Лейкоциты в моче форум при беременности

Довольно часто в гинекологической практике встречается такой симптом, как повышенные лейкоциты в моче при беременности. Произойти подобное может по весьма разнообразным причинам.

Лейкоцитами называют кровяные клетки, выполняющие защитные функции для организма и оберегающие его проникновения патогенных микроорганизмов и опасных вирусных агентов.

К тому же на них возлагается ответственность по выработке специальных антител, активно участвующих в иммунном формировании.

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц.

Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях.

Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер.

Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто.

Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине

Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений.

Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша.

Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:

• Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
• Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.

Другие причины

Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных.

Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных.

Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.

Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием.

У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов.

Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.

Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.

Что происходит в организме

Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере.

Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают.

Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.

Признаки повышения

Если при беременности лейкоциты повысились незначительно, то обычно женщина не замечает никаких изменений и симптомов.

Если же отклонения сильно превышают норму, то симптомы становятся настолько явными, что их сможет заметить даже сама пациентка.

Тогда урина приобретает темный оттенок, становится неприятно пахнущей и мутной, содержит разнообразные примеси вроде рыхлого осадка или слизистых прожилок.

Немалое значение имеет первопричина, почему появились бактерии в моче при беременности. К примеру, при пиелонефрите типично болезненное нытье почек, иногда беременные жалуются на режущие ощущения.

Если высокий показатель белых клеток в крови обусловлен циститом, то кроме визуальных проявлений, пациентка может испытывать проблемы с учащением мочеиспускания, которое вызывает массу дискомфортных ощущений вроде рези и зуда, болезненности или жжения.

Иногда определить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче во время вынашивания можно по дополнительной симптоматике.

Женщину может беспокоить длительная и необъяснимая гипертермия, примеси крови в урине, болезненные ощущения разнообразной локализации и пр.

Если говорить о лабораторных признаках патологии, то повышенный уровень лейкоцитов нередко дополняет бактериурия, которая типична для патологий вроде цистита, уретрита или пиелонефрита.

Чем опасно

Лейкоцитурия может быть весьма опасной.

• Если при повышении в моче белых кровяных клеток не предпринимаются какие-либо меры по устранению проблемы, то вскоре состояние может осложниться лейкоцитозом. Патология быстро развивается и генерализуется, часто сопровождается обильными кровотечениями, способными серьезно ухудшить состояние женщины в положении и спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
• Если в процессе диагностики анализ мочи показал высокую лейкоцитурию, и выявился пиелонефрит, то терапевтические мероприятия должны быть назначены незамедлительно. Иначе повышается риск развития позднего гестоза и опасного токсикоза, гипертензии и внутриутробной гибели плода.
• Если причины лейкоцитурии обусловлены циститом, то промедление с лечением может привести к развитию гангренозной формы воспалительного процесса, ведущей к полной задержке урины, мочепузырному разрыву и перитониту.
• Кроме того, при затягивании с лечением лейкоцитурии часто наблюдается повышение артериального давления, а мочевыводящие инфекции провоцируют камнеобразование и развитие мочекаменной болезни.

Все это только отрицательно сказывается на вынашивании и внутриутробном развитии малыша, провоцируя массу неблагоприятных последствий.

Дополнительные исследования

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования.

Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит.

Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники.

Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Подход к лечению

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы.

При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты.

Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания.

Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия.

При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

Как избежать повышения лейкоцитов

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

1. Нужно регулярно проходить лабораторные исследования мочи и вовремя лечить воспалительные поражения мочеполовой системы.
2. Исключите стрессы, физические перегрузки, переохлаждения.
3. Больше бывайте на воздухе, не нервничайте и отдыхайте.
4. Если возникли подозрительные изменения в моче, нужно обязательно рассказать о них акушер-гинекологу.

Если лечение предпринято своевременно, а воспалительный процесс устранен на самых ранних его этапах, то ребенку и маме ничего угрожать не будет.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/problems/povyshennye-lejkotsity-v-moche-pri-beremennosti.html

Лейкоциты в моче при беременности: норма и возможные причины повышения

Организм беременной женщины очень уязвим, поэтому приходится контролировать его состояние и регулярно сдавать различные анализы.

Одним из важных показателей состояния иммунной системы является уровень лейкоцитов в моче. Его повышение может говорить о наличии воспалительного процесса, который при своевременном обнаружении можно вовремя предотвратить.

Лейкоциты в моче при беременности что это такое

Один из самых важных показателей, при сдаче анализов во время беременности уровень лейкоцитов в моче. Это такие белые кровяные тельца от деятельности которых зависит защитная функция всего организма. Если в организме возникает воспалительный процесс, лейкоциты покидают стенки сосудов и оказываются в моче.

По их количеству врач может определить в каком состоянии находится иммунитет женщины во время беременности. Однако только по этому анализу он не сможет точно определить очаг воспалительного процесса. Для этого понадобится провести ряд других исследований и анализов.

Лейкоциты могут оказаться в моче не только из органов мочеполовой системы, но и из влагалища. Поэтому крайне важно соблюдать гигиену половых органов перед сбором мочи.

Нормы

В целом, для беременной женщины слегка повышенное количество лейкоцитов считается нормой. Чтобы иметь представление о границах допустимых значений, стоит сказать, что цифры не должны превышать более трех единиц в поле зрения под микроскопом. На практике врачи прописывают сопутствующее лечение после обнаружения в результатах анализов мочи более 10-ти единиц лейкоцитов.

Повышение чем опасно

Повышение лейкоцитов в моче говорит о том, что в организме протекает некая воспалительная реакция либо на результаты повлияли иные факторы, например, во время сдачи анализа использовалась не стерильная тара. Если при повторной сдаче анализа результат остался прежним, значит необходимо отнестись серьезно к предписаниям врача.

Поскольку это самый доступный способ узнать о имеющихся воспалительных процессах во время беременности, то есть возможность вовремя назначить курс лечения.

Например, лейкоциты в моче во время беременности чаще всего говорят о наличии молочницы или о проблеме в работе почек.

Оставленный без внимания и соответствующего лечения повышенный уровень лейкоцитов может привести к прерыванию беременности либо гибели плода.

Причины повышения

Воспалительные процессы, которые приводят к повышению лейкоцитов в моче беременной могут протекать в почках, мочеиспускательном канале, мочевом пузыре. Следовательно и лечение необходимо будет проводить согласно установленному диагнозу.

Самые частые заболевания, которые встречаются на практике это:

• Кандидоз, который возникает по причине появления грибка рода Candida. Он отрицательно сказывается на микрофлоре, которая становится очень чувствительной во время беременности.
• Кольпит, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку репродуктивных органов. Его развитию способствует ненадлежащая гигиена и снижение иммунитета.
• Пиелонефрит, часто возникает по причине появления инфекции в почках. Поскольку матка растет и все больше оказывает давление на близлежащие органы, то и работа почек оказывается под “ударом”. Происходит застой переработанных отходов жизнедеятельности организма, меняется бактериальный фон, что и провоцирует рост лейкоцитов. Еще до сдачи анализов определить наличие этого заболевания можно по локальной боли с одной стороны в области почек, высокой температуре, вялости.
• Цистит, который, кстати, может протекать почти без каких-либо симптомов. Он возникает из-за расширения и ослабления мочеточников.

Диагностика

Для определения заболевания и установления причины повышения лейкоцитов назначают повторный анализ, например по Нечипоренко. Отличается он от обычного анализа мочи тем, что в первом случае количество лейкоцитов считается под микроскопом в поле зрения, а во втором случае в миллилитре.

Результаты показывают также содержание эритроцитов, что важно при определении наличия инфекции в организме. В идеале по результатам такой диагностики если лейкоцитов не более 2000, то это считается нормой.

Еще один способ диагностировать сбои в работе почек сдача анализов мочи по Зимницкому. Он считается одним из самых трудоемких, поскольку необходимо собирать всю мочу в течении суток в разные емкости. Начинается сбор с 9-ти утра, причем до этого времени необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь, не собирая мочу в тару.

Важно соблюдать трехчасовой интервал между сбором мочи, если позывы в туалет отсутствуют, то баночку с указанным временем на этот период оставляют пустой. Полученные результаты могут свидетельствовать о почечной недостаточности, гипертонической болезни, сахарном диабете, наличии воспалительных процессов, протекающих в почках.

Что делать и как лечить

Если анализы показали повышение лейкоцитов в первом триместре, назначают щадящее лечение, которое основано на растительных экстрактах и натуральных компонентах.

Травяные и мочегонные сборы назначают в случае цистита, также рекомендуют включить в рацион клюквенный морс.

Из медицинских препаратов прописывают Амоксиклав, Монурал, Канефрон и др..

Лечение пиелонефрита не обходится без антибиотиков, чаще всего их назначают во втором и третьем триместре, когда уже произошла основная закладка внутренних органов плода. В этом случае назначают Цефазолин, Фурадонин и др.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать и принимать лекарственные препараты, так как это может повлечь угрозу для жизни и здоровья будущего ребенка.

Важно придерживаться правильного питания и исключить продукты, которые вызывают застой воды в организме.

Стоит отказаться от фаст-фуда, слишком жирной, острой и соленой пищи. Достаточное потребление жидкости, включение в рацион травяных чаев (например с ромашкой, розмарином) положительно скажутся на работе почек и окажут противовоспалительный эффект.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/lejkotsity-v-moche-pri-beremennosti

Лейкоциты в моче при беременности: почему повышаются, и чем это грозит на ранних и поздних сроках

Что же значат лейкоциты в моче при беременности, и какое влияние они оказывают на организм беременной и будущего ребенка? Лейкоциты — это белые кровяные клетки, один из важнейших факторов иммунной защиты.

Места их скоплений — это лимфоузлы, селезенка, костный мозг, вилочковая железа, а служат они для защиты от инфекций и собственных измененных клеток.

Они способны активно проходить через стенку кровеносных сосудов в близлежащие ткани, где затем уничтожают бактерии, вирусы, грибы, опухолевые клетки, тем самым защищая организм.

Лейкоциты могут проникнуть в мочу из почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры путем пенетрации из тканей органов мочевыделительной системы. В норме в моче взрослой женщины могут определяться до 6 клеток в поле зрения (согласно общеклиническому анализу). Это те «сторожевые» лейкоциты, которые проверяли органы и ткани на наличие чужеродных клеток.

Уровень лейкоцитов в моче при беременности может быть незначительно повышен (до 9 в поле зрения), причина этому — дополнительная нагрузка на выделительную систему вследствие развития эмбриона. Все, что выше, не подходит под определение нормы и требует дальнейшей тщательной проверки.

Согласно протоколам, общий анализ мочи при беременности женщина сдает перед каждым визитом в женскую консультацию. Из него становится понятно, что моча беременной содержит много лейкоцитов. Это состояние называется лейкоцитурией. Для уточнения содержания лейкоцитов и вида поражения могут использоваться также следующие лабораторные исследования.

• Анализ мочи по Нечипоренко. Используется для определения количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Норма составляет до 2000 лейкоцитов, однако у женщин эта цифра может быть повышена до 4000 белых клеток. Если проба по Нечипоренко содержит бактерии, это считается достоверным подтверждением инфекционных причин лейкоцитурии. Контроль эффективности лечения также проводится этим анализом. При возвращении показателей к норме, заболевание считается излеченным.
• Проба Аддиса-Каковского. Позволяет определить, сколько форменных элементов содержит суточная доза мочи. Допустимым считается присутствие до 2 000 000 лейкоцитов. Отклонение является признаком инфекционного поражения мочевыводящих путей, а также поражений почек по типу пиелонефрита или гломерулонефрита. Для дифференциальной диагностики этих патологий определяется взаимное соотношение всех показателей.
• Проба Амбурже. Проводится из 10 мл мочи, собранной после трехчасового воздержания от мочеиспускания. Расшифровка рекомендуется с использованием средней порции мочи. лейкоцитов не должно превышать 2 000 (по некоторым источникам 2500). Главным преимуществом данного анализа считается точность относительно других способов определения форменных элементов.

Из следующей таблицы видно, какие показатели лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствуют о наличии лейкоцитурии.

Таблица — Определение степени лейкоцитурии по общему анализу мочи

Количество лейкоцитовСтепень лейкоцитурии

7 (10)-40 в поле зрения	Незначительная
41-100 в поле зрения	Умеренная
100 и более	Выраженная (пиурия)При большом скоплении лейкоцитов гной виден невооруженным глазом

При большом скоплении лейкоцитов гной виден невооруженным глазом

Обеспокоенность вызывают не сами лейкоциты в моче. Их наличие является маркером некоторых патологических состояний, которые могут быть опасны как для беременной женщины, так и для будущего малыша. Самые распространенные причины лейкоцитов в моче при беременности включают следующие патологии.

• Острый и хронический цистит. Острое воспаление мочевого пузыря достаточно сложно оставить без внимания, так как проявляется оно резями и болью внизу живота, а также учащенным болезненным мочеиспусканием. А вот хронический цистит может длиться практически бессимптомно, изредка проявляясь обострениями, схожими в симптоматике с острым процессом. У беременных цистит часто сопровождает 1 триместр гестации на фоне небольшого снижения иммунитета, а также 3 триместр, когда растущая матка сдавливает мочевой пузырь.
• Пиелонефрит. Воспаление лоханок почки. Острый период отличается жаром и болью в области поясницы, у хронически больных пиелонефрит проявляет себя лишь продолжительными головными болями, высокой утомляемостью и подъемами температуры тела до субфебрильных цифр. У беременных обострение процесса часто приходится на 2 триместр беременности, когда возрастает нагрузка на почки вследствие интенсивного роста плода, а увеличившаяся матка пережимает мочеточники и препятствует оттоку мочи.
• Гломерулонефрит. Воспаление почечных клубочков аутоиммунного характера. Достаточно тяжелое заболевание, при котором помимо лейкоцитов в моче также обнаруживаются эритроциты. Гломерулонефрит является серьезным противопоказанием к беременности, так как пораженные почки часто не справляются с двойной нагрузкой, что несет в себе риски не только для плода, но и для жизни женщины.
• Киста почки. Длительное время ничем себя не проявляет, но когда нарушается отток мочи, а это возможно на поздних сроках беременности, отмечается присоединение бактериальной инфекции. Киста может нагноиться с соответствующей симптоматикой (боль в пояснице, жар, слабость).
• Хронический и острый уретрит. Проявляется воспалением мочеиспускательного канала. Для острого уретрита характерна резкая боль при мочеиспускании, визуально определяется мутная моча; симптомы хронического уретрита видны нечасто, но беременность любых сроков может являться провоцирующим фактором.
• Тяжелые патологии мочевыделительной системы. Например опухоли, амилоидоз почек, туберкулез почек, системная красная волчанка. Данные заболевания могут быть диагностированы как при беременности, так и вне нее. Каждый случай разбирается индивидуально и, как правило, лейкоцитурия — далеко не единственный и совсем не определяющий симптом.
• Воспалительные заболевания женских половых органов. На фоне ослабленного иммунитета у беременных возможен дебют таких заболеваний, как вульвовагинит, аднексит (воспаление придатков матки). Часто обостряется молочница, появляются творожистые выделения. Эти же заболевания могут быть вызваны специфическими возбудителями, передающимися половым путем. Для выяснения причин воспаления необходимо взять мазок из цервикального канала женщины.
• Гестоз. Грозное заболевание, характерное для второй половины беременности. Развивается вследствие патологии плаценты и генерализованного спазма микрососудов. Гестозу свойственен следующий комплекс симптомов: повышение артериального давления, отеки, изменение состава мочи (лейкоциты повышаются незначительно, но в моче появляется белок).
• Бессимптомная лейкоцитурия. Очень часто сопутствует беременности. Как это видно из названия, она не сопровождается нарушениями в самочувствии женщины, но является признаком скрыто протекающего воспалительного процесса, возможно, вне мочеполовой системы беременной.
• Ошибки при сборе анализа. Недостаточная гигиена наружных половых органов может привести к попаданию лейкоцитов в мочу из влагалища. Если есть сомнение, то врач порекомендует пересдать анализ в ближайшее время.

Если обнаружено, что повышены лейкоциты в моче при беременности, то все причины можно условно разделить на несколько групп: инфекционно-воспалительного характера, не связанные с инфекцией (асептические) и возникшие вследствие беременности (гестоз). От выраженности этих причин зависит их влияние на плод. Отдельно можно отметить важность правильного сбора мочи для анализа и необходимость пересдачи для уточнения диагноза.

Чем же так опасны для ребенка заболевания будущей матери, симптомом которых являются лейкоциты в моче в период беременности? Последствия для плода при наличии заболеваний, вызывающих лейкоцитурию у беременных различаются в зависимости от основных проявлений этих заболеваний, сроков беременности, а также проводимой терапии.

Основное влияние несет повышение температуры, хроническая интоксикация организма беременной, массивная бактериальная атака, нарушение выделительной функции почек, повышение артериального давления с осложнением в виде преэклампсии и эклампсии (тяжелое осложнение при гестозе сопровожддающееся судорогами и потерей сознания вплоть до состояния комы). При отсутствии лечения повышаются следующие риски.

• Самопроизвольный аборт. Следует опасаться, если выявлены лейкоциты в моче у беременных на ранних сроках.
• Внутриутробная гибель плода. Основная причина — внутриутробное инфицирование.
• Преждевременные роды. Помимо наступивших самостоятельно, иногда, например, при тяжелом течении гестоза, врачам приходится преждевременно родоразрешать беременную, чтобы выжить могли и женщина, и ребенок.
• Внутриутробная инфекция. Если беременность завершается родами, то у ребенка могут быть симптомы врожденной инфекции: гнойничковые поражения кожи, конъюктивит, нарушение окостенения, пороки развития, врожденная пневмония.
• Задержка внутриутробного развития. Ребенок рождается своевременно, но его физические показатели отстают от нормы.

Лейкоцитурия у беременной женщины может быть источником неприятностей не только для нее, но и для будущего ребенка. А встречается ли состояние, при котором понижены лейкоциты в моче во время беременности? К счастью, нет. Даже если моча совсем не содержит лейкоциты, это расценивается как абсолютная норма.

Тактика лечения

Тактика снижения количества лейкоцитов в моче при беременности направлена на поиск и дифференцировку причин, вызвавших лейкоцитурию. Именно от точности постановки диагноза зависит успех и безопасность терапии как для матери, так и для ребенка.

• Инфекционно-воспалительная причина. Обязательно используются антибактериальные препараты с учетом доказанной безопасности для плода. При необходимости проводят посев и определяют устойчивость флоры к антибиотикам. Если воспаление затронуло органы половой системы, то могут быть рекомендованы свечи для местного применения.
• Асептические (неинфекционные) причины. Лечение зависит от текущего заболевания. Могут применяться иммуномодулирующие, противовоспалительные, гормональные препараты. Исходя из тяжести состояния, ставится вопрос о досрочном родоразрешении.
• Гестоз. Если изменение состава мочи связано с поздним токсикозом беременных, то на первый план выходит купирование подъемов артериального давления и борьба с отеками. Основная цель — не допустить развитие преэклампсии и эклампсии у беременной женщины и сохранение беременности до появления признаков зрелости плода.

Лекарственные растения и народные средства

Многие задаются вопросом, как лечить лейкоциты в моче у беременных женщин народными методами. Ведь, по отзывам, лекарственные травы прекрасно лечат воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Почечный чай, листья березы, трава зверобоя и спорыша, цветки календулы и таволги — вот далеко не полный список даров природы, которые используются с этой целью.

К сожалению, при беременности достоверно безопасно в домашних условиях можно применять только клюквенный или брусничный сок (они подкисляют мочу, это мешает активному росту бактерий), а также употреблять по сезону в пищу большое количество арбузов.

Обязательно нужно соблюдать гигиену области промежности, правильное направление подмывания: спереди — назад. Таким образом, уменьшается риск попадания бактерий с прямой кишки на область половых органов беременной.

Любые народные средства перед применением обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом, ведь помимо полезного действия на почки, они могут также оказывать тератогенное (вызывающее уродства) действие на плод. Некоторые травы способны спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности. Многие — обладают аллергенным потенциалом.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности — это не самое приятное, что может постигнуть женщину в положении, но будущая мама должна настроиться на успешное лечение с помощью грамотного специалиста. Самолечение недопустимо, так же как и игнорирование симптомов.

Даже если лейкоцитурия не сопровождается никакими тревожащими ощущениями, визит к врачу должен состояться непременно. Чем раньше будет определена причина, тем легче и безопаснее пройдет лечение.

Все хронические заболевания должны быть выявлены и пролечены на этапе планирования зачатия, чтобы ничего не отвлекало счастливую маму от волнительного ожидания встречи с любимым малышом.

У меня при беременности аж 2 раза лейкоциты подскакивали, причем второй раз очень высоко. Оба раза прописывали канефрон. После 1-го приема лейкоциты стали в норму, второй раз все равно были завышены.

Сделала узи почек и мочевого, в правой почке было что-то беленькое, но не камни и не песок, может простло соль врач сказал. Тоже и больницей в ЖК пугали, и здоровьем ребеночка, но почти 2 месяца назад родила здоровенькую дочку.

И все у меня нормально.

Ольга, http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3895149/

У меня 20 неделек. Два раза анализы мочи были плохие. И первый и второй раз сдавала, с небольшим недомоганием(простуда).Пересдавала через неделю. Все гут. так что любая бяка и анализы пляшут. Плюс питание перед анализами надо соблюдать диетическое. Желательно овощи.

Меньше мяса, жирного, копченого и тд. Обязательно тампон, даже банку аптечную стерилизовать и чем раньше после забора сдадите, тем лучше. Второй раз муж относил, часа 1,5 прошло. Может и это дало о себе знать. И пейте клюквенный морс, домашний.

перед сдачей и просто, очень хорош и для почек и для иммунитета!

Катерина, http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3895149/

Беременность это нагрузка на организм и на почки в том числе, во-первых пересдайте анализ, во-вторых выполняйте рекомендации врача. У меня проблемы с почками были и до Б, но это мне не помешало выносить и родить здорового малыша.

У меня лейкоциты зашкаливали всю беременность, даже не поддавались подсчету, по Нечипоренко 256 000 при норме 2 000. Канефрон, клюквенный морс литрами, фитолизин (паста, редкостная дрянь, но помогает).

Мне и АБ кололи несколько раз за беременность, главное не запускать, все будет хорошо!

Изощренность, http://www.babyplan.ru/blog/56965/entry-171009-lejkotsity-v-moche-pri-beremennosti/#ixzz4ucghaYSJ

Источник: http://kids365.ru/lejkocity-v-moche-pri-beremennosti/

Лейкоциты в моче при беременности: повышенные лейкоциты в моче у беременных, какая норма, причины

Женщина, с момента, когда узнает о беременности и до самых родов должна сдавать большое количество различных анализов, в том числе анализ мочи. Многие очень недовольны этим фактом и считают, что такой контроль совсем не нужен. Только недовольство вызвано скорее недостатком информации, к чему может привести вовремя не выявленное заболевание.

Любое изменение в состоянии или анализах беременной женщины должно настораживать. Если врач обнаружил лейкоциты в моче при беременности – не стоит игнорировать дополнительное обследование и рекомендации врача сдать различные анализы. Лейкоциты в моче у беременной женщины могут быть первым звоночком, сигнализирующем о начале или наличии опасного заболевания.

Что это такое?

В состав клеток крови входят лейкоциты – белые кровяные тельца, которые формируют человеческий иммунитет. В лейкоцитарной формуле содержится 5 различных клеток, каждая из которых принимает участие в защитном процессе.

Некоторые клетки растворяют, как бы «проглатывая» микробы, другие похожи на «флешки» запоминая информацию об инфекциях, с которыми они уже сталкивались, третьи главенствуют над атакой на инородные агенты, попадающие в организм, последние держат под контролем атаку и своевременное ее окончание.

Лейкоциты – особые клетки крови, которые способны двигаться не только по сосудам, но и, в отличие от других, попадать в ткани и органы, где есть «вражеские захватчики».

Кроме того, лейкоциты передают наследственный иммунитет, происходит это с помощью передачи трансфер фактора от матери ребенку. По уровню лейкоцитов в крови врач может определить, насколько высокий иммунитет у женщины, и способен ли он справиться с микробами.

Белые клетки – те самые лейкоциты

Когда в почках, мочевом пузыре, уретре и мочеточниках распространяются микробы, лейкоциты направляются именно туда, а после выделяются с мочой. По составу мочи можно определить:

• есть ли в организме воспаление;
• насколько оно серьезно и обширно;
• где оно локализовано;
• помогают ли препараты, которые принимает человек.

Чтобы правильно поставить диагноз, врач смотрит не только на наличие лейкоцитов, но и на их сочетание с бактериями, эритроцитами или белком в анализе мочи.

У беременных женщин может наблюдаться небольшое повышение лейкоцитов по причине реакции материнского организма на инородное тело (за которое организм принимает плод).

Состояние это совершенно нормально и не требует никакого дополнительного вмешательства.

Норма лейкоцитов в моче беременной

В норме у беременных женщин без проблем с мочевыделительной системой может обнаружиться 3-6 клеток при микроскопии осадка.

При обнаружении 6-8 клеток на организм женщины увеличивается антигенная нагрузка.

Когда сдается анализ мочи по Нечипоренко – идет расчет на количество лейкоцитов в одном миллилитре мочи. В норме в таком случае может находиться до 2000 клеток.

Повышение лейкоцитов выше нормы говорит о воспалениях мочевыделительной системы. При выявлении 1-15 лейкоцитов можно говорить о малой лейкоцитурии (небольшом воспалении), от 15 до 40 лейкоцитов  – средняя степень воспаления. Показатель выше 40 лейкоцитов может говорить о серьезном воспалении, вплоть до пиелонефрита.

Будьте внимательны, повышенные число лейкоцитов может свидетельствовать о неправильном сборе мочи на анализ (попадании из половых органов).

Как правильно собирать мочу на анализ беременной

Беременной женщине сдавать мочу на анализ приходится достаточно часто. В первом триместре раз в месяц, во втором примерно каждые две недели, а в третьем триместре почти каждую неделю.

Как же правильно собирать мочу на анализ?

• перед днем сдачи анализа не стоит злоупотреблять белковыми продуктами;
• фрукты, ягоды, цитрусовые тоже не стоит есть в большом количестве;
• согласовать с врачом прием медикаментов;
• подготовить стеклянную емкость, хорошо ее промыть или приобрести в аптеке специальную стерильную баночку для анализа;
• утром провести тщательный туалет половых органов;
• перед мочеиспусканием стоит вставить тампон;
• начальную порцию мочи нужно выпустить, прервать мочеиспускание, поднести баночку, среднюю порцию набрать в баночку, остаток выпустить;
• в течение часа нужно доставить анализ в лабораторию.

Анализы сдавать лучше всего в аптечной баночке (она стерильна и не требует обработки)

Если соблюсти все правила подготовки, результаты анализа должны максимально точно показать состояние мочевыделительной системы беременной.

Симптомы, указывающие на повышение лейкоцитов

Повышение лейкоцитов в моче у беременной женщины может сопровождаться некоторыми симптомами. Например, цвет жидкости вместо прозрачного становится темным, мутным, может появиться осадок в виде хлопьев или нерастворимых нитей. Другие тревожные симптомы:

• частое мочеиспускание, сопровождающееся резью;
• боль над лобком;
• тошнота, потеря аппетита;
• зуд и жжение в уретре;
• дизурические явления;
• повышение температуры тела;
• боли в пояснице.

Если какие-то из перечисленных симптомов беременная женщина находит у себя ей необходимо срочно обратиться к врачу и сказать о жалобах. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к необратимым последствиям!

Причины повышенных лейкоцитов

Исключая неправильный сбор мочи можно выделить несколько основных причин лейкоцитурии.

При беременности в мочевом пузыре происходят застойные явления, иногда сопровождающиеся обратным забросом (рефлюксом) зараженной мочи в лоханки почек. Застойные явления могут быть по причинам:

• сдавливания мочевого пузыря увеличивающейся маткой;
• изменение гормонального баланса вызывает отсутствие тонуса мочеточников;
• из-за снижения тонуса мышц (вследствие низкой физической активности в последнем триместре) нарушается отток мочи.

Заболевания, передаваемые половым путем у женщины или у ее партнера может вызвать повышение лейкоцитов в моче женщины. Кроме того, патогенная флора может развиться из-за грибков, вирусов и т.д. Но основной причиной обычно является два заболевания – пиелонефрит и цистит при беременности.

Пиелонефрит

Во время беременности у женщин в 7% случаев развивается такое неприятное и опасное заболевание, как пиелонефрит, или гестационный пиелонефрит.

Пиелонефрит – заболевание почек, во время которого воспаляются сначала ткани почек, а в последующем возможно поражение также чашечек и лоханок.

Обычно это заболевание развивается в конце второго – третьем триместре беременности, когда матка уже достаточно большая и сдавливает соседние органы, в том числе и мочеточники. Моча в этом случае не может нормально проходить по ним, и начинается воспаление.

Еще одной причиной может стать изменение уровня гормонов, которое влияет на перистальтику мочеточников, и в результате, на ухудшение выведения мочи. Вследствие этого моча застаивается в лоханках, и образует прекрасную среду для развития патогенной микрофлоры.

Отличие здоровой почки, от почки, пораженной пиелонефритом

Причины развития пиелонефрита

Главные причины возникновения гестационного пиелонефрита являются низкий иммунитет, переохлаждение, малоподвижный образ жизни и возникновение цистита или пиелонефрита ранее.

Признаки заболевания

Пиелонефрит может проходить в острой форме и в хронической. При острой форме у женщины может наблюдаться повышение головные и мышечные боли, рвота и отсутствие аппетита, озноб, слабость, повышение температуры, боли в пояснице ярко выражены с одной, либо обеих сторон (зависит от того, одна почка воспалена или обе).

При хронической форме могут наблюдаться ноющие боли в пояснице, обычно тупые, они могут то возникать, то прекращаться. Также присутствуют головные боли и слабость.

Лечение

Лечат острый пиелонефрит обычно в стационаре, с применением антибиотиков, и специфической терапии (от принятия беременной женщиной специальной позы, нефростомии и декапсуляции, до удаления почки).

При хроническом пиелонефрите и относительно нормальных анализах пребывание в условиях стационара не требуется, и женщине дают общие рекомендации, относительно образа жизни и диеты, и назначают некоторые препараты для профилактики ухудшения состояния.

При средней или высокой тяжести заболевания и плохо поддающемся лечении пиелонефрита возможность сохранения беременности могут поставить под вопросом. В некоторых случаях высока вероятность гибели матери и ребенка, так что ни в коем случае нельзя пренебрегать советам врачей. А в случае обнаружения первых симптомов обязательно посещение гинеколога.

Цистит

Цистит за время беременности обнаруживают у себя примерно 10% беременных. Риск повышается, если данное заболевание у женщины уже было.

Цистит представляет собой воспаление оболочки мочевого пузыря и нарушение его работы, которые вызываются микроорганизмами и некоторыми другими факторами.

Так выглядит цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Причины развития цистита

Цистит бывает инфекционным, лекарственным, аллергическими термическим. Инфекционный цистит вызывается различными бактериями. Основной возбудитель такого цистита – кишечная палочка. Обычно такой вид цистита возникаем именно у женщин из-за строения половых органов (где мочеиспускательный канал расположен близко к анальному отверстию).

Лекарственный цистит возникает из-за определенных препаратов, измененные вещества которых выводятся с мочой, тем самым раздражая слизистую оболочку мочевого пузыря.

Аллергический цистит возникает у людей с повышенной чувствительностью к определенным веществам, содержащимся, например, в пене для ванн, гигиенических спреях, презервативах и некоторых продуктах.

Термический цистит возникает по причине переохлаждения или воздействии горячих жидкостей на слизистую мочевого пузыря. 

Признаки заболевания

Такая болезнь, как цистит обычно сопровождается рядом неприятных симптомов:

• сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
• частое выделение небольшого количества мочи;
• кровь в моче;
• чувство жжения во время мочеиспускания;
• выделение мочи с неприятным запахом;
• моча мутного цвета или с осадком;
• давление внизу живота и дискомфорт в тазовой области;
• повышение температуры тела.

Мутная моча – признак воспаления

Лечение

Лечение цистита зависит от того, по какой причине он возник. При инфекционном цистите проводят антибиотикотерапию. Но нужно тщательно подходить к выбору антибиотика, так как некоторые из них отрицательно влияют на плод. Другие виды цистита зависят от его форм. Применяются:

• антихолинергические средства;
• обезболивающие препараты;
• специальные препараты от цистита;

В не зависимости от вида цистита доктора советую соблюдать постельный режим и пить достаточное количество жидкости.

К чему приводит повышение лейкоцитов в моче у беременных?

Если лейкоцитурия является признаком заболевания почек – лечение необходимо проводить немедленно, в противном случае это может привести к следующим последствиям:

• Токсикоз может привести к позднему гестозу и гибели плода;
• Воспаление может вызвать гангрену мочевого пузыря, стенка которого разрывается и содержимое выливается в брюшную полость, возникает перитонит;
• Хроническое воспаление способствует образованию камней в мочевом пузыре и почках. Из-за сильнейшей боли иногда ставят вопрос об оперативном вмешательстве даже во время беременности;
• Гипертензия сопровождается недостатком питания плода и его гибелью, а также нарушениями мозгового и коронарного кровообращения матери;
• Эклампсия развивает судорожный синдром, плод недополучает питание и кислород, из-за чего повышается риск рождения ребенка с патологией или преждевременных родов.

Дополнительное обследование

Для подтверждения диагноза женщине назначат сдать ряд анализов, которые помогут определить тяжесть заболевания. Кроме общего анализа крови и мочи, нужно будет сдать анализ мочи по Зиницкому и Нечипоренко, бактериологический посев мочи, пройти УЗИ почек, консультацию у нефролога, возможно, будет назначена хромоцистоскопия или катетеризация мочеточников.

В редких случаях назначается рентгеновское исследование с контрастом, оно безопасно для женщины, но способно навредить плоду.

Беременность – очень важный период в жизни каждой женщины, и относиться к себе в это время нужно особенно внимательно.

Становитесь на учет в женскую консультацию вовремя, сдавайте все анализы, выполняйте рекомендации своего врача, правильно питайтесь, больше гуляйте, берегитесь от простуд, а при малейших признаках каких-либо заболеваний обязательно посещайте врача, и тогда беременность пройдет гладко, а никакие осложнения вас не побеспокоят.

Источник: https://babytoday.ru/articles/leykotsity-v-moche-pri-beremennosti/