень редко, в 1-3% беременностей, в остальных случаях роды проходят благополучно естественным путем.

Источник: http://pregnant-club.ru/placenta-pered

Плацента образуется в первые недели беременности и выполняет роль проводника питательных веществ и кислорода к плоду и отвода продуктов его жизнедеятельности, а также служит барьером для инфекций.

Существует несколько вариантов ее прикрепления в матке. Одно из них – расположение по передней стенке. Услышав такой вердикт от врача, женщине важно знать, чем грозит это нормальному течению беременности и развитию ребенка.

Нормальное расположение плаценты

С физиологической точки зрения наиболее оптимальным считается прикрепление плаценты по задней стенке. Дело в том, что во время беременности стенки матки растягиваются неоднородно. По мере роста ребенка сильнее увеличивается в размере и растягивается передняя стенка, в то время как задняя сохраняет свою плотность и растягивается гораздо меньше.

Передняя же стенка по мере растягивания становится тоньше. Отсюда становится ясным, что для нормального функционирования плаценты более выгодным является расположение по задней стенке, ибо так она подвергается минимуму нагрузок.

Плюсы расположения по задней стенке

• Плаценте обеспечивается неподвижность – крайне редко встречается предлежание плаценты по задней стенке, плацента не опускается вниз и не создается угроз беременности.
• Сокращения матки и повышенный тонус не будут увеличивать риск развития отслойки плаценты.
• Плацента меньше подвергается ударам и толчкам со стороны ребенка при шевелениях.
• Ниже риск приращения.
• Ниже риск травмирования плаценты при случайном ударе живота.
• При кесаревом сечении риск кровотечения ниже.

Причины переднего предлежания плаценты

Однако далеко не всегда все во время беременности происходит по идеальному сценарию. Нередко плацента прикрепляется в ином месте – сбоку или спереди. В настоящий момент многими врачами прикрепление плаценты по передней стенке рассматривается как вариант нормы, требующий особого наблюдения.

Причин того, что плацента прикрепилась на передней стенке матки может быть много. Полностью механизм подобного прикрепления не изучен, но выявлено, что спровоцировать его могут:

• изменение в эндометрии матки;
• миома;
• многоплодная беременность;
• Особенности развития и внедрения плодного яйца;
• рубцы и спайки на стенках матки.

К изменениям эндометрия могут привести различные воспалительные заболевания половой сферы, эндометриоз.

Рубцовые изменения на стенках матки появляются в результате операций на матке, абортов, воспалительных заболеваний. Отсюда явствует вывод, что многочисленные аборты и кесарево сечение повышают риск прикрепления плаценты спереди.

Согласно статистике подобное прикрепление редко случается во время первой беременности. Зато у повторнорожаюших и многорожавших женщин это гораздо более частое явление, что может объясняться изменениями в матке и особенное внутренней оболочки.

Если плодное яйцо по каким-то причинам не успевает внедриться в эндометрий в течение определенного времени, то оно крепится к передней стенке.

Возможные осложнения переднего прикрепления плаценты к матке

Есть ли опасность у такого положения плаценты? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя.

Дело в том, что при высоком расположении плаценты по передней стенке беременность может протекать совершенно нормально и закончиться естественными родами без патологий.

В то же время существуют некоторые риски. Связано это с тем, что плацента — орган не способный к растягиванию. И когда стенка, на которой она прикреплена, начинает растягиваться слишком активно, возможны осложнения.

В первую очередь это недостаточное функционирование плаценты и нарушение доставки питательных веществ и кислорода плоду. А это в свою очередь может привести к гестозу или плацентарной недостаточности.

Если до маточного зева расстояние сократится до 4 см, речь пойдет уже о таком осложнении переднего расположения, как предлежание плаценты. Переднее предлежание плаценты может вызывать нарушение функционирования плаценты, кровотечения, угрозу выкидыша.

В крайне редких случаях (при расположении слишком низко) плацента может совершенно перекрыть зев матки, что исключит возможность естественных родов. Чаще это осложнение развивается при повторной беременности.

Переднее предлежание плаценты в сочетании с недостаточностью плаценты может спровоцировать такое грозное осложнение беременности, как частичная или полная отслойка.

Шевеления плода и сокращения матки на поздних сроках увеличивают шансы того, что плацента начнет отходить от стенки матки.

Это может привести к внутреннему и наружному кровотечению, кислородному голоданию плода и даже его гибели. Поэтому при первых признаках кровотечения необходимо обращаться к врачу немедленно.

Возможность этого осложнения резко увеличивается при наличии в прошлом абортов, выскабливаний, воспалительных процессов, родов при помощи кесарева сечения.

Признаки локализации по передней стенке

Никаких субъективных признаков, отражающихся на самочувствии женщины, само расположение плаценты не имеет. О таком расположении женщина может даже не догадываться, пока не пройдет обследования и не сделает УЗИ.

В некоторых случаях косвенными симптомами выступают:

• слабо ощущаемые шевеления плода;
• сложности с прослушиванием сердцебиения плода – иногда звук сердца совершенно не слышен при отсутствии патологии сердечнососудистой системы плода;
• Большой размер живота.

Неприятные симптомы могут появиться, если плацента начнет опускаться и возникнет ее предлежание. В этом случае женщине надо обратить внимание на:

Методы диагностики

Диагностика достаточно проста и основана на проведении гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

Только УЗИ дает полное представление о том, как расположена плацента и есть ли риск ее предлежания.

Поэтому не стоит отказываться проходить УЗИ в положенные сроки. Чем раньше будет выявлена такая особенность течения беременности, тем проще будет предотвращать возможные осложнения.

Особенности ведения беременности

Само по себе переднее расположение не доставляет женщине никаких хлопот и не ухудшает ее самочувствие. Являясь просто особенностью течения беременности, она не требует лечения. К тому же и лечения ее не существует, так как повлиять на расположение плаценты никак нельзя, равно как и изменить ее положение и переместить на заднюю стенку.

Однако такая особенность беременности требует постоянного и пристального наблюдения, чтобы не пропустить возможное начало осложнений, которые все же более вероятны при переднем расположении, чем при нормальном.

Чтобы снизить риск, беременным с таким расположением советуют больше отдыхать, совершенно отказаться от поднятия тяжестей (даже если кажется, что предметы совсем не тяжелые), избегать волнений, стрессов, физических нагрузок.

Особенно это важно на поздних сроках.

Важно посещать врача вовремя, чтобы не упустить изменения в плаценте и ее расположении. Такой подход позволит вовремя заметить, что детское место имеет тенденцию к движению вниз.

Роды с плацентой по передней стенке

При отсутствии осложнений такое расположение детского места никакого влияния на течение родов не оказывает. Более того, некоторые женщины отмечают, что роды протекают легче и быстрее. Но это верно, если речь идет о естественных родах.

Если женщине показано кесарево сечение, то переднее расположение может осложнить течение операции, увеличивая риск большой кровопотери. Это обусловлено тем, что разрез делается в том месте, где плацента расположилась.

Поэтому при показаниях к кесареву сечению врачи обязательно учитывают особенности расположения плаценты и корректируют операционное вмешательство таким образом, чтобы свести риски больших кровопотерь к минимуму. Естественно, что для этого женщина должна регулярно наблюдаться и иметь все необходимые исследования.

На здоровье родившегося ребенка переднее расположение никакого влияния не оказывает.

Переднее расположение – не патология, а индивидуальная особенность беременности.

Поэтому не стоит волноваться и ожидать осложнений – в подавляющем большинстве случаев все заканчивается успешными родами без осложнений. Единственная особенность здесь – необходимость более пристального наблюдения за течением беременности.

17

При одном прочтении от вашей статьи может случится выкидыш. Такие осложнения случаются в 1-3% подобно протекающих беременностей. А у вас осложнения на осложнениях ещё и с летальным исходом. Молодцы. Это то, что нужно сейчас беременным с такими данными по УЗИ)

Да уж…статья пугающая. У меня по УЗИ: Преимущественная локализация плаценты по передней стенке, по правому ребру и в дне нижний край высоко от внутреннего зева., ИЦН и миома. Вот сижу сейчас и думаю, как бы доносить и родить в срок, ведь ещенедель впереди?

Че вы начинаете? У меня три беременности с предлежавшем по передней стенке были ! Как в прочем и сейчас. Живот честно очень болел и сейчас побаливает, жду не дождусь срока родить, но. Как то ж сёмь месяцев выносила и эти постараюсь. Просто надо себя немножко поберечь и все

А вы сами рожали или кесарево?

«Поэтому не стоит волноваться и ожидать осложнений»… Да от одной вашей статьи уже давление подскакивает. Сколько знаю девочек с расположением плаценты по передней, все носили и доносили, а тут прям приговор. Писавшему бы руки ….

Ну вы даете! Как вообще можно выкладывать такие статьи? У меня даже живот разболелся, пока читала…) везде считается это нормой и у многих расположена плацента по передней стенке и ничего. Ну не знаю, теперь переживать буду.

На узи написали плацента по передней стенке и всё, думала конец, а прочла статью и успокоилась, это не патология а просто особенность, спасибо за статью. Непойму почему другие коменты с агрессией, мне реально легче стало!

Источник: http://arpachin161.ru/plod-na-perednej-stenke-matki-osobennosti/

Особенности расположения плаценты по передней стенке матки

Беременность, дети > Нужно знать > Особенности расположения плаценты по передней стенке матки

Формирование плаценты наблюдается с первого дня беременности представительницы слабого пола.

На 16 неделе беременности плацента является полноценно функционирующим органом. Она доставляет кислород и питательные вещества плоду, что обеспечивает ему полноценный рост и развитие. Также плацентой производится вывод продуктов жизнедеятельности малыша.

В большинстве случаев орган располагается на задних стенках матки. Но иногда местом расположения плаценты является передняя стенка матки.

Нормальное расположение плаценты

В норме плацента у представительницы слабого пола располагается по задних стенках матки. Если матка женщины не беременная, то она находится за мочевым пузырем. После зачатия у женщины матка передвигается вперед, а мочевой пузырь располагается за ней. При развитии и росте ребенка растягивается передняя стенка матки в то время, как задняя остается практически неподвижной.

Расположение плаценты на задних стенках матки характеризуется наличием большого количества преимуществ:

1. Такое расположение обеспечивает неподвижность плода. Это объясняется минимальной способностью к растяжению задней стенки. По сравнению с передней стенкой, она является более плотной и толстой. В период сокращения матки орган будет поддаваться минимальным нагрузкам, что исключит возможность отхождения плаценты.
2. При расположении плаценты сзади обеспечивается меньший уровень травматизации. При шевелении ребенка и его толчках он будет затрагивать плаценту намного реже, чем при другом расположении.
3. При заднем расположении плаценты риск ее отслаивания сводится к минимуму. Преждевременное отслаивание органа в большинстве случаев наблюдается при его расположении спереди.
4. Если плацента располагается на задних стенках матки, это значительно снижает риски таких явлений, как ее приращение или прикрепление.

Плацента при беременности может располагаться не только на задней, но и на боковых стенках. Также она может располагаться на передней стенке матки. Такое ее расположение не относится к ряду патологий. Несмотря на это, оно приводит к возникновению различного рода рисков.

Особенности переднего расположения плаценты

Расположение плаценты на передней стенке матки усложняет обследование состояния плода

Если орган располагается на передних стенках матки, то определить это будет достаточно просто для доктора по внешним признакам беременной женщины.

У представительницы слабого пола при таком расположении плаценты в матке размеры живота больше, чем в норме. Это приводит к появлению большого количества растяжек.

Многие женщины очень слабо ощущают шевеления плода или вообще не замечают их. В большинстве случаев шевеления плода начинают ощущаться намного позже установленной нормы.

Когда доктор прослушивает сердцебиение плода, то он слышит его отдаленно. Это вызывает сложности при осмотре ребенка.

Расположение плаценты на передней стенке матки вызывает большое количество неудобств в период обследования представительницы слабого пода. Самой женщине немного сложнее вынашивать ребенка, чем при нормальном расположении плаценты.

Существующие риски

При расположении плаценты на передней стенке матки возникают определенные риски, которые могут повлечь за собой негативные последствия.

В большинстве случаев наблюдается приращение плаценты к стенке матки.

Подобное патологическое состояние встречается в крайне редких случаях, но о нем необходимо помнить тем представительницам слабого пола, у которых предыдущие роды проводились методом кесарева сечения или наблюдались другие операции. Появление патологического состояния объясняется тем, что плацента максимально крепко прикрепляется к послеоперационному рубцу.

Прикрепление плаценты к передней стенке матки может наблюдаться после абортов, при которых использовалось выскабливание, ручного отделении плаценты с повреждением стенок матки. Также патология может наблюдаться на фоне перфорации и разрыва матки.

Переднее расположение плаценты не является патологией

У женщин может наблюдаться риск предлежания плаценты, который объясняется анатомическими особенностями. При расположении плаценты на задних стенках матки по мере ее роста наблюдается перемещение органа вверх. Это анатомические изменения, которые устраняют возможность развития кровотечений.

Читайте:  Диагностика детей 2 и 3-х лет: если ребенок боится врача

При расположении органа на передней стенке матки могут возникать определенные осложнения. При низком расположении эмбриона на начальной стадии будет наблюдаться рост плаценты достаточно высоко.

При близком расположении эмбриона к выходу из матки будет наблюдаться опускание плаценты вниз. В результате этого наблюдается частичное или полное предлежание и закрытие органом переднего зева. В большинстве случаев при таком расположении органа наблюдается его преждевременная отслойка.

Наиболее часто такое расположение плаценты приводит к ее отслойке. Если сравнивать переднюю и заднюю стенки матки, то первая из них является более растяжимой и тонкой.

По мере роста плода наблюдается увеличение давления на переднюю стенку. К тому же малыш в утробе матери начинает интенсивно толкаться.

На более поздних сроках наблюдается высокий уровень чувствительности матки к внешним воздействиям.

Когда женщина поглаживает живот или ощущает шевеление ребенка, то это в большинстве случаев приводит к возникновению тренировочных сокращений матки.

Такие схватки не являются опасными ни для ребенка, ни для представительницы слабого пола. При расположении плаценты на передней стенке матки может возникать риск ее преждевременного отслаивания.

При качественном прикреплении плаценты и отсутствии на матке рубцов беременность у женщины будет протекать нормально.

На расположение плаценты на передней стенке матки влияет целая группа факторов. Наиболее часто причиной становятся разнообразные хирургические вмешательства, кесарево сечение.

Для того, чтобы определить место расположения органа проводят соответствующую диагностику. При появлении у доктора сомнений по поводу расположения плаценты он назначает представительнице слабого пола ультразвуковое исследование.

Расположение плаценты на передней стенке матки – это не патологический процесс. Но представительнице слабого пола необходимо быть максимально аккуратной, так как подобное состояние может привести к появлению осложнений.

Читайте:  Бандаж для беременных: как правильно одевать и носить

Смотрите познавательное видео:

01 Янв 2017      Светлана Мамочкина        164      

Источник: http://MamyiDeti.com/raspolozheniya-platsenty-po-perednej-stenke.html

Плацента по передней стенке (предлежание, расположение, прикрепление)

Плацента – это уникальный эмбриональный орган, который образуется и развивается в женской матке только после появления в ней плодного яйца. По внешнему виду она напоминает диск, который расположен между стенкой матки и оболочкой плода. Плацента – это связная нить между матерью и ребенком, и от нее во многом зависит протекание и исход беременности.

Значение плаценты трудно переоценить. Через нее будущий ребенок получает от мамы кислород, питание и все необходимые вещества для своего роста и развития. Плацента очищает материнскую кровь от вредных веществ и даже препятствует проникновению инфекций, защищая ребенка от возможности заболевания, а также выводит продукты жизнедеятельности плода.

Плацента развивается с 10-12 дня от начала беременности, но окончательно формируется только к 15-16 неделям беременности. До этого плод развивается и питается благодаря плодной оболочке и желтому телу.

Но именно от плаценты в большей мере зависит состояние плода. И если она хорошо функционирует, то у ребенка есть все шансы родиться крепким и здоровым.

Однако для нормальной беременности и ее успешного исхода важно не только правильное формирование и функционирование плаценты, но и ее расположение.

Как должна располагаться плацента

Самое удачное место в матке, к которому могла бы прикрепиться плацента, – это задняя стенка. Объясним, почему. Дело в том, что маточные мышцы с ростом плода со временем растягиваются. Но распределение этого процесса происходит совсем неравномерно. Передние стенки растягиваются хорошо в то время, когда задние стенки практически не видоизменяются.

В итоге передние стенки со временем становятся тонкими, а задние остаются практически такими же, как в начале беременности. Теперь становится понятным, почему будет лучше, если плацента прикрепится к задней стенке. То есть в этом месте она будет испытывать намного меньше нагрузок.

А вот плацента у передней стенке матки будет видоизменяться и деформироваться, что может привезти к негативным последствиям.

Плодное яйцо способно прикрепиться и к другим частям матки, а не только к передней или к задней стенке. Довольно часто у женщины бывает боковое расположение плаценты, и это нормально. Вообще разные вариации прикрепления плаценты являются нормой.

Так и расположение плаценты по передней стенке также не считается отклонением, хотя любое другое место для плаценты было бы лучше. Тут сразу хотелось бы успокоить будущих мамочек, кому был поставлен диагноз «локализация плаценты передняя» – это не смертельно, и чаще всего женщины с таким вердиктом рожают своих малышей без каких-либо осложнений.

Однако беременная с передней локализацией плаценты должна быть под пристальным вниманием врачей, и мы объясним, почему.

Чем опасно прикрепление плаценты по передней стенке матки

Как мы уже говорили, мышцы передней стенки матки сильно растягиваются, а если к ним прикреплена плацента, то она может повредиться от растяжения, а значит, не так функционировать как раньше. В некоторых случаях возможно даже отслойка плаценты.

Кроме того, из-за непрерывного роста и растяжения маточных стенок плацента по передней стенке рискует опуститься вниз, к выходу. Когда расстояние от края плаценты до маточного зева сокращается до 4 см, говорят о предлежании плаценты по передней стенке или о низкой плацентации.

В редких случаях чаще у повторнородящих мама плацента может даже опуститься настолько, что может перекрыть зев матки, а значит, закрыть ребенку путь к выходу. Переднее предлежание плаценты – не приговор, а диагноз, при котором нередко женщины рожают естественным путем.

Однако в том, случае, если плацента станет препятствием на пути ребенка, беременной для родоразрешения придется оперироваться.

Предлежание плаценты по передней стенке нередко становится причиной кровотечения, которое может привезти к анемии. Довольно часто при переднем предлежании роды начинаются преждевременно, а на ранних сроках диагноз может осложняться угрозой выкидыша.

При расположении плаценты по передней стенке у будущей мамы на последних сроках беременности может начаться гестоз, а у ребенка кислородное голодание. Дело в том, что ребенок может давить своим весом на плаценту, тем самым перекрывая себе доступ кислорода.

А это, как вы понимаете, угрожает здоровью малыша.

Причины предлежания плаценты по передней стенке

Кроме основной причины переднего предлежания плаценты, которую мы уже назвали (растяжение маточных мышц) есть еще некоторые проблемы, которые могут нередко приводят к опущению плаценты. К причинам, вызывающим данную патологию, специалисты относят следующие:

• • Патологические деформации внутренних стенок матки, которые могли появиться в результате воспалительных процессов в половых органах.
• • Эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя матки.
• • Миома матки.
• • Воспаления и инфекции матки.
• • Оперативные вмешательства (кесарево сечение, аборты), после которых на внутренних стенках матки остались рубцы и спайки.
• • Многоплодная беременность.

Иногда причиной переднего предлежания плаценты является поздняя имплантация зародыша. То есть плодное яйцо прикрепляется к стенке матки только после того как уже опустилось в ее нижнюю часть.

Как отмечают врачи, прикрепление плаценты по передней стенке чаще встречается у повторнородящих женщин.

Однако это необязательно, и неутешительный диагноз могут поставить и той, которая забеременела впервые.

Симптомы и признаки предлежания плаценты по передней стенке матки

К сожалению, то, что плацента прикрепилась к передней стенке матки, женщина совершенно не чувствует. Поэтому диагностировать предлежание плаценты далеко не всегда получается своевременно, особенно, если беременная женщина поздно встает на учет к гинекологу.

Однако в некоторых случаях будущая мама может заметить периодическое кровотечение из влагалища, которое может возникать на разных сроках беременности. На последних сроках у женщины может внезапно открыться сильное кровотечение, что может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты.

Если у женщины имеются проблемы со свертываемостью крови, то для нее это может быть крайне опасно.

Диагностика и лечение переднего предлежания плаценты

Определить, в каком месте расположилась плацента, совсем несложно, достаточно пройти УЗИ. Диагностировать частичное или полное предлежание сможет и врач при гинекологическом осмотре.

Если у пациентки обнаружат переднее предлежание плаценты, то до конца беременности ей придется чаще обычного посещать врача, чтобы контролировать ситуацию. Имейте в виду, что полное предлежание плаценты, при котором она перекроет выход из матки, может наступить бессимптомно.

Поэтому всем беременным женщинам с таким диагнозом нужно наблюдаться у врача своевременно.

К сожалению, изменить расположение плаценты не сможет никто – ни вы сами, ни врачи. Поэтому как такового лечения переднего предлежания плаценты не существует.

Однако при постановке данного диагноза врачи принимают все нужные меры, которые сводятся к непрерывному наблюдению за пациенткой и ее обследованию. У беременной периодически проверяется уровень гемоглобина, а также свертываемость крови.

Если у женщины появляются кровянистые выделения, ее госпитализируют и в большинстве случаев оставляют в стационаре до начала родов.

Беременным женщинам с передним предлежанием плаценты показан абсолютный покой. Поэтому, если вы с таким диагнозом дожидаетесь своих родов дома, то позаботьтесь о том, чтобы доносить беременность в уютной и тихой обстановке.

Избегайте любых физических нагрузок и стрессов. Помните, что любое напряжение может привести к отслойке плаценты, особенно к концу беременности.

И не забывайте вовремя посещать врача, с которым вместе вы сможете пройти это испытание и правильно подготовиться к родам.

Источник: http://love-mother.ru/platsenta-po-peredney-stenke-predlezhanie-raspolozhenie-prikreplenie.html

Плацента по передней стенке матки

Плацента – это один из нескольких временных органов, которые развиваются в организме женщины во время беременности.

Значение плаценты в развитии плода сложно переоценить: она является посредником между ребенком и его мамой, передает малышу питательные вещества и кислород из крови матери, выводит токсины и отходы жизнедеятельности плода, фильтрует кровь матери от вредных веществ и инфекций, защищая тем самым малыша, иммунитет которого пока не способен противостоять воздействию внешней среды.

Учитывая все это, легко понять, почему так пристально врачи следят за состоянием плаценты, ее расположением и так далее.

Плацента формируется только к 4 месяцу беременности. До этого ее функции распределены между другими временными органами: плодной оболочкой и желтым телом, образовавшимся на месте лопнувшей фолликулы. Для развития малыша очень важно, чтобы плацента правильно сформировалась, и даже ее расположение имеет огромное значение для правильного течения беременности.

В чем же особенности расположения плаценты, и как оно влияет на течение беременности?

Как должна располагаться плацента?

Самым идеальным вариантом расположения плаценты в полости матки является прикрепление ее по задней стенке в верхней части матки, ближе к дну. Дело в том, что стенки матки устроены таким образом, что по мере роста плода очень сильно растягиваются. Однако растягиваются они не равномерно.

Матка устроена таким образом, что растяжение происходит по большей части по передней стенки. Она становится более тонкой и растяжимой, в то время как задняя стенка остается плотной, и гораздо меньше подвержена растяжению.

Именно поэтому природой заложено прикрепление плодного яйца именно к задней стенке, ведь плацента, в отличие от мышечной ткани, способностью к растяжению не обладает. Таким образом, закрепленная на задней стенке плацента испытывает значительно меньше нагрузок, которые ей вовсе не на пользу.

Вот и получается, что задняя стенка является идеальным вариантом для прикрепления плода, а затем и развития плаценты.

Варианты расположения плаценты

В силу различных причин плодное яйцо может крепиться не только к верхней части задней стенки матки, но и к другим ее частям. Довольно часто встречается боковое крепление: справа или слева от задней стенки. В некоторых, тоже весьма не редких случаях, плацента закреплена на передней стенке матки.

Все эти варианты расположения плаценты не считаются патологией, хотя в таких случаях и наблюдается отклонение от идеального, задуманного природой расположения.

Женщины с боковым расположением плаценты, а также с плацентой, прикрепленной к передней стенке, чаще всего, без осложнений вынашивают и рожают детей естественным путем.

Конечно, среди них встречаются и те, кто сталкивается с различными патологиями, но, как правило, у них имеются иные причины для осложнений.

Конечно, плацента, расположенная на передней стенке подвергается несколько большим нагрузкам из-за постоянного растяжения стенок матки, движений плода, действий матери. В какой-то мере это увеличивает риск повреждения плаценты, преждевременной отслойки и так далее. Может измениться и направление миграции плаценты.

Из-за постоянного растяжения мышц матки, плацента может постепенно опуститься слишком близко к зеву матки, а иногда даже перекрыть выход из матки в родовые пути.

Если между краем плаценты и зевом шейки матки остается 6 сантиметров или меньше, говорят о низкой плацентации.

если же плацента частично или полностью перекрывает выход из матки, данная патология носит название предлежании плаценты.

Впрочем, низкая плацентация и предлежание плаценты могут быть вызваны и целым рядом других причин, которые будут рассмотрены позже. Предлежание по задней стенке встречается значительно реже, чем по передней стенке. Выше мы уже рассмотрели, почему так происходит.

Причины переднего предлежания плаценты

В чем причины предлежания плаценты по передней стенки? К сожалению, причины эти изучены не до конца. Однако часть из них установлена уже достоверно. В частности, к ним относятся различные повреждения эндометрия — внутреннего слоя матки. Это могут быть воспалительные процессы, рубцы от операций, например, кесарева сечения, последствия выскабливания после выкидышей или абортов.

Миома матки. а также другие ее патологии могут стать причиной предлежания плаценты по передней стенке. Замечено, что у женщин, рожающих впервые, данная патология встречается значительно реже, чем в ходе вторых и последующих беременностях. Связанно это, скорее всего, также с состоянием слизистой оболочки матки.

Впрочем, не только со стороны матери могут возникнуть поводы для данной патологии. В некоторых случаях они кроются в отставании развития плодного яйца. Из-за этого отставания оплодотворённая яйцеклетка не успевает вовремя имплантироваться в эндометрий. Имплантация происходит в этом случае в нижней части матки.

Бывает и так, что плодное яйцо прикрепляется к передней стенке в верхней части матки, однако в последствие плацента мигрирует в результате растяжения матки в нижнюю часть.

Степени переднего предлежания

Различают полное и частичное предлежание. Нетрудно понять, что полным предлежанием называется ситуация, когда плацента полностью перекрывает зев шейки матки.

Частичное предлежание также делится на 2 разных типа: боковое и краевое. Краевое – когда плацента проходит по самому краю зева матки. Боковое предлежание – это когда плацента все-таки перекрывает выход из матки, хотя и не до конца.

Симптомы переднего предлежания и чем оно опасно

К сожалению, очень часто переднее предлежание плаценты протекает совершенно бессимптомно. Конечно же, это не значит, что диагностировать патологию будет невозможно. О способах определения проблемы речь пойдет позже. Главное в отсутствии симптомов то, что не всегда диагностировать предлежание получается вовремя.

В некоторых случаях предлежание плаценты дает о себе знать кровотечением. Это означает, что возникла преждевременная отслойка плаценты. Собственно, именно в этом и заключается главная опасность предлежания, хотя и не единственная.

Как вы помните, плацента снабжает плод питательными веществами и кислородом. Когда плацента расположена низко, а уж тем более перекрывает выход из матки, получается, что ребенок давит на нее всем своим весом. Он может пережать кровеносные сосуды на плаценте. Это, в свою очередь, может вызвать кислородное голодание – гипоксию .

По мере роста плода давление на плаценту усиливается, кроме того, движения ребенка становятся более активными, он задевает плаценту. В итоге и может возникнуть преждевременная отслойка плаценты. В данном случае последствия могут быть плачевными не только для ребенка, но и для матери. Особенно, если у нее есть проблемы со свертываемостью крови.

Кровотечения при предлежании могут возникнуть уже во втором триместре, сразу после окончания формирования плаценты. Впрочем, чаще всего оно возникает на более поздних сроках, иногда перед самыми родами, или вовсе во время родов.

Поэтому, если симптомом предлежания плаценты становится вагинальное кровотечение. необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы установить причину и начинать лечение.

Отдельно стоит поговорить о родах при предлежании. Полное предлежание, состояние, когда плацента перекрывает выход из матки, полностью исключает возможность естественных родов.

Плацентарная ткань просто не выпустит плод в родовые пути. А вот в случае частичного предлежения естественные роды, в принципе, возможны. Главное, чтобы врачи, принимающие роды внимательно следили за роженицей. В случае возникновения кровотечения, имеет смысл все-таки провести экстренную операцию кесарева сечения.

Диагностика переднего предлежания

Диагностировать предлежание плаценты можно несколькими способами. В том числе и при гинекологическом осмотре. Полное и частичное предлежание пальпацией ощущаются по разному. При полном предлежании на ощупь чувствуется, что зев матки перекрыт плацентой полностью.

При частичном предлежании ощущается как плацентарная ткань, так и плодные оболочки. Кстати, при осмотре боковое и краевое предлежание воспринимаются одинаково. Так что гинеколог без дополнительных приспособлений определить, о каком виде частичного предлежания идет речь, не сможет.

Если женщине изначально ставился диагноз низкая плацентация, например, в ходе первого планового УЗИ, то впоследствии ее будут регулярно осматривать, в том числе с помощью ультразвука.

Тогда, в случае миграции плаценты и развития предлежания это будет своевременно выявлено в ходе очередного исследования. УЗИ покажет наличие патологии и в том случае, если она протекает бессимптомно.

Именно поэтому женщинам рекомендуется посещать все плановые осмотры и УЗИ-исследования.

Лечение женщин с передним предлежанием

Повлиять на расположение плаценты, к сожалению, современная медицина не в состоянии. Лечение предлежания плаценты сводится к постоянному наблюдению врачей и своевременным обследованиям.

Отслеживают в этом случае не только состояние плода и плаценты, но и беременной женщины. Обязательно регулярно делается анализ крови. Проверяется уровень гемоглобина и способность крови сворачиваться.

Дело в том, что анемия или острая несвертываемость крови могут сыграть дурную шутку с будущей матерью в случае открывшегося кровотечения.

Если на сроке больше 24 недель у женщины с диагнозом переднее предлежание плаценты открывается вагинальное кровотечение, вне зависимости от того, насколько оно сильное, женщину госпитализируют.

Причем обязательно в ту больницу, где есть специальный реанимационный блок. На случае обширной кровопотери.

Главное и первое назначение всем женщинам с кровотечением во время беременности – это абсолютный покой .

Вне зависимости от того, как быстро получится остановить кровотечение, беременная остается в стационаре до начала родов. Женщину необходимо постоянно обследовать.

Кроме того, редко кто из женщин всерьез воспринимают рекомендацию соблюдать покой. Ну, разве это нарушение режима – приготовить ужин для мужа? Нарушение, как и пробежка с веником или шваброй.

В стационаре за соблюдением постельного режима врачи проследят особо.

Дальнейшее лечение назначается в зависимости от состояния плода, женщины, тяжести кровотечения и так далее. Если плод недоношенный, а мать чувствует себя приемлемо, и кровотечение не сильное, будут приложены все усилия для сохранения беременности. Если же выявляется угроза жизни матери, то беременность будут прерывать.

Впрочем, такие случаи встречаются крайне редко. Обычно удается продлить беременность хотя бы до срока, когда жизнь младенца можно спасти. Конечно, это тоже не самый лучший вариант, однако недоношенные дети, как правило, вырастают абсолютно нормальными. Чаще же всего, женщины донашивают ребенка до приемлемых сроков.

Надеемся, теперь вы знаете, что такое предлежание плаценты. Напоследок все-таки хотелось сказать, что, в целом, совершенно неважно, к какой стенке прикреплена плацента: к задней или передней.

Данное обстоятельство почти никак не облегчает и не усложняет ситуацию. Однако при обследовании все-таки принято указывать к какой стенке матки прикреплена плацента.

В конце концов, эту информацию женщина может использовать.

Так, если у вас переднее предлежание, вы точно знаете, что вам особенно важно беречь живот, и даже легкие воздействия на него имеет смысл свести к минимум. Так, не стоит разрешать трогать живот всем желающим. Особенно на поздних сроках, так как это может вызвать тренировочные схватки. Резкие сокращения мышц матки может вызвать отслойку и кровотечение. 

Источник: http://healthwill.ru/beremennost-i-rody/1224-platsenta-po-perednej-stenke-matki