37 неделя беременности узи нормы

Узи плода на 37 неделе беременности назначается, чтобы определить на какой стадии созревания находится плод. В этот период времени ребенок растёт, прибавляя в росте порядка 1 см за неделю, и накапливает подкожный жир – примерно 16 грамм в день.

В процессе ультразвукового исследования уточняется некоторые моменты: расположение малыша перед рождением, степень развития, параметры сердцебиения, состояние околоплодных вод, зрелость плаценты.

Фото или видео УЗИ на этой неделе беременности являются не обязательной процедурой, но поможет проследить за жизнедеятельностью плода и показать, как ребенок хватает пуповину. Кроме того, подобное исследование поможет установить, обвита ли пуповина вокруг головы плода или нет.

Зачем рекомендуется делать УЗИ на 37 неделе?

Если будущая мама получила назначение на ультразвуковое исследование на данном этапе беременности, то это не стоит автоматически связывать с проблемами или отклонениями. Подобные меры помогают установить ряд основных параметров и показателей.

В число показателей, которые устанавливаются при помощи УЗИ, входит:

1. Вес ребёнка и молочных желез. Плод на 37 неделе будет весить 3000-3500 грамм, а вес будущей роженицы повышается на 9-11 килограмм. Основную часть данной массы, помимо плода, составляют околоплодные воды (1000-1500 грамм), плацента (350-500 грамм), матка и молочные железы (1500 грамм).
2. Качество и количество околоплодных вод. В это время вод вокруг ребенка накапливается примерно на 1 литр. УЗИ поможет определить, стоит ли беременной пройти тест на подтекание околоплодных вод.
3. Наличия маловодия. Подобные процессы в организме во время беременности могут быть связаны не только с подтеканием вод, но и иными причинами, которые не связаны с разрывом оболочек или других аномалиях плода.

Во время УЗИ ребенка в 37 недель беременности производится допплеровское исследование сосудов. В процессе него проверяются:

• ​ артерии пуповины;
• ​ маточные артерии;
• ​ маточно-плацентарный кровоток.

Во время УЗИ может быть измерен объем амниотической жидкости вокруг ребенка, также называемый «амниотической индекс жидкости» (AFI). Данный показатель может варьироваться в зависимости от метода, который использует доктор при измерениях.

Уровень околоплодных вод начинает снижаться, начиная с 37 недель. Это тоже может повлиять на объем амниотической жидкости.

Если организм будущей роженицы сильно обезвожен, то объем может быть ниже (за сутки до проведения теста рекомендуется пить много воды).

«Биофизический профиль» (BPP) также важно определить во время ультразвукового исследования. Он помогает измерить количество амниотической жидкости вокруг ребенка и оценить кровоток через мозг. Не исключено, что BPP покажет, насколько правильно перемещается кровь между маткой и плацентой.

Все вышеперечисленные тесты не могут выступать в качестве единственного ориентира и не гарантируют 100% здоровье малыша. В некоторых случаях УЗИ может продемонстрировать, что у женщины хороший показатель AFI или отличный биофизический профиль (BPP), но ребенок чувствует себя не очень хорошо.

Наблюдаются и противоположные ситуации: на 37 неделе мамы могут иметь низкий AFI или плохой BPP, но их дети находятся в полном порядке. Внимание следует уделить более надёжным тестам. К примеру, фетометрии.

Параметры плода на 37 неделе беременности

Во время УЗИ обязательной процедурой считается фетометрия. Она предназначена для того, чтобы получить ответы на следующие вопросы: какого размера должна быть голова у ребёнка на этой неделе беременности? Получится ли сделать фото плода? Какие показатели должны быть у костей?

Ниже приведён список показателей, которые можно принять в качестве нормы для 37 недель беременности:

1. ​Бипариетальный размер (bipartitely diameter или БПР) должен соответствовать показателю 85-98 мм.
2. Лобно-затылочный размер (occipito-frontalis diameter или ЛЗ) во время ультразвукового исследования может составить 106-126 мм.
3. Окружность головки плода (head circumference или ОГ) будет находиться на 37 неделе в пределах нормы: 307-353 мм.
4. Окружность живота плода (abdominal circumference или ОЖ). Данный показатель должен быть в диапазоне: 299-361 мм.
5. Бедренная кость (femur length) может быть 66-76 мм.
6. Плечевая кость 59-69 мм.
7. Кости предплечья 51-59 мм.
8. Кости голени 59-67 мм.

Какими бы не были результаты УЗИ во время третьего триместра, не стоит самостоятельно пытаться их интерпретировать. Это следует поручить только специалисту и врачу, который помогает будущей маме во время беременности. Лучше всего обратить внимание не на цифры, а на фото, которое останется после ультразвукового исследования на 37 неделе беременности.

Источник: http://DelaiUzi.ru/beremennosti-po-nedelyam/na-37-nedele

06.04.2018

Выделения слизистой пробки в норме имеют вид сгустка слизи, желеобразная консистенция. Объем всей пробки примерно 50 гр., как две столовые ложки.

Не всегда она имеет розоватый цвет, она также может быть белой, кремового цвета или с прожилками крови, в любом случае она отличается от привычных для беременности выделений, и женщина без труда ее определит.

Бывают случаи, когда пробка отходит непосредственно в родах и женщина даже не заметит этого. Если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, необходимо незамедлительно прибыть в родильное отделение. Это может быть признаком неправильного расположения плаценты.

Если женщину в период беременности беспокоили выделения, связанные с инфекциями или грибковыми заболеваниями, например молочницей, то к этому сроку она должна была принять меры и вылечить эти заболевания.

• БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 37 недели беременности бипариетальный размер составляет 85-98мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 37 недель беременности 106-126мм.
• ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 37 недель беременности окружность головки соответствует 307-353 мм.
• ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 37 недель беременности составляет 299 -361 мм.

УЗИ на этом сроке делают и мамочкам, которым планируют провести кесарево сечение. По статистике, большинство показаний для ультразвукового исследования перед родами связано с изучением расположения малыша.

Далеко не все детки лежат головкой вниз – некоторые находятся в ягодичном предлежании или даже расположены поперек.

Первый вариант предлежания не является однозначным показанием к кесареву сечению, второй – является, хотя порой малыш буквально до родов ложиться так, как предусмотрено природой.

Рекомендуем прочесть:  Бежевые выделения на 3 неделе беременности

• осматривается пуповина на предмет обвития вокруг шеи, если такая ситуация имеет место, оценивается ее длина, проводится допплерометрия
• плацента уже имеет степень зрелости III (реже – II-III)
• взвесь в околоплодных водах, если она не густая, а ее частички – мелкой дисперсности – нормальное явление
• меконий в околоплодных водах – признак гипоксии плода
• толщина плаценты: 27,1-45,30 мм
• остальные показатели (шейка матки, шеечный канал) – такие же.

1. BPD: 88-102 (96)
2. ЛЗР: 109-129 (114)
3. ОГ: 31,1-36 (34,6) см
4. окружность живота: 31-37,4 (32,7) см
5. бедро: 69-79 (74)
6. плечевая кость: 61-71 (65)
7. длина костей голени: 60-70
8. предплечье: 53-61
9. вес: 3320-3470 г
10. рост: 51-52 см.

Выделения на 37 неделе беременности могут свидетельствовать об отхождении слизистой пробки, которая закрывала вход в матку для вредных микроорганизмов, обычно эти выделения представляют собой бесцветную или розоватую слизь. Если же на 37 неделе беременности у вас наблюдаются кровянистые выделения – немедленно обратитесь к врачу.

Ежедневно происходит накопление подкожной жировой клетчатки, благодаря чему происходит разглаживание кожных складок. Вес малыша к этому времени может достигать 3500 грамм. Становится возможным определить индивидуальные контуры лица.

Кости черепа еще мягкие и подвижные благодаря наличию родничков, что облегчает процесс родов. Происходит уплотнение хрящей носа и ушных раковин. Уже имеются волосы, ногти, индивидуальный папиллярный рисунок на коже.

С кожи практически исчезает пушок и родовая смазка.

37 неделя беременности — УЗИ

Также предлежание малыша может быть тазовым. Такой диагноз встречается в 5% случаев. При тазовом предлежании вполне возможно родить самостоятельно. Причины у тазового предлежания такие, как и при поперечном. Оно может быть смешанным, коленным, ягодичным или ножным.

37 недель во время беременности, УЗИ

• Измеряется вес ребенка (около 3000 – 3500 г);
• Вес беременной (от 9 до 11 кг). Он включает вес околоплодных вод – около 1000 – 1500 г, вес плаценты – примерно 350 – 500 г, а также вес матки, молочных желез – 1500 г.
• Околоплодные воды. Исследованию подлежат такие параметры, как качество, количество. Объем вод должен составлять в норме 1 литр. Они должны быть прозрачными. Главное отсутствие маловодия. Оно может быть вызвано подтеканием околоплодных вод или некоторым аномалиям плода.

Рекомендуем прочесть:  Беременности 31 неделя вес

Как выглядит малыш на УЗИ с 36 по 40 неделю

1. желательно, чтобы установилось головное предлежание (тазовое предлежание – показание для кесарева сечения)
2. плацента – II-III степени зрелости
3. толщина плаценты — 28,2-46 мм
4. в пуповине должно быть три сосуда (если их меньше, уздг при беременности пройти обязательно)
5. индекс амниотических вод – 77-249
6. шейка матки – не короче 3 см
7. внутренний и наружный зевы закрыты

Норма веса 37 неделе беременности

• Ребенок полностью готов родиться и лишь ждет своего часа. Как только его организм полностью будет готов к рождению, процесс родов начнется. К этому моменту ваш малыш уже полностью выглядит как новорожденный;
• Тело практически избавилось от лануго (пушковых волос), на голове у ребенка уже даже может быть прекрасная шевелюра;
• Ногти малыша длинные, достигают края пальчиков, а иногда даже заходят за них. Из-за этого ребенок может сам себя поцарапать ;
• Под кожей скопилось необходимое количество жира. особенно его много бывает в области лица. Все это делает малыша более пухлым и симпатичным;
• Образ жизни малыша на 37 неделе примерно такой же, как у новорожденного. Сон занимает большую часть его времени, а если он не спит, то сосет все, что ни попадется: пальчики, предплечья, пуповину. Ребенок четко реагируетна все. что происходит вокруг его мамы;
• Слух и зрение полностью созрели. малыш все прекрасно видит и слышит, а его память позволяет запомнить много интересных вещей, начиная от голоса матери. Учеными доказано, что если во время беременности мама будет слушать много музыки, то велика вероятность того, что у нее родится одаренный малыш;
• Шевеления становятся реже. Это связано с темнотой вашей матки и никоим образом не должно вас пугать.

37 недель беременности узи норма Ссылка на основную публикацию

Источник: http://ovylyashki.ru/rody/37-nedel-beremennosti-uzi-norma

Завершение 9 акушерского месяца ознаменовано 37 неделей вынашивания беременности. Роди вот-вот наступят, буквально со дня на день.

В 37 недель беременность называют доношенной, то есть это значит, что малыш полностью прошел все этапы становления и развития органов и систем. Независимо от числа беременностей к этому сроку малыш подходит в полной готовности появиться на свет.

Даже самые долгоразвивающиеся системы: нервная и дыхательная, полностью сформированы и могут функционировать.

Как выглядит малыш в 37 недель?

Вес малыша может быть 3 кг, рост 50 см или больше, все зависит от пола и генетических факторов. Часто при назначении УЗД на этот срок женщина уверенна, что именно сейчас узнать со 100% точностью плод малыша не составит труда, но это заблуждение.

Сейчас плод занял все свободное пространство матки, и двигаться ему очень сложно. То есть развернуться в удобную для диагностики позу он не сможет.

Если на втором плановом УЗД или немного позже пол узнать не получилось, уже придется ждать, пока кроха появиться на свет.

Внешне плод уже как новорожденный: у него четкие черты лица, на коже индивидуальный рисунок, волосы и ногти отросли и укрепились. Черепные кости еще подвижны, а на голове есть роднички, которые помогут головке пройти через родовые пути. Мягкий пушок сошел, а родовой смазки ровно столько, чтобы малыш смог родиться. Если взглянуть на фетоматрию, то окружность живота и головы почти одинаковые.

Теперь слизистая желудка и кишечника может принимать и перетравливать пищу, поглощать полезные вещества. Меконий в кишечнике сформирован, работает перистальтика. Под кожей в достаточном количестве есть жировые клетки, а значит, складок на ней почти нет, цвет ее естественный. Терморегуляция у него будет работать нормально.

Начало родов в 37 недель – нормальное и малыш полностью окреп и может родиться. За счет того что уже вырабатывается кортизол роды не будут стрессом для плода. Именно этот гормон помогает в адаптации к новой внеутробной жизни. Также данный гормон способствует раскрытию легких с первым вдохом.

Печень уже имеет необходимый запас железа для обеспечения нормального функционирования организма на протяжении первых 12 месяцев жизни. Мозг развит на уровне новорожденного, но его совершенствование будет происходиьт в течение первого года жизни.

Узд в 37 недель

Это исследование ультразвуком вполне вероятно будет последним за период беременности. Оно поможет точнее установить дату родов.

Кроме того на УЗД можно определить позицию плода, его соответствие норме, то есть головное предлежание или другое.

Позиция с тазовым или поперечным предлежанием является патологией, что требует проведения кесарева сечения. Хотя в некоторых случаях с тазовым предлежаением могут быть естественные роды.

Ультразвук имеет цель – детально изучить основные параметры, которые указывают на зрелость плода и готовность его к рождению. В ходе УЗД проходит оценка таких параметров:

• Частота сердечных сокращений.
• Объем и качество околоплодных вод.
• Состояние матки.
• Готовность шейки матки к родам.
• Расположение пуповины, если есть обвитие, то его кратность.
• Кровоток маточно-плацнетарный.
• Зрелость плаценты.

Нормы УЗД на 37 неделе:

1. Предлежание головное (затылочное).
2. Плацента имеет зрелость 2-3.
3. Длине шеечного канала 3 см.
4. Прикрепление плаценты на 6-7 см выше зева.
5. Плацента должна иметь толщина у диапазоне 2,7-4,8 см.
6. Индекс околоплодных вод – 75-244.

Фетометрия плода (размерные характеристики):

• Бипариетальный размер – 8,5-9,8 см.
• Лобно-затылочный размер – 10,6-12,6 см.
• Окружность головы – 30,7-35,3 см.
• Окружность живота – 29,9-36,1 см.
• Бедренная кость – 6,6-7,6 см.
• Плечевая кость – 5,9-6,9 см.
• Кость предплечья – 5,1-5,9 см.
• Кость голени – 5,9-6,7 см.

Выделения в 37 недель

В 37 недель за выделениями нужно следить так же тщательно, как и на первых сроках вынашивания. Так слизистый комок розоватого цвета – это пробка, ее отхождение говорит о начале родовой деятельности. Если она отошла то до родов нельзя принимать ванную и вести половую жизнь, чтобы не спровоцировать инфекцию.

Также могут подтекать воды. Это происходит как резко сразу весь объем, так и постепенно небольшими порциями. При обнаружении подтекания нужно прекратить половую жизнь. Иногда пробка выходит вместе с водами.

Роды в 37 недель

Если беременность первая, то роды, скорее всего, начнутся в установленные сроки или немного позже. Несколько раньше он начинаются у повторнородящих женщин и сам процесс более стремительный.

В любом случае, на этом сроке сумка со всем необходимым для отправления в роддом уже должна быть собрана, пакет документов также нужно держать на поготове. Не стоит надолго уходить из дома, тем более в одиночестве.

Все, кто живет в одном доме с беременной должны знать, где стоит сумка в роддом и держать телефон в зоне досягаемости.

Нужно следить за предвестниками родов, и раньше отправляться в роддом не стоит. Отправляться в родильный дом стоит, если интервал между схватками менее 5 минут. Если в таком положении хочется есть, что будет маловероятным, то можно слегка перекусить. В процессе ожидания лучше ходить, так как в стоя или лежа схватки будут ощущаться сильнее.

Кроме того к предвестникам относятся:

1. Давящее ощущения в тазу – это головка малыша опускается.
2. Излитие околоплодных вод – в течение 12 часов роды будут осуществлены.
3. Отхождение слизистой пробки, причем, если она может быт как в виде прозрачно слизи, так и с включением сгустков крови, темной по цвету. Если же есть выделения после отхождения пробки, обращение к врачу должно быть экстренным.

Вывод. Беременность на 37 неделе уже подходит к завершению, малыш родится если не на этой неделе, то в ближайшие 2, то уж точно. Поэтому нужно быть во всеоружии к встрече крохи. Уже должна быть готова первая одежка для него, не меньшее значение имеет моральная подготовка, особенно если малыш первый.

Источник: http://1uzi.ru/uzi-pri-beremennosti/tridcat-sedmaya-nedelya-beremennost/

Исследование плода при помощи ультразвука очень широко используется в акушерской практике, так как это наиболее информативный и безвредный, как для малыша, так и для беременной женщины, метод исследования.

Ни одно из проводимых клинических исследований не смогло достоверно доказать прямого вреда для плода во время и после проведения ультразвукового исследования. Выполнение сонографии плода обусловлено оценкой его развития, выявлением врожденных пороков.

За весь период беременности к ультразвуковому исследованию плода прибегают трижды, в конце каждого триместра:

• на 10–14 неделе,
• на 20–24 неделе,
• на 32–34 неделе.

Существуют также случаи, когда врач направляет беременную женщину на дополнительное ультразвуковое исследование в сроке 37 недель. Расценивать такое направление с наличием проблем в ведении беременности либо иными отклонениями не стоит.

На таком сроке каких-либо новых изменений с ребенком не происходит, а УЗИ на 37 неделе беременности необходимо главным образом для определения расположения плода. При нормальном положении на таком сроке ребенок расположен головой вниз, что соответствует всем физиологическим нормам.

В таком положении ребенок самостоятельно проходит через родовые пути матери. Но существуют и другие разновидности положения ребенка, что меняет тактику ведения родов и родоразрешения.

Развитие плода на тридцать седьмой неделе беременности

Срок тридцать семь недель беременности соответствует 9 акушерскому месяцу. С этого момента роды не считают преждевременными. К этому времени ребенок, как правило, уже готов к жизни без организма матери. Ребенок уже может выполнять следующее:

• может принять, переварить и усвоить поступающую пищу;
• самостоятельно сосать;
• самостоятельно сделать вдох и выдох;
• поддерживать температуру тела на одном уровне.

Но, несмотря на определенный уровень зрелости плода, органы и системы продолжают свое дальнейшее развитие.

В желудке начинаются процессы впитывания необходимых веществ, активизируется перистальтические движения кишечника, формируется первородный кал – меконий.

К 37 неделе развития ребенка в утробе матери, продолжается интенсивный рост нервной системы и связей между нейронами головного мозга, появляются скоординированные движения, он держится за пуповину, трогает себя, сосет палец. Окружность головного отдела черепа и живота сравниваются.

Ежедневно происходит накопление подкожной жировой клетчатки, благодаря чему происходит разглаживание кожных складок. Вес малыша к этому времени может достигать 3500 грамм. Становится возможным определить индивидуальные контуры лица.

Кости черепа еще мягкие и подвижные благодаря наличию родничков, что облегчает процесс родов. Происходит уплотнение хрящей носа и ушных раковин. Уже имеются волосы, ногти, индивидуальный папиллярный рисунок на коже.

С кожи практически исчезает пушок и родовая смазка.

В легочной ткани продолжается выработка сурфактанта, поверхностно активного вещества, которое препятствует слипанию легочных альвеол. Благодаря расправленным после первого вдоха альвеолам и сурфактанту ребенок сможет дышать в дальнейшем самостоятельно.
В печени происходит интенсивное накопление железа и микроэлементов, необходимых для выработки красных кровяных телец.

Надпочечники существенно увеличиваются и начинают продуцировать гормоны, которые адаптируют новорожденного к внеутробной жизни.
Уже благодаря такой степени зрелости систем и органов плода, он более подготовлен к родам, чем ранее.

Цели проведения

Применение ультразвукового метода диагностики плода на тридцать седьмой неделе необходимо для определения его степени зрелости и оценки соответствия физиологического развития ребенка всем соответствующим нормативным значениям, а также определиться с ориентировочной датой родов. Врач ультразвуковой диагностики оказывает неоценимую помощь в ведении беременной женщины, и дает ответ на ряд следующих вопросов:

• частоту сердечных сокращений плода и соответствие её норме;
• расположение ребенка в полости матки;
• степень зрелости плаценты;
• состояние и уровень зрелости ребенка в утробе матери;
• общее количество и объём околоплодной жидкости, её состояние;
• состояние шейки матки;
• соответствие размеров таза и размеров ребенка;
• расположение пуповины и присутствие обвития ею шеи плода.

При дополнении ультразвука цветным доплеровским картированием появляется возможность визуализации кровотока в сосудах. Так определяется кровоток в артериях пуповины, сосудах матки и соотношение маточно-плацентарного кровотока.

Подготовка

Учитывая большой срок беременности и снижение при этом объёма околоплодной жидкости, до проведения исследования необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости.

С собой необходимо взять большое полотенце или пеленку, чтобы застелить кушетку перед проведением УЗИ исследования.

Также не помешают бумажные салфетки, которыми удобно вытереть остатки геля, который используется во время проведения исследования.

Как проходит

Ультразвуковое исследование беременных женщин, вне зависимости от срока, проводится в кабинете ультразвуковой диагностики. Важным моментом при исследовании плода является класс аппарата, он должен быть высоким либо экспертным. Немаловажным моментом является опыт и категория врача, а также стоит учесть отзывы о нем пациентов.

Одежда, в которой вы придете на ультразвуковое исследование, должна быть удобной и не стеснять движения. Предпочтительно надеть штаны, чтобы не чувствовать неудобств перед доктором. В кабинете нужно будет лечь на спину и освободить живот.

Доктор, проводя исследование, нанесет специальный гель и будет водить широким датчиком (частота 2-7,5 МГц) в разных плоскостях, при этом на экране аппарата будет виден ребенок в черно-белом изображении. Это трансабдоминальный способ выполнения исследования плода.

Другим вариантом выполнения УЗИ плода является трансвагинальный метод. Он заключается в применении специального ультразвукового датчика, который вводят во влагалище женщины и таким образом получают хороший доступ к исследованию плода и выполнению фетометрии.

Во время исследования врач ультразвуковой диагностики произведет ряд необходимых измерений ребенка.

При включении режима цветового Допплеровского картирования на экране будут видны сосуды, причем они будут подсвечены красным либо синим цветом.

Но эти цвета не будут соответствовать общепринятым обозначениям артерий и вен, они отражают лишь направление кровотока от датчика и к датчику.

Полученные результаты фетометрии плода затем сравниваются с нормативными таблицами, и выносится заключение.

Результаты

Итак, что покажет ультразвуковое исследование

на 37 неделе беременности? Рассмотрим показатели, их норму и расшифровку.

Учитывая большой срок беременности и проведенные в конце каждого триместра УЗИ, выявить какие-либо новые отклонения у плода, а также в плаценте на 37 неделе беременности маловероятно.

Во время УЗИ плода на 37 неделе беременности визуализируют кости черепа и структуры головного мозга ребенка в поперечных сечениях. Производят оценку прозрачной перегородки, сосудисто-нервных сплетений, таламуса. Выполняют измерение боковых желудочков мозга, размеры мозжечка и большой цистерны.

Визуализируют лицевой профиль, кости носа, носогубной треугольник, глазничные углубления, кости верхней и нижней челюсти, позвонки в продольных и поперечных сканах, позвоночный столб, грудную клетку плода с визуализацией легочной ткани и диафрагмы.

Во время исследования сердца плода используют четырехкамерную позицию, обязательно визуализируют аорту, верхнюю и нижнюю полые вены, а также легочный ствол. При визуализации внутренних органов при УЗИ внимательно изучают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок и кишечник, почки и мочевой пузырь.

Производят тщательный осмотр целостности брюшной стенки у плода и оценку состояния пуповины.

К 37 неделе беременности становится сложнее определить пол ребенка.

Связано это с тем, что к этому сроку ребенок имеет довольно большие размеры и занимает практически все пространство матки, поэтому различить половую принадлежность плода не всегда представляется возможным. Следовательно, узнать пол ребенка, если это не стало известно по предыдущим УЗИ исследованиям, родители смогут только после родов.

Показатели развития ребенка определяются при проведении фетометрии. Это процедура обязательна при каждом проведении ультразвуковой диагностики ребенка в каждом триместре беременности. Для 37-недельного плода будут характерны следующие нормальные показатели:

• Бипариетальный размер ребенка в утробе матери составляет 85-98мм;
• Лобно-затылочный размер равен 106-125 мм;
• Окружность головы у ребенка 305-353 мм;
• Окружность живота составляет 300-360 мм.

Так же обязательным является измерение размеров костей ребенка:

• Размер бедренной кости ребенка составляет 65-75 мм;
• Размер костей голеней, они имеют размер 60-68 мм;
• Размер плечевых костей, который равен 60-70 мм;
• Размер костей предплечья, который равен 60-67 мм.

Нормальными параметрами при ультразвуковых измерениях являются следующие:

• Вид предлежания ребенка. В норме оно должно быть головным либо тазовым;
• Состояние зрелости плаценты, которая к 37 неделе беременности соответствует 2-3 степени;
• размер маточной шейки, которая составляет 3 и более сантиметра;
• Расположение плаценты. Варианты расположения плаценты могут быть разными, важно чтобы она находилась на расстоянии не менее 7 см от маточного зева;
• Толщина плаценты, которая равняется 28-45 мм.

Во время проведения УЗИ на 37 неделе обязательно проводят измерение объема и количества амниотической жидкости, его ещё называют «индексом амниотической жидкости» (Amniotic fluid index — AFI).

Расчет этого индекса происходит суммированием измеренных глубоких карманов между маткой и плодом в четырех участках тела матки.

Если индекс AFI равен 27,5 см и более – это указывает на многоводие, а менее 6 см – маловодие.

Показатель, благодаря которому удается измерить точное количество околоплодных вод вокруг плода и тем самым оценить характеристики кровотока через головной мозг ребенка называется «биофизический профиль» (Biophysical profile — BPP). Он состоит из нестрессового теста, определяемого при КТГ (кардиотокография) и пяти параметров, определяемых при проведении УЗИ. Оцениваемые параметры:

• Выполнение самостоятельных дыхательных движений у плода;
• самостоятельные разнонаправленные движения конечностей;
• наличие адекватного мышечного тонуса;
• адекватная реактивность у плода;
• оценка количества околоплодных вод.

В некоторых случаях используют шестой параметр – зрелость плаценты. Каждому из параметров присваиваются баллы от 0(патология) до 2 (норма). Все баллы в итоге суммируются, и получается показатель состояния плода.

Если сумма всех баллов составляет 8–12, то говорят о нормальном состоянии ребенка. При показателе в 6-7 баллов необходимо думать о сомнительном состоянии плода.

Когда сумма баллов составляет 4-5 и менее можно думать о гипоксии плода и о вероятном риске возникновения осложнений в перинатальном периоде.

К сожалению, ни один из методов исследования не может дать полную всестороннюю оценку развития плода. Бывают ситуации, когда после проведения измерений индекса амниотической жидкости и биофизического профиля, получают хорошие результаты, но ребенок при этом чувствует себя нехорошо. Также встречаются и противоположные ситуации.

При выполнении ультразвукового метода исследования удаётся очень достоверно определить вес ребенка. Точное определение массы плода помогает в определении вариантов нормы и нарушений развития. При этом некоторые из таких состояний можно скорректировать либо исправить. Масса тела плода на 37 неделе, при условии его нормального развития составляет 2900-3500 грамм.

Рост для этого срока будет около 48-50 см. Важно понимать, что в наборе веса и роста важны не цифры, а наличие положительной динамики. Так как ребенок на последних сроках беременности может давать прибавку в весе до 300 грамм в неделю, а в росте до 1 см в неделю.

Разным будет вес и рост у мальчиков и девочек, на набор веса и роста будет оказывать влияние и наследственность, конституциональные особенности родителей.

Количество околоплодных вод и их состав определяется при проведении УЗИ. В 37 недель беременности общее количество околоплодных вод вокруг ребенка находится на уровне около 1000-1700 мл.

Заключение

Ультразвуковое исследование плода является «золотым стандартом» при ведении беременной женщины на всех сроках. Но самостоятельно заниматься расшифровкой полученных в ходе проведения фетометрии данных не стоит.

Интерпретацией данных, полученных в ходе выполнения ультразвукового исследования плода на 37 неделе беременности, должен заниматься врач акушер-гинеколог, который ведет наблюдение за беременной женщиной. От врача ультразвуковой диагностики требуется лишь произвести необходимые измерения и указать на отличие полученных результатов от нормальных значений.

Необходимостью проведения на 37 неделе беременности УЗИ является окончательное определение с тактикой ведения родов и необходимого объема родовспоможения.

:

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

Применение Цефотаксима при беременности

Почему темный кал при беременности? Причины для беспокойства

6 неделя беременности

Ведение беременности

Источник: http://medics-health.ru/ginekologija/39619

Поделиться:

Нет комментариев