Грудное молоко – совершенный продукт для питания детей, который в полной мере обладает необходимыми витаминами и элементами для полноценного развития и роста малыша. Молоко мамы называют идеальной пищей для младенцев, ведь оно выполняет ряд важнейших функций:
- Укрепляет иммунитет ребенка, предотвращает появление и развитие простудных и вирусных заболеваний, аллергии и дисбактериоза;
- Молоко содержит необходимое количество веществ для нормального развития малыша и меняется с возрастом и потребностями ребенка;
- Обеспечивает эмоциональный и телесный контакт между мамой и ребенком, что положительно влияет на психику и нервную систему малыша;
- Нормализует микрофлору и работу кишечника, что так важно для новорожденного и малыша в первые два-три месяца жизни. Грудное молоко нормализует стул и облегчает колики у грудничка;
- Сосание груди формирует правильный прикус и предотвращает кариес;
- Формирует гормональную и половую системы.
Грудное вскармливание положительно влияет и на здоровье женщины. Оно быстрее восстанавливает организм после родов, помогает наладить контакт с малышом и оказывает благоприятное действие на психику.
Грудное молоко всегда нужной температуры, продукт не нужно греть или охлаждать в отличии от искусственных смесей. Еще больше о пользе грудного молока для младенца можно узнать по ссылке http://vskormi.
ru/breast-feeding/grudnoe-moloko/.
Содержание
- 0.1 Исследования ВОЗ
- 0.2 Нормы кормления грудью, исходя из рекомендаций ВОЗ
- 0.3 Если ребенок ничего не ест кроме грудного молока
- 0.4 Кормление
- 0.5 Иммунитет ребенка на грудном вскармливании
- 0.6 Как происходит отлучение от груди ребенка
- 0.7 Почему Всемирная организация здравоохранения составила правила ГВ
- 0.8 10 главных принципов ВОЗ
- 0.9 Первый — совместное пребывание после родов
- 0.10 Второй – раннее прикладывание к груди
- 0.11 Третий – правильное прикладывание
- 0.12 Четвертый – отказ от заменителей груди
- 0.13 Пятый – кормление по требованию
- 0.14 Шестой – не отнимать грудь у крохи
- 0.15 Седьмой – не допаивать
- 0.16 Восьмой – прикорм вводится только после 6 месяцев
- 0.17 Девятый – моральная поддержка мамы
- 0.18 Десятый – отказ от мазей для сосков
- 0.19 Еще две важные рекомендации
- 0.20 Кормим ночью
- 0.21 Отказ от сцеживаний
- 0.22 Новые принципы ВОЗ
- 0.23 Без фанатизма: когда можно отойти от рекомендаций
- 1 Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию
- 1.1 Прикладывание к груди сразу после рождения, а также обеспечение контакта «кожа к коже» матери и новорождённого
- 1.2 Совместное пребывание матери и новорождённого в одной палате
- 1.3 Правильное положение у груди
- 1.4 Кормление по требованию
- 1.5 Продолжительность кормления определяет ребёнок
- 1.6 Ночные кормления обязательны
- 1.7 Ребёнок на ГВ до 6 месяцев не нуждается в допаивании водой
- 1.8 Отсутствие сосок, пустышек и бутылочек
- 1.9 Кормления должны быть полноценными
- 1.10 Гигиена молочных желез
- 1.11 Частые взвешивания не обоснованы
- 1.12 Исключить дополнительные сцеживания
- 1.13 Исключительное грудное вскармливание до 6 месяцев, без введения прикорма и других жидкостей
- 1.14 Поддержка кормящих матерей
- 1.15 Уходу за ребёнком нужно учиться
- 1.16 Сохранять ГВ до 1,5-2 лет, а при желании мамы и малыша можно дольше
Исследования ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения или ВОЗ неоднократно проводила исследования по грудному вскармливанию. В 2000 году эксперты изучали влияние грудного молока на развитие малыша в первый год жизни. Кроме прочего, было выявлено, что отсутствие кормления грудью в первые шесть месяцев повышает риск смертности в результате развития опасных заболеваний.
Исследования установили, что грудное молоко является полноценным источником пищи и снижает смертность среди детей, которые испытывают недостаток питания. В первые полгода молоко матери покрывает 100% нужных питательных веществ! До года – 75%, а до двух лет – около 35%.
Ученые выяснили, что грудное молоко предотвращает появление лишнего веса. Риск ожирения и грудничков снижен в 11 раз по сравнению с искусственниками. Кроме того, естественное вскармливание стимулирует работу головного мозга и повышает иммунитет.
В 2001 году ВОЗ составила правила по кормлению детей, которые содержат общие рекомендации для кормящих мам, врачей и консультантов по ГВ. Целью этих рекомендация является популяризация грудного вскармливания и снижения смертности среди детей до пяти лет. Давайте подробнее рассмотрим правила.
- Прикладывать малыша к груди сразу после родов;
- Не кормить ребенка сцеженным молоком из бутылочки, пока малыш не научиться сосать из груди;
- После родов мама и малыш должны находиться рядом и контактировать друг с другом;
- Прикладывать ребенка к груди нужно правильно. Важно, чтобы малыш правильно захватывал сосок и не заглатывал вместе с молоком много воздуха. Неправильное прикладывание приведет к тому, что малыш не будет получать необходимое количество пищи. Кроме того, такое кормление часто вызывает боли в груди и сосках, что является причиной лактостаза и мастита. Как правильно прикладывать ребенка к груди, читайте здесь;
- Кормить малыша по требованию и в том объеме, сколько он требует. Постоянное прикладывание стимулирует лактацию, положительно влияет на здоровье и самочувствие ребенка;
- Не заставлять малыша кушать насильно, когда он не хочет. Это только травмирует психику, после чего ребенок вовсе откажется брать грудь;
- Не отрывать ребенка от груди, пока тот сам не выпустит сосок или не уснет;
- Не заменять ночные кормления на кормления бутылочкой, так как ночное молоко имеет наивысшую ценность и питательность;
- Не допаивать грудничка в первые 4-6 месяцев и не давать молоко, компоты и соки. Грудное молоко отлично утоляет жажду! Когда можно допаивать ребенка, читайте в статье “Нужно ли давать воду грудничку”;
- Перекладывать ребенка к другой груди только после того, как он полностью опорожнит первую;
- Не приучать новорожденного к соске и бутылочке. Это упрощает процесс кормления, после чего ребенок не берет грудь. Прикорм можно давать из чашки или ложки, шприца или пипетки;
- Не обмывать часто соски, не использовать натуральное мыло и полотенца. Такие средства раздражают кожу, а частое мытье вымывает полезные бактерии и смывает защитный слой вокруг ареолы. Мойте грудь не более двух раз в день при помощи нейтрального мыла или просто воды. Используйте мягкие салфетки. Как ухаживать за грудью, избежать и лечить трещины на сосках, читайте здесь;
- Сцеживать молокоможно только по крайней необходимости, так как частое сцеживание приводит к гиперлактации. Прибегать к данной процедуре следует только при длительном отлучении матери от малыша (отъезд, выход на работу, мастит и пр.);
- Вводить первый прикорм для грудничка не ранее шести месяцев со дня рождения малыша;
- Обеспечить кормление грудью до двух лет. Многие педиатры рекомендуют отучать от груди уже после года. Однако эксперты по грудному вскармливанию ВОЗ уверенны, чтобы не травмировать психику малыша, продолжать кормление нужно до двух лет. Однако это индивидуальный процесс и зависит от развития и готовности к отлучению каждого ребенка в отдельности. Важно прекращать кормление грудью постепенно и на протяжении нескольких недель или даже месяцев медленно сокращать количество прикладываний и вводить новый прикорм.
Каждая страна выпускает собственные правила по грудному вскармливанию. Нужно отметить, что США, бывшие республики СССР и некоторые страны ЕС отказались приводить национальные рекомендации в полное соответствие стратегии ВОЗ. Так, некоторые педиатры, считают, что прикорм нудно вводить уже с трех-четырех месяцев.
Официальные рекомендации России также советуют начинать прикорм уже с четырех месяцев.
Интересно, что в СССР рекомендовали применять исключительно грудное вскармливание только в первый месяц жизни, в качестве основной пищи – первые четыре месяца.
Кормить советовали строго по графику и прекращать грудное вскармливание полностью уже к 11-12 месяцам. Советские врачи рекомендовали мамам вводить в питание грудничков овощи и фрукты, натуральные соки, и кефир уже на второй месяц.
Современные российские педиатры категорически не согласны с такими рекомендациями по кормлению детей. Многие эксперты поддерживают правила, составленные ВОЗ.
Они уверенны, что ранний прикорм приводит к анемии и другим заболеваниям детей. Оптимальный возраст для введения первого прикорма составляет 6-7 месяцев.
Вводить прикорм с 4-5 месяца допускается, если ребенок был на смешанном или искусственном кормлении.
Подробнее со схемой введения и рационом первого прикорма можно ознакомиться по ссылке http://vskormi.ru/breast-feeding/pervyi-prikorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.
Исполнять ли рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию, кормящая мама решает сама. Как показывает практика, женщина находит оптимальный способ кормления, ведь каждый малыш индивидуален. То, что подходит одному малышу, не подойдет другому.
data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”
Источник: http://vskormi.ru/breast-feeding/rekomendacii-voz-po-grudnomy-vskarmlivaniyu/
Грудное вскармливание после года
Нормы кормления грудью, исходя из рекомендаций ВОЗ
Чем заменить грудное молоко после года
Если ребенок ничего не ест кроме грудного молока
Женская грудь – это удивительный механизм по выработке самого полезного питания для ребенка, которое только можно придумать. Грудное молоко усваивается практически полностью, оно содержит все витамины, все микроэлементы, необходимые крохе.
Грудное молоко защищает от инфекций, даже если ими болеет мама, ведь при сосании груди малыш получает антитела, своеобразную прививку от вируса.
Кормящие женщины гораздо легче могут успокоить своих детей, приложив их к груди, когда тем больно или страшно, когда детки устали.
Однако существует один вопрос, который беспокоит многих и многих: до какого возраста кормить грудным молоком, чтобы максимум пользы досталось чаду, а отлучение от груди было не чередой истерик, а мягким и естественным процессом.
Многочисленные научные исследования уже достаточно давно опровергли факт, что, якобы, молоко матери после года теряет всяческую пользу. Существует несколько факторов, доказывающих его неоспоримую ценность для подросших деток.
- питательных веществ и жиров только увеличивается после года. Калорийность грудного молока возрастает в соответствии с нуждами ребенка;
- иммуноглобулины, помогающие побеждать инфекционные агенты, никуда не пропадают после года кормления;
- психологическое спокойствие ребенка также обусловлено теплом и близостью мамы; усталость, страх или раздражение снимаются легче всего посредством кормления;
- мнимый вред для зубной эмали грудного молока давно опровергнут учеными;
- значительно облегчаются терзания мамы, чем накормить годовалого кроху в поездке, в походе, в гостях, особенно, если он привередлив в выборе еды.
Но, несмотря на все вышеперечисленные факторы, до какого возраста кормить грудным молоком ребенка, должна решать мама и только она. Если процесс кормления радует ее и наполняет нежностью, не доставляет раздражения и боли, он может длиться и до 3 лет, и более.
Но иногда уставшие, вымотавшиеся мамы испытывают только негативные чувства при сосании груди подросшим чадом. В этом случае вопрос, как долго кормить ребенка грудным молоком, решается в пользу скорейшего отлучения.
Испытывать угрызения совести по этому поводу не стоит: каждая мама любит свое дитя больше жизни и дает ему все, что в силах дать. И эта безмерная материнская любовь заключается далеко не только в грудном молоке.
Нормы кормления грудью, исходя из рекомендаций ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует до 6 месяцев исключительно мамино молоко. Никакие соки, пюре, отвары, даже воду не нужно вводить до полугода.
Все нужное есть в материнском молоке, а для других продуктов пищеварительная система малыша еще не созрела.
Что касается того, до какого возраста кормить грудным молоком после полугода, универсальной рекомендации для всех детей не существует. Хорошо, если малыш будет сосать маму до года.
В странах, где эпидемиологическая обстановка оставляет желать лучшего, а уровень жизни населения низкий, рекомендуют кормить до двух лет.
Но и мамы в развитых странах не причинят своему малышу вреда, давая ему свою грудь до двухлетнего возраста.
Кормление после двух происходит целиком по усмотрению и желанию мамы. Поскольку после 2,5-3 лет грудного вскармливания происходит инволюция, то есть постепенное угасание функции молочной железы, такие долгокормящие мамы заканчивают этот процесс мягко и естественно.
Если вы все-таки решили свернуть вскармливание своего чада, которому исполнился год, молоко нужно чем-то заменить. Подросший малыш может вполне обойтись без смеси. Однако, введение цельного коровьего молока лучше отложить – оно тяжело усваивается, к тому же достаточно аллергично.
Лучше, если это будет специальное детское молочко, приобретенное в аптеке или в детских отделах супермаркетов. Многие мамы дают деткам кефир. Это хорошая альтернатива молоку, однако, лучше, если кефир этот не будет содержать сахара. Для детских зубов, особенно на ночь, сладкое питье вредно.
Некоторые мамы вмешивают в кефир детское пюре из чернослива, таким образом, делая его чуть слаще.
Если ребенок ничего не ест кроме грудного молока
Иногда родители сталкиваются со следующей проблемой: ребенок ничего не ест кроме грудного молока. В таких случаях помогает введение прикорма не по привычной схеме, которую рекомендуют педиатры. Рационально следовать правилам так называемого педагогического прикорма.
Он заключается в том, что при неограниченном употреблении грудного молока, малыш получает в микродозах то, чем питается вся семья, естественно, избегая вредных, острых, консервированных продуктов.
В любом случае, давление и насилие едой ситуацию только усугубят, а резкое отлучение от груди вызовет стресс.
Каким бы ни было полезным грудное молоко для ребенка, управление процессом вскармливания должно приносить радость обеим сторонам. Если мама спокойна и ласкова, малышу в любом случае будет хорошо, сколько бы месяцев или лет она его ни кормила грудью.
Источник: http://www.rastut-goda.ru/newborn/8341-do-kakogo-vozrasta-kormit-grudnym-molokom.html
Вопрос продолжительности периода кормления ребенка грудным молоком рано или поздно встает перед каждой кормящей женщиной.
Это почти риторический вопрос, который, хотя и задается, не требует громкого и точного ответа.
Можно привести десятки различных ответов и рекомендаций как за продолжительное кормление грудным молоком, так и за более раннее отлучение ребенка от груди. Каждая мама должна решить этот вопрос для себя сама.
Но чтобы не ошибиться в решении такого немаловажного вопроса мама должна ответственно взвесить все нюансы длительного грудного вскармливания, оценить объективные и субъективные предпосылки продолжения грудного кормления или отказ от него, а также просто довериться своим ощущениям. Ведь кто, как не любящая мама может понять и решить, что лучше для её ребенка.
Кормление
Маленький новорожденный человечек после появления на свет нуждается только в маме, которая бережно носила и ждала его 9 месяцев, а теперь так же нежно заботится о нем, согревает, кормит и любит. И самым лучшим и надежным средством утешения и успокоения новорожденного в первые месяцы жизни является теплая мамина грудь.
Грудное молоко эмоционально и физически держит неразрывную нить единения матери с ребенком. Кормление грудным молоком своего долгожданного малыша — самое волшебное время для всех матерей на земле.
Специалисты давно и без устали повторяют, что молоко матери является самым идеальным продуктом для новорожденного — оно полностью без проблем переваривается в маленьком желудке, усваивается крошечным организмом, укрепляет и стимулирует ребенка к росту, а также имеет постоянную оптимальную температуру и почти всегда готово, чтобы его мог покушать голодный малыш. А еще это самый экономный способ кормления ребенка.
По утверждению педиатров, кормление грудью — это первая и незаменимая иммунизация новорожденного, необходимая для эффективной защиты ребенка от многих инфекционных и желудочных болезней.
Грудное молоко, содержащее в себе весь необходимый комплекс витаминов и микроэлементов, отлично стимулирует нормальное развитие головного мозга, сердечно-сосудистой и нервной системы малыша, а также правильное формирование всех остальных систем детского организма.
Статистика медицинских исследований по грудному кормлению показывает, что в настоящей период лишь около 12% новорожденных детей до трех месяцев, получают грудное молоко, другие дети употребляют искусственные молочные смеси.
Подводя итог, можно сказать, что грудное молоко является основным строительным материалом для грудничка, полностью обеспечивая потребности подрастающего человеческого организма в витаминах, углеводах, белке, кальции, защитных антибактериальных элементах и других полезных компонентах.
Научная и публицистическая литература, опубликованная авторами и медицинскими сотрудниками Всемирной Организации здравоохранения на тему до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком, нередко утверждает, что самый оптимальный период для кормления грудью достигает двухлетнего возраста ребенка. А минимальная продолжительность кормления новорожденного грудью обязательно должна составлять не менее шести месяцев. Период грудного кормления после полугода также полезен для ребенка, но требует введения определенного прикорма, так как просто молоко матери уже не может полностью удовлетворить все биологические потребности ребенка. После 12 месяцев рацион ребенка обычно уже значительно разнообразен, и с такого возраста кормить ребенка грудным молоком можно 1—2 раза в сутки. Удобнее всего кормить в вечернее либо ночное время суток.
Материнское молоко при всей своей уникальности имеет еще одну замечательную особенность. С каждым месяцем роста и развития новорожденного в составе молока находятся именно те биологически важные компоненты, которые необходимы ребенку в этот период жизни.
Иммунитет ребенка на грудном вскармливании
Грудное кормление дарит малышу необходимый и крепкий иммунитет. Как утверждают специалисты, новорожденного ребенка примерно до 5-6 месяцев охраняет материнский иммунитет, который он получил еще с момента рождения. И считается, что до этого возраста молоко матери играет просто питательную, но не защитную роль.
После полугода выработка материнского молока постепенно выходит на более первоочередное направление — питательность уходит на второй план после получения столь необходимого детского иммунитета. Это касается и выработки антител к ветряной оспе, краснухе и другим вирусным возбудителям.
Но справедливости ради нужно заметить, что иммунитет кормящей женщины при длительном грудном вскармливании немного ослабевает и функционирование ее организма истощается.
Это происходит вследствие того, что лактация и кормление — первостепенная задача кормящей женщины.
И если в этот период мама плохо питается, её рацион не сбалансирован, или кроха очень много пьет молока, организм женщины начинает использовать и сжигать собственные ресурсы, что приводит к потере здоровья.
Могут возникать случаи выпадения и ухудшения состояния волос, потере веса, ломкости ногтей и сухости кожи. Поэтому каждая кормящая мама, у которой наблюдаются подобные признаки, должна взвешенно и ответственно решить — нужно ли ей долго кормить ребенка грудным молоком в ущерб своему иммунитету и здоровью. Ведь мамино здоровье очень важно как ей самой, так и ребенку.
Если иммунитет мамы не претерпевает никаких изменений, то долгое грудное кормление несет в себе определенные плюсы для женского организма:
- в несколько раз уменьшается риск онкологических заболеваний молочных желез и женских яичников;
- в период регулярного грудного вскармливания у женщины не наступает овуляция;
- долгая лактация и кормление естественного помогает снизить вес мамы, так как выработка грудного молока требует от организма женщины около 500 килокалорий.
Конечно, лактация не может длиться вечно. Маммологи утверждают, что через 2,5-3 года с начала выработки молока, организм кормящей женщины запрограммирован на инволюцию (обратное развитие), то есть грудь постепенно прекращает лактацию и возвращается в исходное долактационное состояние.
Основные статистические этапы кормления ребенка грудью
- до возраста 6 месяцев грудное кормление обязательно;
- первые детские прикормы рекомендуется начинать после полугода (плюс — минус один месяц);
- после 8 месяцев ребенок начинает получать различные пюре, кашки, детские смеси и кефир, не переставая при этом по возможности кушать молоко матери;
- после возраста 12 месяцев рацион ребенка очень разнообразен, и отчасти похож на питание взрослого человека, но данное обстоятельство не является для женщины сигналом к прекращению кормления грудью.
Возраст после 11-12 месяцев отличается интенсивным ростом, становлением физического и психического развития малыша, в связи с чем можно и нужно кормить ребенка материнским молоком, если имеется такая замечательная и полезная возможность.
В связи с этим, интересно и познавательно узнать следующий факт из жизни млекопитающих из животного мира. Многие виды животных млекопитающих могут кормить своих детенышей в 5-6 раз дольше, чем длится их беременность. Если проводить параллель с человеческим организмом, то такой период должен длиться до 4,5 лет.
К сожалению, существуют определенные причины, которые заставляют маму прекращать кормить ребенка грудным молоком. Это бывает:
- если природная функция лактации приносит неудобство по причине возможных кормлений в людных местах;
- нестабильность семейного бюджета вынуждает маму выходить на работу, преждевременно закончив декретный отпуск по уходу за ребенком.
Как происходит отлучение от груди ребенка
Кормящие мамы, которых волнует вопрос, до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком, должны твердо усвоить, что кормление грудью ни в коем случае не должно связываться с календарным возрастом крохи. А также нельзя ориентироваться на какие-либо показатели статистики и советы подружек и бабушек.
Все маленькие дети и кормящие мамы индивидуальны, и прислушиваться следует только к своим ощущениям и чувствам, с которыми вы кормите ребенка, и действовать только в интересах и потребностях малыша.
Если вы устали кормить грудью, быть привязанной ко времени кормления, и этот процесс не доставляет вам никакого удовольствия и удовлетворения, лучше закончить кормление.
А если вы не хотите прекращать этот интимный и эмоциональный процесс единения и тепла, обязательно нужно кормить дальше. Присутствие мамы и тактильный контакт с ней очень важны для малыша.
А если при этом он еще и получает все сбалансированные полезные элементы для полноценного роста и развития, ответ на вопрос до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком очевиден — чем дольше, тем лучше.
Не стоит отрывать кроху от груди раньше, чем он сам придет к этому.
Но как же понять, что грудное кормление уже не нужно ребенку и оно теряет для него свою важность и актуальность?
Во-первых, с этого возраста ребенок прикладывается к груди уже один или два раза в день, и иногда просто с целью собственного успокоения, а не с целью покушать. Но совсем бросать грудь малыш не хочет.
Чтобы не расстраивать кроху, нужно уделять ему больше внимания и ласки, обнимать и прижимать его к себе. Не стоит, почувствовав свободу от грудных кормлений, переложить заботу о малыше на плечи бабушки или няни.
Ни в коем случае! Желательно, чтобы в такое время именно мама одевала, купала и гуляла с ребенком, и он чувствовал себя комфортно и легко.
Во-вторых, укладывание ребенка в дневное время постепенно происходит без грудного кормления. Он спокойно засыпает даже в присутствии папы или бабушки.
В-третьих, чем старше ребенок тем, лучше он понимает, что существуют другие эквиваленты утешения и разрядки, чем мамина грудь.
Не нужно прекращать грудное кормление, если малыш заболел. Особенно, если болезнь связана с желудочно-кишечными расстройствами. Молоко мамы в такой период будет для него лучшим лекарством. Если ребенок уже отвык брать грудь в дневное время, молоко нужно сцеживать и обязательно поить им ребенка.
Также не нужно бросать кормить грудью в период проведения профилактических прививок, потому что в это время детский организм более всего подвержен всяким инфекциям и непредсказуемым реакциям, которым поможет употребление сбалансированного и полезного материнского молока.
Чтобы понять, готова ли мама закончить грудное вскармливание, нужно провести небольшой эксперимент. Расстаньтесь с ребенком часов на 7-10, оставив его на попечение родственников. Если у мамы не возникает болезненное чувство от распирания и наполнения груди молоком, то это может подтвердить тот факт, что женщина тоже постепенно готовиться прекратить грудное кормление.
После прекращения кормления грудью у женщины какое-то время еще может появляться прозрачная жидкость, похожая на молозиво. Это нормальный процесс, который со временем закончится.
Также многие мамы в такой период могут испытывать психологический дискомфорт — ей хочется плакать, постоянно держать ребенка возле себя.
Не переживайте, это гормональные изменения после отлучения ребенка от груди, они также со временем пройдут.
Время отлучения от груди всегда наступает само, не нужно его как-то ускорять и торопить.
Многие мамы, отчаявшиеся от того, что ее полуторагодовалый ребенок «висит» у нее на груди, уверены в том, что ей придется кормить его до школы.
Не тревожьтесь, просто у всех свои индивидуальные законы развития и становления. Все пары «мама-малыш» приходят ко времени отлучения от груди. Но остается еще много всего ласкового и любимого!
Источник: https://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/kormlenie/vo-skolko-prekrashhat-kormit-malysha-grudnym-molokom.html
Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию составлены специально для молодых мам и медицинских работников. Их цель — восстановить культуру кормления, которой в последние десятилетия уделялось слишком мало внимания.
Почему Всемирная организация здравоохранения составила правила ГВ
Польза грудного молока для ребенка несопоставима ни с чем, однако довольно долго общество мало заботилось об этом. Грудное вскармливание обесценивалось и подменялось искусственным.
Компании по производству смесей агрессивно внедряли идею о том, что грудное молоко – это всего лишь набор белков, жиров и углеводов. А потому его легко можно заменить аналогами.
Хотя в действительности ни одна, даже самая прогрессивная смесь не сможет дать малышу того, что дает ему мамина грудь.
В последние два-три десятилетия начали формироваться новые принципы успешного грудного вскармливания, стала пропагандироваться идея естественного кормления как самого полезного для матери и ребенка.
10 главных принципов ВОЗ
ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно разработали 10 принципов успешного грудного вскармливания, которые помогают молодым мамам наладить процесс кормления.
Эти принципы и рекомендации активно распространяются среди медицинских работников, многие из которых до сих пор руководствуются устаревшими моделями кормления и не могут обеспечить достаточной поддержки матерям, решившимся на естественное ГВ.
Изначально было разработано всего 10 принципов грудного вскармливания по ВОЗ, которые продолжают быть актуальны и сегодня.
Первый — совместное пребывание после родов
Первый из них рекомендует не разлучать мать и дитя после родов и обеспечить им круглосуточное совместное проживание. Это способствует спокойствию как мамы, так и малыша, а также облегчает адаптационный период для них.
Второй – раннее прикладывание к груди
Первое кормление обязательно происходит в первый час после рождения ребенка. В это время вырабатывается только несколько капель молозива, но они содержат мощную дозу веществ, необходимых для иммунной защиты малыша, и полезных бактерий, заселяющих его стерильный кишечник. Кроме того, молозиво способствует скорейшему выведению мекония из организма, тем самым снижая билирубин.
Третий – правильное прикладывание
Необходимо с первых часов научиться правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы избежать проблем в дальнейшем. Неправильное прикладывание не только может спровоцировать появление трещин на сосках, но и стать причиной колик и недостаточного насыщения малыша, так как вместе с молоком он будет захватывать и воздух.
Четвертый – отказ от заменителей груди
Полный отказ от бутылочек и пустышек. Молоко из бутылочки достается ребенку гораздо легче, чем грудное – там приходится постараться, чтобы добыть его. Познакомившись с бутылочкой, дети часто отказываются от груди, чтобы получать более легкое молоко. Пустышки, как замена кормления, также сбивает настройку лактации, ребенок не наедается, так как его реже прикладывают к груди.
Пятый – кормление по требованию
Очень важно отказаться от привычного «режимного» кормления, когда допускался «шаг в сторону» не больше чем на 15 минут. Это снижало выработку молока и способствовало нервозности ребенка и мамы. Оптимальный режим кормления, согласно рекомендациям ВОЗ – исключительно по требованию ребенка.
Это помогает наладить лактацию и в результате грудничок получает ровно столько молока, сколько ему необходимо, а вместе с ним жизненно важные материнское тепло и близость, необходимые для эмоционального формирования.
Кроме того, кормление по требованию улучшает качество молока и снижает риск развития лактостаза.
Шестой – не отнимать грудь у крохи
Кормление должно продолжаться до тех пор, пока малыш сам не выпустит грудь. Прерывание кормления негативно сказывается как на физическом, так и на эмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, это приводит к тому, что ребенок не дополучает полезное «заднее» молоко, которое отличается повышенной калорийностью.
Седьмой – не допаивать
Ребенок в первые полгода должен находиться исключительно на груди, без допаивания. Ведь материнское молоко на 88 процентов состоит из воды. Вода нарушает микрофлору желудка и кишечника.
Кроме того, она создает иллюзию сытости, и кроха меньше ест. Допаивания разрешены исключительно в медицинских целях и в особых случаях.
Например, если у ребенка риск обезвоживания из-за высокой температуры или рвота.
Восьмой – прикорм вводится только после 6 месяцев
До полугода малыш получает 100% необходимых питательных веществ из материнского молока. От 6 месяцев до года – 75%, а с года до двух лет – 25%. Этот пункт – одна из важнейших рекомендаций ВОЗ о грудном вскармливании. Поэтому раннее введение прикорма совершенно лишено смысла – все нужное ребенку он уже получил.
Ранний прикорм – до 6 месяцев – был очень популярен в советские времена. Тогда рекомендовалось вводить дополнительные продукты уже в возрасте 2-3 месяцев.
Однако это негативно сказывается на пищеварении ребенка, так как его кишечник еще не приспособлен для переваривания такой сложной еды.
Пищеварительная система грудничка еще не готова переваривать что-то менее адаптированное, чем мамино молоко.
Девятый – моральная поддержка мамы
Важна поддержка молодой матери, ее уверенности в своих силах, поощрение грудного вскармливания. Многие женщины не уверены в том, что смогут кормить ребенка грудью, что у них получится и хватит молока.
Некомпетентность медицинских работников или родственников и знакомых, которые не оказывают им должной поддержки или даже предлагают докармливать ребенка смесью, вместо того, чтобы наладить ГВ, часто становятся причиной отказа от кормления грудью.
Десятый – отказ от мазей для сосков
Рекомендуется отказаться от мазей и кремов для сосков. Они часто придают им неприятный вкус или запах, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Кроме того, их безопасность нельзя назвать абсолютной. Также лучше отказаться от частого мытья груди, особенно, с мылом.
Это смывает защитный жировой слой и приводит к трещинам и повреждениям соска. Для соблюдения гигиены достаточно ежедневного принятия душа или ванны. Если же на сосках появились трещины, причина – в неправильном прикладывании малыша. В этом случае нужно решить эту главную проблему.
Еще две важные рекомендации
Со временем список расширялся, появились 12 принципов грудного вскармливания, а затем и еще больше. Добавились важные пункты, способствующие более продуктивному кормлению.
Кормим ночью
Сохранение ночных кормлений, необходимых для поддержания лактации. Именно в ночной период происходит наиболее интенсивная выработка гормона, отвечающего за лактацию. Если в это время поддержать его кормлением, то молоко не уйдет слишком рано.
Отказ от сцеживаний
Сцеживая молоко, женщина вводит свой организм в заблуждение – ему кажется, что все это молоко съедает ребенок и начинает вырабатывать столько, чтобы он наедался. То есть в результате сцеживания молока становится еще больше. А так как ребенку по факту столько молока не нужно, то образуются застои, приходится опять сцеживать излишки и так по замкнутому кругу.
Если действовать согласно рекомендациям по грудному вскармливанию от ВОЗ, то уже через несколько дней кормление наладится и молока будет ровно столько, сколько необходимо ребенку, без излишков.
Новые принципы ВОЗ
Постепенно рекомендации ВОЗ по ГВ расширяются, к ним добавляются все новые и новые пункты. В частности, рекомендуется поддерживать грудное вскармливание как можно дольше – до 2 лет или даже больше.
Это помогает ребенку выстроить полноценный иммунитет, так как в материнском молоке содержатся иммунные тела, которые получить больше неоткуда.
Кроме того, в нем по-прежнему присутствует большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития детского организма.
Также согласно принципам грудного вскармливания от ВОЗ, лучше воздержаться от частых взвешиваний ребенка. Это не дает критически важной информации о его развитии, зато часто нервирует маму, которая начинает переживать о том, что ее малыш недоедает или поправляется слишком быстро.
Очень важны специализированные группы поддержки матерей, в которых проводят обучение правильному прикладыванию и помогают наладить лактацию. Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов.
До рождения ребенка у женщины есть гораздо больше времени и сил на изучение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов.
После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси.
Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой.
Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко – более жирное и питательное.
Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает. Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена.
Без фанатизма: когда можно отойти от рекомендаций
Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно:
- при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди – мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней;
- не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом потом;
- мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле, как воздух.
- ребенок сам отказывается от груди в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо.
В любом случае, естественное грудное вскармливание – это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее.
Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ.
И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко.
Источник: https://ProGrudnoe.ru/osnovy/rekomendacii-voz-po-grudnomu-vskarmlivaniyu.html
Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию
Всемирная организация здравоохранения, пожалуй, самая авторитетная организация, в том числе и в вопросах естественного вскармливания.
ВОЗ проводит множество исследований по ГВ, разрабатывает и внедряет специальные курсы для медицинских работников на эту тему, даёт возможность организовывать группы поддержки кормящих матерей и проводит много других мероприятий по пропаганде естественного вскармливания.
Как такового краткого перечня рекомендаций в официальном документе на тему ГВ у ВОЗ нет, но есть методичка – небольшая книжка, содержащая подробное руководство для консультантов по ГВ и сотрудников здравоохранения.
В этой статье мы вкратце рассмотрим основные рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию и немного разберём их.
Прикладывание к груди сразу после рождения, а также обеспечение контакта «кожа к коже» матери и новорождённого
Рекомендуется это делать в первый час после рождения. Роды являются большим стрессом как для роженицы, так и для младенца. Контакт «кожа к коже» заключается в том, чтобы раздетого малыша положить на голый торс матери. В этом положении их нужно накрыть одеялом, чтобы не замёрзли, так как у новорождённого ещё отсутствует терморегуляция.
Такой контакт даёт возможность новорожденному получить бактерии матери и запустить работу иммунной системы. Кстати, этот метод широко используется для выхаживания недоношенных деток.
Вместе с ранним прикладывание это помогает стабилизировать психологическое и эмоциональное состояние обоих, и даёт возможность скорее наладить процесс ГВ.
Так новорожденный адаптируется к окружающему миру, ведь он чувствует тепло мамы, её запах, слышит её сердцебиение.
Если по каким-то причинам в первый час это сделать не удалось, то приложить младенца нужно как можно раньше. Если малыш сразу же после рождения не хочет брать грудь, это нормально. Поисковые движения у малыша начинаются спустя 15-20 минут после рождения.
Совместное пребывание матери и новорождённого в одной палате
Это также важно для того, чтобы укрепить связь мать-дитя. Малыш всегда находится под присмотром матери, при любой потребности она сможет быстро её удовлетворить, будь это голод, смена подгузника или же просто желание быть в безопасности.
Представьте, ребенок 9 месяцев — всю свою жизнь, на минуточку — неразлучно был с вами. Новорожденный просто не готов к отлучке матери.
Мама так же может не бояться, что её кроху могут докормить смесью, дать пустышку или запеленать, что делают в детских отделениях. Сейчас совместное пребывание начало практиковаться в роддомах чаще.
В послеродовых палатах стоят специальные кроватки-кювезы, в которые можно положить новорождённого. Благодаря им, у женщин есть возможность отдохнуть после родов, при этом детка будет рядом.
А еще лучше, освоить позу для кормления лежа и брать ребенка спать рядом. При организации правильной позы это безопасно.
Правильное положение у груди
Пожалуй, это является основой для начала ГВ. Чтобы грудничок эффективно сосал и опорожнял молочные железы важно, чтобы он правильно захватил сосок. Заключается это в нескольких правилах:
- •Рот младенца должен быть широко открыт. Так будет удобно захватить сосок вместе с ареолой, чтобы при сосании у женщины не возникало дискомфорта. Если ротик будет открыт не так широко, то при прикладывании и сосании женщина будет чувствовать боль, на сосках могут появиться трещины и про этом молоко будет течь гораздо хуже, а значит младенец не будет получать нужного количества молока.
- •Сосок должен быть направлен не прямо в рот ребёнку, а вверх. В таком положении малыш захватит большую часть ареолы снизу, чем сверху, а сосок будет направлен к нёбу, после чего включится сосательный рефлекс и кроха начнёт кушать.
- У малыша губки вывернуты наружу, даже можно увидеть слизистую.
- Носик прижат к груди матери. На кончике носа множество нервных окончаний, прижавшись носом, ребенок чувствует маму, ее запах. К тому же прижатый нос позволяет контролировать правильность прикладывания.
- Дополнительно к этому язычок ребёнка должен находится сверху десны. Если же это не получается сделать, то следует проконсультироваться со специалистом на предмет укорочённой уздечки и при необходимости устранить проблему.
- •Механизм сосания молочной железы состоит из того, что кроха сначала выдавливает молочко волнообразным движением язычка от кончика к основанию, а затем высасывает его вакуумом, что значительно отличается от сосания бутылочки, где не нужно прикладывать таких усилий.
Помимо правильного захвата, при котором мать не испытывает дискомфорта и боли, важно то, в каком положении находится грудничок. Есть несколько положений, в которых мама с лёгкостью сможет покормить своего кроху. С ними можно ознакомиться в этой статье:
Главные вопросы о том, как кормить новорожденного
Кормление по требованию
Да, действительно, сейчас очень часто можно услышать рекомендации кормить по часам, что пришло к нам с советских времён и до сих пор матери не знают как правильно поступить.
Находясь в утробе плод получал питание через плаценту в любое время, потому и ВОЗ рекомендует кормить по требованию:
«грудное вскармливание по требованию – то есть так часто, как этого хочет ребенок, днем и ночью».
Так же малышу нужна грудь не только для еды, поэтому прикладываться к ней может для других потребностей — почувствовать себя в безопасности, успокоиться или заснуть.
Не стоит переживать, что грудничок постоянно её просит, частота прикладываний может достигать до 4 раз в час. Если кроха раскапризничался или у него что-то болит, дайте ему грудь и вы увидите как быстро успокоится!
Продолжительность кормления определяет ребёнок
Когда младенец правильно приложен, то дискомфорта не испытывает ни он, ни мать. При таком условии длительность кормления зависит от крохи. Когда он наелся или уснул, то сам её отпустит. Не нужно отнимать её самостоятельно.
Есть мнение, что одно кормление должно занимать не более 30-40 минут, что является не физиологичным. Это тоже пришло к нам с советских времён, когда молодая мать не могла позволить себе находиться с грудничком постоянно.
Единственный момент, когда грудь следует забрать у малыша – если не правильно её захватил и мать ощущает дискомфорт, но сразу же предложить её снова, правильно приложив. Ну или если вам очень нужно в туалет, то мучайтесь, оторвите малыша на минутку от груди, решите свой вопрос и возвращайтесь, если ребенок будет возмущаться — выслушайте его и снова предложите грудь.
Ночные кормления обязательны
От старшего поколения можно услышать, что кормить ночью нельзя, так как желудок должен отдыхать. На самом деле ночные прикладывания очень важны и для мамы и для дитя.
Материнское молоко всасывается в основном в кишечнике, а в желудке непосредственно створаживается. Так же в молоке есть вещества, которые помогают желудку переваривать его.
Ночью малыш добирает все то, чего не хватило днём, а для новорождённого кормления ночью являются наиболее полноценными. Для того, чтобы молоко вырабатывалось, необходим гормон пролактин, для выработки которого необходима стимуляция молочных желез, то есть сосание младенца. И в основном это происходит с 3 часов ночи до 7 утра.
Таким образом, если мать кормит грудничка хотя бы несколько раз за ночь, то это обеспечит достаточное количество молока на весь день.
Ребёнок на ГВ до 6 месяцев не нуждается в допаивании водой
Это хотелось бы прокомментировать цитатой с сайта ВОЗ:
«Если поить младенцев водой, это подвергает их риску диареи и недоедания. Вода может быть загрязнена и стать причиной инфекционных заболеваний у младенцев.
Это также может привести к тому, что он будет пить меньше грудного молока или ГВ прекратится слишком рано, что станет причиной недоедания.
Если давать младенцам воду вместо грудного молока, это также может привести к тому, что впоследствии у матери будет меньше молока.
Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды, особенно молоко, которое поступает в начале каждого кормления. Таким образом, обычное прикладывание позволит ребенку удовлетворить жажду, обеспечит дальнейшую защиту ребенка от инфекций и обеспечит его правильный рост.
Младенцам в возрасте до 6 месяцев вода не требуется, даже в жарком климате. Это одна из причин, по которой ВОЗ рекомендует, чтобы в течение первых 6 месяцев жизни дети находились исключительно на грудном вскармливании.»
Отсутствие сосок, пустышек и бутылочек
Несмотря на маркетинг, который говорит нам о том, что уже давно существуют «пустышки и соски, которые идеально заменяют материнскую грудь», хотелось бы сказать, что это все неправда. Все это не только отличается по качеству, но даже механизм сосания соски и молочных желез совершенно разный.
Для того, чтобы поесть из бутылочки не нужно прикладывать много усилий, молоко/смесь льются оттуда сами. Вот почему бывают случаи, когда детки отказались от ГВ в пользу бутылочки после одного раза. Если есть необходимость докормить грудничка, то рекомендуется это сделать из несосательных предметов – шприца (без иглы), ложки, чашки.
Кормления должны быть полноценными
Материнское молоко делится на переднее и заднее. Заднее имеет большую жирность по сравнению с передним, поэтому чтобы грудничок насытился не нужно его прикладывать к другой груди, пока не опорожнил первую. Чаще всего деткам хватает одной молочной железы, чтобы насытиться.
Недостаточная жирность грудного молока: мифы и реальность
Гигиена молочных желез
От наших мам и бабушек можно услышать, что мыть их с мылом необходимо перед тем как покормить и сразу же после. Раньше это сравнивали с мытьём рук перед едой. Но как показывают исследования, эти действия излишни.
После родов, на ареолах появляются полезные бактерии, которые являются антисептиками и помогают сформировать здоровую микрофлору кишечника новорождённого. Для женщины такая излишняя чистоплотность тоже вредна тем, что нежная кожа ареолы и сосков будет сухая и появятся трещины.
Мыть грудь перед кормлением не нужно. Если же проблем никаких нет, то вполне достаточно ежедневного приёма душа 1-2 раза в день.
Частые взвешивания не обоснованы
На приёме у врача мамы, чьи детки не много набирают в весе, часто слышат о том, что необходимо контролировать вес грудничка путём взвешивания до и после кормления. На самом деле, такие действия не являются информативными, так как каждый раз грудничок высасывает разное количество материнского молока.
Если вы обеспокоены маленькими прибавками в весе, необходимо сначала правильно организовать процесс ГВ, а взвешивать не чаще одного раза в неделю. более часто — просто способ понервничать.
Исключить дополнительные сцеживания
При правильной организации ГВ, грудное молоко выделяемся по принципу «спрос-предложение». Поэтому дополнительные сцеживания приведут к увеличению его выработки. А более подробно на тему сцеживания можно прочитать здесь:
Нужно ли сцеживать молоко после кормления?
Исключительное грудное вскармливание до 6 месяцев, без введения прикорма и других жидкостей
Действительно, младенец на полном грудном вскармливании ни в чем другом не нуждается. Опять же раннее введение прикорма осталось с нами с советского времени, когда детей отдавали в 2-3 месяца в ясли. Таким образом деткам было необходимо начать усваивать обычную еду как можно раньше.
Сейчас первый прикорм целесообразно вводить не ранее достижения ребёнком 6 месяцев.
Вот что об этом пишет ВОЗ:
«Грудное молоко способствует сенсорному и когнитивному развитию и защищает младенца от инфекционных и хронических заболеваний.
Исключительно грудное вскармливание сокращает смертность детей грудного возраста, вызванную такими общими болезнями детского возраста, как диарея или пневмония и способствует более быстрому выздоровлению.»
А значит молодым матерям не следует спешить и делать ввод прикорма слишком рано для грудничка, ведь ЖКТ ещё не готов к взрослой пище.
Поддержка кормящих матерей
Нередко мамочки бывают не уверены, правильно ли действуют по отношению к грудничку. К тому же общество, к великому моему сожалению, больше заточено на критику, чем на поддержку.
Маме именно нужна поддержка.
Для этого можно найти других мам с положительным опытом, которые имеют результат, которого хочется достичь, и с ними общаться! Ведь поддержка со стороны имеет большОе влияние на успех женщины в вопросах ГВ.
Именно для этого у ВОЗ и ЮНИСЕФ разработана программа для медицинских работников, которые могут помочь кормящим женщинам наладить ГВ, а в случае возникновении проблем их устранить.
Кроме этого, поощряют создание групп поддержки, в которых кормящие матери смогут получить помощь и рекомендации, а так же узнают преимущества естественного вскармливания. Такие группы создаются по всему миру и вступать в них лучше как можно раньше!
Уходу за ребёнком нужно учиться
Я нахожу этот пункт крайне важным. Ведь вопросы питания нового человека неотрывно связаны с вопросами ухода, построением симбиоза мать-дитя и своевременного отделения, которые оказывают огромнейшее влияние на дальнейшую жизнь всей семьи.
От этого зависит, будет ли ваше материнство радостным, сможете ли вы избежать проблем, которые связаны с широким распространением мифов об уходе за детьми в нашем обществе.
Сохранять ГВ до 1,5-2 лет, а при желании мамы и малыша можно дольше
Сколько же ходит мнений о том, до какого возраста это допустимо! После того как детям исполнятся годик часто слышим, что молоко «перегорает», становится «пустым», «ничего полезного в нем уже нет».
На самом же деле, оно идеально адаптировано для грудничка в любом возрасте. А вот и мнение ВОЗ:
«Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев.»
Прежде чем отлучить грудничка в возрасте до двух лет, проконсультируйтесь со специалистами и примите взвешенное решение.
Источник: http://dochki-materi-blog.ru/rekomendacii-voz-po-gv-s-pojasnenijami/
Поделиться:
Нет комментариев