Гиперандрогения у женщин развивается на фоне нарушения гормонального баланса. Избыточная секреция мужских половых гормонов провоцирует внешние и внутренние изменения, приводит к усилению либидо, гирсутизму, колебаниям менструального цикла.
Какие признаки указывают, что дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин? Как изменяется норма андрогена на протяжении жизни и во время беременности? Какие последствия грозят при увеличении концентрации ДЭАС гормона? Ответы в статье.
Содержание
- 1 Дегидроэпиандростерон: что это такое
- 2 Норма для женщин
- 3 Симптомы гиперандрогении
- 4 Как снизить уровень ДЭАС-гормона
- 5 Описание
- 6 Нормы и отклонения
- 7 Когда назначается исследование крови
- 8 Когда назначают препарат
- 9 Профилактика
- 10 Формы выпуска и дозировка
- 11 Общие сведения
- 12 Функции ДЭА-SO4
- 13 Показания
- 14 Нормы ДЭА-S04
- 15 Повышение значений
- 16 Понижение значений
- 17 Подготовка к анализу
- 18 Синтез гормона
- 19 Концентрации гормона
- 20 Лабораторное исследование
- 21 Смещения показателя гормона
- 22 Лечение повышенного показателя гормона у женщин
Дегидроэпиандростерон: что это такое
Стероидное вещество продуцируют надпочечники (более 90%) и яичники (около 5 %). Значительное превышение концентрации андрогена в крови указывает на патологические процессы в надпочечниках. В большинстве случаев в эндокринных железах развивается опухоль.
ДГЭА-сульфат – промежуточный результат сложной химической реакции. Для формирования дегидроэпиандростерона требуется достаточное количество холестерина. В процессе трансформации из стероидного гормона формируется эстрадиол и другие эстрогены.
В зависимости от концентрации дегидроэпиандростерона, изменяется основная «база» для секреции регулятора: при низком уровне ДГЭА С зона выработки гормона – это яичники, при избыточном количестве стероида – кора надпочечников.
Развитие гиперандрогении отрицательно сказывается на течении физиологических процессов, работе надпочечников, фертильности, состоянии эпидермиса, стабильности массы тела.
Появление признаков, указывающих на избыток мужских гормонов – повод для комплексного обследования у эндокринолога с привлечением гинеколога.
Обязательно провести сканирование надпочечников, чтобы вовремя выявить опухолевый процесс и другие отклонения в железах внутренней секреции.
Что такое фокальные изменения щитовидной железы и как лечить заболевание? У нас есть ответ!
О правилах питания и особенностях соблюдения диеты при гестационном сахарном диабете беременных узнайте из этой статьи.
Андроген ДЭАС сульфат влияет на многие процессы:
- создает условия для стабильной концентрации эстрогенов;
- уменьшает накопление вредного холестерина;
- укрепляет иммунную систему;
- предупреждают развитие ожирения;
- поддерживает стабильность менструального цикла;
- регулирует силу либидо;
- поддерживает оптимальное функционирование сальных желез;
- участвует в сохранении эластичности эпидермиса;
- влияет на настроение, снижает риск депрессии.
Женщины часто считают, что секреция мужских гормонов настолько мала, что повышение концентрации тестостерона, дегидроэпиандростерона практически не влияет на общее состояние и различные процессы. На самом деле, избыток стероидных гормонов провоцирует развитие гиперандрогении с комплексом негативных признаков.
Норма для женщин
Изменение уровня ДЭАС гормона:
- с 9 до 15 лет: нижняя граница – 1, верхняя граница – 9,7;
- с 15 до 30 лет: нижний предел – 2,4, верхний предел – 14, 5.
По достижению тридцати лет секреция андрогена постепенно уменьшается:
- с 30 до 40 лет: минимально допустимая концентрация – 1,8, максимальные значения – не более 9,7;
- с 40 до 50 лет: не менее 0,66 и не более 7,2.
В дальнейшем уровень стероидного вещества падает еще больше:
- с 50 до 60 лет: минимальные значения в норме – не ниже 0,94, максимальная концентрация – до 3,3.
Нормативы уровня андрогена указаны в мкмоль/л.
У беременных уровень дегидроэпиандростерона выше. В первом триместре норма мужского гормона – от 3,12 до 12, 48 мкмоль/л. Во втором триместре показатели достаточно высокие – от 1,7 до 7 мкмоль/л. Ближе к периоду родов уровень ДЭАС-сульфата немного снижается: нижний предел – 0,09, верхняя граница – не выше 3,7 мкмоль/л.
Примечание! В первые часы после рождения у девочек показатели стероидного гормона значительно выше, чем в другие периоды жизни, через два-три дня показатели изменяются: уровень ДГЭА С падает.
Избыток дегидроэпиандростерона – признак нарушений работы надпочечников либо других заболеваний. Для выяснения причины патологического процесса нужно посетить гинеколога и эндокринолога.
Избыточная концентрация дегидроэпиандростерона развивается в следующих случаях:
- формирование андрогенитального синдрома. Причина – дефицит ферментов, подавляющих оптимальную секрецию гормонов, в том числе, стероидов;
- болезнь и синдром Кушинга. Отклонения развиваются при формировании доброкачественной или злокачественной опухоли. Новообразование находится в головном мозге либо коре надпочечников;
- в период беременности (12–15 неделя) слабо функционирует плацента;
- синдром галактореи или аменореи – одна из причин надпочечниковой гиперандрогении. Гормон пролактин влияет на секрецию стероидных гормонов в коре надпочечников и в то же время подавляет выработку андрогенов в яичниках;
- у женщин репродуктивного возраста выявлен поликистоз яичников. Нарушение гормонального баланса в сочетании с наличием множества недоразвитых фолликулов негативно влияет на репродуктивную функцию;
- в коре надпочечников развивается гормонально активная опухоль, продуцирующая мужские половые гормоны;
- болезнь Аддисона, провоцирующая снижение функциональной активности надпочечников;
- онкозаболевания, нарушающие гормональный баланс;
- прогрессирование остеопороза;
- патологические процессы в клетках гипофиза. Важный элемент эндокринной системы регулирует продуцирование гормонов.
Симптомы гиперандрогении
При избытке дегидроэпиандростерона женщина замечает изменения во внешности и течении различных процессов:
- появляется излишняя нервозность, раздражительность;
- увеличивается выносливость и физическая сила;
- развивается гирсутизм, более активно растут волосы на теле, над верхней губой появляются малоэстетичные «усики»;
- ухудшается состояние эпидермиса: появляются угревая сыпь, увеличивается продукция секрета сальных желез;
- беременность протекает с нарушениями, чаще происходят выкидыши или роды раньше срока;
- менструации начинаются раньше либо позже оптимальных сроков, нарушается созревание фолликулов в яичниках;
- избыток андрогенов часто провоцирует ановуляцию, что приводит к недостаточному синтезу прогестерона и относительной гиперэстрогенемии. При частом повторении ановуляторных циклов на фоне гиперандрогении развивается бесплодие.
После беседы и выявления признаков гиперандрогении пациентка должна обязательно пройти ряд исследований (обязательно МРТ и УЗИ) и анализов.
Важно выяснить образ жизни, наличие хронических заболеваний, период, в течение которого женщина жалуется на гирсутизм, усиленную жирность кожи, нарушение менструального цикла, панические атаки, раздражительность, проблемы с зачатием.
Для оценки нарушений, мешающих зачатию, назначают уточнение уровня гормонов различного рода: тестостерона свободного, ФСГ, ЛГ, прогестерона, тироксина, дигидротестостерона, трийодтиронина, ТТГ.
Подготовка:
- забор венозной крови проводят с 5 по 7 день цикла, обязательно, натощак, воду пить нежелательно;
- перед анализом нельзя проходить другие процедуры;
- сексуальные контакты прекратить за двое суток до визита в лабораторию. В этот же период не стоит посещать спортзал, нужно предупреждать нервозность;
- из рациона перед исследованием крови на ДЭАС-гормон нужно исключить копчености, жареные, острые блюда, жирную пищу, крепкий кофе, алкоголь.
Как снизить уровень ДЭАС-гормона
Стабилизация показателей андрогена невозможна без устранения причины гормонального сбоя. По результатам анализа на ДЭА SO4 эндокринолог подбирает оптимальную схему терапии. При развитии опухолевого процесса в головном мозге требуется помощь нейрохирурга.
Узнайте о том, как проводится мастэктомия и об особенностях образа жизни после оперативного вмешательства.
Правила применения препарата Гордокс при панкреатите поджелудочной железы описаны на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/papillyarnyj-rak.html и прочтите о прогнозе выздоровления при папиллярном раке щитовидной железы после операции.
Методы лечения:
- удаление опухоли в надпочечниках и головном мозге – обязательный элемент лечения при развитии новообразования. Секреция дегидроэпиандростерона не стабилизируется, пока в организме находится опухоль, вырабатывающая дополнительное количество андрогенов. На наличие новообразования указывают очень высокие показатели ДГЭА-сульфата – более 800 мкг/дл. При злокачественном процессе, после иссечения новообразования пациентка проходит курс химиотерапии для предупреждения формирования метастазов;
- гормональная терапия подходит женщинам зрелого возраста, не желающим иметь ребенка. Прием гормональных составов назначают, если существуют противопоказания к радиальному лечению заболевания. После прохождения курса гормональной терапии уровень андрогенов временно стабилизируется, но спустя некоторое время может вновь повыситься. Эффективный препарат с оптимальной концентрацией антиандрогенов – таблетки Диане – 35. Более выраженное действие проявляется при сочетании приема орального контрацептива с Андрокуром;
- после 50 лет у женщин секреция дегидроэпиандростерона уменьшается, через определенный период возможно естественное снижение уровня ДГЭА-сульфата. При наличии опухолевого процесса нельзя медлить с удалением новообразования или проведением гормонального лечения, особенно при злокачественном характере процесса;
- при выявлении надпочечниковой формы гиперандрогении хороший результат дает применение небольших доз глюкокортикоидов (Преднизолона, Дексаметазона) для стабилизации продуцирования андрогенов. При гирсутизме у женщин адреногенитальный синдром медики выявляют у 2–4 % пациенток;
- для стабилизации гормонального фона эндокринолог советуют женщине отказаться от употребления большого количества жирной пищи, снизить потребление жареного, копченого, солений, красного мяса, листовой зелени, морепродуктов;
- уменьшение уровня стрессов, выделение времени на отдых и качественный ночной сон, отказ от высоких физических нагрузок и приема анаболических стероидов во время занятий – обязательные элементы терапии гиперандрогении;
- оптимизация режима тренировок – еще один важный фактор, влияющий на показатели андрогенов. Слишком активная борьба за наращивание мышечной массы может привести к повышению уровня тестостерона – самого активного мужского андрогена. Истончение жировой прослойки до минимально допустимого уровня часто приводит к дефициту эстрогенов и гормональному бесплодию. Даже при правильном функционировании надпочечников может сформироваться андрогенитальный синдром с повышенной секрецией стероидов.
Избыток ДЭАС-сульфата негативно отражается на репродуктивной функции и внешности женщины. При нарушении гормонального баланса понадобится помощь эндокринолога.
При появлении симптомов надпочечниковой гиперандрогении важно исключить злокачественный опухолевый процесс в эндокринных железах.
Длительное повышение уровня мужских стероидов, в том числе, дегидроэпиандростерона, может привести к тяжелым формам гормонального дисбаланса.
Источник: http://vse-o-gormonah.com/hormones/drugie/degidroepiandrosteron-sulfat.html
Гормоны в организме женщины являются основой нормального функционирования всех органов и систем. Отклонение показателей хотя бы одного гормона влечет за собой развитие различных заболеваний.
Если повышен гормон ДГЭА С у женщин, это может обернуться бесплодием или невозможностью выносить ребенка. Также избыток этого вещества негативно сказывается и на внешности женщин.
Как распознать проблему и к какому специалисту обратиться при первых признаках отклонения.
Описание
ДГА С гормон относится к классу мужских половых гормонов. Большая часть вещества синтезируется надпочечниками и лишь около 5% яичниками женщины. В половом созревании вещество не участвует.
Роль этого вещества в организме представительниц прекрасного пола велика. Именно благодаря ему, женщина может испытывать половое влечение.
Синтез вещества происходит на основе холестерола под воздействием определенных ферментов.
Для того чтобы понять какую роль в организме женщины играет это вещество, нужно понять за что отвечает гормон. Благодаря его присутствию в организме женщины происходят следующие процессы:
- Уменьшается жировая прослойка.
- Повышается выработка энергии.
- Улучшается психоэмоциональное состояние.
- Увеличивается половое влечение.
- Повышается тонус.
- Нормализуется гормональный баланс.
- Активизируются защитные функции организма.
- Улучшается работа мозга.
- Нормализуется работа сосудов и сердца.
- Затормаживается процесс естественного старения.
- Снижается уровень холестерина.
- Вещество способствует синтезу эстрогенов во время беременности.
Наибольшее содержание гормона в организме женщины наблюдается с 20 до 30 лет. Далее его концентрация начинает постепенно снижаться примерно на 15% за десятилетие. Именно этим снижением врачи объясняют развитие многих возрастных заболеваний у женщин, таких как атеросклероз, сердечные патологии, гипертония, ожирение и многие другие.
Нормы и отклонения
Норма у женщин до 35 лет находиться в пределах 1,70 до 9,80 мкмоль/л. У беременных женщин уровень гормона значительно ниже, так для первого триместра нормой считается 3,10-12,50 мкмоль/л, для второго триместра норма 1,6-6,9 мкмоль/л, для третьего 0,85-3,5 мкмоль/л.
Отклонениями от нормы считаются как повышенные, таки пониженные показатели.
Рост гормона не может быть связан с неправильным питанием или переутомлением, это всегда указывает на проблемы в организме. Резкое повышение гормона ДГЭА С у женщин может сигнализировать о развитии следующих патологических состояний:
- Ферментная недостаточность (адреногенитальная патология).
- Патология Кушинга (опухолевое заболевание мозга).
- Синдром Кушинга (опухолевое заболевание надпочечников).
- Онкологические заболевания (легкие, поджелудочная железа, мочевой пузырь).
- Поликистоз яичников.
- Опухоли надпочечников.
- Плацентарная недостаточность (при беременности).
У младенцев высокий уровень гормона не связан с наличием патологий. Обычно сильно сульфат повышен в крови у родившихся раньше срока малышей. Уровень нормализуется в первые несколько дней жизни. Первый анализ у новорожденных берут при рождении, далее по показаниям педиатр может назначить дополнительное обследование.
Повышенный уровень данного вещества несложно диагностировать по внешним признакам. Когда гормон повышен у женщин начинают обильно расти волосы на лице и груди, ухудшается состояние кожи, появляются акне, женщина не может забеременеть. При беременности высокий уровень ДЭАС приводит к самопроизвольным выкидышам.
Лечение повышенного количества гормона заключается в устранении основного заболевания. Чаще всего врачи диагностируют при таком отклонении опухоли надпочечников, яичников и врожденные патологии. Лечение должен назначать только специалист. При первых подозрениях на отклонения гормона, нужно посетить гинеколога или эндокринолога.
Патологические причины снижения уровня гормона таковы:
- Патология Аддисона (ослабленная работа надпочечников).
- Синдром постоянной усталости.
- Онкологические заболевания.
- Заболевания сердца и сосудов.
Низкий уровень гормона в подростковом периоде опасен задержкой полового созревания. Если девушка значительно отличается от своих сверстниц, у нее отсутствуют первичные половые признаки, нужно сдать анализ на дегидроэпиандростерон сульфат. Лечение отклонения заключается в терапии основной болезни и гормональной заместительной терапии.
Когда назначается исследование крови
Назначение анализа крови ДГЭА необходимо в следующих ситуациях:
- Для диагностики дисфункции надпочечников.
- При нарушениях работы яичников.
- Состояние беременности до 8 недели.
- При поликистозе яичников.
- При признаках гирсутизма.
- При отклонениях в половом созревании.
- При невозможности забеременеть.
- При самопроизвольном прерывании беременности.
Анализ крови берется в утренние часы и только на голодный желудок. Помимо этого женщине рекомендовано соблюсти все правила сдачи плазмы, иначе результат ДЭА SO4 может быть искажен. После расшифровки анализа специалист назначит необходимое лечение, при сниженных показателях рекомендуется принимать ДЭА SO4 в таблетках.
Сегодня врачи рекомендуют сдавать анализ на ДЭА всем женщинам достигшим 35 лет. Проводить исследование рекомендуется не реже одного раза в год, чтобы врач мог видеть динамику снижения или повышения вещества в крови. Только так можно своевременно выявить отклонения, и предотвратить развитие тяжелых заболеваний.
Когда назначают препарат
Лекарственные средства на основе ДЭА SO4 назначают при следующих заболеваниях:
- Выраженный синдром усталости. Обычно в пожилом возрасте.
- Ослабление иммунной системы. Препарат назначается в качестве восстановительной терапии после оперативного лечения, инфекционных болезней, хронических заболеваний.
- Онкологические болезни. Препарат используется как поддерживающее средство в составе комплексной терапии.
- Заболевания сердца и сосудов. Препарат значительно снижает холестерин, и растворяет сгустки крови.
- Ожирение разной степени.
Благодаря высокой эффективности препараты на основе ДЭА применяют для лечения многих заболеваний. Однако заменитель гормона нельзя считать панацеей от всех болезней. Часто его назначают в составе комплексной терапии той или иной патологии. Стоит отметить, что самостоятельный прием гормональных средств строго запрещен.
Профилактика
Для того чтобы вовремя выявить отклонения от норм данного гормона женщинам нужно просто следить за своим менструальным циклом. Его длительность должна равняться 28-30 дням.
Если в женском организме происходит сбой уровня гормонов, сразу начнутся перебои с циклом. Помимо этого женщины должны обращать внимание и на свое эмоциональное состояние.
Депрессия, плаксивость, угнетенность также должны стать поводом для консультации с эндокринологом.
Ломкость волос и ногтей может свидетельствовать о гормональном дисбалансе. Если причина таких явлений не в недостатке витаминов или в частых химических окрашиваниях, скорее всего это нарушение гормонального фона.
При неэффективности приема витаминных препаратов нужно сдать анализ крови на гормоны.
В профилактических целях гормон может быть назначен женщинам после 35 лет в качестве борьбы с преждевременным старением. Если вы заметили, что стали появляться морщины, кожа стала более тонкой и сухой, сдайте анализ на гормоны.
Заместительная терапия в этом возрасте способна продлить молодость еще на много лет.
Стоит отметить, что у женщин, ведущих здоровый образ жизни и придерживающихся принципов правильного питания, гораздо реже наблюдаются отклонения в уровне гормонов.
Формы выпуска и дозировка
Гормональные препараты на основе ДЭА могут выпускаться как в таблетках, так и в составе биологически активных добавок. И те и другие должен назначать только лечащий врач. Бесконтрольное лечение может обернуться тяжелыми последствиями.
Каждая женщина должна понимать, что от ее гормонального фона зависит не только внешность, но и здоровье внутренних органов. По этой причине следить за концентрацией гормонов нужно постоянно.
Начиная с подросткового возраста, женщина должна отмечать у себя все изменения, и при первых признаках гормонального дисбаланса идти к врачу.
Врачи заявляют, что женщины, которые ведут календарь менструального цикла, всегда знают о состоянии своего здоровья и могут сразу заподозрить отклонения.
Источник: https://krov.expert/analiz/gormony/povyshen-dgea-s-u-zhenshhin.html
Синонимы: Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭАС, ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S
Общие сведения
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-SO4) – это гормон, играющий определенную роль в развитии вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Также ДЭА-SO4 считают «прародителем» стероидных гормонов, поскольку он способен трансформироваться в эстрадиол, тестостерон и прогестерон.
Анализ на ДЭА-SO4 позволяет своевременно выявить нарушения функционирования эндокринной и половой систем, онкологические новообразования, дисфункции внутренних органов. Особое значение данный тест имеет в диагностике проблем с репродуктивным здоровьем и невынашиванием беременности.
Дегидроэпиандростерон сульфат, как и другие стероидные андрогенные гормоны, секретируется надпочечниками (95%) и в небольшом количестве яичниками (до 5%). Он является одним из важнейших продуктов эндокринной системы, так как на его базе производится 27 других гормонов.
Функции ДЭА-SO4
- Замедляет процессы старения клеток (поэтому его называют «эликсиром молодости»);
- Отвечает за рост мышечной массы (естественный анаболик);
- Обеспечивает полноценную половую жизнь: потенцию, либидо;
- Регулирует менструальный цикл у женщин, а также период наступления менопаузы;
- Расщепляет «плохой» холестерин в крови;
- Способствует секреции эстрогенов плаценты, отвечает за вынашивание плода у женщин;
- Укрепляет сердечно-сосудистую систему;
- Положительно влияет на работу нейронов ЦНС.
На заметку: у новорожденных ДЭА-SO4 может незначительно повышаться, затем наблюдается резкий спад (вплоть до семилетнего возраста). Повышение уровня гормона в плазме наблюдается также при достижении половозрелого возраста (12-16 лет). Пиковая концентрация отмечается к 30 годам, после чего секреция гормона уменьшается. А к восьмому десятку надпочечники производят не более 5% ДЭА-SO4.
У женщин высокая концентрация ДЭА-SO4 может привести к гиперандрогении (избыток андрогенных гормонов в организме). Эта патология провоцирует возникновение кист, уплотнение оболочки яичников, что может стать причиной бесплодия. Если же повышение уровня ДЭА-SO4 фиксируется у беременных женщин, то может возникнуть угроза прерывания беременности или преждевременных родов.
У мужчин повышение значений ДЭА-SO4 может свидетельствовать о развивающихся онкологических процессах в надпочечниках и тестикулах. Стабильно высокий уровень ДЭА-SO4 негативно влияет на половую функцию и потенцию мужчины, приводит к повышенному оволосению (гирсутизм), набору жировой массы, бесплодию.
Снижение концентрации гормона у мужчин и женщин чаще всего наблюдается при задержке полового развития.
Интересно, что именно у ДЭА-SO4 не отмечаются значительные суточные колебания, как у других гормонов.
Показания
- Комплексное обследование эндокринной системы;
- Уточнение предварительного диагноза заболеваний, связанных с недостаточностью функций яичников и тестикул;
- Диагностика и контроль лечения эндокринных новообразований (рак коры надпочечников, гиперплазия, АКТГ-секретирующие опухоли и т.д.);
- Дополнительная диагностика синдрома поликистозных яичников;
- Определение причин нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция);
- Диагностика и контроль лечения бесплодия;
- Гирсутизм у женщин (оволосение по андрогенному типу);
- Определение причин маскулинизации (накопление вторичных половых признаков мужского пола) у девочек;
- Изучение причин преждевременного полового созревания детей до 10 лет;
- Диагностика адреногенитального синдрома (нарушение синтеза кортикостероидов в надпочечниках);
- Выявление причин гипотрофии плода (задержка внутриутробного развития);
- Диагностика и лечение невынашивания беременности;
- Определение состояния фето-плацентарного комплекса, начиная с 12 недели беременности;
- Скрининг в рамках исследования на другие гормоны половой и эндокринной системы;
- Выявление причин угревой болезни, жирной себореи, облысения.
Интерпретацией результатов занимаются специалисты: педиатр, терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, уролог, эндокринолог и т.д.
Нормы ДЭА-S04
Референсные значения, мкмоль/л
Возраст | Женщины | Мужчины |
1 – 7 дней | 2,0 – 10,0 | 2,5 – 10,2 |
8 – 15 дней | 1,2 – 6,7 | 1,0 – 6,1 |
1 – 3 года | ||
4 – 6 лет | ||
7 – 8 лет | ||
Пубертатный период (от 9 до 18 лет) | ||
1 стадия | ||
2-3 стадии | 0,6 – 4,7 | 0,5 – 4,1 |
4 стадия | 1,5 – 6,2 | 2,0 – 7,7 |
5 стадия | 2,1 – 10,3 | 3,3 – 10,0 |
18 – 50 лет | 0,9 – 11,7 | 2,2 – 15,2 |
50 – 60 лет | 0,7 – 5,4 | 1,9 – 8,4 |
60 – 70 лет | 0,4 – 3,5 | 1,1 – 7,9 |
> 70 лет | 0,5 – 2,4 | 0,8 – 4,7 |
Беременность | ||
1 триместр | 3,1 – 12, 5 | |
2 триместр | 1,7 – 7,0 | |
3 триместр | 0,9 – 3,6 |
Факторы влияния на результат
- Длительное голодание (посты, диеты, разгрузочные дни, вегетарианство);
- Тяжелые спортивные занятия, подъем тяжестей;
- Стресс, нервное перенапряжение;
- Вредные привычки (курение, употребление спиртного);
- Терапия препаратами (даназол, кломифен, кортикотропин, гормоны, дексаметазон, финлепсин);
- Избыточная масса тела.
Повышение значений
- Добро- и злокачественные образования эндокринной, половой систем;
- Наличие АКТГ-секретирующих опухолей;
- Эктопическая гиперфункция надпочечников на фоне онкологических процессов (рак легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы и т.д.);
- Болезнь Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов надпочечников, в том числе стероидов);
- Фето-плацентарная недостаточность (структурные патологии функционирования плаценты);
- Гирсутизм у женщин;
- Угроза внутриутробной гибели плода, прерывания беременности;
- Андрогенитальный синдром;
- Гипоталамо-гипофизарный синдром (опухоль головного мозга провоцирует усиленную работу надпочечников);
- Раннее половое созревание (истинное и ложное).
На заметку: повышенная концентрация гормона в период месячных является природной защитой от остеопороза.
Понижение значений
- Внутриутробная инфекция;
- Гипоплазия надпочечников у плода;
- Недостаточная функция надпочечников матери;
- Прогрессирование болезни Аддисона (дефицит гормонов надпочечников);
- Синдром Шихана (послеродовый инфаркт или некроз гипофиза);
- Пангипопитуитаризм (снижение уровня гипофизарных гормонов);
- Новообразования гипоталамуса, гипофиза;
- Синдром поликистозных яичников;
- Остеопороз;
- Интоксикация алкоголем в результате длительного употребления;
- Прием лекарственных препаратов (например, гестагена).
Подготовка к анализу
Биоматериал для исследования: плазма венозной крови.
Метод забора: венепункция по стандартному алгоритму.
Время забора крови: не ограничено.
Основные требования к подготовке
За сутки до исследования:
- исключить из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, а также продукты, содержащие йод;
- не употреблять алкогольные и тонизирующие напитки (кофе, имбирный и зеленый чай, энергетики);
- обеспечить себе полный физический и психический покой;
За 2 суток:
- прекратить прием гормональных препаратов:
- гидрокортизон;
- преднизолон;
- дексаметазон;
- дипроспан;
- оральные контрацептивы;
За 3 суток:
- воздержаться от половых контактов.
Дополнительные рекомендации
- Перед венепункцией желательно соблюдать 4-5 часовое голодание (негазированную воду пить можно);
- У женщин забор крови производится не ранее чем через 7 дней после менструации;
- Беременные или женщины в менопаузе обязательно должны указать срок их текущего состояния;
- За 30 минут до манипуляции необходимо принять сидячее (лежачее) положение и полностью расслабиться;
- За 3 часа до исследования запрещено курить.
Не смотря на то, что уровень дегидроэпиандростерона сульфата не изменяется в течение суток, тест рекомендуют проводить в утреннее время.
Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/dhea-s
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Дегидроэпиандростерон-сульфат, иначе ДЭА-SO4 – это гормон из группы андрогенов, стероидных половых гормонов. Тем не менее, ДГЭА-S не берет участия в ходе полового созревания организма.
Продуцируется он надпочечниками (порядка 95 %) и его считают кетостероидом.
Он образуется не только у мужчин в яичках, но также и у женщин в яичниках (малая часть, порядка 5 %).
Синтез гормона
Что это такое, дегидроэпиандро-сульфат, как образуется и каким образом он участвует в процессах организма? Основой для создания гормона ДЭА-SO4 является сложный эфир сульфата холестерина.
После образования гормона, большая его часть подвергается процессам катаболизма. Оставшаяся часть, которая составляет не более, чем 10% от количества продуцируемого гормона, выводится вместе с уриной (мочой).
Гормон ДГЭА-сульфат не связывается с какими-либо белками плазмы крови и циркулирует по кровотоку в свободной форме.
Этим обуславливается тот факт, что показатель белков не оказывает влияния на концентрации описываемого гормона.
Тем не менее, данное не касается сыворотки крови – ДГЭА-С гормон может быть связан с циркулирующими в ней альбуминами.
в крови ДГЭА-S является одним из главных показателей андрогенсинтетической надпочечниковой функции.
Когда концентрации ДЭА-SO4 в крови поднимаются, это говорит о завышенном синтезировании организмом гормонов андрогенного ряда.
Данное биологически активное соединение возможно позиционировать в роли прогормона – в десульфированном состоянии описываемый гормон способен перерождаться в такие активные мужские половые гормоны.
То есть, когда фермент находится в десульфированном состоянии он является одним из главных участников пубертатного периода у мужчин.
DHEA достаточно часто именуют «матерью» гормонов. Данное обусловлено тем, что данное биологические активное соединение является основой для образования огромного числа гормонов стероидной природы:
- тестостерон;
- дигидростестостерон;
- эстроген;
- прогестерон.
За счет того, что главный источник гормона ДЭА-SO4 –это надпочечники и только малая его доля синтезируется половыми железами. Данное облегчает диагностирование различных патологических процессов в надпочечниках.
В отличие от многих иных биологически активных веществ организма, концентрации ДЭА-SO4 не имеют зависимости от времени суток.
Концентрации гормона
DHEA имеет зависимость от возраста человека, его половой принадлежности. А в случае женщин – еще и того, не находится ли женщина в состоянии беременности.
В зависимости от возраста, эталонные показатели гормона будут иметь следующие концентрации в крови:
- до 10 лет: 0,3 — 35 мг/л;
- 11 — 20 лет: 0,3 — 7,0 мг/л;
- С 21 года показатель зависит от пола.
Особенностью новорожденных является то, что у них концентрации DHEA в крови изначально высокие.
Тем не менее, спустя несколько суток после рождения данный показатель стремительно падает.
Следующее повышение концентраций DHEA возникает к старту пубертатного периода – концентрации биологически активного вещества достигают наибольших пределов.
А затем вновь наступает спад интенсивности его синтеза надпочечниками и половыми железами.
Эталонным показателем концентрации DHEA крови у женщин до достижения 30 лет считается 1,0 — 7,0 мг/л.
Далее концентрации гормона крови и интенсивность его синтеза организмом начинает снижаться:
- У женщин в возрастном промежутке 31 — 40лет, показатель концентрации гормона в крови должен колебаться в рамках 0,55 — 5,0 мг/л.
- В возрастном промежутке 41 — 50 лет, эталонный показатель концентрации DHEA в крови будет колебаться в рамках 0,4 — 3,6 мг/л.
- В возрастном промежутке 51 — 60 лет, норма концентрации гормона должна соответствовать 0,3 — 2,8 мг/л.
- При возрасте женщины 61 — 70 лет, нормальными считаются показатели гормона, которые находятся в рамках 0,1 — 1,8 мг/л.
- У женщин старше 70 лет эталонный показатель наиболее низок – 0,1 — 1,5 мг/л.
ДГЭА при беременности изменяется. В период вынашивания плода он будет иметь такие показатели:
- В I триместре показатель должен колебаться в рамках 1,1 — 4,6 мг/л.
- Во II триместре показатель должен находиться в границах 0,6 — 2,6 мг/л.
- В III триместре эталонный показатель находиться в рамках 0,3 — 1,3 мг/л.
После родоразрешения показатель концентрации биологически активного вещества в крови возвращается к исходным значениям, соответствующим возрастной норме.
Лабораторное исследование
Медицинские специалисты выделяют несколько случаев, когда требуется пройти гормональный анализ и определить показатель dehydroepiandrosterone в крови.
Исследование крови на содержание данного гормона необходимо в таких случаях:
- Раннее начало этапа полового созревания.
- Опухолевые процессы надпочечников (предварительный диагноз либо верифицированный, когда имеется необходимость проанализировать эффективность проводимого лечения).
- Андреногенитальный синдром, приводящий к патологическим изменениям при росте и вызревании фолликулов яичников.
- Частое самопроизвольное прерывание беременности.
- Многократно повторяющиеся ситуации, при которых имеются угрозы самопроизвольного прерывания беременности и которые были подтверждены при помощи метода УЗ (определение параметров шейки матки, цервикометрия).
- Опухолевые процессы органов, которые осуществляют синтез адренокортикотропного гормона, иначе АКТГ. Первоочередно – опухолевые процессы гипофизарной области головного мозга.
Правила сдачи анализа на содержание дегидроэпиандростерон-сульфата фактически ничем не отличаются от требований к сдаче всех остальных гормональных тестов крови:
- Забор материала для исследования производится на 5-7 сутки овуляторного цикла.
- За 3 суток до прохождения анализа требуется минимализировать физнагрузки.
- За 2 суток до предполагаемой даты исследования следует отказаться от потребления спиртосодержащих напитков. Также нежелательно пить тауриносодержащие и кофеиносодержащие напитки.
- За 2 суток до забора венозной крови следует отказаться от ведения половой жизни.
- За 1 сутки до сдачи материала следует отказаться от жирной, чрезмерно соленой пищи, а также продуктов с большим количеством искусственных компонентов.
- Последний допустимый прием пищи перед гормональным тестом – за 8 часов (допускается употребление лишь очищенной негазированной воды). Однако период голодания не может превышать 14 часов.
- Последний акт табакокурения может быть произведен не позднее, чем за 1 час до непосредственного забора крови.
В день исследования, непосредственно перед ним следует воздержаться от прохождения следующих диагностических мероприятий:
- рентгенологическое исследование;
- ультразвуковая диагностика;
- МРТ и КТ.
Кроме указанного требуется отказаться от прохождения физиотерапевтических процедур в день сдачи крови на анализ, так как организм и так получит достаточно сильный стресс.
Смещения показателя гормона
Показатель гормона может повышаться при протекании в организме ряда патологических процессов и при наличии некоторых заболеваний.
Патологические процессы, которые могут приводить к превышениям эталонных показателей дегидроэпиандростерон-сульфата следующие:
- Опухолевые процессы тканей надпочечников.
- Эктопические опухолевые процессы тканей органов, которые принимают участие в процессе синтеза АКТГ-гормона.
- Фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся неспособностью плаценты выполнять собственные функции. Приводит к задержкам роста и развития плода, а также его гипоксии.
- Ранее наступление пубертатного периода.
Заболевания, которые могут стать причиной завышенных показателей биологически активного вещества:
- Болезнь Кушинга.
- Женский гируситизм.
- Вирильный синдром.
- Синдром поликистозных яичников.
- Гиперплазия надпочечников врожденного характера.
Сниженные показатели содержания фермента в крови могут являться следствием следующих процессов и состояний организма:
- Надпочечниковая недостаточность как первичного типа, так и вторичного.
- Первичный гипогонадизм, который является следствием кастрации либо синдрома Клайнфельтера (врожденная патология наследственного характера).
- Период вынашивания плода.
- Поставленный и подтвержденный диагноз «вторичный гипогонадизм».
- Употребление пероральных контрацептических медикаментов либо гестагенов на протяжении длительного периода времени.
- Остеопороз.
- Установленный диагноз пангипотуаризма (состояние, характеризующееся сниженной гипофизарной функцией, что ведет к недостаточности всего тропного ряда гормонов).
Смещение показателя фермента в крови является лишь симптомом какого-либо нарушения здоровья.
Основная терапия должна нести не прямое воздействие на показатель гормона, а быть нацеленной на ликвидацию причины понижения либо повышения.
Лечение повышенного показателя гормона у женщин
Для того чтобы выровнять показатель гормона и привести его к эталонному значению, требуется выявить первопричину его повышения.
Зачастую к повышениям концентраций описываемого гормона приводят опухолевые процессы надпочечников и патологии врожденного характера.
Также становиться причиной возросших концентраций могут новообразования яичников.
Лечение может иметь как хирургический, так и медикаментозный характер.
Медикаментозное лечение заключается в приеме определенного ряда медикаментозных средств. Наиболее часто назначают препарат Метипред и Дексаметазон.
При повышенных концентрациях ДГЭА-С в организме женщины она неспособна зачать и выносить ребенка.
При подозрениях на завышенный показатель данного гормона следует обращаться к врачу-гинекологу либо эндокринологу.
При этом гинеколог – это основной специалист, который будет решать проблему бесплодия, а эндокринолог поможет узнать общее состояние организма и выявить возможные патологические процессы в эндокринной системе.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Показатель ДГЭА-С может стабилизироваться и самостоятельно. Подобный процесс происходит без постороннего вмешательства – при наступлении менопаузы.
Источник: http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/lechenie/dea-so4-chto-za-gormon/