В течение последних 15 лет четко прослеживается тенденция увеличения внутриутробной инфекции, которая приводит к гибели плода. Исследования показали, что в 45% случаев причиной смертности новорожденных является именно внутриутробное заражение.
Плод получает патогенные микробы от матери через плацентарные оболочки или гематогенным путем, то есть чрез кровь и сосуды.
Около 60% беременных женщин с выявленной патологией плода имеют скрытую форму урогенитальных болезней. Инфекция без каких-либо проявлений присутствует в организме матери и активируется при беременности. По этой причине так важно проводить соответствующие обследования.
Содержание
- 0.1 Для чего нужно сдавать бак посев мочи при беременности?
- 0.2 Другие причины исследования
- 0.3 Расшифровка результатов
- 0.4 Зачем сдавать бакпосев мочи?
- 0.5 Кому и когда назначают бак посев?
- 0.6 Как собирать и сдавать мочу?
- 0.7 Какие инфекции выявляет бак посев
- 0.8 Результаты анализа
- 0.9 Расшифровка
- 0.10 Показания к сдаче анализа
- 0.11 Как собрать и как сдавать бак посев мочи в период беременности?
- 0.12 Что показывает?
- 0.13 Химические исследования
- 0.14 Расшифровка
- 0.15 Лечение при плохих результатах
- 0.16 Почему нужно сдавать бак. посев мочи?
- 0.17 Какие физиологические механизмы способствуют развитию воспаления почек при беременности?
- 0.18 Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению?
- 0.19 Другие причины бак. обследования
- 0.20 Значение микробиологического мониторинга в профилактике внутриутробных инфекций
- 1 Анализ мочи на бак посев при беременности: расшифровка
- 2 Бак посев мочи при беременности: как сдавать, норма, расшифровка
Для чего нужно сдавать бак посев мочи при беременности?
Основной целью этого лабораторного анализа является обнаружение в органах мочеполовой системы беременной женщины бактерий, которые при стечении обстоятельств могут стать «виновниками» патогенных процессов.
Общий анализ мочи часто не способен выявить скрытую форму какого-либо заболевания, а также с точностью определить вид присутствующих микробов.
Бактериологический посев – это высокоэффективное и незаменимое исследование. Гораздо лучше нивелировать развитие патологии, сдав анализ и начав терапию, чем потом бороться с запущенной стадией болезни, рискуя здоровьем плода.
Внутриутробными инфекциями называют группу заболеваний плода и новорожденного, которые развиваются вследствие заражения в дородовом периоде или в процессе родов.
Внутриутробное заражение способно привести к самопроизвольному аборту, задержке физического и умственного развития, тяжелейшему поражению центральной нервной системы, тканей и внутренних органов, атрофии зрительных нервов, гидроцефалии, аномалии скелета, гибели плода.
Важно отметить, что около 6% беременных страдают от бессимптомной бактериурии. Их ничего не беспокоит, однако во время анализа мочи под микроскопом появляется множество бактерий. Вследствие чего, плод может подвергнуться заражению инфекцией, находясь в утробе, или во время появления на свет, следуя по родовым путям, кишащим бактериями.
Наиболее распространенны следующие возбудители, способствующие внутриутробному заражению:
- энтерокк;
- золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
- грибы рода Кандида.
Наиболее агрессивны такие возбудители, как:
- трипаносомы;
- хламидии;
- токсоплазмы;
- трихомонады;
- микроплазмы.
Возбудители, способствующие вирусному заражению, это:
- цитомегаловирус (около 50% женщин Европы хотя бы раз в жизни были заражены данным вирусом);
- парвовирус В19;
- листериоз;
- вирусы гепатитов, герпеса, ОРВИ и др.
Негативное влияние на плод вызывается за счет:
- отравления ядовитыми продуктами жизнедеятельности бактерий;
- непосредственного воздействия возбудителя;
- нарушения функции плаценты.
После попадания бактерий в организм беременной женщины, они начинают неконтролируемо размножаться. Итог влияния болезнетворных микроорганизмов на плод зависит от нескольких нюансов:
- тип микроба, его устойчивость к различным методам терапии;
- уровень защитных сил организма беременной женщины;
- количество бактерий в организме;
- уровень эффективности выполнения плацентой своих антимикробных функций;
- неделя беременности, на которой произошло инфицирование;
- чувствительность микроорганизмов к плодным оболочкам.
Исход заражения беременной женщины зависит от того, сколько времени прошло с момента инфицирования, и как быстро был начат лечебный курс.
За все время вынашивания плода бактериологический посев осуществляют не меньше двух раз. Впервые на данный анализ направляют при постановке на учет по беременности, а второй – примерно на восьмом-девятом месяце. Это помогает нейтрализовать риск заражения плода.
Дополнительно на бактериологическое обследование мочи доктор может направить беременную женщину, если при общем исследовании урины были обнаружены бактерии или выявлен повышенный уровень эритроцитов, белка, сахара.
Данный анализ помогает выявить вид микробов, их число и распространенность. После этого пациентке прописывают соответствующее лечение.
Другие причины исследования
Бактериологический посев урины обязательно назначается перед процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или при выяснении причины бесплодия.
Также существуют группы женщин, у которых риск развития внутриутробных инфекций повышен. Таким образом, бактериологическое обследование дополнительно проводится, если:
- женщине больше 35 лет;
- в семье имеются наследственные заболевания;
- женщина, вынашивающая ребенка, трудится во вредных условиях;
- женщина больна сахарным диабетом;
- имеются выкидыши в анамнезе;
- женщина является работником медицинской сферы или сотрудником школы/дошкольного учреждения.
Если вы находитесь в клинике, то вам предоставят лабораторную колбу. А вот для правильной сдачи мочи для бак посева в домашних условиях можно взять:
- Стерильный стакан с крышечкой. Приобрести его можно в аптеке.
- Обычная банка из стекла. Емкость необходимо обдать кипятком и высушить. Не стоит протирать банку полотенцем или салфеткой, так как вместе с материалом в нее могут проникнуть различные микроорганизмы.
За сутки до сдачи анализа необходимо убрать и рациона питания очень жирную и копченую пишу, а также продукты с высоким содержанием соли или сахара. Алкогольные напитки полностью исключаются. Нежелательно перед сбором урины употреблять и красящие продукты, к примеру, свеклу.
Важно отказаться от приема каких-либо медикаментов. В противном случае результат анализа окажется неточным. Строго запрещается сдавать бак посев во время менструации. Старайтесь свести к минимуму физические нагрузки, ведь они тоже могут изменить состав урины.
Сбор урины проводится с утра. Необходимо придерживаться следующего плана действий:
- Проснитесь рано утром и примите теплый душ.
- Подмойтесь кипяченой водой, желательно без применения мыла или геля.
- Для бак посева берется средняя порция мочи. Первую часть урины отправьте в унитаз, затем помочитесь в баночку, а последнюю порцию мочи снова отправьте в унитаз. Для бактериологического обследования необходимо предоставить 4-5 мл урины.
Материал для исследования желательно сразу же после сбора отнести в поликлинику, однако если так не получается, то ничего страшного. Плотно закрытую емкость необходимо поставить в холодильник, однако простоять там она должна максимум восемь часов.
В течение 6-8 дней после посещения поликлиники вам сообщат результаты исследования.
Расшифровка результатов
Даже у здорового человека имеются патогенные микробы, однако их число пребывает в пределах нормы. Лечение требуется, только если их количество увеличится, так как неконтролируемое размножение может спровоцировать возникновение различных заболеваний. Отказ от терапии повышает риск тяжелых последствий как для беременной женщины, так и для плода.
В расшифровках посева мочи отмечается отсутствие («–») или наличие («+») роста патогенных бактерий при беременности. Если увеличение количества микроорганизмов все же выявлено, то специалист сразу проводит тест на определение устойчивости микробов к разным типам антибиотиков – антибиотикограмму.
Мерой измерения числа микроорганизмов является КОЕ/мл. КОЕ обозначает количество микробов, которые способны через некоторое время трансформироваться в целую колонию подобных клеток. В норме эта величина должна составлять не более 105 на 1 мл, а для беременной – не более 102. Превышение говорит об инфекции мочевыделительной системы или бактериурии.
Если доктор утверждает, что у женщины плохой бак посев урины, то это означает, что идет прирост возбудителей инфекции. В этом случае гинеколог дополнительно направляет пациентку на ультразвуковое исследование почек и гинекологический мазок, чтобы выявить заболевание и приступить к его терапии.
Лечение производится различными медикаментами. Лечиться одними народными средствами запрещается. Перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором.
На отдельном бланке антибиотикограммы расставляются значки, которые отражают устойчивость выявленных бактерий к антибиотикам:
- S – означает повышенную чувствительность;
- I – знак, что микроорганизмы обладают умеренной устойчивостью;
- R – абсолютная резистентность к антибактериальным препаратам.
Пример результата бактериологического обследования:
Бактериологическое обследование абсолютно безопасно, не требует выполнения замысловатых манипуляций и показывает высокоточные результаты. Беременные должны обязательно сдавать урину на бак посев в целях оперативной диагностики воспалительных и инфекционных процессов. При выявлении патогенных бактерий доктор проводит терапию, назначая безопасные лекарства.
Помимо прочего, специалисты советуют сдавать посев мочи еще до наступления беременности, то есть при ее планировании. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риски для матери и плода на этапе вынашивания.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html
Весь период беременности женщине нужно проходить комплекс обследований. Это помогает обнаружить и устранить патологии плода. Бак посев мочи сдаётся два раза: при регистрации беременной и до родов. При почечных недугах исследование необходимо проходить чаще.
Комплекс обследований проводится на протяжении всего периода беременности
Зачем сдавать бакпосев мочи?
При беременности исследование подобного рода становится одним из самых важных. Даже, если общий анализ урины отражает положительные результаты, бак. посев способен определить хронический или бессимптомный тип инфекционной патологии мочеполового аппарата. Легче остановить развитие заболевания, чем лечить его запущенную форму, рискуя здоровьем малыша или его потерей.
Сдача анализа мочи беременной женщины на бактерии помогает:
- обнаружить инфекционных возбудителей;
- идентифицировать инфекции, выявить их свойства;
- провести допустимую терапию, учитывая срок беременности. Для этого выявляется восприимчивость флоры к антибиотикам;
- защитить плод от заражения и нанесения непоправимых изменений его органов, несовместимых с жизнью плода или новорождённого.
Сдача анализа мочи беременной женщины на бактерии помогает вовремя обнаружить патологию
Зачастую женщин в положении поражает пиелонефрит, развивающийся с помощью восходящего пути или вследствие ослабления иммунитета. Заболевание способно провоцировать прерывание вынашивания или внутриутробные патологи плода.
На поздних сроках возможны преждевременные роды. По этой причине требуется пройти терапевтический курс, который поможет сберечь вынашивание и здоровье ребёнка.
Кому и когда назначают бак посев?
В качестве стандартной процедуры исследование назначается беременным при постановке на учёт и прямо перед родами. Получая подобное направление, не следует переживать и думать, что существуют проблемы.
Исследование урины на бак посев необходимо, если в общих анализах был выявлен белок. Подобное явление сообщает о том, что в уретре присутствует воспаление. Обнаружить возбудитель инфекции поможет такой анализ.
Исследование урины на бак посев необходимо, если в общих анализах был выявлен белок
Бак посев урины при ожидании ребёнка может рекомендоваться женщинам, поражённым мочекаменным заболеванием. О наличии имеющихся недугов будущая мама должна обязательно проинформировать доктора, ведущего беременность.
Подобная перестраховка поможет предотвратить патологии в будущем.
Как собирать и сдавать мочу?
Соблюдение рекомендаций по подготовке к исследованию, правильный сбор материала обеспечат получение результатов анализа. Чтобы все сделать корректно, важно следовать рекомендациям:
- приобрести в аптеке стерильную ёмкость из пластика;
- перед сбором урины исключите из рациона экзотические продукты и продукты, влияющие на окрас мочи (свёкла, морковь), не используйте диуретические медикаменты;
- за сутки до анализа исключите физические нагрузки;
- сбор мочи проводите утром после гигиенических процедур без использования пенки для интимной гигиены;
- вытерев половые органы, после нужно помочиться в подготовленную тару. Половые губы не должны касаться краев ёмкости;
- беременность сопровождается большим объёмом выделений, нужно закрыть вход во влагалище тампоном. Это поможет предотвратить попадание посторонних бактерий в тару;
- после заполнения ёмкости, плотно закройте её крышкой и не позднее, чем через 2 часа передайте в лабораторию.
Собирать мочу необходимо в стерильный контейнер
Ни в коем случае не касайтесь внутренней поверхности стерильной баночки. Для анализа лучше предоставлять среднюю порцию мочи. Нужно после начала мочевыведения задержать урину, затем продолжить мочиться в ёмкость.
Какие инфекции выявляет бак посев
Бактериологическое исследование выступает способом определения присутствия таких заболеваний:
- цистит. Инфекция воздействует на слизистую оболочку мочевика, нарушает его работу. Провоцируют недуг переохлаждение, ослабление иммунитета, бактериальный вагиноз, гормональные изменения. Активная стадия болезни проявляется зудом, болью при мочеиспускании, учащёнными позывами, чувством давления нижней области живота. Угрозой цистита при вынашивании малыша становится вероятность его перехода в хроническую форму, а также пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря способно вызвать преждевременные роды, подтекание вод, инфицирование;
- уретрит. Возникает из-за плохой интимной гигиены, урологических инфекций, обезвоживания организма. Первично недуг обнаруживается при сдаче мочи на бак посев. Острая стадия сопровождается неприятными выделениями, отёчностью наружных половых органов, болезненными ощущениями при мочеиспускании, учащёнными позывами в туалет. Не лечение болезни может обусловливать поражение ребенка пневмонией, конъюнктивитом по родовым путям;
- пиелонефрит. Возникает до беременности, зачатие может ухудшить ход недуга. Провоцирующим фактором выступает инфекция. Развивается болезнь из-за снижения тонуса уретры и застоя урины. Сопровождается головными и поясничными болями. Патология может спровоцировать: смерть плода, гипоксию, преждевременные роды.
Анализы обеспечивают выявление опасных патологий, позволяют предотвратить его, защитить малыша от заражения.
Результаты анализа
Ответ готов через 5, максимум 10 дней после сдачи жидкости. Показатели выявляются в колониеобразующих единицах на 1 мл жидкости (КОЕ/мл). У женщин такой показатель не должен превышать 1000 единиц. Если результат бак посева находится между 1000 и 100000 КОЕ/мл, они вызывают подозрения у доктора, который может назначить повторное исследование.
Показатель, превышающий 100000 КОЕ/мл, сообщает о наличии патогенного процесса, требующего срочной терапии. Такой объём бактерий в урине обусловлен воспалениями и инфекциями. Для лечения назначается приём антибиотиков.
Результаты исследований урины беременных женщин содержат перечень обнаруженных микроорганизмов – простейших, грибов, бактерий. Для выявления их восприимчивости к препаратам проводится антибактограмма.
Исследование позволяет определит чувствительность к медикаментам для проведения эффективного лечения.
Расшифровка
Расшифровывает полученные данные только доктор, ведущий беременность женщины. Присутствие разных патогенных микроорганизмов и палочек в человеческом организме считается нормой. Рост их числа провоцирует развитие заболеваний, поэтому требуется лечение.
Отказ от терапии чреват серьёзными последствиями не только для здоровья будущей мамы, но и для здоровья плода. Это становится причиной для сдачи бак посева мочи во время беременности. Анализы отображают наличие («+») либо отсутствие («-») роста патогенных бактерий. При обнаружении роста микроорганизмов выполняется исследование на их восприимчивость антибиотиков.
Если гинеколог сообщает о плохом бак посеве мочи у беременной, то был выявлен рост возбудителей инфекции, который требует лечения. Задействуются антибиотики, Канефрон и клюквенный морс уж точно не подходят. Возможно применение других медикаментов.
Источник: https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/bak-posev-mochi-pri-beremennosti
В обязательный перечень анализов в период ожидания малыша входит бак посев мочи при беременности. Такое исследование с большой точностью определяет наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Полученные результаты показывают вид, численность патогенных бактерий, помогают подобрать эффективное лечение.
Бактериологический анализ посева мочи является одним из обязательных для женщин в «положении».
Показания к сдаче анализа
Легкомысленное отношение к советам врачей и сдачи необходимых анализов может навредить здоровью беременной женщины и ее малышу.
Ожидание ребенка ведет к разного рода изменениям в женском организме. В этот период возможны осложнения хронических заболеваний, ослабление иммунитета. Бактериологический анализ мочи при беременности для ранней диагностики скрытого заболевания сдается дважды:
- в первом триместре — 4—12-я неделя;
- при подготовке к родам — 34—37-я неделя.
Врач может порекомендовать сдать анализ внепланово при появлении следующих патологий:
- инфекционно-воспалительные болезни мочевыводящих путей;
- повышенная температура тела без каких-либо других симптомов;
- частые и болезненные мочеиспускания;
- белок в общем анализе мочи.
Как собрать и как сдавать бак посев мочи в период беременности?
Для получения достоверных результатов анализа на бак посев беременной следует соблюдать гигиену, диету и нормы стерильности при сборе урины.
Плохой анализ не всегда свидетельствует о наличии болезни.
Перед началом лечения врач может назначить бакпосев мочи повторно, т. к. часто допускаются ошибки вовремя сбора материала или возможно попадание бактерий из внешней среды.
Чтобы правильно собрать мочу и получить достоверную информацию, необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:
- избегать тяжелых физических нагрузок за день до сдачи анализа;
- перед ним не употреблять медикаменты и продукты, способные изменить цвет мочи;
- до начала сбора провести обязательные гигиенические процедуры с мылом;
- сбор мочи в утренние часы даст наиболее точный результат;
- для анализа нужна стерильная тара, купленная в обычном аптечном киоске;
- собирать следует только среднюю мочу, т. к. начальная и конечная не дает точных результатов;
- собранный материал отнести в лабораторию не позже чем через 2 часа после его получения.
Что показывает?
В организме беременной женщины всегда есть различные бактерии, но их наличие не показатель болезни. Только при значительном увеличении численности грибка Candida, золотистого стафилококка, энтерококка фекального, кишечной палочки начинает развиваться патологический процесс. Посев мочи на стерильность при беременности помогает выявить недуг, протекающий даже бессимптомно.
Ранняя диагностика и профессиональный подход к лечению устраняет вероятность развития опасных осложнений.
Химические исследования
Бактериологическое исследование проводится в медицинских лабораториях. Под постоянным наблюдением колонии бактерий помещаются в специальный контейнер. В благоприятных для их размножения условиях наблюдается изменение их жизнедеятельности. Посев мочи на флору делается сразу после сбора материала, что позволяет избежать искажение данных.
Через 5 суток контейнер вскрывается и проводится бактериальный тест. Если колонии бактерий не выявлены, результат анализа отрицательный. При выявлении большого роста болезнетворных бактерий — положительный. В таком случае необходимы дополнительные тесты на восприимчивость микроорганизмов к определенному виду антибиотика.
Тесты помогают назначить правильное лечение и повышают эффективность и скорость борьбы с бактериями.
Расшифровка
Ответ лабораторных исследований выдается на стандартном бланке, показывающим расшифровку бакпосева при беременности. Количество выявленных бактерий указывается в единицах измерения КОЭ, обозначающих одну микробную колонию. Это значение показывает какое количество бактерий зафиксировано в исследуемом материале. В таблице представлены основные показатели и их расшифровка:
Показатель КОЭ | Результат |
≤ 1000 | Количество бактерий не превышает норму, организм здоров |
От 1000 до 10000 | Показатель спорный, рекомендуется повторить анализ |
≥ 10000 | Количество бактерий больше нормы, указывает на наличие заболевания и необходимость его лечения |
Лечение при плохих результатах
При плохом анализе мочи на бак посев при беременности назначаются дополнительные процедуры, а после — курс терапии.
При положительном значении бакпосева мочи могут понадобиться дополнительные исследования:
- УЗИ почек;
- мазки и бак анализ из уретры, влагалища.
При беременности необходимо правильно назначенное лечение и соблюдение всех врачебных рекомендаций. Для ликвидации болезнетворных микроорганизмов нужна антибиотикотерапия.
Народные рецепты могут выступать как дополнительное лечение, но они не заменяют основной терапии. Запущенная стадия болезни у беременных может принести ощутимый вред здоровью малыша, стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
После окончания лечебной терапии необходима повторная сдача анализа для подтверждения ее результативности.
Источник: http://ProUrinu.ru/analizy/beremennost/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html
Постоянная борьба за рождение здорового ребенка привела к выделению особо опасного перинатального периода.
Он включает условия выживания плода начиная с двадцать третьей недели беременности до семидневного возраста малыша после рождения.
У акушеров-гинекологов этот срок подразделяется на еще более критичные временные отрезки, связанные с эмбриональным развитием, родовой деятельностью и первыми днями самостоятельной жизни ребенка.
Причины смертности новорожденных изучаются очень внимательно. Исследованиями доказано, что до 45% случаев приходится на внутриутробное инфицирование. Плод получает микроорганизмы через плацентарный барьер от матери. Большая часть беременных женщин с выявленной патологией плода страдает скрытой формой урогенитальных (мочеполовых) заболеваний.
Инфекция длительно и бессимптомно присутствует в материнском организме, активируется во время беременности, является серьезным фактором риска гибели плода. Поэтому бак. посев мочи при беременности считается важным способом выявления патогенного возбудителя.
Почему нужно сдавать бак. посев мочи?
Многие возбудители «живут» одновременно в половых путях женщины, уретре и мочевом пузыре. Близко расположенные органы прочно связаны кровеносными и лимфатическими сосудами. Поэтому распространение инфекции происходит быстро.
Генерализованное воспаление способно восходящим путем дойти до почек. Тогда возникает пиелонефрит, осложняющий течение беременности.
Сдавая мочу на бак. посев, женщина позволяет:
- выявить возбудителей инфекции;
- провести идентификацию микроорганизмов, изучить их свойства;
- провести возможное лечение с учетом срока беременности, для чего определяется чувствительность выявленной флоры к антибиотикам;
- предупредить заражение плода и нанесение ему непоправимых органных изменений несовместимых с жизнью.
Какие физиологические механизмы способствуют развитию воспаления почек при беременности?
Опасность для будущей матери при плохих результатах бак. посева заключается в распространении инфекции на почки с последующим поражением фильтрационной функции. Процесс беременности сам по себе создает повышенный риск в связи с:
- снижением тонуса мышц мочеточников, их удлинением из-за действия измененного гормонального баланса, что ведет к усилению застоя мочи, следовательно, создает условия для развития патогенных микроорганизмов;
- сдавливанием разросшейся маткой во второй половине срока мочевыводящих путей (эта причина наиболее опасна для беременных с узким тазом), что способствует застойным явлениям;
- расширением яичниковых вен, нарушающим отток мочи.
Опыт своевременного выявления и лечения пиелонефрита при беременности показывает расширение профилактических возможностей современной медицины для сохранения здоровья матери и ребенка.
Исход внутриутробного инфицирования зависит от:
Признаки цистита при беременности
- вида возбудителя;
- избирательной чувствительности патогенного микроорганизма к тканям плаценты и плода;
- отсутствия нормальной сформировавшейся микрофлоры у плода для борьбы с возбудителем;
- иммунитета материнского организма;
- целостности плацентарного барьера;
- срока беременности, при котором произошло заражение;
- предшествующих хронических заболеваний женщины, определяющих общее состояние здоровья.
Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению?
Следует иметь в виду, что до 6% беременных имеют бессимптомную бактериурию. Их ничего не беспокоит, но во время проведения общего анализа мочи неожиданно выявляется множество микроорганизмов, покрывающих все поле зрения при микроскопии.
Чаще всего скрытое течение болезни склонны вызывать:
- кишечная палочка,
- энтерококк,
- золотистый стафилококк,
- грибы рода Candida.
Из группы паразитов наиболее агрессивны:
- токсоплазма,
- трихомонады,
- трипаносомы.
Чаще всего инфекция к плоду поступает через плаценту
Вирусное заражение происходит от возбудителей:
- краснухи,
- герпеса,
- гепатитов,
- ветряной оспы,
- цитомегаловирусов и других типов.
Поражение плода вызывается за счет:
- непосредственного действия возбудителя;
- отравления токсическими продуктами распада;
- нарушенной функции плаценты.
Как правило, все беременные женщины сдают общий анализ мочи ежемесячно. В клинической лаборатории проверяются:
- удельный вес,
- численность лейкоцитов,
- состав солевого осадка.
Настороженность вызывает обнаружение:
- эритроцитов,
- большого количества лейкоцитов,
- белка,
- сахара,
- бактерий.
Лейкоцитурия и бактерии могут указывать на неправильную подготовку к сбору мочи, поэтому анализ повторяют.
Значительное количество лейкоцитов в моче указывает на воспаление в мочевыводящих путях
При упорной бактериурии врач обязательно направляет на бак. посев мочи. Цель — выяснить природу возбудителя, его распространенность, провести оптимальное лечение для восстановления до родов нормальной генитальной флоры.
На этом фоне терапии врачу понадобятся контрольные исследования.
В плановом порядке беременным проводят посев при постановке на учет и перед родами (на сроке 30 недель).
Перед направлением акушер обязан ознакомить женщину с требованиями, как правильно подготовиться и собрать мочу на бак. анализ.
О необходимых правилах, которые следует соблюдать перед сбором мочи для бак. посева, во время транспортировки и хранения материала, можно прочитать в этой статье.
Другие причины бак. обследования
Бактериологическое обследование мочи обязательно проводится при выяснении причины бесплодия женщин и перед экстракорпоральным оплодотворением. При этом учитываются:
- возраст женщины (старше 35 лет);
- наследственные заболевания в семье;
- родственные браки;
- рождение первого ребенка с врожденными отклонениями;
- наличие предыдущих самопроизвольных выкидышей;
- рабочий стаж с профессиональной вредностью.
Чтобы не возникло сомнений зачем нужно соблюдать строгие условия стерильности, обратим внимание, что качество результата исследования в бак. лаборатории полностью определяется и значительно нарушается присутствием различных загрязнений материала.
Расшифровкой результатов занимается врач бактериолог после учета всех собранных данных о выросших колониях патогенных микроорганизмов. Имеют значение:
- массивность распространения;
- внешний вид;
- биохимические свойства;
- взаимодействие с антибиотиками.
В типовой бланк лабораторного заключения внесены наиболее распространенные возбудители
Врач против выявленных типов ставит значок «плюс» или «минус».
Дополнительно оценивается устойчивость выявленной культуры к антибиотикам. На бланке антибиотикограммы проставляются значки:
- S — означает хорошую чувствительность;
- I — умеренно выраженные признаки устойчивости;
- R — полную резистентность к антибиотику.
В лечении женщины можно использовать антибиотики со знаком S или I в комбинации нескольких средств, но совершенно противопоказаны как неэффективные препараты со знаком R.
Количественно бак. посев характеризуется числом бактериальных клеток в одном мл мочи (одна колониеобразующая единица или КОЕ). Для беременной женщины имеет значение выявление в анализе 102 КОЕ в мл.
Бессимптомная бактериурия или латентная инфекция мочевыводящих путей должна быть подтверждена не только отсутствием жалоб пациентки и признаков, но и лабораторным путем. Диагноз требует:
- выделения в двух последовательных анализах при правильном сборе мочи одного вида бактерий;
- количество КОЕ должно составлять 105 и более;
- при взятии мочи катетером учитывается даже однократное выделение патогенного штамма в количестве 102 КОЕ.
Значение микробиологического мониторинга в профилактике внутриутробных инфекций
Согласно существующему законодательству в РФ беременные женщины обязательно обследуются методом посева 2 раза. При попадании на стационарное лечение проводится дополнительная бактериоскопия и посев мочи.
Если женщина имеет патологию, то бактериологический мониторинг выполняется каждые 3 недели до родов.
Для диагностики берется не только моча, но и отделяемое из влагалища, цервикального канала
Если при первичном обследовании выявлен кандидоз, то проводят идентификацию вида грибка, его количественный учет.
Микоплазменная инфекция выявляется редко, но она требует подтверждения путем полимеразной цепной реакции. Исследования проводятся при:
- воспалительных заболеваниях мочеполовых органов;
- предполагаемом инфицировании плода.
В настоящее время продолжают разрабатываться программы скрининга — первичного обследования для выявления инфекции в группах риска. Уже имеются международные рекомендации по применению бак. метода для проверки всех беременных на хламидиоз, гонококковую инфекцию.
Наиболее эффективным способом профилактики является выявление и лечение инфекции у женщин детородного возраста до беременности. Областные перинатальные центры гарантируют всем беременным бесплатное проведение бак. анализов.
При обнаружении у беременной женщины отклонений, указывающих на патологию мочевыделительной системы, врачи назначают осторожное лечение антибиотиками и другими противомикробными средствами. Чаще всего пациентку госпитализируют.
Отказ от лечения угрожает не только будущей матери, но провоцирует необратимые нарушения у плода вплоть до смерти. Поэтому нельзя пытаться лечиться самостоятельно фитопрепаратами или клюквенным морсом. Это только ухудшит ситуацию.
Источник: http://2pochki.com/analizy/posev-mochi-vremya-beremennosti
Анализ мочи на бак посев при беременности: расшифровка
Когда женщина ждёт ребёнка, её направляют на множество различных медицинских тестов. Это не простая врачебная формальность – результаты тестирования имеют огромное значение для здоровья будущей мамы и её малыша. Бак посев мочи при беременности сдаётся в обязательном порядке.
Но далеко не все знают, как делается расшифровка этого теста и зачем его вообще назначают.
Кроме того, если небрежно относиться к рекомендациям относительно того, как сдаётся бак посев мочи, анализ может показать неправильный результат, что чревато серьёзными последствиями, особенно при беременности.
Что такое бак посев и зачем он назначается беременным?
Бакпосев мочи выявляет в моче присутствие бактерий, грибов и прочих болезнетворных микроорганизмов, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе протекают воспалительные процессы. Исследование назначается по следующим показаниям:
- дискомфорт при мочеиспускании;
- повышение температуры;
- ноющая боль в районе поясницы и внизу живота;
- постоянное ощущение, что мочевой пузырь переполнен.
Совокупность этих симптомов может указывать на пиелонефрит – заболевание, которое вообще распространено среди женской части населения.
Беременность способна либо усугубить пиелонефрит, до тех пор протекавший в латентной форме, либо спровоцировать заболевание.
Второй вариант становится возможным из-за того, что увеличение матки и сдавливание мочеточников препятствуют нормальному выводу мочи у беременных.
Впрочем, даже если перечисленные симптомы отсутствуют, анализ мочи на бак посев назначается при беременности в общем порядке. Сдаётся он как минимум дважды – при постановке женщины на учёт и в начале последнего месяца (примерно на 36-й неделе).
Если до беременности у вас были какие-либо проблемы с мочевыводящими путями, мочу на посев, скорее всего, придётся сдавать чаще – чтобы исключить возможность обострения хронических болезней.
Как это работает?
В ходе тестирования мочу помещают в оптимальные для роста микроорганизмов условия, то есть обеспечивают их питательными веществами и поддерживают благоприятную температуру. Это способствует делению клеток и образованию колоний.
Чтобы выяснить, какова концентрация бактерий (грибов, простейших), способных образовывать колонии, требуется достаточно длительное время – не менее пяти суток.
Поэтому не стоит ждать, что анализ мочи на бак посев будет готов быстро, где бы вы его ни сдавали – в районной поликлинике или в частной лаборатории.
Как расшифровать анализ?
Подробная расшифровка анализа на бак посев при беременности требует профессиональных навыков, поэтому самостоятельно провести её не удастся.
Но главные показатели вы узнать можете – это те цифры, которые обозначены аббревиатурой КОЕ (колониеобразующие единицы). Бакпосев мочи определяет содержание КОЕ в одном миллилитре.
Некоторое количество микроорганизмов в моче содержится и у абсолютно здоровой женщины, поэтому значение имеет именно концентрация.
Норма подразумевает менее 1000 КОЕ/мл. При результате от 1000 до 10000 КОЕ/мл обычно назначается повторное исследование. Если же анализ показал более 10000 КОЕ/мл, это означает, что вы нуждаетесь в лечении. В подобном случае сразу же назначается антибактограмма – выявление чувствительности бактерий к лекарственным препаратам, чтобы определить, какая терапия будет наиболее эффективной.
Как подготовиться к сдаче анализа?
Очень важный вопрос – как сдать анализ на посев мочи при беременности, чтобы его результаты были корректными? Здесь важно соблюсти несколько несложных, но очень важных правил:
- сдаётся только моча, собранная сразу после того, как вы утром проснулись;
- за пару дней следует исключить из рациона всё, что окрашивает мочу (свёклу, морковь и т.д.), алкоголь, мочегонные (в том числе кофе);
- в течение предшествующих суток не напрягайтесь физически;
- моча собирается только в абсолютно стерильную тару (самое разумное – приобрести специальный аптечный контейнер);
- перед сбором материала необходимо тщательно подмыться и вымыть руки (но без использования антисептиков), половые пути закрыть чистым ватным тампоном, чтобы не произошло микробное обсеменение материала;
- для исследования годится средняя порция мочи, что значит: первую и последнюю порцию нужно выпустить мимо контейнера;
- необходимое для анализа количество мочи разные лаборатории определяют по-разному, оно может колебаться от 15 до 70 мл, так что этот вопрос лучше уточнить непосредственно при получении направления;
- предоставить материал в лабораторию необходимо в течение 2-х часов после того, как он собран (если нет возможности немедленно отнести анализ, его допустимо хранить в холодильнике в течение шести часов, но не больше).
И в заключение
Теперь вы знаете, зачем нужен анализ на посев мочи при беременности и как его сдавать. задача этого теста – своевременное обнаружение возможных проблем у матери и плода и их эффективное и максимально безопасное для обоих решение.
Медикам это под силу, поэтому поддаваться панике в любом случае не стоит.
Но так же неразумно будет пускать дело на самотёк или заниматься самолечением – помните, и расшифровывать анализ, и определять необходимые меры должен только лечащий врач.
Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/analiz-na-bak-posev-pri-beremennosti.html
Бак посев мочи при беременности: как сдавать, норма, расшифровка
Анализ на бак посев мочи при беременности — один из важнейших в период вынашивания. Разберемся, что это за анализ такой, как его сдавать, каковы нормы исследования и расшифруем результаты.
Анализ на бак посев мочи при беременности сдает каждая будущая мамочка в период вынашивания малыша. Бак посев урины (исследование на бактериологический посев мочи) необходимо сдавать для обнаружения, идентификации инфекционных возбудителей мочевых путей и многих других органов. Дальнейшее исследование определяет уровень чувствительности бактерий к лечению антибиотиками.
Зачем сдавать бак посев мочи для исследования
Анализ на бак посев мочи при беременности и еще множество иных сдает каждая женщина, будучи в положении вынашивания малыша. Бактериологический посев урины представляет собой исследование, где в качестве материала используется моча.
В лабораторных условиях в биологическом материале выращиваются бактерии при определенных температурных показателях, с соблюдением всех медицинских норм, стандартов.
Типовое микро исследование выявляет, идентифицирует определенные виды бактерий, находящихся в урине, а так же их количество.
Разберемся, что же это за анализ такой важный, почему его назначают сдавать беременным в обязательном порядке. Так анализ бак посев мочи при беременности способен выявить скрытую либо хроническую форму мочеполовой, почечной системы инфекционного типа заболевания. Казалось бы, что это дает будущей маме?
Мамочке запущенный процесс протекания бессимптомной болезни может дать сильные осложнения на здоровье.
Ведь с уриной из организма выводится целый ряд конечных продуктов переработки организмом: соли, избыток воды, витамины, некоторые гормоны, ферменты, прочее.
Не только общий анализ мочи, но бак посев помогает увидеть общее состояние деятельности не исключительно почек, мочеполовой системы, но определить функционирование печени, сердца, и даже желудочно-кишечного тракта.
Если углубляться далее для общей убедительности необходимости не игнорировать этот анализ беременными, то сдавать его нужно в целях определения правильного, здорового развития малыша в утробе.
Микробы, которые выявляет бак посев, находясь в организме матери, напрямую оказывают влияние на внутриутробное развитие дитя, порождая целый ряд инфекций.
Лабораторное исследование при посеве урины выявляет степень концентрации микроорганизмов.
Здоровая микрофлора содержит в себе стрептококки, дифтероиды и многие виды стафилококков, и это означает, что каждый из организмов не является патогенным в определенных рамках нормы концентрации.
Сбой в норме упомянутых бактерий и ряд других микроорганизмов несут в себе опасность развития определенного заболевания, которое может патологически повлиять на малыша внутри утроба, если даже не спровоцировать его потерю в период вынашивания.
Бессимптомные проистекания заболевания инфекционного типа обнаруживаются у многих беременных при прекрасных результатах общего анализа мочи.
Отсутствие своевременного лечения дает распространение инфекции с поражением почек, что приводит к пиелонефриту (бактериальное воспаление почек).
Пиелонефрит – это одна из причин инфицирования плода внутри утроба и причина неожиданного прерывания текущей беременности. В третьем триместре заболевание может спровоцировать преждевременный родовой процесс.
Как правильно собирать и сдавать мочу на бак посев
Не редко результата анализа плохой только по причине не правильной подготовки и сбора биологического материала – мочи.
Для правильного забора мочи необходимо:
- за 12 часов и более не употреблять острую, красящую (морковь, чернику, свеклу и прочее), жареную продукцию;
- не принимать лекарственные препараты (по необходимости нужно согласовывать с врачом) и мочегонные;
- не увлекаться физическими нагрузками, которые влияют на концентрацию белковых соединений в анализе;
- непосредственно перед сбором провести гигиенические процедуры;
- собирается материал в сухую стерилизованную емкость объемом не менее 170мл;
- собираем среднюю порцию (первую и последнюю струйку пропустим);
- после сбора мочи для анализа нужно поторопиться в поликлинику: хранение материала не более 2 часов.
Сдается емкость с биологическим материалом с подписью собственной фамилии и инициалов. Получить результаты анализа возможно по истечение нескольких дней, часто уходит не более пяти суток на исследование.
Расшифровка бактериологического анализа на посев мочи
Нормальные показатели результатов бактериологического анализа на посев мочи у беременных выявляются определенной единицей измерения КОЕ – это расшифровывается, как колониеобразующий показатель, что определяет одну клетку микроба, провоцирующую рост бактериологических колоний.
Результаты могут быть такими:
- показатель конечного результата выказывает цифру, не достигающую 1000 КОЕ/мл – это обозначает норму и случайное попадание микроорганизмов при сборе биологического материала, что не требует назначения специального курса лечения;
- результат, варьирующийся от 1000 КОЕмл и до10 000, считается сомнительным, и требует повторного лабораторного исследования мочи;
- итог анализа в виде 100 000 КОЕмл вполне свидетельствует о присутствии воспалительного процесса в мочеполовых органах, и врачом назначается лечение щадящими антибиотиками.
Дополнительно для убедительности при беременности, наряду с бак посевом урины, назначается исследование уретры (мазок) и УЗИ почек, что даст полную картину для правильного назначения курса лечения.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: http://testanaliz.ru/bak-posev-mochi-pri-beremennosti
Поделиться:
Нет комментариев