Может ли моча подтекать при беременности

Одним из первых и широко распространенных признаков беременности считается учащение мочеиспускания. Однако бывает и так, что при вынашивании ребенка женщину начинает беспокоить недержание, то есть, не подлежащее контролю выделение мочи.

Недержание мочи во время беременности классифицируется, как патология, и объясняется вполне физиологическими причинами, которые должны исчезнуть после родов. Поэтому беспокоиться и переживать не стоит, но пройти обследование и получить консультацию у врача все-таки необходимо.

Содержание

Основные особенности, виды и причины недержания мочи при беременности

Как правило, недержание появляется под влиянием целого ряда причин и провоцирующих факторов. Этим нарушением могут страдать женщины на разных сроках беременности, ‒ иногда оно может сопровождать беременную на протяжении всего периода вынашивания, возникая в самом начале и усиливаясь по мере приближения времени родов.

Согласно медицинской статистики, около трети будущих мам жалуются на недержание мочи, а с наступлением третьего триместра с проблемой сталкивается больше половины.

Иногда женщина может и не придавать значения непроизвольному выделению мочи, ведь у нее усиливаются обычные влагалищные выделения, так что приходится постоянно носить и часто менять ежедневные прокладки.

Чем вызывается проблема?

Существует несколько основных причин, в результате которых возникает недержание мочи у беременных женщин.

  1. Сильное увеличение матки в размерах.

По мере протекания беременности, вместе с плодом растет и увеличивается матка, сдавливая остальные внутренние органы, в частности, и мочевой пузырь, и мешая им полноценно функционировать. Поскольку размеры мочевого пузыря становятся меньше из-за этого сдавливания, то объёмы выводящейся урины возрастают, ведь ей все труднее выйти из сузившегося канала.

  1. Еще одним фактором становится и то, что объёмы жидкости в организме тоже увеличиваются, и почки не всегда с ними справляются.
  2. Мышцы тазовой области существенно ослабевают в период беременности.

Теряется тонус мышечных тканей, идет расслабление стенок мочевого пузыря и сфинктеров. Это тоже физиологический фактор, ведь все эти изменения в организме беременной женщины происходят по вине гормонов (повышается уровень прогестерона, который оказывает на мышцы и ткани размягчающее и расслабляющее влияние, готовя их родам).

  1. Если у женщины уже поздний срок, то даже активные шевеления малыша могут способствовать непроизвольному вытеканию мочи, когда он попадает ручкой или ножкой по мочевому пузырю.
  2. Обострения воспалительных процессов мочевыделительной системы.

Если у женщины и раньше были проблемы с мочевым пузырем или почками – к примеру, она страдала пиелонефритом или циститом, а также при появлении или обострении различных половых инфекций).

  1. Существуют и патологии, как к примеру, нестабильное положение мочевого пузыря или подвижность мочеиспускательного канала и несостоятельность их замыкательного аппарата.

Именно эти причины врачи выделяют, как основные, однако есть и некоторые другие факторы, которые могут влиять на степень выраженности проблемы:

  • то, в каком положении находится ребенок;
  • вес и размеры малыша;
  • физиологические особенности организма женщины ‒ состояние ее мышц, физическая подготовка, набор веса за период беременности и т. д.;
  • то, какая это беременность по счету (если после предыдущих родов прошло мало времени, то мышцы таза могли не успеть как следует восстановиться и подготовиться к новому вынашивании ребенка).

Какими могут быть виды недержания у беременной женщины?

Врачи утверждают, что несмотря на то, что проблема должна исчезнуть после родов сама собой, иногда так не случается, и женщина еще и в послеродовом периоде какое-то время мучается от недержания, рисковать все же не стоит.

https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E

Лучше пройти необходимую диагностику и обследования, чтобы убедиться, что дело не в патологических нарушениях или опасных заболеваниях и исключить любые риски.

Может потребоваться дополнительная консультация уролога, помимо гинекологического осмотра. 

Вас попросят сдать анализы, среди которых будет и бактериологический посев мочи на флору, а также сделают УЗИ мочевыводящей системы и органов малого таза.

При постановке диагноза врач будет руководствоваться еще и вашими личными наблюдениями. Обычно просят вести своеобразный дневник, в котором необходимо фиксировать все детали: сколько раз в день вы ходите в туалет, каким было количество случаев недержания, приблизительные объёмы порций выделяемой жидкости и т. д.

Эта информация поможет доктору правильно определить тот вид нарушения, который вас беспокоит. Их существует несколько и у каждого из этих видов есть свои особенные признаки.

  1. Недержание, которое называют стрессовым.

Обычно оно происходит, когда неожиданно напрягается передняя брюшная стенка и пресс, то есть недержание происходит при чихании, при резком и сильном кашле, даже от смеха. Физические нагрузки тоже могут вызывать недержание при напряжении, если внутрибрюшное давление вдруг повысится.

  1. Недержание рефлекторного характера.

Это означает, что моча может непроизвольно подтекать, если возникают различные «провоцирующие» ситуации, как громкий крик или шум воды.

  1. Недержание, известное как ургентное или неотложное, то есть, когда урина выделяется при появлении сильного и внезапного позыва к мочеиспусканию.

Этот вид нарушения возникает по причине перерастяжения мышц малого таза, нервных потрясений и раздражения мочевого канала – может встречаться и в самом начале беременности, и в конце ее, и даже после родов.

  1. Моча может подтекать и после того, как мочеиспускание завершено.
  2. Моча подтекает просто постоянно и непроизвольно.
  3. Также врачи выделяют в отдельный вид, так называемое, недержание перенаполнения – известно и как синдром переполненного пузыря, и как ишурия парадокса.

Несмотря на то, что мочевой пузырь полон, женщина не может нормально сходить в туалет, так как моча выделяется только по каплям, хотя все время могут присутствовать острые позывы к мочеиспусканию.

Так происходит потому, что стенки мочевого пузыря сильно растягиваются в период беременности, а если у женщины еще и матка больших размеров, и она страдает от миомы, то задержка мочи может стать очень сильной.

  1. Существует и еще один вид недержания, который обычно беспокоит только в детском возрасте – энурез или ночное недержание. Однако иногда это нарушение не проходит с возрастом.

Как правило, при беременности обычно беспокоит стрессовое недержание.

Но все же лучше пройти диагностику и обследоваться, чтобы не рисковать. Ведь недержание может свидетельствовать и о наличии половых инфекций или других заболеваний, которые способны существенно навредить вашему здоровью и безопасности малыша.

К тому же, доктор поможет понять, не подтекают ли это околоплодные воды, что тоже является весьма небезопасной проблемой.

Как может проявляться нарушение?

При нормальном состоянии и работе всех органов урина не будет непроизвольно выделяться. То есть, когда положение мочевого пузыря в организме женщины стабильное, мочеиспускательный канал не подвержен подвижности, мышцы и ткани тазового дна и мочевого пузыря работают нормально и полноценно функционируют, а их замыкательный аппарат является анатомически целостным.

Поскольку период беременности сопряжен для женского организма с очень большими перестройками и нагрузками, эти механизмы нарушаются, и возникает проблема в виде недержания.

Проявляется она обычно следующими симптомами:

  • моча выделяется непроизвольным образом при физических нагрузках, а также ‒ когда женщина кашляет, чихает, смеется;
  • могут быть подтекания урины при половом акте;
  • иногда бывают жалобы на непроизвольное выделение мочи, когда женщина лежит;
  • недержание может ярко проявляться и при употреблении алкоголя.

Основные методы лечения и профилактики нарушения

Если причинами недержания являются не воспалительные процессы, не вирусы и не заболевания, тогда никакого особенного лечения вам назначать не станут.

При их обнаружении будет подбираться индивидуальная методика и тактика лечебной терапии.

Во всех остальных случаях, когда недержание просто механического характера, врачи призывают соблюдать ряд обычных рекомендаций.

  • Обратить внимание на тщательность гигиенического ухода и интимных процедур.

Придется заменить все белье, так как оно должно быть только натуральным, а не синтетическим, к тому же, лучше если на нем не будет никаких декоративных деталей.

Подмываться нужно не меньше двух-трех раз в день.

Проследите, чтобы интимный гель или мыло, которыми вы пользуетесь, были гипоаллергенными. На ночь можно провести процедуру подмывания с ванночкой из аптечной ромашки. Если вы пользуетесь ежедневными гигиеническими прокладками, постарайтесь почаще их менять, чтобы не допускать скопления бактерий и не провоцировать появление кольпита.

  • В период беременности обычно рекомендуется носить специальный бандаж, который будет поддерживать живот и матку, помогая тем самым снизить давление и на мочевой пузырь.
  • Старайтесь всегда ходить в туалет сразу же, как почувствуете позыв – не терпеть и максимально опорожнять при этом мочевой пузырь.

Чтобы это сделать, врачи советуют при процессе мочеиспускания слегка наклониться вперед, чтобы мочевые каналы раскрылись в полной мере, можно и немножко потужиться, но не слишком сильно.

  • А чтобы снизить давление на диафрагму и брюшной пресс, когда кашляете или собираетесь чихнуть, наклонитесь вперед, согнув ноги в коленях или широко откройте рот.

Что касается сильных физических нагрузок или подъема тяжестей, то вы должны понимать, что это совершенно вам противопоказано.

  • Попробуйте освоить упражнения Кегеля.

Они помогут вам натренировать мышцы промежности и тазового дна, что весьма пригодится вам и во время родов, и после них. Наиболее простым из них считается простое поочередное напряжение и расслабление мышц влагалища. Также можно сжимать между ног теннисный мячик и ходить с ним. Прежде чем приступать к упражнениям, посоветуйтесь со своим доктором.

  • По поводу количества жидкости существуют различные мнения.

Одни врачи считают, что ее потребление стоит уменьшить, а другие ‒ наоборот, доказывают, что необходимо выпивать не меньше, чем полтора литра жидкости в сутки. В жаркое время можно пить и больше. Однако стоит заметить, что лучше воздержаться от обильного питья незадолго до сна.

Из него нужно исключить все продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь: алкоголь, острую и кислую пищу, цитрусовые, сахарозаменители, кофеиносодержащие продукты.

Если доктор разрешит, попробуйте лечиться травяными отварами – заваривают семена укропа, корень петрушки, ягоды шиповника, ягоды брусники только вместе с цветами и листьями, используется также настой шалфея.

Возьмите 40-50 грамм сухой травы и залейте ее одним литром кипятка, после чего дайте отвару настояться около 4 часов, а затем принимайте по стакану трижды в день;

На литр кипятка всыпьте четыре ложки растолчённых ягод шиповника и оставьте настояться на час-полтора. В день можно выпить до 250 мл этого отвара;

Залейте полторы ложки одним стаканом кипятка, пусть настаивается в течение трех часов, а потом разделите отвар на два приема и с промежутком в четыре часа выпейте. Эту процедуру следует проводить целую неделю;

Возьмите в равных пропорциях ягоды и цветы брусники и смешайте, добавьте немного зверобоя, залейте кипятком (0,75 литра) три столовые ложки смеси и поставьте еще кипятиться. Через 10-15 минут снимите с огня и дайте настояться (около двух часов). Затем можно принимать отвар трижды в день по одному стакану.

В отдельных случаях доктор может назначить прием Канефрона или других препаратов, однако самостоятельно и бесконтрольно принимать их нельзя. 

Если недержание не проходит долго после родов, вам будут рекомендовать консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Заключение

Недержание – это, конечно же, не опасная и не смертельная болезнь, однако пренебрегать этим нарушением все-таки не стоит. Тем более, что оно доставляет немало неприятностей и дискомфорта.

В любом случае, от него можно избавиться, поэтому при появлении симптомов лучше сразу же обратиться к врачу.

Это не только поможет вам спокойно дальше наслаждаться беременностью, но и даст возможность исключить риски наличия других, более опасных проблем.

Источник: https://in-waiting.ru/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html

Недержание мочи при беременности

Беременность приносит женщине трепетное ожидание встречи с малышом. Однако омрачить радость материнства могут различные состояния, обусловленные изменениями в организме женщины. Нередким проявлением считают недержание мочи при беременности, связанное с непосредственной близостью растущей матки к мочевому пузырю.

Недержание мочи во время беременности относится к физиологическим отклонениям, которые проходят после родоразрешения. В большинстве случаев состояние не относится к патологическим процессам, но требует к себе внимания женщины и врача для исключения заболевания.

Мочевой пузырь при беременности

Мочевой пузырь является природным резервуаром для мочи. Он имеет тонкие эластичные стенки, которые растягиваются и позволяют удерживать урину до момента мочеиспускания.

Несмотря на высокую эластичность, орган не способен удержать большое количество урины, что может проявляться ее недержанием.

Для лучшего понимания можно сравнить мочевой пузырь с целлофановым пакетом. Если его заполнить большим количеством воды и слегка надавить, вода начинает подтекать. То же самое происходит с наполненным органом при давлении на него плода.

Беременность провоцирует изменение местоположения органов малого таза. В результате смещения мочевой пузырь при небольшом наполнении сигнализирует женщине позывом к мочеиспусканию.

Дополнительно в работе мочевыводящей системы изменяется функционирование почек, которые во время беременности получают двойную нагрузку.

Физиологическим недержанием урины во время беременности считается непроизвольное подтекание во время кашля или смеха, а также при переполненном органе.

В случае, если недержание возникает постоянно или без видимых причин, необходимо дообследование для выявления причины патологии и устранения возможных осложнений.

Симптомы при недержании

Симптомы при недержании имеют весьма характерные особенности.

  1. Возникают в любом триместре беременности.
  2. Могут появляться на фоне кашля, чихания или смеха.
  3. Выделения непроизвольные.
  4. Количество выделений небольшое.
  5. Мочеиспускание совершается внезапно и бесконтрольно.
  6. Не имеет тесной взаимосвязи с посещением туалета.

Виды

Выделяют 2 основных понятия среди изменения мочеиспускания.

  1. Недержание. Сопровождается выделением различного количества мочи, как правило, в незначительном объеме без наличия позыва к акту мочеиспускания.
  2. Подтекание. Выделение мочи происходит после акта мочеиспускания.

Среди основных видов недержания мочи выделяют 5 типов.

  1. Стрессовый тип или недержание мочи при давлении. Вызывается повышенным давлением, оказываемым на орган. В основе процесса находится ослабление мышц тазового дна. Проявляется при напряжении во время кашля, чихания, поднятия тяжестей.
  2. Императивный тип. Сопровождается подтеканием мочи в виде нескольких капель после акта мочеиспускания.
  3. Смешанный тип. Сочетает в себе признаки императивного и стрессового типов.
  4. Ургентный тип. Возникает при гиперактивности мочевого пузыря.
  5. Переполненный мочевой пузырь. Недержание мочи появляется из-за неполного опорожнения во время беременности при сдавливании его увеличенной маткой с плодом.

Причины

Среди основных физиологических причин, которые приводят к развитию у беременных недержания мочи, выделяют основные.

  1. Повышенное давление на органы увеличенной маткой и растущим плодом. В результате нарушается функциональная активность мочевыводящих путей.
  2. Гиперактивность мочевого пузыря.
  3. Отсутствие нормальной работы мышечного клапана. Возникает в результате дополнительного давления на орган при перегрузке мышц тазового дна.
  4. Повреждение нервных окончаний, контролирующих акт мочеиспускания.
  5. Повышенный объем жидкости, вырабатываемой женским организмом под влиянием гормональной перестройки.
  6. Активное шевеление плода. В результате может произойти удар и непроизвольное подтекание мочи.

Помимо физиологических, существует ряд патологических причин, которые могут приводить к недержанию мочи у беременных:

  • ИППП;
  • хронические заболевания в стадии обострения, в том числе заболевания мочевыводящих путей;
  • инфекционные поражения мочевыделительной системы в острой или подострой стадии.

Недержание мочи в послеродовом периоде может возникать в результате:

  • нарушения кровообращения в малом тазу;
  • сдавливания мышц;
  • снижения поступления импульсов в головной мозг;
  • множества разрывов.

Появление недержания мочи может провоцироваться:

  • кофеином;
  • газированными напитками;
  • алкогольными напитками;
  • диуретиками;
  • антидепрессантами;
  • курением;
  • избыточной массой тела беременной;
  • возрастными изменениями ввиду снижения эластичности мышц.

При чихании

Недержание мочи во время беременности при чихании может быть связано с:

  • хроническим воспалительным процессом в мочеполовых органах;
  • гиперактивностью мочевого пузыря;
  • опухолевыми процессами;
  • опущением матки;
  • ослаблением мышц тазового дна;
  • растяжением и снижением эластичности сфинктера мочевого пузыря.

Недержание мочи при чихании относится к стрессовому типу и возникает при повышении внутрибрюшного давления и давления на мочевой пузырь.

Способы устранения

Способы устранения недержания мочи подбираются индивидуально для каждой пациентки лечащим врачом. Только комплексный подход позволит выявить причину развития патологии и найти метод ее устранения.

Для устранения недержания мочи используется соблюдение ряда простых рекомендаций.

  1. Выполнение упражнений Кегеля. Комплекс упражнений направлен на укрепление мышц тазового дна. Возможно применение во время беременности, что способствует повышению эластичности мышц промежности.
  2. Избегать употребления в пищу кофе, цитрусовых, газированных и алкогольных напитков. Это снижает риск раздражения мочевого пузыря.
  3. Постепенная прибавка массы тела во время гестации. Позволяет снизить нагрузку на мочевой пузырь.
  4. Контроль за актом дефекации. Ежедневное опорожнение кишечника способствует снижению давления на органы малого таза.
  5. Использование урологических прокладок для устранения неприятных ситуаций, связанных с подтеканием урины, в общественных местах.
  6. Во время кашля или чихания можно скрестить ноги.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля применяются во время беременности с целью:

  • контроля недержания мочи;
  • укрепления мышц тазового дна;
  • улучшения функции уретры и прямой кишки;
  • повышения эластичности мышц промежности.

Выполнять упражнения Кегеля рекомендовано 2 раза в сутки. Эффект после ежедневных занятий виден спустя 4 – 6 недель от начала.

Для того, чтобы правильно найти мышцы промежности, необходимо выполнить первое упражнение, которое заключается в задержке мочеиспускания. Женщина начинает мочеиспускание, после чего задерживает мышцами тазового дна поток мочи. Рекомендовано производить задержки в течение 10 секунд, после чего следует расслабление мышц.

Второй способ обнаружить мышцы – попробовать сжать влагалищем палец.

Выполнение упражнений рекомендовано выполнять в различном темпе: от медленного до быстрого. Выделяют 4 основных варианта упражнений Кегеля.

Первый вариант упражнений включает в себя сжатие мышц, а во втором варианте дополнительно включается выталкивание. Во время беременности предпочтительно выполнение упражнений только на сжатие интимных мышц.

Тренировки по Кегелю рекомендовано выполнять не только во время беременности, но и в послеродовом периоде.

При отсутствии эффекта от выполнения упражнений в течение 4 – 6 недель после родов при недержании мочи следует обратиться к лечащему врачу для выявления возможной причины патологического процесса.

Тренировка мочевого пузыря при недержании мочи во время беременности заключается в постепенном увеличении интервала между актами мочеиспускания.

Начинаются тренировки с удерживания мочевого пузыря наполненным в течение часа. Постепенно время увеличивается и достигает 3 – 4 часов между очередным походом в туалет.

Во втором способе необходимо произвести отсрочку мочеиспускания на 15 и более минут после пробуждения ото сна.

При необходимости дополнительно врач назначает другие методы лечения.

Отличие от подтекания вод

Подтекание околоплодных вод – это выделение жидкости из плодного пузыря через влагалище.

Отличить недержание мочи от подтекания околоплодных вод можно несколькими путями.

  1. Запах. Околоплодные воды не имеют запаха. Для мочи характерен специфический запах.
  2. Цвет. Моча имеет желтую окраску, околоплодные воды – прозрачные в норме.
  3. Подтекание вод не проходит с течением времени. Недержание мочи возникает только при определенных обстоятельствах.

В домашних условиях можно использовать специальный тест на подтекание околоплодных вод.

При подозрении на подтекание околоплодных вод необходимо обратиться за медицинской помощью, что позволит избежать осложнения течения беременности.

Источник: http://ginekola.ru/beremennost/podtekaet-mocha-pri-beremennosti.html

Подтекание мочи при беременности: причины, чем это опасно и что делать

При беременности незначительное подтекание мочи считается физиологическим. Как правило, небольшое количество урины протекает при напряжении, в момент кашля, чихания, смеха. Конечно, явление сложно назвать приятным, однако беременным стоит успокоиться это неизбежно и временно.

Впрочем, подтекание мочи может свидетельствовать и о серьезных нарушениях в работе почек, мочевого пузыря или мочевыделительной системы. Именно поэтому так важно регулярно проходить осмотр в женской консультации, чтобы своевременно обнаружить патологию и начать лечение.

Причины

Специалисты дифференцируют 2 вида подтекания мочи  при беременности:

  • Стрессовое появляется вследствие давления на пузырь при слабости мышц тазового дна, физических нагрузках. Обычно проявляется при кашле, смехе.
  • Императивное, то есть возникающее при позывах к мочеиспусканию.

Кроме того, существует смешанная форма.

Причиной возникновения подтеканий на ранних сроках беременности является гормональная перестройка организма. Яичниками вырабатывается увеличенное больше прогестерона – гормона, способствующего эластичности мышц малого таза. В результате мышцы растягиваются, провоцируя тонус пузыря.

На более поздних сроках (обычно это третий триместр) причинами подтекания могут быть следующие:

  • Сдавливание и уменьшение объемов мочевого пузыря из-за давления увеличившейся в размерах матки. В результате функциональная активность пузыря снижается, из него выводится не сразу вся моча.
  • Давление матки, увеличевшейся в размерах, на мочеиспускательный канал. Это становится причиной частого мочеиспускания небольшими порциями. При этом матка давит и на мочевой резервуар, что приводит к произвольному подтеканию урины.
  • Увеличение объемов циркулирующей крови в женском организме, а также различных жидкостей. Это становится причиной снижения активности почек и, как следствие, подтеканий.
  • Удары почти полностью сформировавшегося ребенка по мочевому органу.

Если говорить о патологических процессах подтекания урины, то это могут быть:

  • Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис)
  • Хронические недуги (пиелонефрит, почечная недостаточность)
  • Воспалительные процессы мочевыделительной системы.
  • Цистит.

Кроме того, подтекание мочи может быть причиной аномального строения мочевого пузыря (его подвижности), большом весе плода и (или) матери, при второй и следующих беременностях, особенно если между зачатиями прошло мало времени.

Наконец, некоторые напитки (газо- и кофеин содержащие) и лекарства (диуретики, антидепрессанты) могут усугубить ситуацию и увеличить случаи непроизвольного вытекания мочи.

Клиническая картина

В большинстве случаев подтекание сопровождается частыми позывами помочиться, в большинстве своем – ложными. Испытывая частое желание помочиться, женщина отмечает уменьшение объемов выделяемой урины (особенно на последних месяцах «интересного» положения). Возможно также возникновение чувства неполного опорожнения мочевого резервуара.

При патологическом характере подтекания, к указанным выше симптомам могут присоединиться:

  • Чувство жжения, распирания в области половых органов.
  • Болезненность мочеиспускания, присутствие следов крови в урине.
  • Боли в области поясницы, паха, внизу живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Нехарактерные выделения.
  • Появление в моче осадка, «хлопьев».

Чем опасно подтекание

Физиологическое подтекание неопасно. Однако при произвольном вытекании урины, вызванном воспалениями, всегда есть риск преждевременного родоразрешения или выкидыша.

Почти все заболевания передающиеся половым путем вызывают генные мутации плода, становятся причиной задержки его развития. При проблемах с почками высока вероятность развития острой почечной и сердечной недостаточности, а также комы и смерти женщины.

Подтекание урины важно отличать от подтекания околоплодных вод. Последнее грозит маловодием, а значит, гипоксией плода. При этом страдают все его системы (в первую очередь, головной мозг). Гипоксия может спровоцировать нарушения развития плода, обвития пуповиной и смерть плода.

Диагностика

Определить, является ли подтекание нормой или указывает на отклонения, сможет только врач. Сначала он произведет визуальный осмотр – состояние слизистых и шейки матки в этом случае могут стать поводом для более детального исследования.

В обязательном порядке беременные сдают анализы крови и мочи. Присутствие в урине эритроцитов и белков в количестве выше нормы указывает на воспалительные процессы мочеполовой системы. Дальнейшие действия доктора в таком случае – посев мочи для выявления вида возбудителей патологии.

Если польза для матери превышает возможный риск для плода, проводят следующие виды исследований:

  • УЗИ органов малого таза.
  • МРТ (не делается в первом триместре)
  • КТ (компьютерная томография) системы мочевыделения.

На поздних сроках беременности, непосредственно перед родами важно дифференцировать, является ли подтекание уриной или каплями околоплодных вод.

Что делать и как лечить?

На вопрос о том, что делать, обнаружив подтекание, существует единственно верный ответ – поспешить к врачу для дальнейшей диагностики, а при необходимости – лечения.

Если в моче обнаружены вирусы и бактерии, назначается противомикробная терапия щадящего типа. При значительном воспалении показан прием антибиотиков, однако тип препарата и дозировку всегда должен устанавливать врач.

При возникновении естественного (непатологического) выделения урины лечения не требуется. Обычно специалисты рекомендуют следующие меры:

  • Ношение белья для беременных, а со второго триместра – бандажа, который предотвращает сдавливание пузыря и образования растяжек на коже.
  • Следить за объемом потребляемой жидкости, отказаться от употребления воды, чая, соков на ночь. Их можно заменить сочным несладким фруктом (яблоком) или стаканом кефира.
  • Отказаться от продуктов, вызывающих жажду, уменьшить количество соли в продуктах,
  • Вести активный образ жизни в соответствии с положением, больше бывать на воздухе.
  • Нельзя терпеть при желании помочиться. Опорожняясь, при выделении последних порций мочи, следует чуть наклониться вперед. Это позволит полностью вывести мочу из пузыря.
  • При кашле, чихании нужно стараться закрывать рот, это снизит давление на диафрагму и пузырь и спасет от подтекания.
  • Посоветовавшись с врачом, нужно выбрать разрешенные для беременных упражнения Кегеля. Регулярное их выполнение поможет укрепить мышцы промежностей.
  • Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/podtekanie-mochi-pri-beremennosti-prichiny-chem-eto-opasno-i-chto-delat

    Причины недержания мочи при беременности: что делать и следует ли обратится к врачу?

    При беременности недержание мочи — частый сопутствующий симптом, обусловленный развитием плода на определенном этапе гестационного периода. Чем ближе время родов, тем выше риски неконтролируемого мочеиспускания.

    Подтекание мочи отмечается при любом рефлекторном сокращении мышц: громкий смех, кашель, чихание. При отсутствии отягощенного анамнеза со стороны мочевыделительной системы о патологии можно судить только после родов.

    Сохранение симптоматики требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.

    Может ли подтекать моча у беременной и каковы признаки серьезных проблем со здоровьем?

    Недержание при беременности

    Недержание мочи при беременности, или энурез  – частая причина дискомфорта, ощущения неловкости и неуверенности в себе. Неконтролируемые эпизоды мочеиспусканий возникают преимущественно в дневные часы. Ночной энурез обычно свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма.

    Энурез нередко связан с психоэмоциональным фоном женщины, который также изменяется в период гормональной перестройки организма. Дискомфорт, связанный с неконтролируемым недержанием мочи во время беременности, чаще возникает в последние месяцы. Это обусловлено значительным уменьшением объема мочевого пузыря из-за давления на него матки.

    Урина подтекает при любом, даже слабом мышечном сокращении. На вероятность возникновения симптома влияет и количество беременностей, родов. У здоровой женщины при первой беременности подтекание происходит редко. Чем больше родов, тем выше риск непроизвольного выделения мочи на ранних и поздних сроках развития плода.

    Виды и симптомы недержания у беременной женщины

    В клинической практике выделяют несколько основных видов и особенностей недержания урины, обусловленных беременностью. Симптоматические проявления напрямую зависят от причин состояния. Врачи выделяют следующие виды недержание мочи у беременных:

  1. Мышечное и стрессовое напряжение. Подтекания мочи у женщин эпизодические, отмечаются только после резкого мышечного сокращения (при кашле, при чихании) или при сильном волнении. Первые признаки обычно появляются уже в I триместре беременности.
  2. Неотложное недержание у беременных. В этом случае позывы к мочеиспусканию становятся спонтанными, женщина попросту не успевает в туалетную комнату. Выделяется моча всегда обильно, по объему – как при процессе естественного опорожнения мочевого пузыря. Неотложные позывы могут свидетельствовать о развитии патологии.
  3. Синдром переполненности. Позывы к мочеиспусканию всегда острые, а после опорожнения остается ощущение наполненности. Состояние обусловлено сниженным мышечным тонусом стенок мочевого пузыря. Симптом может возникнуть не только на поздних сроках беременности, но и после родов.

Обратите внимание! Физиологически даже здоровые женщины склонны к незначительному выделению урины в момент чихания, кашля, раскатистого смеха. Во время беременности происходят серьезные изменения в анатомии женского организма, однако нормой считается незначительное подтекание.

Патологическими являются выделения, по объему сравнимые с  полноценным опорожнением мочевого пузыря. Количество жидкости при недержании в норме обычно измеряется несколькими каплями.

Причины недержания мочи при беременности

Незначительное недержание при беременности или другие нарушения мочеиспускания во время гестационного периода зависят от состояния мочевыделительной системы до наступления зачатия.

Основными причинами недержания мочи при беременности на любых сроках и после нее являются:

  • ослабление мышц мочевого пузыря (недержание возникает из-за сниженного тонуса мышц сфинктеров);
  • снижение эластичности мышц тазового дна;
  • давление на органы малого таза при развитии плода;
  • нарушение естественной иннервации мочевого пузыря из-за сдавливания нервных корешков;
  • чрезмерная активность растущего малыша;
  • травматическое повреждение тазовых мышц и матки в процессе родов.

Непроизвольное мочеиспускание может возникать и в третьем, и во 2 триместре. При наличии осложненного клинического анамнеза со стороны почек и других органов мочевыделительной системы можно подозревать развитие осложнений, обострение существующих патологий уже на ранних сроках беременности.

Наличие других заболеваний внутренних органов в анамнезе женщины тоже может провоцировать развитие энуреза. Способствующими факторами могут быть избыточный вес или быстрое увеличение массы тела, сахарный диабет, заболевания почек, воспалительные патологии мочеполовой системы и урогенитальных путей.

Что делать

Как лечат энурез беременных женщин? Если подтекает моча при беременности, любое лечение следует начинать с диагностического исследования.

В норме эпизоды недержания мочи полностью проходят уже через некоторое время после родов.

Организм перестраивается на режим лактации, бросает все силы на быстрое восстановление жизненных ресурсов женщины, поэтому быстро приходят в норму мышечные структуры органов малого таза, нормализуются процессы естественного опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Именно после родоразрешения следует оценивать общее состояние здоровья женщины. Нарушение мочеиспускания, возникшее при беременности, быстро проходит при отсутствии патологии.

При сохранении симптомов, присоединении болезненных ощущений при мочеиспускании, тянущих болей внизу живота следует начинать лечение. Однако в большинстве случаев при беременности и после родов достаточно следующих мер:

  • ношение бандажа. Поддержка растущего живота снижает нагрузку на мышцы, а эластичный корсет уменьшает риски развития растяжек и стрий, нарушений мочеиспускания;
  • соблюдение тщательной гигиены. Регулярный уход за половыми органами снижает риски инфицирования, является основной любой терапии при болезнях мочеполовой системы;
  • ношение белья из хлопка. Рекомендуется ношение широких плавок по размеру из дышащих тканей. Синтетическое тесное белье только способствует раздражению кожи, является благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Для удобства можно использовать ежедневные гигиенические прокладки;
  • упражнения Кегеля для беременной. Комплекс упражнений, предназначенный для укрепления мышечных структур тазового дна, влагалища. Развитые мышцы предупреждают развитие энуреза у беременных. Достаточно ходить с теннисным мячиком между ног по 15 минут несколько раз в сутки.

Обратите внимание! Важно устранить стрессовый фактор, больше отдыхать, настроиться на позитивный лад. Если мочеотделение сложно контролировать, можно носить урологические прокладки для большего комфорта и уверенности в себе.

Врачи могут посоветовать некоторые растительные препараты. Кроме того, можно обратиться к рецептам народной медицины и попить отвары на основе ягод шиповника, рябины, перечной мяты, ромашки, календулы.

Когда при недержании мочи необходимо обратиться к врачу

Обычно эпизоды недержания мочи в период беременности носят физиологический характер и проходят сразу после родоразрешения. Обратиться к врачу следует, если появились следующие тревожные симптомы:

  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • ночные непроизвольные мочеиспускания;
  • обильные регулярные испражнения вне зависимости от внешних провоцирующих факторов;
  • признаки воспаления урогенитальных путей (включая циститы, уретриты);
  • появление нетипичных примесей в моче.

Важно! Своевременная реакция женщин в период беременности и после родов, а также обращение к врачу при подозрении на заболевание мочеполовых путей позволит сохранить здоровье, уверенность в себе, избежать хронизации патологии.

Недержание мочи — неприятный симптом, который отражает состояние нервной и мочеполовой систем. Во время беременности все реакции организма обостряются ввиду сложных гормональных и анатомических изменений.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка следует соблюдать медицинские рекомендации, посещать женскую консультацию согласно специальному графику, при беспокоящей симптоматике рассказывать об этом врачу.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti

Подтекание мочи при беременности: причины, чем это опасно и что делать

При беременности незначительное подтекание мочи считается физиологическим. Как правило, небольшое количество урины протекает при напряжении, в момент кашля, чихания, смеха. Конечно, явление сложно назвать приятным, однако беременным стоит успокоиться — это неизбежно и временно.

Впрочем, подтекание мочи может свидетельствовать и о серьезных нарушениях в работе почек, мочевого пузыря или мочевыделительной системы. Именно поэтому так важно регулярно проходить осмотр в женской консультации, чтобы своевременно обнаружить патологию и начать лечение.

Причины

Специалисты дифференцируют 2 вида подтекания мочи  при беременности:

  • Стрессовое — появляется вследствие давления на пузырь при слабости мышц тазового дна, физических нагрузках. Обычно проявляется при кашле, смехе.
  • Императивное, то есть возникающее при позывах к мочеиспусканию.

Кроме того, существует смешанная форма.

Причиной возникновения подтеканий на ранних сроках беременности является гормональная перестройка организма. Яичниками вырабатывается увеличенное больше прогестерона – гормона, способствующего эластичности мышц малого таза. В результате мышцы растягиваются, провоцируя тонус пузыря.

На более поздних сроках (обычно это третий триместр) причинами подтекания могут быть следующие:

  • Сдавливание и уменьшение объемов мочевого пузыря из-за давления увеличившейся в размерах матки. В результате функциональная активность пузыря снижается, из него выводится не сразу вся моча.
  • Давление матки, увеличевшейся в размерах, на мочеиспускательный канал. Это становится причиной частого мочеиспускания небольшими порциями. При этом матка давит и на мочевой резервуар, что приводит к произвольному подтеканию урины.
  • Увеличение объемов циркулирующей крови в женском организме, а также различных жидкостей. Это становится причиной снижения активности почек и, как следствие, подтеканий.
  • Удары почти полностью сформировавшегося ребенка по мочевому органу.

Если говорить о патологических процессах подтекания урины, то это могут быть:

  • Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис)
  • Хронические недуги (пиелонефрит, почечная недостаточность)
  • Воспалительные процессы мочевыделительной системы.
  • Цистит.

Кроме того, подтекание мочи может быть причиной аномального строения мочевого пузыря (его подвижности), большом весе плода и (или) матери, при второй и следующих беременностях, особенно если между зачатиями прошло мало времени.

Наконец, некоторые напитки (газо- и кофеин содержащие) и лекарства (диуретики, антидепрессанты) могут усугубить ситуацию и увеличить случаи непроизвольного вытекания мочи.

Клиническая картина

В большинстве случаев подтекание сопровождается частыми позывами помочиться, в большинстве своем – ложными. Испытывая частое желание помочиться, женщина отмечает уменьшение объемов выделяемой урины (особенно на последних месяцах «интересного» положения). Возможно также возникновение чувства неполного опорожнения мочевого резервуара.

При патологическом характере подтекания, к указанным выше симптомам могут присоединиться:

  • Чувство жжения, распирания в области половых органов.
  • Болезненность мочеиспускания, присутствие следов крови в урине.
  • Боли в области поясницы, паха, внизу живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Нехарактерные выделения.
  • Появление в моче осадка, «хлопьев».

Чем опасно подтекание

Физиологическое подтекание неопасно. Однако при произвольном вытекании урины, вызванном воспалениями, всегда есть риск преждевременного родоразрешения или выкидыша.

Почти все заболевания передающиеся половым путем вызывают генные мутации плода, становятся причиной задержки его развития. При проблемах с почками высока вероятность развития острой почечной и сердечной недостаточности, а также комы и смерти женщины.

Подтекание урины важно отличать от подтекания околоплодных вод. Последнее грозит маловодием, а значит, гипоксией плода. При этом страдают все его системы (в первую очередь, головной мозг). Гипоксия может спровоцировать нарушения развития плода, обвития пуповиной и смерть плода.

Диагностика

Определить, является ли подтекание нормой или указывает на отклонения, сможет только врач. Сначала он произведет визуальный осмотр – состояние слизистых и шейки матки в этом случае могут стать поводом для более детального исследования.

В обязательном порядке беременные сдают анализы крови и мочи. Присутствие в урине эритроцитов и белков в количестве выше нормы указывает на воспалительные процессы мочеполовой системы. Дальнейшие действия доктора в таком случае – посев мочи для выявления вида возбудителей патологии.

Если польза для матери превышает возможный риск для плода, проводят следующие виды исследований:

  • УЗИ органов малого таза.
  • МРТ (не делается в первом триместре)
  • КТ (компьютерная томография) системы мочевыделения.

На поздних сроках беременности, непосредственно перед родами важно дифференцировать, является ли подтекание уриной или каплями околоплодных вод.

Что делать и как лечить?

На вопрос о том, что делать, обнаружив подтекание, существует единственно верный ответ – поспешить к врачу для дальнейшей диагностики, а при необходимости – лечения.

Если в моче обнаружены вирусы и бактерии, назначается противомикробная терапия щадящего типа. При значительном воспалении показан прием антибиотиков, однако тип препарата и дозировку всегда должен устанавливать врач.

При возникновении естественного (непатологического) выделения урины лечения не требуется. Обычно специалисты рекомендуют следующие меры:

  1. Ношение белья для беременных, а со второго триместра – бандажа, который предотвращает сдавливание пузыря и образования растяжек на коже.
  2. Следить за объемом потребляемой жидкости, отказаться от употребления воды, чая, соков на ночь. Их можно заменить сочным несладким фруктом (яблоком) или стаканом кефира.
  3. Отказаться от продуктов, вызывающих жажду, уменьшить количество соли в продуктах;
  4. Вести активный образ жизни в соответствии с положением, больше бывать на воздухе.
  5. Нельзя терпеть при желании помочиться. Опорожняясь, при выделении последних порций мочи, следует чуть наклониться вперед. Это позволит полностью вывести мочу из пузыря.
  6. При кашле, чихании нужно стараться закрывать рот, это снизит давление на диафрагму и пузырь и спасет от подтекания.
  7. Посоветовавшись с врачом, нужно выбрать разрешенные для беременных упражнения Кегеля. Регулярное их выполнение поможет укрепить мышцы промежностей.

Источник: http://pochkizdorov.ru/podtekanie-mochi-pri-beremennosti-prichiny-chem-eto-opasno-i-chto-delat/