На сколько должен вырасти хгч за неделю

Прежде чем узнавать, как растет ХГЧ по дням, не лишним будет выяснить про данный компонент крови и мочи беременной женщины.

Борьба зародыша за свою жизнь начинается сразу же, как только яйцеклетка соединится со сперматозоидом.

Примерно на 7-й день после имплантации в маточные стенки клетками оболочек эмбриона начинает продуцироваться гормон, способствующий защите от чужеродных условий в организме мамы. И назван этот гормон хорионическим гонадотропином человека.

Что это за гормон, зачем он нужен (за что отвечает), каковы его показатели нормы и что означает, когда его величина начинает отклоняться? Эти и другие вопросы будут освещены далее.

Общие сведения о хорионическом гонадотропине

Хорионический берет свое название от термина хорион (будущая плацента). Именно он начинает первым вырабатывать его.

Гонадотропин — от функции, при которой проявляется способность оказывать влияние на матку и придатки материнского организма таким образом, чтобы содействовать жизнеспособности эмбриона.

ХГЧ гораздо сильнее, нежели собственные гормоны будущей матери, воздействует на ее половые органы.

Гликопротеин ХГЧ имеет в своем составе две субъединицы — альфа и бета.

Субъединица альфа схожа с субъединицами альфа гормонов гипофиза (ФСГ, ТТГ, ЛГ). Субъединица бета (бета-ХГЧ) белка не имеет аналогов.

Желтое тело под воздействием ХГЧ приступает к выработке прогестерона (материнского гормона, отвечающего за сохранность плода и перестройку матки для существования в ней зародыша).

Помимо этого, сложный белок ХГЧ способствует нормальному развитию половых органов у эмбриона-мальчика. И наподобие кортикостероида (противострессового гормона) оказывает помощь женщине в борьбе против стресса, возникающего на ранних сроках вынашивания ребенка.

Белок ХГЧ действует угнетающе на иммунную систему, предотвращая отторжение организмом эмбриона.

Минимум две причины приводят к необходимости определять уровень ХГЧ в крови у беременной.

Первая причина — результаты анализа показывают наличие (или отсутствие) беременности даже на раннем сроке.

Сдав кровь на ХГЧ, возможно узнать о наличии развивающегося плода уже до задержки менструации. То есть быть в курсе дел можно уже на 5-6 день от момента зачатия, еще не прибегнув к использованию обыкновенного домашнего теста.

Вторая причина: на протяжении всего срока вынашивания судят о благополучии внутриутробного развития и возможных отклонениях по количеству белка. А поскольку его показатель должен расти каждый день, то смотрят и на суточное количество единиц прироста.

ХГЧ повышается только в начале беременности, вплоть до 10-11 недели. И этот показатель должен увеличиваться на 2 единицы каждые 1,5-2 дня. После этого времени, достигнув своих пиковых показателей, количество гормона в крови начинает постепенно уменьшаться, что обусловлено проявлением эффекта от функционирования плаценты — самостоятельного гормонального центра.

Анализ на ХГЧ, который выполняют на 14-15 неделе пренатального периода, входит в число скрининговых исследований и призван выявить возможность наследственных аномалий в формировании зародыша. Рис. 1

Показатели нормы и прироста ХГЧ в крови по дням

Сдачу анализа крови на ХГЧ можно планировать на первый день после задержки месячных либо на 14 сутки с момента предполагаемого зачатия (или овуляции). Проведенный ранее этого времени анализ не будет нести информативной нагрузки.

Узнать о том, соответствует ли выявленное количество гормона нормальным значениям, можно самостоятельно. Для этого следует сравнить полученные цифры с табличными величинами, характерными для срока беременности в днях.

На что следует обратить внимание?

1. Значения 5-25 уровня ХГЧ не должны стать основанием для удостоверения о существовании беременности. Поэтому анализ следует пройти повторно через двое-трое суток.
2. Показатели нормы ХГЧ соответствуют эмбриональному сроку с момента овуляции («от зачатия»). Эмбриональный срок никогда не равен акушерскому. То есть количество его недель меньше. Это объясняется тем, что акушерский срок рассчитывают по числу последней менструации. И эта разница составляет примерно несколько недель. Если же нет постоянства в менструальном цикле (или при его затяжном течении) разница может превысить даже 3 недели.
3. Табличные показатели, представленные здесь, не являются эталонными. Собственные нормы устанавливает каждая лаборатория. Можно сопоставить свои результаты с нормами из разных лабораторных центров.
4. Если реальное количество недель беременности не известно либо результаты анализа не соответствуют расчетным данным, имеет смысл составить индивидуальный календарь. Возможно, что предшествующий расчет не соответствует истине.

Снижение белка от усредненных показателей для конкретной недели срока может указывать на следующее:

• будущей маме не правильно определили срок: на начальном этапе беременности несоответствие в пару недель может выдать существенное отклонение уровня белка;
• замершую (неразвивающуюся) беременность;
• внематочную беременность;
• угрозу самопроизвольного прерывания;
• отсталое развитие плода;
• недостаточность плацентарного функционирования;
• перенашивание ребенка.

Во втором и третьем триместре внутриутробного вынашивания снижение уровня ХГЧ может означать гибель плода.

Обратите внимание: окончательный вердикт лишь по одному ХГЧ не выносят. Поэтому проводят анализ второй раз и подтверждают диагноз на УЗИ.

Хорионический гонадотропин должен расти (даже в несколько раз), когда имеет место ситуация, при которой внутри утробы матери развивается несколько плодов. При этом повышению единиц количества белка соответствует число эмбрионов, помещаемых внутри матки матери. Что считается вполне нормальным явлением.

Отклонением от нормы считается повышение уровня гонадотропина при таких условиях:

• несоответствие рассчитанных недель реальному сроку беременной;
• лечение будущей мамы синтетическими гормональными препаратами;
• патологии в женском организме — сахарный диабет или токсикоз поздних сроков;
• пороки и наследственные болезни в развитии ребенка.

При зарождении новой жизни вне матки женщины, ХГЧ не увеличивается до того параметра, который соответствует его нормальному росту.

И закономерность повышения белка на 2 единицы каждые 1,5-2 дня не просматривается. Однако постановке точного диагноза должно предшествовать прохождение анализа несколько раз. В некоторых ситуациях при внематочной беременности показатель ХГЧ принимает и отрицательные значения.

Если беременности угрожает выкидыш

Опускание планки в показателях ХГЧ у беременных может свидетельствовать о намечающемся в организме или уже произошедшем выкидыше.

Тогда как при развитии плода вне матки ХГЧ возрастает, в ситуации с угрозой выкидыша, напротив, оставаясь нормальным лишь первое время, его уровень постепенно падает. Это происходит постоянно, пока эмбрион и клетки, отвечающие за выработку гормона, окончательно не погибнут. Падение количества белка может составить даже половину нормы для конкретного срока.

Контроль количества ХГЧ после проведения аборта необходим, чтобы удостовериться в результативности мероприятия. Обнаруженный рост белка означает одно — эмбрион подает признаки жизни. Даже при полном его удалении рост ХГЧ может указывать на то, что сохранились фрагменты оболочки. Тогда необходимо еще одно выскабливание.

Из всего вышесказанного понятно, что уровень гормона ХГЧ на ранних сроках беременности играет важную диагностическую роль.

Источник: https://vseproberemennost.ru/hgch/kak-rastet-xgch-po-dnyam.html

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой.

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

• альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
• бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧ

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:

• Мужчины и небеременные женщины  0-5 ед/л
• Требуется повторное исследование  5-25 ед/л

Срок беременности, нед.b-ХГЧ, Ед/л

1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели )	25-156
2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель)	101-4870
3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель)	1110-31500
4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель)	2560-82300
5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель)	23100-151000
6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель)	27300-233000
7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель)	20900-291000
11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель)	6140-103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель)	4720-80100
21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель)	2700-78100

Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю.

Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока!!! Выше приведена таблица  уровней ХГЧ у беременных женщин.

Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются!!! 

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным. 

Обратите внимание:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

• прием гормональных препаратов (ХГЧ);
• остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
• хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
• пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
• опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

• несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
• многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
• пролонгированная беременность
• ранний токсикоз беременных, гестоз;
• хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
• сахарный диабет у матери;
• прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности:

• несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
• несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
• (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
• угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
• неразвивающаяся беременность;
• внематочная беременность;
• хроническая плацентарная недостаточность.
• перенашивание беременности;
• внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :

• тест проведен слишком рано

Источник: http://euromed.pro/analiz-hgch.html

За весь период беременности вам предстоит сдать много разных анализов. Некоторые из них и не раз.

Но когда врач начинает раз за разом назначать один и тот же анализ, женщина не на шутку настораживается… Таким многократным анализом может быть анализ на уровень ХГЧ.

Но в большинстве случаев впервые его делают еще на этапе диагностирования беременности. Ведь это один из первых показателей, по уровню которого в моче и особенно в крови можно судить о состоявшемся зачатии на самых ранних сроках.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который выделяет хорион после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Соответственно по его наличию или отсутствию и по уровню содержания ХГЧ в крови можно определить беременность либо ее отсутствие.

Определение уровня ХГЧ в период вынашивания ребенка на разных сроках необходимо для выявления патологий в развитии плода или для подтверждения нормально протекающей беременности. 

Но уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Этот показатель может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Также завышенные показатели при отсутствии беременности могут оставаться в течение нескольких дней после осуществления аборта. 

Хорионический гонадотропин состоит из альфа- и бета-частиц. Уникальной по своей структуре является именно бета-единица, поэтому при диагностировании беременности сдается анализ крови на b-ХГЧ.

Определение уровня ХГЧ в плазме крови является очень точным методом установления свершившегося зачатия. Уже на 2-3 день задержки месячных вы можете провести данное лабораторное обследование. Результат будет положительным на 6-10 день после оплодотворения. Для более высокой точности рекомендуется повторить анализ и параллельно провести ультравагинальное УЗИ. 

К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови. 

Уровни ХГЧ при беременности 

Итак, после образования хорион начинает выделять этот самый гонадотропин, по растущему уровню которого мы и можем судить о свершившемся зачатии и развитии беременности. Это происходит очень быстро.

В первом триместре уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 7-10 неделях.

После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности.

По тому, как быстро или медленно растет уровень ХГЧ, врач может судить о нормально развивающейся беременности или процессах отставания. А на 14-18 неделе по этому показателю можно определить развивающуюся патологию. Так что анализ на ХГЧ – ни что иное, как мера предосторожности. Относитесь к нему спокойно.

Врачебное заключение ставится на основе многих исследований, но все же уровень ХГЧ играет одну из самых важных ролей. У мужчин и небеременных женщин в норме этот показатель может составлять до 5 мЕд/мл, а в период беременности, как мы уже говорили, он постоянно меняется. 

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можно изложить в такой таблице:

Неделя беременности	Норма ХГЧ, мЕд/мл
1 — 2 неделя	25 — 300
2 — 3 неделя	1500 — 5000
3 — 4 неделя	10000 — 30000
4 — 5 неделя	20000 — 100000
5 – 6 неделя	50000 — 200000
6 – 7 неделя	50000 — 200000
7 – 8 неделя	20000 — 200000
8 – 9 неделя	20000 — 100000
9 – 10 неделя	20000 — 95000
11 – 12 неделя	20000 — 90000
13 – 14 неделя	15000 — 60000
15 – 25 неделя	10000 — 35000
26 – 37 неделя	10000 — 60000

Сразу хотим отметить, что показатели в норме могут отличаться от приведенных в таблице в зависимости от разных факторов, в том числе и от отдельно взятой лаборатории и используемых в ней методов исследования – каждая лаборатория имеет свою таблицу нормальных показателей. Поэтому адекватную оценку анализа может проводить только квалифицированный врач. Не стоит делать этого вместо него.  

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

Тем не менее, в ряде случаев показатели уровня ХГЧ при беременности могут выходить за рамки нормы в одну или другую сторону. Понятно, что это не есть хорошо. Как повышенные, так и пониженные показатели ХГЧ свидетельствуют о нарушениях в развитии беременности или о наличии каких-то осложнений. 

Завышенные показатели ХГЧ при беременности могут свидетельствовать о многоплодной беременности, токсикозе и гестозе, развитии патологии плода (например, синдрома Дауна), а также проявляться при сахарном диабете женщины или при приеме ею синтетических гестагенов. Заниженные показатели наблюдаются при внематочной беременности, замершей или неразвивающейся беременности, угрозе выкидыша, задержке развития плода, хронической плацентарной недостаточности, истинном перенашивании беременности. 

Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности. 

Помимо прочего, ХГЧ и вовсе может отсутствовать в крови. Это возможно при внематочной беременности и при слишком раннем проведении лабораторного анализа.  

Следует также учитывать, что для получения корректных данных к анализу необходимо подготовиться и сдать его правильно.

Об этом вам должен рассказать врач, но в общих чертах необходимо знать, что анализ на b-ХГЧ сдается утром натощак или в другое время суток, если перед этим вы ничего не ели и не пили, по крайней мере, в течение 4-6 часов. Кровь на ХГЧ берут из вены.

Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, об этом следует сказать сотруднику лаборатории и врачу, который будет расшифровывать полученные данные. 

Не настораживайтесь, если между 14 и 18 неделями помимо анализа на уровень ХГЧ врач назначит вам еще массу других – это необходимо для диагностики или исключения возможного развития патологии плода.

Пусть ваш ХГЧ будет в норме!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: http://beremennost.net/norma-khgch-pri-beremennosti

Реагируя на ХГЧ, полоска теста окрашивается в характерный цвет, что и позволяет женщине определить положительный результат. Чем больше присутствует гормона в моче, тем будет ярче цвет полоски.

Общие сведения

ХГЧ выполняет важную функцию в период беременности, он устраняет менструальный цикл, на фоне чего начинают производиться эстрогены и прогестерон – гормоны, поддерживающие беременность. Выработка гормона происходит также и при отсутствии беременности, но его концентрация при этом настолько мала, что тест не сможет его определить.

Для того чтобы понять принцип действия теста, нужно знать когда начинает вырабатываться ХГЧ. Если, например, взять обычный тест, чувствительность которого составляет 25 МЕ.

Вторая полоска на нем появится, только когда концентрация ХГЧ преодолеет эту планку (то есть 25 МЕ). Активный рост гормона начинается не сразу после оплодотворения, а только после прикрепления эмбриона к матке.

Имплантация, как правило, наступает с 7-го по 10 день после наступления овуляции.

Если предположить, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась на 8 день, то уровень гормона в этот день поднимется до 2 МЕ. На следующий день его концентрация увеличится в 2 раза и достигнет отметки 4 МЕ, а 10 день покажет отметку 8 МЕ. Следовательно, показатель ХГЧ в ХГЧ-тесте должен превысить отметку 25 МЕ, а это произойдёт на 12 день после наступления овуляции.

Показатели гормона у небеременных женщин и мужчин в норме должны находиться от 0 до 5 МЕ. Исключением у женщин является период менопаузы, когда уровень ХГЧ немного повышается.

Поскольку уровень гормона увеличивается с момента прикрепления яйцеклетки на стенку матки, специальный анализ позволяет подтвердить или опровергнуть беременность ещё до того, как наступит задержка менструации или её покажет тест.

Определить уровень гормона можно в крови и в моче. Однако рост гормона в плазме происходит в 2 раза быстрее, поэтому целесообразнее сдавать на анализ именно кровь.

Дальнейшее наблюдение за уровнем ХГЧ ведётся в целях выявления любых отклонений развития плода или течения беременности.

Важно знать, что при повышенном хорионическом гонадотропине может наблюдаться не только беременность, но и более серьёзные причины, например, гормонально-активные опухоли.

Показатели ХГЧ во время беременности

Гормон ХГЧ выполняет важную функцию во время беременности. Именно при хорионическом гонадотропине, а, вернее, его действии, запускаются процессы, необходимые для вынашивания плода. На ранних сроках отмечается низкий уровень ХГЧ, затем его показатели ежедневно увеличиваются. Какой же должен быть уровень гормона вначале беременности? Для этого необходимо рассмотреть ХГЧ в моче по дням.

На 7 или 8 день после овуляции, когда яйцеклетка закрепится на стенке матки, показатели нормы ХГЧ составляют от 2 до 10 МЕ, в среднем 4 МЕ. На следующий день уровень гормона возрастает в 2 раза и в среднем составляет 8 МЕ.

И так происходит ежедневное увеличение концентрации гормона до 10-й недели беременности, пик ХГЧ приходится как раз на этот период (до 200000 МЕ).

Дальше уровень ХГЧ начинает снижаться и к 20-й неделе он уменьшается в 2 раза, а уже затем его содержание стабилизируется на весь оставшийся срок беременности.

Уровень ХГЧ на ранних сроках

Иногда гормон достигает своего пика и на поздних сроках. Однако если раньше врачи говорили о норме этого явления, то сейчас вынуждены констатировать, что этот процесс является признаком патологии развития.

Женщине важно научиться ориентироваться в ХГЧ во время беременности. Ведь это помогает наблюдать за развитием плода и вовремя определять любые отклонения от нормы.

Для этого достаточно свериться с показателями таблицы и убедиться, что все протекает нормально или же, наоборот, присутствуют значительные отклонения.

Следует учитывать, что таблица не является четким ориентиром содержания ХГЧ, поскольку каждая отдельная лаборатория может устанавливать свои определения нормы, на которые и следует полагаться.

Важность определения ХГЧ при беременности

Определять гормон при беременности крайне важно, ведь от этого зависит здоровье не только мамы, но и её будущего ребёнка. По медицинским показаниям беременной женщине может быть также назначен анализ на прогестерон и другие необходимые исследования. Но самым точным методом выявления патологии является всё-таки определение уровня ХГЧ.

Для этого можно использовать удобный инструмент – таблицу с понедельными показаниями ХГЧ.

Допустимыепоказатели, МЕ	Количество недель
от 50 до 300 (среднее значение 150)	2
от 1500 до 5000 (2000)	3–4
от 10000 до 30000 (20000)	4–5
от 20000 до 100000 (50000)	5–6
от 50000 до 200000 (100000)	6–7
от 40000 до 200000 (80000)	7–8
от 35000 до 145000 (70000)	8–9
от 32500 до 145000 (70000)	9–10
от 30000 до 120000 (60000)	10–11
от 27500 до 110000 (55000)	11–12
от 25000 до 100000 (50000)	13–14
от 20000 до 80000 (40000)	15–16
от 15000 до 60000 (30000)	17–20

При внематочной беременности рост гормона происходит медленнее, а на 4–7 неделе начинается его снижение. Дальше возникают клинические симптомы прервавшейся беременности.

Если же показатели гормона нарастали как положено, УЗИ не выявило патологий, а затем произошло прекращение роста ХГЧ или его снижение, это является признаком замершей беременности.

В любом случае вышеперечисленные ситуации требуют немедленного обращения за медицинской помощью, так как могут появиться серьёзные осложнения: геморрагический шок, разрыв трубы.

Показания к анализу

Определение уровня ХГЧ у женщин проводится с целью:

• диагностики беременности на ранних сроках, когда концентрация ХГЧ ещё недостаточна для определения тестом (на 5 день после овуляции);
• наблюдения за беременностью с высокой вероятностью невынашивания плода;
• исключения внематочной беременности (яичниковой, перешеечной, трубной);
• выявления опухолевидных образований (пузырный занос, хорионэпителиома);
• выявление патологий в развитии плода;
• определения полноты медикаментозного аборта;
• выявления причин маточных кровотечений;
• диагностики замершей беременности.

Мужчины сдают анализ на ХГЧ по следующим причинам:

• подозрение на наличие опухолей, особенно если речь идёт об опухолях органов ЖКТ, яичек, лёгких;
• определение уровня гормона в спортивных целях (часто спортсмены используют хорионический гонадотропин в целях выработки своего тестерона).

Условия сдачи анализа

Самым информативным методом является определение ХГЧ в крови. Определить наличие гормона можно также и в моче, но поскольку показатели ХГЧ быстрее возрастают в крови, целесообразней будет сдать на анализ именно её.

Для выявления беременности, как уже говорилось, используются также специальные тесты. Проводить их лучше несколько раз, так женщина может быть уверена в правильности результата.

Есть определённые требования, которые необходимо выполнять перед сдачей анализа:

• Анализ сдаётся натощак, поэтому желательно это делать утром. Если же сдать кровь или мочу получается только днём, то следует отказаться от приёма пищи за 5 часов до процедуры. А также запрещены в этот период любые напитки, кроме чистой воды.
• За сутки до процедуры следует постараться исключить интенсивные занятия спортом. Даже во время легкой пробежки в организме человека вырабатываются гормоны, которые могут исказить результаты анализов.
• Важно также за день до процедуры отказаться от приёма лекарственных средств, особенно от гормональных. В ситуации, когда это невозможно сделать необходимо предупредить об этом лаборанта. Он должен быть информирован о том, какие препараты и в каком количестве принимались накануне сдачи анализа.

Для исследования берут кровь из вены. Обычно результаты готовы уже через несколько часов после взятия материала. В некоторых случаях (если исследования проводится в другой лаборатории) ждать приходится от 3 до 10 дней.

Расшифровка результатов

Отклонения от нормы свыше 20% говорят о патологическом развитии плода. Однако каждый конкретный случай должен быть изучен индивидуально, поскольку особенности организма у всех разные. Вот почему расшифровывать анализ должен компетентный специалист, который тщательно изучит ситуацию и при необходимости назначит повторный анализ.

Когда будет получено подтверждение патологического процесса, врач проведёт дополнительную диагностику, установит точный диагноз и назначит грамотное лечение.

Если же ХГЧ вырабатывается без отклонений и результаты анализов в норме, можно с высокой вероятностью говорить об отсутствии патологии в протекании беременности.

Но если же отклонения всё-таки были выявлены, не стоит сразу поддаваться страху и панике.

Необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту, который правильно интерпретирует полученные результаты и назначит грамотное лечение.

Немаловажно для сдачи анализа выбрать проверенную и надежную клинику. Ведь гарантия максимально точного исследования может быть только в случае высокотехнологичного оборудования в лаборатории и наличии высококвалифицированных специалистов.

Чем грозит отклонение от нормы?

Если у беременной женщины появляются отклонения ХГЧ от нормы, это говорит о патологическом процессе в развитии малыша или же в организме самой женщины. Пониженные показатели гормона являются признаками:

• плацентарной недостаточности;
• торможения в развитии плода;
• угрозы выкидыша, особенно если уровень ХГЧ ниже от нормы в 2 раза и более;
• хромосомных дисфункций и вероятного риска развития у ребёнка Синдрома Эдвардса;
• перенашивания или гибели плода;
• внематочной беременности;
• сахарного диабета у будущей мамы.

Гормон в низкой концентрации всегда говорит и замершей беременности. Изначально показатели пребывают в норме, а затем вместо увеличения начинают резко снижаться или же остаются неизменными. Такое осложнение появляется, как правило, на фоне хромосомных патологий, болезней женщины инфекционного характера и других патологических процессов.

Важно знать, что не всегда пониженные показатели ХГЧ при беременности говорят о патологических процессах. Это может быть следствием неправильной постановки срока, а это довольно частые случаи в медицинской практике. Чаще всего это происходит, когда женщина называет неверные сроки менструального цикла, что и является причиной неточного расчёта даты оплодотворения.

Если же показатели ХГЧ повышены, это говорит о следующем:

• наличие хромосомной дисфункции (если увеличение показателей ХГЧ наблюдается на втором триместре, то это может быть признаком у ребёнка синдрома Дауна);
• пролонгированная беременность;
• ранее начало токсикоза;
• ошибка в сроках беременности.

Если женщина вынашивает сразу двойню или тройню, то показатели ХГЧ будут также повышены, поскольку гормон вырабатывают сразу несколько плацент. Начало беременности в таком случае может характеризоваться повышенным содержанием ХГЧ в 2 или 3 раза. Дальнейшее вычисление нормы ХГЧ определяется методом умножения стандартных показателей на количество детей.

Повышенные показатели ХГЧ вне беременности

Иногда повышенный уровень гормона обнаруживают у мужчин и женщин вне беременности. Это может возникать на фоне некоторых причин:

• аборт, сделанный менее недели назад;
• у мужчин повышенная концентрация гормона может появиться на фоне патологии яичек, в частности, злокачественных образований;
• пузырный занос;
• приём лекарственных средств, в составе которых содержится хорионический гонадотропин. Такие препараты, как правило, применяют в период подготовки к ЭКО;
• опухолевые процессы в органах ЖКТ, почках, матке.

Повышенные показатели ХГЧ могут сохраняться ещё неделю после родов, а также после выкидыша. Затем его показатели снижаются пока не достигнут отметки 5 МЕ.

Нормой является и то, что гормон определяется у женщин, которые вошли в период менопаузы. Какой уровень гормона считается нормой в такой ситуации зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Однако в среднем уровень ХГЧ после полного прекращения менструального цикла должен находиться в пределах 16 МЕ. Поэтому такие показатели не должны настораживать. Но если женщина находится в детородном возрасте, данные цифры говорят о присутствующей патологии.

После исключения беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья.

Источник: https://gormonys.ru/analizy/hgch.html

Хгч при замершей беременности: расчет, как быстро падает, динамика

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, который в значительных количествах начинает вырабатываться в женском организме только после того, как эмбрион прикрепится к стенке матки, что наблюдается примерно на четвертые сутки. Именно концентрация этого вещества в крови позволяет определить наступившую беременность.

ХГЧ действует как кортикостероид, помогая организму будущей мамы перенести стресс и не воспринимать эмбрион как опасное чужеродное тело, а также влияет на выработку прогестерона и эстрогена, что позволяет обеспечить нормальное вынашивание беременности.

Анализ на ХГЧ, нормы у человека

Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека позволяет провести наиболее точный тест беременности на ранних сроках. Все домашние тесты также основаны на этом принципе, но нужное количество вещества в моче достигается гораздо позже, нежели необходимая концентрация в крови.

При нормальном вынашивании количество гормона должно возрастать в два раза каждые два дня, а к десятой-одиннадцатой неделе беременности оно достигает своего максимума. После этого срока концентрация постепенно падает.

Нормальные концентрации у небеременных женщин и мужчин — от нуля до пяти. У беременных женщин динамика ХГЧ начинает быстро расти, а затем плавно снижаться:

• Во время первого триместра уровень вещества стремительно растет — с 26 мЕд/мл до 300000, что позволяет предотвращать выкидыш;
• Второй триместр характеризуется медленным падением уровня ХГЧ с 300000 до 3000.
• Третий триместр позволяет организму вырабатывать сравнительно небольшие количества гормонального вещества — концентрация может составлять от 2500 до 78000 мЕд/мл.

Таблица роста концентрации гормона у беременных женщин выглядит следующим образом:

Недели беременности	Нормы ХГЧ, мЕд/мл
3-4	25 — 160
4-5	100 — 4800
5-6	1100 — 31000
6-7	2600 — 82000
7-8	23000 — 150000
8-9	27000 — 233000
9-13	21000 — 290000
13-18	6000 — 103000
18-23	4700 — 80000
23-41	2700 — 78000

Слишком высокий уровень ХГЧ

Любое отклонение от нормальной концентрации гормона в крови чревато разными заболеваниями и осложнениями. Повышенный уровень вещества в крови у небеременных женщин и мужчин может быть признаком таких отклонений, которые может иметь человек, как:

• Опухоли в яичках;
• Опухоли в желудочно-кишечном тракте;
• Ненормальные образования в легких, матке и почках;
• Пузырный занос, при котором происходит зачатие, но ткани хориона начинают образовывать пузыри, а не полноценный эмбрион;
• Хорионкарцинома — злокачественная опухоль, образованная чаще всего из клеток зародыша (иногда встречается и у небеременных женщин).

Низкий ХГЧ у беременных

Поскольку при нормальном развитии беременности концентрация гормона в крови в первом триместре быстро увеличивается, отсутствующий рост ХГЧ у беременной может стать признаком следующих патологий:

• Беременность оказалась внематочной;
• Есть замирание беременности (ЗБ);
• Угроза выкидыша, если уровень гормона падает более чем на пятьдесят процентов;
• Задержка в развитии зародыша или его смерть в первом или втором триместре;
• Наблюдаемая плацентарная недостаточность;
• Перенашивание ребенка.

Повышенный ХГЧ у беременных

Не стоит думать, что если ХГЧ в крови содержится в большом количестве, то это не является признаком патологий. Если у вынашивающей ребенка женщины наблюдается увеличенный уровень гормона, то это может означать, что:

• Женщина беременна несколькими детьми, причем количество гормона увеличивается прямо пропорционально количеству зародышей;
• У плода могут наблюдаться аномалии в развитии;
• У матери наблюдается сахарный диабет;
• Может появиться гестоз — опасное осложнение беременности, сопровождающееся судорогами и способное бывать причиной смертности среди вынашивающих детей женщин;
• Женщина принимает синтетические гормоны-гестагены.

Хгч при замершей беременности

К врачу по поводу проведения дополнительных обследований необходимо обращаться по любому подозрительному поводу, особенно внимательно надо следить за появлением:

• Кровянистых выделений во время первого триместра вынашивания ребенка;
• Тянущей неприятной боли внизу живота;
• Резким прекращением токсикоза, особенно если до этого он был ярко выражен.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности

Если после анализа было замечено, что плохо растет ХГЧ, необходимо исключить наличие замершей беременности, при которой неразвивающийся плод погибает через некоторое время. Скорее всего, врач назначит сдачу анализа несколько раз, в ходе которых будет определено, растет ли ХГЧ.

Для сдачи анализа необходимо прийти в лабораторию утром, кровь берется из вены натощак. Чаще всего на предмет патологии плода нужно пройти лабораторный тест с четырнадцатой по восемнадцатую неделю, при замершей беременности ХГЧ необходимо сдать сразу же, как только появилось подозрение, посоветовавшись перед этим с доктором, который наблюдает пациентку.

В большинстве случаев при неразвивающейся беременности ХГЧ не растет, его уровень может резко упасть, при этом скорость падения будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Например, при нормальном развитии ребенка уровень ХГЧ с четвертой по шестую неделю должен подняться с 20000 до 50000, при аномалии концентрация гормона на 6 нед. может оказаться равной показаниям 4-ой.

В некоторых случаях уровень Хгч при замершей беременности может потихоньку расти, но любой специалист определит, что развитие плода остановилось, поскольку темпа роста Хгч при замершей беременности недостаточно для ее сохранения.

Рост ХГЧ после зачатия

Чаще всего такую ситуацию нельзя исправить, вот почему чаще всего врачи просто рекомендуют выждать, пока самостоятельно не прервется замершая беременность, ХГЧ в таком случае не хватает, и когда уровень падает до нормального для небеременных женщин, матка сокращается и исторгает плодное яйцо, вследствие чего происходит выкидыш.

Ответить стопроцентно на вопрос, может ли замершая беременность разрешиться выкидышем без медицинского вмешательства, невозможно. В большинстве случаев, если проблема не решилась естественным путем, выбирают два способа прерывания:

• Медикаментозный, который используется в том случае, если срок был не более восьми недель;
• Выскабливание, которое производится при сроке более восьми недель.

Анализы на ХГЧ должны проводиться не только как тест на беременность, но и как способ определения патологий в развитии плода и протекании процесса вынашивания ребенка. При возникновении малейших подозрительных признаков необходимо обращаться к врачу, поскольку в таком случае еще может быть вероятность сохранения беременности.

Источник: http://OGormone.ru/bolezni/hgch-pri-zamershej-beremennosti.html