Нет позывов на мочеиспускание после родов

статьи:

После родов женщина ощущает все радости материнства, но часто, разнообразные заболевания мешают сосредоточиться на приятных заботах.

К наиболее распространённым явлениям можно отнести расстройства мочеиспускания, слабость, головная боль, хроническая усталость, болезненные ощущения в пояснице или нижней части живота.

Такие проблемы, связанные с мочеиспусканием после родов, как задержка, болезненность и большая частота, требуют медицинского вмешательства.

Проблемы с мочеиспусканием после родов

Часто после родов нарушается функциональность мочевого пузыря, из-за чего возникают следующие расстройства:

1. Отсутствуют позывы к мочевыделению.

Обычно мочевой пузырь после заполнения передаёт нервные импульсы в головной мозг и человек чувствует позыв, но при дисфункции органа этот механизм не срабатывает. Это объясняется тем, что матка, которая растянулась после родов, не давит на пузырь.

Тонус мочевыделительного органа снижается, его стенки отекают и сильно растягиваются из-за большого количества мочи. Чувствительность мочевого пузыря может снижаться из-за применения болеутоляющих препаратов во время родов.

Обычно, через какое-то время после родов процесс мочевыделения нормализуется. По этой причине врачи рекомендуют женщинам ходить в туалет «по-маленькому» регулярно (через каждые 2 часа), даже если отсутствуют позывы.

2. Боль в момент мочеиспускания. Если после родов болезненное мочеиспускание, то это говорит о наличии микроскопических травм, разрывов и швов в промежности. Моча попадает на повреждённые участки слизистой и вызывает боль.

Для облегчения болезненных ощущений рекомендуется опорожнять мочевой пузырь под струёй душа с тёплой водой. Обычно после заживления ранок и швов боль уходит.

Если этого не произошло, рекомендуется посетить гинеколога, так как болезненные ощущения могут указывать на развитие воспалительного процесса.

3. Частое мочеиспускание после родов. В первые дни после родов это происходит из-за выведения лишней жидкости из организма женщины. Если во время мочеиспускания выделяются малые дозы мочи, то это признак воспаления мочевого пузыря, инфицирование которого могло произойти во время родов.

4. Недержание мочи. Этот недуг возникает из-за перерастяжения мышц тазового дна вследствие стремительных, длительных родов. Также спровоцировать чрезмерное растяжение мышц может крупный плод.

Мышцы больше не в состоянии поддерживать мочевой пузырь, из-за чего он наклоняется к мочеиспускательному каналу. Моча подтекает из пузыря в мочеиспускательный канал. Когда повышается внутрибрюшное давление (кашель, смех, физическая нагрузка) происходит непроизвольное выделение мочи.

Подробнее про недержание мочи после родов вы можете почитать в отдельной статье на нашем сайте.

Это наиболее распространённые проблемы с мочеиспусканием после родов.

Симптомы нарушения мочеиспускания после родов

Дизурия (нарушение мочеиспускания), в зависимости от причины её возникновения, сопровождается следующими симптомами: • учащенные позывы; • боль во время выделения мочи; • непроизвольное мочеиспускание; • отсутствие мочи.

Если после родов мочеиспускание не до конца, то это признак заболеваний мочеполовых органов. Важно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если изменился характер выделений (запах, цвет, количество), появился зуд в области половых путей, боль в нижней части живота, то следует обратиться к врачу.

Высокая температура, примеси в моче – это тоже достаточно тревожные признаки.

Причины расстройства мочеиспускания после родов

Проблемы с мочевыделением после родов могут возникнуть в любом возрасте. Терпеть проявления дизурии опасно!

Причинами возникновения расстройства мочеиспускания после родов могут быть:

• Стремительные роды – родовая деятельность, которая протекает намного быстрее, чем нужно. • Крупный ребёнок, вес которого выше 4 кг может вызвать осложнения в виде чрезмерного растяжения мышц тазового дна. • Разрывы влагалища, которые возникают в период потуг. • Роды с применением акушерских щипцов – это метод родовспоможения для быстрого окончания второго периода родов, из-за угрозы матери или ребёнку. • Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, кольпит, уретрит и т. д.). • Смещение влагалища и матки наружу. • Онкологические образования на половых органах. • Уролитиаз – это заболевание, при котором в разных отделах мочеполовой системы формируются камнеподобные образования. • Неврология. Чтобы выяснить истинную причину нарушения мочеиспускания необходимо посетить врача уролога.

Диагностические меры

Если вы заметили нарушения мочеиспускания после родов – отправляйтесь к гинекологу. После описания проблемы врач проведёт осмотр. Чтобы выявить атонию (недержание мочи) проводят кашлевой тест.

Если в результате повышения внутрибрюшного давления выделилась моча, то это говорит об ослаблении мышц тазового дна. В некоторых случаях гинеколог назначает УЗИ мочевого пузыря и половых органов, которые располагаются в малом тазу.

Для точной постановки диагноза гинеколог может отправить вас на консультацию к урологу. Чтобы выявить проблемы с почками после родов исследуется кровь и моча пациентки.

А цистоскопия (введение датчика с камерой в полость мочевого пузыря) и цистография (рентгенологическое исследование с введением контрастного раствора в мочевой пузырь) позволит оценить состояние мочевыделительного органа.

Проблемы с мочеиспусканием после родов – чем лечить

Нормализовать деятельность мочевого пузыря самостоятельно возможно. Для этого регулярно посещайте туалет, обращайте внимание на частоту и объём выделенной мочи. При регулярном мочеиспускании сокращается матка и восстанавливается правильное положение органов, которые находятся в малом тазу.

Если женщина не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, то в его полость вставляют специальный катетер, который выводит мочу. Чтобы восстановить работу мочевыделительного органа необходимо следить за рационом. Не рекомендуется употреблять острые блюда с большим количеством специй.

Также откажитесь от тонизирующих (чай, кофе, какао) и спиртных напитков. Срок восстановительного периода составляет 1–1.5 месяца. Через 2 недели после рождения ребёнка можно выполнять физические упражнения. Гимнастика Кегеля способствует укреплению мускулатуры тазового дна.

Выполнять упражнения можно только после одобрения врача.

Чем лечить дизурию после родов?

Консервативные методы лечения расстройств мочеиспускания:

• Необходимо выполнять гимнастику для укрепления мышечного каркаса малого таза. • Трансвагинальная электростимуляция – это процедура, во время которой восстанавливается мышечный тонус тазового дна под воздействием импульсных токов. • Если расстройства мочевыделения возникли в результате послеродовой депрессии или сильного эмоционального напряжения, то необходимо провести психотерапию. • При мочеполовых заболеваниях врач после анализов назначает противовирусные, противогрибковые препараты или антибиотики. Онкологические заболевания и мочеполовые патологии лечат хирургическим методом.

Чтобы избежать подобных расстройств мочеиспускания женщина должна соблюдать следующие правила:

• Выполнять упражнения Кегеля до и во время беременности. • Посещать туалет после родов через каждые 2 часа. • Избегать переохлаждения, не сидеть на холодной поверхности. • Соблюдать интимную гигиену. • Запрещено терпеть позывы к мочевыделению. Если симптомы дизурии не исчезают на протяжении 1.5 месяца после родов – проконсультируйтесь с гинекологом или урологом. Только после проведения полного обследования врач установит точный диагноз и назначит лечение. Не занимайтесь самолечением во избежание опасных осложнений.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Источник: http://birth-info.ru/321/afterbirth-Mocheispuskanie-posle-rodov-chastoe--boleznennoe--zaderzhka-i-nederzhanie-mochi/

Восстановление контроля над мочевым пузырем после родов | Официальный сайт Huggies®

• Отсутствие позывов сходить в туалет.

После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.

Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.

Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.

• Частые позывы сходить в туалет.

Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

• Болезненность при мочеиспускании.

Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.

Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.

• Недержание мочи (атония мочевого пузыря).

После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи.

Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.

Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря

• Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.

Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды.

Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.

• Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.
• Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
• Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
• Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна  — упражнения Кегеля.

В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы.

При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще.

За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.

• Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.

Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.

Рекомендуется обратиться к врачу, если:

• после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;
• позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;
• моча мутная и с резким, неприятным запахом;
• температура тела повышена, даже незначительно.

Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.

Источник: https://www.huggies.ru/library/vospitanie/krasota-i-zdorovie-mamy/vosstanovlenie-kontrolya-nad-mochevym-puzyrem-posle-rodov

Мочевыводящая система после родов: как избежать проблем?

Для начала давайте разберемся, как устроена мочевыводящая система. Она включает в себя ряд органов: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Почка – парный орган, по форме напоминающий фасоль, размер его чуть меньше кулака. Почки расположены в забрюшинном пространстве. Разобраться, где находится это место, совсем не сложно.

Брюшина – это тонкая структура из соединительной ткани, похожая на пленку, которая покрывает все органы брюшной полости, как будто создавая для них мешок.

Почки расположены вне этого мешка, на уровне пояницы, поэтому заболевания почек часто проявляются болями именно в этой области справа или слева.

Основная функция почек – выработка мочи. К почкам подходят крупные кровеносные сосуды, и кровь как бы профильтровывается через почку, при этом в ней задерживаются различные вредные вещества, которые необходимо вывести из организма.

Эту функцию почки осуществляют благодаря своей структуре, элементарной функциональной единицей которой является нефрон – система, в которую входит клубочек тонких сосудов (капилляров).

В почках через особую мембрану фильтруется вся кровь, которая течет по сосудам, из клубочка фильтрат (первичная моча) поступает в систему канальцев, где большая часть первичного фильтрата всасывается обратно в кровоток. Канальцы заканчиваются в чашечках и лоханках, которые собирают мочу перед выходом ее из почки в мочеточник. Так образуется моча. 

От каждой почки вниз отходит мочеточник – узкая трубочка, по которой моча поступает в мочевой пузырь. Просвет мочеточника составляет 4–6 мм, длина – около 30 см. Оба мочеточника впадают в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, он располагается внизу живота за лобком. В зависимости от количества мочи, мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. У разных людей может удерживать от 250 до 500 мл мочи. При заполнении пузыря человек обычно ощущает позыв к мочеиспусканию.

Как уже говорилось, в мочевой пузырь впадают два мочеточника. Нижняя часть мочевого пузыря суживается, образуя так называемую шейку, которая переходит в мочеиспускательный канал  (уретру). Он также представляет собой полую трубку, по ней моча покидает организм человека.

Причем в начале этой трубки – у выхода из мочевого пузыря и в конце – в области промежности, мочеиспускательный канал имеет так называемые сфинктеры – круговые мышцы. Первым сфинктером человек управлять не может, а вот с помощью второго можно сознательно задерживать мочеиспускание.

У женщин уретра короткая (3–4 см) и широкая (10–15 мм).

При воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала появляются боли и рези внизу живота во время мочеиспускания, частые ложные позывы на мочеиспускание. 

Как меняется мочевыводящая система при беременности

Во время беременности мочевыводящей системе женщины приходится работать с повышенной нагрузкой: она выводит продукты обмена не только будущей мамы, но и плода.

Почкам необходимо фильтровать на 35–40 % больше крови, чем вне беременности.

Растущая матка влияет на положение мочеточников, мочевого пузыря, эти органы мало смещаемы (в отличие, например, от кишечника), что затрудняет их работу во время беременности, так как беременная матка не отодвигает их, а сдавливает.

Количество мочи в течение беременности изменяется: оно увеличивается в I триместре, возвращается к исходным величинам во II триместре и уменьшается в конце беременности.

В конце беременности может появляться белок в моче (протеинурия). Это явление можно считать физиологическим, если оно не сопровождается отеками, повышением артериального давления и появлением лейкоцитов и эритроцитов в моче, а количество белка не превышает 0,3–0,5 г/л. После родов в норме белок в моче не определяется.

Во время вынашивания малыша значительно расширяются чашки и лоханки – емкости, которые собирают мочу внутри почки, особенно этот процесс выражен во втором триместре беременности – это позволяет накапливать значительно больше мочи. В таком состоянии они остаются примерно до 12–14 недель после родов. Изменения не обходят стороной и мочеточники. Во время беременности они «растут»: становятся шире и длиннее, изгибаются, обходя увеличивающуюся матку. 

В результате описанных изменений, происходящих в мочевой системе, ухудшается отток мочи из почек и мочеточников, может возникнуть обратный заброс (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в мочеточники. 

В мочевом пузыре также имеются изменения во время беременности – слизистая его становится более восприимчивой к различным поражениям, в том числе к воспалению.

После родов происходит постепенное возвращение мочевых путей к обычному состоянию. Полностью они приходят к норме в среднем к концу 16-й недели после появления малыша на свет.

Если мочеточники после указанного срока остаются расширенными, возможно, для этого есть и другие причины, которые желательно найти, пройдя урологическое обследование.

Необходимо отметить, что, несмотря на такое значительное расширение почечных лоханок и мочеточников, на ощущениях беременной женщины это в большинстве случаев никак не отражается.

Однако все описанные изменения являются предрасполагающими факторами для развития инфекционно-воспалительных изменений мочевой системы как во время беременности, так и после родов.

Что происходит с мочевыводящей системой во время родов?

Во время родов органы мочевыделительной системы также подвергаются значительным изменениям: так, головка малыша, продвигающаяся по родовым путям, оказывает давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

В результате такого механического воздействия эти органы мочевыделительной системы теряют чувствительность. А если в родах применялась и эпидуральная анестезия, то потеря чувствительности усугубляется.

Именно поэтому только что родившие женщины часто не чувствуют позывов на мочеиспускание даже при сильно наполненном мочевом пузыре. 

В течение всех родов регулярно (не реже, чем каждые 6 часов) проводятся вагинальные осмотры, во время рождения головки и сразу после рождения малыша и плаценты в области промежности выполняются различные медицинские манипуляции, в том числе в мочевой пузырь вводят катетр для его принудительного опорожнения. Это необходимо, учитывая описанную выше потерю чувствительности. 

Эти факторы в дополнение ко всем вышеописанным анатомическим и физиологическим изменениям, происходящим во время беременности, являются предрасполагающими для развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, так как способствуют нарушению своевременного оттока мочи и попаданию инфекции в мочевыводящие пути.   

4 возможные проблемы с мочевыводящей системой после родов

1. После родов молодая мама, как правило, фактически не ощущает позывы на мочеиспускание.

В свою очередь, наполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению послеродовой матки и является фактором риска маточных кровотечений, а также возникновения инфекционно-воспалительных осложнений со стороны матки. Кроме того, это способствует развитию воспаления мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала). 

Совет.

Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо принуждать мочевой пузырь работать. Ничего сложного тут нет – просто надо ходить в туалет каждые 2–3 часа, даже если нет никакого желания.

Для этого можно завести будильник в телефоне с указанным интервалом, чтобы не забывать о необходимости посещения туалета.

Чтобы попытки мочеиспускания не были бесполезными, можно включать воду, так как звук льющейся воды рефлекторно способствует расслаблению сфинктера мочевого пузыря и инициирует мочеиспускание.

2. В первые дни после родов до становления лактации – смены молозива на молоко, налаживания режима кормлений, молодым мамам обычно рекомендуют немного снизить количество потребляемой жидкости (до 1 литра в день). Даже в этих условиях не стоит забывать о том, что нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь. 

Если на промежность или стенку влагалища были наложены швы, то в этой области возможно ощущение болезненности, жжения при мочеиспускании. Это обусловлено тем, что моча обладает раздражающим действием на имеющиеся ранки. Эта проблема может возникнуть сразу после родов и беспокоить в первые 2–3 суток. 

Совет.

Для решения этой проблемы можно мочиться в душе или под струей воды.

3. Если болезненность при мочеиспускании сопровождается болями в области мочевого пузыря, частыми, возможно, ложными позывами на мочеиспускание, при этом количество выделяемой мочи ничтожно мало, моча меняет цвет, запах, содержит примесь крови, то можно подозревать цистит или цистоуретрит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.   

Совет.

При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу, так как воспаление нижних отделов мочевыделительной системы достаточно скоро может распространиться на вышележащие органы, в частности – почки, с развитием воспаления ткани почек – пиелонефрита. Для лечения цистита традиционно применяются антибиотики. Врач подберет такой препарат, применение которого не помешает грудному кормлению. 

4. После родов молодая мама может столкнуться с недержанием мочи – ее непроизвольным отделением при смехе, чихании, кашле и физических нагрузках.

Причиной недержания может быть чрезмерное растяжение, слабость мышц промежности или травма промежности. В любом случае этот симптом должен быть поводом для обращения к врачу.

Доктор на первом же осмотре оценит, насколько серьезна ситуация. 

Совет.

Если нет серьезных травм промежности, рекомендуется делать упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, которые позволяют восстановить их тонус. В случае неэффективности данной тактики через несколько месяцев может встать вопрос об оперативном лечении. 

Важно помнить, что регулярное, своевременное медицинское наблюдение во время беременности, соблюдение указанных рекомендаций по гигиене мочевых органов, поможет избежать лишних проблем после родов. 

Упражнения Кегеля

Эти упражнения можно начать делать сразу после родов, если нет швов на промежности. В случае наличия швов надо подождать, пока доктор разрешит их выполнять – обычно это происходит через 10 дней после родов. Кстати, подобные тренировки в большинстве случаев можно устраивать и во время беременности.

Чтобы понять, как делать упражнения, достаточно будет один раз произвольно задержать мочеиспускание. При этом несложно понять, какие именно мышцы следует напрягать, делая упражнения.

Именно такие сжатия-расслабления промежности следует выполнять, начиная с 10 раз, постепенно ежедневно наращивая их количество до сотни.

Полезным будет научиться выполнять напряжения-сжатия отдельно мышц прямой кишки, отдельно – влагалища.

Как избежать воспалений в мочевыводящей системе?

Учитывая все факторы, предрасполагающие к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы, формирующиеся во время беременности и родов и не теряющие актуальности после них, необходимо:

• регулярно во время беременности сдавать все необходимые анализы, в том числе анализы мочи;
• своевременно лечить все очаги инфекции во время беременности;
• соблюдать правила личной гигиены на протяжении беременности и после родов: при подмывании все движения должны быть направлены спереди назад – от мочеиспускательного канала к прямой кишке. После родов в течение первых 7–10 дней следует подмываться после каждого мочеиспускания.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/5815/mochevyvodyaschaya-sistema-posle-rodov-kak-izbezhat-problem

Мочеиспускание после родов

Многих женщин беспокоят проблемы с мочеиспусканием после родов. Они могут выражаться в болезненности ощущений, частых позывах или их отсутствии, невозможности контролировать процесс мочеиспускания.

Такие опасности грозят и после естественных родов, и после кесарева сечения.

Чем тяжелее проходили роды и чем дольше были схватки, тем больше вероятность возникновения болезненного дискомфорта при посещении уборной.

Почему возникает проблема с мочеиспусканием после родов?

Боль при мочеиспускании может быть вызвана воспалительным процессом. Виновниками зачастую становятся цистит, пиелонефрит, уретрит, кольпит и другие заболевания. Кроме того, выделяют следующие причины:

• Вынашивание ребенка и сама родовая деятельность травмирует мочевой пузырь. Повреждаются нервные окончания, которые сигнализируют мозгу о наполненности мочевого пузыря, теряют эластичность мышцы.
• При естественных родах, особенно если ребенок крупный, часто встречаются разрывы и рассечения, на которые впоследствии накладывают швы. При попадании мочи на свежий рубец, женщина испытывает жжение и боль.
• При кесаревом сечении причиной проблем может стать неаккуратная установка катетера. Также препараты, использующиеся для наркоза, угнетают работу всех мышц и нужно некоторое время для восстановления их функциональности.
• Выпадение или смещение матки приводит к смещению мочевого пузыря и вызывает проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы дизурии

В норме женский организм оправляется от родов быстро. Для этого нужно прислушиваться к врачебным рекомендациям, соблюдать диету, много двигаться и не поднимать тяжести. Первые несколько дней неприятные ощущения при посещении туалета можно считать нормой. Но поводом для дополнительной консультации со специалистом являются:

Симптомом дизурии может быть повышенная температура тела.

• резкие болезненные ощущения при мочеиспускании, которые не проходят дольше недели;
• постоянная температура выше 37ºС;
• обильные выделения из влагалища, непривычные выделения при мочеиспускании, сопровождающиеся неприятным запахом;
• сильно болит поясница;
• частые позывы к мочеиспусканию, при которых выделяется мало мочи;
• полное отсутствие позывов;
• недержание мочи.

Отсутствие позывов

Ситуация, когда женщины забывают о необходимости посещения уборной после родов, встречается более чем у 80% женщин.

Матка перестает давить на пузырь, мышцы которого не пришли в тонус, при этом не подается сигнал в мозг о необходимости сходить в туалет.

Это состояние устраняется ранним вставанием после родов и походами по малой нужде каждые 2 часа. Кроме этого, болеутоляющие средства также угнетают чувствительность мочевого пузыря.

То, что нет позывов к мочеиспусканию, может быть вызвано не только физиологическими, но и психологическими причинами. Ожидание боли на подсознательном уровне заставляет женщину сдерживаться. В этом случае поможет консультация психолога.

Недержание

Во время родов мышцы тазового дна сильно растягиваются и не всегда полностью восстанавливаются после них.

Основная причина инконтиненции после родов — ослабленные мышцы тазового дна. Независимо от того, рожала женщина сама или с помощью кесарева сечения, на последних сроках беременности организм готовится к родам и вырабатывает много гормона релаксина.

Он расслабляет мышцы и позволяет костям разойтись. Кроме этого, при естественных родах, если они проходят стремительно или, наоборот, схватки слишком долгие и потуги сильные, мышцы чрезмерно растягиваются и не могут удерживать мочевой пузырь, мочеиспускательный канал открывается непроизвольно при малейшем напряжении.

Чем крупнее ребенок, тем более травмирующими для мочеполовой системы будут роды.

Частые позывы

Частое мочеиспускание помогает организму вывести накопившуюся лишнюю жидкость. При обильном питье частые позывы к мочеиспусканию рассматриваются как норма. Через несколько дней эта функция налаживается и не доставляет дискомфорта. Но если при частых позывах почти не выделяется моча, подозревают цистит. Это инфекционное заболевание, требующее незамедлительного медикаментозного лечения.

Боли при посещении туалета

Болезненное ощущение зачастую связано с наличием швов, микротрещин и прочих травм, полученных во время родов. Облегчить справление малой нужды поможет смена положения.

Например, можно воспользоваться биде или душем с теплой водой. После заживления швов и прочих повреждений ситуация вернется к норме.

Однако чтобы не пропустить начало воспалительного процесса, стоит следить за продолжительностью болей и контролировать температуру.

Как проводится диагностика?

Для успешного лечения заболевания женщине может понадобиться консультация гинеколога.

Женщинам с нарушением мочеиспускания понадобится консультация гинеколога и уролога.

В зависимости от симптомов, доктор может направить на УЗИ, цистоскопию и цистографию, которые позволяют судить о состоянии мочевого пузыря. Дополнительно назначают анализ крови и мочи, позволяющие выявить воспалительный процесс.

Чтобы диагностировать недержание, проводят кашлевой тест.

Способы лечения

Инфекционные причины дизурии лечат медикаментозно, подбирая препараты, разрешенные при грудном вскармливании. В других случаях рекомендуют упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

В некоторых ситуациях может понадобиться электростимуляция для скорейшего выздоровления. Также стоит придерживаться диеты и пить достаточное количество жидкости, много двигаться, не поднимать тяжестей.

Источник: http://ProUrinu.ru/priznaki/mochevydelenie/problemy-s-mocheispuskaniem-posle-rodov.html

Проблемы с мочеиспусканием после родов

Появление малыша на свет приносит не только множество счастливых моментов, но и некоторые нарушения в организме. Среди наиболее распространенных можно выделить проблемы с мочеиспусканием после родов. В заботе о новоиспеченном члене семьи мамы порой не замечают первые тревожные звоночки. Однако своевременное обнаружение заболевания всегда являлось залогом эффективного лечения.

Распространенные сбои в работе мочеиспускательной системе после родов

После рождения ребенка женщины могут столкнуться с такими проблемами:

• отсутствие позывов к мочеиспусканию;
• непроизвольное выделение мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность во время опорожнения мочевого пузыря.

Разберем перечисленные проблемы более подробно.

Отсутствие позывов к мочеиспусканию

После родов женщины могут столкнуться со снижением количества позывов к посещению туалета, при этом мочевой пузырь может находиться в заполненном состоянии.

Данная проблема не требует вмешательства специалиста, так как со временем она разрешится сама собой. Все дело в том, что снижению чувствительности мочевого пузыря способствует угасание давления матки, происходящее в результате родов, и прием болеутоляющих препаратов во время схваток. Все эти факторы становятся причиной увеличения параметров органа и, соответственно, его вместительности.

Со временем тонус мочевого пузыря после родов приходит в норму. Для ускорения этого процесса новоиспеченной маме просто необходимо самостоятельно чаще посещать туалет.

Непроизвольное выделение мочи

Во время естественных родов у женщин растягиваются мышцы малого таза, которые в нормальном виде оказывают давление на мочеиспускательный канал. Снижение тонуса тканей ведет к тому, что мочевой пузырь перестает полностью закрываться, особенно при полном наполнении.

В результате во время активных движений женщины сталкиваются с незначительным подтеканием мочи. Справиться со столь деликатной проблемой можно благодаря специально разработанным упражнениям Кегеля.

До полного же восстановления тонуса мышц малого таза рекомендуется использование гигиенических прокладок.

Специальные упражнения могут избавить женщину от проблем с мочеиспусканием

Частые позывы к мочеиспусканию

Частое желание посетить туалет – нормальным явлением, которое может сохраняться на протяжении определенного времени после родов. После периода беременности таким образом выводится вся лишняя жидкость.

Однако если при каждом посещении туалета выходит совсем незначительное количество мочи, необходимо посетить специалиста. Возможно, частые позывы связаны с началом развития цистита – воспаления мочевого пузыря.

Частые позывы к мочеиспусканию после родов – повод посетить врача

Болезненность во время мочеиспускания

Порой первые походы в туалет после родов вызывают у женщин массу неприятных ощущений. Во время мочеиспускания роженицы чувствуют, как щиплет в области гениталий, появляется боль и жжение.

Такая клиническая картина может возникнуть на фоне наложенных швов во время родов. Попадая на свежую рану, струя мочи может вызвать неприятное чувство дискомфорта. Однако спустя 2-3 дня все проходит.

В противном случае стоит обратиться за помощью к терапевту или урологу.

Рекомендации по восстановлению функциональности мочевого пузыря

Восстановить параметры и тонус мочевого пузыря можно при помощи соблюдения следующих правил:

Недержание мочи во время беременности

• постарайтесь посетить туалет с целью мочеиспускания в первые часы после родов. Таким образом вы поможете сократиться матке, а также противостоите попаданию различных инфекций в мочевыделительные органы;
• старайтесь вести активный образ жизни, стимулируя правильную работу органов малого таза;
• употребляйте как можно больше жидкости и следите затем, чтобы промежуток между посещениями туалета не превышал 2-х часов;
• соблюдайте интимную гигиену;
• укрепляйте мышцы малого таза, выполняя упражнения Кегеля;
• избегайте переохлаждения;
• постарайтесь в первые несколько месяцев соблюдать диету, главным правилом которой является отказ от кофе, соленных и копченых продуктов, а также острых пряностей.

Соблюдение перечисленных рекомендаций дает возможность ускорить процесс восстановления функциональности мочевого пузыря. Если их не соблюдать, то восстановительный период может затянуться и продлиться от нескольких дней до 4-х – 6-ти недель.

Лечение расстройств мочеиспускания должно проходить под контролем специалиста

Когда стоит обратиться за помощью к специалисту?

Посетить врача следует в таких случаях:

• если продолжаете испытывать неприятные ощущения в области мочевого пузыря и канала после заживления или снятия родовых швов;
• во время мочеиспускания выделяется незначительное количество жидкости, позыв к посещению туалета при этом не проходит;
• моча имеет резкий неприятный запах и непривычный окрас;
• наблюдается повышение температуры тела.

Если вы обнаружили хоть один из перечисленных признаков, не оттягивайте поход к врачу, ведь малышу нужна здоровая мама. Описанные симптомы могут свидетельствовать о развитии цистита или пиелонефрита.

Источник: http://2pochki.com/diagnostika/problemy-mocheispuskaniem-posle-rodov

Проблемное мочеиспускание после родов

Процесс восстановления после родов очень тяжелый и требует особых усилий и терпения. Нередко у девушек возникает затруднительное мочевыведение в период после завершения родов.

Повлиять на такое состояние могут многие факторы. Отклонение может заключаться в неспособности помочиться, отсутствии позывов к опорожнению пузыря или ложных сигналах.

Как правило, затрудненное выведение урины связано со сниженным тонусом и мышечным растяжением в тазовом дне.

Отсутствие позывов

Нередко после родоразрешения у девушек возникает такая проблема, как отсутствие желание сходить в туалет по-маленькому. Даже в случае максимальной заполненности мочевого пузыря женщина не испытывает позывов к его опорожнению. Медики объясняют этот факт тем, что после рождения ребенка нет давления матки на внутренний орган.

Нередко отклонение вызвано сниженным тонусом и увеличением размера мочевого пузыря. Часто после того как женщина родила снижается чувствительность по причине родов с использованием препаратов, устраняющих боль.

Утрата чувствительности порой случается по причине спазмирования мышц или боязни испытать болезненные ощущения.

Как правило, врачи не назначают никакой специальной терапии, чтобы устранить эту проблему. Со временем тонус повысится сам и отечность пропадет. Таким образом, через некоторый период мочеиспускание наладится. Женщине, пока не восстановилось нормальное выведение урины, рекомендуется время от времени посещать туалет, не дожидаясь позывов к мочеиспусканию.

Частые позывы

Частое мочеиспускание после родов может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочевом пузыре.

Частое выведение урины в большом количестве может быть связано с выведением оставшейся жидкости из организма. Это является нормальным явлением в первое время после родоразрешения.

Если же по прошествии нескольких дней проблема не пропала и женщина все так же часто ходит мочиться, но на выходе появляется малое количество урины, то, скорей всего, отклонение вызвано воспалительным процессом в мочевом пузыре. Инфекция могла проникнуть во внутренний орган при родах.

Женщине следует проконсультироваться с гинекологом и провести диагностику перед тем как устранять воспаление.

Болезненное мочеиспускание

Многих женщин после родов беспокоят болезненные ощущения, которые возникают в процессе выведения урины. Боли при мочеиспускании вызваны микротравмами, разрывом промежности и послеродовыми швами. Когда урина попадает на поврежденные участки, появляется боль при мочеиспускании.

При таком отклонении следует мочиться в биде, включая при этом теплую струю. Таким образом, можно избежать болезненных ощущений и попадания урины на раны. После заживления всех ранок и швов неприятные ощущения пропадают.

Если со временем так и болит во время мочеиспускания, то это указывает на возникшее воспаление, которое следует устранять медикаментозными препаратами.

Задержка урины

Задержка урины после рождения малыша не является редкостью и наблюдается в первые сутки. Порой задержка сохраняется на несколько дней, затем все возвращается в норму. Такое состояние характеризуется прерывистым мочевыведением или невозможностью в полной мере освободить мочевой пузырь. Отклонение связано со снижением мышечного тонуса или отеками в мочевом пузыре.

Задержка урины часто происходит по причине небольших кровоизлияний в мочевом пузыре из-за травм, нанесенных головкой малыша во время прохождения по родовым каналам.

Задержка урины провоцирует боль в нижней части живота при походе в туалет.

Во время такого отклонения девушка испытывает боли при мочеиспускании, которые возникают в нижней части живота. Родильнице в таком случае помогают осуществить опорожнение мочевого пузыря.

Предлагается сходить в туалет с помощью теплой струи или приложить теплую грелку в район мочевого пузыря, чтобы спровоцировать акт мочеиспускания.

Если такие процедуры не помогают опорожнить внутренний орган от урины, тогда внутримышечно вводят 25% раствор сульфата магния.

Цистит в послеродовой период

Часто после родов приходится сталкиваться с такой проблемой, как цистит. По этой причине возникает боль при мочеиспускании. Патология характеризуется воспалительным процессом в мочевом пузыре, который вызван инфекционным поражением. Когда происходят потуги, нарушается кровообращение в органах малого таза, что провоцирует инфекционное заражение в острой форме.

Родильницы с таким диагнозом первое время пребывают под строгим наблюдением медицинского персонала, поскольку на протяжении первых дней после родоразрешения мочевыведение может вовсе отсутствовать. В таком случае выводят урину из мочевого пузыря с помощью катетера, который вводят в мочеиспускательный канал. Таким образом, удается избежать воспалительного процесса.

Часто встречающейся проблемой после родов является атония или, попросту говоря, недержание урины. Отклонение связано с сильным растяжением мышц в процессе родовой деятельности. Как правило, недуг наблюдается после стремительных или продолжительных родов.

Недержание урины часто диагностируется у девушек, которые рожали крупного малыша естественным путем. В область, где расположен мочеиспускательный канал, наклоняется мочевой пузырь из-за ослабевания мышц. Таким образом, происходит подтекание урины из пузыря в уретру.

При смехе, кашле или физической нагрузке во внутреннем органе увеличивается давление, что приводит к непроизвольному мочевыведению.

Как восстановить функции мочевого пузыря?

Роды — достаточно изматывающий процесс для организма, после которого требуется приложить усилия, чтобы наладить работу всех внутренних органов. Не исключением является мочевой пузырь. Все медики рекомендуют как можно скорее после окончания родов опорожнить пузырь, чтобы стимулировать сокращение матки и предотвратить проникновение инфекции в мочевыводящие пути.

Если роды были достаточно тяжелыми и тяжело подниматься в первое время, тогда следует попросить у медперсонала судно, которое предварительно необходимо нагреть. Попробуйте включить воду, чтобы рефлекторно начался процесс мочеиспускания. При неудачных попытках помочиться следует обратиться к медсестре, чтобы та поставила катетер.

Для стимуляции мочевика в послеродовой период необходимо выпивать большое количество воды.

Рекомендуется принимать такие меры, чтобы стимулировать работу мочевого пузыря:

1. Тренировать внутренний орган, выпивая значительное количество воды. Особенно это полезно при грудном вскармливании.
2. Принуждать внутренний орган работать рекомендуется за счет частых походов в туалет. Как только закончатся роды, рекомендуется сходить в туалет, даже если нет позывов.
3. Чаще двигаться, поскольку ходьба оказывает стимулирующее воздействие на работу желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.
4. Делать специальную легкую гимнастику, которая включает в себя упражнения Кегеля. Эти упражнения существенно укрепляют мышцы, расположенные в тазовом дне.

Родильницам врачи советуют не употреблять продукты и напитки, которые негативно влияют на работу мочевого пузыря и раздражают его. Следует отказаться от кофе, острых специй и копченой еды. В некоторых случаях для возобновления нормального функционирования органа требуется длительное время (до 2-х месяцев). Если процесс не наладился, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Когда стоит обратиться к врачу?

Когда роды остались давно позади, а процесс мочеиспускания не нормализовался, тогда следует обратиться за помощью. Незамедлительная консультация необходима в таких случаях:

• когда раны после разрывов и разрезов промежности зажили, а болезненные ощущения в процессе мочеиспускания все равно беспокоят;
• при частых позывах к мочеиспусканию, в результате которых выделяется незначительный объем урины;
• если урина приобрела мутный цвет и имеет резкий неприятный запах;
• наблюдается повышение температуры тела после родов.

Симптоматика, указанная выше, часто свидетельствует о развитии инфекционного заболевания в мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Если своевременно ее не выявить и не провести должную терапию, то возникнут осложнения. В случае, когда женщина кормит ребенка грудью, врач назначает препараты, которые никак не повлияют на состояние малыша.

Источник: http://EtoPochki.ru/mocheispuskaniye/problemy/s-mocheispuskaniem-posle-rodov.html