Как при замершей беременности растет хгч

Беременность заставляет волноваться каждую женщину, находящуюся в положении. Любая хочет? чтобы ее малыш родился здоровеньким, без различного рода патологий, но не каждая может выносить по причине того, что беременность замерла. В последнее время подобные случаи в медицинской практике участились.

Многие женщины начинают заранее переживать, опасаясь, что с ними что-то пошло не так, когда получают на руки направление на сбор крови из вены. Называется данный вид исследования анализом на ХГЧ. Если беременность диагностирована, как замершая — это свидетельствует об одном, гибели плода.

Диагностировать и предупредить подобное явление поможет анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина. Данная статья поможет разобраться какова норма ХГЧ при замершей беременности и какова его динамика, когда все протекает без проблем.

Какими могут быть отклонения и чем это может быть чревато для молодой мамочки.

ХГЧ гормон, вырабатывающийся оболочкой зародыша, образуется в полости матки после внедрения в нее эмбриона. Полная расшифровка ХГЧ — хорионический гонадотропин человека.

На его наличие указывают анализы крови и мочи.

УЗИ не в состоянии диагностировать наступление зачатия на ранних этапах в отличие от анализа ХГЧ, который способен показать оплодотворилась яйцеклетка или нет уже после двух недель зачатия.

Нормальные показатели ХГЧ при беременности

Включительно по 18 неделю беременности уровень ХГЧ должен расти. Во второй половине его показатели остаются неизменными. При определении нормы уровня гормона в венозной крови беременной можно опираться на следующие показатели, считающиеся нормальными:

• с 1 по 5 неделю — ХГЧ в крови стремительно набирает темп. В течение каждых двух дней его показатели могут удваиваться (до 1200 мЕд/мл);
• с 5 по 13 неделю — уровень ХГЧ набирает обороты каждые три дня, достигая 6000 мЕд/мл;
• с 13 по 18 неделю — ХГЧ предположительно изменяется с интервалом в четыре дня.

Это самые оптимальные показатели. Допустимы небольшие отклонения от нормы. Если разница сильно большая, то это должно насторожить. Обязательно нужно проконсультироваться с наблюдающим вашу беременность гинекологом.

Можно анализ на ХГЧ сдать в разных местах, чтобы убедиться в точности полученных данных. Самостоятельно анализировать данные не стоит. Только специалист может грамотно оценить ситуацию.

При любом нарушении динамики, он обязательно должен назначить дополнительное обследование, чтобы исключить вероятность замершей беременности.

Показания для проведения анализа ХГЧ

Показаниями к проведению данного вида анализа у женщины являются:

• кровянистые выделения, носящие постоянный характер;
• острая, схваткообразная боль в нижней части живота;
• длительное отсутствие месячных;
• существующая вероятность выкидыша;
• опасения на наличие онкологических заболеваний;
• для четкого прослеживания хода беременности;
• для раннего диагностирования пороков внутриутробного развития плода;
• оценка результатов выскабливания или медикаментозного аборта;
• при возникновении подозрений на внематочную беременность;
• для уточнения произошло оплодотворение или нет;
• при плановых анализах, проводимых в 12-14 недель беременности и в период с 17-18 неделю;
• токсикоз резко перестает беспокоить женщину. Это особенно заметно, когда в первый месяц он доставлял массу неприятностей.

При любых симптомах, вызывающих у вас подозрения, необходимо сразу обратиться к специалисту. От вашей оперативности будет зависеть жизнь будущего малыша. В этом случае дорога каждая секунда.

Как сдавать ХГЧ

Анализ на ХГЧ всегда берется из вены. Его можно сдать в женской консультации, где наблюдается молодая мамочка, либо пойти в платную клинику, где не придется ждать своей очереди по несколько часов, и никто не потребует направления. Для того чтобы результаты получились более достоверными, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, а именно:

• Кровь сдается только натощак. При назначении повторного исследования для отслеживания динамики желательно сдачу крови проводить в одно и то же время.
• Не рекомендуется за день до анализа физические нагрузки.
• Накануне не нервничать. Избегать стрессов.
• Предупредить врача о приеме лекарственных препаратов или гормональных, курс лечения которых еще не закончен.
• Если сдача анализа выпадает не на утренние часы, то придется поголодать полдня, чтобы данные анализа были более правдивыми.

Растет ли ХГЧ при замершей беременности?

Большое количество мамочек, находящихся в положении, обеспокоены, растет ли уровень ХГЧ, если беременность перестала развиваться. Четкого ответа не смогут дать даже доктора.

Нормально развивающийся плод — это уровень гормона, ползущий вверх. Если данные анализов совпадают с таблицей роста, то поводов для беспокойства быть не должно.

Если неожиданно уровень ХГЧ начинает падать, то данное явление обязательно должно насторожить будущих матерей и лечащего врача.

Если доктору не нравятся результаты полученных анализов, он должен обязательно направить пациентку на дополнительные обследования, чтобы исключить вероятность замершей беременности. Они проводятся каждые двое суток.

Динамика гормона у замершей беременности наблюдаться не будет. Гонадотропин останется прежним или его показатели будут пониженными. Если снижение гормона ярко выраженное — это может свидетельствовать о гибели плода.

Для подтверждения неутешительного диагноза будет назначено УЗИ.

В заблуждение вводит тот факт, что даже если плод погиб в утробе матери, уровень ХГЧ может пару дней быть повышенным, но потом обязательно начнется его спад.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Довольно сложно распознать гибель плода, особенно на начальных сроках, ведь симптомы замершей беременности проявятся далеко не сразу. Бывает, проходит пара недель, а молодая мамочка не догадывается, что малыша больше нет. Сердцебиение на начальном сроке прослушать невозможно.

ХГЧ самый современный метод диагностики, позволяющий на ранних этапах исключить вероятность гибели плода в утробе матери. Одним разом сдать анализ и успокоиться на этом не получится. Придется сдавать кровь несколько раз, чтобы определить динамику роста или падения уровня ХГЧ в крови. Только на основе полученных данных можно будет сделать точные выводы.

Как правило, при замершей беременности, уровень ХГЧ обязательно идет вниз или остается на одной планке — ни туда, ни сюда. Каждый случай индивидуален и то, что показывают анализы у одной женщины, не всегда могут совпадать с результатами другой, хотя обе могут находиться на одном сроке беременности.

Тревожным сигналом о том, что беременность замерла еще задолго до назначения доктором анализа на ХГЧ, организм может сам дать понять, что произошел сбой. Зачастую, женщины жалуются на боль внизу живота, носящую острый, пронизывающий характер. Обычно боль всегда сопровождают кровянистые выделения. Может ломить поясницу.

Все перечисленные симптомы требуют одного — немедленно вызвать скорую или дойти до больницы самостоятельно, чтобы исключить неприятные последствия. Лучше подстраховаться, а не ждать, когда все пройдет само по себе. Так не бывает. Само не пройдет. Рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего малыша все-таки не стоит.

Как падает ХГЧ при замершей беременности

Исходя из статистики, уровень ХГЧ у замершей беременности падает всегда. В редких случаях он может оставаться неизменным на какое-то время и даже иногда незначительно повышаться.

Его динамика будет разительно отличаться от положенного уровня. Врач обязательно отслеживает, любые малейшие изменения по таблице и при малейшем сбое поставит пациентку в известность, назначив дополнительное обследование. Скорость падения уровня ХГЧ у каждой женщины, которую подозревают на замершую беременность, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

В большинстве случаев данная беременность прерывается самостоятельно, без хирургического вмешательства. ХГЧ стремительно падает и достигает нормального уровня, как у обычных женщин, не находящихся в ожидании малыша Матка резко сокращается. Плодное яйцо исторгается. Результат — выкидыш.

Если выкидыш самостоятельно не происходит, тогда женщину выскабливают, но только в том случае, если срок беременности перешел за 8 недель. Либо делают медикаментозный аборт, но тогда срок не должен быть более восьми недель.

Факторы, которые влияют на результаты анализа

Повышение или понижение уровня ХГЧ не всегда свидетельствует о патологическом процессе внутри организма будущей мамочки. Существуют некоторые причины, способные оказать влияние на данные анализа. Среди них можно выделить следующие:

1. Онкологические заболевания (опухолевые процессы в женских половых органах либо почках). Онкологические процессы могут воздействовать на уровень ХГЧ в крови, способствуя его повышению.
2. Лекарственные препараты, где главная составляющая гонадотропин. Уровень гормона будет в организме, но беременности у пациентки не обнаруживается.
3. Гормональный сбой в организме часто выдает ложноположительную реакцию.
4. Прием жирной, острой или соленой пищи накануне сдачи анализа.
5. Употребление алкоголя накануне сдачи анализа, курение, газированные напитки.
6. Сахарный диабет.
7. Скачок гормона может быть спровоцирован пузырным заносом.
8. Значительные изменения в анализе могут показать трофобластические новообразования.
9. Пониженный уровень может говорить о внематочной либо замершей беременности.
10. Синдром Дауна.
11. Порок сердца эмбриона.
12. Синдром Тернера показывает пониженный уровень ХГЧ.

Как вы убедились после прочтения статьи, анализ на ХГЧ не такой уж страшный зверь. Его не стоит пугаться и если доктор говорит, что надо идти на процедуру, то спорить не нужно. Ему видней, что делать.

В первую очередь, он заботится о вашем здоровье и старается подстраховаться на случай непредвиденных осложнений во время протекания беременности. К сожалению, выкидыши или замершие беременности явление не из редких. Встречается в 16% случаев.

Чтобы исключить все факторы риска, молодой паре, планирующей зачатие, необходимо заранее тщательно подготовиться к этому процессу. В обязательном порядке нужно забыть о своем пристрастии к вредным привычкам, если таковые имеются. Стараться вести здоровый образ жизни. Больше находится на свежем воздухе.

Регулярно посещать гинеколога и строго соблюдать все его рекомендации, и тогда в скором времени желание родить долгожданного, здорового ребенка обязательно осуществится.

Источник: https://health-wom.ru/xgch-pri-zamershej-beremennosti/

Хгч при замершей беременности на ранних сроках, анэмбрионии

Замирание беременности, или остановка развития плода, случается чаще всего в первом триместре.

Эмбрион гибнет в утробе, но его отторжение осуществляется не сразу, поэтому диагностируют патологию обычно раньше, чем происходит выкидыш.

Уровень ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) падает, иногда наблюдаются аномальные изменения его значений. Контроль содержания гонадотропина в моче и крови позволяет своевременно выявить патологию.

Хгч при замирании плода

После образования зиготы в фаллопиевой трубе начинается ее дробление. Тогда же образуется хорион – зародышевая оболочка. Эта структура продуцирует особый белковый гормон – хорионический гонадотропин человека. Одна из функций ХГЧ – поддержание жизни желтого тела. Оно продуцирует большое количество прогестерона до тех пор, пока плацента не станет сама справляться с этой задачей.

Хорион развивается быстро. Начальные сроки беременности характеризуются удвоением содержания ХГЧ в крови каждые двое суток. Если плод замирает, зародышевая оболочка не растет и теряет свои функции, перестает продуцировать гонадотропин.

Провоцировать остановку эмбрионального развития могут как генетические аномалии, так и другие факторы, нарушающие нормальное течение беременности. Патология имеет характерные внешние проявления, но поставить точный диагноз можно только после лабораторных тестов.

Причины замирания

Среди основных факторов, вызывающих замирание плода, стоит выделить следующие:

• Влияние гормонов – нехватка прогестерона, усиленная секреция андрогенов.
• Мутации в геноме. При некоторых хромосомных перестройках, наследовании мутантного родительского гена эмбрион становится нежизнеспособным.
• Инфекции у матери – ИППП (хламидиоз, уреаплазмоз), герпес, краснуха, токсоплазмоз, грипп.
• Антифосфолипидный синдром. Это аутоиммунное состояние, его вызывают антитела к фосфолипидам крови. В матке образуются тромбы, эмбрион теряет доступ к питанию и кислороду.
• Аборты. После многочисленных выскабливаний эндометрий становится неполноценным, не обеспечивает зародышевому яйцу нормальные условия для развития, беременность не способна сохраняться
• Пагубные зависимости – алкоголизм, курение, наркомания. Метаболиты алкоголя и наркотических веществ оказывают тератогенное действие на плод, вызывая его гибель или аномалии развития.

Замирание беременности нередко происходит после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Это связано обычно с теми же причинами, по которым и понадобилось искусственное оплодотворение.

При обнаружении патологии в первые месяцы срока иногда проводят медикаментозное прерывание замершей беременности. На более поздних сроках неразвивающийся плод удаляют из матки путем выскабливания (чистки). Такая операция не несет угрозы здоровью женщины.

Репродуктивная функция вскоре восстанавливается, и новую беременность можно планировать уже через полгода. Иногда после прерывания возникают осложнения – плацентарный полип, спаечные процессы в матке, гиперплазия эндометрия.

Чем раньше обратить внимание на тревожные симптомы и посетить гинеколога, тем меньше вероятность опасных последствий.

Признаки замирания плода

Заподозрить замирание беременности можно по таким симптомам:

• тянущая или спастическая боль в животе,
• кровяные влагалищные выделения разной обильности,
• стойкое повышение температуры тела,
• исчезновение токсикоза,
• уменьшение размера груди.

Вторая полоска на аптечном тесте будет окрашена слабо или не появится совсем. Это связано со снижением секреции ХГЧ. Во втором триместре, когда уже ощутимы движения плода, главным признаком замирания является прекращение шевеления.

На каких сроках высоки риски ЗБ?

Угроза замирания беременности существует на любом сроке. Самым опасным является первый триместр. По статистике, замирание плода чаще происходит до 8 недели.

Это связано с тем, что женщина, еще не зная о своем состоянии, продолжает вести привычный образ жизни, принимать лекарственные средства, курить, поднимать тяжести и т.п.

На ранних этапах развития, когда происходит закладка нервной системы и внутренних органов, эмбрион особенно уязвим.

Показания к определению хорионического гонадотропина

Анализ на ХГЧ входит в комплекс перинатального первого скрининга, который также включает в себя УЗИ. Это обследование не является обязательным, но рекомендуется всем будущим матерям.

Сдавать анализ на гонадотропин нужно при наличии признаков замирания беременности, а также когда во время ультразвукового исследования не обнаруживается сердцебиение. Анализ на ХГЧ рекомендуют делать, если в анамнезе есть аборты, выкидыши, замершая или внематочная беременность.

Риск патологий плода повышен у пациенток старше 35 лет. Им необходимо сдавать весь комплекс лабораторных исследований.

Анализ на ХГЧ

ХГЧ определяется в крови и моче. Для исследования урины предназначены аптечные тесты.

В моче содержание хорионического гонадотропина понижено, поэтому для большей точности результатов исследуют венозную кровь.

ХГЧ состоит из двух аминокислотных цепей, его альфа-цепь такая же, как у других гонадотропинов, а бета-цепь уникальна. Именно концентрацию бета-ХГЧ и определяют для диагностики ЗБ.

Одноразового анализа недостаточно для постановки диагноза замершей беременности. Кровь берут для исследования 2 или 3 раза с интервалом в несколько суток, чтобы отследить динамику уровня ХГЧ.

Что может повлиять на результаты анализа?

При подозрении на замирание плода нередко приходится срочно делать гормональный анализ, поэтому не всегда есть возможность специально подготовиться к сдаче биоматериала. Кровь на анализ желательно сдавать утром натощак.

Если такой возможности нет, нужно чтобы между приемом пищи и забором материала прошло не менее 4 часов.

Несмотря на то, что питание и режим питья оказывают слабое влияние на результаты исследования крови, за день до забора материала рекомендуют ограничить употребление жирной пищи. Следует также снизить физические нагрузки.

Ошибочные подозрения на замирание плода после гормонального исследования возникают, если был неправильно определен срок беременности. Поэтому исследование проводят в комплексе с УЗИ.

Важно сообщать врачу достоверные сведения о своем менструальном цикле, сроках овуляции. Первый скрининг и повторные исследования на ХГЧ должны проводиться в одной и той же лаборатории.

Потому как разные клиники используют свои методы и реактивы, что оказывает влияние на конечные показатели.

Значения Хгч при замирании плода

Уровень ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках не удваивается через каждые сутки, как должно быть в норме. У большинства пациенток наблюдается отрицательная динамика, содержание гормона снижается. Возможен и рост концентрации ХГЧ, но увеличение уровня гормона не такое активное, как при здоровом развитии эмбриона.

Нормальные концентрации хорионического гормона представлены в таблице:

Записи с 1 до 10 из 10 записей

Нет точных цифр концентрации гонадотропина при замирании плода. Все зависит от особенностей протекания обменных процессов в организме женщины. У некоторых при патологии значение параметра меньше нормы в 3 раза, у других в 9 или даже в 10 раз. Снижение показателя при повторных исследованиях может быть интенсивным или незначительным. Расшифровать результаты анализа может только специалист.

Пониженное содержание ХГЧ наблюдается и при других аномалиях – внематочной беременности, анэмбрионии. Поэтому важно проходить комплексное обследование.

Продукция гормона ХГЧ при анэмбрионии

Патологической беременностью является также анэмбриония – состояние, при котором развивается пустое плодное яйцо без зародыша.

Признаки и течение анэмбриональной беременности ничем не отличаются от нормальной. У женщины наблюдается задержка месячных, начинается токсикоз, увеличивается грудь. Аптечный тест дает положительный результат.

Это связано с тем, что плодное яйцо, даже без эмбриона, вырабатывает гонадотропин.

Растет значение ХГЧ в крови при анэмбрионии медленно, но диагностируют патологию только по УЗИ. Измерение уровня гонадотропина проводят также после прерывания беременности, чтобы проверить, не остались ли в матке вросшие ворсины хориона.

Анэмбрионию часто путают с пузырным заносом, но происхождение патологий разное. При пузырном заносе происходит чрезмерное деление клеток трофобласта (наружный зародышевый слой). По сути это опухолевый процесс. В последнее время случаи возникновения такого осложнения участились.

Уровень ХГЧ при пузырном заносе всегда повышен, доходит до 100 000 мЕд/мл. На снимке УЗИ при этом видно несколько пустых пузырей.

Следует понимать, что сохранить замерший плод нельзя никакими способами, его необходимо извлекать из матки.

Концентрация ХГЧ после самопроизвольного выкидыша или искусственного прерывания замершей беременности на раннем сроке может сохраняться в течение нескольких недель, а может падать очень резко.

При отсутствии каких-либо осложнений после восстановительного периода можно планировать новую беременность.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/kak-bystro-padaet-hgch-pri-zamershej-beremennosti

Хгч при замершей беременности

Современная медицина очень далеко продвинулась в плане определения наличия беременности, развития патологий и аномалий плода. Особой популярностью пользуется тест на наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ) или «гормона беременности».

Если беременность протекает правильно, то происходит ежесуточное удвоение уровня гормона в крови. При проведении регулярного мониторинга можно отследить рост ХГЧ в крови и оценить протекание беременности.

Соответственно, при развитии патологий, таких как замершая или неразвивающаяся беременность, отмечается изменение уровня гормона. Растёт ли уровень ХГЧ при неразвивающейся беременности, как быстро падает уровень хорионического гонадотропина? Почему появляются антитела к ХГЧ? На эти, наиболее востребованные вопросы ищем ответы.

• 1 Норма
• 2 Обследование
• 3 Патология

Норма

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку прогестерона, поддерживает работу и питание плаценты, способствует увеличению ворсинок хориона. По некоторым данным, ХГЧ ускоряет и улучшает приспособление (адаптацию) организма матери к наличию и протеканию беременности.

Как известно, беременность — это очень сильный стресс для организма матери, ведь эмбрион на 50% состоит из чужого генного материала. Соответственно иммунная система может воспринять плод как угрозу и попытаться избавиться от него. Именно наличие ХГЧ устраняет эту опасность.

При протекании беременности без патологий уровень ХГЧ удваивается, достигая своего максимума к 11 неделе (иногда к 7-9 неделе). Такой стремительный рост не случаен. Период развития беременности с 2 по 13 недели считается критическим. Чтобы вынашивание не прервалось, организм усиленно продуцирует гормоны «беременности», позволяя плоду, расти и развиваться.

Нормы для уровня ХГЧ варьируются в зависимости от лаборатории, которая проводит исследование анализа. Существуют средние данные, на которые можно опираться:

Обнаружить ХГЧ можно у не беременных женщин и даже у мужского населения. Нормой станут показатели 0-5 мЕД/мл. При увеличении показателей можно предполагать о наличии следующих патологий:

• Опухолевые процессы в яичках, желудочно-кишечном тракте.
• Новообразования в матке, яичниках, почках или лёгких.
• Злокачественная опухоль, часто образующаяся из остатков зародышевых тканей – хорионкарцинома.
• Исключением считаются женщины, климактерического возраста. В этом случае нормой являются показатели до 14 мЕД/мл.

У беременных женщин увеличение уровня ХГЧ свидетельствует о следующих ситуациях:

• Многоплодная беременность. При вынашивании женщиной 2 и более детей, уровень ХГЧ будет расти в два раза быстрее.
• Различные патологии развития плода.
• Сахарный диабет у женщины.
• Существует повышенная опасность развития гестоза, тяжёлого осложнения беременности.

Необходимо знать, что уровень ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении всегда немного выше, чем при естественно наступившем зачатии. Причина лежит на поверхности: перед подсадкой эмбриона всегда проводят гормональную подготовку женщины, то есть назначают приём гормональных препаратов.

Обследование

Обнаружить гормон можно в анализах мочи и крови. Для подтверждения беременности в домашних условиях можно использовать аптечный тест. Однако следует знать, что содержание ХГЧ в моче понижено. Поэтому достоверные данные в точных единицах можно получить только после исследования крови.

При подозрении на замирание развития плода проводят 2-3 кратное исследование, чтобы отследить динамику изменения уровня гормона и исключить ошибку.

Необходимо знать, что только на основании уровня ХГЧ нельзя поставить диагноз «замершая беременность». Для этого необходимо провести дополнительные исследования: УЗИ, гинекологический осмотр.

Только на основании всестороннего обследования можно на 100% установить диагноз.

Кровь на определение уровня хорионического гонадотропина необходимо сдавать утром, на голодный желудок. Если нужно сдать срочный анализ на ХГЧ, то следует выждать не менее 4 часов после принятия пищи. Желательно за день до сдачи крови отказаться от жирной еды, так как такая пища незначительно искажает результаты.

Важно провести исследование всех заборов крови в одной лаборатории, так как каждая клиника использует свой набор препаратов (реактивов), собственные методы и нормы. Что естественно сказывается на результате.

Патология

Если произошло замирание беременности, то уровень гормона в крови упадёт. Возникает вопрос, как быстро падает Хгч при замершей беременности? Оценить скорость падения уровня гормона можно, если проводить контрольные анализы 2-3 раза.

Чаще всего, происходит резкое падение уровня гормона в крови. К примеру, анализ проводят на 7 недели с момента зачатия. В норме в этот период показатели начинаются от 20 000 мЕД/мл. При развитии патологии результаты будут значительно ниже, соответствуя 3-4 неделе (10000 мЕД/мл и ниже). П

Предугадать как быстро упадёт уровень Хгч при замершей беременности невозможно. Тем более, что не редко уровень гормона некоторое время после гибели эмбриона продолжает расти, но не значительно. Объясняется это тем, что ткани хориона (наружной оболочки плодного яйца) некоторое время продолжают выработку ХГЧ.

Антитела к ХГЧ

Одной из аутоиммунных патологий, способных спровоцировать замирание эмбриона, является появление сенсибилизации к ХГЧ. При этом организм женщины вырабатывает антитела к хорионическому гонадотропину человека.

Появление такой патологии провоцирует целый ряд изменений:

• Нарушается связь гормона с жёлтым телом.
• Резко снижается выработка гормонов, необходимых для развития и вынашивания плода.
• Непосредственно атакуются эмбриональные клетки, провоцируя гибель эмбриона.
• Увеличивается риск развития синдрома ДВС (повышенная свёртываемость крови, нарушение плацентарного кровообращения, закупорка сосудов плаценты).

Проще говоря, при появлении антител к ХГЧ организм матери реагирует на эмбрион неправильно, воспринимая его как угрозу. Точных причин, приводящих к появлению антител, на данный момент не найдено. Однако выявлены факторы риска:

• Сбой в работе иммунной системы.
• Частые и/или хронические инфекционно-воспалительные заболевания, хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы и т.д.).
• Аллергические реакции.
• Самопроизвольные выкидыши и медаборты в анамнезе.
• Наличие опухолевидных новообразований.
• Применение лекарственных препаратов на основе половых гормонов.

Антитела к ХГЧ могут появиться спонтанно (однократно), то есть иметь временный характер и появиться именно при данной беременности. Это своеобразная защитная реакция организма, призванная защитить женщину от «угрозы».

Сложнее дело обстоит с постоянной аутоиммунной патологией. В этом случае в анамнезе женщины могут присутствовать выкидыши и/или бесплодие неясного генеза. Остро встаёт проблема вынашивания и рождения здорового ребёнка.

Постановка диагноза «антитела к ХГЧ» осложняется тем, что патология никак себя не проявляет до наступления зачатия. А при появлении патологий беременности ищут другие, типичные проблемы, которые могут спровоцировать развитие подобной патологии.

Для определения наличия антител к ХГЧ проводят взятие крови из вены у женщины. Правила сдачи анализа стандартные: в период с 8 утра до 12 дня, натощак. Вечером перед анализом лёгкий ужин.

К сожалению, возможность провести данное исследование крови есть не во всех лабораториях. Анализ на определение антител требует специализированного оборудования и комплекта реагентов.

Исследование крови на антитела носит название «ЭЛИ-АФС/ХГЧ» тест. Исследование призвано обнаружить антифосфолипидный синдром и присутствие антител к хорионическому гонадотропину (частыми виновниками замирания и невынашивания беременности).

При помощи иммуноферментного анализа сыворотки крови определяют следующий тип маркеров:

• lgM- антитела, появляющиеся в организме в острой фазе заболевания.
• lgG- антитела, появляющиеся в организме через 1-2 месяца после перенесённой инфекции (иммунный ответ).

Интерпретируют результаты анализа исходя из следующих данных:

• Антитела lgM — 0,0-30,0;
• Антитела lgG — 0,0-25,0.

Превышение референсных значений требует проведения лечения.

Как справиться с патологией? Перед назначением лечения специалист проводит тщательное обследование женщины и знакомится с историей перенесённых заболеваний. Чаще всего в основе аутоиммунных патологий лежат системные заболевания. Оценка состояния здоровья позволит выяснить иммунный статус.

Ведением беременности при наличии антител, занимаются несколько специалистов:

• Гинеколог.
• Ревматолог.
• Иммунолог.
• Генетик.
• Гематолог.

В результате проведённых исследований будет подобрано наиболее подходящее лечение именно к конкретной ситуации. Одним из видов терапии при аутоиммунных патологиях является плазмаферез. Данный метод лечения является безопасным и достаточно эффективным.

Во время процедуры происходит забор крови, которую затем разделяют на плазму и форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и т.д.). Плазму, которая и содержит продукты метаболизма и антитела, удаляют. Сама процедура проводится с помощью специального аппарата для плазмафереза.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/pri-zamershej-beremennosti-hgch

Хорионический гонадотропин человека — что это?

ХГЧ — это гормон, выделяемый хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Низкий уровень ХГЧ при замершей беременности — это критерий патологии беременности.

Вернуться

Что такое ХГЧ или хорионический гонадотропин человека?

В организме женщины данный гормон активно развивается исключительно в радостное время беременности. Но, конечно, бывают индивидуальные ситуации, когда повышенный уровень ХГЧ может проявиться не только у женщин, ожидающих прибавление, но и у мужчин, у которых развиваются какие-либо онкологические заболевания в организме или им прописаны препараты, содержащие ХГЧ.

Если беременность прогрессирует, а именно плод нормально развивается, то рост продуцирования ХГЧ каждые два дня будет увеличиваться, пик его наступает на 7-11 неделях, а потом очень медленно понижается, оставаясь практически неизменным во время второй половины беременности.

Сначала данный гонадотропин выделяет недавно оплодотворенная яйцеклетка, точнее ее внешняя мембрана (хорион), а в дальнейшем сама плацента. Рост ХГЧ можно увидеть уже со второй недели беременности. Вот почему после сдачи данного анализа врачи могут судить о ее нормальном развитии или отставании.

На 14-18 неделях результаты данного анализа могут сигнализировать о развитии некой патологии. Назначая данную процедуру, врач просто перестраховывается, поэтому не пугайтесь.

Кстати, обычные тесты на беременность, которые продаются в любой аптеке, тоже основаны на выявлении ХГЧ. Только метод их работы представлен немного иначе, а именно на выявлении гонадотропина не через кровь, а через мочу.

При наличии оплодотворенной яйцеклетки концентрация данного гормона будет вполовину ниже, нежели в обычном состоянии женщины. Конечно, точность такого метода определения беременности не сравнится с лабораторными исследованиями, но все же является, чаще всего, достоверной информацией.

Если беременность регрессирует или ее вовсе нет, то тест не покажет заветные две полоски, потому что в моче не будет содержания гонадотропина.

Под регрессирующей (замершей) беременностью подразумевают прекращение роста и развития ребенка. Основания этой патологии бывают довольно разными, но в основном это аномалии развития плода. Аномалия развития плода — совокупность отклонений от нормального строения организма, возникающих в процессе внутриутробного или, реже, послеродового развития.

Физиология любой женщины такова, что недоброкачественный генетический материал отсеивается самой природой. Данный фактор объясняет, что различного вида мутации плода приводят к его гибели.

Еще данная патология может возникнуть, если у женщины наблюдаются иммунные или гормональные нарушения, развитие хронических, инфекционных заболеваний. Например, краснуха, ветрянка, вирус гриппа и т.д.

Стрессы, курение, алкоголь, воздействие внешних факторов (жара, холод), физические нагрузки также могут воздействовать на замирание плода.

Если у женщины беременность не развивается, то есть зародыш погиб, то количество ХГЧ в крови и моче быстро снижается. Определить уровень и рост гонадотропина можно, сдав анализ на кровь. Если динамика гормонов стоит на месте или же происходит медленное увеличение, то, скорее всего, это признак прерывания беременности либо ее угроза.

Но снижение ХГЧ возможно при медленном развитии ребенка или если изначально был неправильно установлен срок беременности, поэтому для полного подтверждения поставленного диагноза следует сделать УЗИ, где решающим определением будет присутствие или отсутствие сердцебиения.

Были известны случаи, когда ХГЧ при замершей беременности растет, хотя другие признаки уже сошли на нет.

Чаще всего беременность замирает на начальных сроках развития, однако зародыш может погибнуть и на большом сроке. В этом случае ХГЧ снижается достаточно медленно, так как на его распад требуется время.

Итак, мы узнали, что такое ХГЧ и в каких случаях возможно прерывание беременности. Теперь давайте посмотрим нормальные показатели анализа гонадотропина.

Таблица роста ХГЧ у беременных женщин:

Срок	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1 — 2 недели	25 — 156
2 — 3 недели	101 — 4870
3 — 4 недели	1110 — 31500
4 — 5 недель	2560 — 82300
5 — 6 недель	23100 — 151000
6 — 7 недель	27300 — 233000
7 — 11 недель	20900 — 291000
11 — 16 недель	6140 — 103000
16 — 21 неделя	4720 — 80100
21 — 39 недель	2700 — 7810

Иногда бывает, что рост данных гормонов выше нормы, но не стоит сразу переживать, так как, возможно, это признак многоплодной беременности: обычно ХГЧ увеличивается пропорционально количеству эмбрионов, прикрепленных к стенке матки.

Вернуться

Повышенный ХГЧ может указывать на следующие патологии

• токсикоз;
• гестоз;
• аномалии развития плода, синдром Дауна;
• перенашивание беременности.

Или же, например, если женщина болеет сахарным диабетом, принимает синтетические гестагены.

Еще существует особенная патология, она называется анэмбриония — это особый случай замирания беременности, где в матке есть живое плодное яйцо, но в нем нет эмбриона. И это яйцо вырабатывает живые клетки ХГЧ, но рост этих гормонов не будет соответствовать нормам.

При наличии этой патологии женщина чувствует себя так же, как беременные, у нее может быть токсикоз, а также возможен даже рост животика. Но все-таки в данном случае точный диагноз будет поставлен врачом, только после прохождения УЗИ.

В целом ясно, что относиться к анализу гонадотропина как к правдоподобному заключению не стоит, а тем более ставить самой себе какой-либо диагноз. Он лишь один из тех фактов, которые должны быть учтены в сложившейся ситуации, поэтому пусть лучше заключение поставит врач.

Итак, в данной статье описано, что такое ХГЧ и замершая беременность, признаки замирания развития плода. Помните, чтобы выносить здорового и крепкого малыша или малышку, старайтесь вести здоровый образ жизни, а также не забывайте правильно и полезно питаться, чаще выходите на улицу и дышите свежим воздухом. Удачи и всего самого наилучшего!

Источник: http://www.JLady.ru/pregnancy/xgch-pri-zamershej-beremennosti.html

Хгч при замершей беременности: растет или падает гормон, как изменяется уровень на ранних сроках?

Большинство тестов на беременность используются на ранних сроках, и основаны на феномене определения ХГЧ, выделяемого с мочой женщины в этот период.

Такое исследование девушка может провести в домашних условиях, чтобы подтвердить свои догадки. В условиях больницы или роддома используется более точная методика – определение гонадотропина в сыворотке крови.

Эта процедура применяется врачами при подозрении на патологическое течение беременности.

ХГЧ – это сокращение от полного названия хорионического гонадотропина человека, образованное от первых букв. В норме его встречают в больших количествах на ранних сроках беременности.

Это вещество, напоминающее по действию гормон, отвечает за правильное формирование и развитие оболочек плода.

От его уровня зависит рост плаценты и последа – временных органов, которые отвечают за питание, дыхание и защиту растущего ребёнка.

На обычных тестах на беременность, продающихся в аптеке, определить количество гормона невозможно – они лишь указывают на пороговый уровень вещества в моче. Поэтому при любом подозрении на осложнение исследуется кровь женщины. Важны нормальные значения гормона, так как любое повышение или снижение свидетельствуют о различных заболеваниях.

Наиболее заметно снижается уровень ХГЧ при замершей беременности.

Что такое хорионический гонадотропин?

Он относится к активно работающим гормонам беременности – его уровень напрямую зависит от развития ребёнка. Выделяется он клетками плаценты – органа, обеспечивающего дыхание и питание малыша.

Хорионический гонадотропин является аналогом гормонов головного мозга, отвечающих за смену фаз менструального цикла.

В отличие от них, он выполняет несколько функций, обеспечивающих подготовку организма матери к вынашиванию плода:

• Позволяет сохранить жёлтое тело – небольшую железу, которая остаётся в яичниках на месте выхода яйцеклетки. Оно выделяет гестагены – активные вещества – до окончательного созревания плаценты.
• Обеспечивает непрерывный рост плаценты на ранних сроках – до 12 недели. К этому времени она в норме заканчивает своё созревание, и начинает самостоятельно выделять гестагены. Количество ХГЧ в крови растёт до и достигает максимума в этот период.
• Влияет на активность надпочечников, обеспечивая выделение «гормонов стресса» – кортикостероидов. Они обеспечивают нормальные взаимоотношения между матерью и растущим плодом, который является чужеродным организмом. Это достигается небольшим угнетением иммунной системы женщины – снижается выделение антител.
• Улучшает кровоток в сосудах матки и не позволяет им сокращаться, снижая их тонус. Это необходимо для прорастания в их просвет ворсин плаценты, через которые осуществляется обмен между матерью и малышом.
• Тормозит наступление очередной менструации и овуляции, так как замещает своей активностью гормоны головного мозга (гонадотропины). Создаётся благоприятный фон для беременности, поскольку не происходит резких скачков их активности в крови.

Активность гонадотропина на протяжении беременности имеет определённый характер, изменение которого свидетельствует о формировании осложнения. Уровень ХГЧ при замершей беременности не является низким, так как до некоторого срока рост ребёнка может проходить нормально.

Снижение хорионического гонадотропина раньше 12 недель указывает на задержку развития плода.

Изменение показателей ХГЧ

У женщины хорионический гонадотропин может отсутствовать только в трёх случаях – при отсутствии беременности, её внематочной локализации или раннем проведении теста.

Уже после первой недели гормон быстро набирает активность в крови. Его увеличение зависит от развития плаценты, так как она является его основным источником.

В норме она полностью формируется через 12 недель от зачатия, поэтому в этот период наблюдается постепенный рост гонадотропина.

Затем возможно снижение активности, которое имеет пологий характер, и плавно уменьшается к моменту родов. Изменениями на ранних сроках, свидетельствующими о развитии осложнений, являются низкие показатели гонадотропина. Если уровень был нормальным, а затем быстро падает, то это указывает на риск выкидыша.

Замершая беременность

Это осложнение раннего периода вынашивания очень похоже по своему механизму на выкидыш. При воздействии различных причин происходит торможение развития плодных оболочек, что приводит к внутриутробной гибели ребёнка.

На этом пути осложнений расходятся, так как выкидыш возникает внезапно и сопровождается удалением малыша и оболочек из полости матки.

Если этот процесс развивается постепенно, то обладает менее выраженными признаками:

1. Замершая беременность развивается в результате медленного нарушения питания и дыхания плода, что вызывает его гибель.
2. Организм девушки не так бурно реагирует на этот процесс, поэтому оболочки и плацента остаются целыми.
3. Они продолжают выделять гестагены, и мозг и иммунная система матери «решают», что вынашивание протекает нормально.
4. ХГЧ при замершей беременности при этом немного снижается, а затем остаётся на стабильно низком уровне.

Неразвивающаяся беременность является грозным осложнением, так как субъективно почти не ощущается. На ранних сроках даже слабые симптомы могут быть распознаны, как признаки токсикоза. Стойкие изменения в матке, формирующиеся в исходе осложнения, могут приводить к развитию бесплодия у женщины.

Задачей врача является своевременное назначение диагностики – ультразвукового исследования и определение в крови ХГЧ при замершей беременности.

Что происходит при неразвивающейся беременности?

Современная теория о причинах этого заболевания ставит на первое место инфекцию. Любые микробы, попадая в кровоток матери, легко оказываются в кровеносной системе ребёнка и околоплодных водах. На ранних сроках процессы обмена между мамой и малышом ещё несовершенны, поэтому они легко проникают через барьеры оболочек.

Наиболее опасны в этом случае вирусы, так как они обладают небольшими размерами, и иммунитет медленно на них реагирует. Если эти микробы не вызовут гибель плода, то они стопроцентно приведут к формированию у ребёнка врождённых отклонений. Даже банальная простуда вызывается вирусами, которые способны проникать в кровь. Они первоначально поражают оболочки плода, которые нарушают его дыхание:

• Попадая в сосуды матки, микробы провоцируют развитие воспаления.
• Оболочка плода и плацента реагирует на этот процесс, что приводит к их увеличению вследствие отёка.
• Если воспаление поражает их и перемещается на околоплодные воды и ребёнка, то развивается выкидыш. Это происходит в результате множества кровоизлияний, что приводит к кислородному голоданию малыша и отслойке оболочек.
• Если воспаление вялотекущее, то это постепенно приводит к замещению ткани оболочек рубцами. Новая ткань не обладает обменными свойствами, что вызывает нарушение питания и дыхания ребёнка.
• От недостатка необходимых веществ малыш перестаёт расти и в итоге погибает. Организм женщины слабо реагирует на это, и начинает замещать его соединительной тканью.

Наиболее точно на этот патологический процесс реагирует хорионический гонадотропин – поражение оболочек и плаценты уменьшает его выделение в кровь.

ХГЧ при замершей беременности

Концентрация в крови этого гормона зависит от роста и развития плаценты. На ранних сроках, когда идёт её формирование, его количество оказывается максимальным. Поэтому при любом поражении плодных оболочек наблюдается снижение гонадотропина, так как повреждается ткань плаценты.

Неразвивающаяся беременность приводит к падению ХГЧ, хотя в этот период он обычно непрерывно растет. После постепенного снижения наблюдается стабилизация показателей, когда прекращается повреждающее действие микробов. Плацента продолжается выделять небольшое количество гормона, несмотря на развившуюся голодание и гибель плода.

Выкидыш тоже сопровождается падением гонадотропина, но характеризуется выраженными симптомами и резким падением количества гормона в крови.

Для подтверждения диагноза, используют исследование крови на гормоны в динамике.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/testy-beremennost/uroven-xgch-pri-zamershej-beremennosti.html