Как у беременных проверяют глазное дно

Особенно важно офтальмологическое обследование женщинам, страдающим хроническими болезнями сердца и сосудов, эндокринной системы, печени, почек и пр., а также имеющим заболевания органа зрения или нарушения рефракции.

Офтальмологический осмотр назначают всем беременным при постановке на учет. При наличии каких-либо проблем со зрением, повторную консультацию назначают в третьем триместре беременности (после 30 недель) или перед родами.

Процедура осмотра

Во время посещения врача вам будет проведена оценка остроты зрения и осмотр глазного дна. Оценка глазного дна происходит при расширенном зрачке, для чего в глаза закапывают специальный препарат. Данное средство абсолютно безопасно для развития малыша и течения беременности. После расширения зрачков, окулист на специальном аппарате исследует глазное дно.

Эта процедура не причинит какого-то дискомфорта, однако после нее некоторое время зрачки еще остаются расширенными, поэтому садиться за руль, читать или заниматься мелкой работой в этот период не рекомендуется. В зависимости от особенностей применявшихся глазных капель, зрение придет в норму через 2 или 3 часа.

По показаниям врач также может провести изучение полей зрения, измерить внутриглазное давление.

Основной вопрос беременных с патологией глаз к офтальмологу: «Можно ли мне рожать самостоятельно?» Следует знать, что сама по себе миопия любых степеней без осложнений не является противопоказанием к естественным родам.

Естественные роды опасны при:

• быстром прогрессировании миопии высокой степени;

• высокой степени миопии на единственном глазу;

• сочетании миопии высокой степени и другой экстрагенитальной либо акушерской патологии;

• выявлении на глазном дне во время беременности патологических изменений (кровоизлияний в сетчатку, отека зрительного нерва, отслойки или дистрофии сетчатки).

Заключение о возможном способе родоразрешения

Решение о способе родоразрешения выносится на основании имеющихся патологий глазного дна беременной.

Самостоятельные роды считаются невозможными при определенных изменениях в сетчаткеглаза, которые зачастую выявляются у близоруких людей, гораздо реже – у людей с «плюсовой» рефракцией (дальнозорких) и у людей с нормальным зрением.

Бытует мнение, что женщины с высокой степеньюблизорукости (более шести диоптрий) обязательно должны рожать с помощью кесарева сечения.

Это не так! Главным критерием в решении вопроса, быть ли естественным родам, становится состояние глазного дна, и здесь имеет значение и степень близорукости, и дистрофические изменения сетчатки, включая наиболее опасные из них – разрывы и истончения. При таких изменениях, самостоятельное родоразрешение может привести к весьма опасному осложнению – отслоению сетчатки.

Если в процессе офтальмологического обследования будущей мамы выявлены разрывы и истончения сетчатки, врач может рекомендовать провести профилактическое лазерное лечение сетчатки (ППЛК).

Оценка глазного дна происходит при расширенном зрачке, для чего в глаза закапывают специальный препарат. Данное средство абсолютно безопасно для развития малыша и течения беременности.

Проведение лазеркоагуляции

Подобная процедура может быть назначена во время беременности, на сроке 12 – 32 недели, в это время она абсолютно безопасна для плода. Целью такого лазерного лечения является укрепление сетчатки, предотвращение ее отслойки в родах, а также возможность рожать естественным образом.

Лазерное лечение проводят под местной анестезией и на расширенном зрачке. Иногда профилактическуюлазеркоагуляцию проводят за несколько месяцев до запланированной беременности.

Спустя 2 недели после лазерного лечения, пациентку осматривает врач, который и выносит решение о способе родоразрешения.

Вопрос о возможности естественных родов для пациенток, которым проводились операции на глаза, в настоящее время является дискутабельным.

Решение о тактике родов зависит от срока давности хирургического вмешательства, изменений глазного дна, возраста женщины, количества удачных родов.

Решение должно быть принято совместно с гинекологом, который делает прогноз тяжести потужного периода на основе акушерской ситуации (предлежания, соответствия плода размерам таза, предполагаемой его массы).

Профилактика осложнений

Для сохранения здоровья, во время беременности необходимо дважды посетить офтальмолога (в первом, а также последнем триместре). Кроме того, пациентка осматривается спустя несколько месяцев после проведения родов. Сроки осмотра устанавливаются в зависимости от наличия или степени дистрофии сетчатки. Сроки динамического наблюдения определяются врачом после осмотра.

Сегодня большое количество женщин с нарушениями рефракции обращаются за помощью в глазные клиники, где им проводятся лазерные операции восстановления остроты зрения (LASIK и пр.

) Планирование беременности после такой операции возможно не ранее, чем через год.

Во время беременности посещение офтальмолога обязательно также не менее двух раз, ведь рефракционные операции не меняют состояние глазного дна и оно остается таким же, как до операции.

Важно!

Если Вы только планируете беременность либо уже беременны, то офтальмологическое обследование с инспекцией глазного дна – обязательно. Помните, что сделанная вовремя несложная процедура по укреплению сетчатки способна предотвратить проведение кесарева сечения.

Источник: https://proglaza.ru/articles-menu/706-oftalmologija-pri-beremennosti.html

Как проверяют глазное дно

При проверке глазного дна окулист закапывает препарат для расширения зрачка и осматривает его специальным прибором.

Для своевременного обнаружения каких-либо негативных изменений в структурных отделах глазного дна медики рекомендуют прохождение офтальмоскопии.

Благодаря действенным методикам удается диагностировать патологии глаз у пациентов любых возрастов. Регулярные обследования нужны не только при нарушениях зрительных функций, но и для профилактики.

Офтальмоскопия является диагностическим способом, позволяющим детально исследовать составляющие заднего внутреннего отдела глазного яблока – глазного дна. Процедура осуществляется с использованием специального устройства – офтальмоскопа.

Благодаря прохождению светового луча через зрачок производится осмотр:

• диска зрительного нерва;
• сосудов сетчатки;
• зоны желтого пятна (макулы);
• периферических областей.

Различают офтальмоскопию:

• прямую;
• обратную (непрямую).

Первый вариант, предусматривающий применение ручного электрического офтальмоскопа, предназначен для исследования главных участков глазного дна. Устройство располагается на расстоянии от 0,5 до 2 см от обследуемого органа.

Для проведения обратной офтальмоскопии окулист использует как электрический, так и зеркальный аппарат. При непрямом обследовании выполняется общий осмотр. Свет, отражаясь от глазного отдела, формирует изображение в перевернутом виде, поэтому методику называют обратной.

Помимо перечисленных способов офтальмологи пользуются:

• технологией Водовозова (исследование осуществляется с помощью лучей разных цветов);
• биомикроскопией (позволяет осматривать даже пациентов с суженым зрачком);
• лазерной офтальмоскопией;
• фундус-линзой, которая применяется вместе с бинокулярным микроскопом.

Проверка глазного дна у взрослых

Как проверяют глазное дно у взрослых? Чтобы во время процедуры зрачки были максимально расширенными, для осмотра выбирается темное помещение.

Если у взрослых отсутствуют противопоказания, для закапывания используются специальные препараты (мидриатики), которые способствуют расширению зрачка:

• Атропин;
• Ирифрин;
• Мидриацил и другие.

Мидриатики запрещены при глаукоме. Если пациент пользуется оптикой для коррекции зрения (очки, линзы), то перед осмотром ее понадобится снять.

Если смотреть только перед собой, диагностика получится частичной, поскольку полностью глазное дно рассмотреть не удастся.

Во время диагностики глаза должны быть открытыми. На осмотр уходит примерно 10 минут. Офтальмолог в обязательном порядке проверяет оба глаза, даже когда пациента ничего не беспокоит.

Если используется обратный метод, прибор нельзя приближать к глазу больше, чем на 7-8 см.

Хотя исследование не сопровождается болезненными ощущениями, пациент может испытывать небольшой дискомфорт от направленного на глаз света.

По окончании осмотра некоторое время больной будет видеть перед собой темные пятна. При введении мидриатика стоит на протяжении 3 часов воздерживаться от вождения автомобиля. Также рекомендуется после процедуры воспользоваться солнцезащитными очками.

Диагностика глазного дна у детей

Как проверяют глазное дно у детей? Перед тем, как приступить к обследованию зрительных органов у ребенка, понадобится провести некоторую подготовку. Чтобы у детей не возникла паника, родители должны объяснить, что будет происходить в кабинете врача и зачем необходимо проверить глаза. Внимание родителей особенно требуется малышам.

В детском возрасте офтальмоскопия назначается намного чаще, чем во взрослом, потому что организм ребенка постоянно растет. Если пропустить начало заболевания, могут появиться нежелательные осложнения. При необходимости осуществляется осмотр новорожденных.

Зачастую глазное дно у появившихся на свет малышей проверяется тогда, когда врач подозревает патологические процессы врожденного характера, например:

• катаракту;
• дистрофию сетчатки.

После получения данных нередко новорожденному делают УЗИ мозга. Глазное дно у детей проверяется по тем же правилам, что и у взрослых. Чтобы расширить зрачок, закапывается 1% раствор гоматропина.

Иногда приходиться пользоваться векорасширителем. Если ребенок чересчур активный и не способен некоторое время оставаться без движений, ему демонстрируют игрушку или интересную картинку. Благодаря этому малыш отвлекается и перемещает взгляд в нужную сторону.

Не стоит пугаться появления близорукости у ребенка после диагностики. Это обычное явление, которое вскоре самостоятельно исчезает по мере того, как закончится действие лекарства.

Проверка сосудов глазного дна — зачем она нужна

О наличии сосудистых патологий в организме можно узнать благодаря обследованию сосудов глазного дна, для осмотра которых используются неинвазивные офтальмоскопические методы.

Когда у ребенка или взрослого страдает сосудистая система зрительного анализатора, могут наблюдаться различные неблагоприятные изменения:

1. Сужаются поля зрения.
2. Понижается острота.
3. Ощущается болезненный дискомфорт.
4. Склера приобретает красный оттенок.
5. Перед глазами появляется пелена или мелькают «мушки».

Подобные нарушения свидетельствуют о развитии ангиопатии, которая в зависимости от провоцирующего заболевания бывает:

• гипертонической;
• гипотонической;
• диабетической;
• травматической;
• юношеской.

Опасность ангиопатии заключается в том, что зачастую она начинается бессимптомно. Некоторые пациенты приходят за помощью на последних стадиях патологии, когда лечение оказывается бесполезным.

При подозрении на проблемы с сосудистой системой глаза медики прибегают к:

• традиционной офтальмоскопии;
• флуоресцентной ангиографии;
• ультразвуковому исследованию;
• реографии.

Где и у какого врача можно проверить

Для проверки состояния глазного дна необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Его специализация – физиологические особенности зрительных органов, глазные болезни и диагностические методики.

Если возникает вопрос, где проверить глаза, можно записаться к окулисту, работающем в:

• государственном медицинском учреждении;
• частной клинике;
• медицинском центре.

Исследование глазного дна также предлагается клиентам магазинов, специализирующихся на продаже очков.

Если человек предпочел обратиться в обычную поликлинику, он должен иметь медкарту и направление к офтальмологу. В частных клиниках обычно никакой документации не требуется, при этом пациенту не понадобится дожидаться своей очереди под дверью кабинета.

Проведя тщательный осмотр при помощи определенных методик и получив соответствующие данные, окулист может направить больного на консультацию к:

• терапевту;
• кардиологу;
• невропатологу.

Обычно к врачам обращаются люди, имеющие зрительные нарушения. Однако не стоит отказываться от осмотра даже при отсутствии негативных симптомов. Многие заболевания, например, диабет, удается выявлять на ранних стадиях благодаря исследованию глаз.

Особенности диагностики у беременных

Как проверяют глазное дно у беременных? С наступлением беременности в женском организме происходят значительные изменения, причиной которых является кардинальная гормональная перестройка. Подобные процессы не могут не отображаться на состоянии зрительного аппарата. Неоднократно доказано, что у беременных существенно увеличивается риск патологического поражения глазного дна.

Проверка зрительных органов нужна еще и потому, что нежелательные изменения могут возникнуть в последнем триместре, хотя до этого любые отклонения отсутствовали.

Беременная может пожаловаться на определенные симптомы, свидетельствующие о начинающихся неполадках:

• ложную близорукость;
• мелькающие «мушки».

Если женщина посещает окулиста, болезнь будет замечена вовремя, что позволит избежать нежелательных последствий, к примеру, истончения сетчатки.

Из-за патологий глазного дна беременные во время естественного родоразрешения рискуют столкнуться с осложнениями:

• разрывом сетчатки;
• ее отслойкой.

Поэтому когда угрозу удастся обнаружить до родов, вероятнее всего, медики порекомендуют кесарево сечение. Однако роженица сама должна принимать окончательное решение. Появление на свет малыша в данной ситуации часто обходиться без ухудшения зрения.

Проверка глаз у беременных осуществляется при помощи различных офтальмологических методик, во время которых допускается применение мидриатиков.

Определение внутриглазного давления — используемые методы и показания

Необходимой процедурой считается измерение давления глазного дна (офтальмотонуса). Это нужно для диагностики функциональных возможностей зрительного анализатора. Когда давление в глазах повышается или снижается, стоит ожидать развития серьезных заболеваний, например, глаукомы или отслойки сетчатки.

Определение офтальмотонуса предусматривает использование методов:

• пальцевого;
• бесконтактного;
• тонометрии по Маклакову.

Пальцевым способом можно измерить давление самостоятельно. При надавливании пальцем на закрытое веко удастся почувствовать плотность глазных яблок. Если они твердые, офтальмотонус высокий, мягкие говорят о пониженном давлении.

Значение внутриглазного давления понадобится определять в обязательном порядке при наличии:

• глаукомы;
• неврологических расстройств;
• сбоев в эндокринной системе;
• сердечно-сосудистых нарушений;
• ухудшающейся остроты зрения;
• совместно протекающих болей в голове и глазах;
• пелены, сухости, покраснения роговицы;
• деформации зрачка.

Вовремя обнаруженные изменения показателей офтальмотонуса помогут без задержек начать лечение.

Потребность в использовании пальпаторного метода объясняется тем, что некоторым пациентам применение инструментальных методик запрещено. Тем более любой сможет осуществить проверку в домашних условиях.

Для проведения бесконтактного обследования применяется специальный прибор, который не прикасается к зрительным органам, что позволяет избежать возможного инфицирования.

Суть метода Маклакова – сплющивание роговицы при помощи тонометра, состоящего из специальных грузиков. Их предварительно смачивают в окрашивающем растворе, а потом устанавливают в центре роговой оболочки. Мягкость или твердость глазного яблока определится благодаря количеству оставшейся на нем краски.

Проверка при различных заболеваниях и при повышенном давлении

Офтальмологический осмотр необходим абсолютно каждому человеку, особенно тем, у кого присутствуют недуги, способные спровоцировать серьезное ухудшение зрения.

Многие заболевания приводят к увеличению офтальмотонуса, что сопровождается быстрой утомляемостью глаз, болезненным дискомфортом и чувством распирания.

Если внутриглазное давление будет продолжительный период сохранять высокие показатели, больному грозит глаукома, которая может обернуться слепотой.

При развитии сахарного диабета мелкие капилляры становятся ломкими. Малейшее негативное воздействие извне приводит к их разрушению, что вызывает повышение офтальмотонуса. Без соответствующего обследования и лечения больной способен быстро ослепнуть.

Еще одна часто встречающаяся причина, провоцирующая изменения в состоянии глазного дна, – артериальная гипертензия, из-за которой возможно отслойка сетчатки. Как уже говорилось, при повышенном внутриглазном давлении, сохраняющемся длительное время, не исключается полная потеря зрения.

При артериосклеротической форме гипертонии:

• уплотняются сосудистые стенки;
• возможна атрофия зрительного нерва.

Если присутствует почечная форма:

• резко сужаются сосуды;
• на сетчатке возникают пятна белого цвета;
• формируется отечность диска и серьезные кровоизлияния.

Обследование в нормальном состоянии и при болезнях — как часто проводится осмотр

Людей, заботящихся о своем здоровье, всегда интересует вопрос о том, как часто следует приходить на офтальмоскопию, чтобы не допустить значительных нарушений в состоянии зрительного аппарата.

По словам офтальмологов, глазное дно при отсутствии заболеваний необходимо осматривать не реже одного раза в год. Если зрение пострадало, к окулисту лучше обращаться минимум 1 раз на 6 месяцев. Детям с рождения и до подросткового возраста назначается не менее одной диагностики на протяжении полугода.

Опасность поражения заднего отдела глазного яблока состоит в том, что в результате появления слепоты зачастую любые способы лечения оказываются неэффективными.

Неоднократно замечено, что разнообразные негативные изменения глазного дна формируются раньше, чем другие признаки заболеваний.

Поэтому лучше выделить время на прохождение обследования, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенной возможности.

Проведение офтальмоскопии для исследования структур глазного дна позволит выявить начальные симптомы опасных заболеваний и предотвратить их прогрессирование.

Источник: http://MedGlaza.ru/profilaktika/diagnostika/proveryayut-dno.html

Осмотр офтальмолога во время беременности – получить заключение

Каждая женщина во время беременности беспокоится в первую очередь о здоровье малыша. И все свои недомогания рассматривает с точки зрения его безопасности и правильного развития.

Однако есть такие недуги, которые никак не влияют на состояние будущего малыша, однако способны, в случае неудачного стечения обстоятельств, существенно снизить качество жизни мамы.

К таким болезням относятся проблемы со зрением.

Отчего так важно во время беременности следить не только за состоянием здоровья своих внутренних органов, но и за зрением?

Беременность и роды – это колоссальная нагрузка на здоровье мамы. Происходит гормональная перестройка, вызывающая индивидуальную реакцию, которая порой молниеносна и совершенно непредсказуема.

Глаза очень сильно подвержены воздействию изменений, связанных с появлением в организме новых гормонов. У некоторых женщин, как с плохим, так и с хорошим зрением сетчатка глаз может быть истончена.

Чем выше степень близорукости, тем чаще на сетчатке встречаются разрывы и прогрессирующие дистрофические изменения. Но прямой зависимости между «минусом» и состоянием глазного дна нет.

Встречаются случаи стабильно удовлетворительного состояния сетчатки при близорукости высокой степени и, наоборот, при слабой близорукости, не превышающей 1–3 диоптрий или без нее, на глазном дне наблюдаются большие проблемы.

Чем опасна дистрофия сетчатки с разрывами во время беременности?

На фоне имеющихся изменений на глазном дне в результате подъемов  давления во время беременности и потуг в процессе родов может произойти отслоение сетчатки, что требует серьезного оперативного лечения  и  чревато в самом худшем случае слепотой. Конечно, подобный исход случается нечасто, однако именно из-за его вероятности врачи и отправляют будущую маму на прием к окулисту несколько раз в течение беременности.

Во избежание подобной ситуации есть несколько выходов. Один из них – плановое кесарево сечение. Второй, более физиологичный вариант, своевременный визит к врачу офтальмологу-ретинологу, который сможет осмотреть и оценить состояние сетчатки во всех ее отделах, включая периферические, и проведет профилактическую лазеркоагуляцию опасных зон.

Как проводится лазеркоагуляция сетчатки. Опасна ли она для мамы и малыша?

Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки, проводимая в нашей клинике опытными лазерными врачами на уникальном оборудовании абсолютно безопасна как для мамы, так и для ребенка. Она проводится под местной анестезией в течение 5-10 минут после расширения зрачка.

Для предупреждения риска отслойки сетчатки выполняют «приваривание» сетчатки в слабых местах и вокруг разрывов, создавая прочные связи сетчатки с подлежащими оболочками.

Подобную операцию нужно делать до беременности и в процессе вынашивания до 35 недель, так как для образования прочных профилактических «привариваний» требуется пару недель.

Как часто во время беременности надо посещать офтальмолога?

Плановые осмотры офтальмолога проводятся в каждом триместре беременности. Кроме того, если Вас беспокоят какие-либо проблемы со зрением, то к родам придётся готовиться особенно внимательно. О недуге надо сообщить при первом же посещении гинеколога. Помимо всех необходимых исследований он направит Вас к офтальмологу, которого должна посетить каждая беременная, становясь на учёт.

Специалисты настоятельно советуют вне зависимости от того, какое у Вас зрение, обследоваться на 10–14 неделе беременности – это позволит провести лечение заблаговременно. Последнее посещение окулиста (ближе к концу беременности, на 32–36 неделе) – решающее, в этот момент специалист оценит всю картину здоровья мамы и даст окончательный прогноз по течению родов.

Итоговым заключением врачей может стать рекомендация исключения потужного периода (кесарево сечение), рекомендация сокращения потужного периода (стимуляция родов и эпизотомия) или же в самом лучшем случае – роды естественным путём.

Профилактика

Также Вы должны сами заботиться о себе: избегайте больших нагрузок, резких наклонов, не допускайте любого сильного притока крови к голове, контролируйте артериальное давление.

Ольга Пикулина

Противопоказания со стороны зрения, которые исключают возможность проведения естественных родов:

• осложненная миопия высокой степени на единственном зрячем глазу;
• патологические изменения на глазном дне – разрывы и предразрывы сетчатки, если своевременно не проведена коагуляция (может привести к отслойке сетчатки);
• отек зрительного нерва (является признаком повышения внутричерепного давления);
• оперированная отслойка сетчатки;
• наличие отслойки сетчатки.

Источник: https://doctor-shilova.ru/profilakticheskie-osmotry-vo-vremya-beremennosti/

Осмотр глазного дна — для чего необходимо такое обследование?

Современная медицина подразумевает под осмотром глазного дна офтальмоскопию. Такое обследование позволяет офтальмологам выявить ряд патологий и возможных серьезных заболеваний.

Осмотр глазного дна может точно оценить состояние сетчатки, а также всех ее отдельных структур: сосудистой оболочки, области желтого пятна, диска зрительного нерва и т. п. Данная процедура должна проводиться регулярно, бояться ее не стоит, так как она абсолютно безболезненна, не требует длительного времени проведения.

Более того, осмотр глазного дна в обязательном порядке назначается беременным женщинам, а также недоношенным деткам в случае проявления патологических симптомов офтальмологических заболеваний.

Зачем нужно проводить осмотр глазного дна?

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно…» Читать далее »

Даже если у человека нет никаких проблем в работоспособности функции зрительной системы, осмотр глазного дна необходимо проводить регулярно.

Беременным женщинам данная процедура показана, так как она помогает выявить определенные офтальмологические заболевания, которые могут передаваться и малышу.

Обязательно проводить такое обследование требуется и людям, страдающим сахарным диабетом, так как эта патологическая болезнь может очень негативно повлиять на состояние сетчатки глаза.

Проверка состояния глазного дна обязательна и для людей, страдающих ретинопатией — заболеванием невоспалительного характера, а также любыми воспалительными офтальмологическими процессами.

Указанные заболевания приводят к резкому ухудшению зрительной функции, так как глазное дно в процессе развития патологий страдают от аневризмы, которая является причиной нарушается способность расширения просветов сосудов сетчатки.

Осмотр сетчатки глаза необходим и для того, чтобы своевременно распознать признаки отслойки сетчатки глаза. При указанной патологии человек не ощущает никаких болезненных симптомов, но вот зрение у него постепенно ухудшается.

Основным симптомом отслойки сетчатки является появление «пелены» или «тумана» перед глазами.

Офтальмоскопия же помогает своевременно распознать данную патологию, так как при указанном обследовании позволяется увидеть все неровности на сетчатки глаза, приводящие к ее отслойке.

Подготовка к осмотру глазного дна

Офтальмологическое обследование проводится только медицинским специалистом. Перед тем, как провести осмотр глазного дна, пациенту необходимо расширить зрачок. Для это офтальмологом используются специальные медицинские препараты (как правило, 1% раствор тропикамида или же такие препараты, как Ирифрин, Мидриацил, Атропин).

Если пациент носит очки, то перед процедурой обследования глазного дна необходимо их снять. В том случае, если коррекция зрения проводится при помощи контактных линз, то вопрос о необходимости их снятия решается офтальмологом индивидуально.

Врачи рекомендуют!

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям – от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно…Читать подробнее»

Другой специальной подготовки перед осмотром глазного дна не требуется.

Проверка глазного дна

Медицинское обследование по осмотру глазного дна не представляет ничего сложного. Для всех взрослых, а также для детишек методы проведения такого обследования одинаковы. Как проводится осмотр глазного дна?

Как правило, для обследования используется зеркальный офтальмоскоп — это зеркало с вогнутой линзой и маленьким отверстием в центре. Офтальмолог через прибор смотрит в глаз пациенту. Через маленькое отверстие в офтальмоскопе проходит тонкий луч света, который и позволяет увидеть доктору через зрачок глазное дно.

Как проходит осмотр глазного дна? Процедура осмотра глазного дна бывает прямой и обратной. При прямой проверке можно увидеть основные участки глазного дна, а также их патологии. Обратный осмотр глазного дна — это быстрый и общий осмотр всех участков глаза.

Процедура обследования обязательно проводится в затемненной комнате. Доктор направляет в глаз пациента луч света сначала на небольшом расстоянии, а затем подносит соответствующий прибор все ближе к глазу.

Такая манипуляция позволяет офтальмологу тщательно разглядеть глазное дно, хрусталик, а также стекловидное тело.

Процедура осмотра глазного дна занимает около 10 минут, офтальмологом обязательно проводится обследование обоих глаз, даже тогда, если пациент уверяет, что зрение у него абсолютно нормальное.

Во время осмотра доктор обследует:

• область зрительного нерва — норма, когда он имеет круглую или овальную форму, четкие контуры, а также бледно-розовый цвет;
• центральную область сетчатки, а также все ее сосуды;
• желтое пятно в центре глазного дна — это красный овал, по краю которого проходит светлая полоса;
• зрачок — в норме зрачок при обследовании может становится красным, а вот любые очаговые помутнения указывают на наличие определенной патологии.

Офтальмоскопия проводится и иными методами:

• Технология Водовозова — при процедуре осмотра глазного дна используются разноцветные лучи.
• Биомикроскопия или осмотр глазного дна линзой Гольдмана — при обследовании используется щелевой источник света. Данный метод обследования допускается проводить даже при суженом зрачке.
• Лазерная офтальмоскопия — глазное дно исследуется при помощи лазера.
• Осмотр глазного дна с фундус линзой — прибор используется совместно с бинокулярным микроскопом, которые имеются в щелевой лампе. При данном методе происходит сканирование всех участков глазного дна, даже до пост экваториальной зоны.

Кому необходим осмотр глазного дна?

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее…

Офтальмологическое обследование является профилактической процедурой и должно проводиться каждому человеку регулярно, но существует ряд заболеваний, при котором осмотр глазного дна является обязательным:

• атеросклероз;
• гипертония;
• катаракта;
• сахарный диабет;
• повышенное внутричерепное давление;
• инсульт;
• остеохондроз;
• недоношенность у детей;
• дистрофия сетчатки глаза;
• синдром «куриной слепоты»;
• нарушения цветового зрения.

Противопоказания к проведению осмотра глазного дна

• Наличие у пациента офтальмологических патологий с симптомами светобоязни и слезотечения;
• Невозможность к расширению зрачка у пациента;
• Если у пациента физиологическое отклонение — недостаточная прозрачность хрусталика глаза, а также стекловидного тела.

Меры предосторожности при осмотре глазного дна

1. Офтальмологическая процедура должна назначаться терапевтом людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. В некоторых вариантах, данная процедура таким больным противопоказана.
2. Нельзя садиться за руль после осмотра глазного дна.
3. После процедуры необходимо надеть солнцезащитные очки.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях – невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно.

Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано…Читать далее»

Источник: http://glaznoy-doctor.ru/poleznaya-informaciya/osmotr-glaznogo-dna-dlya-chego-neobxodimo-takoe-obsledovanie.html

Проверка зрения во время беременности

Проверка зрения во время беременности

Ожидание маленького человечка – особенный период в жизни каждой женщины.

Только в это время в ее организме в короткие сроки происходит масса различных изменений, которые, к сожалению, бывают не всегда положительными. Вот почему нужно вовремя стать на учет и посещать все плановые медосмотры. Проверка зрения – не исключение.

Когда надо проверять зрение?

Будущая мама должна по плану посетить врача-офтальмолога два раза в течение девяти месяцев, а в случае обнаружения каких-либо сдвигов в отрицательную сторону количество таких визитов будет увеличено. На состоянии зрения беременной женщины могут отразиться гормональные изменения, токсикоз и другие осложнения этого непростого периода, поэтому профилактические осмотры просто необходимы.

Как правило, их два:

• на 10-14 неделе беременности;
• на 34-36 неделе.

Что проверяет окулист?

Доктор проведет полную диагностику глазной оптики, а также проверит состояние сетчатки. Именно изменения в этих тканях глазного яблока очень часто являются той причиной, из-за которой рекомендуется плановое кесарево сечение.

Какие изменения являются патологическими?

В медицине выделяют:

• дистрофические;
• дегенеративные;

нарушения сетчатки глаза.

Дистрофические нарушения

В данном случае патология вызывается нарушениями в системе глазных сосудов, как правило, подобные изменения сопутствуют средней и высокой близорукости.

Дегенеративные нарушения

Во этом случае происходит значительное снижение центрального зрения из-за поражения макулы – важнейшего отдела самой сетчатки. Бывают случаи, когда при высоких степенях близорукости состояние сетчатки остается стабильным, а при слабой форме заболевания, наоборот, наблюдается появление дистрофических изменений на глазном дне.

Именно во время профилактических осмотров во время беременности можно заметить прогрессирование патологических состояний, а своевременное адекватное лечение поможет поддержать сетчатку в удовлетворительном состоянии и предотвратить появление кровоизлияний и иных патологических изменений.

Может ли произойти ухудшение зрения в период ожидания малыша?

К сожалению, достаточно много будущих мам жалуется на ощутимые проблемы со зрением:

• появляются яркие световые вспышки, мелькания;
• мутнеет видимая глазом картинка;
• значительно сужается поле зрения;
• происходит искажение очертания предметов.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов, а также других неожиданных и дискомфортных ощущений нужно в срочном порядке обратиться к окулисту, который обязательно проведет самое тщательное обследование и назначит медикаментозное или лазерное лечение.

Когда рекомендуется профилактическая лазерная коагуляция?

Эта процедура проводится, если в ходе обследования доктор вдруг обнаружит такие серьезные проблемы, как разрывы или другие грубые изменения сетчатки дистрофического характера. Как правило, лазерная коагуляция проводится без предварительной госпитализации – это так называемое мероприятие «одного дня», а по времени все происходит достаточно быстро.

Суть метода заключается в укреплении сетчатки лазерным лучом, что впоследствии предохраняет ее от отслоения и растяжения. Обычно такая процедура проводится до 35-й недели беременности, а своевременное обращение к доктору поможет избежать серьезных осложнений в области зрения во время родового процесса.

Когда все-таки рекомендуют родоразрешение с помощью кесарева сечения?

Если проблемы со зрением у вас имелись изначально, а доктор рекомендует именно этот способ окончания беременности, все-таки стоит к нему прислушаться и вот почему (См. «Плановое кесарево сечение: подготовка, виды разрезов»).

Вероятность отслоения сетчатки

Во время родов может произойти именно то серьезное отслоение сетчатки, которое затем повлечет за собой значительное ухудшение, а потом и вовсе потерю зрения. Возможен и другой исход событий – стекловидное тело глаза пострадает от кровоизлияний.

Миопия средней и высокой степени

Несмотря на это, все-таки показанием к проведению обязательного планового кесарева сечения являются очень серьезные и значительные осложнения при миопии средней и высокой степени.

 Существует мнение, что будущая мама может рожать абсолютно самостоятельно только в том случае, если во время текущей беременности не было никаких осложнений, а в прошлом также не диагностировалось отслоение сетчатки.

В любом случае, консультации с офтальмологом просто необходимы, выполнять его рекомендации – это значит обезопасить себя и новорожденного кроху от значительных проблем со здоровьем. А принятие окончательного решения о конкретной тактике ведения родов и способа родоразрешения остается за доктором, который их будет принимать.

В чем отправиться в роддом – в очках или в линзах?

Берите с собой именно то, в чем вам больше всего комфортно. Медицинских ограничений в данном случае нет никаких. Единственное – во время беременности линзы сами по себе могут стать для будущей мамы неудобными, и она на время от них откажется.

 Можно попробовать сменить модель средства контактной коррекции, но для этого нужно обратиться к грамотному специалисту, который поможет подобрать новое оптимальное средство, которое не будет доставлять дискомфорта.

 С очками в данном случае все просто: если понадобится – их можно просто снять, а в нужный момент снова надеть.

Подведем итоги

Ваше зрение – огромная драгоценность, которая не терпит халатного обращения! При любых, даже малейших отклонениях, нужно немедленно обращаться к окулисту. А после рождения крохи вам как никогда понадобится ясный взгляд – ведь вы будете вновь открывать для себя этот замечательный мир, но уже с вашим любимым ребенком!

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

Источник: https://dealinda.ru/magazine/3/701/

Сетчатка глаза – влияние на беременность и роды

Во время беременности патологические изменения сетчатой оболочки представляют главную угрозу потери зрения.

Сетчатая оболочки или сетчатка – это поглощающая световые лучи тонкая оболочка, состоящая из нервной ткани, которая расположена с внутренней стороны задней области глазного яблока.

Это сложная структура, главной частью которой является тончайший слой фоторецепторов – светочувствительных клеток.

Функцией сетчатки является восприятие изображения, проецируемого на нее посредством роговой оболочки и хрусталика, и трансформация его в нервные импульсы, передаваемые в дальнейшем в кору головного мозга.

Основными заболеваниями сетчатой оболочки являются ее дистрофия, разрыв и отслойка. Сохранение зрения является одним из важнейших вопросов, которые очень волнуют всех будущих мам.

Для предупреждения возможных проблем со стороны зрительной системы во время беременности и родов нужно заранее проверить состояние органов зрения и обязательно провести обследование сетчатой оболочки.

Специалисты настоятельно рекомендуют женщинам провести обследование зрительной функции на 10–14 неделе беременности независимо от наличия каких-либо жалоб или проблем со зрением. Кроме общей проверки органов зрения в обязательном порядке проводится исследование глазного дна при расширении зрачка.

В случае отсутствия каких-либо выявленных патологий врачи-офтальмологи обычно рекомендуют проходить повторное обследование зрительной функции ближе к завершению беременности на 32–36 неделе. При наличии у беременной женщины близорукости наблюдаться у специалиста рекомендуется каждый месяц.

Поскольку в период вынашивания ребенка весь организм женщины подвергается значительным изменениям, в том числе и зрительная система, будущей маме необходимо уделять особенное внимание состоянию глаз.

Какими будут роды?

Потребуется ли кесарево сечение или можно будет рожать самостоятельно? – этот вопрос очень беспокоит любую женщину, у которой имеются какие-либо нарушения зрения. Ответить на этот вопрос однозначно очень трудно, ведь решение о способе проведения родов принимается с учетом многих факторов: состояния глазного дна и сетчатой оболочки, возраст роженицы, общее состояние организма и др.

Кесаревым сечением называется хирургическая операция по извлечению плода через разрез в передней брюшной стенке и матке. При ее проведении риск для жизни и здоровья женщины возрастает в 12 раз по сравнению с самопроизвольными родами. В силу этого, кесарево сечение назначается строго по показаниям, как и любая хирургическая операция.

Показаниями к проведению кесарева сечения являются невозможность самостоятельного родоразрешения или опасность для жизни и здоровья матери или плода. Необходимо отметить, что дистрофические процессы в сетчатой оболочке являются одной из наиболее частых причин проведения кесарева сечения.

Если у Вас близорукость…

У женщин с близорукостью и патологическими изменениями глазного дна при естественном родоразрешении вследствие перепадов давления значительно возрастает риск развития отслойки сетчатки.

Современная медицина применяет профилактическую лазерную коагуляцию для предотвращения прогрессирования дистрофических процессов сетчатки и понижения риска развития отслоения сетчатой оболочки. Во время данной процедуры сетчатка в местах истончения и вокруг разрывов при помощи лазера «приваривается» к сосудистой оболочке.

Это достигается за счет процесса рубцевания в точках коагуляции, который создает прочную связь сосудистой оболочки с сетчаткой.

Когда возможно проводить профилактическую лазерную коагуляцию?

• в любое время до беременности,
• до 35-й недели беременности.

Нужно знать, что степень близорукости не всегда бывает связана с состоянием сетчатой оболочки.

Даже при очень сильной близорукости зачастую сетчатка сохраняет стабильно удовлетворительное состояние, не наблюдаются прогрессирующие дистрофические процессы, отсутствуют предразрывы.

Но случается и обратное – отмечается возникновение дистрофических очагов на сетчатой оболочке даже при слабой степени близорукости не более 1–3 диоптрий.

При планировании зачатия ребенка или уже во время беременности необходимо обязательно посетить офтальмолога и провести обследование с проверкой состояния глазного дна. Стоит помнить, что своевременно осуществленная несложная процедура укрепления сетчатой оболочки может предотвратить необходимость проведения кесарева сечения.

Источник: https://setchatkaglaza.ru/64-beremennost-rodi