38 недель подтекание вод

При беременности плод развивается и растет в матке, окруженный защитными оболочками и амниотической жидкостью (околоплодными водами), которые эти самые оболочки выделяют. Именно такие условия наиболее оптимальны для полноценного внутриутробного развития.

Количество амниотической жидкости меняется по мере увеличения срока беременности, чтобы обеспечить плоду защиту и питание, поддержание полноценного обмена.

Если целостность плодных оболочек нарушается в силу различных причин, воды начинают подтекать или отходить ранее положенного срока, что грозит ребенку серьезными проблемами, вплоть до гибели.

Такой диагноз, как подтекание околоплодных вод становится поводом для детального обследования и выбора тактики пролонгирования беременности или экстренного родоразрешения. Чем же так опасно данное состояние?

Что такое амниотическая жидкость? Нормальное количество вод Функции амниотической жидкости Подтекание вод: что это? Причины повреждения плодного пузыря Как определить подтекание околоплодных вод Подтекание вод: тактика в стационаре Лечение при подтекании вод

Что такое амниотическая жидкость?

Важно

Околоплодные воды (они же названы амниотической жидкостью) – это особая субстанция, образующаяся внутри плодного яйца с самого начала беременности.

Малыш в утробе матери, располагаясь внутри особых плодных оболочек, до самых родов окружен этими водами. Врачи крайне редко подробно объясняют – что это такое, обычно сообщая только о том, какое количество жидкости содержится в матке (маловодие или многоводие, нормальное количество).

Не все матери знают о том, что при некоторых патологиях воды могут отходить преждевременно или подтекают, и зачастую женины знают только о том, что отхождение околоплодной жидкости означает начало родов.

Поэтому появление на белье жидких выделений всегда тревожит – не начались ли роды или не страдает ли плод от каких-либо проблем?

Обратите внимание

По внешнему виду и запаху амниотической жидкости, по ее количеству и наличию патологических включений акушеры могут сделать выводы о течении беременности и наличии определенных осложнений. При проведении плановых или дополнительных УЗИ всегда оценивается состояние плодных оболочек и количество вод – это важно для ведения беременности и прогнозов.

Нормальное количество вод

Хотя специалисты расходятся во мнении по поводу точного количества вод, но на сегодняшний день опытным путем определены средние показатели для каждого срока беременности. При гестации объем жидкости нарастает пропорционально срокам, и составляет определенный объем:

• К десяти неделям это количество в 30-40 мл,
• к 15-ти неделям объем достигает 100 мл,
• к середине беременности – до полулитра.
• максимальный объем жидкости регистрируется в сроки 37-38 недель беременности, и составляет до 1.5 литров;
• после 37 – 38 недель объем вод постепенно сокращается, к началу родовой деятельности оставляя до 900-1000 мл.

При перенашивании беременности плод страдает не только от старения плаценты, но и от уменьшения объема амниотической жидкости, необходимой для его существования в утробе.

Функции амниотической жидкости

Сложно преувеличить значение околоплодных вод для плода и матери при гестации, и неверно думать о том, что воды – это обычная вода, в которой плавает кроха.

Обратите внимание

Около 98% жидкости составляет вода, полученная из плазмы крови матери, причем она имеет состав дистиллированной, избавленной от примесей и солей.

На оставшиеся 2% приходится все необходимое для полноценного существования плода – это как белковые, липидные или углеводные компоненты, так и биологически активные вещества, а также частицы мочи, выделяемой ребенком при активации работы почек и мочевых путей.

В первом триместре воды бесцветные и прозрачные, по мере развития плода меняется их состав, так как в жидкость попадают частицы эпителия с кожи, волоски и выделения желез плода, за счет чего они могут иметь небольшую взвесь и опалесценцию, желтоватый оттенок.

Химический состав жидкости меняется по мере развития плода, но неизменным остается только рН вод, такая же как и в плазме плода. Именно данный факт позволяет ребенку чувствовать себя внутри матки комфортно и нормально развиваться.  

Функции околоплодных вод:

• За счет постоянного обновления вод происходит питание плода и поддержание нормальных функций кожи и слизистых, заглатывая жидкость, малыш тренирует пищеварительную систему на переваривание пищи, а из них в прямой кишке формируется на протяжении всей беременности меконий – первородный кал.
• За счет околоплодных вод, так же, как и за счет пуповины, удаляются продукты жизнедеятельности, в том числе и моча плода.
• Из-за проникновения околоплодных вод в бронхи и легкие тренируется и дыхательная система, плод осуществляет свои первые дыхательные движения без доступа кислорода, за счет движения вод. За сутки через его легкие протекает до 1000 мл амниотической жидкости.
• За счет вод поддерживается постоянная температура тела крохи и среды вокруг него, что защищает его от перегрева и переохлаждения.
• Оболочки и жидкость защищают ребенка от инфекций, воспалительных процессов и повреждений извне, предохраняют от толчков, ударов или сотрясений, возможных на протяжении гестации.
• Достаточный объем вод дает возможности плоду активно двигаться и шевелить конечностями, не позволяет пережимать или сдавливать пуповину, формировать ее узлы.

Кроме того, околоплодные воды играют важную роль в родовом акте, за счет них быстрее и плавнее раскрывается шейка, когда они перед головкой плода выполняют функции гидравлического клина. За счет нормального объема вод плод принимает анатомически правильное положение для родов, что помогает матери в родовом процессе.

Подтекание вод: что это?

Оболочки, которые окружают и защищают плод, достаточно прочные и толстые, они герметичны и защищают плод от многочисленных внешних воздействий да самого начала родов.

Это нужно потому, что влагалище женщины не стерильно, и через отверстие в шейке матки к плоду могут проникать опасные микробы, способные ему навредить.

Если с беременностью все хорошо, пузырь будет целым по всему периметру и не пропускает внутрь никаких опасных веществ и компонентов.

Важно

Отхождение или подтекание вод в период 38-40 недель будет знаменовать сбой начало родовой деятельности, а вот ранее этого срока говорит о патологиях.

С момента отхождения вод ребенок должен родиться не позднее 12-24 часов, чтобы его здоровье не пострадало от длительного безводного периода.

Если же в силу каких-либо патологических влияний происходят надрывы или перфорации пузыря, такое состояние чревато подтеканием околоплодных вод. Они могут выделяться от нескольких капель до достаточно значительного объема.

Причины повреждения плодного пузыря

Повреждения плодного пузыря могут быть связаны с механическим на него воздействием – падения, травмы, удары в живот. Такое возникает нечасто и обычно приводит к выраженным повреждениям и преждевременным родам. Наиболее часто подтекание вод из-за нарушения целостности пузыря происходит в силу инфекций.

Патогенная флора, активно размножаясь на поверхности пузыря и выделяя ферменты, растворяет часть оболочек, что и приводит к сначала едва уловимому, а затем и более интенсивному намоканию белья.

Нередко приходится отличать в кабинете врача подтекание вод от усиления влагалищных выделений на фоне инфекции, действия гормонов или недержания мочи.

Как определить подтекание околоплодных вод

Зачастую внешне это сделать сложно, так как влагалищные выделения могут быть жидкими, а моча относительно прозрачной. Поэтому для домашнего определения подтекающих вод в случае сомнений, разработаны специальные тесты.

Самый простой из них, но и при этом самый недостоверный, проводится таким образом:

• Женщине нужно тщательно подмыться, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь, и насухо вытереть промежность.
• Затем нужно подстелить впитывающую пеленку и лечь на нее, полежав спокойно на протяжении 15-30 минут. В этот период нужно тщательно следить за ощущениями и самочувствием.

Обратите внимание

Если на пеленке проявляется влажное пятно, прозрачное или желтоватое, со сладковатым ароматом, стоит вызвать скорую помощь и госпитализироваться в роддом или стационар.

Можно купить тест, продающийся в аптеках и провести его в домашних условиях. Он представляет собой особую прокладку с нанесенным на нее реагентом. После опорожнения мочевого пузыря и подмывания нужно насухо вытереться и наклеить ее на трусики, носить на протяжении пары часов.

При взаимодействии с выделяющимися околоплодными водами прокладка изменит цвет, если же это моча или влагалищные выделения, никакого изменения цвета не произойдет. При наличии такого положительного теста нужно немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар.

Подтекание вод: тактика в стационаре

Если это доношенная беременность сроками 38 недель и более, проводят стимуляцию и пускают женщину в роды естественным способом. Если же есть показания к кесареву сечению, ее готовят к срочной операции.

Совсем другое дело, если это срок менее 38 недель, ребенок по признакам недоношенный или незрелый, и необходимо как можно дольше пролонгировать беременность.

Но введение препаратов, которые расслабляют матку при наличии перфорации в плодном пузыре и средств, тормозящих родовую деятельность, может быть опасно тем, что через отверстия в плодном пузыре внутрь полости матки к плоду может проникать опасная инфекция.

Она будет вызвана теми патогенными микробами, которые восходящим путем из влагалища попадают в область матки. Инфицирование плодных оболочек и околоплодных вод, а также самого плода опасно для его здоровья и нередко приводит к внутриутробной его гибели. Поэтому тактика врачей будет такова:

• Проводится УЗИ-исследование и КТГ плода, оценка его общего состояния и кровотока в сосудах на доплерометрии,
• Забор околоплодных вод на исследование для оценки степени зрелости плода (легочная ткань и почки особенно важны),
• Посев околоплодных вод на питательные среды с выявлением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.

Лечение при подтекании вод

Если по данным исследований плод еще незрелый, и ему опасно появляться на свет, врачи будут применять все возможные средства для торможения родов и проведения профилактики внутриутробного инфицирования плода за счет применения антибиотиков и других препаратов с целью подавления воспаления и патогенной флоры. Важно за счет препаратов стимулировать созревание легочной системы, образование сурфактанта и нормализацию работы почек, тех систем, без которых плоду вне утробы матери придется крайне тяжело.

Важно

Решить многое в судьбе крохи может даже 2-3 лишних дня, проведенных в матке. При выборе выжидательной тактики мать неусыпно будет находиться под контролем врачей в стационаре.

Важно будет следующее:

• Строжайшее соблюдение постельного режима, матери будет запрещено вставать даже в туалет.
• Измерение температуры каждые 3-4 часа, малейшее повышение имеет неблагоприятный прогноз,
• Ежедневный анализ крови с контролем уровня лейкоцитов,
• Инъекции простагландинов для стимуляции синтеза сурфактанта в легких плода,
• Постоянный контроль за цветом и объемом околоплодных вод, выделяющихся при подтекании,
• УЗИ-контроль за плодом каждые 2-3 дня, проведение КТГ ежедневно,
• Специальная диета и питьевой режим,
• Антмикробная терапия в соответствии с результатами анализов, максимально безопасная для плода и эффективная в борьбе с угрожающей инфекцией.

Иногда на фоне такой терапии и строгого режима дефект в плодных оболочках закрывается, или врачам удается продлить беременность на пару недель, что позволяет плоду функционально созреть и набрать побольше веса. Если же динамика по результат суток-двух отрицательная, высок риск внутриутробного инфицирования, проводят стимуляцию родов и выхаживают кроху в условиях кювезов.

Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель

3,038  4 

(184 голос., 4,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/podtekanie-vod-pri-beremennosti-simptomy-sposoby-opredeleniya/

38 недель подтекание вод

06.04.

2018

Околоплодная жидкость выполняет очень важную роль: она защищает малыша от ударов при падении или неудачном повороте тела матери, смягчает давление мышц матки на плод и пуповину, дает возможность ребенку свободно перемещаться в матке, предотвращает попадание в плодный пузырь вредных микроорганизмов, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Разрыв плодных оболочек в период после тридцати восьми недель беременности означает начало родовой деятельности и представляет собой нормальное физиологичное явление. Обычно воды изливаются одномоментно и в достаточно большом количестве. Но преждевременное нарушение целостности пузыря (до 38 недели беременности) очень опасно.

у меня тоже срок 37-38 недель, с утра небольшие выделения (но у меня большая эрозия, которая тоже их дает). В первую беременность пузырь прокалывали и там конечно хлынуло. На сколько я знаю есть передние воды и задние, можно ли пропустить их подтекание? Все-таки чайную ложку можно и не заметить.

Подтекание вод на 39 неделе беременности

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий.

В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности.

Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

Рекомендуем прочесть:  40 недель пробка отошла

Чем опасно подтекание вод на 38 неделе

Когда же околоплодные воды выделяются частично и постепенно, определить, что это подтекают воды на 38 неделе довольно непросто. Необходимо знать, какие признаки характерны при этом.

Эта жидкость имеет лёгкий, слабовыраженный специфический запах Дело в том, что цветовой характеристики воды не имеют, а потому зрительно определить их невозможно. Для этого, если имеются подозрения, можно обратиться к врачу, чтобы тот взял соответствующий мазок.

Врач самостоятельно при осмотре тоже не сможет определить, есть ли подтекание или нет. В этом опасность подобного процесса.

Околоплодные воды – среда обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. Вместилищем для околоплодных вод является плодный пузырь, который формируется параллельно с развитием ребенка. Околоплодные воды образуются путем пропотевания компонентов материнской крови через сосуды плаценты.

Количество вод увеличивается в течение беременности и лишь перед родами может произойти уменьшение их объема. В среднем, количество околоплодных вод составляет к родам 1,0-1,5 литров.

Роль околоплодной жидкости сложно переоценить: они способствуют нормальному развитию растущего организма, защищая ребенка от сдавления стенками матки, от внешних физических воздействий. Ребенок может свободно двигаться в полости матки, что способствует его гармоничному развитию.

Кроме того, плодные оболочки и околоплодная жидкость являются достаточно надежным барьером для проникновения из вне патогенных микроорганизмов.

Как отличить околоплодные воды

В третьем триместре является физиологическим процесс увеличения выделений. На данном этапе очень важно определить, какого рода выделения начались у женщины. Естественно, этим должен заняться гинеколог в ЖК, который наблюдает беременную.

Но не всегда жизненные обстоятельства складываются благополучно и бывает, что женщина не может в ближайшие несколько дней обратиться к врачу.

Поэтому очень важно для будущей мамы самостоятельно распознать преждевременное отхождение амниотической жидкости.

Рекомендуем прочесть:  23 неделя это какой месяц беременности

Как понять подтекают ли воды при беременности

Однако в жизни бывают ситуации, когда нет возможности срочно получить консультацию специалиста и провести необходимые тесты в кресле врача. В таком случае, чтобы не терять драгоценное время рекомендуется принять во внимание следующие советы и рекомендации:

Бегут ручьи! Чем грозит подтекание вод

Иногда, особенно на позднем сроке беременности, подтекание вод легко спутать с обычными влагалищными выделениями, которые к концу беременности могут стать более обильными и жидкими, чем обычно.

Также нередки случаи, когда подтекание вод путают с недержанием мочи – увеличившаяся в объеме матка давит на мочевой пузырь, и при физическом напряжении, смехе или резких движениях моча может непроизвольно выделяться в небольших количествах.

Подтекание околоплодных вод: как определить, признаки

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки.

Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша.

Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

Подтекание (преждевременное излитие) околоплодных вод

1. Защита от инфекции, которая может вертикальным путём (через половые органы матери) попасть к ребенку;
2. Предотвращает сдавливание пуповины, тем самым создает свободный ток крови к ребенку;
3. Механическая — защищает плод от неблагоприятных внешних воздействий (падение, толчок и др.), создает условия для свободных движений;
4. Является биологически активной средой, в которой происходит постоянный обмен между матерью и ребенком и секреция химический веществ.

38 недель подтекание вод Ссылка на основную публикацию

Источник: http://ovylyashki.ru/roddom/38-nedel-podtekanie-vod

38 Неделя беременности подтекание околоплодных вод. 38 недель беременности. Beremennost1-40.ru

Признаки подтекания околоплодных вод

Если во время беременности проходит все хорошо, то излитие околоплодных вод обычно происходит не раньше 38 недель беременности. Происходит это так в один раз из организма женщины выливается около 500-600 миллилитров жидкости.

У нее легкий своеобразный запах, а после излития должны начаться схватки. Иногда воды могут излиться раньше положенного срока. Определить такое подтекание бывает довольно сложно потому что иногда вода выделяется каплями на протяжении большого периода.

Поэтому будущая мама может не обратить на это внимание. Например, подтекание вод возможно определить с помощью экспресс-теста находясь дома. Перед этим нужно сначала сходить в туалет, потом хорошо подмыться и вытереться. Далее положить на кровать сухую и чистую ткань и лечь на нее. Потом нужно спокойно полежать минут 10-15.

Если появилось сырое пятно, то вам лучше обратиться в больницу и тогда врачи смогут определить, что это за выделения.

Причины подтекания околоплодных вод

Нередко вредные привычки и различные болезни беременной девушки могут привести к подтеканию вод. Еще может произойти разрыв околоплодных оболочек из-за шеечной недостаточности у беременной, которая бывает около четверти будущих мам на последних трех месяцах.

Инфекционные заболевания половых органов беременной, типично для недоношенности плода. В этих случаях часто шейка матки очень быстро созревает, и это приводит к выделению ферментов, которые начинают размягчать плодную оболочку и расслаивать плаценту. В таком случае может развиться гипоксия плода в родах и обильные маточное кровоизлияние.

При многоплодной беременности и при неправильных развитиях матки. Так же если положение плода неправильное или слишком узкий таз женщины.

Лечение подтекания околоплодных вод

Полностью устранить эту проблему невозможно ее можно только удерживать в рамках безопасности. Важно сколько прошло времени с момента излития околоплодных вод. Если с этого момента прошло не более 6 часов, женщине назначают антибиотики, чтобы плод не чем не заразился.

При недоношенной беременности, врачи применяют выжидательную тактику, потому что каждый день играет огромную роль в жизни плода. В таком случае беременную женщину кладут в больницу под присмотр врачей и ей надо будет соблюдать постельный режим.

Чтобы у вас не возникло такой проблемы врачи рекомендуют проводить в целях профилактики обеззараживание половых путей и слизистых оболочек для уничтожения различных инфекций.

Другие интересные статьи на сайте

• Как подготовиться к беременности?
• Естественное планирование семьи
• Определение беременности
• Секреты успешной беременности
• Поздние роды: плюсы и минусы
• 10 признаков беременности

Подтекание околоплодных вод перед родами

Девять месяцев ребенок плавает в околоплодных водах. Их объем в течение всей беременности растет, и к моменту родов, достигает объема до полутора литров.

Околоплодная жидкость выполняет очень важную роль: она защищает малыша от ударов при падении или неудачном повороте тела матери, смягчает давление мышц матки на плод и пуповину, дает возможность ребенку свободно перемещаться в матке, предотвращает попадание в плодный пузырь вредных микроорганизмов, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Разрыв плодных оболочек в период после тридцати восьми недель беременности означает начало родовой деятельности и представляет собой нормальное физиологичное явление. Обычно воды изливаются одномоментно и в достаточно большом количестве. Но преждевременное нарушение целостности пузыря (до 38 недели беременности) очень опасно.

Преждевременный разрыв плодного пузыря вызывает подтекание околоплодных вод.

Причин этого явления несколько: это инфекционные заболевания половых органов у матери, неправильное положение ребенка и узкий таз матери, недостаточность шейки матки, некоторые методы диагностики (амниоцентез и биопсия хориона), вредные привычки беременной (злоупотребление алкоголем, курение), аномалии строения матки, многоплодная беременность.

Симптомы подтекания вод перед родами достаточно сложно определить самостоятельно, если только их излитие не было массовым. Однако часто бывают микротрещины или боковые разрывы, сопровождающиеся практически незаметным подтеканием, буквально по каплям.

Следует обратить внимание врача, если вдруг выделения стали более обильными, если изменение позы тела вызывает увеличение их объема или же живот стал визуально меньше.

В любом из этих случаев следует обязательно обратиться в женскую консультацию или роддом, где будет проведена диагностика.

В случае если подтекание вод возникло до 37 недель беременности, ее сохраняют в условиях стационара максимально долго.

При этом женщина находится в стерильных условиях, ей вводят препараты, защищающие от инфекций, снижающие тонус матки и ускоряющие созревание легких ребенка.

Если же подтекание произошло после 37 недель, то также необходимо следить за состоянием ребенка, предотвращать проникновение

инфекции.

Самое главное – вовремя обратиться к врачам. Они помогут максимально снизить риск для мамы и малыша и выберут наиболее подходящую тактику ведения беременности и родов.

Симптомы подтекания околоплодных вод – очевидные факторы

Бывает трудно определить, подтекает ли у вас амниотическая жидкость. В последнем триместре беременности плод сильнее давит на организм матери, вызывая непроизвольные выделения из шейки матки. У вас также может начать подтекать моча, так как плод давит на мочевой пузырь.

В отличие от этих жидкостей, околоплодные воды не имеют запаха, и вы заметите, что они намочили белье, поскольку они подтекают в значительном количестве.

Использование гигиенической салфетки поможет женщине определить, является ли подтекающая жидкость околоплодными водами, или мочой.

Если жидкость имеет желто-коричневый или зеленый цвет, это может быть серьезной проблемой, которая требует немедленного медицинского вмешательства.

Причины подтекания околоплодных вод

Самая распространенная причина подтекания околоплодных вод – это спонтанный разрыв околоплодной оболочки. Это бывает в конце беременности, когда околоплодная оболочка, удерживающая амниотическую жидкость, разрывается, вызывая подтекание. Это часто называют «отхождением вод» у женщины, и является обычным признаком того, что начинаются роды.

Если срок родов еще не подошел, разрыв околоплодной оболочки называется преждевременным. Обычно это происходит в 37-38 недель беременности.

Жидкость подтекает либо медленной струйкой, либо может внезапно хлынуть, в зависимости от тяжести разрыва. Потребуется немедленное медицинское вмешательство, чтобы определить причину этого разрыва.

Это может быть вызвано дефектом формы матки или развития амниотического пузыря, но иногда причиной является бактериальная инфекция.

Лечение при подтекании околоплодных вод

Если произошел сильный разрыв амниотического пузыря, или оказалось, что в этой области развилась инфекция, это потребует немедленной медицинской помощи. Это увеличивает риск заражения плода инфекцией. Часто очень маленький разрыв заживает сам по себе, но большие разрывы потребуют лечения, чтобы избежать серьезных осложнений с беременностью.

Врачи сначала возьмут анализы, чтобы определить, действительно ли подтекающая жидкость является околоплодными водами. В продаже также имеются тесты, помогающие определить это дома. Если будет установлено, что у матери подтекают околоплодные воды, лечение начнется немедленно.

Если плод уже созрел, врачи часто начинают стимулировать роды в течение 48 часов после того как начала подтекать амниотическая жидкость.

Это поможет врачам определить, требуется ли ребенку немедленная медицинская помощь, чтобы избежать угрозы инфекции.

Лечение при олигогидрамнионе

Олигогидрамнион (маловодие) – это состояние, при котором амниотической жидкости, окружающей плод, недостаточно. Это может вызвать аномалию роста плода, особенно замедлить развитие легких (состояние, называемое недоразвитием легкого). Маловодие может также вызвать сдавливание пуповины во время родов, а также засасывание мекония (первородного кала), что затруднит первую дефекацию ребенка.

Если установлено маловодие, за количеством амниотической жидкости в матке будут внимательно следить. Будет необходимо нанести несколько визитов врачу, чтобы обеспечить надлежащее наблюдение за вашим состоянием.

Если жидкость вытекла в таком количестве, что это стало небезопасно, будет проведено вливание жидкости, чтобы помочь восполнить естественное количество жидкости, оставшееся в матке.

Если это безопасно, будут вызывать ранние роды, чтобы защитить плод от возможного вреда.

Лечение при гидрамнионе

Гидрамнион, или многоводие, это состояние, при котором плод окружает чрезмерное количество амниотической жидкости.

Это может привести к чрезмерной отечности у матери, приводя к раннему разрыву околоплодного пузыря, также известному как преждевременные роды. Это состояние часто связывают с дефектами плода.

Оно также может вызывать раннюю отслойку плаценты от стенки матки, или пролапс пуповины, которая может выпадать через шейку матки и сдавливаться, представляя опасность для плода.

Определяя лучший метод лечения при гидрамнионе, будет учитываться состояние здоровья матери и ребенка, а также персональное мнение матери.

За состоянием матери и плода будут внимательно наблюдать, и проводить анализы на переносимость матерью различных методов лечения, лекарств и лечебных процедур.

Это будет сопоставляться с тем, как прогрессирует состояние, чтобы как можно меньше рисковать во время лечения гидромниона.

Если установлено, что мать страдает от многоводия, ей будет необходимо тщательное наблюдение и дальнейшие визиты к врачу, чтобы проверять уровень амниотической жидкости в организме.

Могут применяться лекарства для снижения количества мочи у плода, чтобы избежать дополнительной жидкости и давления. В более тяжелых случаях может проводиться амниоредукция, чтобы вывести некоторое количество жидкости из матки.

При этом в амниотический пузырь вводится игла, чтобы вывести жидкость. При необходимости могут быть вызваны ранние роды, чтобы снизить риск для матери и ребенка.

Источники: http://beremena.ru/podtekanie-okoloplodnyx-vod/, http://girafejournal.com/1020-podtekanie-okoloplodnykh-vod-pered-rodami.html, http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/7888.html

Комментариев пока нет!

:

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

Применение Цефотаксима при беременности

Почему темный кал при беременности? Причины для беспокойства

6 неделя беременности

Ведение беременности

Источник: http://medics-health.ru/ginekologija/21473

Подтекание вод на 38 неделе

Наконец полный тревог первый триместр закончился, и сейчас будущая мама может мало расслабиться и начать наслаждаться от своего положения. Осталась сзади тошнота начала беременности, а до тяжести и неповоротливости последних месяцев ещё долго. Кроха уже различает мамин голос, исходя из этого возможно сказать с ним почаще, а вот различить шевеления пока весьма сложно.

Ощущения

При обычном течении беременности на этом сроке дамы чувствуют себя просто превосходно. Нормализуется восприятие запахов и вкусов, улучшается настроение.

Животик пока ещё весьма мелкий, но носить вещи с узкой талией уже некомфортно, исходя из этого возможно приобрести штаны с эластичной вставкой спереди либо просторное платье.

Рост матки может приводить к тяжести либо сдавленности в области живота, но неспешно организм к этому адаптируется и они пропадут.

Время от времени будущие мамочки жалуются на сонливость и ухудшение состояния волос и ногтей. Как правило это вызвано дефицитом витаминов и легко корректируется.

Физиологические трансформации

До данной недели организм дама уже полностью адаптируется к вынашиванию малыша, исходя из этого кардинальный трансформаций в нём не происходит. У плода уже имеется все органы, исходя из этого он также видоизменяется не очень сильно. Но он деятельно растёт и начинается, с каждым днём получая новые черты и возможности.

Что происходит в организме дамы?

В связи с ростом плода и началом функционирования его мочевыделительной системы возрастает нагрузка на почки матери. В случае если до беременности у неё был хронический пиелонефрит, то сейчас анализ мочи может продемонстрировать отклонения от нормы в лабораторных показателях.

Выработка инсулина поджелудочной железой малыша может привести к понижению уровня сахара в крови дам с диабетом. Кроме этого начинает работать щитовидная железа плода. Её гормоны смогут изменять настроение дамы.

Но в целом оно остаётся более стабильным, чем при токсикозе .

Объём крови неизменно возрастает и на этом сроке сердцу и лёгким дамы делается не легко справляться с ним, исходя из этого часто появляется отдышка.

Трансформации в организме ребенка. Как начинается кроха?

Плацента уже сформирована и вырабатывает гормоны, нужные для поддержания беременности, и фильтрует кровь, поступающую от матери. Неспешно все органы плода начинают полноценно работать, но пока они тесно связаны с организмом матери. На этой неделе:

• Щитовидная и поджелудочная железы плода начинают производить биологически активные вещества, каковые смогут попадать в кровоток матери и при необходимости корректировать её гормональный баланс.
• Формируются черты лица, покупают округлость, а щёки, нос и лоб мало выступают вперёд.
• На голове появляются первые волосики;
• Формируются потовые железы;
• В костном мозге начинается производство кровяных клеток;
• У плодов-мальчиков появляется простата, а у девочек яичники опускаются в область таза и брюшной полости;
• Кроха уже хорошо видит и слышит.

  В случае если посветить на пузо яркой лампой либо включить звучно музыку, он начнёт деятельно двигаться.

На этой неделе будущий ребёнок уже может гримасничать, зевать и сосать пальчик, я ещё он может выпрямлять шею.

Размер плода

в течении четырнадцатой недели кроха вырастает на 5-6 мм и сейчас его копчико-теменной размер образовывает 78,3 мм. Вес плода 25 граммов.

Трансформации в организме матери

Матка дамы по размер уже сравнима с грейпфрутом. Вследствие этого мало округляется пузо. Кроме этого возрастает размер груди. Сейчас на теле смогут появляться новые родинки либо папилломы. Как правило это не опасно, но предотвратить своего гинеколога нужно.

Из-за роста животика у дамы неспешно изменяется центр тяжести, исходя из этого смогут появляться боли в спине и нарушения походки. Это значит, что пришла пора на долгое время отказаться от ношения обуви на каблуках.

Анализы и обследования

В случае если до этого времени вы прилежно и систематично посещали докторов, то к 14-й неделе уже прошли все нужные скрининговые обследования. Это значит, что сейчас возможно мало отдохнуть от анализов. Максимум, что может потребоваться при нормально протекающей беременности неспециализированный анализ мочи, который сдают перед каждым посещением доктора.

В случае если же двойной анализ на РАРР и b-ХГЧ продемонстрировал большой риск врождённых болезней и плода, и УЗИ это подтвердило, на этой неделе может потребоваться амниоцентез. Биопсию ворсин хориона на этом роке уже не выполняют.

Амниоцентез это процедура забора примера околоплодных вод с последующим его изучением.

Генетическая структура амниотической жидкости не отличается от структуры плода, исходя из этого разрешает точно подтвердить либо опровергнуть наличие у него отклонений и дать некоторую другую данные, к примеру, о половой принадлежности малыша.

Многие дамы не соглашаются на амниоцентез из-за риска побочных эффектов. Вправду, среди осложнений имеется подтекание околоплодных вод (1-2%), их инфицирование либо кроме того выкидыш (около 0,1%).

Но такое изучение разрешает своевременно выяснить тяжёлые патологии, часто несовместимые с жизнью, и прервать беременность на раннем сроке с минимальным вредом для здоровья дамы и её репродуктивной функции.

Объективные данные

Начиная с данной недели имеет суть измерение высоты дна матки. Сейчас оно приблизительно соответствует сроку беременности (+/- 1 см) и образовывает 12-14 сантиметров.

Артериальное давление пока остаётся в пределах нормы. Его увеличение в большинстве случаев говорит о проблемах с почками и требует медикаментозного лечения.

Вес так же, как и прежде возрастает незначительно не более 150-200 граммов за чемь дней.

Обследование на УЗИ

В большинстве случаев УЗИ на 14-й неделе не выполняют, не смотря на то, что оно возможно весьма информативным. На этом сроке возможно точно измерить копчико-теменной размер плода, окружность его головы и живота.

Кроме этого возможно выяснить длину бедра малыша, дабы исключить пороки развития. Дополнительно проводиться оценка долгих костей плода — лучевых, локтевых, плечевых, большеберцовых и малоберцовых, и стоп и кистей.

Параллельно эксперт оценивает развитие внутренних органов малыша, его мозга, сердца, почек, желудка, кишечника, мочевого пузыря.

Помимо этого, на четырнадцатой неделе возможно выяснить правильное расположение плаценты. В норме она прикрепляется в дне матки, но возможно на её стенках либо кроме того в области внутреннего зева.

Это страшная обстановка, которая угрожает отслойкой плаценты и требует своевременного родоразрешения. При низком размещении плаценты измеряется её расстояние от зева.

Но пока оно не весьма информативно, поскольку с ростом плода стены матки растягиваются и она может оказаться существенно выше.

Хгч на 14 неделе беременности

Уровень ХГЧ на этой неделе уже миновал плато и сейчас начинает понижение. В норме он образовывает 6140-291000 мМЕ/мл, но верхняя граница достигается редко.

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, воздействующие на плод

На этой неделе плацента уже функционирует и защищает малыша от действия негативных факторов, талантливых воздействовать на плод. Но существует достаточно широкий список веществ, талантливых попадать через плацентарный барьер. К ним относится этанол, никотин и опиаты. Проходят через него и кое-какие пестициды.

Алкоголь яд, разрушающий клетки малыша. Никотин ведет к сужению сосудов и кислородному голоданию плода.

Кроме этого он приводит к привыканию у малыша и по окончании рождения ему приходится пережить настоящий синдром отмены.

Опиаты по некоторым данным не имеют яркого влияния на формирование плода, но вызывают так сильную зависимость, что не каждый кроха может пережить ломку по окончании рождения.

Кроме этого через него попадают кое-какие лекарства, к примеру, противотуберкулёзный препарат фтивазид и сердечный гликозид дигитоксин не просто попадают в кровь плода, но и накапливаются там, создавая концентрации в 1,5-2 раза выше, чем в организме матери. Антибиотики, витамин Е и кофеин обнаруживаются в кровотоке плода в концентрациях 50-70% от материнских.

Вероятные осложнения течения беременности

На этой неделе начинает работать щитовидная железа плода. Она вырабатывает тироксин и это ведет к повторной атаке деминерализации, что угрожает даме варикозным расширением вен и другими проблемами. А выработка инсулина поджелудочной железой малыша может снизить уровень сахара в крови дам с диабетом, исходя из этого потребуется коррекция лечения.

Какие конкретно смогут быть выделения?

При обычном течении беременности темперамент выделений остаётся прошлым они должны быть яркими и однородными. Запах их не редкость весьма лёгким кисловатым. Каждые отклонения от нормы требуют обращения к доктору, поскольку смогут свидетельствовать о начале инфекционного процесса.

Самая нередкая неприятность беременных молочница. Кандидоз в это время обостряется фактически у всех. Она не страшна для плода, но может доставлять значительный неудобство.

В случае если у вас появились белые творожистые выделения, зуд в области промежности, покраснение и отёк в области половых органов, то нужно посетить доктора, который даст совет противогрибковый препарат.

Большая часть лекарств в форме свечей на этом сроке уже не запрещаеться.

Весьма страшный показатель кровянистые выделения в сочетании с болью животе. Они бывают при угрозе прерывания беременности. В случае если же незначительное кровомазание не сопровождается схваткообразной болью, то оно, вероятнее, вызвано повреждением слизистой оболочке оболочки влагалища либо шейки матки. Но посетить доктора нужно в любом случае.

Советы, противопоказания и запреты

На этой неделе уже возможно отправляться на поиски стильной одежды для беременных. Крайне важно сохранять хорошее настроение и бодрость духа, не переутомляться и верно питаться. Уже пора поведать на работе о своём состоянии, в случае если, само собой разумеется, вы не сделали этого раньше.

Питание и вредные привычки

Советы по питанию на 14 неделе беременности остаются прошлыми: оно должно быть сбалансированным, полноценным и здоровым. Нужно ограничивать не только заведомо вредные продукты, но и те, каковые довольно часто приводят к аллергическим. С осторожностью нужно использовать цитрусовые, мёд, икру, цельное молоко и шоколад.

Неспешно нужно повышать калорийность рациона. Многим дамам на этом сроке хочется белковой пищи, возможно имеется не только мясо, но и бобовые (если они не приводят к), листовой салат и шпинат. Не смотря на то, что мясо и крайне полезно, злоупотреблять стейками и шашлыками не следует, лучше его отварить либо запечь в духовке. Кроме этого нежелательны крепкие бульоны.

Многие беременные дамы страдают от запоров, исходя из этого нужно следить за числом клетчатки в рационе. Она усиливает перистальтику и нормализует пищеварение. Кроме этого полезно будет потребление свежего кефира.

Необходимо ли принимать витамины?

ДС началом второго триместра пора заканчивать приём фолиевой кислоты (витамина В9). Случайная её передозировка может привести к анемии. Лучше налегать на каши и зелёные овощи богатые этим веществом.

Кроме этого пора заканчивать приём йода. Это связано с началом работы щитовидный железы малыша. В случае если на этом этапе он будет получать через чур много йода, это может привести к врождённой предрасположенности к болезням этого органа и к появлению зоба в подростковом возрасте.

На этой неделе снова возрастает потребность в кальции и витамине Д, исходя из этого их приём нужно продолжать. В случае если у дамы нет возможности полноценно питаться, то возможно принимать комплексные витамины для беременных. Но делать это нужно с опаской, дабы не вызвать гипервитаминоза.

Интимная жизнь

В случае если нет важных медицинских противопоказаний, то интимные отношения на этой неделе не ограничиваются никак. Более того, они смогут быть крайне полезны. В это время у дамы изменяется гормональный фон и улучшается половое влечение. А усиленное кровообращение в органах малого таза обостряет все ощущения.

Секс на этой неделе может принести новые ощущения и окажет помощь супругам по-другому взглянуть друг на друга. Но нужно проявлять некоторую осторожность, отказываться от поз с через чур глубоким проникновением и стараться не очень сильно уставать.

Физическая активность

На этом сроке даме продемонстрированы каждые упражнения для беременных. возможно ходить на фитнесс, йогу либо в бассейн, заниматься дыхательной гимнастикой либо танцами. Запрещено лишь поднимать тяжестей и очень сильно уставать. Если вы не любите спортзалов, возможно на свежем воздухе, это окажет помощь не допустить застой крови и тромбоз глубоких вен, и даст заряд бодрости.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

Список допустимых лекарств на этой неделе существенно расширен. При появлении недомоганий нужно обратиться к врачу, он сможет порекомендовать надёжное лечение. Медицинские процедуры, требующие применения наркоза либо ионизирующей радиации, запрещены.

Вероятные неприятности

У большинства дам на этом сроке появляются боли в спине. Это связано с трансформацией центра тяжести. Дабы уменьшить неприятные ощущения нужно выбирать эргономичную обувь и периодически делать разминку для спины.

Некоторых дам тревожит обострение геморроя. связанное с запорами и вымыванием кальция из стен сосудов. Для решения проблемы нужно отрегулировать своё меню. Кроме этого нужен приём кальция в форме пилюль.

Из-за увеличившегося объёма крови время от времени появляются неприятные ощущения в области сердца. Необходимо просто мало отдохнуть и они пройдут.

Источник: http://modwear.ru/myhealth/podtekanie-vod-na-38-nedele.html