Довольно часто женщины во время родов сталкиваются с проблемой разрывов. Иногда разрывы случаются спонтанно по ряду причин, а иногда разрезы целенаправленно осуществляются врачами по показаниям. Однако в каждом случае у женщины остаётся послеродовой шов, который требует особых правил ухода и поведения, и может сопровождаться осложнениями при несоблюдении этих правил.
Содержание
- 0.1 Для чего и когда накладывают швы
- 0.2 Виды швов
- 0.3 Что делать
- 0.4 Разошёлся шов
- 0.5 Гноится шов
- 0.6 Правила поведения после родов
- 0.7 Как ухаживать за швами
- 1 Как и сколько заживают швы после родов
- 2 Заживление швов после родов: чем обрабатывать, когда снимают швы
- 3 Швы после родов
- 4 Когда можно садиться после родов со швами?
Для чего и когда накладывают швы
Швы после родов накладывают в случае разрыва тканей, которые могут быть:
- внутренними (разрыв шейки матки или влагалища) и наружными (на промежности);
- естественными (самопроизвольный разрыв в процессе родов) и искусственными (эпизиотомия или рассечение промежности акушером-гинекологом при помощи скальпеля).
Важно!Швы способствуют более быстрому и правильному срастанию тканей, препятствуют их расхождению и риску появления кровотечения.
Причинами разрывов и показаниями к рассечению промежности гинекологом могут быть следующие факторы:
- если наблюдается угроза разрыва тканей промежности;
- при стремительных родах. В идеале роды должны быть плавными и постепенными, родовые пути успевают приспособиться к продвижению ребёнка и растянуться. Но в быстрых родах это невозможно, и потому может произойти разрыв;
- отёк промежности в затянувшихся родах, который возникает при вялой родовой деятельности и слишком продолжительных схватках. Из-за отёка ткани теряют эластичность;
- рубцы, оставшиеся после предыдущих родов. Ткань в месте рубцов неэластична, не способна растягиваться и практически всегда расходится при повторных родах;
- любые инфекционные воспалительные болезни мочеполовых путей. При наличии такого заболевания ткани половых путей становятся очень рыхлыми и малоэластичными;
- анатомическая особенность женщины в виде неэластичности тканей промежности. Может возникать, например, у спортсменок, когда качаются мышцы таза и промежности, из-за чего они теряют способность растягиваться или при наличии «высокой промежности», когда промежуток между входом влагалища и анальным отверстием составляет от 7 до 9 см;
- слишком крупные размеры ребёнка. В этом случае давление на промежность слишком большое и приводит к разрыву;
- тазовое предлежание малыша или неправильное вставление головки в родовые пути. В этих случаях тоже возникает слишком сильное давление на промежность;
- переношенная беременность. После 42-ой недели беременности у ребёнка кости черепа уже не столь подвижны по отношению друг к другу, поэтому при прохождении через родовые пути они уже не могут принять приблизительную форму родовой канала. Таким образом, ребёнок увеличивает давление на мягкие ткани и повышает риск разрывов.
Безусловнымпоказанием к наложению швов являются роды через кесарево сечение, при котором рассекается передняя брюшная стенка в нижнем сегменте матки.
Виды швов
Послеродовые швы могут быть:
- саморассасывающиеся из натуральных нитей. Как шовный материал используется кетгут. Он органического происхождения и растворяется благодаря ферментам печени. Небольшие куски нити могут отпадать уже через 5-7 дней после наложения. Полностью материал растворяется через месяц;
- саморассасывающиеся из синтетических нитей. Используется викрил, ПГА, ПДС. Такие швы растворяются под действием гидролиза, то есть, жидкости организма проникают в нить и растворяют её. Срок полного рассасывания более длительный, чем у натуральных нитей и может быть от 60-90 дней у викрила и до 210 дней у ПДС;
- нерассасывающиеся нити. Чаще всего используют такие материалы, как капрон, шёлк или никант (тот же капрон, только пропитанный антибиотиками). Такие швы приходиться снимать через 5-7 дней после родов. Чаще всего это происходит ещё до момента выписки родильницы из роддома или же в женской консультации после выписки;
- хирургические металлические скобки. Такой метод сшивания чаще всего используют после кесарева сечения для соединения верхнего слоя кожи. Скобы позволяют избежать появления шрамов и оставляют минимум следов. Снимают их в то же время, что и нерассасывающиеся нити — через 5-7 дней.
Важно!Материал, который будут использовать для сшивания тканей, во многом зависит от места локализации разрыва, его глубины и сроков, на которые необходимо нанести шов.
Так, например, при внутренних разрывах (во влагалище или на шейке матки) накладывают саморассасывающиеся швы. Если разрывы неглубокие, то предпочтение отдают кетгуту, время рассасывания которого гораздо быстрее. При более глубоких разрывах используют синтетические материалы.
Швы из нерассасывающихся материалов обычно используются для наружного сшивания кожи на промежности или на брюшной стенке после кесарева сечения. При этом внутренние ткани зашивают саморассасывающимися нитками, а наружные — нерастворимыми. Такой метод чаще всего используется при достаточно глубоких разрывах.
При неглубоких поверхностных разрывах промежности могут использоваться только саморассасывающиеся швы.
Что делать
Внешние швы, независимо от того, какой был использован материал для соединения тканей, нуждаются в специальном уходе. Но порой даже при тщательном уходе случаются ситуации, когда нити расходятся или начинают загнивать.
Разошёлся шов
Расхождение сшитых тканей — это опасная ситуация, которая предполагает незамедлительный вызов скорой помощи. Не желательно что-либо делать в этом случае в домашних условиях.
Расхождение швов:
- чаще всего это происходит в первые несколько дней после наложения стежков или уже после снятия нитей;
- при появлении болей, кровотечения или других настораживающих симптомов необходимо вызвать скорую или обратиться в ближайшую клинику к врачу;
- врач в больнице определит, действительно ли произошло расхождение. Если это случилось на раннем этапе, то на место разрыва просто наложат новые швы. При этом всегда делают новое иссечение раны, так как нельзя сшивать уже инфицированные ткани. Если же рана уже успела затянуться, то наложение новых швов не требуется и чаще всего достаточно обработки места повреждений специальными антисептическими средствами, которые назначит врач;
- при наложении новых швов этап восстановления начинается сначала;
- частью лечебных мер данного осложнения считается соблюдение полного физического покоя.
Гноится шов
Рубцы начинают загнивать при несоблюдении правил личной гигиены, при недостаточном уходе за раной, несвоевременной обработке антисептиками и ранозаживляющими мазями или если в повреждённые участки попали бактерии.
При загнивании швов:
- возникают болезненные ощущения в сшитых тканях, они начинаются сочиться неприятными выделениями зеленовато и гнилостного цвета, обладают характерным запахом, могут сопровождаться повышением температуры, отекают и краснеют;
- при появлении данной симптоматики необходимо обратиться за помощью к доктору в женской консультации, который назначит соответствующее лечение данного осложнения;
- лечение чаще всего заключается в приёме антибиотиков, дезинфицировании раны перекисью водорода или зелёнки, обработке шва ранозаживляющими мазями типа «Левомеколь», Вищневского, «Солкосерил»;
- при загнивании внутренних ран необходимо ставить тампоны, пропитанные вышеуказанными мазями и гелями.
Правила поведения после родов
Женщины со швами после родов должны придерживаться определённых правил поведения, которые помогут пройти процесс восстановления наиболее быстро, безболезненно и минимизируя риск возникновения осложнений:
- первые 10 дней нельзя садиться. Это очень важно, иначе нити разойдутся. Всё, что вы раньше делали сидя, теперь нужно делать стоя или лёжа. Следующие 1,5-2 недели уже можно немного присаживаться на одну ягодицу, противоположную разрыву, но только на жёсткий стул. Ещё 10 дней после этого уже можно садиться на мягкое кресло или диван. Но очень осторожно и бочком;
- ехать в автомобиле из роддома рекомендуется полулёжа на заднем сидении;
- малыша нужно кормить, лёжа на кровати. Удобнее всего это делать на боку, когда вы опираетесь на одну руку, а кроха лежит рядом на кровати, прижатый своим животиком к вашему животу;
- из лежачего положения вставать нужно так, чтобы избежать сидения, например, перевернувшись на живот и встав на четвереньки;
- первые 2 недели на унитаз можно только слегка присаживаться;
- важно избегать запоров, чтобы акт дефекации вызывал минимум напряжения мышц. Поэтому питание должно быть таким, которое не вызывает запоров. Для профилактики можно каждое утро натощак выпивать столовую ложку растительного масла;
- необходимо соблюдать полный половой покой в течении всего срока заживления раны, а он обычно занимает около 2-х месяцев;
- бельё родильницы должно быть натуральным, не сковывающим движений, без грубых швов, которые могли бы повредить кожу или натирать. В первые дни после родов идеальными будут одноразовые специальные непромокающие трусики;
- гигиена должна быть регулярной, подмывание минимум 2 раза в день, соблюдение рекомендаций врача по уходу за швами;
- первые 2 недели не разрешается поднимать тяжести свыше 3-х кг;
- не следует совершать резкие движения, приседать, допускать напряжения мышц;
- женщинам, которые перенесли кесарево сечение, нельзя поднимать вес, превышающий 2 кг. Поэтому желательно, чтобы кто-то из родных помог ей в первые 2 недели в уходе за ребёнком. Если это невозможно, то категорически нельзя поднимать ничего, кроме малыша.
Как ухаживать за швами
Внутренние разрывы обычно зашивают саморассасывающимися нитями, и они не требуют какого-либо специфического ухода. Рана сама постепенно заживает, главное, соблюдать все правила послеродового поведения, вовремя ходить в туалет, не вызывая переполнения мочевого пузыря и не допуская запоров.
Важно!Внутренние швы очень редко воспаляются, так как не контактируют с окружающей средой. А вот внешние швы подвержены инфицированию, и поэтому нуждаются в постоянной обработке.
Уход за рубцом после кесарева сечения первое время проводится медперсоналом в условиях стационара в течении 7 дней.
В дальнейшем дома те же действия вы должны производить самостоятельно: обрабатывать рану антисептиком, накладывать антибактериальную мазь при необходимости, менять повязку, носить послеродовой бандаж, чтобы не допустить расхождения.
Контроль за восстановлением и заживлением раны должен проводить врач, также он должен корректировать уход за повреждёнными тканями.
Уход в домашних условиях за наружными швами на промежности заключается в следующем:
- необходимо подмываться 2 раза в день с мылом – утром и вечером;
- подмывание тёплой водой без мыла после каждого посещения туалета как по-маленькому, так и по-большому;
- вытирать полотенцем рубцы нельзя, их нужно мягко промокать, чтобы не повредить ткани. Движения должны быть направлены спереди назад;
- прокладку стоит менять один раз в пару часов, чтобы не допустить размножения бактерий;
- ежедневно обрабатывать сшитые ткани антисептическими средствами (перекись водорода, лёгкий раствор марганцовки, бриллиантовый зелёный);
- проводить обработку медицинским спиртом или йодом не рекомендуется ввиду того, что эти вещества могут вызвать ожоги кожи;
- бельё должно быть натуральным, не стесняющим движений. Не следует носить трусики из синтетических тканей или утягивающее бельё.
Важно!Обычный уход за швом в период восстановления не подразумевает использование антибактериальных средств. Такие препараты назначают только при возникновении воспаления и загнивания раны.
В том случае, если рубец воспалился, покраснел, опух, из него сочится гнойная или серозная жидкость, необходимо обрабатывать рану такими антибактериальными препаратами, как «Левомеколь», «Солкосерил», мазь Вишневского и другие препараты. Помимо применения антибиотиков нужно придерживаться всех правил ухода за швами — тщательно следить за личной гигиеной и проводить дезинфекцию рубца.
Источник: https://agu.life/bok/1942-shvy-posle-rodov-uhod-i-lechenie-vidy-shvov.html
Как и сколько заживают швы после родов
Долгие девять месяцев женщина вынашивала своего карапуза и вот настает момент родов. Проходит процесс рождения очень быстро, хотя большинство нынешних мам заявляют, что перед их глазами в эти часы прошла вся жизнь.
Действительно, мужчинам вовсе не понять что такое роды, а женщины понимают и представляют себе этот процесс и эту боль только после рождения первого малыша.
Но и здесь следует отметить, что роды хоть и являются болезненным процессом, но эту боль способны выдержать только женщины.
При родах возникают различные неблагоприятные ситуации, такие как разрыв влагалища, шейки матки, промежности или вовсе требуется проведение кесарева сечения. Но даже такие ситуации не являются неразрешимыми, и доктора устраняют их довольно умело, быстро и качественно.
Но то, что врачи быстро устраняют разрывы — это хорошо, но накладывание швов женщинам приходится переносить на живую, а это довольно неприятный процесс. Кроме того, после накладывания швов женщине необходимо вести тщательный уход за травмой, которая оставит след в виде рубца на всю жизнь.
Сколько заживают швы после родов, через какое время их снимают и, как за ними необходимо ухаживать, рассмотрим подробнее.
Какими они бывают
При родах у женщины могут происходить разрывы, и в зависимости от места их возникновения различают два вида швов:
Внутренние швы накладываются на шейку матки, а наружные или внешние на промежность. Швы накладываются различными нитками, предназначенными для наружного и внутреннего зашивания. После зашивания раны женщинам обязательно необходимо вести особый уход за собой и местом накладывания швов. Рассмотрим основные места, где могут возникнуть разрывы, требующие нанесения швов.
- Шов во влагалище. Наносятся в случае разрывов различной глубины влагалища или при родовых травмах. Материал швов для зашивания — кетгут, а после выполнения процесса не требуется ухода.
- Шов на шейке матки.
Необходимость в накладывании швов на шейку матки возникает по причине крупного плода. За швами на шейке матки не нужно ухаживать, кроме того, их нахождение не ощущается и не вызывает неудобств.
- Шов на промежности.
Возникает как при естественном повреждении промежности, так и искусственном. Если первые два вида зашиваются нитями, которые рассасываются самостоятельно, то на промежность наносятся не рассасывающиеся материалы.
После зашивания такой вид разрыва требует особого ухода и соблюдения правил гигиены. Кроме того, разрыв промежности вызывает длительное время болевые ощущения.
Поэтому следует сделать вывод, что требующими особого ухода являются швы, которые выполняются на наружных частях тела. Если не ведется особый уход за наружными швами на промежности, то возникают проблемы следующего характера:
- появляются нагноения
- воспалительные процессы
- инфицирования
Поэтому маму при таких «ранениях» предупреждают о должном уходе за собой врачи сразу после зашивания.
Продолжительность заживления
Внутренние швы являются практически безобидными, они быстро заживают, не требуют ухода за ними и не оставляют наружных следов на теле. Наружные, как раз таки, наоборот, долго заживают, требуют ухода и оставляют след на всю жизнь в виде рубца.
Как долго заживают наружные раны и через сколько осуществляется снятие наружных швов? Данные вопросы интересуют женщины, которые во время родов получили травмы промежности. Скорость заживления ран промежности зависит от многих факторов:
- Саморассасывающийся шов сходит на протяжении двух недель и не требуют никакого ухода, внимания и наблюдения.
- Швы из иных материалов заживают на протяжении одного месяца. Снимают швы на 5-7 день после их наложения.
До снятия и после требуется особый уход за местом «ранения».
- Нельзя допускать попадания в раны различных микробов и бактерий, так как они могут вызвать осложнения, и процесс заживления затянется на неопределенное время.
Поэтому самое важное — это должный уход за раной, который продолжается до момента полного заживления.
Очень часто молодые мамы стремятся поскорее заживить свои раны и избавиться от боли. Каким должен быть уход за швами и, что еще важно знать женщинам, рассмотрим далее.
Уход
Если во время родов возникла необходимость наложения швов, то после этого врач должен проинформировать пациентку об обеспечении должного ухода за ними. Уход начинается с самого первого дня после их наложения, поэтому необходимо соблюдать все назначения и рекомендации. К основным способам ухода относятся:
- обработка антисептиками
- ведение малоподвижного образа жизни
- соблюдение гигиенических правил
Рассмотрим подробнее, как осуществляется уход за наружными швами.
- На протяжении нескольких дней, пока новоиспеченная мамочка находится в родильном отделении, уход за наружными рубцами ведет акушерка. Для этого рубцы обрабатываются зеленкой или марганцовкой, предварительно подготовив концентрированный раствор. Шов обрабатывается дважды на день через 10 часов.
- После родов необходимо обеспечить замену прокладок каждые два часа.
- В течение 5-7 дней необходимо носить одноразовое белье или же использовать натуральные материалы из хлопка. Шов лучше заживает, если обеспечивается нормальное кровообращение.
Утягивающее белье способствует снижению кровотока, а, значит, и увеличению срока заживления раны.
- Соблюдение гигиены в виде частого подмывания каждые два часа и обязательно после посещения туалета.
- Два раза в день промежность необходимо мыть с мылом, а на протяжении суток ополаскивать чистой водой.
- После мытья промежности, ее необходимо тщательно высушивать.
- Первые 7-14 дней нельзя женщинам садиться, чтобы исключить расхождение швов. Можно только садиться на унитаз в первый же день. В остальном рекомендуется либо сидеть — полулежа, либо лежать. При выписке маме рекомендуется сидеть на заднем сидении — полулежа.
- Посещение туалета по большому вызывает сильную боль, но женщине необходимо смириться с этим, и освобождать организм по первому требованию, не терпя до последнего. Если же терпеть и задерживать в себе каловые массы, то они оказывают дополнительную нагрузку на мышцы промежности и в результате боль только обостряется.
Чтобы снизить боль при дефекации, необходимо использовать глицериновые свечи (нечасто), которые размягчают кал. Свечи имеют одну особенность — при их частом использовании, они вызывают привыкание. Чтобы исключить частое применение свечей, их можно заменить Дюфалаком.
- Очень важно избегать появления запоров, исключив тем самым из рациона продукты, способствующие данному явлению.
- Оградите себя от подъема тяжелых вещей или предметом, вес которых превышает 3 кг.
Ну и, конечно же, необходимо пользоваться антибактериальными и быстрозаживляющими средствами, которые назначит врач. Соблюдение этих правил и рекомендаций позволит маме быстрее избавиться от боли и вернуться к прежнему образу жизни. Но что может случиться, когда будет обеспечен неправильный уход за швами и, какие могут возникнуть осложнения?
Осложнения
Узнать о том, что появились осложнения заживления раны можно по характерным признакам:
- боль не исчезает по истечении 3-4 недель
- женщина ощущает дискомфорт
- из раны наблюдается выделение гноя
Такие факторы говорят о том, что в процессе заживления в рану попала инфекция, поэтому дальнейшие действия включают медицинское вмешательство. Что нужно делать, когда женщина ощущает продолжительное время боль?
- Обязательно требуется посетить врача, который назначит дальнейшие действия. Обычно лечение начинают с прогревания раны.
- Прогревание осуществляется с помощью использования кварцевой или инфракрасной лампы.
- Проводится данная процедура на протяжении 10 минут, при этом расстояние до лампы должно быть не менее 50 см. в домашних условиях.
Случается так, что во время выполнения домашних дел, от нагрузки наблюдается расхождение швов. Что делать в таких случаях? В такой ситуации необходимо лечь и срочно вызвать скорую помощь. Необходимость в нанесении новых швов решает врач после обследования. Но зачастую, когда рана затянулась, то в выполнении данных процедур нет необходимости.
В случае, когда женщина обнаружила выделение гноя из раны, необходимо как можно быстрее сообщить об этом врачу. После исследования и подтверждения того, что в организм попала инфекция, врач назначает срочное применение антибиотиков.
К сведению! При этом кормящим матерям следует прекратить грудное вскармливание ребенка до окончания приема препаратов.
Кроме приема антибиотиков, осуществляется наружная обработка раны с помощью мазей или гелей. Названия этих мазей к применению, а также антибиотиков назначает только врач.
Снятие швов
Женщины часто интересуются вопросом о том, больно ли снимать швы? Процедура действительно не из приятных, но это не больнее, чем их наложение.
У каждого человека имеется разный порог болевых ощущений, поэтому отзывы женщин в интернете сильно отличаются. Также все зависит и от того, какой уход ведется за швами.
Процедура занимает не более пяти минут, после чего женщина отпускается домой.
Статистика показывает, что с каждым годом количество случаев с необходимостью наложения швов растет, поэтому необходимо быть готовыми к такой процедуре, но не накручивать себя. Современная медицина готова к решению любого вопроса, возникающего во время процесса родов.
Шурин Павел
by HyperComments
Источник: http://KrohaPuz.ru/rodi/skolko-zazhivajut-shvy-posle-rodov.html
Заживление швов после родов: чем обрабатывать, когда снимают швы
Появление малыша на свет не всегда проходит легко и без осложнений. Голова младенца по размерам превышает диаметр шейки матки и влагалища, поэтому её прохождение по родовым путям может сопровождаться разрывами тканей.
При необходимости врач делает небольшой надрез с помощью специального инструмента, чтобы облегчить выход ребёнка и предотвратить возможные осложнения. На рану накладывают швы после родов.
Как быстрее заживить травмы и разрывы, часто сопровождающие родовую деятельность – вопрос, интересующий многих молодых мамочек.
Разновидности швов и степени поражения тканей
Различают два типа швов – внутренние и наружные. Первый используется для восстановления целостности тканей шейки матки или слизистой оболочки влагалища, для его выполнения применяют самостоятельно рассасывающиеся нити. В качестве шовного материала наиболее востребованы изготавливаемый из биологических компонентов кетгут либо его синтетические аналоги – капроаг, викрил, ПГА.
Наружные швы применяют для соединения разорванных или рассечённых кожных покровов в области промежности, а также на животе при кесаревом сечении. Выбор шовного материала в этом случае зависит от степени повреждения тканей.
При нарушении целостности кожного покрова (I степень) используется кетгут.
Если дополнительно травмирован мышечный слой (II степень) или область поражения распространяется до оболочки прямого кишечника (III степень), швы накладывают шёлковыми или капроновыми нитями, удаляемыми после заживления раны. Иногда скрепление производится металлическими скобками.
Причины возникновения повреждений и особенности заживления швов после родов в зависимости от места локализации:
- Причиной разрывов шейки матки являются крупные размеры младенца, быстрое и стремительное течение родовой деятельности с преждевременным отхождением околоплодных вод. Наложение швов не сопровождается обезболиванием, так как сразу по окончании родов чувствительность в этой области тела отсутствует. Заживление ран происходит незаметно для женщины, она не ощущает какого-либо дискомфорта, риск появления осложнений минимален. Обрабатывать швы специальными средствами не нужно.
- Во влагалище травмы также возникают естественным образом при недостаточной эластичности тканей, длительном прохождении малышом родовых путей либо в результате преждевременного начала потуг. Перед накладыванием швов проводится местная анестезия инъекцией лидокаина или новокаина. На протяжении нескольких дней после родов может ощущаться боль в области раны. Необходимости в обработке швов растворами антисептиков нет.
- В области промежности помимо естественных причин разрыва тканей может возникнуть необходимость в искусственном рассечении кожного покрова для предупреждения появления более обширных и тяжелее заживающих повреждений, облегчения прохождения этой области ослабленным плодом, тазовом предлежании. В некоторых случаях показанием для осуществления разреза является наличие рубца или заболеваний, при которых роженице нельзя тужиться. Для местного обезболивания применяется лидокаин. Болезненность раневой поверхности может сохраняться довольно долго. Женщине нельзя сидеть на протяжении первых 10 дней после родов, уход за швами заключается в соблюдении гигиенических правил и специальной обработке.
Сроки снятия швов
Скорость заживления ран зависит от вида применяемого шовного материала и тщательности ухода за повреждёнными участками кожи.
Использование само рассасывающихся нитей обеспечивает срастание тканей за 2 недели и не требует снятия швов после родов.
Образовавшиеся рубцы постепенно исчезают, процесс их рассасывания при зашивании раны кетгутом занимает примерно месяц, если задействованы его синтетические аналоги – несколько дольше, около 2-х или 3-х месяцев.
При применении материалов, которые сами не рассасываются, нити необходимо удалить через некоторое время. Когда снимают швы после родов в таких случаях – обычно это происходит на 5-й или 6-й день, но возможно их снятие и на 3-й, 4-й или 7-й день – решение принимается лечащим врачом с учётом площади и тяжести повреждений.
Сроки заживления тканей зависят от особенностей организма роженицы. Также большое значение имеет правильный уход за раневой поверхностью, предупреждение её инфицирования и развития воспалительного процесса.
Независимо от того, на какой день снимают швы после родов, полное восстановление поврежденной поверхности занимает 2–4 недели.
Уход за ранами
После наиболее сложного периода, связанного с появлением долгожданного малыша на свет, женщину интересует, как ускорить заживление швов после родов.
В первую очередь его обеспечит правильный уход за кожей в области промежности, соблюдение правил личной гигиены, регулярная обработка наружных рубцов.
Перед тем как рассказать, чем обрабатывают швы после родов, рассмотрим особенности гигиены повреждённых кожных покровов.
Уход за ранами предусматривает соблюдение следующих правил:
- Для впитывания выделений желательно использовать хорошо пропускающие воздух прокладки, изготовленные из натуральных материалов. Рекомендуемая частота их смены – через каждые 2 часа. Чтобы создать оптимальные условия для свободного доступа воздуха к заживающим участкам, можно в ночное время спать без нижнего белья на впитывающей влагу пелёнке. Это позволит исключить активное размножение микроорганизмов во влажной среде.
- Бельё должно свободно облегать тело, лучше подобрать трусики из хлопка. Необходимо избегать ношения утягивающих моделей, так как они сдавливают кровеносные сосуды, ухудшая кровообращение и препятствуя нормальному восстановлению повреждённых тканей.
- Предотвратить загрязнение швов позволит регулярное подмывание с периодичностью 1 раз в 2 часа, а также после посещения туалета. Достаточно использовать мыло для гигиенических процедур только утром и вечером, а в остальное время ограничиться тёплой водой. После тщательного промывания рубца следует осушить его, обмакивая влагу полотенцем в направлении заднего прохода.
- Своевременное опорожнение мочевого пузыря позволит матке нормально сокращаться и быстро очиститься.
- При возникновении запора может усиливаться болезненность раны из-за напряжения мышц. Облегчить процесс дефекации можно использованием специальных глицериновых свеч. Для смягчения стула нужно уменьшить содержание в рационе мучных продуктов, жареного, копчёного, сладостей, белого риса. Полезно выпить до еды ложку растительного масла, употреблять кисломолочные продукты. Питание должно быть полноценным, обеспечивать организм необходимым количеством минералов и витаминов.
- Запрещён подъём тяжестей, вес которых превышает 3 кг.
Также необходимо учитывать, что наружные швы в области промежности могут разойтись в положении сидя, поэтому после родов женщине рекомендуется кормить малыша и заниматься домашними делами лёжа или стоя в течение 1–2 недель.
Исключением является посещение туалета – садиться на унитаз можно уже через несколько часов после родов. Начинать сидеть на твёрдой поверхности рекомендуется на 7-й день.
Делать это нужно осторожно, касаясь сидения той стороной ягодиц, которая наиболее удалена от шва.
Обработка ран
Смазывание повреждённой кожи антисептиками и мазями, обладающими антибактериальными свойствами, подавляет жизнедеятельность микроорганизмов и защищает раневую поверхность от воспаления. В роддоме в этих целях используют раствор бриллиантового зелёного или перманганата калия.
Процедура выполняется медицинской сестрой. После выписки из родильного отделения молодой маме следует выполнять обработку самостоятельно в домашних условиях. Чем обрабатывать швы после родов дома инструктирует роженицу медицинский персонал лечебного учреждения.
После извлечения нитей медработником следует продолжать смазывание рубцов до полного заживления ран.
Выбрать, чем обработать швы после родов, можно из следующих средств:
- 0,05% раствором Хлоргексидина биглюконата;
- перекисью водорода;
- зелёнкой;
- розовым раствором марганцовки;
- мазями Солкосерил или Левомеколь;
- облепиховым маслом;
- маслом чайного дерева.
Как обрабатывать швы после родов: наносить раствор или масло, пропитав им ватный тампон, или смазывать мазью. Поверхность кожи должна быть чистой и сухой. Частота обработки – 2–3 раза в день.
Возможные осложнения
О появлении осложнений обычно свидетельствуют неприятные ощущения и боль в месте расположения рубца. Для их устранения необходимо воспользоваться врачебной помощью.
Для снятия болевых ощущений при отсутствии каких-либо других патологий назначается прогревание ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами, кварцевой лампой, но не ранее, чем через 14 недель после наложения шва. Также применяется смазывание рубца мазью Контратубекс.
При расхождении швов может потребоваться их повторное наложение. Ощущение зуда и потягивания обычно свидетельствует о том, что рана заживает и не требует специального лечения.
Иногда раневая поверхность начинает кровить. Чаще всего это происходит из-за растягивания тканей в области рубца при сидячем положении тела. Устранить кровоточивость при значительном расхождении соединения позволяет повторное наложение швов, в более простых случаях – смазывание мазями, ускоряющими заживление повреждений.
Если отмечаются выделения с неприятным запахом и зеленоватым или коричневым оттенком, существует вероятность нагноения ран. Это состояние опасно для здоровья и требует своевременного лечения. При поражении тканей инфекцией назначается приём антибиотиков, обработка швов противовоспалительными и антисептическими препаратами.
Для своевременного выявления осложнений необходимо внимательно наблюдать за изменениями в своём состоянии и сразу обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов. Соблюдение правил ухода за швами и регулярная обработка ран обеспечат быстрое заживление травм, отсутствие осложнений и косметических дефектов.
Источник: http://PosleVipiski.ru/rody/zazhivlenie-shvov-posle-rodov.html
Швы после родов
Роды – уникальный процесс для каждой женщины, в результате которого она получает самый высокий в мире статус «Матери». Да-да, именно с большой буквы.
Но запоминающийся на всю жизнь адреналин и непередаваемые словами ощущения, когда тебе на живот выкладывают твою долгожданную кроху, зачастую немного омрачаются… Согласно данных статистики, практически каждой третьей роженице накладывают швы после родов, которые происходили через естественные пути.
И если мастерство их накладывания и выбор шовного материала – дело рук профессионалов-медиков, то избежание неприятных ситуаций, связанных с послеродовыми швами – исключительно мамина прямая обязанность.
Виды швов после родов
Их классификация зависит от того, повреждение каких органов получила роженица – внешних или внутренних:
- швы на шейке матки накладываются в случае образования разрывов шейки матки рассасывающимся шовным материалом сразу после родов. В связи с малой чувствительностью шейки матки к боли анестезия не требуется. Болевых ощущений при таких швах не возникает;
- швы во влагалище накладываются, когда имеются разрывы его стенок. В качестве шовного материала здесь также используются современные полусинтетические нити типа викрила, дексона, полисорба. Благодаря их использованию мамочка получает саморассасывающиеся швы после родов, что экономит и ее время, и силы. При накладывании швов во влагалище необходимо местное или общее обезболивание. Болезненность разрывов влагалища может длиться еще несколько дней после родов;
- швы на промежности накладываются под местной или действующей эпидуральной анестезией в том случае, если образовались разрывы промежности во время родов или же было принято решение об ее искусственном рассечении. Ровные края разреза при рассечении позволяют сделать рубец более эстетичным и предотвратить распространение разреза на близлежащие органы, чего не скажешь о разрыве. В качестве шовного материала здесь также используется способствующий ранней выписке и не требующий снятия рассасывающийся материал.
Уход за швами после родов
Правильный и регулярный уход за швами после родов – обязателен для того, чтобы ускорить заживление, уменьшить боль, предотвратить воспаление швов после родов. Внутренние швы после родов не требуют особого ухода. Все внимание нужно обратить на уход за наружными швами – на промежности.
Такой уход заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- каждые 3-4 часа менять гигиенические подкладные, при этом очень важно, чтобы между прокладкой и влагалищем создавался эффект проветривания;
- после каждого посещения туалета тщательно подмываться, затем одноразовым бумажным полотенцем промокать область шва и обрабатывать антисептическим раствором зеленки или календулы. Такую процедуру необходимо выполнять в течение как минимум 1-2 месяцев после родов в зависимости от тяжести повреждения;
- для предотвращения расхождения швов на промежности, необходимо выполнять рекомендации относительно обеспечения покоя зоны промежности – нельзя садиться на твердую поверхность порядка 3-х недель. Сидеть можно на подушке или фитболе, но если же сесть просто необходимо, то, сидя, нужно обязательно напрячь ягодичные мышцы;
- до полного заживления швов категорически запрещается носить утягивающее белье, нарушающее кровоток в области живота и промежности;
- для возможности нормальной дефекации с родовыми швами нужно исключить из рациона «крепящие» желудок продукты и выпивать перед приемом пищи 1 ст. л. оливкового или любого другого растительного масла.
Способы облегчения боли при швах после родов
Если болят наложенные после родов швы, то облегчить боль без вреда здоровью поможет применение следующих способов:
- подмывание на биде теплой водой или принятие теплого душа;
- охлаждение промежности с помощью льда, прохладного душа или специальных охлаждающих гелиевых прокладок;
- нанесение на место раны мази арники;
- использование компрессов из ромашки, череды или календулы (1 ст. л. травы залить 1 ст. кипятка, настоять 15 минут, после чего смочить салфетку в процеженном настое и приложить на 3 часа к болезненному участку);
- использование анестетических гелей и спреев и т.д.
Разошлись швы после родов – срочно к врачу!
Если швы после родов разошлись, то главными причинами этого явления могли стать проникновение инфекции и неправильный уход за послеоперационной раной, а также неправильно выбранная техника наложения швов, свойства шовного материала, наличие гематом. В данной ситуации следует отметить, что в случае наличия гнойного отделяемого из шва категорически запрещается использование в домашних условиях всевозможных мазей для обработки шва!
Во избежание расхождения раны и распространения инфекции, а также при ухудшении общего состояния, повышении температуры, при сильных болях в области шва, и если шов после родов кровоточит, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит индивидуальное лечение послеродовых швов. В условиях стационара, предварительно очистив рану, проведут операцию по вторичному накладыванию швов.
Период заживления швов
Как правило, период, когда после родов заживают швы, составляет от 14 до 30 дней, а в случае получения роженицей более глубоких повреждений – и дольше.
При этом швы на шейке матки и влагалище заживают намного быстрее, чем на промежности.
Соблюдение мер по профилактике занесения и развития инфекции в родовых путях, правильная гигиена поврежденной промежности существенно помогут ускорить процесс ее заживления.
Секс после родов со швами – спешить не стоит
По рекомендациям медиков, возобновлять половую жизнь нужно только через 2 месяца после родов. Как правило, за это время швы полностью заживают. Если же рубцы швов мешают женщине иметь полноценную интимную близость, в решении этой проблемы поможет пластическая хирургия.
Подводя итоги…
Помните, что, заботясь о своем новорожденном чаде в очень непростые первые месяцы от его рождения, нужно обязательно найти время для ухода за швами, ведь малыш будет здоров и счастлив только в том случае, когда будет здорова и счастлива его мать.
В послеродовой период организм женщины очень уязвим и требует к себе особого отношения и тщательного ухода. Особенно это касается органов репродуктивной системы, которым пришлось хорошенько потрудиться во время вынашивания и появления на свет малыша. | Что можно кушать после родов? С момента появления на свет младенца, жизнь его мамы меняется кардинальнейшим образом. И в первую очередь это сказывается на меню молодой мамочки – ведь кушать теперь вы будете только то, что «нравится» вашему крохе и то, что разрешили врачи. |
Репродуктивной системе женщины требуется отдых после родов . К тому же организм молодой мамы сейчас занят не менее важным делом – организацией грудного вскармливания. Скорая беременность нежелательна, поэтому установленная спираль после родов может стать отличным выходом в такой ситуации. | Больно заниматься сексом после родов Во время родов многие женщины кричат, что их мужья больше не дождутся секса. Проходит время, малыш появляется на свет и желание одерживает верх над обещаниями. Однако и здесь женщину может поджидать неприятность в виде боли. |
Источник: https://womanadvice.ru/shvy-posle-rodov
Когда можно садиться после родов со швами?
Добрый день, дорогие подруги! Ведь все женщины, родившие ребенка в какой-то степени подруги. Заметьте, о чем мы разговариваем, оставшись наедине, без «мальчиков».
Ну, конечно о том, как мы рожали, о том, как было больно, и о том каким счастливым был этот день. Радости мы пока оставим, ими можно поделиться и с любимым. А вот о боли поговорим.
Тема нашего сегодняшнего разговора — Когда можно садиться после родовых швов.
Никто не будет спорить, что роды — это самое главное событие в жизни женщины. Событие очень драматичное в эмоциональном смысле. Это страх, боль, надежды и кульминация всего процесса — ни с чем не сравнимое счастье — быть матерью. За этим счастьем мы забываем всё: и боль, и страх, и клятвы «больше ни с кем и никогда», ну помните…
Чувствуешь себя необыкновенно легкой, хочется летать. В этом-то и коварство данного момента: летать ты не можешь. Через несколько часов после родов ты не можешь ни летать, ни сидеть, и даже, пардон, сходить в туалет для тебя большая проблема.
А виноваты во всем проклятые послеродовые швы. С этой проблемой сталкивается большинство рожавших женщин. И главным твоим вопросом становится: Через сколько дней, недель, а может быть месяцев я стану полноценным человеком, смотрящим телевизор, сидя в кресле и вкушающим пищу за столом.
Можно ли обойтись без разрывов
Наш организм предназначен для вынашивания и рождения детей, а значит, ткани должны быть эластичными и выдерживать процесс рождения малыша. Где те счастливицы, которые никогда не сталкивались с этой проблемой? Существуют ли они в природе? Наверняка, вы задавали себе эти вопросы.
А теперь ответы. Да, мамы, родившие одного и даже несколько детей и не знающие этой беды, существуют. Медицинской статистики по этому вопросу я не нашла. Но в социальных сетях мамочки активно делятся подобными случаями. Мы же вернемся к нашей проблеме.
Итак, почему возникают разрывы промежности и, как следствие, необходимость их зашить? Собственно, есть две причины родов со швами. Это произвольные разрывы, возникающие:
- При очень большом ребеночке;
- У возрастной мамы, рожающей впервые;
- При стремительных родах;
- При неквалифицированной медицинской помощи.
В моем случае объединились две последние причины. Мой сынок появился на свет очень быстро, доставив немало хлопот маме и медицинскому персоналу. В результате получившиеся разрывы пришлось зашивать. Больно ли было? Я думаю, терпимо. Было несколько внутренних и два наружных шва, которые не нужно было снимать, они рассосались сами. Как видите, случай не самый тяжелый.
Вторая причина наложения швов — хирургическая операция, так называемая эпизиотомия. Суть этой процедуры в том, чтобы избежать большего разрыва промежности, а главное — родовых травм ребенка.
Пациентке производят хирургическое рассечение промежности. Решение о данной операции принимает врач, исходя из степени вероятности осложнений для новорожденного и мамы. Причиной проведения эпизиотомии может стать предлежание плода, гипоксия, опасность больших разрывов родовых путей женщины, в том числе и шейки матки.
Несмотря на то, что хирургическое вмешательство проводится по медицинским показаниям, следует по возможности, его избегать. Готовясь к родам, обсудите необходимость проведения этой процедуры с вашим гинекологом.
Как правило, операция проводится под местным наркозом. После родов надрезы ушиваются. Не вдаваясь в медицинские подробности, отметим, что, несмотря на относительную безболезненность, процесс восстановления после операции может быть длительным и не очень приятным.
Рекомендации при наложенных швах
В интернете и литературе есть множество советов о том, как облегчить свое положение в этот период. Я отношусь к ним настороженно. Особенно к таким как, «приложить к промежности пакет с замороженным горохом». Однако, некоторые рекомендации не лишены смысла и, я думаю, точно не принесут вреда. Итак:
- Используйте подкладной круг для сидения (спросите в аптеке);
- Принимайте воздушные ванны: полежите обнаженной, без нижнего белья. Достаточно 10 — 15 минут;
- Не избегайте умеренных физических нагрузок: больше гуляйте;
- Психологически будьте готовы, что придется немного потерпеть;
- Соблюдайте все рекомендации своего доктора.
Наиболее частые осложнения
- Болезненность и отеки;
- Нарушение мочеиспускания;
- Воспаление рубцов;
- Потеря чувствительности;
- Опущение влагалища и матки.
Во всех этих случаях необходимо, еще раз повторю, «необходимо» обратиться к врачу. Если же процесс заживления идет без осложнений, то в среднем все заживает за 2 -3 недели.
В это время, чтобы швы не разошлись, постарайтесь не делать резких движений, не поднимайте тяжести, не садитесь, предпочтительнее положение полулежа.
Можно ли предотвратить перечисленные выше проблемы?
Во многих случаях ответ положительный. Конечно же «Да». Если Вы во время беременности:
- Ведете активный образ жизни;
- Выполняете специальные упражнения для укрепления мышц промежности и влагалища (эти упражнения порекомендует ваш гинеколог);
- Учитесь правильно дышать в родах: посещайте курсы будущих мам;
Можно ли заниматься сексом при наложенных швах?
Еще один из наиважнейших вопросов: можно ли заниматься сексом, если вас зашили? Стоит отложить, пока швы полностью не заживут. В противном случае ничего, кроме боли и не приятных ощущений, вы не получите.
А вот если процесс заживления полностью завешен и нет осложнений, то не стоит лишать себя и мужа одной из главных радостей жизни. Вначале, правда, может возникнуть некоторый дискомфорт. Но здесь все исправляется с помощью внимательности и деликатности партнера. Я думаю, вместе вы прекрасно справитесь.
Прощаясь с вами, дорогие подруги, хочу сказать, что не стоит панически бояться послеродовых швов. В родильных домах, как правило, работают грамотные и добросовестные специалисты. Нужно положиться на их опыт, побольше спрашивать, интересоваться, как ваше состояние, какие медицинские манипуляции вам предстоят, что можно предпринять для того, чтобы не было осложнений.
Нужно набраться терпения, видеть в происходящих событиях позитивную сторону. Хвалить себя. Ведь если вы решились на такой важный шаг — стать мамой, то вам по силам потерпеть боль и неудобства. Почаще обращайтесь за помощью к своему мужчине. Попросите подержать ребенка, подать подушку, помочь вам сесть. Поверьте, ему приятно заботится о вас и ребенке.
И всегда помните — награда за все ваши страдания — вот она, рядом с вами: ваш необыкновенный, ваш чудный, такой родной малыш. Он будет расти, а вместе с ним подрастут ваши радости, заботы и тревоги. Радостями, как мы договорились, поделимся с близкими. А если возникнут проблемы — обсудим вместе.
Напоследок посмотрите прикольное видео КВН Днепр — Выписка из роддома:
Источник: http://domomama.ru/beremennost/kogda-mozhno-saditsya-posle-rodov-so-shvami.html