Кровянистые выделения 4 месяца после родов

Роды – это долгий и сложный процесс, после которого организму необходимо определенное время для восстановления.

Прежде всего это касается матки, ведь она должна вернуться к исходному размеру, обновить слизистую оболочку, одним словом, восстановиться и подготовиться к следующему зачатию, поэтому, после того как женщина родила, у нее будут кровянистые выделения.

Первые 6 или 8 недель матка очищается, выделяя сукровицу, остатки эпителия, слизь. А какими должны быть выделения после родов через 2 месяца? Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья репродуктивных органов женщины и так далее.

Что означают кровянистые выделения

Ребенок решил родиться, роды прошли успешно, видимых осложнений нет, но спустя два месяца все еще есть кровянистые выделения? Если при этом нет никаких тревожащих симптомов, таких как температура, боль в животе и общее ухудшение состояния, можно говорить о медленном сокращении матки. То есть, орган еще не вернулся к прежнему размеру, не очистился от сукровицы, слизи, отслоившегося эпителия. Темпы уменьшения, очищения матки у каждой женщины свои, к тому же многое зависит от того, насколько она была увеличена при беременности.

Кровяные выделения через 2 месяца после родов – это вариант нормы, если они постепенно идут на убыль и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Чтобы улучшить сокращение матки, стоит регулярно кормить грудью – этот процесс активизирует выработку окситоцина, стимулирующего гладкую мускулатуру. Кроме того, медики советуют чаще лежать на животе. Впрочем, после родов женщины и так с удовольствием это делают, ведь они были лишены такой возможности много месяцев.

Холодные компрессы в первые недели после родов тоже способствуют сокращению матки, а значит, ее скорейшему приходу в норму. Признаком того, что все вернулось к исходному состоянию, являются прозрачные выделения, которые сразу могут иметь желтоватый цвет.

В том случае когда после родов прошло больше двух месяцев, и вдруг появились кровянистые выделения, возможны такие варианты: либо это началась менструация, либо возникла патология.

Менструация может прийти через 3 месяца, даже если женщина кормит грудью, об этом стоит помнить всегда. Если кровотечение происходит так же, как и обычно при менструации, заканчивается через несколько дней, вполне возможно, что восстановился месячный цикл.

В том случае когда кровотечение более обильное или длительное, если оно возникает нерегулярно, чаще, чем положено менструации, стоит обратиться к гинекологу. Какие могут возникнуть патологии? Наиболее часто встречаются следующие:

• маточное кровотечение;
• аденомиоз;
• эндометрит;
• расхождение внутренних швов;
• полипы матки;
• воспалительный процесс.

Наиболее серьезными являются воспаление, расхождение внутренних швов и маточное кровотечение – при этих состояниях необходима срочная медицинская помощь. Но для того чтобы ее оказать, нужно установить верный диагноз.

То есть, если у женщины периодически возникают кровавые выделения, нехарактерные для менструации, – это повод обратиться к врачу.

Тем более нужно беспокоиться, если кровотечение сопровождается повышением температуры – это однозначный симптом воспаления, а такое состояние требует незамедлительного лечения.

Другие выделения после родов

Рождение ребенка не всегда проходит так, как хочется, да и послеродовой период может осложняться воспалениями или патологиями. Один из наиболее важных показателей здоровья женщины в первые 3–4 месяца – выделения. Они могут быть различными.

Даже через несколько месяцев после родов могут возникнуть желтые выделения. В норме их появление связано с окончанием очищения матки, а этот процесс может длиться более или менее долго.

Желтые выделения, если это не патология, должны иметь не сильно выраженный цвет. Они не сопровождаются зудом или болью во влагалище, в животе, не вызывают дискомфорта.

Если желтые выделения имеют слишком яркий цвет или зеленый оттенок, примесь гноя, крови, резкий неприятный запах, это уже признак патологии, то есть, воспалительного процесса.

О нем будет говорить и боль внизу живота, зуд во влагалище, чувство дискомфорта при половом контакте. Повышение температуры тела и общее недомогание свидетельствует о бурном развитии воспалительного процесса.

В основном, патологические желтые выделения появляются при эндометрите, но могут быть и симптомом половой инфекции.

Белый цвет выделений

Родивший человек не склонен тщательно прислушиваться к своим ощущениям и обращать внимание на какие-то неявные изменения в организме – все занято новорожденным.

Но если женщина заметила, что у нее появились белые выделения, слизистые, это может говорить о развитии кандидоза.

На этой стадии он не слишком беспокоит, зуд и раздражение возникают позже, когда выделения становятся творожистыми.

Кандидоз или молочница – не опасное, но весьма неприятное заболевание, которое может возникать по самым разным причинам. К счастью, лечится оно легко, иногда достаточно только местных средств, что особенно важно при грудном вскармливании. Главное – не запускать болезнь.

Такая окраска всегда говорит о присутствии крови, но не свежей, а уже свернувшейся. Коричневые выделения после родов, которые появились на третий или четвертый месяц, могут свидетельствовать о начале восстановления менструального цикла.

Коричневатый цвет выделений, их небольшое количество и длительность в совокупности с типичными проявлениями менструации говорят о том, что у женщины начались месячные.

Если же такие выделения появились больше месяца назад, и на менструацию они не похожи, возможно, возник гормональный сбой. После родов это вполне естественно, хоть и не нормально. Стоит пройти обследование и сдать анализы на гормоны, нелишним будет и УЗИ.

При неприятном запахе выделений, в том случае если они сопровождаются ноющими болями внизу живота, тоже нужно обратиться к врачу – не исключен эндометрит. Кроме того, коричневые выделения часто свидетельствуют о вагинозе, микротравмах шейки матки или влагалища, полипах.

Слизистые выделения

Может происходить и так, что цикл женщины уже восстановился, но в его середине выделения становятся слизистыми, более обильными. Если нет никаких признаков патологии (боль, зуд, дискомфорт, плохой запах, примесь гноя, крови), то это симптом овуляции. Женщина снова готова к оплодотворению, поэтому стоит быть более осторожной, если нет желания родить еще одного ребенка.

Такие выделения могут появиться даже в том случае, когда молодая мама активно кормит грудью, ведь лактация еще не означает полной блокировки овуляции.

Когда заканчиваются выделения

Прошедший родовой период был сложным для организма, ему требуется время на восстановление. Как уж было сказано выше, у каждой женщины выделения прекращаются в разные сроки. Чем лучше сокращается матка, тем быстрее все нормализуется.

Но в среднем обильные выделения, кровянистые (лохии) прекращаются через 6 недель, точнее, становятся мажущими. А через 2 – 2,5 месяца матка должна очиститься полностью.

Но это в среднем. А на практике нормализация всех процессов может проходить намного медленнее, у кого-то и три, четыре месяца либо быстрее – за те же 6 недель.

При самодиагностике нужно учитывать не только наличие и тип выделений, но и то, сопровождаются ли они какими-либо симптомами. Если нет, можно для успокоения сделать УЗИ, посетить гинеколога. В том случае, когда есть что-то тревожащее (боль, повышение температуры, какой-либо дискомфорт), визит к врачу откладывать не нужно.

httpss://www..com/watch?v=YTTtYQ0Pcjk

Источник: https://omesyachnyh.ru/posle-rodov/vydeleniya-cherez-2-mesyaca.html

Первые 2-3 месяца после родов самые ответственные и волнующие для новоиспеченной мамочки. Дело даже не в том, что ваш ребенок еще совсем кроха, и вы каждую секунду думаете о том, как он себя чувствует, и нет ли у него каких-либо врожденных проблем, которые не обнаружились на УЗИ во время беременности.

Первые месяцы важны еще и для вас. Ваш организм начинает перестраиваться обратно в нормальное состояние. Одним из свидетельств этого являются выделения после родов.

Главным образом это явление обусловлено тем, что у молодой мамы начинают активно восстанавливаться клетки эндометрия (слизистой оболочки матки), которые во время беременности были вдоль и поперек проезжены капиллярами от плаценты.

Выделения после родов (лохии) в родильном блоке

Примерно в течение двух часов после родов мама находится родблоке. В это время происходят самые обильные выделения.

Нормой считается, если сразу после родов у мамочки выделяется примерно 400 мл. кровянистых выделений. Они состоят из клеток крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, плазмы крови, а также слизи из шейки матки и отмершего эпителия.

Сразу после того, как вышел послед, врачи удаляют всю мочу из мочевого пузыря с помощью катетера, а также вводят препараты, сокращающие гладкую мускулатуру матки (окситоцин). Это делается для того, чтобы перекрыть сосуды и избежать излишней потери крови. Кроме этого, также для остановки крови на низ живота кладется лед или грелка с холодной водой.

Стоит отметить, что по обилию и составу послеродовых выделений врачи могут сделать выводы о том, как прошли роды и будут ли у мамочки какие-либо неприятности. Первые два часа после родов должны проходить под неусыпным контролем врачей.

Особенно это касается случаев, если роды длились долго, либо же применялась стимуляция. В таком случае освобожденная матка очень быстро расслабляется, что чревато гипотоническим послеродовым маточным кровотечением.

Вы должны контролировать это и сами, так как симптоматики у данного кровотечения нет, оно проходит совершенно безболезненно, а на фоне эндорфинов и гормонов, которые выброшены у вас в кровь, вы практически ничего не чувствуете.

Поэтому если вам показалось, что выделений после беременности у вас уж слишком много, обязательно позовите кого-нибудь из медицинского персонала.

Кроме того, по выделениям после родов можно сказать и о том, есть ли какие-либо внутренние травмы, а также о том, надежно ли ушиты разрывы тканей. В любом случае, если в течение двух часов после родов выделения в порядке, врач осмотрит шейку матки, а также влагалище на предмет повреждений. Если их не обнаружится роженицу переводят в послеродовое отделение.

В послеродовом отделении

Первые три дня в послеродовом отделении проходят также под контролем врача. Выделения в это время также достаточно обильные, примерно 300 мл. в сутки. С течением времени они становятся темнее и начинают принимать темно-красный цвет, возможно с коричневым оттенком. Для того чтобы выделения после родов были в норме, необходимо делать следующее:1. Лежать на животе.

Такая поза не позволяет выделениям скапливаться в матке, а также способствует их естественному выведению.2. Своевременно освобождать мочевой пузырь. Это стоит делать не только тогда, когда вы чувствуете позыв, а примерно каждые 2-3 часа. Дело в том, что полный мочевой пузырь занимает много места в брюшной полости и мешает нормальному сокращению матки.3.

4-5 раз в сутки класть на низ живота грелку со льдом или холодной водой. Эта процедура помогает сокращаться мышцам матки и сосудам. 4. Кормить ребенка грудью. Во время кормления ваша матка сокращается под действием выделяемого в организме окситоцина.

Стоит отметить, что тем женщинам, у которых были проблемы с маткой или же осложнения во время родов окситоцин назначается внутримышечно на протяжении 2-3 дней.

Выделения после родов Дома

Если врачи не обнаружат проблем и отклонений после беременности, то примерно через 7-10 дней после родов вы будете выписаны домой. Там на протяжении 1,5-2 месяцев вы должны будете самостоятельно контролировать выделения. В сумме их должно быть не более 1500 мл.

Первые 4-5 недель выделения будут сравнимы с обычными месячными, однако в дополнение к этому могут выходить также и кровяные сгустки. Количество выделений, а также их «кровянистость» постепенно снижается. Быстрее восстановление матки и прекращение выделений после беременности происходит у кормящих мам.

Как уже говорилось выше — во время кормления грудью в кровь выбрасывается окситоцин, который поддерживает матку в тонусе.

Выделения после родов, из-за которых следует обратиться к врачу:

1. Если вы заметили, что выделения превратились практически в кровотечение (несколько прокладок в час).2. Если выделения стали неприятно или резко пахнуть.3. Выделения содержат гной и иные посторонние структуры. Это может свидетельствовать о начале инфекционного процесса в эндометрии – эндометрита.

4. Творожистые выделения. Могут свидетельствовать о развивающейся молочнице.

5. После уменьшения количества выделений их интенсивность снова возросла. Это может быть сигналом того, что из матки был удален не весь послед, его небольшие части остались и препятствуют оттоку слизи и кровяных телец из матки.

6. Если выделения после родов прекратились резко.

Источник: http://StranaDetstva.ru/vydelenija-posle-rodov

Абсолютно для каждой женщины роды – это новый, отличный и счастливый жизненный этап. Однако после рождения крохи, кроме позитивных моментов, а также есть и определенные неприятные моменты.Ведь в этот период организм подвергается большому стрессу – происходят кардинальные перенастройки.

Очень часто в период после рождения малютки у женщины возникают выделения, которые имеют коричневатый окрас. Они доставляют женщинам дискомфорт и часто являются причиной переживаний. Разберемся с этим вопросом – почему проявляются подобные выделение и представляют они какую-либо опасность для здоровья? Норма это или патологическое состояние?

Причины появления коричневых выделений

Первым делом следует сказать, что такие выделения – абсолютно нормальное явление. Они возникают у всех родивших, и это не повод тревожиться и бежать к доктору. Такое явление имеет название лохии.

Проявляются они в любом случае – хоть беременной делали кесарево сечение, хоть роды были естественные. После рождения малютки в женском организме продолжают находиться ткани эндометрия, который отмерли, частички крови, плаценты, которым нужно выйти из организма. Выходят они одним путем – через влагалище.

Риск для здоровья есть только в первое время после родов (примерно в течение нескольких часов), потому что тогда есть риск развития мощного кровотечения. Однако сильно тревожиться об этом не нужно, потому что работники роддома делают все возможное, чтобы такого не случилось.

Обычно роженицам прикладывают к животу лед, а также делают инъекцию Окситоцином. Эти мероприятия нужны для того, чтобы обеспечить сокращение маточных мышц, которая сильно растянулась во время беременности. Через парочку часов опасность сводится к минимуму, и пациентку переводят в палату.

В первые дни после рождения чада выделения могут быть очень обильными, причем настолько, что женщина вынуждена каждых полчаса менять послеродовую прокладку на новую.

В этот период выделения имеют прелых запах и ярко-красный окрас, также в лохиях можно увидеть большие кровяные сгустки.

Конечно же, этот процесс очень не удобен для женщины, она чувствует себя дискомфортно, но нужно понимать, что для здоровья этот вовсе не опасно.

Через 3-4 дня лохии выделяются не так активно, их объем значительно уменьшается. Также происходит смена цвета выделений – они становятся коричневыми.

В выделениях моет присутствовать слизь, однако это абсолютно нормально. В этот период роженица уже может перейти со специальных прокладок, которые очень большие в размерах, на обычные.

Однако ей следует продолжать визиты к доктору, которому также необходимо сообщить о все изменениях.

Как вы поняли – лохии – это природный процесс, который происходит в организме каждой новоиспеченной матери. Избежать этого процесса не выйдет. Поэтому следует предварительно купить специальные послеродовые прокладки и одноразовые пеленки. Обычно через 3-4 недели лохии прекращаются и пациентка начинает жить, как и ранее.

Норма или патология?

Часто происходит так, что во время перестройки организма молодой матери могут случаться разнообразные отклонения, на которые важно своевременно обращать внимание, чтобы не было никаких осложнений.

Если выделения коричневого цвета сопровождаются неприятным запахом, похожим на запах гнили, либо кислым запахом, то это повод обратиться к доктору и сообщить его о наличии такой проблемы.

Зачастую подобные патологии говорят о том, что в организме находится инфекция и начался сложный воспалительный процесс.

По этой причине новоиспеченная мама должна особо тщательно следить за ароматом выделений, чтобы не возникало никаких проблем.

Также нужно осуществить визит к гинекологу в случае, если объем выделений вдруг резко увеличился. Если они уже практически прекратились, а тут резко стали снова обильными, насыщенного красного цвета, то срочно нужно бежать к врачу.

Обычно такая ситуация случается из-за того, что возникло внутренне кровотечение или не может нормально отойти послед, что мешает матке сокращаться. Важно также обращать внимание и на консистенцию выделений.

Если они очень жидкие, то, скорее всего, у пациентки возникает влагалищный дисбактериоз. Если все же такое состояние диагностируется, то нужно проводить лечение лекарственными препаратами. Если все в порядке, то температура тела будет в норме. Если же она повысилась, то это уже говорит о том, что присутствует какой-либо патологический процесс.

Ведь наш организм всегда дает нам знать о любых нарушениях повышенной температурой. О нарушении может свидетельствовать зуд, возникший в области промежности, тошнота, слабость, частое мочеиспускание, присутствие белесных хлопьев или гноя в лохиях, сонливое состояние.

Если вы обнаружите хоть один из обозначенных признаков, то это повод сочно идти в поликлинику. Доктор определит проблему и назначит вам соответствующую терапию.

Что делать после появлений коричневых выделений?

Не забудьте оповестить своего лечащего врача о то что выделения изменились в цвете с красного до коричневого. Доктор сможет оценить ситуацию и выявить присутствие или отсутствие любых нарушений.

Если вы будете соблюдать легкие рекомендации, то сможете намного проще переносить все изменения, которые происходят в организме после появления крохи, и избежать развития неприятных проблем со здоровьем.

Каждый день к животу, а точнее к его нижней части, на некоторое время прикладывайте лед. Это нужно для того, чтобы интенсивность лохий быстрее понизилась. В это период следует отказаться от кормления малыша искусственными смесями.

Важно, как можно чаще кормить кроху грудным молоком, потому что этот процесс активизирует производство окситоцина. Это такой гормон, который ответственен за сокращение матки. Кроме этого нужно своевременно ходить в туалет по-маленькому, чтобы процесс регенерации органов малого таза также был ускорен.

Также важно следует за личной интимной гигиеной. Прокладки должны меняться каждые 1-2 часа, причем независимо от того, насколько они наполнен. Если этого не делать, что возникнет болезнетворная микрофлора, которая провоцирует проявление воспалительных процессов.

Мыться также нужно несколько раз в день (рекомендуется первое время принимать душ, а не ванну), интимные гели использовать запрещается.  

Правильная гигиена после родов

Чтобы в период после родов не развивались инфекционные осложнения, роженице следует обязательно следить за собственной гигиеной. Это поможет устранить неопрятный запах. В особенности в первые 2 месяца, когда присутствуют лохии. Надобно обеспечить своевременный отток выделений из маточной полости, иначе в них может развиться вредная микрофлора, что провоцирует развитие воспаление.

До того момента, как коричневые выделения не прекратятся, пациентке следует пользоваться специальными прокладками. Из замена должна происходить каждые 3-4 часа. И так первые 30 дней после рождения крохи. В противном случае в них может начаться активное размножение болезнетворных бактерий.

Нельзя в первый месяц после родов пользоваться прокладками с любым ароматизаторами. Они способны повысить риск проявления аллергических реакций.

Тампоны также противопоказаны, потому что они будут мешать выделениям выходить наружу. Если женщина находится в лежачем положении, то рекомендуется на поверхность поместить пеленку.

Часто доктора рекомендуют не использовать готовые прокладки. Их они советуют заменить на самодельные, из хлопка.

В первые недели молодой матери нужно подмываться не только после того, как она поменяет прокладку, а после каждого визита в туалет. Прием ванны противопоказан, а вот теплый душ – самое оно. Мыть нужно половые губы область около влагалища, но внутри мыть ничего не нужно.

Вода теплой температуры способны существенно понизить болезненность от повреждений, которые были получены по время родового процесса. Промежность в первые недели после родов можно во время мочеиспускания, потому что моча способна провоцировать раздражение ранок и вызывать при этом болевые ощущения.

Спринцевания в этот период противопоказаны. Половые органы можно мыть лишь снаружи. Это надобно, чтобы смыть выделения.

Источник: https://mamapedia.com.ua/rodu/poslerodovoy-period/korichnevye-vydelenija-posle-rodov.html

После родов начинается не менее ответственный период. Он характеризуется физиологическим снижением иммунитета на фоне постоянного присутствия условно-патогенных микроорганизмов на коже и слизистых.

Поэтому очень важно знать, как в норме протекает послеродовый (пуэрперальный) период. Один из вопросов — сколько идут выделения после родов, какой имеют цвет в норме и т.д.

Следует учитывать: их продолжительность зависит от сократительной активности матки. Поэтому обычно спустя месяц они прекращаются.

Сколько продолжаются

Послеродовый период длится на протяжении 1,5 месяцев. За это время женщина практически полностью восстанавливается, то есть приходит в норму, как до беременности.

Основные изменения затрагивают половые органы, характеризуясь следующими признаками:

• инволюцией матки, то есть ее уменьшение, восстановление структуры эндометрия;
• наличием лохий (так называются послеродовые выделения из половых путей), которые изменяются в динамике. В начале они кровяные, позже коричневые, желтые, а затем становятся все светлее и светлее;
• становлением лактации и ее сохранением долгое время.

Сегодня отмечается тенденция к более раннему восстановлению женщин после родов, чем через 6 недель, что сокращает продолжительность отхождения лохий.

Как правило, уже через месяц выделения становятся обычными, как до беременности. Поэтому женщины могут раньше вернуться к своей привычной жизни.

Норма выделений

Лохии являются раневым секретом, т.к. матка после отделения плаценты – это большая раневая поверхность.

Поэтому длятся лохии столько, сколько требуется времени для заживления матки.

В норме выделения продолжаются в среднем на протяжении 2-4 недель (обычно месяц).

По этому признаку можно косвенно судить о том, как сокращается матка.

Также следует брать в расчет характер лохий, то есть их цвет, запах и количество.

Данные критерии позволяют судить о течении послеродового периода. Так, если долго не прекращаются коричневые выделения и сохраняются даже по истечении месяца после родов, то следует исключить воспалительный процесс.

Лохии состоят из следующих компонентов:

• сгустки крови (они определяют кровяные и коричневые цвета);
• лейкоциты;
• отторгающаяся децидуальная ткань;
• остатки плодных оболочек.

На протяжении пуэрперального периода цвет лохий изменяется:

• кровянистые выделения после родов наблюдаются на протяжении 3 дней, то есть длятся они не долго (в их составе преобладают эритроциты);
• серозно-кровянистые;
• желтые — сохраняются в течении 7-10 дней (цвет их обусловлен присутствием большого количества лейкоцитов и остатками децидуальной ткани).

Количество (объем) постепенно уменьшается. Однако, из-за отторжения образовавшегося струпа, спустя 7-10 дней от момента родов они могут усилиться.

Ситуация не расценивается как патологическое состояние в отличие от усиления кровяных выделений через месяц.

У кормящих женщин лохии раньше прекращаются, т.к. на фоне лактации усиливается выделение окситоцина, который хорошо сокращает матку.

Как правило, желтые и коричневые выделения заканчиваются к 3-4-й неделе, максимум через месяц.

К этому времени наблюдается полное восстановление нормального строения эндометрия. В яичнике через месяц может начинать созревать яйцеклетка.

Опасные симптомы

Необходимо знать, когда выделения становятся патологическими, дабы своевременно обратиться за помощью к врачу. В противном случае, есть риск развития определенных осложнений пуэрперального периода.

Патологическими лохии являются в следующих случаях:

• увеличивается их количество;
• кровяные или коричневые выделения длятся слишком долго;
• их сопровождает неприятный запах.

Большое количество кровянистых выделений, которые не сопровождаются противным запахом, обычно говорит о плохой сократительной активности матки.

Если это так, то существует реальный шанс развития послеродового кровотечения.

Возникает вопрос, сколько необходимо менять прокладок, чтобы заподозрить отклонения от нормы. Обычно — более 6 полных прокладок на протяжении суток. Другой сигнал — сгустки крови.

Появление неприятного запаха говорит о развитии воспалительного процесса в половых путях женщины, причем он может поражать как нижние отделы, так и верхние (границей между ними является область внутреннего зева).

Об этом свидетельствуют повышенное количество лейкоцитов в мазке,  а при генерализации процесса – и в крови.

В норме, спустя 2-3 дня в мазке лейкоциты не должны превышать 35-40. В крови — не больше 9 тысяч в 1 мл. Явным признаком будут и желтые выделения после родов.

Наиболее опасно развитие эндометрита после родов, то есть воспалительного процесса внутреннего слоя матки.

Опасность его заключается в:

• риске бесплодия,
• сепсисе,
• инфекционно-токсическом шок
• и других осложнениях.

Основной признак – повышение температуры и боли внизу живота.

У женщины может быть незначительная лихорадка. Обычно, температура нормализуется через 3-4 дня от момента рождения ребенка. В остальных случаях — патология, особенно если длительно сохраняются коричневые лохии (2 месяца и более).

В заключение необходимо отметить: послеродовые выделения являются неотъемлемой частью этого периода.

Если он протекает благоприятно, то лохии имеют нормальный цвет, количество и динамику.

В противном случае, возможно развитие различных осложнений, которые должны быть своевременно диагностированы с целью соответствующего лечения.

Источник: http://iberemennost.ru/posle-rozhdeniya/skolko-idut-vydeleniya-posle-rodov

Выделения после родов

Во время беременности женщина забывает о месячных, но уже после родов у нее может появиться множество вопросов по поводу кровянистых выделений – лохий. Знание о том, что это такое и какие моменты должны стать весомой причиной для обращения к врачу, существенно помогут женщине избежать волнений и не допустить тяжелых осложнений.

Почему появляются выделения после родов?

Кровянистые выделения после родов (лохии) присутствуют у любой женщины после рождения малыша независимо от того были ли роды естественные или в результате кесарева сечения.

С момента родоразрешения в организме женщины начинается глобальная перестройка – сразу после выхода плаценты начинает снижаться уровень прогестерона и эстрогенов, в большом количестве вырабатываются гормоны лактации, окситоцин и пролактин.

Вес матки после родов составляет около 1 кг и уже через 6 или 8 недель она проходит процесс инволюции (обратного развития и восстановления) и приобретает свой нормальный вес в 50-60г.

Этот процесс обеспечивается сокращением гладкой мускулатуры матки, который стимулируется выработкой окситоцина и процессом кормления грудью.

Благодаря сокращениям маточных мышц она полностью очищается от остатков плодной оболочки, кровяных сгустков, слизи и отторгающихся тканевых элементов.

Очищение способствует заживлению раневой поверхности, образовавшейся в месте имплантации плаценты в стенку матки.

Из чего состоят выделения после родов?

Характер выделений после родов может о многом рассказать и дать подсказку о том, когда становится необходима помощь гинеколога. Лохии состоят из плазмы и клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), слизи из эндоцервикального канала и отмирающего эпителия слизистого слоя матки.

Постепенно они изменяют свой внешний вид и становятся более скудными. Можно выделить три вида лохий:

• красные – появляются в первые 2-3 дня после родов, характеризуются ярко-красным цветом (из-за большого количества эритроцитов), обильностью (до 300 мл в сутки), несколько прелым запахом и небольшими сгустками крови;
• серозные – появляются через 4 дня после родов, характеризуются более бледным розовато-коричневым цветом (из-за большого количества лейкоцитов);
• белые – появляются через 10 дней после родов, характеризуются желтовато-белым или белым цветом, становятся «мажущими» и жидкими, без неприятного запаха и примесей крови.

Выделения после родов, в среднем, продолжаются 7-8 недель.

Наблюдения за выделениями в родблоке

В первые 2 часа женщина находится под наблюдением персонала родблока, который контролирует и характер лохий. Этот период грозен возникновением гипотонического маточного кровотечения и в целях профилактики на низ живота кладут холод, опорожняют через катетер мочевой пузырь и вводят внутривенно сокращающие мышцы матки препараты (окситоцин или метилэргометрин).

В норме кровяные выделения после родов составляют 5% от массы тела роженицы, но не более 400мл. Такая кровопотеря не ухудшает общее состояние женщины и через 2 часа ее могут перевести в палату.

Наблюдения за выделениями в палате

В первые 3 дня после родов лохии кровяные и в норме их может выделяться до 300 мл. Выделения могут усиливаться при ходьбе, кормлении, пальпации живота и при перемене положения тела.

Профилактика послеродовых кровотечений заключается в регулярном опорожнении мочевого пузыря и кишечника, кормлении ребенка грудью, положении лежа на животе и прикладывании к животу пузыря со льдом (3-4 раза в день).

При сильно растянутой матке и осложненных родах женщине могут назначать внутримышечное введение окситоцина в течение 2-3 дней.

Резко увеличивающееся количество выделений может свидетельствовать о позднем гипотоническом кровотечении или задержке частей плаценты в полости матки.

В таких ситуациях женщина должны обязательно сразу обратиться к персоналу для оказания ей своевременной помощи по остановке кровотечения и устранения его причины. Чаще возникают именно гипотонические кровотечения.

Только в 0,2% случаев послеродовое кровотечение в этом периоде может вызывается нарушениями свертываемости крови – такие кровотечения сложнее поддаются корректировке. При заболеваниях крови важна профилактическая терапия, которая начинается еще до родов.

Полное прекращение выделений после родов – тревожный сигнал для обращения к врачу.

Такое осложнение, называемое лохиометрой, может провоцироваться  скоплением лохий в матке при ее перерастяжении или загибе кзади. Впоследствии, при несвоевременной помощи, скопившиеся лохии вызывают воспаление слизистой матки (эндометрит).

Наблюдение за выделениями после родов дома

Как долго идут выделения после родов? Такой вопрос задают многие женщины.

В норме выделения могут продолжаться до 8 недель и их общее количество составляет до 1500 мл.

При естественном вскармливании, как правило, послеродовые выделения заканчиваются быстрее (через 4-5 недель).

Во время кормления ребенка могут ощущаться схваткообразные боли внизу живота и усиление выделений, но это свидетельствует о более быстром процессе инволюции матки. Более поздно лохии прекращаются у женщин после кесарева сечения – шов на матке замедляет ее сокращение.

В первую неделю выделения можно сравнить с обычными месячными, с каждым днем они становятся менее обильными, в них увеличивается количество слизи и они приобретают желтовато-белый цвет с примесью крови.

Выделения через месяц после родов становятся более скудными и «мажущими» и коричневыми. Прекращаются выделения к 6-8 неделе – из эндоцервикального канала выделяется только стекловидная слизь с единичными лейкоцитами.

Ответ на вопрос: «Как и сколько идут выделения после родов?» – поможет женщинам перестать беспокоиться и контролировать этот процесс, избегая осложнений.

Что должно насторожить?

Осложнения, связанные с лохиями, могут проявляться на разных сроках. Существуют состояния, которые не могут устраняться без срочной медицинской помощи и выявление у себя одного из симптомов должно стать безотлагательным поводом для обращения за квалифицированной помощью.

Ответы на вопрос: «Что делать при выделениях после родов с запахом, изменения их характера, отсутствии выделений, кровотечениях?» – помогут избежать тяжелых, а порой и летальных осложнений.

1. Гнойный неприятный запах выделений после родов может появляться из-за развития эндометрита. Такое состояние сопровождается повышением температуры до высоких цифр, увеличением размеров и болями при пальпации матки, тахикардией, Общее состояние женщины может страдать в различной степени (слабость, головные боли, ухудшение аппетита и нарушение сна). При исследовании крови выявляется лейкоцитоз и повышенное СОЭ. Выделения после родов с неприятным запахом при несвоевременном лечении могут приводить к развитию сепсиса. После осмотра полости маки и дополнительных исследований врач назначит пациентке антибактериальную терапию и симптоматическое лечение.
2. Резкое прекращение выделений после родов может свидетельствовать о спазме зева шейки матки или закупорке эноцервикального канала, перерастяжении маки и ее гипотонии. При неоказании помощи, развивается эндометрит и его осложнения. В стационаре устанавливается и устраняется причина, вызывавшая скопление лохий, назначается соответствующая терапия и симптоматическое лечение.
3. Резкое обильное кровотечение после уменьшения количества выделений может появляться при кровотечениях различного генеза и требует незамедлительного вызова скорой помощи. У женщины в этом состоянии за час может наполняться до 3-4 прокладок, падает АД, могут появляться сильные головокружения и потеря сознания. В стационаре, после установления причины кровотечения и его устранения, пациентке назначаются переливания крови, препараты крови и ее заменителей. В некоторых ситуациях необходимо хирургическое лечение.
4. Кровянистые выделения после родов с творожистыми массами появляются при развитии молочницы. Такое состояние сопровождается покраснением и сильным зудом влагалища. Правильно подобранная терапия поможет в короткие сроки справиться с грибковым заболеванием и не нанести вред малышу самолечением.

Общие рекомендации по гигиене при выделениях после родов

Соблюдение правил личной гигиены поможет избежать многих осложнений. В период лохий организм женщины чувствителен к различным инфекциям и патологическим воздействиям.

• Подмывания после посещения туалета детским мылом или специальным средством для интимной гигиены.
• Категорически запрещено пользоваться тампонами.
• Прокладка для кровянистых выделений после родов должна меняться через каждые 3 часа.
• Не рекомендуется принимать ванны.
• Не рекомендуется спринцеваться.
• Своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник.
• Половую жизнь можно возобновлять после прекращения выделений после родов.

Источник: http://www.ilifia.ru/rody/vydeleniya-posle-rodov.html

Менструальные, нормальные и патологические выделения после родов

В послеродовом периоде каждой женщине необходимо с особым вниманием относится к собственному здоровью. Беременность и роды всегда откладывают на организм некоторый негативный отпечаток. Они ослабевают иммунитет, из-за чего повышается риск всевозможных осложнений, в частности касающихся репродуктивных органов.

Женщине необходимо следить за интимной гигиеной и послеродовыми выделениями. Они не всегда являются нормой, некоторые из них могут свидетельствовать о крайне тяжелых нарушениях. Не менее важным вопросом, тревожащим рожениц, являются месячные после родов – когда они должны начаться.

____________________________

Нормальные выделения после родов

В третьем периоде родов происходит отторгание функционального слоя матки – эндометрия и плаценты. С этого момента у женщины начинают идти кровянистые выделения, которые в медицинской практике называются лохии. Причиной их выделения является рана, образующаяся на внутренней поверхности матки.

Лохии считаются нормой и им характерны следующие признаки:

• В течение первых 2 часов после родов их количество может достигать 300 миллиграмм.
• На протяжении 2-3 дней они обильные и имеют ярко красный окрас, обусловленный содержанием в них большого количества эритроцитов.
• Hа 3-4 сутки после родов выделения становятся серозно-коричневатыми и состоят из смеси слизи и крови. Серозный вид выделений обусловлен содержанием лейкоцитов.
• Спустя 5-7 дней после родоразрешения выделения имеют бурый оттенок и они становятся более скудными.
• Через определенное время появляются лохии желтоватого или белого цвета. Они состоят из клеточных фрагментов.
• Нормальные лохии не имеют неприятный запах, только прелый. Могут содержать небольшое количество кровянистых прожилок, как при менструальных выделениях.

В норме выделения после родов длятся от 4 до 5 недель. Сразу они имеют обильный характер и к 3-4 неделе становятся скудными, вплоть до «мажущих». На 5 неделе они должны прекратиться. Причем максимальная их продолжительность – 6 недель.

При соблюдении правил лохии не превратятся в патологические выделения:

• Во время посещать санузел, опорожняя кишечник и мочевой пузырь. Своевременное опорожнение мочевого пузыря уменьшает риск застойных явлений.
• Следить за гигиеной, принимая не слишком горячий душ и используя обычные прокладки. Они должны быть запаха и меняться каждые 3 часа. Категорически нельзя использовать тампоны.
• Отказаться от спринцевания, принятия ванны, посещения водоемов, бассейнов. Запрещено посещать сауны и бани.
• Нельзя поднимать тяжести свыше 2 килограмм. В обратном случае есть риск открытия кровотечения.
• Носить послеродовой бандаж, который поддерживает ослабшие мышцы брюшного пресса и способствует быстрому восстановлению женской фигуры.
• Кормить малыша грудным молоком по его требованию. Сосание малышом груди стимулирует нормальное сокращение матки.
• Спать и часто лежать на животе, переворачиваться с боку на бок. Не жалеть себя и двигаться, если это не запрещено врачом.
• Вести половую жизнь до окончания выделений. Возобновление половой жизни возможно только после консультации с врачом.

Крайне важно обратиться к врачу:

1. Выделения увеличились в объеме. Причиной увеличения обильности выделений может стать кровотечение из матки, которое требует немедленной госпитализации.
2. Выделения стали скудными или прекратились не по времени. В особенности, если приобрели гнилостный запах.
3. В выделениях обнаруживаются сгустки гноя, большие прожилки крови. Они стали молочными, темно-желтыми, зелеными, густыми или тягучими.

Патологические выделения после родов

Не соответствующие норме выделения после родов являются их осложнением. Они могут быть обусловленными неправильными врачебными действиями во время родоразрешения или несоблюдением роженицы элементарных правил поведения и гигиены. В любом из случаев патологические выделения выявляются на протяжении первых двух месяцев, при появлении которых следует обратиться к врачу.

Виды патологических выделений после родов:

1. Лохиометра

Это послеродовое осложнение, сопровождающееся резким уменьшением или прекращением выделения лохий, болью и тяжестью в животе. В особенности в его нижней части, где находится матка. При развитии осложнения повышается температура тела, возникает озноб. Лечится при помощи средств, сокращающих матку, и антибиотиков. В редких случаях необходимо применение выскабливания.

2. Кровотечение

Осложнение может возникнуть сразу после родов или через определенный период после них. Его признаком могут выступать выделения, которые не изменили своей окраски, оставаясь ярко красными после 3 дня от момента родоразрешения. Второй признак – это повторное изменение окраски выделений. Например, они были коричневыми или желтыми, а стали вновь красными.

3. Эндометрит

Патологический процесс является воспалением матки и сопровождается повышением температуры тела. Повышение может быть незначительным, при котором температура достигает всего 37,5 градусов Цельсия. В таком случае эндометрит развивается медленно.

Если температура достигает 40-41 градус, специалисты говорят о тяжелом осложнении. Кроме температуры возникает озноб, головная боль, слабость, постоянная боль в животе и области поясницы.

Выделения приобретают неприятный запах, желтоватый, коричневатый цвет.

4. Параметрит

Данная патология является воспалительным процессом околоматочной клетчатки – параметрия. Развивается на фоне попадания кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и другой болезнетворной микрофлоры. Сопровождается образованием гнойного инфильтрата во влагалище, который может размягчиться и лопнуть. В итоге в лохиях можно обнаружить примеси гноя.

Дополнительно повышается температура тела до 38-39 градусов на 10-12 день после родов. Возникает озноб, боль внизу живота, иррадиирущая в крестец, поясницу. Лечение патологии проводится оперативным путем, с помощью антибактериальных и других лекарственных средств в условиях стационара.

5. Молочница

О молочнице знают многие женщины не понаслышке. Она может проявиться в любой момент, в том числе после родов, как реакция на ослабленные защитные функции организма. Ее признаком являются творожистые выделения, которым характерен кислый запах.

Дополнительно у женщины возникает зуд в интимной области, усиливающийся в ночное время.

Лечение послеродовой молочницы напрямую зависит от того, кормит ли женщина грудью, так как при естественном вскармливании не разрешается определенный ряд медикаментов.

Избежать любых осложнений можно, если своевременно оповещать врача о возникновении первых подозрительных симптомов. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Иногда лучше рассказать о подозрениях, которые тревожат, чем умолчать. Пускай они и окажутся ложными.

Месячные после родов

Появление менструальных выделений после родов во многом зависит от способа родоразрешения женщины и вида вскармливания. В большинстве случаев месячные после родов и отсутствия грудного вскармливания могут наступить спустя 2-3 месяца. При условии грудного вскармливания они могут отсутствовать длительный период. В таком случае специалисты говорят о физической аменорее.

Физическая аменорея – отсутствие менструальных выделений, которое обусловлено содержанием в крови такого гормона, как пролактин. Данный гормон отвечает за выработку грудного молока. Его высокий уровень оказывает тормозящее действие на циклический процесс в яичниках, из-за чего отсутствует и сама овуляция.

Продолжительность физической аменореи во многом зависит от:

• Физического состояния и здоровья женщины.
• Отсутствия грудного вскармливания. В таком случае возможно первое наступление овуляции через 9-11 недель, а сами месячные придут еще через 11-13.
• Продолжительности грудного вскармливания. Если кормление превышает 9 месяцев-1 год, месячные могут наступить на его фоне.
• Вида вскармливания. К примеру, если оно смешанное, месячные могут прийти на 4 месяце от момента родов.
• Наличия осложнений и заболеваний репродуктивных органов. Они увеличивают срок восстановления матки, из-за чего тормозят наступление менструальных выделений.

Приход менструации никак не зависит от способа родоразрешения. Менструация наступит в такой же срок вне зависимости от того, проведены роды естественным путем или с помощью кесарева сечения. В последнем случае при грамотном их выполнении. В то же время срок наступления менструации – индивидуален.

Восстановление менструального цикла может произойти сразу или на протяжении 1 года. В норме менструации должны быть стабильными и повторяющимися не менее, чем через 21 день и не более, чем 34. Неболезненными и не слишком обильными. Нормой считается выделение крови за весь период до 6 столовых ложек.

Если месячные после родов:

• Не наступают через 2-3 месяца при отсутствии грудного вскармливания.
• Они стали очень обильными или скудными, болезненными.
• Длятся меньше 3 дней или больше 7.
• На протяжении 1 часа необходимо сменить 2 и более прокладки.
• Сопровождаются неприятным запахом, выделением больших прожилок.
• Стали нерегулярными, продолжительными, очень короткими, необходимо срочно показаться врачу.

Гинекологи рекомендуют прийти на консультацию и осмотр женщине, у которой прошла первая менструация после родов. Даже при условии, что она была «нормальной». Консультация также необходима для того, чтобы можно было подобрать способ контрацепции, чтобы избежать наступления нежелательной беременности.

Врачи предупреждают о том, что отсутствие месячных после родов не уберегает женщину от новой беременности. И в том случае, если она кормит малыша своим грудным молоком по его первому требованию.

Наступление овуляции женщина после родов не может предугадать с большой точностью.

Поэтому необходимо после родов внимательно относится к вопросу подбора противозачаточных средств и не надеяться на «а вдруг».

Источник: http://ladyvenus.ru/articles/zdorove-i-dolgoletie/beremennost/menstrualnye-normalnye-i-patologicheskie-vydeleniya-posle-

Поделиться:

Нет комментариев