Фолликулостимулирующий гормон известен каждой женщине, которая планирует беременность. Тест на этот показатель назначают гинеколог, эндокринолог, специалист по репродуктивному здоровью.
Важно понимать, какой уровень считается нормальным, и знать причины, почему ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) у женщин повышен или понижен.
Содержание
- 0.1 За что отвечает фоллитропин, что это такое
- 0.2 Анализ на фолликулостимулирующий гормон
- 0.3 Нормальный уровень
- 0.4 Соотношение с ЛГ
- 0.5 О чем свидетельствует понижение
- 0.6 Как повысить содержание
- 0.7 Причины повышения
- 0.8 Как снизить количество
- 0.9 Когда обратиться к врачу
- 1 Фсг у женщин: норма и расшифровка по возрасту в таблице
- 2 Значение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона у женщин, их нормы
- 3 Норма гормонов у женщин
- 4 Половые гормоны ЛГ и ФСГ | Эндокринология на 4-Women.ru
- 5 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- 5.1 Уровень ФСГ в крови и фазы цикла
- 5.2 Анализ на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны
- 5.3 Фолликулостимулирующий гормон у женщин: норма
- 5.4 Фолликулостимулирующий гормон у мужчин: норма
- 5.5 Уровень ФСГ в крови понижен
- 5.6 Уровень фолликулостимулирующего гормона в крови повышен
- 5.7 Норма ЛГ и ФСГ (соотношение)
- 5.8 Лечение при повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона
- 5.9 Фолликулостимулирующий гормон: препарат
За что отвечает фоллитропин, что это такое
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) — вещество, которое вырабатывается в гипофизе. В организме женщины он входит в число веществ, которые обеспечивают созревание яйцеклетки и овуляцию.
Синтез фолликулостимулирующего гормона происходит в головном мозге.
Гипофиз секретирует ФСГ и выделяет его под контролем гипоталамуса. С кровью это вещество распространяется по организму, достигая своей цели — яичников.
В яичниках под влиянием ФСГ созревают фолликулы. В зрелом фолликуле содержится яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
После овуляции становится возможным наступление беременности.
Анализ на фолликулостимулирующий гормон
Чтобы узнать количество фоллитропина, сдают кровь из вены. Перед забором крови 2-3 часа нельзя есть, курить, пить газированные напитки (можно пить только чистую воду).
За день до этого теста нужно отменить спортивные тренировки, избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.
Данный анализ требуется в следующих случаях:
- лечение бесплодия;
- раннее половое созревание у детей;
- задержка полового созревания у подростков;
- нарушения менструального цикла;
- наступление менопаузы (климакс).
фоллитропина в крови изменяется в разные дни менструального цикла.
Если не удалось сдать анализ вовремя, придётся повременить с тестом до следующего месяца.
Нормальный уровень
В зависимости от фазы менструального цикла, количество фолликулостимулирующего гормона у здоровой женщины колеблется от 1,7 до 25,0 мМЕ/мл, достигая максимума в период овуляции.
После овуляции это значение снижается до наступления нового цикла.
У девочек до начала полового созревания величина ФСГ низкая — от 1,5 до 4,0 мМе/мл. С началом пубертатного периода количество фоллитропина постепенно повышается, и через год после появления менструаций устанавливается на уровне взрослой женщины.
С возрастом количество ФСГ повышается — в период менопаузы его значение увеличивается до 140-150 мМе/мл.
Норма гормона ФГС у женщин по возрасту в таблице (у фертильных дам и при менопаузе):
Фаза менструального цикла | ФСГ, мМе/мл |
1-5 день | 3,5 – 12,5 |
6-14 день | 3,5 – 12,5 |
13-15 день (овуляция) | 4,7 – 25,0 |
15-28 день | 1,7 – 8,0 |
Период менопаузы | 18,0 – 150,0 |
Соотношение с ЛГ
Лютеинизирующий гормон — ещё одно вещество, которое регулирует работу женской репродуктивной системы. В первые 15 дней менструального цикла выше доля ФСГ, во второй половине — ЛГ.
Для определения фертильности (способности забеременеть) необходимо получить результаты исследования крови на содержание обоих веществ, а затем определить их соотношение.
Для взрослой дамы норма соотношения ЛГ/ФСГ составляет 1,3-2,5 к 1.
Соотношение менее 0,5 говорит о нарушении созревания яйцеклетки, а повышение более 2,5 бывает вызвано синдромом поликистозных яичников.
Отклонение в большую или меньшую сторону — повод для углублённого обследования.
Что это такое и за что отвечают гормоны ФСГ и ЛГ у женщин, каковы их нормы, как сдать анализ крови на определение уровня, расскажет видео:
О чем свидетельствует понижение
Низкий ФСГ у женщин не всегда свидетельствует об отклонениях в состоянии здоровья. Скорее всего, врач назначит повторное исследование.
Вызвать снижение количества ФСГ у женщины может приём лекарственных препаратов. К ним относятся:
- анаболические стероиды (Неробол, Ретаболил);
- противосудорожные препараты (Карбамазепин, Депакин);
- глюкокортикостероиды (Преднизолон);
- препараты для оральной контрацепции (Регулон, Жанин, Новинет и другие).
Значение фоллитропина всегда снижается при наступлении беременности. У беременных величина ФСГ сохраняется низкой вплоть до родов и послеродового периода. Кроме того, количество этого вещества снижается при низкокалорийных диетах.
В гораздо более редких случаях понижение ФСГ вызвано патологическими процессами. К таким недугам относятся расстройства деятельности гипоталамуса и гипофиза, избыток пролактина, кисты и опухоли яичников.
Однако беспокоиться раньше времени не стоит — эти болезни встречаются нечасто.
Для исключения опасных заболеваний врач назначит дополнительные исследования (определение содержания гормонов в крови, ультразвуковое исследование органов малого таза и другие).
Как повысить содержание
Если значение оказалось низким, можно пересдать анализ в следующем месяце. Чтобы исправить ситуацию, следует обратить внимание на питание. Голодание и анорексия угнетают синтез фоллитропина.
К ним относятся:
- морская капуста;
- листовой салат;
- морская рыба (лосось, форель);
- орехи, семечки;
- авокадо.
Кроме того, следует избегать стрессовых ситуаций, чрезмерной физической нагрузки. Расслабиться поможет общий массаж, ванны с эфирными маслами (жасмин, нероли, шалфей, лаванда).
Важен ежедневный ночной сон не менее восьми часов. При здоровом питании и соблюдении режима сна и отдыха велика вероятность, что следующий тест окажется нормальным.
Причины повышения
Вызвать повышение количества гормона может приём некоторых лекарств. К ним относятся:
- противопаркинсонические средства (Бромокриптин, Леводопа);
- лекарства для лечения язвы желудка (Циметидин, Ранитидин);
- противогрибковые препараты (Флуконазол, Кетоконазол);
- противодиабетические средства (Метформин);
- лекарства для снижения холестерина (Правастатин, Аторвастатин);
- витамины группы B (Биотин).
Патологически повышенный уровень ФСГ у женщин наблюдается после тяжёлых инфекций и интоксикаций, при эндометриозе, кистах яичников, а также при опухолях яичников и гипофиза.
Кроме того, количество фолликулостимулирующего гормона увеличивается при хроническом алкоголизме.
Как снизить количество
Как понизить ФСГ у женщин? Перед повторным исследованием нужно внести изменения в рацион. Следует исключить из диеты растительное масло, жирные виды рыбы (скумбрия, сайра, сельдь, килька, палтус).
Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя.
Избыток массы тела у женщины вызывает отклонения в эндокринной системе и, естественно, показывает результат анализа на ФСГ выше нормы.
Если значение индекса массы тела составляет 24 и более, нужно принять меры для снижения веса: увеличить физическую активность, снизить калорийность диеты.
Когда обратиться к врачу
Если тест на содержания фоллитропина не был назначен врачом, консультация специалиста может оказаться необходимой. Нужно записаться на приём, если исследование выявило повышение ФСГ.
Если же количество этого вещества оказалось снижено, можно подождать и сделать ещё один анализ. Поводом для обращения к специалисту является снижение фоллитропина в повторных тестах.
В некоторых клиниках есть врач-репродуктолог, который поможет в случае, если женщина планирует беременность.
Снижение или повышение содержания фолликулостимулирующего гормона могут быть вызваны как естественными причинами (стресс, употребление алкоголя, нарушения диеты), так и серьёзными заболеваниями.
ФСГ — ключевое звено гормональной системы, обеспечивающей женское репродуктивное здоровье.
При отклонениях в содержании этого вещества нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы в будущем сохранить фертильность, забеременеть и выносить здорового ребёнка.
Источник: https://beautyladi.ru/norma-fgs-u-zhenshhin/
Фсг у женщин: норма и расшифровка по возрасту в таблице
Фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон или ФСГ) — это гормон, стимулирующий развитие фолликулов до начала овуляции. Он обнаруживается в венозной крови женщины репродуктивного возраста. Его концентрация напрямую влияет на полноценность работы репродуктивной системы женщины.
Когда представительница прекрасного пола, в связи с трудностями зачатия, решается на ЭКО, анализ на выявление уровня ФСГ в крови становится её окончательным этапом. Именно он помогает определить, на каком этапе цикла происходит сбой в работе женской половой системе, а так же выявить избыток или недостаток гормона в крови. На данный анализ, женщину может отправить гинеколог или эндокринолог.
У девочек, при отсутствии половой зрелости, содержание фоллитропина очень низкое до тех пор, пока не наступит первое менструальное кровотечение. До этого момента, уровень фоллитропина равен количеству ЛГ (лютеотропин, пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиз).
У женщин, соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе приходится в сторону фолликулостимулирующего гормона. Вместе с ним, повышается и уровень эстрогенов.
Воздействие фоллитропина на яичники приводит к выделению доминантного фолликула на 5 день цикла. После того, как он пройдёт все стадии созревания, яйцеклетка будет окончательно готова к оплодотворению.
Так же, эстрогены напрямую воздействуют на слизистую поверхность матки, готовя её к наступлению беременности.
Выброс гормонов ЛГ, ФСГ приходится на момент разрыва фолликула и начала овуляции. Далее, следует лютеиновая фаза, в которой основное влияние на гормональный фон оказывает жёлтое тело. Оно образовывается на месте лопнувшего фолликула. Жёлтое тело синтезирует прогестерон, подавляя выработку гормонов гипофизом. Если зачатия не было, жёлтое тело исчезает и ФСГ претерпевает резкое повышение.
За что отвечает ФСГ в организме женщины
Важно знать, что ФСГ напрямую влияет на:
- рост фолликулов;
- увеличение выработки эстрадиола;
- увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
- выработку эстрогенов;
- созревание и формирование яйцеклетки.
Именно поэтому, перед планируемой беременностью очень важно посетить качественного специалиста, который, при необходимости, выпишет направление на тройку связанных анализов: уровень пролактина, ФСГ и ЛГ у женщины. Это позволит вовремя определить назревающее, или имеющееся заболевание. После чего, врач назначит наиболее действенное лечение.
Показания к сдаче анализа на уровень ФСГ
У женщин по возрасту изменяется гормональный фон. За ним очень важно тщательно наблюдать и чётко его контролировать. Иначе, уже в детородном возрасте, может возникнуть задержка полового созревания. А в более зрелом возрасте — произойти потеря либидо и женской красоты.
Специалисты настоятельно рекомендуют сдать анализ на определение концентрации фоллитропина в крови в нижеперечисленных случаях:
- при наступлении климакса;
- при обострении эндокринных заболеваний;
- при гинекологических отклонениях;
- при нерегулярном менструальном цикле;
- во время бесплодия;
- при раннем половом созревании;
- при задержке полового созревания.
Так же, данный анализ рекомендуется сдавать для выявления первых признаков приближения последней менструации в жизни женщины и проверки эффективности гормональной терапии.
Подготовка к сдаче анализов
Прежде чем сдавать кровь на ЛГ и ФСГ, необходимо точно определить день менструального цикла, когда планируется сдача анализов. Перед процедурой следует:
- на сутки отказаться от курения и приёма спиртных напитков;
- старательно избегать стрессов и избыточных физических нагрузок;
- принять пищу незадолго до сдачи анализов;
- за 5 дней — прекратить приём антибиотиков.
Такая процедура может проделываться несколько раз. Обычно, это происходит с 3 по 6 день менструаций.
Нормы результатов анализа фолликулостимулирующего гормона
ФСГ — норма у женщин, по результатам анализа, напрямую зависит от фаз цикла. При этом, специалист устанавливает возраст пациентки, срок беременности, если она имеется, и возможные гинекологические отклонения.
Так, если у пациентки имеются: цикличные сбои, аменорея, менопауза или детский возраст до наступления менструаций, то забор крови на ФСГ осуществляется в любой день. Если же у женщины отсутствуют перечисленные моменты, то дата сдачи крови приходится на 3 день цикла.
Так как именно этот день считается наиболее благоприятным и насыщенный гормонами.
Как считать отношение ЛГ к ФСГ: необходимо первые лабораторные данные разделить на вторые.
Таблица норм результатов анализа по возрастному критерию:
Фаза менструального цикла | ФСГ, мЕд/мл |
12-14 лет при отсутствии полового созревания | 0,5 — 6,2 |
14-20 лет при наличии критических дней | 0,5 — 9 |
До 40 лет в 1 — 6 день менструального цикла | 3,4 — 12,4 |
До 40 лет в 3 — 14 день цикла (созревание фолликула) | 3,4 — 12,4 |
До 40 лет в 13 — 15 день цикла (овуляция) | 4,8 — 24 |
До 40 лет в 15 день цикла (начало кровотечений) | 1,7 — 8,1 |
До 40 лет в пременопаузу | 25,9 — 134,6 |
От 40 лет в постменопаузу | 136 — 139 |
От 40 лет в менопаузу | До 150 |
- Норма ЛГ на фолликулярной фазе у 18-летней девушки варьируется от 1 до 11 мЕд/мл.
- Норма ЛГ на овуляторной фазе 18 у 18-летней девушки варьируется от 17 до 77 мЕд/мл.
Источник: https://gormoon.ru/fsg-u-zhenshhin-norma-i-rasshifrovka-po-vozrastu-v-tablitse/
Значение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона у женщин, их нормы
/ Какие анализы сдать?
Гонадотропными называют гормоны, которые вырабатываются плацентой (хорионический гонадотропин) и передней долей гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Каждый из них отвечает за продолжение рода, а потому любые нарушения, связанные с их выработкой, могут иметь самые серьезные последствия.
Фолликулостимулирующий гормон
Фолликулостимулирующий гормон (международная аббревиатура FSH) имеет непосредственное отношение к созреванию фолликулов у женщин и образованию сперматозоидов в мужских семенниках.
За что отвечает ФСГ
Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за репродуктивное здоровье человека
В женском организме отвечает за:
- рост фолликулов;
- преобразование в эстрогены тестостерона;
- производство эстрогенов.
Уровень фолликулостимулирующего гормона изменяется в соответствии с фазами менструального цикла.
- Фолликулярная фаза продолжается с первого до двенадцатого дня. В этот период ФСГ является стимулятором образования в яичнике фолликула и созревания яйцеклетки. Одновременно с его помощью запускается процесс выработки эстрадиола и превращения в эстрадиол тестостерона.
- Овуляция наступает в середине цикла (12-16 дни). Для этого времени характерен максимальный выброс ФСГ, после которого его количество идет на спад. Одновременно растет уровень лютеинизирующего гормона, благодаря чему из лопнувшего фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.
- Лютеиновая фаза (начиная с 16 дня). Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, преобразуется в желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который, в свою очередь, блокирует синтез гормонов гипофиза. Если не происходит оплодотворения, желтое тело разрушается. Вместе с этим снижается и уровень прогестерона – а следовательно, гипофиз вновь выделяет гормон и начинается новый цикл.
Иной механизм действия гормона у мужчин. Его основные функции следующие:
- усиление сперматогенеза;
- развитие семенников;
- выработка белка, связывающего андрогены;
- перенос тестостерона к придаткам яичек.
Таким образом, фолликулостимулирующий гормон – одно из важнейших веществ, которые влияют на способность к продолжению рода и сохранность репродуктивной функции.
Нормы ФСГ у женщин и у мужчин
Уровень гормонов в крови зависит от фазы цикла, поэтому анализ сдается в строго определенные дни
Уровень гормона в женском организме зависит от фазы цикла. Принятые международные нормы следующие (мЕд/л):
- В фолликулярной фазе: от 2,8 до 11,3.
- В овуляторной фазе: от 5,8 до 21.
- В лютеиновой фазе: от 1,2 до 9.
Для мужчин считаются нормой цифры в диапазоне от 1,37 и до 13,58.
Повышенный ФСГ может наблюдаться в следующих случаях:
- синдром истощения яичников, при котором организм, пытаясь найти компенсацию недостатку женских гормонов, усиленно вырабатывает ФСГ;
- эндометриодиные кисты;
- недоразвитие органов, отвечающих за репродукцию (яичек или яичников);
- аденома гипофиза;
- онкологические заболевания;
- дисфункциональные кровотечения: фолликул во время овуляции не высвобождает яйцеклетку;
- приближение менопаузы;
- орхит;
- почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- прием некоторых лекарств.
Уровень гормона может быть понижен по следующим причинам:
- гипофункция гипоталамуса или гипофиза;
- отсутствие в сперме сперматозоидов;
- СПКЯ;
- гиперпролактинемия;
- патологии гипофиза (синдром Шихана, Симмондса);
- генетические болезни (синдром Денни-Марфана);
- ожирение;
- прием некоторых препаратов.
Во время менопаузы ФСГ повышен всегда, а при беременности – понижен, это считается нормой.
Лютеинизирующий гормон
Лютеинизирующий гормон, как и ФСГ, синтезируется гипофизом и регулирует работу половых желез, отвечая за репродуктивное здоровье человека.
Значение ЛГ
В женском организме уровень ЛГ меняется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярной фазе, когда происходит рост фолликулов под влиянием ФСГ, его уровень минимальный.
В тот момент, когда фолликул созревает, уровень эстрадиола становится максимально высоким (он вырастает примерно в 10 раз).
Этот подъем длится около суток; он стимулирует активное высвобождение ЛГ гипофизом и начало овуляции.
При овуляции яйцеклетка высвобождается, а остаточный фолликул превращается в желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и тем самым готовит эндометрий к имплантации. Лютеинизирующий гормон поддерживает желтое тело на протяжении примерно двух недель.
На реакции на резкое повышение уровня ЛГ основан механизм действия тестов на овуляцию. Примерно за 1-1,5 суток до овуляции концентрация лютеинизирующего гормона в моче резко повышается, и это время можно использовать для зачатия.
Стоит помнить, что повышение ЛГ носит кратковременный характер. Если тест был проведен утром, то к вечеру его уровень может уже заметно снизиться.
У мужчин гормон стимулирует деятельность так называемых клеток Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Благодаря его высокому уровню в крови происходит созревание сперматозоидов. В отличие от женского организма, у мужчин уровень ЛГ сравнительно постоянный.
Нормальные показатели ЛГ
У женщин уровень лютеинизирующего гормона колеблется в зависимости от нескольких факторов. В первую очередь это, как уже было сказано, фаза цикла. Нормальными считаются следующие показатели (в мЕд/л):
- Фолликулярная стадия: 2-14.
- Овуляционная стадия: 24-150.
- Лютеиновая стадия: 2-17.
Источник: http://ekomed.info/analizy/znachenie-follikulostimuliruyushhego-i-lyuteiniziruyushhego-gormona-u-zhenshhin-ix-normy.html
Норма гормонов у женщин
Все эти изменения регулируют гормоны щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза.
Связь гормонов и менструального цикла
В организме есть несколько центров регуляции гормонов.
Всего выделяют три уровня:
- Первый – это яичники. Они вырабатывают половые гормоны, обеспечивающие непосредственную регуляцию функций репродуктивной системы.
- Второй уровень – гипофиз. Он продуцирует гонадотропные гормоны. Они регулируют деятельность половых желез – то есть, яичников.
- Наконец, третий уровень – это гипоталамус. Он выделяет рилизинг-факторы. Это статины и либерины – гормоны, подавляющие или усиливающие секрецию гонадотропинов и других биологически-активных веществ в гипофизе.
В этом органе содержится более 20 разновидностей железистых клеток, которые отвечают за секрецию определённых гормонов. Например, гормон роста (соматотропный гормон) вырабатывается соматотропоцитами, пролактин – лактотропоцитами, ТТГ – тиреотропоцитами, ФСГ и ЛГ – гонадотропоцитами.
Большинство гормонов так или иначе влияют на менструальный цикл женщины, процесс созревания и разрыва фолликула, состояние эндометрия. Потому что все гормональные процессы взаимосвязаны. Уровень секреции половых гормонов зависит не только от функции половых желез. На них также влияют пролактин, тироксин и трийодтиронин, альдостерон, кортизол и другие вещества.
Тем не менее, существует лишь несколько гормонов, регулирующих менструальный цикл. К ним относятся ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон.
В зависимости от уровня гормонов, концентрация которых возрастает в организме, а также от происходящих в репродуктивной системе процессов, выделают такие фазы овариального цикла:
Фолликулярная фаза
Продолжительность её существенно отличается у разных женщин. Именно фолликулярная фаза определяет длину всего цикла, потому что другие фазы более стабильные.
В это время происходит созревание фолликула и наращивание эндометрия, который необходим для принятия яйцеклетки. Продолжается фолликулярная фаза в норме от 1 до 3 недель. В среднем она длится 2 недели.
При нарушениях менструального цикла длительность фазы может возрастать в разы.
Овуляторная фаза
В это время дозревает и разрывается доминантный фолликул. Из него выходит и продвигается по маточной трубе яйцеклетка, которая может быть оплодотворена сперматозоидом. В этом случае наступит беременность. Для овуляторной фазы характерно повышение уровня ФСГ и ЛГ. Продолжительность этого периода составляет около 5 дней.
Лютеиновая фаза
Характеризуется превращением Граафова пузырька в эндокринную железу, вырабатывающую прогестерон. Она называется желтое тело.
Прогестерон обеспечивает условия для успешной имплантации зародыша, подготавливая эндометрий и снижая общую реактивность организма.
При ненаступлении беременности концентрация ЛГ и прогестерона постепенно снижается, что приводит к дегенеративным изменениям сосудов эндометрия и развитию в толще его очагов некроза с последующей отторжением (менструацией).
На менструальный цикл оказывает влияние пролактин. Этот гормон вырабатывается при лактации. Он подавляет синтез ФСГ и гипоталамического гонадотропин-рилизинг фактора. За счет этого созревание фолликулов не происходит, и наступает лактационная аменорея.
Нормальные значения половых гормонов в крови
Уровень ФСГ:
- Фолликулярная фаза – 1,3-9,9 мЕД/мл.
- Овуляторная фаза – 6,16-17,2 мЕД/мл.
- Лютеиновая фаза – 1,1-9,2 мЕД/мл.
Уровень ЛГ:
- Фолликулярная фаза – 1,67-15,0 мЕД/мл.
- Овуляторная фаза – 21,8-56,5 мЕД/мл.
- Лютеиновая фаза – 0,60-6,12 мЕД/мл.
Уровень эстрадиола (Е2):
- Фолликулярная фаза – 67-1270 пмоль/л.
- Овуляторная фаза – 130-1650 пмоль/л.
- Лютеиновая фаза – 90-860 пмоль/л.
Уровень прогестерона:
- Фолликулярная фаза – 0,3-2,1 нмоль/л.
- Овуляторная фаза – 0,6-9,3 нмоль/л.
- Лютеиновая фаза – 7,1-56,5 нмоль/л.
Уровень ТТГ остается постоянным, независимо от возраста и фазы цикла. Норма – 0,4-4,0 мкМЕ/мл.
Также определяют соотношение ЛГ/ФСГ. В норме полученный коэффициент находится в пределах 1,5-2,0. Превышение соотношения ЛГ/ФСГ более 2,5 говорит о возможном развитии поликистоза яичников или опухоли в гипофизе.
Это может быть интересно:
Антимюллеров гормон
Анализы на гонадотропные гормоны
Важнейшее диагностическое значение имеет определение в крови уровня ФСГ и ЛГ.
Фолликулостимулирующий гормон оказывает такие физиологические эффекты:
- ускоряет развитие фолликулов в яичниках;
- стимулирует образование эстрогенов;
- у мужчин – стимулирует созревание сперматозоидов.
Лютеинизирующий гормон играет решающую роль во второй фазе цикла. Её так и называют: лютеиновая фаза. Гормон отвечает за наступление овуляции. Он высвобождает яйцеклетку из фолликула и запускает процесс образования желтого тела в яичнике – железы, которая синтезируют гормоны.
ЛГ, ФСГ и эстрадиол регулируют репродуктивную функцию. По уровню этих гормонов можно судить о фертильности женщины.
Гормоны ФСГ и ЛГ могут быть по данным лабораторных исследований в норме, повышены или понижены. Кратко рассмотрим, о чем может свидетельствовать увеличение или уменьшения концентрации этих веществ в крови.
Уровень гонадотропинов может уменьшаться, если:
- высокий уровень эстрогенов, прогестерона и пролактина дает гипофизу «сигнал» о том, что секрецию ФСГ и ЛГ пора прекращать;
- гипофиз не в состоянии синтезировать эти гормоны в достаточных количествах, даже если организм испытывает в них необходимость.
Первый вариант встречается при приёме медицинских гормональных препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон. Эстрогены часто входят в состав средств для оральной контрацепции. Прогестерон назначается для поддержки беременности во второй фазе цикла. Уровень любых гормонов может возрастать в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей.
Иногда гипофиз попросту не может секретировать ФСГ, пролактин и ЛГ. Это происходит при его повреждении. Некроз тканей гипофиза может наступить из-за опухолевого процесса, аутоиммунного воспаления, лучевой терапии. Гипофиз может быть удален хирургически.
Одной из частых причин его некроза становится синдром Шихана. Это заболевание, возникающее после родов. Во время беременности гипофиз увеличивается, но его кровоснабжение остается прежним. Как следствие, может развиться отмирание тканей сосудистого происхождения. В результате возникает гипопитуитаризм – снижается образование гормонов гипофиза.
Гонадотропные гормоны в крови могут быть повышены по таким причинам:
- врожденные заболевания, ассоциированные с недостаточностью половых желёз;
- менопауза;
- низкий овариальный резерв (преждевременное истощение яичников, перенесенная овариэктомия);
- приём препаратов (кломифен);
- гормонпродуцирующие опухоли гипофиза.
По уровню ФСГ в сочетании с другими критериями оценивают:
- яичниковый резерв;
- прогнозируемый ответ яичников на стимуляцию препаратами.
Антимюллеровский гормон (АМГ)
2 000 руб.
https://www.youtube.com/watch?v=0RMtmzZG0pg
АТ к бета2-гликопротеину-I IgA, IgG, IgM
1 200 руб.
Тестостерон общий
650 руб.
Тестостерон свободный
720 руб.
Антитела к рецепторам ТТГ
1 500 руб.
Оценка яичникового резерва требуется для выбора оптимального метода преодоления бесплодия. Если он очень низкий, приходится применять для оплодотворения донорские яйцеклетки. Если снижен, но получение собственных ооцитов всё ещё возможно, часто используются программы с минимальной стимуляцией или проводится искусственное оплодотворение в естественном цикле.
Наряду с уровнем ФСГ, для оценки яичникового резерва проводится оценка концентрации в крови АМГ, а также подсчитывается при помощи УЗИ количество антральных фолликулов в яичниках в начале менструального цикла. При высоком ФСГ прогноз получения собственных яйцеклеток неблагоприятный, особенно в сочетании с низким АМГ и низким числом фолликулов по данным ультразвукового исследования.
Немаловажным является определение соотношения ЛГ и ФСГ. Идеальным соотношением считается 1,5-2,0. Худшим прогнозом для репродуктивной функции характеризуется увеличение коэффициента выше 2,5 или его снижение до 0,5 и ниже.
Причины увеличения соотношения ЛГ и ФСГ:
- поликистоз яичников;
- опухоль гипофиза;
- эндометриоз.
Причины уменьшения коэффициента ЛГ/ФСГ в основном заключается в том, что ФСГ очень высокий. Такие изменения характерны для менопаузы или преждевременного истощения яичников.
Нарушение нормальной концентрации гормонов в крови приводит к бесплодию, которое называется эндокринным. В случае нарушения менструального цикла или невозможности зачатия ребенка в течение длительного времени обращайтесь в клинику «АльтраВита».
Наши врачи специализируются на решении подобного рода проблем. Они имеют огромный успешный опыт лечения эндокринного бесплодия.
Источник: https://altravita-ivf.ru/stati/norma-gormonov-u-zhenshchin.html
Половые гормоны ЛГ и ФСГ | Эндокринология на 4-Women.ru
Гормональным статусом называют соотношение биологически активных химических веществ. ГС считается нормальным, если баланс гормонов обеспечивает равновесие между андрогенами и эстрогенами. В таком состоянии процессы менструации и овуляции протекают без осложнений.
Гормоны ЛГ и ФСГ стимулируют работу жизненно важных желез, синтезирующих эстрадиол, тестостерон и эстрогены. Исследование ГС помогает определить состояние гипофиза и яичников.
Ознакомьтесь с этой темой более детально, чтобы знать, как предупредить развитие гормональных сбоев.
Что такое ФСГ
Известно, что ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, синтезируемый гипофизом, который выполняет важную функцию стимуляции биологической выработки эстрадиола.
Секреция данного биологически активного вещества осуществляется в импульсном режиме, с интервалами от 1 до 4 часов. Продолжительность каждого выброса – около 15 минут. На этом отрезке времени уровень гормона превышает среднюю норму в 1,5-2,5 раза.
Зная текущий уровень ФСГ в организме, специалисты могут определить причину гормонального сбоя.
За что отвечает ЛГ
Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом, вместе с фолликулостимулирующим. На нем лежит ответственность за стимуляцию синтеза тестостерона и эстрогенов. ЛГ обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы. Пиковое повышение уровня лютеинизирующего гормона у женщин вызывает процесс овуляции. Определение этого показателя даст возможность оценить функции гипофиза.
Когда сдавать анализы
О необходимости исследования гормонального фона вам может сказать только лечащий врач. Такой анализ поможет обнаружить заболевания, связанные с нарушением функций органов и желез репродуктивной системы. Сдавать кровь на гормоны нужно с утра пораньше, натощак. Чтобы определить уровень этого гормона у женщины, необходимо посетить клинику через 5-8 дней после начала цикла овуляции.
Соотношение и норма гормонов
Известно, что гормоны ФСГ и ЛГ обеспечивают полноценное функционирование репродуктивной системы, лишь если их соотношение находится в нормальных пределах. Данный показатель с высокой точностью определяет фертильность женщины – способность организма к оплодотворению. Кроме того, анализы на гормоны позволяют с высокой степенью точности установить состояние яичников.
Уровни ЛГ и ФСГ
У женщин фолликулярная фаза менструального цикла (первая) сопровождается значительным изменением гормонального фона. Норма ФСГ возрастает в 2-2,5 раза, однако это явление вполне закономерно.
Через несколько дней наступает вторая, лютеиновая фаза менструального цикла. Концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до обычного.
В это время с такой же интенсивностью повышается содержание ЛГ в крови.
Каждый из этих параметров берется во внимание при планировании беременности, однако куда большее значение имеет соотношение между ними. До полного полового созревания содержание гормонов ЛГ и ФСГ в крови одинаково.
По завершении формирования репродуктивной системы ЛГ норма у женщин вырастает в полтора-два раза. Допустимое соотношение этих гормонов приобретает значение 1,5-2 к 1.
Если расшифровка анализов покажет результат, находящийся в этих пределах, значит гормоны в норме, и переживать не о чем.
Высокий
ФСГ норма у женщин лежит в пределах 10-12 международных единиц (мЕд) на 1 мл. С наступлением менопаузы допустимый уровень повышается. В репродуктивном возрасте повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона существенно затрудняет процесс оплодотворения яйцеклеток. По этой причине женщинам, которым не удается забеременеть, приходится делать анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ.
Повышение уровня ЛГ в женском организме далеко не всегда указывает на наличие проблемы. Подобное изменение гормонального фона может являться признаком наступающей овуляции.
Повышенное количество ЛГ начинает выделяться гипофизом через 12-16 суток после начала менструального цикла. У мужчин при нормальных условиях концентрация лютеинизирующего гормона постоянна.
Повышение уровня ЛГ однозначно является признаком серьезных нарушений работы гипофиза.
Низкий
При низкой концентрации фолликулостимулирующего гормона отмечается снижение естественного полового влечения, замедление формирования растительности на теле, появление морщин на теле.
Кроме того, из-за недостатка ФСГ у представителей сильного пола наступает импотенция и атрофируются яички. Сперма не содержит сперматозоидов, поскольку в организме отсутствует гормон, отвечающий за их формирование.
Женщины при низкой концентрации ФСГ сталкиваются с такими опасными проблемами как нарушение работы гипоталамуса, ожирение, синдром поликистозных яичников
Во время вынашивание ребенка уровень ЛГ у женщин снижается. Это явление считается абсолютно нормальным. Если о беременности речи не идет, низкое содержание лютеинизирующего гормона может указывать на наличие проблем с гипофизом. Для мужчин уменьшение концентрации ЛГ может быть признаком недостаточного количества сперматозоидов в сперме. В таких случаях может развиваться бесплодие.
Причины снижения и повышения
Ниже приведен полный перечень факторов, по вине которых может значительно снижаться уровень гормонов ЛГ и ФСГ в организме человека:
- недостаточность лютеиновой фазы;
- злоупотребление никотином;
- отсутствие месячных;
- поликистоз яичников;
- болезнь Симмондса;
- задержка роста (карликовость);
- ожирение;
- систематическое применение сильнодействующих препаратов;
- синдром Шихана;
- нарушение активности гипоталамуса и/или гипофиза;
- синдром Денни – Морфана;
- повышение концентрации гормона пролактина в крови;
- беременность;
- прекращение менструации после установления цикла.
Причины повышения концентрации гормонов ЛГ и ФСГ:
- голодание;
- стрессовое состояние;
- синдром поликистозных яичек;
- опухоль гипофиза;
- алкоголизм;
- недостаточная функция половых желез;
- синдром истощения яичников;
- чрезмерное воздействие рентгеновскими лучами;
- эндометриоз;
- интенсивные физические нагрузки (часто встречается у спортсменов);
- почечная недостаточность.
Как повысить или понизить лютеинизирующий гормон
О том, что такое ЛГ у женщин вы уже узнали. Пришло время понять, как корректировать нарушения уровня этого гормона. После сдачи анализов в клинике врач назначит соответствующее лечение гормональными препаратами.
Выбор лекарственного средства зависит от характера проблемы. Женщинам предписывают лечение гормональных нарушений во время протокола ЭКО и при поликистозе яичников.
Мужчины принимают гормональные препараты в ходе терапии, направленной на восстановление сперматогенеза.
Для решения описанных проблем медики имеют в арсенале фармацевтические препараты, содержащие эстрогены, прогестерон, и андрогены.
Эти вещества способствуют нормализации деятельности органов половой системы и желез, а также помогают восстановить обменные процессы в организме.
При условии своевременного обращения к специалистам мужчинам и женщинам, страдающим от сбоев гормонального фона, удается справиться с недугами в течение нескольких недель.
Как нормализовать фолликулостимулирующий гормон
Отклонения уровня ФСГ от нормы могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому вы должны знать, как с ними бороться. В таких случаях решить проблему со здоровьем поможет простое гормональное лечение, однако его должен назначить лечащий врач после проведения обследования.
Как правило, людям, страдающим от нарушения уровня ФСГ, назначают заместительную терапию. Пациентам предписывают гормональные препараты, содержащие эстрогены. Помимо всего прочего, специалисты рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 8 часов в сутки и правильно питаться.
Также читайте о гормоне тестостерон у женщин.
про гормон пролактин
О том, что такое ФСГ у женщин, вы узнали предостаточно, поэтому сейчас стоит уделить внимание надежному средству, которое поможет поддерживать содержание этого гормона в норме.
Просмотрев этот ролик, вы получите базовые сведения о невероятно эффективном препарате, способном справиться с серьезными гормональными нарушениями.
Прислушайтесь к рекомендациям специалистов, и многие проблемы обойдут вас стороной.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: http://4-women.ru/meditsina/endokrinologiya/polovye-gormony-lg-i-fsg.html
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) влияет на работу половых желез, способствуя образованию и нормальному созреванию яйцеклеток и сперматозоидов.
Он отвечает за процесс синтеза женских половых гормонов – эстрогенов.
Фолликулостимулирующий гормон, или фоллитропин представляет собой гормон, выделяемый передней долей гипофиза. Вырабатывается у мужчин и женщин базофилами второго типа наряду с лютеинизирующим гормоном (ЛГ).
У мужчин фолликулостимулирующий гормон также вырабатывается гипофизом и стимулирует рост семявыносящих канальцев, а также влияет на уровень тестостерона в крови. Это напрямую влияет либидо мужчины и сам процесс созревания сперматозоидов. Также гормон ФСГ регулирует синтез белка, которые связывает половые гормоны.
У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост и формирование фолликулов в яичниках. Когда достигается максимальный уровень ФСГ в крови женщины, тогда наступает овуляция.
Эндокринные клетки передней доли гипофиза (гонадотрофы) отвечают за выработку фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. Все они являются гонадотропными, то есть такими, которые регулируют у мужчин и женщин функции половых желез. Именно действие этих гормонов влияет на правильную работу репродуктивной системы.
Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин которого нарушена, может привести к возникновению ряда тяжелых заболеваний, а также бесплодию.
Уровень ФСГ в крови и фазы цикла
У женщин с первым днем менструального цикла начинается фолликулярная фаза (эстрогенная фаза), когда усиленно вырабатывается данный гормон. У женщин он стимулирует развитие и созревание фолликула. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза фолликулы начинают выделять эстроген. Этот стероидный гормон отвечает за физиологию тела и половые функции.
https://www.youtube.com/watch?v=2_WbIBuXfas
В средине месячного цикла уровень эстрогенов становится в крови достаточно высоким, поэтому гипофиз выделяет большое количество ЛГ, а уровень фолликулостимулирующего гормона понижен.
Норма фолликулостимулирующего гормона в этот период значительно ниже, чем в первой половине менструального цикла. Наступает вторая фаза овуляции, когда лютеинизирующий гормон (ЛГ) у женщин достигает определенного уровня.
Созревший фолликул в яичнике лопается, а из него выходит яйцеклетка. Готовая к оплодотворению она направляется в полость матки по фаллопиевым трубам, чтобы «встретиться» со сперматозоидами. Фолликул, из которого вышла клетка, превращается в желтое тело. Эта фаза называется лютеиновая.
Желтое тело, которое образовалось из лопнувшего фолликула, начинает усиленно продуцировать стероидный гормон прогестерон. Он блокирует выработку гипофизом гонадотропных гормонов. Повышенный уровень прогестерона в крови влияет прямым образом на понижение уровней ФСГ и ЛГ у женщин.
Если в матке яйцеклетка не была оплодотворения и беременность не наступила, то желтое тело беременности разрушается, а уровень прогестерона падает.
После этого гипофиз начинает усиленно вырабатывать гонадотропные гормоны: ФСГ в крови повышен – начинается фолликулярная фазаменструального цикла.
Эта фаза длится в течение 14 дней в среднем, хотя если менструальный цикл длиннее, то овуляция наступает поздней.
В случае наступления беременности, начинается продуцирование гипофизом хориогонина (ХГЧ – хорионический гонадотропный гормон человека). Именно на выявлении уровня ХГЧ в крови основываются все тесты на беременность.
Как правило, ХГЧ выделяется в большом количестве через 10-14 дней после овуляции. Он также влияет на развитие желтого тела беременности. Прогестерон желтого тела подготавливает матку к имплантации и вынашиванию плода. Именно поэтому во время беременности уровень эстрогенов и прогестерона повышен.
Анализ на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны
Многие женщины задаются вопросом, а когда нужно сдавать кровь на ФСГ и ЛГ. Это принципиальный момент, так как уровни гормонов в разные фазы сильно изменяются, и важно оценить норму в определенный день менструального цикла.
Итак, анализ фолликулостимулирующий гормон, как правило, женщина должна сдавать на 3-5 день цикла, то есть вначале фолликулярной фазы. Анализ на гормон ЛГ сдают на 6-7 день менструального цикла, то есть в средине фолликулярной фазы.
Перед тем, как сдавать анализы на ФСГ и ЛГ женщина должна за три дня исключить интенсивные физические нагрузки и тренировки, а за час до забора крови – от курения. Процедура проводится натощак в лаборатории. Обязательно следует сообщить медсестре, какой день цикла или неделя беременности.
Фолликулостимулирующий гормон у женщин: норма
Измеряется уровень ФСГ в крови в международных единицах на литр, так же тестостерон, прогестерон, пролактин, ЛГ и эстрадиол. Норма у женщин может меняться в течение всего цикла:
- фолликулярная фаза – уровень гормона составляет от 2,8 до 11,3 мд\л;
- фаза овуляции – от 5,8 до 21,1 мЕд\л;
- лютеиновая фаза – от 1,2 до мЕд\л.
Фолликулостимулирующий гормон у мужчин: норма
Мужчины также в некоторых случаях должны сдавать анализ крови на ФСГ. Если у ребенка наблюдается замедленное половое созревание, то это может быть последствием пониженного ФСГ. Норма для мужчин составляет от 1,37 до 13,58 мЕд\л.
В нашем медицинском центре ЭКО вы сможете сдать анализ крови на ФСГ и другие гормоны, а также получить расшифровку результатов в самые короткие сроки.
Уровень ФСГ в крови понижен
Если анализ крови показал пониженный уровень гормона у женщины, то она может жаловаться на такие симптомы как отсутствие овуляции, скудные месячные, бесплодие и атрофия молочных желез.
Причинами пониженного уровня могут быть:
- гиперпролактинемия;
- гипофизарный нанизм;
- болезнь Симмондса;
- ожирение;
- синдром Шихана (поликистозных яичников);
- нарушения работы гипоталамуса или гипофиза;
- аменорея (отсутствие или прекращение месячных).
Кроме того, уровень фолликулостимулирующего гормона понижен при беременности или длительном приеме анаболиков и стероидных препаратов. Также было отмечено, что низкий ФСГ у людей, которые придерживаются длительных диет или голодания.
Низкий уровень у мужчин, как правило, проявляется атрофией яичек, импотенцией, отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Пониженный уровень может наблюдаться при нарушении работы гипофиза. У представителей обоих полов при снижении выработки данного гонадотропного гормона наблюдается снижение либидо, уменьшение роста волос на теле и ранее появление морщин на коже.
Уровень фолликулостимулирующего гормона в крови повышен
При повышении уровня ФСГ в крови могут наблюдаться у женщин следующие симптомы:
- маточные кровотечения, которые не связанны с менструальным циклом;
- отсутствие месячных.
Для женщин в период менопаузы фолликулостимулирующий гормон должен быть выше нормы. В репродуктивном возрасте при повышенном ФГС можно подозревать:
- синдром Шерешевского-Тернера;
- синдром Сваера, истощение яичников;
- дисфункцию половых желез;
- высокий уровень тестостерона;
- последствия рентгеновского облучения;
- алкоголизм;
- опухоль гипофиза;
- почечную недостаточность.
Также высокий уровень наблюдается при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов.
В случаях, когда фолликулостимулирующий гормон повышен, лечение назначают после того, как пациент пройдет полное обследование и сдаст все необходимые анализы. Лечение направлено на устранение причин, приведших к повышению уровня ФСГ в организме.
Соотношение ФСГ и ЛГ определяет способность супругов к продолжению рода, то есть обеспечивает фертильность. Для определения соотношения уровень ЛГ нужно разделить на ФСГ. В результате вы получите коэффициент, который и определяет способность к зачатию. Коэффициент зависит от возраста женщины.
Норма ЛГ и ФСГ (соотношение)
- до полового созревания – 1:1;
- через год после начала менструаций – 1,5:1;
- спустя 2 года после менструаций и до менопаузы – 2:1.
Если соотношение ЛГ и ФСГ составляет 2,5:1, то следует подозревать у женщины истощение яичников, опухоль гипофиза ил синдром поликистозных яичников.
Лечение при повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона
Как известно, при повышении уровня ФСГ до 40 зачатие становится невозможным, даже для молодых девушек. Большинство врачей считают, что уровень ФСГ должен понизиться еще до начала первого этапа процедуры ЭКО. Но следует понимать, что повышение фолликулостимулирующего гормона является не болезнью, а всего лишь симптомом болезни, и фактически отображает работу яичников женщины.
Соответственно лечение при повышенном уровне заключается в лечении основного заболевания, в частности яичниковой недостаточности (первичной или вторичной). При первичной – уровень ФСГ повышен, а при вторичной – понижен ФСГ и ЛГ. В обоих случаях наблюдается отсутствие способности к зачатию.
Лечение при повышенном ФСГ проводят с помощью заместительной терапии гормональными препаратами – эстрогенами. Дозы подбираются индивидуально и постепенно увеличиваются. Это стимулирует развитие вторичных половых признаков. Затем пациентка переводится на циклический режим лечения.
Фолликулостимулирующий гормон: препарат
С целью стимуляции роста фолликулов, в большинстве случаев врачи назначают такие препараты:
- пурегон;
- меногон;
- клостилбегит.
Препараты, помогающие забеременеть, врач подбирает каждой пациентке индивидуально. основываясь на результатах анализов и ультразвукового исследования.
- Пурегон относится к гонадотропным препаратам ввиду того, что он стимулирует выработку половых гормонов гипофизом.
Пурегон способствует созреванию одновременно нескольких фолликулов, делая возможным наступление овуляции в средине цикла. Данный препарат применяют с целью стимуляции овуляции, как в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения, так и при подготовке к естественному зачатию.
- Меногон. Его действие направлено на устранение дефицита гормонов ФСГ и ЛГ, что вследствие повышает уровень эстрогенов. Результатом приема меногона является рост фолликулов и нарастание эндометрия, что в свою очередь свидетельствует о подготовке организма к наступлению беременности.
Препараты меногон и пурегон начинают принимать на следующий день после начала менструации. Продолжительность курса приема препаратов составляет 10 дней, однако его продолжительность может скорректировать врач.
- Клостилбегит стимулирует выработку в организме женщины ЛГ и ФСГ, что в свою очередь стимулирует выход созревшей яйцеклетки из фолликула.
Препарат можно принимать не более шести раз в жизни, так как длительный прием клостилбегита может привести к преждевременному истощению яичников и наступление беременности в последующем будет невозможным. Препарат, как правило, принимают с пятого по девятый день после начала менструации по одной таблетке раз в сутки.
Обратившись за консультацией в наш центр ЭКО, вы сможете сдать все необходимые анализы, получить грамотную расшифровку показателей, а также в случае необходимости пройти курс лечения.
Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!
Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/3450-follikulostimuliruyushchij-gormon-fsg