Анализ при беременности на гормоны

При задержке менструации каждая женщина знает, что подтвердить или опровергнуть наличие беременности можно с помощью теста. Это первый эпизод, когда выполняются анализы на гормоны во время предполагаемой беременности.

Экспресс-тест определяет концентрацию хорионического гонадотропина в моче, который и является первым показателем ее наличия.

В дальнейшем уже врач акушер-гинеколог направляет на исследования в зависимости от показаний у конкретной пациентки.

Показания для исследования гормонов крови

Реактивы для диагностики имеют высокую стоимость, и нет необходимости выполнять исследование всем женщинам при нормальном развитии плода. Исключение составляют анализы на гормоны щитовидной железы. Их назначают всем женщинам, т.к. недостаточность функции этого органа приводит к серьезным патологиям ребенка, вплоть до умственной отсталости и недоразвития.

Для остальных гормонов определен перечень показаний:

1. Нарушения менструального цикла, связанные с нарушенным гормональным фоном.
2. Привычное невынашивание (три и более выкидыша в сроке до 20 недель) и угроза прерывания текущей беременности.
3. Частичная отслойка плаценты на раннем сроке.
4. Риск формирования генетических аномалий развития плода.
5. Беременность, полученная методом ЭКО.
6. В позднем сроке по уровню пролактина можно судить, перенашивает женщина ребенка или нет.

Своевременная диагностика позволяет выявить нарушения и назначить коррекцию патологического состояния.

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования кининов берут венозную кровь. Поэтому, когда необходимо сдавать анализы, соблюдают определенные условия подготовки:

1. За сутки до срока нужно избегать жирной пищи. Большое количество жиров негативно сказывается на качестве сыворотки крови и может вызвать искажение результатов. Многие продукты вызывают сгущение крови, что также отражается на итогах исследования.
2. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов. Кровь сдают утром строго натощак. В большинстве случаев утренняя голодовка переносится легко, но, если ощущения очень выраженные, допускается выпить немного чистой питьевой воды.
3. За день до анализов не нужно физически переутомляться, следует ограничить стрессовые факторы.
4. Если женщина принимает жизненно необходимые препараты, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, что потребуется их отмена перед сдачей крови или уменьшение дозировки.
5. При исследовании крови также нельзя накануне курить и пить спиртные напитки.

О чем говорят отдельные гормоны и их комбинации

Для отдельного периода беременности характерна своя норма определенного гормона. Диагностические лаборатории используют различные методы исследования и единицы измерения. Поэтому расшифровка анализа возможна только лечащим врачом.

ХГЧ

Хорионический гонадотропин у женщин в обычном состоянии не определяется. Он появляется в крови после оплодотворения яйцеклетки. Синтез гормона производит оболочка эмбриона – хорион. ХГЧ перестраивает иммунную систему матери, ослабляет ее, стимулирует повышенное производство прогестерона в яичниках.

Каждые двое суток происходит удвоение имеющегося гормона. Максимальных значений показатель достигает к моменту завершения формирования плаценты – к 9-11 неделе.

Тест-полоски используют качественную реакцию на ХГЧ. Они определяют только его наличие, без указания количества. Анализ крови на ХГЧ необходим для выявления следующих отклонений при беременности:

• неразвивающаяся или биохимическая беременность;
• успешная имплантация эмбриона при ЭКО;
• внематочное прикрепление зародыша.

Явление биохимической беременности – это состояние, при котором с помощью УЗИ невозможно определить плодное яйцо, а анализы на гормоны имеют показатели, как при нормальной гестации. Но через несколько дней начинается кровотечение, происходит выкидыш.

При внематочной имплантации плодного яйца показатели ХГЧ сначала будут нарастать, но потом на определенном этапе это прекратится, появятся клинические симптомы прерванной внематочной беременности. Похожие результаты покажет неразвивающееся плодное яйцо. ХГЧ после успешного прироста, престанет нарастать и резко снизится.

Низкий показатель ХГЧ возможен при неверном определении срока гестации. Завышенные количества гормона появляются при многоплодной беременности, пузырном заносе, сахарном диабете, пороках развития плода, гестозе.

В протоколах ЭКО определение ХГЧ проводят через две недели после подсадки эмбриона. Через два дня исследование повторяют. Если происходит удвоение показателя, то можно считать, что плод успешно развивается. В некоторых случаях анализ повторяют до 21 дня после подсадки.

Если женщина пытается самостоятельно расшифровать такой анализ, то следует помнить, что врачами женской консультации срок беременности рассчитывается по дню последней менструации, а для определения ХГЧ за точку отсчета берут день оплодотворения.

Прогестерон

На ранних сроках беременности анализы на гормоны часто включают в себя определение прогестерона. Это стероидный гормон, который увеличивается во вторую фазу менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к имплантации, уменьшает иммунный ответ материнского организма.

После овуляции синтез прогестерона происходит в желтом теле, его количество при нормально развивающейся беременности постоянно увеличивается. На поздних сроках он подавляет лактацию и сократительную деятельность матки. Падение концентрации прогестерона говорит о скором начале родов.

В начале срока прогестерон определяют женщинам с угрозой прерывания, привычным невынашиванием. Во второй половине гестации анализ назначают, когда нужно определить наличие предполагаемой патологии плода, плаценты. Непосредственно перед родами уровень прогестерона позволяет определить, перенашивает женщина ребенка или нет.

Анализ проводят по общим правилам забора крови, натощак. Но обязательно за 2 суток до него нужно прекратить принимать лекарственные препараты на основе прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).

Избыток прогестерона может наблюдаться при многоплодной беременности, а также при патологических состояниях: патология плаценты, надпочечников, нарушение функционирования почек.

Коррекция недостатка прогестерона на ранних сроках беременности проводится его препаратами. Лечение состояний, связанных с избытком гормона, зависит от конкретной диагностированной причины.

Эстроген

После оплодотворения, эстроген синтезируется яичниками в усиленном режиме. Постепенно по мере роста плода, к синтезу гормона подключаются плацента и надпочечники ребенка.

В период беременности определяют концентрацию эстриола и эстрадиола.

Эти фракции способствуют росту матки и увеличению в ней кровотока, улучшают свертывающие качества крови, что необходимо для быстрой ликвидации кровопотери в родах.

На протяжении всей гестации эстроген постепенно увеличивается, достигая максимума к моменту родов. Также он блокирует лактацию, поэтому после его снижения через 3-4 дня после родов, начинается выработка грудного молока.

Увеличение эстрогенов наблюдается при:

• беременности двойней;
• патологиях печени;
• почечной недостаточности.

Отрицательные последствия такого отклонения – это возможность преждевременных родов, ухудшение состояния печени.

Уменьшенные показатели эстрогенов приводят к следующим последствиям:

• угроза выкидыша или преждевременных родов;
• хромосомные аномалии плода (синдром Дауна);
• внутриутробная инфекция;
• фетоплацентарная недостаточность.

Пониженный уровень кинина приведет к появлению растяжек на коже, ухудшению общего самочувствия и настроения, слабости и уменьшению работоспособности.

Альфа-фетопротеин

В желтом теле беременной женщины, затем в желточном мешке зародыша и в его печени синтезируется специфический белок, определение которого включают в исследование гормонального состояния беременной. Он выполняет множество функций:

• обеспечивает рост зародыша за счет переноса белков от матери к ребенку;
• транспортирует необходимые эмбриону жиры, а также участвует в синтезе сурфактанта – вещества, позволяющего расправиться легким после первого вдоха;
• обладает иммуносупрессивным действием на материнский организм;
• снижает влияние эстрогенов на плод;
• обеспечивает физиологическое давление крови в сосудах ребенка.

Рекомендуется выполнять анализ у женщин, которые решили стать матерью после 35 лет, а также имеющих в анамнезе выкидыши, мертворождения, детей с аномалиями развития. Не помешает исследование тем будущим мамам, которые работают во вредных условиях, подвергаются действию радиации и химических веществ.

Повышение АФП наблюдается при следующих состояниях:

• вирусная инфекция;
• задержка внутриутробного развития;
• большая масса тела ребенка;
• гидроцефалия;
• гестоз тяжелой степени;
• хромосомные аномалии;
• недоразвитие нервной трубки, пищеварительной системы, мочевыделительных органов.

Если в анализе крови концентрация АФП повышена, то обследование дополняется УЗИ плода, амниоцентезом. При наличии тяжелых аномалий развития, женщине предлагают прервать беременность.

Пролактин

К гипофизарным гормонам относится пролактин. Он определяется в небольшом количестве у небеременных женщин и возрастает с прогрессированием беременности. Секреция пролактина регулируется эстрогенами.

При повышении уровня последних, возрастает концентрация лактотропного гормона. Он влияет на молочную железу — она увеличивается в размерах, начинает выделять молозиво.

Также концентрацию пролактина регулирует дофамин, который угнетает его выделение.

У женщин пролактин обладает небольшим обезболивающим эффектом, помогает подготовиться к родам, уменьшает боль во время кормления. Он проникает через плаценту и способствует созреванию легких и распределению сурфактанта. В послеродовом периоде пролактин угнетает действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и тормозит овуляцию.

Определение концентрации пролактина имеет клиническое значение до беременности у женщин с бесплодием, а также после родов для тех, кто не может дождаться момента наступления менструации. В позднем сроке определение пролактина позволяет установить, не перенашивает или роженица ребенка. В некоторых случаях может понадобиться искусственное вызывание родов.

Гормоны щитовидной железы

Недостаточность функции щитовидной железы у матери сказывается на течении беременности и родов. Женщины с гипотиреозом рискуют недоносить ребенка или родить его также с состоянием гипотиреоза. Это сказывается на общем состоянии, иммунитете и умственном развитии. Поэтому всем будущим мамам при постановке на учет назначают анализы на гормоны щитовидной железы.

Назначают исследование Т3 и Т4. Тиреотропный гормон (ТТГ) в большинстве случаев всегда соответствует норме. Это объясняется тем, что у беременных повышено содержание соматотропина, который обладает стимулирующим действием на ТТГ.

При патологии щитовидной железы определение гормонов проводят ежемесячно. Дополнительно назначают сопутствующие исследования, перечень которых определяют, исходя из показаний. Это могут быть УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, лабораторная диагностика антител к тиреоглобулину и тиреоперокстидазе.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/analizy-na-gormony-pri-beremennosti.html

Какие анализы на гормоны необходимо сдавать при беременности

В период гестации гормональный фон будущей роженицы постоянно меняется. Выработка одних гормонов снижается, других — повышается. Главное, чтобы гормональная перестройка происходила в границах нормы. Отклонения от установленных показателей могут стать причиной выкидыша, замершей беременности, преждевременного отслоения плаценты и других патологий вынашивания.

Чтобы контролировать синтез гормонов и своевременно диагностировать возможные отклонения женщине в период вынашивания назначаются исследования гормонального фона. В каких случаях будущей роженице показаны гормональные исследования, на какие гормоны сдают анализы при беременности и как правильно их сдавать — рассмотрим в статье.

Анализы на гормоны при беременности позволяют на ранних стадиях обнаружить возможные внутриутробные аномалии развития плода, а также патологические нарушения, которые препятствуют вынашиванию и полноценному формированию плода.

Когда показаны анализы крови на гормоны

Гормональные обследования на гормоны в период гестации назначаются при наличии таких показаний:

• Подозрения на патологии вынашивания беременности (стойкие нарушения менструальной функции, выкидыши в анамнезе). В подобном случае проверяется концентрация таких гормонов, как кортизол, пролактин и прогестерон;
• Частичная отслойка плаценты или угроза выкидыша. Проверка гормонов осуществляется 2 раза в неделю в период с 5 по 13 неделю путем определения в крови концентрации ХГЧ;
• Высокая вероятность развития генетических и врожденных аномалий формирования плода (синдром Дауна, гидроцефалия, патологии нервной трубки). Для контроля уровня гормонов назначается два биохимических анализа (в 1-ом и 2-ом триместрах). При этом проводится тройной анализ: обследование уровня альфа-протеина, свободного эстриола и ХГЧ.

Какие анализы на гормоны нужно сдать при беременности

В период гестации беременной может быть назначена диагностика крови на такие гормоны:

• Эстрадиол. Показатели этого гормона позволяют определить функциональность плаценты. Недостаток эстрадиола может спровоцировать внезапное прерывание беременности;
• Свободный эстриол. Благодаря синтезу этого гормона происходит увеличение кровотока в плаценте и матке, что обеспечивает полноценное питание и развитие плода. Проверка на свободный эстриол показана при подозрениях на задержку формирования плода или переношенной беременности;
• Прогестерон. Он отвечает за сохранение плода. Любые нарушения его выработки приводят к различным патологиям вынашивания;
• Альфа-фетопротеин (АФП). Единственный гормон, который синтезируется плодом. По его концентрации врач оценивает уровень развития плода и выявляет возможные отклонения в развитии;
• Тестостерон. Это исключительно мужской гормон, который также синтезируется женским организмом. Колебания тестостерона указывают на неправильное и нерациональное питание беременной, что неблагоприятно отражается на формировании плода;
• ХГЧ. С помощью этого гормона гинеколог выявляет различные патологии развития плода;
• Пролактин. Данный гормон контролирует выработку молока. По его уровню можно определить, переношенная беременность или нет.

Когда и какие гормоны нужно сдавать определяет акушер-гинеколог в каждом случае персонально с учетом особенностей течения вынашивания и состояния здоровья беременной.

Как сдавать анализы на гормоны

Поскольку на уровень гормонов влияют различные внешние факторы (количество и качество употребляемой пищи, прием лекарственных препаратов, физическая активность и пр.), прежде чем сдавать кровь на гормоны, следует предварительно подготовиться.

Чтобы результаты исследований были максимально точными, кровь на гормоны сдается натощак утром. За 12-14 часов до предстоящей диагностики следует ограничить потребление жирных, сладких, острых и соленых блюд. При этом не следует существенно менять меню.

Следует избегать переутомлений и стрессовых ситуаций. Также за несколько дней накануне исследования рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических упражнений и сексуальных контактов.

Анализы на гормоны перед беременностью

Женщины, планирующие беременность, сдают гормональные анализы в рамках предварительного обследования перед зачатием. Это позволяет обнаружить возможные проблемы, которые препятствуют вынашиванию плода, а также патологии, угрожающие правильному и полноценному развитию плода.

Кроме того, проверка на гормоны назначается при выявлении и лечении бесплодия. В процессе исследования выявляется уровень фолликулостимулирующего гормона, пролактина, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, лютеинизирующего и других гормонов. На основании полученных сведений можно определить день наступления овуляции и установить причину бесплодия.

Гормональные исследования перед беременностью и в период гестации рекомендуется сдавать каждой женщине. Это позволит на ранних стадиях диагностировать возможные патологии и при возможности, с помощью современных терапевтических методик, исправить выявленные отклонения.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/kakie-analizy-na-gormony-sdavat-pri-beremennosti/

Анализы на гормоны при беременности: расшифровка и рекомендации

Во время беременности женщина сдает огромное количество анализов. Именно по их результатам врач делает выводы о состоянии организма и о том, проходит ли процесс вынашивания хорошо или же имеются какие-то отклонения.

На протяжении всего срока женщину могут попросить сдать анализы на гормоны. Многих, конечно, это пугает, но на самом деле в этом нет ничего страшного, это нормально.

Анализы на гормоны во время беременности

Как уже было сказано выше, женщину могут несколько раз отправить на сдачу анализов для определения уровня того или иного гормона. Делается это для того чтобы точно контролироваться ситуацию и вовремя отреагировать на какие-то изменения.

Процесс вынашивания ребенка – это очень ответственный период не только для женщины, но и для ее врача, так как именно на нем лежит ответственность за благополучие мамы и будущего малыша.

Во время беременности могут попросить сдать кровь на следующие гормоны:

1. Эстрадиол. По тому, насколько в крови содержится этого гормона, определяют функциональность плаценты. Если эстрадиола не хватает, то это может привести к внезапному прерыванию беременности
2. Прогестерон. Этот гормон отвечает за сохранение беременности
3. Свободный эстриол. Этот гормон увеличивает кровоток к матке и плаценте, тем самым обеспечивая нормальное развитие плода и его питание. Обычно, сдать женщину на содержание свободного эстриола в крови просят, если она перенашивает или же если имеются подозрения на задержку в развитии
4. Альфа-фетопротеин. Это единственный гормон, который вырабатывается самим ребенком. Именно по его содержанию судят о том, насколько хорошо плод развивается, имеются ли какие-то отклонения
5. ХГЧ. Этот гормон помогает врачам выявить отклонения в развитии ребенка
6. Глобулин.
7. Тестостерон. Как известно, тестостерон это сугубо мужской гормон, но он также имеется и в организме женщины. Его отклонение от нормы может говорить о том, что женщина неправильно питается или же голодает
8. Пролактин. Он отвечает за выработку молока, и очень важен в течение всего срока и также после родов. Сдать анализы на его содержание просят из-за того, что по нему можно определить, перенашивает ли женщина ребенка или же нет

В зависимости от того, как женщина вынашивает малыша, проходит ли ее беременность нормально или же имеются какие-то отклонения, доктор может назначить сдать кровь на какой-то определенный гормон. Спорить с гинекологом в этом случае не стоит, так как от этого может зависеть дальнейшее благополучное течение всей беременности.

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон

Если не хватает прогестерона – то это непосредственная угроза прерывания беременности. Именно поэтому анализ на содержание в крови прогестерона сдается женщинами в положении намного чаще, чем какие-либо другие.

До двенадцати недель главную роль по синтезу гормонов играют яичники и желтое тело, благодаря которым беременность сохраняется.

Но иногда случается так, что организм дает сбой или же еще до наступления беременности у женщины была обнаружен нехватка прогестерона, из-за которой процесс зачатия затянулся.

Если такое случилось, и у женщины имеются все признаки выкидыша, то ее направляют сдать кровь на прогестерон.

Сдавать анализ нужно строго натощак, при этом, если женщина уже принимает какие-то гормоны, их следует отменить за двое суток до сдачи, и к тому же, пациенткам рекомендуется вести спокойный образ жизни.

После того, как анализ сдан, женщина получит результат, который должен будет соответствовать нормативам. Во время беременности содержание прогестерона в крови увеличивается каждую неделю, и поэтому, никаких больших колебаний и отклонений от нормы быть не должно.

Но очень часто обнаруживается, что у женщины понижен прогестерон.

О чем свидетельствует пониженный прогестерон:

• Задержке внутриутробного развития плода.
• Угрозе прерывания беременности, особенно на ранних сроках.
• Осложнения течения беременности, например, на поздних сроках это может быть гестоз.
• Внематочной беременности, определить которую можно во время ультразвукового исследования.
• Перенашивании ребенка. Речь идет об истинном перенашивании, так как очень часто женщине ставят неправильный срок.

Повышенный прогестерон может говорить о том, что:

• Плацента развивается неправильно
• У женщины имеются проблемы с работой надпочечников и почек
• У женщины многоплодная беременность

Если говорить о норме прогестерона во время беременности, то тут все зависит от срока. Так, например, на 8 неделе беременности прогестерон должен быть в пределах 32 – 35 нмоль/л, а вот на 35 неделе он уже будет 112-124 нмоль/л.

В любом случае, сдача анализов на прогестерон обязательна даже в том случае, если беременность протекает нормально. Существуют некоторые правила, на основании которых женщине выдают направление на кровь во втором и третьем семестре, так как именно на этих этапах могут возникнуть проблемы.

Больше информации какие анализы необходимо сдавать при беременности можно узнать из видео.

Анализ на ХГЧ

Анализ на ХГЧ

ХГЧ расшифровывается как хориондропический гормон человека, который начинает вырабатываться тогда, когда наступает беременность. Благодаря этому гормону можно легко отслеживать, насколько хорошо и правильно протекает беременность и развивается плод.

Очень часто именно по анализу крови на уровень ХГЧ женщина узнает, что беременна. Во время вынашивания ребенка уровень этого гормона резко увенчивается, причем в первые два месяца увеличение происходит каждый два дня и в два раза.

Сразу стоит отметить, что, несмотря на существующие нормы, у каждой женщины может быть небольшое отклонение в его содержании, так как в разных источниках указываются различные даты отсчета.

Назначить сдать кровь на содержание в крови хориондропического гормона человека могут в нескольких случаях:

• Подтверждение беременности. Это делается не всегда, но некоторые специалисты могут попросить женщину сдать его, чтобы точно подтвердить наступление беременности.
• Если имеются подозрения на отклонения в функционировании плаценты.
• Во время лечения некоторых серьезных отклонений в развитии плода во время беременности.

Низкий уровень ХГЧ может говорить о:

• Неправильном сроке, то есть, что врач поставил срок больше, чем он есть на самом деле
• Угрозе прерывания. В этом случае отклонения будут составлять почти 50 процентов от нормы.
• Внематочной беременности.
• Замершей беременности и гибели плода.
• Перенашивании женщиной ребенка.
• Сбоях в работе плаценты.

Повышенный уровень содержания гормона в крови может свидетельствовать:

• О неправильном сроке, то есть гинеколог ставит срок меньше, чем он есть на самом деле.
• О наличии многоплодной беременности.
• О пролонгированной беременности. Ее главное отличие от перенашивания состоит в том, что в данном случае ребенок рождается без каких-либо признаков того, что он переношен.
• О токсикозе, а именно раннем токсикозе.
• О наличие болезни у плода, а именно синдрома Дауна.
• О сахарном диабете у будущей мамы.

В любом случае, поставить диагноз и расшифровать результаты анализов может только врач, так как, несмотря на существующие стандарты, доктора допускают небольшие отклонения, которые не свидетельствуют о каких-то проблемах. Именно потому не стоит самостоятельно пытаться расшифровать результаты, так как это может привести к лишним волнениям и неправильным выводам.

Советы по подготовке к сдаче анализов

Как правило, перед тем, как сдать анализы на те или иные гормоны, женщине рекомендуют:

1. Не нервничать за пару дней то дня сдачи
2. Не кушать утром, так как результат будет более достоверным
3. Избегать физических нагрузок за день до сдачи
4. Не употреблять в пищу жирные и острые блюда

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно добиться точного результата анализов, что во время беременности очень важно. Анализы на гормоны во время беременности должна сдавать каждая женщина, потому что благодаря современным медицинским методам стало возможным исправить практически любое отклонение в ее течении.

А самое главное – это вовремя обнаружить проблему. Именно поэтому не стоит отказывать от этого диагностического метода, думая, что он бесполезен. Женщина должна думать, прежде всего, о своем здоровье и здоровье своего будущего ребенка, и делать от себя все, чтобы беременность протекала хорошо!

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/analizy-na-gormony-pri-beremennosti-rasshifrovka-i-rekomendatsii.html

Анализы на гормоны при беременности: норма, расшифровка

Анализы на гормоны при беременности. В статье приведены наиболее важные сведения про методы контроля гормонального фона, описаны проблемы отклонения от нормы

Первая ассоциация с беременной женщиной – это, конечно гормоны. Супруг, как никто другой, понимает важность этих невидимых властителей женских эмоций. Какие же гормоны бушуют в груди будущей мамы, как их определить и как постараться их контролировать будет описано в этой статье.

Анализы на гормоны при беременности – основа перенатальной диагностики

Гормо́ны (др.-греч. ὁρμάω — возбуждаю, побуждаю) — биологически активные, которые вырабатывают наши железы. Поступая в кровь, они образуют связи с рецепторами, за счет чего регулируют физиологию и обмен веществ в организме.

Концентрация гормонов в организме называются гормональным фоном. Гормональный фон может меняться несколько раз за день, в период менструального цикла и во время вынашивания ребенка.

Чрезвычайно важно оперативно реагировать на изменения гормонального фона, своевременно определять отклонения от нормы по концентрации гормонов для того, чтобы защитить будущую маму и ребенка от нежелательных последствий. Для этого беременным женщинам необходимо сдать анализы на гормоны при беременности.

Какие бывают виды гормонов

• Гормоны гипофиза: пролактин, фолликулоостимулирующий гормон (ФСТ), тиреотропный гормон (ТТГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• Половые гормоны: тестостерон, эстрадиол, эстриол;
• Гормоны щитовидной железы: Т3 и Т3 свободный, Т4 и Т4 свободный;
• Гормоны надпочечников: прогестерон, кортизол, адренокортикотропный гормон (АГКТ), ДГЭА-сульфат;
• Антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе.

Какие существуют анализы для определения гормонального фона

Методы определения концентрации гормонов зависят от их химического состава.

Особое значение при вынашивании ребенка имеют пренатальные скрининги: 1-го триместра, 2-го триместра, а также отслеживание изменений концентрации 17-кетостероидов, 17-оксипрогестерона и глобулина. Из отдельных гормонов зачастую врачи назначают сдать анализ крови на тестостерон, эстрадиол и кортизол.

Скрининг I триместра беременности

Скрининг 1-го триместра производят в четкие даты: в период с 11 по 14 неделю беременности. Это исследование помогает выявить паталогии в развитии эмбриона, такие как синдром Эдвардса, синдром Дауна а также диагностировать ряд генетических заболеваний. Ультразвуковой метод обследования проводят перед анализом крови для обеспечения точности диагностики состояния плода.

Первый скрининг называют двойным тестом, так как берутся во внимание два основных показателя: ХГЧ (свободная ß-субъединица хорионического гонадотропина человека) и РАРР-А (плазменный белок А).

Знакомство с гормонами у беременной женщины начинается именно с ХГЧ. Этот гормон выделяют клетки плаценты, а также клетки плодовой оболочки.

В начальный период беременности, с 1-й по 5-ю неделю беременности каждые 36 часов концентрация ХГЧ увеличивается вдвое. Затем темпы увеличения концентрации ХГЧ снижаются.

Именно наличие этого гормона заставляет появиться второй полоске в тесте на беременность.

Низкий уровень ХГЧ возможен в случае внематочной беременности, либо позже проявившейся овуляции, а следовательно, позже наступившего оплодотворения яйцеклетки. Также пониженный ХГЧ обнаруживают при не развивающейся беременности, хронической недостаточности функции плаценты и в ситуациях, когда существует опасность выкидыша.

Высокий уровень ХГЧ обычно встречается у женщин, которые болеют сахарным диабетом. Также возможно снижение уровня ХГЧ при раннем токсикозе, многоплодной беременности, различных отклонениях в развитии эмбриона, неправильной функции плаценты, а также при применении пациентами препаратов ХГЧ для стимуляции овуляции в цикле ЭКО.

При низком уровне РАРР-А возможно развитие хромосомной патологии эмбриона, появляется угроза выкидыша, возрастает опасность гестоза.

При синдроме Корнелии де Ланж, который характеризуется очень низким уровнем РАРР-А, у малыша могут возникнуть пороки сердца, отклонения в умственном и физическом развитии.

Диагностика пониженного прогестерона.

Наиболее часто сдают анализ на прогестерон, так как низкий уровень этого гормона представляет значительную опасность для эмбриона.

В первое время, в течение трех первых месяцев,  в организме беременной женщины яичники синтезируют прогестерон, а начиная с 12 недели беременности уже плацента выполняет эту функцию.

Прогестерон помогает эмбриону крепче закрепиться на стенке матки и уменьшает ее сокращения.

При выявлении патологий, например, неправильного функционирования гипофиза, гипоталамуса или после воспалительного процесса в придатках яичников, яичники не выделяют прогестерон. Из-за этого появляется опасность гибели плода.

Есть несколько вариантов измерения этого гормона и не всегда понятно, какой из них оптимальный, а расшифровка анализов самостоятельно только вносит путаницу. Поэтому настоятельно рекомендуется доверить эту задачу специалистам.

Обычно концентрацию гормона в организме измеряют в нанномолях (нмоль/л). Перед началом второго триместра вынашивания ребенка нормой считается концентрация 8,9 – 468,4 нмоль/л. В период второго триместра 71,5 – 303,1 нмоль/л. В последний триместр и до появления на свет малыша норма прогестерона составляет 88,7 – 771,5 нмоль/л.

Анализы для определения гиперандрогении

Низкий прогестерон означает малую концентрацию женского полового гормона в организме будущей матери. Гиперандрогения, наоборот, характеризуется повышением мужских половых гормонов таких как тестостерон и другие.

Для определения уровня этих гормонов пользуются разными классификациями. Обычно пациенты сдают кровь на тестостерон, ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат), 17-ОН-прогестерон, а также зачастую сдают мочу на 17-КС (17-кетостероиды).

Как сдать анализ на гормоны

Гормональная система работает в связке со всеми внутренними органами и системами организма, поэтому для получения достоверных результатов по анализам на гормоны должна быть соблюдена простая подготовка:

• Анализ на гормоны при беременности нужно сдать рано утром перед едой;
• За некоторое время до анализа необходимо воздержаться от физических нагрузок;
• За несколько дней исключить их рациона жирную пищу. Не употреблять алкоголь, не курить;
• Четко соблюдать рекомендации вашего лечащего врача.

Курение и употребление алкоголя строго не рекомендуется женщинам в период беременности. Этим вы приносите вред себе, ребенку и окружающим.

Рекомендация будущим мамам

Гормональный фон, а тем более расшифровка анализов на гормоны – чрезвычайно сложная тема.

Не стоит переворачивать тонны литературы и сутками спамить женские форумы в поисках информации не только потому, что этим должен заниматься специалист, а еще и потому, что результаты исследований на гормоны при беременности сами по себе не являются достаточно исчерпывающими. С течением беременности показатели могут меняться в разы. Оценить такие результаты может только ваш врач, который имеет на руках целостную картину.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://testanaliz.ru/analizy-na-gormony-pri-beremennosti

Анализ на гормоны при беременности

Во время беременности гормональный фон будущей матери претерпевает сильные изменения. Одни гормоны присутствуют в организме женщины всю ее жизнь, другие появляются исключительно в этот период. Гормоны играют огромную роль при зачатии и вынашивании ребенка, поэтому так важно следить за уровнем своего гормонального фона, особенно в период беременности.

Зачем нужен анализ на гормоны при беременности

Во время ожидания малыша в организме будущей мамы иногда происходят своеобразные гормональные сбои, которые могут нанести вред ее здоровью, а также состоянию плода. Сильное гормональное расстройство, особенно связанное с половыми гормонами, может привести к выкидышу.

Кроме того, нарушение уровня гормонов может свидетельствовать об отклонениях в развитии плода или о нарушениях в функционировании плаценты.

Поэтому так важно при беременности вовремя диагностировать нежелательное повышение или понижение уровня таких важнейших гормонов, как прогестерон, хорионический гонадотропин (ХГ), альфа-фетопротеин и др.

Анализы на гормоны при беременности обязательно назначают, если:

• Есть подозрение на невынашивание беременности: ранее имели место выкидыши, была поздняя и/или нерегулярная менструация. В данном случае проверяют уровень таких гормонов, как прогестерон, кортизол, пролактин и т.д.;
• Существует риск прерывания беременности. В данном случае в период между 5 и 12 неделями 2 раза в неделю проверяют количество такого гормона, как ХГ;
• Возможен риск рождения ребенка с пороками развития (синдром Дауна, дефекты нервной трубки и т.д.). В данном случае делают биохимический скрининг в 1 и/или 2 триместре, проверяя количество таких гормонов, как альфа-фетопротеин, ХГ, эстриол свободный.

Как следует сдавать анализы на гормоны

Чтобы получить достоверные результаты анализов на гормоны,следует придерживаться следующих простых правил:

• В течение суток перед сдачей анализов нельзя есть жирную и сладкую пищу, переедать и существенно менять рацион;
• Кровь на гормоны необходимо сдавать утром натощак;
• Не стоит перед анализами волноваться и заниматься спортом.

При невыполнении этих рекомендаций результаты анализа могут быть некорректными.

Уровень каких гормонов определяют при беременности

С помощью анализа на гормоны при беременности определяют количество следующих основных гормонов:

• Прогестерон, который вырабатывается в яичниках и надпочечниках, а также плаценте. Этот гормон необходим для зачатия и нормального протекания беременности. По его количеству определяют состояние плаценты на 2 половине срока. Низкие показатели могут указывать на риск прерывания беременности;
• Эстрадиол, вырабатываемый в яичниках и надпочечниках, а также плаценте. По его содержанию диагностируют, нормально ли функционирует плацента. Снижение уровня этого гормона может привести к выкидышу;
• Свободный эстриол (Е3), который продуцируется плацентой и печенью плода. В организме небеременной женщины его очень мало. Эстриол усиливает кровоток в матке и способствует развитию системы протоков молочных желез. По его количеству оценивают процесс формирования плаценты, а также кровоснабжения в плаценте и пуповине. Пониженная концентрация этого гормона может указывать на переношенную беременность или отклонения в развитии плода;
• Альфа-фетопротеин (АФП), который вырабатывается плодом и проникает в организм матери через плаценту. Повышенное или пониженное количество АФП может свидетельствовать о наличии у ребенка синдрома Дауна или Эдвардса, некроза печени плода и др.;
• Хорионический гонадотропин (ХГ, или ХГЧ), который производится клетками хориона (оболочками зародыша) и затем уже плодом. В совокупности с отклонениями от нормы показателей двух вышеназванных гормонов (АФП, эстриол) повышенный или пониженный уровень ХГЧ может свидетельствовать об отклонении в развитии плода;
• Пролактин, который вырабатывается гипофизом. Он стимулирует выработку молока и нормализует процесс всасывания кальция. По уровню пролактина судят о работе фето-плацентарного комплекса. Низкое его значение может свидетельствовать о перенашивании беременности;
• Гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4). Они влияют на метаболизм, менструальную функцию, половое развитие, овуляцию и др. Неправильное функционирование щитовидной железы приводит к повышению риска выкидыша или мертворождения.

Расшифровку анализов на гормоны при беременности производит врач, оценивая тем самым состояние матери и плода. Если какие-либо из показателей будут не в норме, анализы на гормоны при беременности придется сдать еще несколько раз до той поры, пока концентрации всех гормонов не будут нормализованы путем назначения соответствующего лечения.

Своевременное проведение таких исследований позволяет оценить состояние женщины и ребенка, в частности, выявить или опровергнуть наличие заболеваний у матери или плода и предупредить их дальнейшее развитие. Поэтому, если вы заботитесь о своем здоровье и здоровье вашего будущего малыша, не стоит пренебрегать сдачей этих анализов.

Источник: https://lady7.net/analiz-na-gormony-pri-beremennosti.html

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности — норма и отклонение в результатах

06.02.2018

Секреция, вырабатываемая эндокринной системой, отвечает за рост клеток, обменные процессы, образование половых органов. Гормональный фон имеет большое значение до и во время беременности. Даже незначительные сбои в системе могут негативно повлиять на зачатие, течение беременности и развитие малыша.

Нарушение уровня гормонов способно привести к самопроизвольному выкидышу, замиранию плода. Поэтому важно при планировании будущего ребенка проверить гормональный фон и сдать все необходимые анализы. Это поможет правильно подготовиться к зачатию и обезопасить себя от плачевных последствий.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности

В организме женщины вырабатываются десятки гормонов. От их концентрации зависит вероятность оплодотворения и успешного зачатия.

Перед беременностью будущей маме нужно проходить обследования и сдавать анализы на следующие гормоны:

1. Эстрадиол. Концентрация этого секрета зависит от дня менструального цикла. Вырабатывается он в жировой прослойке и яичниках. Эстрадиол укрепляет матку и способствует лучшему фиксированию оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам. Акушер-гинеколог назначает тест на эстрадиол в первые дни месячных или на 23–24 день цикла.
2. Прогестерон. Вырабатывается в яичниках и частично в надпочечниках. Секрет делает матку более эластичной и помогает ей увеличиваться во время роста эмбриона. Защищает плод и даёт ему возможность полноценно развиваться в утробе матери. Тесты на прогестерон делают на 14 и 23–25 день цикла.
3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Отвечает за образование и развитие фолликулов, синтез эстрогена. Допустимое количество секрета гарантирует наступление овуляции. ФСГ сдаётся на 3 или 21 день от начала месячных.
4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе с ФСГ отвечает за наступление овуляции и рост ооцитов. Сдаётся вместе с фолликулостимулирующим гормоном.
5. Тестостерон. Мужской гормон, который вырабатывается и в женском организме, но в малом количестве. Если концентрация тестостерона у девушки завышена, то это означает, что нарушен процесс овуляции. Такие отклонения приводят к прерыванию беременности.
6. Пролактин. Образуется в гипофизе, отвечает за формирование и развитие молочных желез. Благодаря пролактину в женской груди появляется молоко. Его концентрация зависит от количества эстрогенов в щитовидной железе. Кровь на определение уровня секрета сдаётся на 6–7 день менструального цикла.
7. Секрет щитовидной железы. Гормональные анализы щитовидки сдаются только в том случае, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, месячные идут со сбоями или зачать ребенка не удаётся более года. Эта секреция принимает участие в синтезе пролактина и отвечает за наступление овуляции. Тест делается на 20–21 день цикла.
8. DHEA-S (дегидроэпиандростерон-сульфат). Синтезируется в надпочечниках и отвечает за выработку плацентой эстрогенов. Тесты делают для проверки функционирования яичников. Сдают по назначению врача.
9. Антимюллеров гормон. Проверяется только у женщин старше 35 лет. Его уровень показывает резерв яичников. То есть при помощи его устанавливают, смогут ли фолликулы развиваться и когда наступит климакс.

К какому врачу обратиться

У многих пар при планировании младенца возникает вопрос, к кому же обращаться перед медицинским обследованием и где брать направление? В первую очередь, что нужно сделать будущей маме — обратиться в женскую консультацию.

Акушер-гинеколог проведёт осмотр и оценит состояние здоровье репродуктивных органов. Если будут обнаружены какие-то возможные патологии или проблемы, то врач отправит девушку к эндокринологу. Там пациентке будут назначены гормональные анализы.

Мужчине тоже нужно будет пройти обследование и сдать тесты, которые назначит эндокринолог. Это поможет узнать состояние здоровья обоих партнёров и составить дальнейший план действий.

Когда назначают обследование

Семейной паре, которая хочет выносить и родить здорового малыша, проходить медицинское обследование нужно за 5–6 месяцев до зачатия.

Такой большой срок связан с тем, что сдача анализов может затянуться на несколько месяцев, так как каждый тест делается в определённые дни. Обследование проходят в лабораториях, клиниках или специальных диагностических центрах.

Норма и отклонения в результатах анализа для женщин

Когда все тесты будут сданы, лечащий врач получает результаты, по которым определяет, в норме ли показатели.

Расшифровка итогов следующая:

Эстрадиол

Норма по фазам:

1. Фолликулярная 12,6–155,0 пг/мл.
2. Овуляторная 84,6–487,0 пг/мл.
3. Лютеиновая — 42,8–210,0 пг/мл.

Высокая концентрация секрета говорит:

• о развитии фолликулов после овуляции;
• об образовании кисты придатков;
• о развитие опухоли половых органов.

Низкий показатель указывает на:

1. Курение.
2. Повышенные физические нагрузки, переутомление.
3. Высокий уровень пролактина.
4. Риски выкидыша гормональной этиологии.

Прогестерон

Норма по фазам:

• фолликулярная 0,3–1,6 нг/мл;
• овуляторная 0,6–4,0 нг/мл;
• лютеиновая — 1,4–28,0 нг/мл.

Повышенный уровень прогестерона:

1. Беременность.
2. Внутреннее кровотечение.
3. Аномальное развитие плаценты.
4. Патологии почек и/или надпочечников.
5. Образование кисты в жёлтом теле.

Пониженный прогестерон:

• менструальный цикл проходит без овуляции;
• нарушение работы жёлтого тела;
• острые воспалительные процессы.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Норма по фазам:

1. Фолликулярная 3,4–13,4 мМЕ/мл.
2. Овуляторная 4,9–22,4 мМЕ/мл.
3. Лютеиновая — 1,8–7,8 мМЕ/мл.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Норма по фазам:

• фолликулярная 01–12,0 мМЕ/мл;
• овуляторная 13,0–96,0 мМЕ/мл;
• лютеиновая — 3,3–12,7 мМЕ/мл.

Отклонения от нормы ФСГ и ЛГ указывает на:

1. Слабую работу гипофиза.
2. Развитие гипотиреоза.
3. Почечную недостаточность.
4. Сидром аменореи.

Тестостерон

Норма — 0,22–3,1 нмоль/л.

Высокий уровень тестостерона:

• гиперактивность надпочечников;
• опухоли репродуктивных органов;
• наследственный фактор.

Низкий уровень секрета:

1. Эндометриоз.
2. Большая концентрация эстрогенов.
3. Развитие миомы матки.
4. Рак молочных желез.
5. Остеопороз.

Пролактин

Нормальный от 3 до 22 нг/мл.

Высокий уровень говорит:

• про опухоли гипофиза;
• о гипотиреозе;
• про анорексию;
• про патологии почек и/или печени;
• про поликистоз репродуктивных органов.

Маленькая концентрация опасна только в том случае, если секрет щитовидки тоже имеет низкие показатели. Это говорит о заболеваниях гипофизарной системы.

Тиреотропный гормон

Нормальный 0,37–5,3 мкМЕ/мл.

Повышенный наблюдается:

1. При почечной недостаточности.
2. При раке.
3. При расстройствах психики.

Пониженный указывает на дисфункцию щитовидной железы или травмирование гипофиза.

DHEA-S

В каждом возрасте имеет определённые нормальные показатели:

• от 14 до 30—78,6–465,6 мкг/дл;
• от 31 до 55—54,3–423,5 мкг/дл.

Большая концентрация секрета говорит о сбоях в работе надпочечников, что может стать причиной выкидыша.

Низкие показатели свидетельствуют:

1. О наступлении раннего климакса.
2. О низком овариальном резерве.
3. Об истощении яичников.
4. О 1–2 степени ожирения.

Антимюллеров гормон

Нормальные показатели от 1,0 до 2,3 нг/мл.

Высокая концентрация антимюлеррова гормона:

• бесплодие;
• рак придатков;
• нарушение синтеза ЛГ;
• истощение яичников.

Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается только лечащий врач. Если какие-либо анализы не в норме, то девушку отправляют на повторную диагностику, чтобы удостовериться в правильности результатов.

Что делать, если показатели не в норме

Если результаты обследования оказались плохими, то не нужно впадать в панику. Для начала надо пройти повторную диагностику в другой клинике. Это поможет убедиться, действительно ли первые результаты были корректными.

Когда повторные тесты показали то же отклонение от нормы, рекомендовано немедленно начать терапию под руководством квалифицированного специалиста-эндокринолога. Весь курс терапии пациентку сопровождает лечащий врач. Чаще всего назначается гормональная терапия, специальная диета, спокойный образ жизни.

Если были выявлены какие-то патологические процессы в организме (опухоли, киста, полипы), проводится операция. После прохождения курса лечения нужно повторно сдать кровь и мочу для проверки состояния здоровья.

Как правильно планировать беременность расскажет доктор медицинских наук:

Заключение

Сдача анализов на гормоны — это возможность предостеречь себя от серьёзных заболеваний и проблем при зачатии и вынашивании малыша. Своевременно пройденные исследования, а также выполнение всех рекомендаций специалистов многократно повысят шансы на успех.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности — норма и отклонение в результатах Ссылка на основную публикацию

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/na-gormony-pri-planirovanii-beremennosti