Новорожденный ребенок – это маленькое, нежное создание, которое хочется всячески ограждать от опасностей. Малыш еще хрупкий и родителям боязно даже брать его на руки. Особенно бережно родители относятся к мягкому темечку на головке у малыша, которое еще называют родничком.
Все кажется, что стоит неаккуратно коснуться этого места и можно навредить головному мозгу ребенка. А еще в народе большая или наоборот маленькая ширина родничка становится причиной беспокойства о нормальном развитии младенца.
Правильно ли это? И когда зарастает родничок у новорожденных? Посмотрим, что говорят на этот счет врачи.
Содержание
- 0.1 Определение родничка новорожденного
- 0.2 Функции мягкого темени
- 0.3 Когда зарастает родничок у новорожденных?
- 0.4 Мифы, связанные с зарастанием родничка
- 0.5 В каких случаях стоит обращаться к врачу?
- 0.6 Во сколько месяцев зарастает родничок у новорожденного ребенка. Советы Комаровского: видео
- 1 Когда зарастает родничок у новорожденного. Нормы и отклонения
- 2 Когда закрывается родничок у ребенка
- 3 Когда должен зарасти родничок у ребёнка, как за ним ухаживать ..
- 4 Когда зарастает родничок у детей, или Что значит вовремя?
- 5 Родничок у новорожденных детей – во сколько зарастает (нормы и патологии)
- 5.1 Что такое родничок у новорожденного
- 5.2 К моменту рождения у ребенка могут обнаруживаться 6 родничков:
- 5.3 Обычно эта структура оценивается по 3 основным показателям:
- 5.4 К какому возрасту зарастает родничок
- 5.5 На нормальное своевременное закрытие родничка влияет нескольких факторов:
- 5.6 Родничок обладает уникальными свойствами, необходимыми новорожденному ребенку:
- 5.7 Патологически измененный родничок у младенцев
- 5.8 Основные патологии, сопровождающиеся изменением родничка:
- 5.9 Лечение заболеваний, сопровождающихся изменением родничка, проводится по назначениям врача и под его наблюдением:
Определение родничка новорожденного
Родничком у новорожденного ребенка обычно считают неокостеневшее пространство между лобными и теменными костями черепа. Это остаток хрящевого перепончатого образования, первое время окружающего головной мозг плода в утробе. Впоследствии это пространство заполняет костная ткань. Далее образуются небольшие костные точки, как островки покрывающие будущий череп ребенка.
И в конце, постепенно соединяясь, эти точки образуют костные пластины, которые уже представляют собой основу костей черепа. Когда ребенок рождается и кости черепа уже почти сформированы, между ними остаются эластичные пространства, которые могут пульсировать как вода в роднике. По аналогии и появилось название этих участков.
Широкие промежутки называют родничками, а узкие – швами.
Молодых родителей пугает пульсация родничка и часто бывает так, что они стараются не прикасаться к этому месту на головке малыша. Эти опасения напрасны, ведь родничок покрывает прочная эластичная ткань, защищающая головку младенца от прикосновений и серьёзных травм.
Мы привыкли, что родничком называют мягкую область на голове, располагающуюся примерно над лбом младенца. Это не совсем так. В самом деле этот родничок шестой из тех, которые есть на головке ребенка:
- Первый и второй – это два небольших клиновидных родничка, располагающихся спереди между теменной, лобной, чешуйчатой и клиновидной костями. Они зарастают еще в утробе или в начале жизни малыша.
- Третий и четвертый – это тоже два небольших родничка. Они называются сосцевидные и располагаются сзади, за ушами, там, где соединяются теменная кость, затылочная чешуя и сосцевидный отросток височной кости. Они также закрываются в скором времени после рождения.
- Пятый – это одиночный затылочный родничок. Он треугольный, тоже небольшой по размеру – где-то 5 миллиметров. Располагается он там, где сходятся две теменные и затылочная кости. Этот родничок зарастает в первые два месяца жизни ребенка.
- Шестой – это одиночный лобный или теменной родничок. Он ромбовидной формы и располагается спереди на макушке, в месте схождения теменной и лобной костей. При рождении его размеры примерно 2,5-3,5 см. Зарастает он к двум годам. Как раз этот родничок широко известен в народе. Его еще называют мягким теменем. О нем и пойдет дальше речь.
Теменному родничку уделяется отдельное внимание. Если он по размеру превышает предполагаемую норму (длина 1,8-2,6 см, ширина 2-3 см), то это считается симптомом, указывающим на скопление жидкости в желудочках головного мозга.
Причиной этого может послужить рождение ребенка раньше срока или нарушение окостенения внутри утробы. И наоборот: если этот родничок меньше, то это указывает на уменьшение размеров черепа и головного мозга младенца.
Причиной этого считается инфицирование плода еще в утробе.
Как видим, не напрасно в народе так внимательны к размерам мягкого темени – это серьезный материал для диагностики заболеваний новорожденного.
Функции мягкого темени
- Защита черепа и головного мозга. Самая крупная часть тела новорожденного – голова и поэтому она нагружена больше всего. При прохождении родовых путей череп ребенка сдавливается и деформируется.
Но ввиду эластичности родничков, этот процесс никак не травмирует органы, находящиеся внутри черепа за счет подвижности костей черепа.
- Участие в терморегуляции организма. Теплообмен в организме малыша еще несовершенен: тело ребенка чаще перегревается, чем тело взрослого человека.
В этих случаях мягкое темя способствует теплоотдаче и таким образом влияет на температуру мозга и всего организма.
- Индикация заболеваний. Пульсация родничка может говорить о повышенном внутричерепном давлении, а значит и о возможных заболеваниях.
- Защита от травм.
Родничок смягчает удар, если ребенок упал и тем самым защищает голову младенца.
Когда зарастает родничок у новорожденных?
В первые месяцы жизни ребенка, головной мозг активно развивается и порой размеры мягкого темени превышают норму.
Но когда должен зарасти родничок у ребенка полностью? Сроки зарастания родничка зависят от индивидуальных особенностей развития, поэтому у всех детей это происходит по-своему. Поэтому время, когда зарастает родничок описывают условно.
Примерно в 3 месяца теменной родничок зарастает у 1% детей, у 40% он закрывается в 1 год и в 2 года – у 95% детей.
Известно, что у девочек этот процесс проходит медленнее. Но одного срока зарастания родничка, подходящего всем, нет. И не нужно пугаться, когда у ребенка родничок зарастает раньше. Это не отразится на развитии головного мозга.
Когда родничок больше, чем нужно, часто говорят о признаках рахита. Но это неверно. Точнее определить есть ли у ребенка рахит поможет осмотр краев родничков: если они размягчены, то вероятность наличия этого заболевания у малыша высока.
Позднее окостенение родничка тоже свидетельствует о рахите, а также о скоплении жидкости в желудочках головного мозга или о недостаточной функции щитовидной железы. Чтобы определить какое именно заболевание у ребенка назначают нейросонографию.
Нужно отметить, что если родничок у малыша закрылся раньше, это еще не свидетельствует о том, что нет рахита, не является причиной отменить диету детям с пониженным кальцием и не освобождает от профилактики витамином Д.
Мифы, связанные с зарастанием родничка
Существуют некоторые ложные представления, связанные с зарастанием родничка у младенцев. Рассмотрим основные из них.
- Закрытие родничка раньше времени ограничит развитие головного мозга. В действительности его рост и увеличение происходит благодаря швам между костями черепа. А эти швы зарастают только к 18-ти-20-ти годам. Если швы не закрылись, когда закрылся родничок – нет повода для беспокойства.
- Прием витамина Д и препаратов кальция ускоряет окостенение родничка. Это не верно. Как раз если этих веществ не достает, то это может повлиять на скорость зарастания мягкого темени: замедляя окостенение родничка недостаток кальция и витамина Д, соответственно, продлевает сроки его закрытия. Скорость зарастания родничка не зависит от приема минералов и витаминов. Ускорение окостенения мягкого темени – это индивидуальная особенность развития отдельного ребенка, которая возникает если есть нарушения в развитии малыша.
- Если родничок не закрылся к году – у ребенка рахит. Не обязательно. У такого заболевания, как рахит достаточно много симптомов и его нельзя определить только по скорости зарастания родничка.
- Большой размер мягкого темени у младенца гарантирует его долгое зарастание и наоборот. На самом деле скорость окостенения родничка определяют не его размеры, а индивидуальные особенность отдельного организма.
В каких случаях стоит обращаться к врачу?
Если ребенок родился в срок, без отклонений, то родничок на его головке можно определить по небольшой выпуклости спереди. Еще его несложно нащупать пальцем, ведь он действительно мягкий. Поэтому его и называют мягким теменем.
Не страшно, если родничок выпячивается, когда ребенок плачет или кричит. Это вполне нормально.
Но если он остается выпуклым, когда малыш спокоен – это может говорить о повышенном внутричерепном давлении, что в свою очередь свидетельствует о заболевании.
Если кроме этого симптома Ваш ребенок рвет, его клонит в сон, у него повышена температура и появились судороги – стоит срочно обратиться к врачу.
Западание родничка может говорить об обезвоживании. Причиной этого могут стать рвота, понос, высокая температура. Скорость обезвоживания детского организма достаточно высока и это опасно для его жизни.
Если кроме западания родничка у малыша наблюдается снижение количества мочи и пересыхание слизистых оболочек, нужно срочно вызвать врача.
У недоношенных деток в первое время родничок может показаться слегка запавшим. Но если при этом малыш хорошо спит и ест, у него все в порядке со стулом, и он хорошо набирает вес, то беспокоится не о чем, со временем все придет нормализуется.
В заключении отметим, что у каждого заболевания есть много симптомов, среди которых может быть увеличение или уменьшение мягкого темени и ранние или поздние сроки его зарастания.
Тем не менее, опираясь только на то, каковы размеры родничка или на то, когда зарастает родничок у новорожденных все равно нельзя поставить точный диагноз. Не переживайте, если у Вашего малыша мягкое темя отличается по размеру от других детей. Все люди уникальны с рождения и отличаются друг от друга.
Но все равно стоит быть осторожными и если возникают какие-либо сомнения насчет размеров, зарастания или состояния мягкого темени ребенка проконсультироваться с Вашим педиатром.
Во сколько месяцев зарастает родничок у новорожденного ребенка. Советы Комаровского: видео
Оказалась полезной статья «Когда зарастает родничок у новорожденных детей»? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять.
Источник: http://7ya-mama.ru/kogda-zarastaet-rodnichok-u-novorozhdennogo.html
Когда зарастает родничок у новорожденного. Нормы и отклонения
Став мамой в первый раз, каждая женщина испытывает страх перед таким маленьким и с виду хрупким тельцем новорожденного. Мамы и бабушки могут усилить беспокойство, особенно когда дело касается темечка малыша.
Беззащитное отверстие в головке, прикрытое только кожей, нужно оберегать. Но с ним ничего не случится, если малыша купаешь или расчесываешь детской мягкой расческой.
Именно в зоне темечка часто образуются себорейные корочки, удалять их следует с особой аккуратностью.
Ежемесячный визит к педиатру будет сопровождаться ощупыванием пульсирующего участка на головке. Врач контролирует процесс зарастания родничка и определяет с его помощью темп роста ребенка. О том, когда зарастает родничок у новорожденного, нормы и отклонения его закрытия расскажет содержание нашей статьи.
Физиологические особенности родничков
Да, это не ошибка. Помимо самого большого лобного темечка, есть еще 5 маленьких родничков, о существовании которых многие из родителей даже не догадываются. Макушечный соединяет лобные и теменные пластины черепа, он имеет форму ромбика, по размерам варьируется от 22 до 35 мм.
На затылке находится задний родничок, соединяющий пару теменных и затылочную кость. Он напоминает треугольник с размерами 5 мм. Заращивание происходит быстро – в течение 2 месяцев после рождения. Нередки случаи, когда малыш рождается уже без него – это вариант нормы.
Самые маленькие – это парные височные клиновидные и парные сосцевидные, расположенные за ушными раковинами новорожденного.
Значение родничков, зачем они нужны
Роль мягких участков на головке младенца велика. С медицинской точки зрения выделяется 4 значимые функции:
- Прохождение ребенка через родовые пути — большое испытание и для мамы, и для новорожденного. Чтобы облегчить процесс рождения, природа сделала соединения костей черепа ребенка подвижными. Головка может деформироваться в родах, но потом принимает правильную форму.
- Наличие родничков помогает черепу малыша подстраиваться под растущий головной мозг в течение первого года жизни.
- Функция терморегуляции детского организма в первые месяцы жизни еще не совсем отлажены, поэтому бескостные промежутки черепа нормализуют теплообмен, предупреждая перегрев мозга.
- Подвижные роднички служат амортизаторами для мозга, защищая его от сотрясений при резких движениях и падениях.
Самый заметный родничок – темечко вызывает споры и беспокойство у мам. Остальные мягкие зоны детского черепа быстро закрываются и о них уже не вспоминают.
Нормы зарастания темечка
По усредненным данным постепенное окостенение темечкового участка завершается к концу первого года жизни. Это условно считается нормой. Есть детки, у которых процесс завершается позднее, в полтора года.
Но есть и «торопыги», у которых родничковая зона затягивается костной тканью уже в полгодика. Винят в этом, маму, которая кушала много творога и другие кальцийсодержащие продукты.
Нормальным считается зарастание бескостного участка темени в возрасте от 3 месяцев до полутора лет, если у малыша нет задержек в физическом и умственном развитии.
На скорость исчезновения пульсирующего участка темечка влияют несколько факторов:
- Пол малыша. У мальчишек процесс зарастания проходит гораздо быстрее, чем у девочек
- Наследственная предрасположенность. Долго зарастающая родничковая ямочка может быть получена в наследство от мамы или папы. Не спешите паниковать в ответ на беспокойство педиатра о большом родничке. Попробуйте узнать у родных, а во сколько затянулось темечко у вас или у мужа.
- Достаточное количество кальция, получаемого младенцем. У правильно питающейся мамы, чей рацион богат молочными продуктами и при необходимости дополняется аптечными витаминами для кормящих мам, родничок будет зарастать в соответствии с нормами.
- Витамин Д. Кальций не усваивается без этого витамина. Поэтому, если ребеночек появился осенью или зимой, то не ленитесь, ежедневно по назначенной педиатром схеме капайте ему в питание «АкваДетрим» и его аналоги.
Отклонения
В нормальном состоянии родничковая поверхность относительно ровная. Тревогу надо бить, если темечко запало или наоборот поднялось бугорком.
Западание
В первом случае изменения говорят о недостатке жидкости в организме малыша. Это может случиться в период ОРЗ или ОРВИ при повышенной температуре.
Ротовирусные инфекции, сопровождающиеся рвотой и поносом, жидкий стул на прорезывание зубов – всё это может послужить причиной обезвоживания тканей. Нормализовать водно-солевой баланс поможет полноценное питье и прием Регидрона.
Как только клетки наполнятся живительной влагой, так родничок вернет свой обычный вид.
Выпирание
Если темечко вдруг стало выпуклым и сильно пульсирующим, то надо незамедлительно обращаться к специалистам. Это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или травмах, например, менингите, внутричерепных кровотечениях, наличии опухоли.
Если малыш ударился головкой и после этого кроме поднявшегося родничка появились отклонения в поведении: он стал больше капризничать или наоборот все время спит, появились судороги или рвота – это повод для обращения к врачу.
Пульсация
Кожная мембрана, прикрывающая родничок, пульсирует, и это нормально. Плохо, если пульсации нет, это может означать, что у крохи проблемы с внутричерепным давлением. Пульсирование темечковой зоны повторяет удары детского сердца, свидетельствует о каждом поступлении крови к головному мозгу.
Родничок с поколениями «оброс» разными мифами, которые в большинстве своем совершенно не оправданы. Матушка-природа специально оставила бескостные «окошечки» на младенческой головке.
Благодаря им малыш, делающий первые шаги, часто падает и не получает сотрясений мозга. Чтобы окончательно успокоить себя по поводу долго не зарастающего родничка у ребенка, можно послушать доктора Комаровского — авторитета многих мам.
Он как всегда с юмором, понятно и убедительно развеет все мамины страх
Источник: https://mst-woman.ru/beremennost-i-materinstvo/deti-do-goda/rodnichok-u-novorozhdennogo/
Когда закрывается родничок у ребенка
Анатомическое образование под названием родничок представляет собой небольшой участок незаращения костей черепа на голове новорожденного. До определенного возраста этот участок обладает пониженной плотностью и повышенной уязвимостью.
Очень часто родителей новорожденных детей беспокоят страхи, связанные с возможностью нанести вред малышу путем воздействия на незащищенную зону головы.
У таких родителей возникает вопрос относительно сроков заращения родничка, его нормальных размеров, а также вероятных отклонений.
Анатомические особенности
Местом локализации родничка является область соприкосновения костей черепа ребенка. До момента образования плотных межкостных швов данная область соединяется посредством мягкой перепончатой оболочки.
Эта оболочка обеспечивает временную защиту тканей головного мозга малыша от воздействия внешних факторов.
Во время внутриутробного развития младенца у него формируется 6 родничков, представленных затылочным (малым), двумя парными боковыми и одним большим родничком, расположенным в теменной области.
Первыми из этого списка зарастают парные боковые роднички, а последнее место в этой очереди занимает большой теменной родничок.
Некоторые дети, появляются на свет с увеличенным большим родничком, что может свидетельствовать о таком заболевании, как гидроцефалия, нарушении развития костной ткани, или рождении малыша раньше срока.
На скорость зарастания большого родничка оказывает влияние срок появления младенца на свет, а также наличие или отсутствие врождённых патологий.
Возрастные нормы
Теменной родничок имеет ромбовидную форму. С целью определения размера этого анатомического образования необходимо вычислить максимальный размер участка с пониженной плотностью вдоль и поперёк. Полученные данные складывают и делят на два. Вариантом физиологической нормы являются такие возрастные параметры большого родничка:
- С момента рождения до 1 месяца 2,6-2,8;
- С 1 до 3 месяцев 2,2-2,5;
- С 3 до 4 месяцев 2-2,1;
- С 4 до 7 месяцев 1,6-1,8;
- С 7 до 9 месяцев 1,4-1,6;
- С 9 до 10 месяцев 1,2-1,4;
- С 10 до 11 месяцев 0,9-1,2;
- С 11 месяцев до года 0,5-0,8.
Указанные возрастные параметры приведены в сантиметрах, и каждый из них является индивидуальным. Отклонение на несколько миллиметров в сторону уменьшения или увеличения не является вариантом патологии. Для детей в первые 3 месяца с момента рождения характерно внезапное незначительное увеличение размеров большого родничка, что связано с ускоренным ростом головного мозга.
Параметры теменного родничка зависят и от пола новорожденного малыша. У новорожденных мальчиков, по сравнению с девочками, наблюдается ускоренное заращение данной области. Нельзя также игнорировать факт наследственности. Если у одного из родителей ребёнка наблюдалось ускоренное или замедленное заращение данного образования, то грудничок может унаследовать такую особенность.
Сроки сращения
При отсутствии врождённых заболеваний заращение большого теменного родничка происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Точный период индивидуален для каждого ребёнка.
Формирование плотных костных швов на черепе у трехмесячных детей происходит очень редко (не более 1%).
В возрасте одного года этот процесс наблюдается у 40% детей, а к моменту достижения двухлетнего возраста сращение большого теменного родничка происходит у 95% малышей.
Медленное зарастание
Встречаются ситуации, при которых образование плотных межкостных швов у новорожденных детей затягивается на длительный период времени. Спровоцировать данное отклонение могут такие факторы:
- Нарушение обмена кальция и витамина D3 в организме (рахит). Этим серьезным заболеванием чаще страдают дети, родившиеся недоношенными. Распознать болезнь можно по таким характерным симптомам, как повышенная эмоциональная возбудимость у малыша, расстройства сна, полное или частичное отсутствие аппетита, избыточная потливость. При этом от малыша ощущается характерный кислый запах.
- Врождённые заболевания щитовидной железы. Если у малыша имеются патологии данного органа, то его беспокоят такие симптомы, как расстройства пищеварения, сниженная физическая активность, сонливость, отёки, пониженный аппетит и запоры.
- Синдром Дауна. Это врождённое заболевание проявляется стойким отставанием в развитии. У детей с синдромом Дауна очень часто наблюдается позднее заращение большого теменного родничка.
- Генетически обусловленные патологии костной ткани. Позднее окостенение родничка возникает у детей с хондродисплазией. Кроме упомянутого признака у детей с данным заболеванием отмечается замедление роста скелета и укорочение конечностей.
Важно! Перечисленные заболевания у новорожденных детей встречаются редко, поэтому с целью выявления причины медленного заращения теменного родничка родителям важно обследовать грудничка в комплексе. Такому ребенку потребуется консультация эндокринолога, педиатра и детского невролога.
Быстрое зарастание
У здорового малыша, не страдающего врожденными патологиями и рождённого в срок, может наблюдаться заращение данной области в возрасте до полугода. Такой вариант является нормой. Говорить о патологии можно в том случае, если окостенение мягкой оболочки происходит у ребёнка младше 3 месяцев. Послужить факторами раннего окостенения могут такие состояния:
- Аномалии развития головного мозга. Раннее сращение возникает при уменьшении массы и размеров вещества головного мозга. Кроме того, это состояние возникает при недоразвитии или отсутствии некоторых структур головного мозга;
- Краниосиностоз. Это патологическое явление характеризуется ускоренным формированием костной ткани и межкостных швов. Краниосиностоз опасен тем, что у ребенка нарушается нормальное развитие головного мозга и увеличение его размеров. Краниосиностоз может быть приобретенным или врождённым. Чаще всего это заболевание протекает в комбинации с другими патологиями;
- Микроцефалия (визуальное уменьшение размеров головы за счёт недоразвития головного мозга). Микроцефалию относят к тяжелым врожденным заболеваниям центральной нервной системы. У малышей с подобным диагнозом наблюдается диспропорция тела за счет уменьшения окружности головы.
Каждое упомянутое состояние является поводом для пожизненного наблюдения за состоянием ребенка.
Мифы и заблуждения
Существует целый перечень распространённых заблуждений о процессе сращения большого родничка, которые вызывают у родителей новорожденных детей излишние переживания. К наиболее распространенным мифам относят:
Ускоренное сращение теменного родничка спровоцировано приемом лекарственных медикаментов, содержащих кальций и витамин D. Эту группу лекарственных средств назначают детям грудного возраста с целью профилактики рахита и стимуляции роста костной ткани.
Употребление таких медикаментов не приводит к ускоренному окостенению большого родничка.
При возникновении данной проблемы малыша следует показать медицинскому специалисту с целью прохождения комплексного обследования и выявления причины ускоренного зарастания.
Раннее сращение костей черепа приводит к ограничению роста головного мозга. Полное сращение черепных костей наблюдается у людей старше 20 лет.
До этого момента кости черепа дают возможность веществу головного мозга формироваться в полном объёме. Если у ребёнка произошло раннее заращение теменного родничка, то медицинские специалисты проверяют состояние межкостных швов.
Если они к этому моменту остались не закрытыми, то малыш развивается в соответствии с физиологической нормой.
Если у годовалого малыша не срастается теменной родничок, то у него можно смело предположить рахит. Данный признак указывает на формирование рахита косвенно. Для этого заболевания характерны другие симптомы, которые достоверно сигнализируют о развитии болезни.
Малый родничок должен зарасти сразу после появления малыша на свет. Сроки окостенения данного анатомического образования также индивидуальны для каждого малыша.
Невозможно выставлять серьезные диагнозы новорожденному ребенку, опираясь только на данные о сроках заращения большого родничка.
Кроме данного критерия перечисленные врождённые и приобретённые заболевания сопровождаются целым перечнем дополнительных симптомов.
Если у ребенка наблюдается замедленное или ускоренное заращение теменного родничка, то родителям категорически запрещено прибегать к самолечению в домашних условиях. Любое самостоятельное назначение лекарственных препаратов и их дозировок нанесет непоправимый вред организму новорожденного малыша.
Другие отклонения
Кроме позднего и раннего сращения черепных швов существуют критерии оценки состояния здоровья младенца. К таким критериям относят:
- Пульсация. Умеренная пульсация в области теменного родничка является вариантом физиологической нормы. Если этот процесс не сопровождается интенсивным выпиранием или западением, то у родителей новорожденного ребенка нет поводов для беспокойства. По своему рельефу данное анатомическое образование может не соответствовать гладкости черепных костей.
- Выпуклый родничок. Поводом для обращения за медицинской помощью является чрезмерное выпирание большого родничка у новорожденного. Этот признак говорит об опасности для здоровья и жизни младенца, если ему предшествовала травма головы. Поводом для тревоги является комбинация таких симптомов, как выпирающий родничок, судороги, высокая температура тела, потеря сознания, косоглазие, рвота, приступы эпилепсии, эмоциональная неустойчивость.
- Западение родничка. При обращении за медицинской помощью некоторые родители предъявляют жалобы на то, что в районе теменного родничка у малыша обнаруживается вмятина. Такой симптом говорит о значительной потере жидкости (обезвоживании). Данный признак развивается у детей на фоне диареи, обильной рвоты, высокой температуры и других проявлений общей интоксикации организма. Нередко западение родничка происходит в летний период времени, когда температура воздуха достигает высоких показателей.
При возникновении вышеперечисленных состояний нельзя откладывать визит к врачу.
data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”
Источник: http://vskormi.ru/children/rodnichok-u-novorozhdennyh/
Когда должен зарасти родничок у ребёнка, как за ним ухаживать ..
Доброго дня, милые читательницы! Бытует мнение, что родничок у малышей должен полностью зарасти и окостенеть к двум годам.
Если же этого не произошло, значит у ребёнка есть серьёзная патология, не меньше, чем рахит или синдром Дауна.
Так ли это? И вообще, почему на головке младенца есть этот мягкий участок, как за ним ухаживать и всё-таки когда должен зарасти родничок у ребёнка. На эти вопросы сегодня ответим вместе.
«Космический портал»
Родничками называют мягкие «островки» на головке крохи. Всего их изначально 6, но 5 из них успевают зарасти ещё в утробе. Последний, теменной родничок будет с вами ещё долгое время. Он даёт мозгу развиваться, постепенно затягивается и твердеет.
Поговаривают, что через этот участок малыши питаются энергией космоса. И якобы поэтому мало что помнят из грудничкового возраста, потому что живут в ином измерении. Думаю, эти догадки «из народа» не имеют под собой оснований. Поэтому перейдём к фактам научно доказанным.
При рождении крохотной головке приходится преодолевать весьма суровые препятствия. Если бы череп у малышей был полностью окостеневшим, а не податливым из-за хрящиков, соединяющих черепные кости, прохождение через мамины родовые пути было бы мало возможным.
Почти все крохи рождаются с чуть продолговатым черепом, а уже затем, в течение первого года жизни голова округляется и принимает нормальные очертания.
Когда должен зарасти родничок
Теменной родничок, который вы можете нащупать, поглаживая малыша по голове, не должен превышать в размерах 22-35 мм.
Когда педиатры при осмотре выявляют у новорожденных большой родничок, они могут заподозрить гидроцефалию (скопление жидкости в желудочках мозга). Также паталогически большим он может быть у недоношенных деток.
В любом случае, эти крохи требуют дополнительного медицинского контроля, чтобы вовремя зафиксировать возможные нарушения костной и других систем.
Заметили, что после рождения родничок как будто чуть увеличился в размерах? Подождите бить тревогу. С момента родов и до 3 месяцев мозг малютки активно растёт, и родничку поневоле тоже приходится расти.Педиатры заметили связь между полом малыша и особенностями зарастания хрящевого участка на голове.
Так, у мальчишек он затягивается чуть быстрее. Иногда в медленном зарастании «виноваты» сами родители. Например, у папы родничок зарос окончательно лишь к 2,5 годам, а теперь и у сына такая же задержка. Наследственность — тоже важный фактор, который нельзя упускать из виду.
Но есть и общепринятые нормы того, во сколько у здорового младенца закрывается родничок. Доктор Комаровский уверяет, что эти нормы варьируются от 3 до 24 месяцев. Примерно у 1% деток мягкий участок зарастает уже в 3 месяца, а вот у 95% — как раз к двум годам.
Быстрое зарастание родничка опасно
Иногда, если родничок слишком быстро зарастает (до 3 месяцев) это вызывает у медиков опасения. Быстрое зарастание может обозначать:
- нарушения развития костной ткани, угроза нормальному развитию мозга
- микроцефалию (серьёзное отклонение в развитии нервной системы, внешне проявляется маленьким размером головы)
- неправильно развитие мозга (изменения в его строении, уменьшение размеров)
Эти случаи, скорее, исключение из правил. Гораздо чаще наблюдается медленное закрытие родничка. И тут причины могут быть не менее серьёзными:
- Неправильная работа или патология щитовидки. Её можно заподозрить, если кроме медленного зарастания, у крохи есть отёки, проблемы с ЖКТ, сонливость, отсутствует аппетит.
- Повышенная возбудимость, пот с кислым запахом, нарушения сна бывают при нехватке витамина Д и, как следствие, рахите.
- Заболевание костей, а точнее, медленное их развитие. Результат такой болезни — карликовость
- Задержка умственного развития, синдром Дауна.
Для вашего успокоения отмечу, что такие опасные патологии встречаются нечасто. Чтобы не надумвать проблему на пустом месте, лучше посетите педиатра, невролога и эндокринолога. Обычно наши опасения беспочвенны, но мы, мамы, склонны переживать и ставить диагнозы самостоятельно.
Мамины мифы о родничке и их правдивость
Относительно норм зарастания родничка среди мамочек ходит немало мифов. Настало время их развенчать.
Миф№1: Если родничок закрылся слишком рано, мозг будет плохо развиваться, ведь ему не будет места для роста. Это не совсем так.Помимо костей детский череп состоит и из хрящевых соединительных швов. То есть запас для роста у головы всегда есть. При раннем закрытии врач в первую очередь обратит внимание на швы. Если они открыты, значит всё в порядке.
Миф№2: Родничок может быстро закрыться из-за переизбытка кальция и витамина Д. Многие мамочки перестают давать назначенные врачом витамины и минералы для профилактики рахита именно по этой причине. На самом деле, приём витамина никак не влияет на скорость зарастания. Здесь нужно смотреть глубже и искать другие серьёзные нарушения в организме крохи.
Миф№3: Не заросший к 12 месяцам родничок означает только одно — у ребёнка рахит. В корне неверное заблуждение. При рахите есть масса других симптомов, и мягкий родничок в год — никак не показатель.
Миф№4: Маленький родничок и зарастёт быстрее. Размеры никак не влияют на скорость.Тут всё дело в индивидуальных особенностях организма малыша.
Как видите, почти все наши опасения не имеют под собой оснований. Если всё же сомневаетесь, покажите малыша врачу для успокоения, но ни в коем случае не назначайте ребёнку лечение от надуманных вами недугов!
Излишне часто трогать, тем более нажимать на родничок не стоит. А вот следить за ним нужно обязательно. Слишком выпуклых или, наоборот, запавший, может сказать вам о плохом состоянии здоровья малютки.
На этом разрешите окончить нашу беседу по этой теме, когда должен зарасти родничок мы с вами разобрались.
Не переживайте по пустякам, не болейте, радуйтесь каждому дню с вашим любимым карапузом. Не забудьте оставить свои отзывы и пожелания, а также поделиться публикацией в соцсетях. Скоро увидимся!
Источник: https://malysh-ma.ru/kogda-dolzhen-zarasti-rodnichok/
Когда зарастает родничок у детей, или Что значит вовремя?
Вы здесь
Слишком рано? Чересчур поздно? Эти вопросы всегда волнуют родителей, когда речь заходит о том, когда зарастает родничок у детей. Большинство уверенно считает, что у их малыша только один родничок.
На самом деле у любого младенца на голове есть целых шесть родничков, пять из которых чаще всего закрываются с рождения, а один, наиболее большой затягивается намного позже.
Что должны знать о нем заботливые и ответственные родители?
Зачем младенцу родничок?
Родничок у малыша выполняет очень важные функции. Во-первых, он снижает нагрузку на голову при столкновении с любой прочной поверхностью, становясь своего рода амортизатором удара.
В частности, это помогает малышу в родах, когда при прохождении через родовые пути головка будущего новорожденного сжимается и часто даже деформируется, а кости черепа смещаются в направлении друг к другу.
Спустя несколько дней после родов голова обретает нормальную форму, и родничок снова способствует этому за счет гибкости его хрящевой ткани.
Так же родничок способен участвовать в регулировании температуры тела. Особенно это заметно, если малыш заболевает и температура поднимается выше 38. В этом случае через родничок частично осуществляется охлаждение тканей мозга, что предотвращает риск возникновения «температурных» осложнений (судорог, отека и прочих серьезных вещей).
До тех пор, пока родничок не зарос и имеет размеры 1см. и более, через него можно провести важное обследование состояния головного мозга, которое называется нейросонографией.
Процедура делается для исключения таких серьезных неврологических заболеваний как повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия, перинатальная энцефалопатия, эпилепсия и др.
В настоящее время это обследование проводят во многих роддомах, и без его результатов новорожденных не выписывают домой.
На что обращаем внимание сразу?
Родничок – это участок хрящевой ткани, мягкий на ощупь по сравнению с остальной частью черепа. Он располагается в верхней части головы и при рождении, в среднем, имеет диаметр около 2-3 см. Родничок не должен «впадать» внутрь черепа или слишком выпирать наружу.
Внешне он совершенно незаметен, но если положить руку на головку ребенка, то можно ощутить его мягкость и биение сосудов внутри. С каждым месяцем в процессе роста грудничка родничок становится все меньше и наконец полностью затягивается. От родителей он не требует никакого особого ухода или слишком пристального внимания.
Следить за его состоянием и сроками закрытия предстоит, в первую очередь, врачу.
Узнайте, в каком возрасте ребенок начинает сидеть и что должны делать родители? Почему ребенок срыгивает после кормления и что с этим делать? Узнайте из нашей статьи.
На осмотре у педиатра
Участковый врач осматривает грудничка каждый месяц в течение первого года жизни. И на каждом плановом осмотре обязательно производит измерения окружности головы и размера родничка.
По его состоянию он может делать выводы об особенностях протекания родов, о состоянии головного мозга ребенка и главное – о наличии или отсутствии каких-либо отклонений в его развитии.
Тревожными признаками, требующими проведения дополнительных обследований, могут быть:
- сильное втягивание родничка внутрь,
- выпячивание родничка наружу,
- слишком быстрое зарастание родничка,
- слишком медленное его зарастание.
Когда родничок слишком втянут внутрь, это может говорить о сильном обезвоживании.
Сам по себе организм испытывает такое обезвоживание только при каком-то заболевании, например, ОРВИ с резким подъемом температуры или же при кишечной инфекции со рвотой или сильным поносом.
Когда «отпоить» малыша не удается, то лучше всего вызвать скорую и отправиться в больницу, где врачи помогут снять обезвоживание, установив капельницу.
Если вы обратили внимание, что родничок, наоборот, слишком выпирает наружу, также стоит записаться на прием к врачу. Само по себе выпирание родничка опасности не представляет, но может говорить о возможном наличии у ребенка серьезного заболевания.
Если врач во время осмотра заметит не только выпирание родничка, но и резкий рост объема головы с момента последнего измерения, то вероятнее всего, придется пройти нейросонографию для исключения гидроцефалии и повышения внутричерепного давления.
Чересчур быстрое зарастание родничка может быть симптомом того, что грудничок получает слишком много кальция и витамина Д3, который помогает усвоению минерала.
Если родничок зарастает слишком рано, то головному мозгу оказывается труднее поддерживать терморегуляцию во время болезней и снижать давление. Более того, головному мозгу становится сложнее расти.
В этом случае мамам, продолжающим грудное вскармливание, рекомендуют отказаться от приема витаминов и продуктов с большим содержанием кальция.
Внимательнее всего следует отнестись к ситуации, когда родничок зарастаетслишком медленно. Если первые три повода для беспокойства встречаются довольно редко, то медленное зарастание – дело довольно распространенное.
Именно на него чаще всего обращают внимание врачи при обследовании малыша.
Если у педиатра все-таки возникнут сомнения, скорее всего, он назначит дополнительное обследование и, в первую очередь, попросит сдать кровь на содержание кальция и фосфора, чтобы исключить такое заболевание, как рахит.
Однако на вопрос о том, когда зарастает родничок у детей, Комаровский, к примеру, отвечает, что само по себе незарастание родничка не может быть однозначным признаком рахита. По сути, рахит – это нехватка в организме кальция, вещь легко исправляемая на ранних стадиях при наличии должного внимании.
Если не принять меры, могут возникать нарушения в костях, деформация грудной клетки, отставание в развитии и другие серьезные осложнения. Поэтому важно как можно раньше устранить его симптомы и начать лечение.
Для этого назначают прием витамина Д, рекомендуют употреблять больше продуктов, содержащих кальций или дополнительно принимать препараты кальция.
По месяцам
Чтобы родители могли разобраться, правильно ли зарастаетродничок у ребенка, можно самостоятельно измерять его дома. Приблизительные значения средних измерений на первом году жизни приводим ниже:
- С рождения до окончания первого месяца – 2-3 см.
- В возрасте трех месяцев – 1,8-2 см.
- К полугодию – 1,6-1,8 см.
- К девяти месяцам – 1,3-1,4 см.
- К году – 0,4-0,8 см.
В среднем, родничок полностью закрывается к 13-18 месяцам жизни. Но и эти значения очень условны. Если вашему малышу уже полтора года, а родничок еще не зарос, скорее всего повода для беспокойства нет.
Закрытие родничка до 2-х лет считается у врачей вариантом нормы.
Но если у вас все-таки будут появляться опасения, здоров ли ваш ребенок, обратитесь за консультацией к врачу, и он наверняка развеет все ваши страхи!
Источник: https://www.rutvet.ru/in-kogda-zarastaet-rodnichok-u-detey-ili-chto-znachit-vovremya-4901.html
Родничок у новорожденных детей – во сколько зарастает (нормы и патологии)
К концу внутриутробного развития организм ребенка должен быть готов к родам и жизни вне тела матери.
Для того, чтобы процесс родов прошел максимально эффективно, без осложнений для мамы и малыша, в их организмах происходит ряд анатомо-физиологических изменений.
Родничок у новорожденных относится к анатомическим особенностям, способствующим правильной конфигурации головки ребенка во время родов, что облегчает прохождение его по родовым путям, позволяет защитить жизненно-важный орган (головной мозг).
Что такое родничок у новорожденного
Характеристики нормального родничка
К какому возрасту зарастает родничок
От чего зависит, во сколько зарастает родничок
Функции, которые выполняет родничок у новорожденных
Патологически измененный родничок у младенцев
- Что делать при патологических состояниях родничка у ребенка
Что такое родничок у новорожденного
Кости черепа сращены друг с другом у ребенка неплотно. Пространство между двумя костями называется шов, между несколькими костями – родничок.
В этих местах, не покрытых прочными костями черепа, мозг защищен от механических и других влияний окружающей среды кожей, неокостеневшей еще соединительнотканной структурой между костями и собственными мозговыми оболочками: сосудистой, паутинной и твердой, которые омываются спинномозговой жидкостью.
К моменту рождения у ребенка могут обнаруживаться 6 родничков:
- 2 сосцевидных – находятся на латеральных поверхностях черепа между височной, теменной и затылочной костью;
- 2 клиновидных: располагаются также по бокам, кпереди от сосцевидных родничков, окружен каждый их них клиновидной, теменной, височной и лобной костями;
- Передний – большой родничок расположен по центру черепной коробки в промежутке между лобными и теменными костями.
- Задний – малый: находится на задней поверхности головы в месте соединения затылочной кости с теменными.
Сосцевидные, клиновидные и малый роднички у новорожденных часто обнаруживаются при недоношенности.
Обычно эта структура оценивается по 3 основным показателям:
- Форма: большой родничок у ребенка имеет вид ромба. Внешне он может выглядеть как немного западающий или выпирающий участок, а чаще всего – ничем визуально не отличается от остальной поверхности головы ребенка.
- Размер – это основное, что интересует педиатра и невролога при осмотре и пальпации родничка ребенка.
Передний родничок у разных детей отличается по этому показателю. Чаще всего нормой считаются размеры 1-2 на 2-3 см. При ежемесячном осмотре ребенка у врача должна отмечаться тенденция к постепенному уменьшению размеров этой структуры. Так, размер родничка в 3 месяца становится в среднем около 2-2,5 мм. Размеры малого родничка 0,3-0,5 см. Его оценивают реже.
- Пульсация родничка – это нормальный признак. Она совпадает с частотой сердцебиения ребенка. Ее наличие обусловливается пульсацией артерий головного мозга, передающейся по спинномозговой жидкости (ликвору) на оболочки мозга и соединительнотканную перепонку в области родничка.
Через кожу эта пульсация хорошо ощущается пальпаторно, иногда она заметна и при осмотре.
К какому возрасту зарастает родничок
Парные роднички (сосцевидные и клиновидные) обычно уже закрыты у детей, рожденных в срок, или закрываются в течение первого месяца жизни. Малый родничок тоже довольно быстро окостеневает. Через 2-3 месяца после рождения, как правило, его уже невозможно обнаружить.
Наибольшее внимание педиатров и родителей привлекает большой родничок. Сроки его оссификации у здоровых детей могут очень отличаться друг от друга. Они варьируют от 3-12 месяцев до 1,5-2 лет.
На нормальное своевременное закрытие родничка влияет нескольких факторов:
- Питание мамы во время беременности и грудного вскармливания. Рацион должен быть разнообразным, включать в себя все необходимые белки, витамины, микроэлементы. Особое значение имеет присутствие в оптимальном количестве витамина Д и кальция.
- Обеспечение организма новорожденного достаточным количеством витамина Д, что достигается оптимальным витаминным составом в молоке матери при грудном вскармливании, в подходящей адаптированной смеси при искусственном кормлении, а также достаточным нахождением ребенка на свежем воздухе в солнечное время года, благодаря чему под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин Д. Для профилактики гиповитаминоза педиатры всем детям назначают этот витамин в виде капель.
- Нормальное функционирование желез внутренней секреции в организме ребенка, особенно, щитовидной, паращитовидной, гипоталамуса, гипофиза.
- Отсутствие генетических, хромосомных патологий, влияющих на фосфорно-кальциевый обмен, а следовательно, и на скорость оссификации соединительнотканных структур.
Родничок обладает уникальными свойствами, необходимыми новорожденному ребенку:
- Изменение формы головы благодаря эластичности и упругости родничка. Это способствует нормальному прохождению плода по родовым путям, исключает возможные травмы у ребенка и мамы.
- Обеспечение достаточного пространства для активно растущего детского мозга.
- Эффект амортизации для защиты внутричерепных структур при резких движениях или случайном ударе при падении, которые случаются довольно часто, когда ребенок немного подрастает, начинает активно двигаться, ползать, вставать на ноги.
- Возможность теплообмена между головным мозгом и окружающей средой. Особое значение это имеет при развитии гипертермии у ребенка.
При повышении температуры тела у мозга есть возможность охлаждения за счет контакта с прохладным воздухом окружающей среды через родничок, что позволяет защитить мозговые структуры от перегрева и последующих необратимых изменений.
- Ультразвуковая проницаемость соединительной ткани родничка.
Это свойство обеспечивает возможность проведения УЗИ головного мозга для исключения его патологии. В дальнейшем, когда зарастает родничок у новорожденных, такое исследование выполнить становится невозможно, так как костная ткань непроницаема для ультразвуковых волн.
Патологически измененный родничок у младенцев
Состояние родничка, особенно при неярко выраженных изменениях, не является основанием постановки какого-либо диагноза. Его всегда оценивают вместе с общим состоянием ребенка, учитывают сопутствующие симптомы и синдромы.
Основные патологии, сопровождающиеся изменением родничка:
- Длительное выраженное выбухание родничка может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления у ребенка, которое развивается при серьезных, иногда жизнеугрожающих, состояниях: черепно-мозговая травма, внутримозговое кровоизлияние, инфекционно-воспалительные заболевания (менингит, энцефалит), опухоли головного мозга и его оболочек.
- Сильное западение родничка вглубь черепа. Такой вид родничок может приобретать в результате выраженного обезвоживания организма ребенка вследствие длительной диареи, многократной рвоты, лихорадки. Эти симптомы встречаются при отравлениях, инфекционных заболеваниях.
- Позднее закрытие переднего родничка. Наряду с другими симптомами это может быть проявлением таких заболеваний: рахит, гипотиреоз, гидроцефальный синдром, хромосомные аномалии (синдром Дауна).
- Раннее закрытие родничка встречается при краниостенозе.
Лечение заболеваний, сопровождающихся изменением родничка, проводится по назначениям врача и под его наблюдением:
- При травмах, опухолях, гидроцефалии, краниостенозе обязательна консультация нейрохирурга.
- Для лечения рахита, когда не зарастает родничок, необходимо назначение адекватной дозировки витамина Д.
- При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся интоксикационным синдромом, требуется инфузионная терапия для регидратации, выведения токсинов из организма, антибиотики, противовоспалительные средства.
- Эндокринные патологии корректируются заместительной гормональной терапией.
- Хромосомные заболевания лечатся только симптоматически.
В силу своих анатомических особенностей, родничок у детей и его состояние в разных ситуациях может вызывать страх у неопытных родителей.
Стоит помнить, что в организме ребенка все структуры имеют важное значение, поэтому необходимо вовремя обращать внимание на любые изменения поведения, самочувствия малыша и обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Источник: http://www.rastut-goda.ru/newborn/8668-rodnichok-u-novorozhdennykh-kogda-zarastaet-i-chto-na-eto-vliyaet.html