Бактериальным посевом (бакпосевом) называется исследование, цель которого – узнать, какие бактерии населяют канал шейки матки, сколько их там обитает.
При обнаружении явно или условно-патогенной микрофлоры производится также определение, каким антибиотиком или антисептическим препаратом можно уничтожить данную микрофлору (антибиотикограмма).
Целью бакпосева является также исследование и полезной флоры – бифидо- и лактобактерий.
Способен данный анализ определять и дрожжевые грибы, выделяя их виды и определяя чувствительность, поэтому должен проводиться при молочнице – для подбора рациональной противогрибковой терапии.
Содержание
- 0.1 Суть метода
- 0.2 Подготовка к исследованию
- 0.3 Расшифровка данных бак. посева шейки матки
- 0.4 Подготовка к анализам
- 0.5 Сколько делается посев
- 0.6 Расшифровка
- 0.7 Что выявляет посев на флору из цервикального канала?
- 0.8 Бак посев из цервикального канала при беременности
- 0.9 Расшифровка бак посева из цервикального канала
- 0.10 Цена
- 0.11 Как берут посев из цервикального канала?
- 0.12 Как подготовиться к мазку из цервикального канала?
- 0.13 Бакпосев: суть метода
- 0.14 Показания к анализу
- 0.15 Методы бакпосева
- 0.16 Подготовка к мазку на бакпосев
- 0.17 Расшифровка результатов
- 0.18 Мазок на флору и бакпосев: в чем разница?
- 1 Бакпосев на микрофлору – что это такое?
Суть метода
Специальной стерильной щеточкой из канала шейки матки производится забор его содержимого: это секрет местных желез и слущенные клетки, на которых обязательно будет находиться микрофлора.
Далее этот материал помещается в пробирку со специальной питательной для большинства микроорганизмов средой. Бактерии и грибы будут поглощать нужные им для жизнедеятельности вещества и размножаться.
Главное – это не создать для них в этот период условий, ведущих к их гибели: если хоть часть из них погибнет, врач не сможет вылечить женщину.
Есть питательные среды, которые не требуют создания для них особой обстановки до того, как пробирка с материалом попадет в бактериологическую лабораторию. Такие закупоренные герметично пробирки на исследование могут быть доставлены самой пациенткой.
В большинстве же медицинских учреждений после того, как мазок из цервикального канала взят, пробирку закрывают и помещают в термостат, где имеется подходящая температура для роста микрофлоры – 37 градусов.
Переносят такие пробирки из процедурного кабинета (или кабинета гинеколога) также в особых условиях.
После попадания пробирки в бактериологическую лабораторию, ее открывают, и содержимое наносят на другую питательную среду, находящуюся в чашке Петри.
Чашку помещают в термостат (шкаф, который поддерживает заданную температуру) на 3-5 суток, ведь бактерии должны вырасти в достаточной мере.
Только потом можно отделить каждый вид, определить количество единиц внутри вида, провести тесты с антибиотиками.
check
Бакпосев из цервикального канала нужно сдавать:
- ежегодно – в качестве планового исследования;
- при планировании беременности;
- при воспалении шейки матки;
- если в мазке на микрофлору обнаружена кокковая флора;
- при наличии в мазке повышенного уровня лейкоцитов;
- при частом рецидивировании воспалительных заболеваний влагалища и наружных половых органов.
Подготовка к исследованию
Чтобы получить достоверный результат, нужно знать, как подготовиться к исследованию:
- не спринцеваться, не пользоваться любыми свечками или вагинальными кремами за сутки до посева;
- исключить половую жизнь в течение суток до прохождения теста;
- в течение двух суток после кольпоскопии исследование проходить не рекомендуется;
- если вы принимали какие-либо антибиотики в виде таблеток, уколов или капельниц, две недели после этого бакпосев будет неинформативным.
День цикла не имеет значения, не нужно только сдавать анализ во время менструации и 2 дней после их окончания. Можно проходить исследование и при беременности, тогда материал для посева должен забираться только гинекологом.
Женщина приходит в кабинет, снимает обувь и одежду ниже пояса, ложится на гинекологическое кресло.
Во влагалище вводится специальное зеркало, и под визуальным контролем цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см обрабатывается стерильным зондом или щеточкой. Процедура занимает меньше минуты.
Затем полученное содержимое вносится в особую герметично закрывающуюся пробирку с жидкой или гелеобразной средой.
Расшифровка данных бак. посева шейки матки
Результаты приходят не ранее, чем через 5 дней – срок, необходимый для того, чтобы бактерии успели вырасти. В бланке анализа должны быть указаны населяющие цервикальный канал микроорганизмы.
В норме в нем отсутствуют грибы, но есть лактобактерии и бифидобактерии в количестве не менее 107. Допускается рост кишечной палочки до 10 2, единичных энтерококков.
Патогенными считаются:
- большее количество кишечной палочки и энтерококков;
- дрожжевые грибки, особенно если описывается, что у них есть мицелий;
- стафилококк: эпидермальный, золотистый;
- цитробактер;
- протей;
- гонококк;
- трихомонада;
- гарднерелла;
- лептотрикс.
Уреаплазма, микоплазма и хламидии являются внутриклеточными паразитами, их обычный бакпосев «не видит», нужно только проводить ПЦР цервикального отделяемого.
Кроме вида микроорганизма и определения антибиотиков, к которым он чувствителен, указывается и количество микробов. В зависимости от этого, выделяют 4 степени чистоты канала:
- бактерии растут только на жидкой среде;
- уже есть рост и на плотных средах, в количестве до 10 колоний одного вида;
- 10-100 КОЕ на плотной среде;
- более 100 колониеобразующих единиц на плотной среде.
Причинами нарушения микрофлоры в цервикальном канале – это попадание инфекции половым путем или после врачебных вмешательств на матке или влагалище.
Способствуют развитию воспалительного процесса:
- гормональный сбой;
- снижение иммунитета;
- воспаления в расположенных рядом органах;
- проводимая антибактериальная терапия;
- плохие гигиенические условия.
Источник: http://healthy-lady.ru/bakposev-sheyki-matki
Бактериологический посев – это анализ, выявляющий в том числе чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальным лекарственным средствам.
С помощью этого метода исследования биологического материала специалисты определяют тип возбудителя инфекции, его концентрацию и патогенность, что помогает врачу назначить адекватное, эффективное для конкретного клинического случая специфическое лечение.
Посев на чувствительность, называемый еще бакпосевом на микрофлору – это вид исследования, применяемый при диагностике венерологических, гинекологических, урологических, дерматологических и других инфекционных заболеваний.
После забора биологического материала производится его посев в различные питательные среды.
Спустя некоторое время «разросшиеся» на нем в результате искусственного культивирования микроорганизмы тестируют на чувствительность к разным типам антибиотиков или противомикробных препаратов.
Исследование, называемое антибиотикограммой, демонстрирует, от препаратов какой фармакологической группы быстрее всего погибнет возбудитель инфекции.
Кроме того, анализ определяет концентрацию патогенных микроорганизмов (выражается в КОЕ/мл, называемых колониеобразующими единицами), их резистентность (устойчивость) по отношению к медикаментозным средствам и внешним факторам. Для проведения исследования могут забираться следующие биоматериалы:
- кровь;
- урина;
- желчь;
- кал;
- сперма;
- спинномозговая жидкость;
- слизь из уретры;
- слизь из цервикального канала;
- слизь из зева;
- слизь из носоглотки;
- мокрота;
- содержимое кисты;
- содержимое очага воспаления;
- раневое отделяемое;
- грудное молоко;
- секрет простаты.
Выращивание колоний патогенных микроорганизмов на исследуемых материалах проводят в чашках Петри, либо сначала в жидкой среде, а затем на скошенном агаре в термостате на протяжении суток.
После штаммы полученной культуры переносят на предметное стекло, окрашивают и изучают морфологические свойства микроорганизма под микроскопом.
Внимание обращают на размер и форму клеток и их тинкториальные свойства (отношение к окрашиванию).
Бакпосев на микрофлору широко применяется в медицинской практике при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний (в гинекологии, урологии, венерологии, отоларингологии, хирургии и других областях), и при риске развития сепсиса (системной реакции на развивающееся воспаление). Анализ на чувствительность к антибиотикам позволяет выявить и вывести возбудителей следующих заболеваний:
- бактериальный вагинит;
- инфекционные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
- хламидиоз;
- гонорея;
- трихомониаз;
- цистит;
- кишечная инфекция;
- пневмония;
- туберкулез;
- ангина и мн. др.
Определение чувствительности к антибиотикам при беременности проводится как минимум дважды – сразу после постановки на учет и на 36 неделе. Делается мазок из влагалища и со слизистой оболочки зева и носоглотки.
Биоматериал исследуют, определяют наличие урологических и мочеполовых инфекций и золотистого стафилококка – возбудитель, провоцирующий гнойный мастит, послеродовой сепсис и др. инфекции в период после родоразрешения.
При наличии показаний (заболевания почек, повышенный уровень лейкоцитов в моче и др.) могут назначаться:
- посев мочи;
- мазок из шейки матки;
- соскоб влагалищного эпителия;
- бактериальный посев из цервикального канала.
В зависимости от типа биоматериала и показаний к проведению анализа по результатам исследования выделяют следующие виды патогенных возбудителей бактериальных инфекций:
- Слизь из носоглотки и зева: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, менингококк, листерия, коринебактерия дифтерии, гемофильная палочка, синегнойные пневмококки.
- Гнойное отделяемое, содержимое ран, биопунктат: синегнойная палочка, псевдомонада.
- Урогенитальная слизь: бактериальная флора, возбудители мочеполовых инфекций (микоплазма, гарднерелла, уреаплазма, трихомонада, грибы, гонококк, листерия).
- Каловые массы: тифопаратифозная бактериальная группа, кишечная группа (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы), анаэробные возбудители пищевых инфекций, условно-патогенные возбудители кишечных инфекций.
- Кровь исследуют на стерильность.
- Остальные биожидкости – на обсемененность (бактериальную флору).
Подготовка к анализам
По статистике, около 80% ошибок в лабораторных исследованиях вызваны ошибками при сборе и транспортировке материалов для обследования. Как правило, забор осуществляет медицинский персонал, но некоторые биоматериалы больной собирает сам. Поэтому при подготовке к сдаче анализа необходимо соблюдать следующие общие правила:
- Во время забора биоматериала требуется исключить попадание в него антисептических или дезинфицирующих соединений, обсеменения бактериями и иными организмами. Для этого инструментарий и посуда для сбора должны быть стерильными.
- На результаты посева на антибиотики влияет прием пациентом антибактериальных и иных медикаментозных препаратов. О терапии необходимо сообщить назначившему анализ врачу, применение лекарств необходимо приостановить за срок не менее 10 суток до назначенной даты анализа.
- Материалы для обследования должны быть доставлены в лабораторию в специальных герметичных контейнерах в максимально короткие сроки. Во время транспортировки собранные биологические жидкости должны быть защищены от воздействия света, температур, механического воздействия.
Бактериологический посев на чувствительность к антибиотикам проводится на разных видах биоматериала. В зависимости от их типа необходимо соблюдать следующие предписания специалистов при заборе проб:
- Сбор мочи производят по утрам, натощак, после предварительно проведенных гигиенических процедур. Необходимый объем урины составляет от 10 до 15 мл. Забор производят в специальную стерильную посуду, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через два часа.
- Мазок на чувствительность к антибиотикам из носоглотки или зева проводят по утрам, до приема пищи и воды и до проведения гигиенических процедур (чистки зубов и полоскания рта).
- Сбор кала производится утром, стерильной лопаткой в стерильную посуду, необходимый объем биоматериала – до 30 мг. Недопустимо попадание мочи, использование клизмы или слабительных препаратов, замораживание. Срок доставки в лабораторию не должен превышать 3-5 часов.
- Проба мокроты доставляется в место проведения исследования на протяжении часа после забора, который проводят натощак, после предварительной чистки зубов и полоскания рта.
- Пробу грудного молока берут после проведения гигиенических процедур и обработки кожи вокруг соска спиртом. Перед забором материала в объеме 5 мл (в стерильную посуду) сцеживают от 15 мл жидкости. Время доставки в лабораторию не должно превышать 2 часов.
- Мазок со слизистых влагалища и другие виды забора материала на мочеполовые инфекции. Анализ проводят не ранее чем через 2 недели после окончания менструации (точную дату определит врач на основе данных о месячном цикле). Последнее мочеиспускание должно быть проведено за два часа до взятия пробы у женщин и за 5-6 – у мужчин.
- Объем забранной для посева крови у детей составляет 5 мл, у взрослых – 15 мл.
Сколько делается посев
Посев на флору и чувствительность к антибиотикам проводится в течение некоторого продолжительного времени (по сравнению с готовностью результатов других анализов). Выделение штаммов проводится не одинаково, потому что разные биологические среды человеческого организма требуют индивидуальных подходов. Примерные сроки результатов анализов для разных типов биоматериала:
- Кал: от 5 дней до недели.
- Урогенитальные материалы: 4-10 дней.
- Кровь: 10-14 дней (первые предварительные данные готовы через 3-4 дня).
- Слизь из зева или носоглотки: от 5 до 7 дней.
- Посев на флору: 5-10 дней.
Расшифровка
Бактериологический посев на чувствительность к антибиотику дает представление о качественной и количественной оценке исследуемого образца. Качественная оценка (наличие возбудителя) классифицируется по следующим четырем степеням роста:
- Первая. При этой степени рост на твердой среде отсутствует, на жидкой регистрируется небольшой рост.
- Вторая. Небольшой рост на твердой среде (до 10 колоний).
- Третья. Значительный рост на твердой среде (10-100 колоний).
- Четвертая. Больше 100 колоний.
При обнаружении в результате исследования условно-патогенной микрофлоры (непатогенных грамотрицательных бактерий) первые две степени относят к норме, при третьей или четвертой степени говорят о присутствии в организме микробов-возбудителей инфекции, размножение которых стало причиной возникновения и развития заболевания. При наличии в материале патогенной микрофлоры все четыре степени свидетельствуют о наличии болезни. Например, сапрофитная микрофлора в бакпосеве мочи свидетельствует об инфекции мочеполовой системы.
Количественная оценка проводится в колониеобразующих единицах (КОЕ), обозначающих объединение (сообщество) клеток бактерий, образовавших колонию.
Она помогает установить степень обсемененности и проконтролировать достаточность назначенных для лечения дозировок лекарственных средств (адекватность проведенных медикаментозных назначений).
Принято следующее условное соотношение КОЕ и миллилитров:
- 1 колония – это 103 КОЕ/мл.
- 1-5 колоний – это 104 КОЕ/мл.
- 5-15 колоний – это 105 КОЕ/мл.
- более 15 колоний – это 106 КОЕ/мл
Тест на чувствительность к антибиотикам, проводимый одновременно с посевом на определение возбудителя инфекции, называют антибиотикограммой.
Выделив патогенный микроорганизм, его пересаживают в благоприятную для роста среду, где исследуется резистентность (чувствительность) конкретного штамма к активным компонентам антибактериальных препаратов.
Чувствительные к антибиотику патогенные клетки не растут в зоне его действия, устойчивые показывают рост колоний.
Распространенным методом проведения антибиотикограммы является метод диффузии смоченных в антибактериальном препарате бумажных полосок в чашке Петри с исследуемой средой.
Их выкладывают по поверхности, отступая на два сантиметра от края чашки и от друг друга. После 5-7 часов при комнатной температуре чашу помещают в термостат на срок от 3 до 5 дней.
По результатам исследования рост колоний оценивается следующим образом:
- Кольцо вокруг полоски диаметром от 2,5 см говорит о повышенной чувствительности микрофлоры к препарату;
- 2,5-1,5 см – стандартная чувствительность (средняя клиническая эффективность).
- до 1,5 см – слабая реакция, лечение с высокой вероятностью не будет эффективным.
- Отсутствие задержки роста колонии – полная устойчивость к медикаментозному средству.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/18886-posev-na-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html
Бак посев из цервикального канала (мазок) — исследование слизистой оболочки шейки матки, которое проводят при подозрении на наличие воспалительных процессов в женских половых органах. Целью диагностики является выявление количества патогенных и полезных микроорганизмов, заселяющих микрофлору канала.
Этому анализу предшествует предварительная сдача общего стерильного мазка из влагалища, в котором обнаруживают погибшие лейкоциты и вредоносные бактерии.
Что выявляет посев на флору из цервикального канала?
Цервикальный канал здоровой женщины стерилен, но при попадании на него болезнетворных бактерий развивается воспаление его стенок.
Этому способствуют разные причины – несоблюдение гигиены, нарушение обменных процессов, гормональный сбой. Часто заболевания мочеполовых органов переходит и на цервикальный канал, вызывая его воспаление. Степень патологии зависит от иммунитета и типа инфекции.
Бактериальный посев точно идентифицируют болезнетворных возбудителей, вызвавших сбой в организме женщины.
К ним относятся такие патогенные и условно — патогенные инфекции, как:
- стрептококк;
- стафилококк;
- гонококк;
- протей;
- кишечная палочка в превышающем норму, количестве;
- трихомонада;
- дрожжевые грибки.
Бактериальный посев из цервикального канала процедура, которую могут назначить при плановом ежегодном осмотре в качестве профилактических мер. А также при хронических рецидивирующих воспалениях мочеполовой системы и повышения лейкоцитов в крови.
Основная причина повышенного уровня лейкоцитов в мочеполовой системе – заболевания органов малого таза: аднексит, эндометрит, цервицит, оофорит, вагинит.
Обнаружение патогенной микрофлоры позволяет определить противовоспалительный или противовирусный препарат, способный уничтожить возбудителя и назначить эффективное лечение.
На слизистой оболочке цервикального канала «живут» два вида бактерий: условно-патогенные и патогенные. К первому типу относятся микроорганизмы, которые в нормальном количестве являются частью микрофлоры.
Их количество регулируют полезные бактерии, погибающие при снижении иммунитета.
В этом случае условно-патогенные организмы начинают активно размножаться и разъедать стенки оболочки, вызывая воспаления.
Патогенные бактерии – это инфекция, проникающая в организм из внешней среды.
Бак посев из цервикального канала при беременности
Во время беременности бактериальный посев шеечного канала является одним из важных лабораторных исследований.
Цервикальный канал – часть шейки матки, в которой скапливается большое количество микробов, способных нанести вред будущему ребенку.
Выявление заболевания на ранней стадии дает возможность сразу начать лечение, и гарантировать рождение здорового малыша в установленные сроки.
При постановке на учет беременные женщины сдают плановый мазок из влагалища. Обнаружение отклонений в списке показателей результатов будущую роженицу направляют на дополнительное исследование цервикального канала.
У беременных женщин цервикальный канал достигает длины 3 – 4 см, длина шейки матки — до 2 см. Оба конца зева сомкнуты и представляют собой защитный барьер для плода.
Забор материала проводит только опытный профессионал, что гарантирует безопасность процедуры и не несет угрозы для жизни плода.
Расшифровка бак посева из цервикального канала
Результаты мазка женщина получает через 4-6 дней с момента сдачи материала. За этот период колонии бактерий вырастают. В полученном бланке указаны все микроорганизмы, заселяющие оболочку цервикального канала.
На фото: пример расшифровки анализа после мазка из цервикального канала — нажмите для увеличения.
Норма – присутствие лейкоцитов и грибов в умеренном количестве, лакто- и бифидо — бактерий (107 КОЕ/ мг, что соответствует 300-400 млн/г), создающие защитную кислую среду. Кишечная палочка в норме составляет количество до 102 энтерококков.
Важный показатель в расшифровке – количество бактерий, указывающих на степень чистоты шеечного канала. В загрязненной среде слизистой присутствует минимальное количество микроорганизмов, разрастающихся в жидкой среде.
К этой категории относится минимальное количество «стойких» бактерий, способных развиваться в плотной среде (не более 10 колоний). При развитии воспалительного процесса в мазке обнаруживают бактерии способных размножаться в условиях плотной среды (до 100 колоний).
Цена
В среднем цены на сдачу бак посева по России составляют от 800 до 1400 рублей.
- Выявление бактерий выполняют современными автоматизированными методами с использованием новых технологий. Чувствительность возбудителя к антибиотикам определяют микробиологические анализаторы.
- Следующий этап – выбор лекарственного препарата в зависимости от выявленного возбудителя. Результаты исследования выдают пациентам в соответствии со стандартами, которые помогают лечащему врачу легко сориентироваться в предоставленной информации и сделать правильное заключение.
Как берут посев из цервикального канала?
Анализ проводят микроскопией материала на 4-5 день менструального цикла. Для мазка, шейку матки обнажают с помощью зеркала. Стерильным тампоном или щёточкой собирают слизь с поверхности эпителия, проворачивая несколько раз по часовой стрелке, стараясь не повредить оболочку.
Так берут мазок из цервикального канала — нажмите для увеличения
Выводят щеточку и полученный материал распределяют равномерным слоем на предметном стекле, избегая подсушивания. Стекло помещают в индивидуальный пакет и отправляют в лабораторию.
Все время проведения процедуры забора материала для исследования составляет 15 минут.
Если требуется транспортировка материала, то ее производят только при температуре не выше 20 градусов в герметичной сумке — холодильнике. В лабораторных условиях условно-патогенный материал помещают в благоприятную, для их размножения среду.
Для каждого типа бактерий требуются индивидуальные условия и время размножения. Результаты по окончанию процесса записывают лабораторные сотрудники. Расшифровку проводит гинеколог.
Обратите внимание! Бак посев из цервикального анализа не выявляет наличие таких инфекций, как: герпевирус, уреаплазма, микоплазма, хламидии (проникающих в клетки и поражающих ядро). Данный вид микроорганизмов способна выявить ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция).
Как подготовиться к мазку из цервикального канала?
Правильная подготовка к безболезненной процедуре обеспечивает получение достоверных результатов. Врач выписывает направление пациентке и рассказывает о нюансах, которые необходимо учесть перед сдачей.
У беременной женщины анализы принимает врач – гинеколог. В течение нескольких дней перед процедурой избегают половых контактов. Не принимают лекарственные препараты и противозачаточные средства.
Если за несколько дней до назначенной даты сдачи проводились исследования влагалища с помощью зеркала, то процедуру целесообразно отложить. Запрещено делать спринцевания, искажающие показатели микрофлоры влагалища. Для соблюдения гигиены использовать обычную кипяченую воду без применения моющих средств.
Перед посещением процедурного кабинета подмываются только вечером. За 1-2 часа до приема воздерживаются от мочеиспускания. Проведение процедуры не приносит дискомфорта и болевых ощущений пациентке.
Источник: https://normatela.com/analizy/bak-posev-iz-tservikalnogo-kanala
Бактериальный посев – это информативный анализ, позволяющий определить возбудителя заболевания и его чувствительность к медпрепаратам. Этот анализ чаще всего берут в гинекологии и урологии. Такой метод исследования позволяет диагностировать различные воспалительные процессы и заболевания и назначить эффективное лечение.
Бакпосев: суть метода
Бакпосев – это эффективный лабораторный метод диагностики
В женских половых органах обитают полезные бактерии и микроорганизмы для поддержания необходимого баланса и кислой среды. Они выступают в качестве барьера для различных вирусов и микроорганизмов. Вследствие различных факторов болезнетворных микроорганизмов становится больше, чем полезной микрофлоры, в результате развивается воспалительный процесс.
Бактериологический посев (бакпосев) – метод диагностики патологий, вызванных бактериями. Основной целью бактериологического посева является выявление вредоносных бактерий выше допустимой нормы, вызывающие различные заболевания и воспалительные процессы.
Однако нужно отметить, что во влагалище может присутствовать небольшое количество вредоносных бактерий, что связывают с женской физиологией. Врач производит забор со слизистой половых органов, а потом помещает в специальную питательную среду, где обеспечивают необходимые условия.
После развития бактерии в благоприятной среде проводится исследование под микроскопом, чтобы определить ее вид.
Бакпосев из влагалища помогает определить состав микрофлоры. Если в ней присутствуют патогенные микроорганизмы, то доктор назначит соответствующее лечение.
Показания к анализу
Мазок на бакпосев сдается при подозрении на бактериальную инфекцию, а также в профилактических целях
Забор биоматериала осуществляется из шейки матки и цервикального прохода. Диагностика может назначаться планово для исследования цервикального канала.
К забору мазка на бакпосев имеются следующие показания:
- Планирование беременности.
- Диагностика воспалительных заболеваний в шейке матки.
- Выявление ненормальной микрофлоры.
- Повышенный уровень кровяных лейкоцитов в обычном мазке.
- Частые воспалительные процессы в матке.
Исследование могут назначить при появлении неприятных симптомов: зуда, жжения, белых выделений из влагалища, отклонений менструального цикла.
В обязательном порядке у беременной женщины берут мазок на бакпосев при подозрении на мочеполовые инфекции или в целях профилактика. Патогенные микроорганизмы, выявленные в мазке у беременной, очень опасны для плода и могут привести к выкидышу или инфицированию.
Методы бакпосева
Существует несколько методов бакпосева
Во время исследования определяются патогенные микроорганизмы, на основании которых можно судить о возможных патологических изменениях в мочеполовых органах. Кроме качественного определения микроорганизмов, проводится и количественная оценка патогенной микрофлоры.
Биоматериал берется из участка, где соединяется шейка матка и влагалище. Это цервикальный канал. Вместе с этим забор отделяемого делают из уретры и влагалища. Определение колониеобразующей единицы (КОЭ) помогает установить количество болезнетворных микроорганизмов в единице объема.
Подсчет колониеобразующих единиц может выполняться несколькими способами:
- Метод серийных разведений. Благодаря этому методу можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам. 1 мл биоматериала разбавляется с посевом в пронумерованных пробирка с питательной средой. Пробирка, в которой рост колоний приостанавливается, считают максимальной границей концентрации бактерий в пробе.
- Подсчет колоний под микроскопом. Это ориентировочный метод, при котором подсчитывают колонии под микроскопом. Далее результаты интерпретируют в соответствии с таблицей.
- Секторный метод. Применяется для исследования степени бактериурии мочи.
- При исследовании устойчивости к антибиотикам применяют 2 метода: метод стандартных дисков и диффузный метод. После выращивания микроорганизмов в благоприятной среде в емкость опускают диски, которые пропитаны концентратом антибиотиков. Второй метод предполагает применение бумажных полосок с нанесением на них препарата.
Результаты бакпосева можно узнать по истечении 5 дней. В специальный бланк записывают патогенные микроорганизмы и их количество, заселяющие цервикальный канал.
Подготовка к мазку на бакпосев
Подготовка к мазку имеет важное значение в итоговом результате анализа
Для получения достоверного результата следует правильно подготовиться к сдаче мазка:
- Во избежание присутствия других микроорганизмов в мазке, необходимо обеспечить стерильность взятого материала.
- Также следует отказаться от половых контактов за сутки до исследования.
- Нельзя проводить спринцевания, вставлять свечи и т.д.
- Не выполняется процедура в период менструации. Сдавать мазок можно только через 2 дня после их окончания.
- Если проводилась кольпоскопия, то бакпосев назначается через два дня.
- Не рекомендуется проводить посев, если женщина принимала антибактериальные препараты. Медикаментозное лечение может исказить результаты исследования и получить достоверную информацию о состоянии половых органов не получится. Таких же правил должен придерживаться мужчина, перед тем как сдать анализы.
- Перед забором мазка для исследования не следует проводить гигиену половых органов, использовать различные крема, гели для интимной гигиены и т.д.
Больше информации о мазке из цервикального канала можно узнать из видео:
Процедура выполняется следующим образом: женщина ложиться на гинекологическое кресло и акушер специальный инструмент вводит во влагалище и берет мазок. У мужчины врач вставляет в уретру одноразовый зонд и поворачивает несколько раз вокруг оси.
Во время забора мазка никаких болезненных ощущений женщина и мужчина испытывать не должны. В большинстве случаев наблюдается легкий дискомфорт. Только при неосторожности врача и наличии какого-либо заболевания половых органов может быть небольшой дискомфорт.
Расшифровка результатов
С помощью мазка на бакпосев можно поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение!
Во влагалище и шейке матки присутствуют различные микроорганизмы. Если они относятся к условно-патогенной микрофлоре, то опасности не представляют. Отделяемое цервикального канала не бывает стерильным. В норме в анализах должны присутствовать лактобактерии и бифидобактерии, которые являются представителями нормальной микрофлоры.
Микроорганизмы, заселяющие кишечник и присутствующие в мазке, не должны быть в результатах. Однако допускается единичное количество таких микроорганизмов. Если в посеве они обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на воспалительный процесс мочеполовой системы.
Нормальными показателями будут считаться содержание лейкоцитов в цервикальном канале – до 30 единиц, во влагалище до 10 единиц, а в уретре до 5 единиц. плоского эпителия должно находиться в пределах 5-10 единиц.
В норме в посеве должны отсутствовать гонококки, трихомонады, дрожжи, ключевые клетки, стафилококки, гарднереллы, лептотрикса и др.
Все эти патогенные микроорганизмы приводят к развитию воспалительного процесса и серьезным заболеваниям.
В ходе посева выделяют несколько степеней развития микроорганизмов и скорость их роста:
- При первой степени отмечается слабый рост бактерий и присутствуют они только в жидкой среде.
- Вторая степень характеризуется ростом до 10 колоний на твердой среде.
- Для третьей степени характерно увеличение бактерий до 100 колоний,.
- Для четвертой – превышение количество микроорганизма одного типа более 100 колоний.
В первых двух случаях микрофлора влагалища загрязнена, а в других случаях указывает на воспалительный процесс.
Такие изменения могут быть обусловлены гормональным фоном, нарушением функции обмена веществ, ослабленным иммунитетом, применением антибиотиков. Расшифровкой результатов занимается опытный специалист, который при обнаружении патогенной микрофлоры назначит необходимые лекарственные средства.
Мазок на флору и бакпосев: в чем разница?
При каждом посещении гинеколога, врач берет мазок на флору. Для исследования материал берется специальным шпателем, далее наносится на стекло и окрашивается краской по методу Грамма. Это позволяет обнаружить возможные бактерии.
Благодаря данному методу можно получить сведения о количестве эритроцитов, лейкоцитов, возбудителей половых заболеваний (гарднереллы, трихомонады) и определить состав микрофлоры. Наличие лейкоцитов выше нормы указывает на воспалительный процесс, а эритроцитов – о примеси крови в выделениях.
Бакпосев представляет собой диагностическое исследование биоматерила, в ходе которого отделяемое помещают в питательную среду.
Это позволяет определить не только возбудителя, но и количество патогенных микроорганизмов в мазке. Разница между двумя гинекологическими исследованиями в их проведении. Бактериальный посев является более информативным и при наличии патогенных микроорганизмов позволяет определить их чувствительность к антибиотикам.
Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/mazok-na-bakposev.html
Бакпосев на микрофлору – что это такое?
Бактериологическое исследование микрофлоры – простой и эффективный анализ, позволяющий обнаружить патогенную микрофлору в различных системах. Методика бакпосева на микрофлору распространена в гинекологической, урологической, онкологической и хирургической сфере, также её эффективно применяют дерматологи, гастроэнтерологи и отоларингологи.
Бакпосев помогает выявить патогенную микрофлору
Что показывает бакпосев на микрофлору?
Бакпосев – это лабораторный анализ, позволяющий получить точную информацию о микрофлоре определённого органа или системы в организме.
Это исследование даёт возможность обнаружить патогенные микроорганизмы:
- кишечную палочку;
- трихомонады;
- хламидии;
- стафилококк;
- стрептококк;
- пневмококк;
- гонококк;
- сальмонеллы;
- листерии;
- гарденеллы;
- грибок кандида.
Бакпосев выявляет патогенные микроорганизмы, например, хламидии
Бакпосев способствует обнаружению неспецифического роста микрофлоры, помогает выявить точное количество патогенных бактерий, а также составить антибиотикограмму. Тест учитывает чувствительность микроорганизмов к определённым антибиотикам.
Показания к сдаче анализа
Сдача бактериального посева необходима при следующих показаниях:
- Бакпосев крови применяется при лихорадках, ознобе, подозрениях на внутрисосудистые инфекции. Также распространён посев крови на стерильность.
- Исследование кала применяется для определения дисбактериоза в тех случаях, когда простой анализ кала не выявляет возбудителя инфекции.
- Бактериальное исследование мочи проводится при инфекциях мочеполовой системы и мочевыводящих путей: цистите, уретрите, пиелонефрите и др.
- Сдача мокроты требуется при диагностике болезней нижних дыхательных путей, а также при туберкулёзе.
- Мазок из ЛОР-органов берётся при воспалительных бактериальных заболеваниях уха, верхних и нижних дыхательных путей.
- Анализ из уретры у мужчин выявляет заболевания, передающиеся половым путём, инфекционные болезни половой системы и причины бесплодия.
- Анализ из влагалища делается в гинекологии при воспалительных процессах в мочеполовой системы, при бесплодии, а также во время планирования беременности.
Бакпосев сдается при цистите
Подготовка к бакпосеву
Чтобы результаты бактериального исследования были точны и информативны, необходимо соблюдать правила подготовки к забору анализа. Эти правила различаются в зависимости от органа забора материала.
За 1-2 суток перед взятием мазка из влагалища или из цервикального канала женщинам не следует:
- заниматься сексом;
- спринцеваться;
- использовать гели и мыло для интимной гигиены;
- применять вагинальные формы препаратов;
- мыться в ванной.
Перед взятием мазка из влагалища нельзя использовать гели для интимной гигиены
Перед проведением процедуры нельзя подмываться, также желательно не мочиться в последние 2-3 часа перед процедурой.
Для взятия мазка из уретры у мужчин требуется такая подготовка:
- за неделю остановить приём препаратов, запрещённых врачом-урологом;
- за 2 суток исключить сексуальные контакты;
- вечером перед исследованием тщательно вымыть половые органы;
- за 2-3 часа перед забором постараться не опорожнять мочевой пузырь.
При посеве на флору из ротовой полости следует:
- за неделю не использовать антибиотики;
- за 2-3 дня отказаться от противомикробных спреев и полосканий;
- не есть утром перед обследованием;
- не пить за 2 часа перед анализом;
- не чистить зубы, не полоскать горло.
Перед взятием бакпосева из ротовой полости нельзя чистить зубы
Забор спермы на анализ требует:
- воздержания от секса в течение 5-7 дней;
- отказа от алкогольных напитков на 3-4 дня;
- запрета на антибиотики за 2 недели;
- тщательной гигиены половых органов перед забором материала.
При анализе на микрофлору из носа следует исключить использование спреев, капель и мазей для носа за 3-4 часа перед сдачей мазка.
Забор мокроты, крови и мазок из уха не требуют особой подготовки: для этих анализов достаточно не употреблять антибиотики за неделю перед исследованием.
Как проводится бактериологическое исследование
Для бактериального посева забираются различные выделения из человеческого организма:
- мокрота;
- сперма;
- кровь;
- кал;
- моча;
- слизь из верхних дыхательных путей;
- выделения из цервикального канала, влагалища;
- гной;
- содержимое ран, язв и эрозий.
Забор материала проводится из половых, мочевыделительных, пищеварительных и ЛОР-органов, а также с кожных покровов.
Способ проведения бактериологического исследования зависит от органа забора: мазок из ЛОР-органов получается быстрее и проще, чем материал из уретры или влагалища.
Способ получения влагалищного мазка:
- Женщина принимает стандартное положение в кресле гинеколога.
- При помощи медицинского шпателя врач забирает материал с уретры, слизистой влагалища и шейки матки.
- Забранная слизь распределяется по предметному стеклу и помечается буквами.
При помощи специального инструмента специалист забирает материал из влагалища
Исследование напоминает простой осмотр у гинеколога и длится 5-10 минут.
Мазок из мочеиспускательного канала у мужчин получается так:
- Мужчина оголяется ниже пояса, принимает удобное положение.
- В уретру медленно вводится зонд на глубину 4-5 см.
- Зонд извлекается при помощи вращательных движений.
Процедура занимает 3-4 минуты, но весьма болезненна.
Биологический материал из ЛОР-органов забирают следующим образом:
- Ватную палочку вводят в необходимый орган: в зев, ухо или носовую полость.
- В ротовой полости палочку прижимают к стенкам глотки и миндалинам.
- В носу палочкой проводят по слизистым оболочкам.
- В ушах ей выполняют круговое движение.
После забора материала он распределяется по предметному стеклу и помечается. Анализ из ЛОР-органов длится примерно 1-2 минуты.
Метод забора крови для бакпосева таков:
- Руки пациента и лаборанта обрабатываются антисептиком. Надеваются перчатки.
- Кровь забирается из периферической вены стерильным шприцом.
- Полученный материал сразу же помещается в бутылку с культуральной средой через стерилизованную резиновую пробку.
- Бутылка помечается данными о пациенте и убирается в термостат.
Забор крови на бактериологический посев длится 5-7 минут.
Для исследования мокроты, эякулята, мочи или кала на бакпосев следует проконсультироваться с врачом, как правильно сдать материал, подготовить его в домашних условиях, и принести в лабораторию в течение 1-2 часов, в утреннее время суток.
Расшифровка результатов
В результатах лабораторных исследований мазков из половых органов можно обнаружить данные о следующих микроорганизмах:
- Лейкоциты: для мужчин – не более 5, для женщин – до 10 во влагалище, до 30 в шейке матки. Увеличение числа говорит о воспалении.
- Плоский эпителий: не больше 10, иначе свидетельствует о воспалении. Если эпителий не обнаружен, это говорит об атрофии эпителиального слоя.
- Лактобациллы: присутствуют только у женщин, составляют до 90% всей влагалищной микрофлоры. Их число снижается при инфекции.
- Дрожжи: в количестве больше 104 КОЕ/мл появляются у женщин при молочнице.
- Трихомонада, хламидия, гонококки: появляются при ЗППП у представителей обоих полов.
- Сапрофитная микрофлора: содержание кокков в больших количествах говорит об инфекционном процессе в мочеполовой системе.
Расшифровка бакпосева из влагалища
При беременности нормальные показатели бактериологического исследования увеличиваются.
Для остальных типов бакпосева нет специфических особенностей. В норме число присутствующих в них условно-патогенных бактерий не должно превышать 104 КОЕ, тогда анализ считается отрицательным. В противном случае пациенту требуется лечение.
Результаты для всех типов мазков готовятся в течение 7-10 суток. Полученный результат действителен в течение 3 месяцев.
Где сдать и сколько стоит?
Сдать бакпосев на патогенную флору можно в любом государственном или частном медицинском учреждении, проводящем лабораторные исследования. Забор анализа проводится в клиниках с собственными лабораториями и в частных учреждениях, выполняющих расшифровку в других учреждениях.
Мазок на микрофлору – эффективное и точное средство, позволяющее диагностировать и излечить заболевания различных систем организма. Для достоверности результата к забору материала следует тщательно подготовиться.
Заболевания
Источник: https://lechusdoma.ru/bakposev-na-mikrofloru/