Нормой считаются роды на 39-40 неделе беременности. Однако природа не всегда действует четко «по расписанию». Поэтому у будущих мам возникает вполне обоснованное беспокойство: на 40 неделе беременности нет предвестников, что делать? Точного ответа на вопрос, почему не наступают роды, не даст даже самый опытный врач.
Возможно, шейка матки не готова, может быть, ребенку необходимо еще немного побыть в материнской утробе. Во всяком случае, ждать остается недолго: если роды не произошли на 39-40 неделе, то конец 40-41 наверняка завершатся появлением на свет малыша.
Содержание
- 0.1 Оглавление
- 0.2 40 неделя беременности: предвестники родов у первородящих
- 0.3 40 неделя беременности: признаки родов у повторнородящих
- 0.4 40 недель беременности – сколько это месяцев
- 0.5 40 неделя беременности – нет предвестников родов
- 0.6 Коричневые выделения на 40 неделе беременности
- 0.7 Белые выделения на 40 неделе беременности
- 0.8 Каменеет живот на 40 неделе беременности
- 0.9 Как вызвать роды на 40 неделе беременности
- 0.10 Беременность 40 недель: ощущения
- 0.11 Ребенок на 40 неделе беременности
- 0.12 Статьи по теме
- 1 40 неделя беременности: предвестники родов, рекомендации, отзывы
- 1.1 Причины отсутствия предвестников родов
- 1.2 Описание предвестников родов у женщин, рожающих впервые
- 1.3 Описание предвестников родов у женщин, рожающих повторно
- 1.4 Когда начинаются потуги
- 1.5 Расчеты сроков
- 1.6 Когда врачи принимают решение подождать
- 1.7 Анализ выделений
- 1.8 Ощущение «каменного живота»
- 1.9 Вызываем роды
- 1.10 Что ощущает женщина в этом сроке
- 1.11 Как дела у ребенка?
- 1.12 Нормы веса и роста новорожденного
- 1.13 Подведем итоги
- 2 40 неделя беременности
- 2.1 Что происходит в организме будущей матери на 40 неделе беременности
- 2.2 Что происходит с малышом на 40 неделе беременности
- 2.3 Признаки беременности на 40 неделе
- 2.4 Медицинское обследование на 40 неделе гестации
- 2.5 Возможные проблемы вынашивания на 40 неделе
- 2.6 Запреты и рекомендации на 40 неделе гестации
- 2.7 Особенности питания
- 2.8 Прием витаминов
- 2.9 Секс на 40 неделе беременности
- 2.10 Физическая активность
- 2.11 Медицинские процедуры, прием лекарственных средств
- 3 40 неделя беременности: предвестники родов, состояние женщины и малыша, способы стимуляции (если нет родов)
Оглавление
- Предвестники родов у первородящих
- Признаки родов у повторнородящих
- 40 недель беременности — сколько это месяцев
- 40 неделя беременности – нет предвестников родов
- Коричневые выделения на 40 неделе беременности
- Белые выделения
- Каменеет живот на 40 неделе беременности
- Как вызвать роды
- Беременность 40 недель: ощущения
- Что происходит с ребенком
40 неделя беременности: предвестники родов у первородящих
К моменту наступления сороковой недели женщины, которые рожают впервые, обычно уже испытывают немало ощущений, свидетельствующих о скором начале процесса:
- тянет низ живота;
- малыш сильно шевелился, а потом «поуспокоился»;
- подтекание вод;
- часты тренировочные схватки;
- колет внизу живота;
- бывает чувство, которое характеризуют как «твердый живот».
При этом не исключено, что уже отошла пробка – об этом свидетельствует появление слизи с кровью. Но может быть и так, что пробка отходит незамеченной.
Почему у беременных бессонница на поздних сроках
Чаще всего врачи советуют не переживать и настроиться на скорое начало родов. Возможно, пройдет еще несколько дней – и матка преступит к родовой активности.
40 неделя беременности: признаки родов у повторнородящих
Вторые роды в сорок недель нередко бывают быстрыми, а то и стремительными. Если женщина замечает, что у нее часто каменеет живот, отошла пробка (были обильные слизистые выделения), тренировочные схватки сменяются регулярными – роды могут случиться в любой момент.
Для того чтобы освободить желудочно-кишечный тракт, можно еще дома поесть фиников, принять немного касторового масла. Тогда не понадобится делать клизму – процедуру, вообще неприятную, а таком положении – особенно.
Будьте крайне осторожны с касторовым маслом – оно не только очищает кишечник, но и стимулирует родовую деятельность.
Нельзя самостоятельно в домашних условиях его применять – только под наблюдением доктора в стационаре и по его назначению.
Регулярные боли внизу живота объясняются тем, что шейка матки под действием гормонов и веса ребенка понемногу раскрывается. Потужной период начинается с раскрытия в 4 пальца, при этом у повторнородящих раскрытие может быть быстрым, так что роженица не успеет добраться до роддома вовремя. Поэтому гинекологи рекомендуют ехать в роддом сразу же после того, как схватки стали регулярными.
40 недель беременности – сколько это месяцев
Если говорить об акушерских расчетах, то 40 недель – 10 месяцев. Почти 9 с половиной месяцев протекает беременность, включая:
Развитие плода завершается в начале 10-го календарного месяца. Ребенок рождается на свет.
40 неделя беременности – нет предвестников родов
Иногда будущая мать беспокоится: «Вот уже заканчивается 40 неделя, а я не рожаю». Стоит ли обращаться за медицинской помощью? Или еще немного подождать – может быть, шейка матки пока длинная, или плоду требуется еще несколько дней на тщательную подготовку?
Причин того, что схваток нет на 40 неделе, может быть много. Далеко не все они патологические.
Так, иногда период вынашивания плода чуть-чуть продлевается из-за длительного применения магнезии – препарата, используемого на сроке до 36 недель для сохранения беременности при высоком тонусе матки.
Магния сульфат (магнезия) расслабляет гладкую мускулатуру. Кстати, у нее есть и «побочное действие» — она хорошо снижает давление и уменьшает отечный синдром, что может сыграть важную роль в период родов.
Если у женщины нормальные выделения на 40 неделе беременности, нет выраженных отеков, тошноты, рвоты, высокого давления, белка в моче, головных болей и других признаков гестоза, врачи дают ей возможность доносить плод до момента, когда организм сам будет готов к родовому процессу. Порой они могут посоветовать секс на 40 неделе беременности – при этом происходит выделение гормонов и механическая стимуляция, способствующие началу родов.
Если же что-то настораживает докторов, они порекомендуют лечь в стационар. Не исключено, что будет проводиться медикаментозная стимуляция родов.
Коричневые выделения на 40 неделе беременности
Мажущие коричневые выделения, как и любые кровянистые выделения, не являются нормой ни на одном из этапов вынашивания плода. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты.
Поэтому, даже если они не сопровождаются болями и выражены не сильно, женщине необходимо как можно быстрее попасть в больницу, чтобы за ней осуществлялся врачебный контроль.
Выделения коричневого цвета могут появиться после врачебного осмотра на кресле.
Белые выделения на 40 неделе беременности
Белые выделения, если они похожи на творожные комочки, могут говорить о молочнице. Но иногда светлые выделения появляются за день-два до начала родов. Это нормально и тоже свидетельствует об усилении подготовки организма матери к рождению ребенка. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям.
Каменеет живот на 40 неделе беременности
Жалобы на то, что каменеет живот, встречаются часто. При этом могут возникнуть боли, ноет поясница, идут обильные выделения или больше нет никаких признаков. Врачи могут назначить женщине гинипрал для расслабления мускулатуры матки и мягкого очищения кишечника, если пока процесс родов не начался.
Если наблюдаются явные признаки начала родовой деятельности, возможно, понадобится введение мифепристона. Препарат блокирует выработку прогестерона (гормона беременности). Как вызвать схватки? Назначение Мифепристона как раз поможет это сделать.
Как вызвать роды на 40 неделе беременности
До этапа назначения медицинских препаратов (это производится уже в условиях стационара, под контролем медицинского персонала), доктора рекомендуют женщине по возможности увеличить физическую активность.
На 40 неделе беременности как ускорить начало родов? Можно устраивать длительные энергичные прогулки до состояния легкой усталости, заниматься работой по дому, делать упражнения на растяжку, наклоняться и мыть полы, ходить по лестнице вверх-вниз.
Однако на вопрос, на 40 неделе беременности как ускорить роды, должен ответить врач, нельзя предпринимать ничего самостоятельно, чтобы не навредить себе и ребенку.
Беременность 40 недель: ощущения
Появление принципиально новых ощущений на этом сроке возможно при приближении начала родового процесса. Возможны:
- понос на 40 неделе беременности;
- изжога;
- ослабление шевелений;
- небольшие отеки;
- бессонница.
Если часто случаются тренировочные схватки, поможет но-шпа. Однако, если теплый душ, ванна и но-шпа не приносят облегчения – значит, схватки настоящие. Нужно проверить их регулярность
Ребенок на 40 неделе беременности
На 40 неделе беременности нет предвестников родов – а это вторые роды? Не стоит этого пугаться, даже если в первый раз роды произошли, например, на 38 неделе. Каждая беременность индивидуальна, и предсказать, как пройдет процесс, заранее нельзя.
При беременности 40 недель, вторые роды это или первые, должно насторожить следующее:
Во всех этих случаях женщину стараются заранее поместить в стационар под наблюдение. Такие состояния могут угрожать ребенку и матери. Если женщина чувствует, что ее тошнит на 40 неделе беременности, она должна обязательно сказать об этом врачу. Возможно возникновение гестоза и преэклампсии.
В норме ребенок рождается на 40 неделе беременности, вторая это беременность или первая, с весом от 3,3 кг до 3,5 кг. Бывает, что вес доходит до 4 и даже до 5 кг – такие «богатыри» не редкость, особенно если мама крупная. Это считается нормой. Но в данном случае обычно применяется кесарево сечение для недопущения разрывов.
Рост новорожденного – от 47 до 52 см. Норма также усредненная, возможны отклонения в ту или иную строну.
Девочки чаще рождаются менее крупными, чем мальчики. Это обусловлено генетически.
Итак, наступила 40 неделя – беременность подходит к концу. Теперь счет идет на дни. Очень скоро долгожданный ребенок появится на свет.
Чтобы все прошло хорошо, будущей маме необходимо соблюдать все рекомендации доктора, гулять, отдыхать и настраивать себя на благоприятный исход. Наши мысли материальны – так утверждают психологи.
Давайте выстроим себе положительную программу, и тогда вскоре случится чудо – на планете Земля появится новый житель, которому уже не терпится взглянуть на свой новый дом.
Здоровья и терпения вам, пусть роды пройдут благополучно!
Светлана Стас
Статьи по теме
38 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих
37 неделя беременности: предвестники родов у первородящих
Этапы родов и родовая деятельность по времени у первородящих и повторнородящих
Нужно ли бриться перед родами
Клизма в роддоме
Что можно кушать при родах
Обновленный список в роддом
Опустился живот: когда роды
42 неделя беременности
Источник: https://stanumamoy.com.ua/kalendar-40-nedel-beremennosti-a-rody-ne-nachinajutsja/
40 неделя беременности: предвестники родов, рекомендации, отзывы
Многие женщины не донашивают малыша до этого срока и благополучно рожают полноценного ребенка на сроке 36-39 недель. Но иногда и на 40 неделе беременности время родов не наступает.
Каждый женский организм индивидуален.
Разберемся с основными симптомами приближающихся родов, изучим отзывы опытных рожениц и медицинских специалистов, чтобы помочь будущей маме подготовиться к этому важному событию.
Причины отсутствия предвестников родов
Нормальное время для начала родов – 39-40 неделя беременности. Но в природе нет четкого графика, поэтому беспокоиться по поводу задержки начала этого процесса не нужно. Даже гинекологи с большим стажем работы не могут дать четкого ответа по поводу отсутствия предвестников родов на этом сроке.
Одной из причин задержки начала родовой деятельности может быть неготовность шейки матки или необходимость «дозреть плоду», который надежно утвердился в утробе матери, где ему уютно и безопасно. Времени донашивать малыша осталось мало, позади намного больший отрезок непростого пути. Скоро ребенок появится на свет. Как определить, что наступило время рожать, если это в первый раз?
Описание предвестников родов у женщин, рожающих впервые
40 неделя беременности для первородящей женщины знаменуется ощущениями, которые являются симптомами скорого начала изменений в ее жизни:
- Тянущие боли внизу живота.
- Нехарактерное спокойствие малыша после прежней усиленной активности.
- Подтекают околоплодные воды.
- Усиливается интенсивность тренировочных схваток.
- Ощущается покалывание в нижней части живота, или он становится твердым.
Часто на 40 неделе беременности тянет внизу живота потому, что уже вышла слизистая пробка, подготовив шейку матки к предстоящим родам. Этот процесс иногда происходит незаметно. Не стоит паниковать. Потребуется еще немного терпения – и произойдет долгожданная встреча.
Описание предвестников родов у женщин, рожающих повторно
Что делать на 40 неделе беременности, если нет никаких предпосылок для начала родовой деятельности. Если у женщины уже был опыт воспроизведения потомства, она вскоре может пережить быстрые, даже стремительные, роды. Особенно надо быть внимательной, если наблюдаются такие ощущения:
- Окаменел живот.
- Отошла слизистая пробка, после чего выделилось много слизи.
- Увеличилась интенсивность тренировочных схваток, они сменились регулярными сокращениями матки.
Перед родами важно очистить кишечник, чтобы он не мешал процессу. Для этого женщина может съесть финики, выпить порцию касторки. Такие меры помогут избежать введения клизмы, что принято делать в роддоме и не слишком приятно по ощущениям.
При приеме касторового масла удастся не только вызвать реакцию кишечника, но и обеспечить стимуляцию родовой деятельности. Поэтому перед употреблением такого вещества желательно проконсультироваться со своим гинекологом.
Живот на 40 неделе беременности может болеть регулярно по причине раскрывания шейки матки, когда на нее действуют гормоны, и оказывает давление стремящийся на свободу малыш.
Когда начинаются потуги
Гинекологи определяют начало потужного периода тогда, когда диагностируют открытие шейки матки на 4 пальца. Для женщин, которые уже рожали ребенка, такой момент может настать стремительно.
Роженица иногда не успевает доехать до медучреждения. По этой причине гинекологи советуют женщинам приезжать в роддом, как только убедились, что характер схваток стал регулярным.
Лучше подождать под присмотром специалистов, чем родить в карете скорой помощи.
Расчеты сроков
Началась 40 неделя беременности. Акушерские расчеты определяют этот срок как 10 месяцев. По календарному исчислению термин составляет 9,5 месяцев. За это время произошел целый ряд важных изменений:
- Организм подготовился к оплодотворению.
- В полость матки внедрилась оплодотворенная яйцеклетка.
- Эмбрион развивался и стал плодом.
10-й календарный месяц – завершение развития плода. Если началась 40 неделя беременности – для ребенка это время, когда пора появляться перед родителями и радовать их.
Женщины, которые не стали матерями до этого времени, вполне закономерно обеспокоены задержкой процесса. Их интересует возможность отклонений от нормы. Иногда причиной такого опоздания может быть конституция матки из-за ее длинной шейки.
Тогда продвижение плода занимает больше времени, на что понадобится несколько дней.
Если схватки на 40 неделе беременности не начались, это не всегда считается патологией. Женщина должна вспомнить, не принимала ли она магнезию.
Этот препарат иногда назначают будущей маме, срок которой составляет менее 36 недель, чтобы сохранить беременность. Высокий тонус матки может быть опасен. С применением магнезии происходит расслабление гладкой мускулатуры.
Препарат обеспечивает уменьшение отечного синдрома. Такие возможности важны для успешной родовой деятельности.
Когда врачи принимают решение подождать
Если прошло 40 недель беременности, а роды не начинаются, надо проконсультироваться со своим гинекологом. Специалисты примут решение относительно дальнейших действий. Часто женщина получает возможность дождаться схваток природным способом. Это возможно, если:
- характер выделений не изменился;
- отсутствуют выраженные отеки, тошнота, рвота;
- не диагностируется высокое давление, белок в моче, головные боли, другие признаки гестоза.
В некоторых случаях женщине будет порекомендован секс. Это поможет выделиться гормонам и произвести механическую стимуляцию, чтобы роды благополучно начались. Не стоит игнорировать рекомендации врачей, если они посоветуют лечь на сохранение для медикаментозной стимуляции родов. Под присмотром специалистов есть больше шансов на благополучное родоразрешение.
Анализ выделений
Беременная женщина должна внимательно следить за характером влагалищных выделений. Они сигнализируют об изменениях в организме:
- При беременности в 40 недель коричневые выделения могут означать отклонение от нормы. Они должны настораживать женщину на любом сроке. Ведь они могут означать, что произошло отслоение плаценты. Даже при отсутствии боли или слабых ее проявлениях важно получить консультацию специалиста. Такие выделения иногда появляются и после визита к гинекологу, если происходил врачебный осмотр на кресле.
- Признаками молочницы являются выделения белого цвета, с творожистыми комочками. Наличие светлых выделений также может быть предвестником начинающихся в ближайшем будущем родов. Такая слизь не считается патологией.
Ощущение «каменного живота»
Выделения на 40 неделе беременности – не единственные признаки изменений в состоянии беременной женщины. Часто будущие мамочки перед родами ощущают тяжесть в животе. Такое явление может сопровождаться:
- болевыми ощущениями;
- поясничными ноющими болями;
- обильными выделениями.
Специалисты могут прописать прием “Гинипрала”, чтобы расслабить маточную мускулатуру, обеспечить мягкое очищение кишечника для подготовки к родовой деятельности. Когда появятся предвестники родов, иногда назначают “Мифепристон”. Это необходимо, чтобы блокировать процесс выработки прогестерона и вызвать схватки.
Вызываем роды
40 неделя беременности – время, когда уже можно назначать медицинские препараты. Для этого требуются условия стационара и контроль специалистов. На сроке 40 недель важно продолжать заботиться о физической активности. Тогда роды наступят быстрее и будут более легкими. Помните о правильном питании.
Также для ускорения родоразрешения отлично подходит сочетание длительных энергичных прогулок, приводящих к усталости в легкой степени, с выполнением домашней работы. Доктора рекомендуют:
- заниматься упражнениями на растяжку;
- наклоняясь, мыть пол;
- подниматься/спускаться по лестничным ступеням.
Ведь беременность – это природное состояние для женщины, а не болезнь. Но и на этом сроке важно не заниматься самодеятельностью, а консультироваться с врачом. Особенно это касается приема лекарственных препаратов, так как все они, помимо пользы, имеют побочные эффекты.
Что ощущает женщина в этом сроке
На 40 неделе беременности пробка слизи должна уже выйти, открыв шейку матки. Если у беременной появились новые ощущения, они могут сигнализировать о приближающейся встрече мамы и малыша. К этому важному моменту она готовилась на протяжении всего срока.
Допустимо появление таких реакций организма:
- диареи;
- изжоги;
- ослабления шевелений;
- небольших отеков;
- бессонницы.
При частых тренировочных схватках можно воспользоваться помощью такого препарата, как но-шпа. Но если таблетки не помогают, и даже после приема теплого душа ситуация не улучшается, схватки стали настоящими. Следите за их регулярностью и готовьтесь к поездке в родильное отделение. Время пришло!
Как дела у ребенка?
Живот на 40 неделе беременности уже настолько вырос, что беременная женщина передвигается с трудом. Ведь малыш занимает все пространство. Женщины, которые уже имеют опыт родов, переживают, почему роды на 40 неделе беременности все еще не начинаются. Надо учитывать, что каждая беременность отличается от предыдущего раза по ряду особенностей:
- состоянию здоровья женщины;
- действию лекарственных препаратов, которые женщина принимала на протяжении всего срока;
- интенсивности физической активности;
- особенностям развития плода.
Никогда нельзя спрогнозировать точно, на какой неделе начнутся роды. Важно следить за состоянием, получать консультацию специалистов. Существуют моменты, которые требуют немедленного вмешательства врачей:
- Проведенное УЗИ – диагностика выявила маловодие или многоводие.
- Матка давно находится в тонусе, но наблюдается неготовность шейки, которая не спешит раскрываться.
- КГТ показывает отклонение от существующих норм.
- Диагностика определила, что пуповина обмотала тело малыша.
- Ребенок набрал слишком большую массу.
Перечисленные условия требуют наблюдения в условиях стационара. Они могут поставить под угрозу появление малыша на свет.
Очень важно сообщить гинекологу, если женщина ощущает тошноту. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлениях таких проблем, как гестоз и преэклампсия.
Что такое гестоз? Это своеобразная форма токсикоза, но она проявляется на последних сроках беременности. Диагностируется путем сдачи анализа мочи, когда в ней выявляют избыточное количество белка.
Вторым подтверждением недуга будет повышение артериального давления, которое также измеряется при посещении доктора.
Заболевание опасно для беременной женщины, влияет на функциональность ее выделительной и сосудистой системы, вредит головному мозгу.
Преэклампсия опасна последствиями, вплоть до непоправимых. Это также разновидность токсикоза. Диагностируется путем определения уровня белка в моче, измерения артериального давления, если дополнительно присутствуют отеки. Сопутствующими симптомами является наличие головной боли, головокружения, беременная быстро набирает вес.
Для кого опасны такие осложнения:
- для женщин при первой беременности;
- при ранней или поздней беременности в возрасте до 16 лет и после 40;
- если артериальная гипертензия беспокоила женщину и раньше;
- при наличии сильной стадии ожирения, сахарного диабета, красной волчанки, ревматоидного артрита, заболеваний почек;
- если диагностировано многоплодие;
- если преэклампсия была в прошлой беременности;
- по причине наследственности.
Преэклампсия и гестоз опасны для малыша. С такими отклонениями от нормы должны разбираться врачи, так как заболевания опасны для ребенка по причине нарушения процессов поступления крови к плаценте. Тогда ребенок может родиться недоразвитым. Однако при таких заболеваниях чаще всего роды наступают преждевременно, а не с задержкой.
Нормы веса и роста новорожденного
При появлении на свет малыша сразу измеряют и взвешивают. Независимо от количества беременностей, масса плода должна быть в пределах 3300-3500 грамм.
Но часто наблюдаются случаи рождения «богатырей», вес которых достигает 4-5 кг. В большинстве случаев причиной этого является комплекция мамы.
Но детей с такой массой мама не сможет родить самостоятельно. Поэтому ей делают кесарево сечение.
Длина тела малыша в норме равна 47-52 см. Для девочек допустимы меньшие размеры, для мальчиков – большие. Все зависит о генетической предрасположенности. В первые месяцы жизни ребенок будет интенсивно набирать массу и расти, радуя родителей своими изменениями.
Подведем итоги
Уже совсем скоро малыш увидит этот мир. У его мамы было предостаточно времени, чтобы подготовиться к встрече с таким родным, но еще незнакомым ей человечком. Многие женщины не донашивают плод до срока 40 недель.
Но если роды еще не наступили, для этого есть причины. Мудрая природа сама знает, когда выпускать малыша во внешнюю среду максимально подготовленным.
Некоторым детям хватает и 8,5 месяцев в утробе матери, другие не спешат покидать уютное лоно.
Женщине необходимо уделять себе особое внимание, чтобы максимально подготовиться к важному событию:
- постоянно следить за своим самочувствием;
- продолжать вести активный образ жизни в пределах своих возможностей;
- правильно питаться, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, кисломолочным продуктам;
- наблюдать за характером влагалищных выделений.
Отзывы о 40 неделе беременности свидетельствуют, что женщин часто посещает беспокойство относительно задержки родов. Если есть отклонения от нормального состояния, медлить нельзя. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, не принимайте самостоятельных решений, чтобы не подвергать малыша риску.
Если же все в норме, будущая мама должна настраиваться на лучшее. По утверждению психологов, человек должен мыслить позитивно, тогда все будет так, как он хочет.
При соблюдении рекомендаций докторов и поддержке близкого окружения исход обязательно будет благоприятным. Новорожденный малыш прочно войдет в жизнь семьи, и уже нельзя будет представить, что когда–то его у вас не было.
Все мысли и планы будут связаны именно с этой крохой, такой беззащитной и требовательной.
Пусть великое таинство рождения новой жизни принесет в жизнь мамы и ее родственников только счастье.
Источник: http://fb.ru/article/5964/nedelya-beremennosti-priznaki-priblijayuschihsya-rodov
40 неделя беременности
Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения.
Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.
Что происходит в организме будущей матери на 40 неделе беременности
Организм будущей роженицы продолжает подготовку к предстоящему родоразрешению и готов в любую минуту начать действовать: связки таза растягиваются, суставы становятся более подвижными, а мышцы эластичными. задача беременной на этом сроке — внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на появление предвестников родов, которые свидетельствуют о приближении заветной даты.
40 неделя беременности чаще всего является финалом для будущей мамы в нелегком пути вынашивания и ожидания малыша. У некоторых женщин процесс родоразрешения не наступает. Роды после 41 недели нежелательны — плод родится переношенным.
К основным признакам, которые указывают на скорое наступление родов, относятся:
- Опускание живота. К предстоящим родам готовится не только организм будущей мамы, но и организм малыша. Своей предлежащей частью (голова или попа) плод начинает опускаться к дну матки. В результате матка начинает больше давить на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию;
- Учащение и разжижение стула. Подобное состояние обусловлено изменениями в гормональной системе беременной и процессом естественной очистки организма. За несколько дней до начала родов к диарее может добавиться дискомфорт в кишечнике, позывы ко рвоте и тошнота;
- Отсутствие аппетита и снижение отеков. Это может привести к снижению веса будущей роженицы на несколько килограмм;
- Выход слизистой пробки. Признак отхождения защитной пробки на 40 неделе беременности — выделение сгустков слизи с прожилками крови из влагалища. В период вынашивания пробка закрывала маточную шейку и защищала ее от проникновения инфекции. Перед родами она выходит и освобождает плоду родовые пути.
Характерный сигнал наступления родов на 40 неделе беременности — отхождение околоплодных вод. Когда околоплодный пузырь лопается из влагалища начинает вытекать объемное количество прозрачной жидкости.
Если воды отошли дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет. Если амниотическая жидкость имела желтовато-зеленоватый оттенок, об этом нужно сказать доктору.
В подобном случае врач берет под наблюдение состояние плода.
В безводном пространстве ребенок может находиться не более 12 часов, поэтому как только околоплодные воды отошли, следует отправляться в роддом и не дожидаться начала схваток.
Что происходит с малышом на 40 неделе беременности
Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.
На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.
Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.
Признаки беременности на 40 неделе
Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.
Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности.
Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра.
Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.
Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.
Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком.
Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем.
Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.
У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.
Медицинское обследование на 40 неделе гестации
Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.
Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.
В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.
Возможные проблемы вынашивания на 40 неделе
Будущей роженице не рекомендуется уходить далеко от дома, от дальних поездок лучше воздержаться. Особое внимание необходимо уделить консистенции и цвету вагинальных белей. При появлении кровянистых или слизистых выделений на 40 неделе беременности нужно проконсультироваться с доктором.
Также поводом для обращения к гинекологу на 40 неделе беременности служат следующие симптомы и нарушения:
- Нестабильное давления;
- Появление мушек перед глазами;
- Потеря сознания;
- Повышение температуры;
- Приступы рвоты;
- Головные боли;
- Чрезмерные отеки ног, рук.
При обнаружении каких-либо осложнений, которые угрожают жизни матери или будущего ребенка, проводится экстренное кесарево сечение. Также есть ряд медицинских показаний, при наличии которых назначается искусственное родоразрешение. К ним относятся предлежание плаценты или плода, проблемы с сердцем, многоплодная беременность, нарушение зрения и т.д.
Запреты и рекомендации на 40 неделе гестации
рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.
Особенности питания
Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя.
Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма.
В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.
Прием витаминов
Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.
Секс на 40 неделе беременности
При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.
Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.
После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.
Физическая активность
Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.
Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.
Медицинские процедуры, прием лекарственных средств
Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.
Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/40-nedelya-beremennosti/
40 неделя беременности: предвестники родов, состояние женщины и малыша, способы стимуляции (если нет родов)
Дата родов — очень условное понятие. Практика показывает, что лишь часть женщин вписывается в эти критерии. Поэтому симптомы перенашивания следует расценивать индивидуально. Но в большинстве случаев к 40 неделе от зачатия и малыш, и женщина уже должны быть готовы к встрече. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица — Интересные факты
ПараметрыПоказания
Срок с зачатия | 40 недель |
Срок по месячным | 42 недели |
Какой месяц | 9-10 |
Вес и рост ребенка | Около 48-56 см и 2500-4500 г |
Расположение дна матки | ВДМ — 38-40 см |
Вес беременной | — С начала беременности 10-15 кг; — за последнюю неделю 200-300 г |
Причины перенашивания
Условно принято считать, что «перехаживание» начинается с 40 акушерской недели беременности (38 от зачатия). При этом врачи не торопятся стимулировать роды у женщин еще неделю-полторы, если нет объективных показаний. Но ходить до 43 акушерской недели беременности может быть опасно для мамы и ее малыша. Причины «перехаживания» следующие.
- Неверная дата родов. У женщин с нерегулярными месячными, при возникновении новой беременности на фоне лактации без устоявшегося цикла, при зачатии после различных внутриматочных вмешательств сложно установить точный срок, поэтому «перехаживание» у них может быть очень условным.
- Длительный цикл. Чем выше его продолжительность, тем дольше может протекать беременность. И в 42 акушерские недели она не будет считаться переношенной. Дело в том, что овуляция у таких женщин происходит не на 14 день, а позже — чаще на 21.
- Наследственные факторы. Склонность к «перехаживанию» может наблюдаться у ряда поколений в семье.
- Маловодие. Околоплодные воды играют роль «клина». Оказывая давление на шейку матки, способствуют ее открытию. При их малом количестве процессы замедлены, и женщина перенашивает. Важно выявить состояние, так как маловодие может быть свидетельством страданий плода.
Пролонгированной беременности могут способствовать патологии у женщины:
- заболевания мочеполовой системы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- нарушение липидного обмена;
- психосоматические расстройства.
Порой даже излишнее волнение по поводу родов может стать причиной затянувшейся беременности. Ведь дата родов в первую очередь «устанавливается» в головном мозге, где формируется «родовая доминанта», дающая старт сокращениям матки. Во избежание необоснованной паники следует довериться своим ощущениям и положиться на опыт врачей.
На этом сроке малыш уже не так активен, он набирается сил перед родами. Внешне выглядит таким, каким мама его увидит впервые. Весит около 3,5 кг, а рост в среднем составляет 53 см. Но показатели могут варьировать в зависимости от конституции родителей.
На 40 неделе беременности рождается больше крупных детей (до 4 кг), ведь у них было время запастить подкожным жиром. В этом сроке практически не встречается тазового и других патологических положений плода, так как их родоразрешают раньше.
На 40 неделе у плода:
- кожа — гладкая и розовая;
- голова — покрыта шевелюрой;
- смазка — практически отсутствует, что является признаком переношенности;
- рефлекс сосания — полностью сформирован и на УЗИ можно наблюдать, как малыш сосет пальцы руки;
- половая система — у мальчика яички к этому времени опустились;
- кишечник — в нем есть первый кал, от которого организм ребенка избавится через некоторое время после рождения;
- легкие — уже готовы принять первую порцию воздуха;
- сердце — также готовится к изменениям в связи с переходом на два круга кровообращения, особенно изменения касаются предсердий;
- кости черепа — еще не срослись, но роднички могут уменьшаться в размерах, что создает дополнительные препятствия при родах из-за сниженной способности головки к конфигурации согласно форме родового канала.
Количество околоплодных вод к концу беременности снижается. Их желтый или зеленый цвет — признак внутриутробной гипоксии плода. В норме они должны оставаться прозрачными или молочными. Шевеления плода не интенсивные, но их должно быть не менее десяти в сутки.
Нервное напряжение беременной ведет к хронической усталости. Сейчас, как никогда, ей необходима забота близких и внимание окружающих. Иногда возникают вспышки раздражительности, которые резко переходят в состояние апатии. Будущая мама может не понимать, что с ней происходит и с чем связаны перемены настроения. На 40 неделе беременности:
- появляются отеки (особенно к концу дня);
- воспаляются геморроидальные узлы;
- возникают запоры;
- нарушается сон;
- уменьшается изжога.
Если нет предвестников родов на 40 неделе беременности, женщина направляется в стационар, где исходя из состояния родовых путей определяется тактика ведения.
Предвестники родов
О приближающихся родах свидетельствует отхождение сгустка слизи — пробки. При этом женщина отмечает обильные прозрачные и тягучие выделения на 40 неделе беременности. Могут появляться прожилки крови или коричневая мазня.
Начинаются тренировочные схватки. Они могут продолжаться до нескольких недель. При этом тянет низ живота, он «каменеет» (возникает тонус матки) каждые 15-20 минут. Для облегчения состояния можно закладывать ректальные свечи с папаверином. Учащение сокращений может быть первым признаком наступающих родов.
В роддом следует обратиться, если:
- есть подозрение, что отошли воды;
- схватки стали регулярными (каждые пять-семь минут);
- появились кровянистые выделения;
- ребенок стал слишком активным (или, наоборот, нет шевелений).
Обследование
За переношенной беременностью следует тщательно наблюдать. При необходимости назначается дополнительное обследование. На этой неделе, если женщина еще не в больнице, приемы у врача чаще — каждые два-три дня. Он проводит стандартный осмотр — измеряет давление, вес, параметры, назначается анализ мочи. Дополнительно может рекомендоваться следующее.
- УЗИ. Определяются предлежание, размеры малыша, количество околоплодных вод и состояние плаценты. Доплерометрия сосудов плаценты, матки и плода позволяет выявить нарушения кровотоков и признаки внутриутробной гипоксии.
- КТГ. Это один из информативных и неинвазивных методов исследования состояния плода. На область живота женщине устанавливаются два датчика — на дно матки и в области спинки плода. Записывается кривая сердцебиения плода и маточных сокращений, затем она анализируется.
- Амниоскопия. Выполняется в условиях стационара. Во время осмотра в цервикальный канал женщины устанавливается трубочка. Диаметр подбирается индивидуально, исходя из длины и открытия шейки матки. Затем подключается световод, и изучаются околоплодные оболочки со стороны внутреннего зева. Можно определить их цвет, наличие примесей в водах — смазки, мекония. Так можно судить о том, что происходит с малышом внутриутробно.
Признаки переношенности
К признакам переношенного плода относятся:
- повышенная плотность костей черепа;
- уменьшение размеров родничков;
- сморщенные и сухие кожные покровы;
- нет сыровидной смазки в околоплодных водах;
- вес ребенка превышает допустимую норму;
- присутствие частиц мекония в водах;
- плацента с петрификатами (отложение солей кальция) и признаками перезрелости;
- малое количество околоплодных вод.
Риски поздних родов
Истинно переношенная беременность (если исключены ошибки в сроках) несет угрозу для матери и плода. Из-за уплотнения костей черепа и уменьшения размеров родничков головка плода не может изменять свои размеры и форму при прохождении через родовые пути. Это повышает вероятность затяжного процесса, острой гипоксии в процессе рождения, патологических вставлений и нарушений механизма родов.
Заглатывание околоплодных вод с меконием может приводить к аспирационной пневмонии, что требует длительного восстановления после родов, возможно даже в условиях детской реанимации.
Учитывая часто крупные размеры плода при рождении после 41 акушерской недели, увеличивается риск травм и разрывов у женщины даже при вторых родах. Процент преждевременного излития околоплодных вод (до начала схваток) и выполнения кесарева сечения также выше.
Стимуляция
Способов родовозбуждения существует множество, методики постоянно обновляются, появляются новые препараты. Стимуляция родов должна проводиться только в условиях стационара. Способ выбирается в зависимости от сложившейся акушерской ситуации.
Если родовые пути женщины готовы (шейка матки длиной менее 2 см и открыта на 2 см), родостимуляция более естественная. Обычно в таких ситуациях проводится амниотомия — вскрытие плодных оболочек, после чего начинают подтекать околоплодные воды. Через четыре-шесть часов начинаются схватки. Если их нет, внутривенно капельно вводится раствор окситоцина, чтобы их вызвать.
Если родовые пути женщины не готовы, для начала назначаются гормональные препараты. Может вводится специальный катетер для расширения цервикального канала.
Стимулированные роды более болезненны для женщины, чем естественные маточные сокращения. Поэтому чаще применяются обезболивающие препараты, эпидуральная анестезия.
Возможны и «домашние» варианты стимуляции:
- применение мягкого слабительного средства;
- умеренный секс с эякуляцией во влагалище;
- массаж сосков;
- умеренные физические нагрузки.
Перед родами следует больше находиться на свежем воздухе, окружать себя приятными людьми и явлениями, позитивными эмоциями, двигаться. Отзывы женщин утверждают, что это помогает расслабиться и настроиться.
Что делать на 40 неделе беременности, если нет родов, может определить только специалист. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства — это может быть небезопасно для малыша. Допустимы лишь физиологические «домашние» методы.
Источник: https://doktor365.ru/40-nedelya-beremennosti/