Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, отвечают за регулирование роста, обмен веществ, формирование женских или мужских половых признаков. Гормональный фон имеет значение при зачатии и вынашивании ребенка. Любые сбои или отклонения от нормы ведут к нарушениям в течение беременности, самопроизвольным абортам, замиранию плода, бесплодию.
Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.
Содержание
- 1 Гормоны при планировании беременности
- 2 Основные гормоны при планировании беременности: зачем, кому и когда сдавать
- 2.1 Зачем необходимо посмотреть гормональный фон
- 2.2 Кому точно придется сдать анализы
- 2.3 Какие нужно сдать анализы на гормоны женщинам и мужчинам
- 2.4 Эстрадиол
- 2.5 Прогестерон
- 2.6 Тестостерон
- 2.7 ФСГ или фолликулостимулирующий
- 2.8 ЛГ или лютеинизирующий
- 2.9 ТТГ
- 2.10 Кортизол
- 2.11 ДЭА-сульфат
- 2.12 ДГА-S
- 2.13 Пролактин
- 2.14 Как подготовиться к посещению лаборатории
- 2.15 Норма в анализах
- 2.16 ЛГ
- 2.17 ФСГ
- 2.18 Пролактин
- 2.19 Эстрадиол
- 2.20 Прогестерон
- 2.21 Тестостерон
- 2.22 ДЭА-сульфат
- 2.23 ДГА-S
- 2.24 ТТГ
- 2.25 Кортизол
- 3 Анализы на гормоны при планировании беременности
- 3.1 Причины для сдачи анализов
- 3.2 Подготовка
- 3.3 Перечень основных гормонов
- 3.4 Антимюллеров (АМГ)
- 3.5 Лютеинизирующий (ЛГ)
- 3.6 Фолликулостимулирующий (ФСГ)
- 3.7 Пролактин
- 3.8 Прогестерон
- 3.9 17-ОН-прогестерон
- 3.10 Эстрадиол
- 3.11 Тестостерон
- 3.12 Кортизол
- 3.13 ДЭА-сульфат
- 3.14 Тироксин общий, тиреотропный (ТТГ)
- 3.15 17-кетостероиды
- 3.16 Анализы выявили отклонения от нормы
Когда необходимо сдавать?
Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.
Показаниями к их назначению являются:
- нерегулярный месячный цикл, скудные месячные;
- отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
- образование доброкачественных опухолей (например, миома);
- выкидыши или замирания беременности в прошлом;
- увеличение веса;
- снижение сексуального влечения;
- склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
- эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
- возраст супругов старше 35 лет.
Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.
За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия. У супругов будет достаточно времени, чтобы успешно устранить проблему и добиться стабилизации гормонального фона.
Перечень анализов для сдачи
Каждый из гормонов в организме женщины имеет свои функциональные особенности. Рассмотрим список анализов, лучшие дни для сдачи, нормативные показатели их уровня.
Один из наиболее значимых женских гормонов. Главным образом вырабатывается яичниками, незначительное количество также поступает из надпочечников. Роль эстрадиола велика: он подготавливает матку и другие половые органы к зачатию, обеспечивает закрепление плода в матке, стимулирует молочные железы к выработке молока.
Уровень эстрадиола может колебаться и зависит от фазы менструального цикла. Перед овуляцией он увеличивается и составляет 127-476 пг/мл. Сдавать анализ можно на протяжении всего цикла, хотя некоторые специалисты рекомендуют 2-5 или 21-23 дни цикла. Венозную кровь сдают в утреннее время натощак. Накануне не рекомендована жирная, тяжелая для желудка пища, интенсивные физические нагрузки.
Без достаточного уровня данного вещества не может состояться ни одна успешная беременность. Недостаточное количество прогестерона вызывает замирание плода и выкидыш. Прогестерон необходим для создания благоприятной среды для имплантации плодного яйца, укрепления эндометрия и предотвращения сокращений матки.
Норма в овуляторной фазе составляет 0,48-9,41 нмоль/л. Сдать кровь из вены перед беременностью необходимо всем женщинам, у которых отмечаются расстройства менструального цикла, болезненные месячные, частые головные боли, депрессивные состояния.
При регулярном цикле кровь на анализ сдают ближе к началу менструации (22-23 день). В противном случае для достоверности результата исследования проводят несколько раз. Перед процедурой нельзя принимать пищу как минимум 8 часов.
В течение суток нельзя пить крепкий чай или кофе, а также алкогольные напитки, принимать любые лекарства.
Если у женщины отмечали низкий уровень прогестерона, во время беременности прием прогестерон содержащих препаратов будет обязательным условием.
- Фолликулостимулирующий гормон
Синтез данного вещества происходит в гипофизе. С кровотоком он достигает яичников и обеспечивает созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу.
Выделение ФСГ в кровь происходит циклически, поэтому для определения нормы важен день менструального цикла. Наиболее благоприятный период – 2-4 день.
При нерегулярном цикле допускается забор крови и в другие дни. Нормой в первую фазу будут показатели 1,39-9,9 Мед/мл.
Как и при других анализах, сдаваемых при планировании беременности, определение уровня ФСГ делают натощак через 8-12 часов после вечернего принятия пищи. В течение трех дней до проведения анализа женщине не рекомендованы тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение. При низком уровне гормона рекомендована повторная сдача.
Исследование на уровень содержания ЛГ производят совместно с определением уровня ФСГ. Эти два вещества взаимосвязаны и способствуют успешной овуляции и формированию желтого тела. При выходе яйцеклетки уровень ЛГ достигает своего максимального значения. Норма данного гормона в этой фазе составляет 14-95,6 МЕд/мл.
Если соотношение ФСГ и ЛГ нарушено, это свидетельствует о сбоях в работе гипофиза. Анализ содержания ЛГ делают с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла.
Относится к мужским стероидным гормонам. Но небольшое количество данного вещества присутствует и в организме женщины.
Повышенный уровень тестостерона ведет к появлению внешних факторов, характерных для мужчин (рост волос на лице и груди, огрубление голоса). При этом возникают проблемы с зачатием ребенка.
Если беременность все же происходит, очень высок риск того, что она закончится преждевременными родами или самовольным прерыванием, замиранием плода или патологиям его развития.
Забор крови производят не ранее 6-7 дня цикла. Нормой считаются показатели 0,45-3,17 пг/мл.
Вырабатывается в переднем отдела гипофиза, называют также гормоном лактации. Его главное предназначение – подготовка женского организма, в первую очередь молочных желез, к выработке молока. Дополнительно отвечает за снижение болевого порога во время родов и стимулирует первый вздох новорожденного.
Если уровень пролактина превышает норму, это негативно сказывается на готовности женщины к зачатию и рождению ребенка.
Повышение может быть вызвано синдромом поликистозных яичников, наличием воспалительного процесса внутренних органов, предыдущими абортами, отклонениями в работе щитовидной железы, сахарным диабетом, печеночной недостаточностью.
Помимо общих признаков, которые указывают на сбои в гормональной системе, наблюдают выделения из молочных желез, остеопороз, сухость влагалища, ухудшение зрения, длительное отсутствие менструаций.
Направление на процедуру определения уровня пролактина женщина получает от гинеколога, эндокринолога или андролога. Норма гормона в период выхода созревшей яйцеклетки составляет 6,3-49 пг/мл. Во время беременности концентрация пролактина значительно увеличивается, достигая максимальной отметки в период с 21 по 25 неделю.
В день забора крови нужно проснуться пораньше, чтобы до момента проведения процедуры прошло как минимум 2 часа. Накануне не рекомендованы сексуальная близость, посещение бани или сауны, употребление спиртных напитков. Для того, чтобы результаты анализа были максимально достоверными, очень важен позитивный настрой и спокойное расположение духа.
Данный гормон вырабатывается надпочечниками. его функция – контроль за выработкой плацентой эстрогенов. Проведение анализа позволяет выявить нарушения в работе яичников. Повышенная концентрация DHEA-S приводит к невынашиванию беременности. Норма зависит от возраста женщины. Так, до 30 лет она составляет 77-473 мкг/дл, а до 50 – 5-425 мкг/дл.
Как и при других анализах, забор крови на уровень DHEA-S проводится на пустой желудок, при условии соблюдения диеты и исключения физических нагрузок и курения за несколько дней до проведения процедуры.
- Гормоны щитовидной железы
Зачастую проблема частых выкидышей или неспособности к зачатию связаны с нарушениями в работе щитовидной железы.
Поэтому женщине с данными проблемами при планировании зачатия обычно назначают консультации эндокринолога и соответствующие анализы.
Среди наиболее значимых для успешной беременности гормонов щитовидки – тиреотропный гормон (ТТГ). Его норма – 0,2-3,8 Мед/л. Также обращают внимание на уровень тироксина, кортизола, 17-кетостероидов.
Анализ проводится в утреннее время, не позже 10 часов. Нельзя употреблять какую-либо пищу и напитки, кроме небольшого количества воды без газа. Желательно не принимать гормональные или йодсодержащие лекарственные препараты как минимум за неделю до проведения исследования.
Забор крови проводится вне зависимости от дня менструального цикла, поскольку они не являются гормонами половой системы.
Выработка данного вещества начинается сразу после рождения и продолжается до наступления менопаузы. Его уровень не зависит от образа жизни, питания и других факторов.
Однако, с возрастом он несколько снижается, поэтому данный анализ назначают в основном женщинам, которые планируют стать матерью после 30 лет.
Норма антимюллерова гормона для женщин репродуктивного возраста составляет 1-2,5 пг/мл.
Может отклоняться от нормы при поликистозе или опухолях яичников, андрогении, ожирении, нарушениях в половом развитии. Лучший период для сдачи — 2-3 день менструального цикла.
Анализы для мужчин
Подготовка к беременности важна не только для женщин, но и для их супругов. Какие анализы сдавать мужчинам и насколько зависит успешное зачатие от их результатов? Помимо традиционных общих анализов мочи и крови, необходим забор крови на наличие половых инфекций, гепатита В и С, ВИЧ.
К обязательным исследованиям относится спермограмма. Качество спермы – главный показатель фертильности мужчины. В ряде случаев необходимо дополнительное исследование семенной жидкости предстательной железы. На вероятность зачатия влияет и гормональный фон. Нарушения его стабильности – частая причина того, что семейной паре не получается завести детей.
Список гормональных анализов примерно такой же, как и для женщины. Мужчине могут быть назначены:
- ФСГ – указывает на способность выработки жизнеспособных сперматозоидов, может быть нарушен при патологиях почек, длительной тяжелой работе, стрессах;
- ЛГ – поддерживает достаточную выработку тестостерона;
- тестостерон – главный мужской гормон, отвечающий за потенцию и выработку качественной спермы;
- пролактин – в мужском организме регулирует водно-солевой обмен, влияет на качество и количество сперматозоидов;
- эстрадиол – присутствует в мужском организме в небольших количествах, вырабатывается надпочечниками, необходим для полноценного питания тканей, нормализации секрета семенной жидкости, увеличения свертываемости крови.
Недостаточный уровень эстрадиола приводит к снижению потенции и, как следствие, способности мужчины к зачатию. Тяжелой патологией считается и превышение данного гормона. Оно вызывает отложение жировых накоплений в области живота и бедер, увеличение грудных желез.
Снижение тестостерона с возрастом – нормальный физиологический процесс. Но его низкий уровень у молодых мужчин является свидетельством серьезных патологий. К ним относятся заболевания яичек, болезни почек, остеопороз, высокое артериальное давление, гипергликемия.
Для стабилизации уровня тестостерона назначают гормональные препараты, корректируют диету. Большое значение имеет лечение заболеваний, которые привели к упомянутым отклонениям от нормы.
Сегодня анализы на гормоны можно сдать во всех современных клиниках и лабораториях. Однако, оценить их результаты и назначить соответствующую коррекционную терапию может только гинеколог или репродуктолог. При выявлении отклонений от нормы пациентам назначается заместительная гормональная терапия, которая обычно продолжается и во время беременности.
Своевременная терапия не только помогает женщине успешно забеременеть, но и служит профилактикой различных заболеваний плода на генетическом уровне.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/analizy-na-gormony-pri-planirovanii-beremennosti.html
Гормоны при планировании беременности
Большинство процессов в организме человека протекают под влиянием тех или иных гормонов, и беременность не является исключением.
В некоторых ситуациях доктор может порекомендовать паре, мечтающей завести ребенка, сдать анализы на гормоны при планировании беременности.
Рассмотрим, в каких случаях возникают показания для проведения этого анализа и какие гормоны могут повлиять на процессы зачатия.
Показания к проведению гормонального исследования определяет врач.
Когда могут направить сдавать анализы на гормоны перед зачатием
Исследовать гормоны при планировании беременности – затратный и сложный процесс, который может занимать целые месяцы. Этот анализ не назначают всем желающим завести ребенка.
Ситуации, когда доктор рекомендует пройти гормональное исследование:
- если после обязательного для женщин, планирующих беременность, УЗИ щитовидной железы были выявлены отклонения от нормы;
- наблюдаются нарушения и сбои в работе менструального цикла;
- отмечаются выраженные внешние признаки переизбытка мужских гормонов (оволосение по мужскому типу, недоразвитие половых органов и др.);
- в анамнезе самопроизвольное прерывание беременности или замершая беременность;
- отсутствие зачатия в течение года регулярной половой жизни;
- первая беременность у женщины старше 35 лет. Последнее показание связано с естественной угасающей гормональной активностью яичников, чтобы при необходимости простимулировать их и поддержать необходимый для беременности гормональный фон.
Не всем женщинам нужно сдавать анализы на гормоны.
Что такое гормоны и где они вырабатываются в организме
Гормоны — это химические сигнальные соединения, которые вырабатываются одними клетками и могут влиять на другие клетки.
Их выработка и содержание в организме женщины зависит от многих факторов: состояния здоровья, возраста, времени суток, фазы менструального цикла и др.
Система, которая их вырабатывает (эндокринная) представлена центральными структурами, эндокринными железами и рядом органов и систем смешанной секреции.
Подготовка организма женщины к зачатию, беременность и нормальные роды – все это протекает под влиянием определенных гормонов. При наличии гормонального дисбаланса и сбоев в этой четко отлаженной системе, у женщины может не получиться зачать ребенка без медицинской помощи.
Существует огромное количество гормонов. Остановимся только на тех значимых, которые определяют нормальную репродуктивную функцию женщины и готовят ее организм к беременности.
Какие гормоны нужно сдать перед беременностью?
Уровень гормонов зависит от фазы менструации, приема пищи и других факторов. Сдавать анализ на гормоны нужно натощак, накануне не следует выполнять чрезмерных физических нагрузок, заниматься любовью или употреблять алкоголь. Рассмотрим, какие обязательные гормоны при планировании беременности нужно проверять и их норму в различные фазы менструального цикла.
Щитовидная железа
Это орган вырабатывает несколько важнейших гормонов, среди которых трийодтиронин (T3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Они регулируют метаболизм и развитие тканей. В крови при анализе перед беременностью определяют уровни свободного и связанного Т4.
Уровень этих показателей регулирует тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе. Кроме этого, на их уровень влияет содержание йода в организме. Патология, которая вызывает нарушения работы этого органа:
- тиреоидиты (воспаление щитовидной железы);
- недостаток йода в организме;
- голодание и стрессы;
- аутоиммунные процессы;
- гипер и гипотиреоз;
- опухоли гипофиза и прочие.
Нормы гормонов щитовидной железы.
Яичники
Важнейшим половым органом женщины являются яичники. В них происходит образование яйцеклеток и половых гормонов. В яичниках вырабатывается множество гормонов, перечислим те, которые нужно сдавать перед зачатием:
- Эстрадиол. Его уровень в организме женщины зависит от фазы менструального цикла. Минимальные значения в начале менструального цикла, а самые высокие в период овуляции (выход яйцеклетки из фолликула). Обычно его нужно сдавать в начале (3-5) или в конце (21-23) цикла.
- Прогестерон. Ключевой компонент беременности, который вырабатывают яичники и желтое тело. Прогестерон готовит слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона и создает условия нормального для роста и развития плода.
- Тестостерон. Обычно определяют у мужчин, но он в небольших концентрациях присутствует в организме женщин. Его повышение может стать причиной проблем с овуляцией или спровоцировать выкидыш на ранних этапах беременности.
- Антимюллеров гормон (АМГ). Обычно исследуют у женщин после 35 лет. АМГ определяет резерв фолликулов, которые смогут проовулировать. У женщины ограниченный запас фолликулов, который снижается с возрастом. Уровень АМГ показывает шансы наступления овуляции и вероятность преждевременного развития климакса.
Норма некоторых половых гормонов яичников.
Гипоталамо-гипофизарная система
Эта система определяет и регулируют состояние и работу всех эндокринных органов в организме. Она располагается в головном мозге. Под влиянием этой системы начинается усиление или снижение гормональной активности всех других эндокринных органов. Какие же из них влияют на функцию репродукции:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – его задачей является стимуляция роста фолликулов. Исследуют в начале менструального цикла на 3-6 день.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Участвует в формировании желтого тела, процессах овуляции и роста фолликула. В норме его уровень максимален в период овуляции. Работает в паре с ФСГ, поэтому помимо уровня ЛГ, важно его соответствие значениям ФСГ.
- Пролактин. Он подавляет образование ФСГ. Изменение уровня пролактина нарушает работу ФСГ и ведет к проблемам роста и созревания фолликула.
Нормы женских гормонов, влияющих на репродукцию.
Надпочечники
Они представляют собой парный орган, который находится у верхних полюсов почки. В них синтезируются десятки активных веществ, регулирующих работу внутренних органов. Перед беременностью исследуют:
- ДЭА-сульфат. При его повышении нарушается полноценная работа яичников, что ведет к бесплодию;
- ДГA-S. Он отвечает за развитие мужских половых признаков. Его повышение у женщин приводит к бесплодию. Внешне может проявляться оволосением по мужскому типу.
Гормоны выполняют важные задачи в организме. Назначать и оценивать результаты анализа должен только специалист. Он же подскажет, когда и как лучше сдать тот или иной анализ и разъяснит, что может стать причиной отклонения от нормы.
Источник: http://ProZachatie.ru/obsledovaniya/gormony-pri-planirovanii-beremennosti.html
Основные гормоны при планировании беременности: зачем, кому и когда сдавать
Гормоны играют ключевую роль в возможности женщины забеременеть и выносить ребенка. Очень важно выяснить, есть ли нарушения в этой области, еще до наступления беременности. Это поможет избежать опасных патологий и осложнений при родах. Особенно необходимо следить за гормонами, если партнеры не могут долгое время зачать ребенка. В разные периоды жизни фон может сильно меняться.
Зачем необходимо посмотреть гормональный фон
Гормоны представляют собой вещества с высокой активностью, которые вырабатываются специальными железами внутренней секреции. На их количество влияют разные факторы. Гормональные сбои являются непростым нарушением. Оно становится причиной или последствием серьезной болезни. Поэтому важно следить за состоянием гормонального фона. Для этого сдают специальные анализы.
Согласно показателям гормонов в крови, учитывая норму в определенный период менструального цикла, врач может выявить заболевания и общее состояние репродуктивной системы. По результатам исследований может назначаться лечение.
Недостаток одних гормонов или переизбыток других ведет к развитию бесплодия. Своевременное диагностирование и лечение нарушений в половой системе повышает шансы на скорое зачатие, беспроблемное вынашивание ребенка и его рождение. Причем важно отметить, что сдавать анализы на гормоны нужно не только женщине, но и мужчине.
Рекомендуем прочитать статью об анализах при планировании беременности. Из нее вы узнаете о списке анализов для будущих родителей, назначаемых процедурах, необходимости сдачи спермограммы для мужчин, УЗИ для женщин и других методах диагностики.
А здесь подробнее о поликистозе яичников при планировании беременности.
Кому точно придется сдать анализы
Однако далеко не всем парам необходимо проходить данное исследование. Любые благоразумные будущие родители посещают врача, чтобы запланировать беременность с наименьшими рисками.
Первоначально проводятся другие анализы.
Если их результаты укажут на необходимость исследования на гормоны, или в итоге попытки зачать в течение полугода-года не увенчаются успехом, то в этом случае проводится специальная терапия и обследование.
Проходить исследование назначают в проблемных случаях. К ним относятся:
- безрезультатные попытки зачать ребенка на протяжении долго времени;
- сложности при вынашивании в предыдущие беременности;
- нарушения менструального цикла;
- имеются признаки гиперандрогинии – сильное ожирение, угри, усиленный волосяной покров;
- выкидыши, замирание беременности в анамнезе;
- партнеры, особенно женщина, старше 35 лет.
Парам, имеющим вышеуказанные проблемы, будут обязательно назначены дополнительные исследования. Кроме гинеколога необходимо посетить эндокринолога, который как раз и выпишет нужные анализы. Приступать к планированию беременности и обследованию желательно минимум за полгода. За это время будет определены шансы на удачное зачатие, выявлены проблемы и назначена терапия.
Как правило, для анализов используют кровь из вены и мочу. Они показывают, как обстоят дела с гормональным фоном.
Какие нужно сдать анализы на гормоны женщинам и мужчинам
В зависимости от проблем врач выписывает разные исследования. Перечень гормонов довольно большой, они влияют на здоровое, полноценное оплодотворение, развитие эмбриона и благополучные роды. Их состояние важно знать заранее до зачатия, чтобы предупредить и устранить нарушения. Для этого нужно сдать следующие анализы.
Эстрадиол
Он необходим для образования эндометрия в полости матки, чтобы эмбрион мог прикрепиться. Этот гормон отвечает за формирование яйцеклетки и регулярные месячные. Его уровень зависит от значений ЛГ, ФСГ и пролактина.
Прогестерон
Он буквально возглавляет список анализов для сдачи на гормоны перед беременностью. Он влияет на оплодотворение и формирование эмбриона, способствует образованию внутренней выстилки матки для внедрения эмбриона, его полноценного развития. Вырабатывают прогестерон надпочечники и яичники, а уже после оплодотворения – ткани хориона.
Тестостерон
Необходим для выработки здоровых и активных сперматозоидов и поддержания сексуальной функции у мужчины. В женском организме он нужен для развития фолликула в яичниках. На качество и количество его влияют разные факторы, в том числе и вредные привычки.
ФСГ или фолликулостимулирующий
Гормон способствует созреванию фолликула, росту эндометрия в полости матки. Именно он отвечает за процесс овуляции.
Мужчинам важен он для улучшения концентрации тестостерона в крови. А это необходимо для образования здоровых и качественных сперматозоидов.
ЛГ или лютеинизирующий
За образование этого гормона отвечает гипофиз. Он нужен для созревания яйцеклетки в фолликуле, овуляцию, секрецию эстрогенов и формирование желтого тела. ЛГ стимулирует выработку прогестерона, который в свою очередь нужен для формирования эндометрия и полноценного развития эмбриона.
В мужском организме делает семенные каналы более проходимыми для тестостерона. А это позволяет вовремя формировать здоровые сперматозоиды.
ТТГ
Общий и свободный тероксин в норме предупреждает развитие гипоксии эмбриона и анемию у беременной женщины. Чтобы анализ был точным, перед сдачей нужно отменить все лекарства.
Кортизол
Этот гормон образуется во время стресса в коре надпочечников. Он влияет на функционирование сердца, а также отвечает за концентрацию внимания, реакции организма при сильном напряжении мозг. Нормальный показатель важен для здоровья будущей мамы.
ДЭА-сульфат
Нужен для нормального функционирования яичников. Нарушения в его выработке проявляются бесплодием.
ДГА-S
Также образуется в коре надпочечников. Он важен для формирования вторичных мужских половых органов, а в женском организме вызывает высокое покрытие волосами.
Пролактин
Пролактин влияет непосредственно на процесс овуляции, а также на созревание молочных желез, перестройку их для последующей лактации. Поэтому анализ этого гормона будет одним из самых важных при обследовании. Вырабатывает его гипофиз. Избыточная продукция этого гормона ведет к бесплодию.
Все эти анализы назначаются лечащим врачом. Специалист составляет список необходимых гормонов на основе полученных данных при первичном обследовании. Для женщин перечень более расширенный, но при выявленных проблемах у мужчин перечни идентичные.
Как подготовиться к посещению лаборатории
Правильность результата зависит от того, насколько хорошо человек провел подготовку к сдаче на гормоны. Начинать нужно за два-три дня. Подготовка к анализам включает следующие действия:
- Избегать стресса, напряжения и эмоциональных потрясений.
- Не заниматься физическими упражнениями, которые требуют сильного напряжения.
- Прекратить прием лекарственных средств, особенно гормональных, оральные контрацептивы. Отмену нужно обязательно обсудить с врачом.
- Прекратить посещать физиопроцедуры.
- Отказаться от алкогольных напитков, курения, жирной и соленой пищи.
- Не есть за 12 часов до забора крови.
- За три дня до взятия анализа нужно перестать принимать йодсодержащие препараты и витамины.
- Женщинам следует вычислить день и фазу менструального цикла. Если анализ подразумевает сдачу именно в определенный момент, то делать лучше тогда. В других случаях указывать день и фазу при заборе крови.
- С утра следует выпить стакан чистой, негазированной воды, воздержаться от приема другой пищи.
При соблюдении этих несложных правил можно получить максимально достоверный результат.
Смотрите на видео о рекомендациях при планировании беременности:
Норма в анализах
Прежде чем говорить об отклонениях, нужно знать нормальные показатели. Отталкиваясь от них врач назначает терапию.
ЛГ
Норма у женщины в зрелом возрасте составляет примерно 1,5 — 2. Чтобы получить максимально достоверный результат, нужно отказаться от вредных привычек за неделю до сдачи анализа на 3 — 8 либо 19 — 21 дни цикла.
ФСГ
Результат зависит от дня менструального цикла. Так, женщины должны иметь:
- во время созревания фолликула — 2,8 и 11,3 мЕд/п;
- при овуляции – 5,8 — 21 мЕд/п;
- в лютеиновую фазу – 1,2 — 9 мЕд/п.
Для мужского организма нормой будет 1,37 и 13,58 мЕд/п.
Пролактин
Нормальные показатели варьируют в следующих пределах:
- в первую фазу – 4,3 — 35 нг/мл;
- при овуляции – 63 — 40 нг/мл;
- во вторую фазу – 4,8 — 42 нг/мл.
Для мужчин хорошим показателем является уровень – 27 — 17 нг/мл.
При заборе крови нужно отдыхать и не испытывать стресса. Мужчины могут сдавать анализ в любое время, а женщины только в первые две фазы.
Эстрадиол
Норму женского организма составляют в первой фазе 18,9 — 246,7 пг/мл, во время овуляции – 22,4 — 256 пг/мл, во второй фазе – 35,5 до 570 пг/мл.
Для мужчин идеальными показателями являются 11,6 — 41,2 пг/мл. Сдавать его могут как мужчины, так и женщины в любой день. Результат от менструального цикла не зависит.
Прогестерон
В норме у женщин в фолликулярной фазе ровняется до 1,0 нмоль/л, а в лютеиновой – до 38 нмоль/л.
Мужской показатель должен быть 0,318 нмоль/л.
Сдают анализ на голодный желудок с утра. Мужчины могут сделать это в любой день, а женщины на 20 — 23 день цикла.
Тестостерон
На показатель этого гормона влияют разные факторы, особенно курение и алкоголь. В норме у женщин – 0,45 до 3,75 нмоль/л, а у мужчин значительно выше – от 5,76 до 28,14 нмоль/л.
Для сдачи анализов за половину дня нужно прекратить есть, пить можно только воду. Также следует отказаться от курения, алкоголя и физических упражнений.
ДЭА-сульфат
Женская норма – 80 — 560 мкг/дл, а мужская – 35 — 430 мкг/дл. Приходить на анализ нужно утром, еще до завтрака.
ДГА-S
Нормальное количество у женщин составляет 2,5 — 11,6 нмоль/л. А для мужчин – 7,9 — 20. 9 нмоль/л. Сдавать его нужно натощак рано утром.
ТТГ
Для женского организма хорошими и нормальными показателями являются 70 — 142 нмоль/л, а для мужского – 59 — 135 нмоль/л.
Кортизол
Нормальный показатель гормона, как у мужчин, так и у женщин, ровняется 138 — 165 нмоль/л. Чтобы сдать его достоверно, нужно не пить несколько дней, не курить и не физически не перенапрягаться.
Показатели могут несколько различаться в лабораториях. То зависит от используемых реактивов, единиц измерения, метод определения. Обычно нормы указываются следом за выявленными значениями.
Гормоны играют важную часть функционирования организма человека. Сдавая анализы, возможно выявить отклонения от нормы и принять необходимые меры для их устранения. Корректируя гормональный фон, становится проще зачать ребенка, выносить его и родить без осложнений.
Источник: http://7mam.ru/gormony-pri-planirovanii-beremennosti/
Анализы на гормоны при планировании беременности
При планировании беременности комплексный осмотр желательный для семейной пары. Значимое место занимает исследование гормонального фона. Нормы гормонов для обеспечения репродуктивной функции:
Название гормонаНорма для женщиныНорма для мужчины
Антимюллеров (нг/мл) | 20-24 года – 1,88-7,29; 25-29 лет – 1,83-7,53;
30-34 года – 0,8-6,7; |
2,15-10,1 |
Лютеинизирующий (мМЕ/мл) | По фазам цикла: фолликулярная – 2,4-12,6; овуляторная – 14,0-95,6;
лютеиновая – 1,0-11,4. |
1,7-8,6 |
Фолликулостимулирующий (мМЕ/мл) | По фазам цикла: фолликулярная – 3,5-12,5; овуляторная – 4,7-21,5;
лютеиновая – 1,7-7,7. |
1,5-12,4 |
Пролактин (нг/мл) | 4,79-23,3 | 4,04-15,2 |
Прогестерон (нг/мл) | По фазам цикла: фолликулярная – 0,2-1,5; овуляторная – 0,8-3,0;
лютеиновая – 1,7-27,0. |
0,2-1,4 |
17-ОН-прогестерон (нг/мл) | По фазам цикла: фолликулярная – 0,1-0,8; овуляторная – 0,3-1,4;
лютеиновая – 0,6-2,3. |
0,5-2,1 |
Эстрадиол (пг/мл) | По фазам цикла: фолликулярная – 12,5-166,0; овуляторная – 85,8-498,0;
лютеиновая – 43,8-211,0. |
7,63-42,6 |
Тестостерон общий (нмоль/л) | 20-49 лет – 0,29-1,67 | 20-49 лет – 8,64-29,0 |
Кортизол (сыворотка) (мкг/мл) |
Утро (07.00-10.00) – 6,2-23,4 Вечер (16.00-20.00) – 2,3-11,9 |
|
ДЭА-сульфат (мкг/дл) | 20-24 года – 148,0-407,0; 25-36 года – 98,8-340,0; |
20-24 года – 211,0-492,0; 25-40 года – 160,0-449,0; |
Тироксин общий (Т4) (мкг/дл) | 5,1-14,1 | |
Тиреотропный (мкМЕ/мл) | 0,27-4,2 | |
17-кетостероиды (мкмоль/л) | 23-80 |
Врач определит перечень анализов на гормоны, которые нужно сдать при планировании беременности женщине и мужчине. От количества биологически активных веществ в организме обоих родителей непосредственно зависит возможность зарождение ребенка и его дальнейшее развитие.
За 6-8 месяцев до предполагаемого зачатия необходимо сделать лабораторные исследование, обязательные для обоих. Выбор срока предварительного осмотра обоснован. При обнаружении патологий будет достаточно времени для их лечения и устранения.
Ведущим специалистом в этом случае считается эндокринолог. Если выявлен дисбаланс половых гормонов, мужчина проходит лечение у врача уролога-андролога, женщина – у гинеколога.
Причины для сдачи анализов
Физиология женского и мужского организма сильно отличается, поэтому список гормонов при планировании беременности может быть разным. У женщин детородного возраста гормональный фон меняется в зависимости от фазы маточного цикла, на него влияют другие активные вещества. Есть ряд показаний, при которых семейной паре необходимо пройти гормональное тестирование:
- нарушен маточный цикл;
- возраст старше 30 лет;
- хронические патологии внутренних органов;
- в анамнезе выкидыши и аборты;
- у женщины диагностирована гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
- более года при регулярной половой жизни зачатие отсутствует.
При планировании беременности необходимо провести анализ на инфекции TORCH. Эта аббревиатура образована из латинских названий первых букв заболеваний. К ТОРЧ-инфекциям относятся:
- токсоплазмоз;
- заболевание, возникающие при половых контактах;
- краснуха;
- цитомегаловирусная инфекция;
- герпес.
Инфицирование во время беременности приводит к патологиям развития плода, поэтому возникновение заболеваний TORCH-комплекса – показание к аборту. Если анализ крови проявил наличие антител, угрозы для женщины и ее будущего ребенка нет. При отсутствии иммунной защиты необходимо принимать дополнительные меры.
Подготовка
Для достоверности результатов анализов на гормоны перед планированием беременности, готовиться к ним нужно за 2-3 дня:
- Исключить стрессовые ситуации.
- Ограничить физические нагрузки.
- Не принимать лекарственные средства, особенно гормональные. Если такой возможности нет, предупредить об этом лечащего врача.
- Отменить прием витаминов и препаратов, содержащий йод.
- Прекратить посещение физиопроцедур.
- За 12 часов до исследования крови не кушать.
- Исключить из рациона жирную, соленую, пряную пищу.
- Не курить.
- Не употреблять алкогольные напитки.
- Женщине необходимо знать день менструального цикла.
- Утром в день сдачи анализа натощак выпить стакан воды.
Сдавать кровь на гормоны при планировании беременности и мочу нужно с учетом некоторых специфических правил:
- женщины сдают кровь на ЛГ и ФСГ на 3-8 (или 19-21) дни цикла, у мужчин производить забор венозной крови можно в любое утреннее время;
- перед сдачей на пролактин необходимо полчаса полежать, расслабиться и успокоиться, процедура выполняется в 1 или 2 фазу цикла;
- анализ крови на тестостерон требует строго соблюдения общих правил подготовки к анализу, женщины сдают на 6-7 день цикла;
- забор крови на содержание прогестерона делают на 20-23 день цикла утром, при его нарушениях необходимо провести повторное исследование;
- количество 17-кетостероидов (метаболиты мужских половых гормонов) определяют на основе суточного анализа мочи.
Перечень основных гормонов
Если женщина не может забеременеть, причина не только в ней. Репродуктивное здоровье мужчины определяет успешное оплодотворение яйцеклетки. В зависимости от выявленной проблемы, врач назначает разные обследования. Основной перечень анализов на гормоны:
Для женщиныДля мужчины
Эстрадиол | Тестостерон |
Лютеинизирующий | Тиреотропный |
Фолликулостимулирующий | Фолликулостимулирующий |
Пролактин | Лютеинизирующий |
Прогестерон | Антимюллеров |
Антимюллеров |
Это перечень наиболее важных гормональных анализов при планировании беременности. Полноценная репродуктивная функция регулируется большим количеством гормонов.
Антимюллеров (АМГ)
В анализы перед планированием беременности определение содержания антимюллерова гормона включается при необходимости. У женщины репродуктивного возраста концентрация этого вещества является показателем овариального резерва.
Анализ обязательный для женщин после 30 лет, у которых попытки выносить или зачать ребенка оказались неудачными. Количество вещества выявит, достаточно ли фолликулов для образования жизнеспособных яйцеклеток.
Лютеинизирующий (ЛГ)
Вещество стимулирует выработку эстрогенов, прогестерона, влияет на овуляцию, способствует формированию желтого тела в завершающей фазе цикла. При наступлении беременности концентрация гормона снижается. У мужчин от количества ЛГ зависит уровень тестостерона и нормальный сперматогенез, а успешное оплодотворение яйцеклетки от соотношения ФСГ и ЛГ.
Фолликулостимулирующий (ФСГ)
У женщин регулирует созревание фолликулов и концентрацию эстрогенов, создает благоприятные условия для овуляции. У мужчин от уровня зависит образование сперматозоидов.
Пролактин
Нормальное содержание гормона – обязательный фактор для выработки зрелых фолликулов и овуляции. Это вещество необходимо для лактации. Активность секреции пролактина связана с количеством эстрогенов, уровнем гормонов щитовидной железы. Высокий пролактин отрицательно сказывается на репродуктивной функции мужчин.
Прогестерон
Главный гормон беременности. Вещество снижает сократительную способность матки, способствует закреплению и удерживанию эмбриона, его нормальному развитию.
17-ОН-прогестерон
В большей степени мужской гормон. Является предшественником кортизола, тестостерона, эстрадиола.
При усилении его концентрации увеличивается количество кортизола, затем тестостерона, что негативно отражается на репродуктивной функции представителей обоих полов.
В женском организме нарушается процесс овуляции, снижается способность к зачатию, наступившая беременность заканчивается самоабортом.
Эстрадиол
Гормон подготавливает внутренний слой матки для вынашивания плода. От концентрации вещества зависит регулярность маточного и цикла и развитие половых клеток.
Тестостерон
У мужчин нормальное количество гормона определяет качество эякулята (семенной жидкости), создает благоприятные условия для созревания сперматозоидов. Избыток тестостерона приводит к атрофии половых желез (яичек), появлению угревой сыпи, повышенной нервной возбудимости.
У женщин высокая концентрация гормона наблюдается в период созревания яйцеклетки и лютеиновую фазу. При нарушении нормы возможен выкидыш и преждевременные роды.
Кортизол
Высокое содержание кортизола угнетает секрецию половых гормонов, что препятствует созреванию яйцеклетки и оплодотворению, поэтому при подготовке к зачатию нужно определить показатели гормона. У мужчин избыток вещества снижает количество жизнеспособных сперматозоидов.
Для организма женщины период вынашивания ребенка – это стресс, так как системы органов работают в непривычном для них режиме.
Кортизол в этом случае помогает справиться со стрессовой ситуацией – стимулирует работу сердца, поднимает концентрацию внимания, обеспечивает организм дополнительной энергией, повышает иммунную защиту, оказывает противовоспалительное действие. Его количество постепенно увеличивается и зависит от срока беременности.
ДЭА-сульфат
Важный мужской гормон. От него зависит выработка тестостерона и других половых гормонов. В небольшом количестве вырабатывается у женщин. Во время беременности контролирует формирование эстрогенов плацентой. Повышенная концентрация вызывает сбой в работе половых желез, бесплодие.
Тироксин общий, тиреотропный (ТТГ)
Наступление беременности невозможно без нормального производства щитовидной железы. Недостаток ее гормонов приводит к бесплодию. Тироксин регулируют обмен веществ (метаболизм). Это основной процесс жизнедеятельности организма, который включает образование энергии, синтез органических веществ, выведение метаболитов. ТТГ регулирует работу щитовидной железы.
Определение тиреотропного гормона и тироксина в первую очередь необходимо для женщин, которые страдают невынашиванием, бесплодием, нарушения цикла. При подготовке к беременности производится оценка влияния этих веществ на выработку пролактина, без которого зачатие невозможно.
17-кетостероиды
Вещества являются продуктами распада мужских половых гормонов. Анализ позволяет определить концентрацию андрогенов в организме.
Анализы выявили отклонения от нормы
Гормональный фон при планировании беременности важен как для женщин, так и для мужчин.
При отклонение врач проводит медикаментозную терапию, назначает диету, рекомендует откорректировать образ жизни. В некоторых случаях требуется операция для устранения причины гормонального сбоя. Для отслеживания динамики состояния, коррекции схемы лечения проводится повторное лабораторное исследование.
Анализы на гормоны при подготовке к беременности позволяют определить состояние здоровья будущих родителей, выявить возможные патологии и провести своевременное грамотное лечение.
Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к лабораторному исследованию. Нормальный гормональный фон – определяющее условие для зачатия и здорового протекания беременности.
Источник: https://gormonal.ru/endocrinologiya/planirovanie-beremennosti