37 недель беременности нормы узи

В 37 недель беременности будущей маме можно перестать волноваться о проблемах со здоровьем малыша, если он родится раньше срока.

Несмотря на то, что акушерский срок для родов равен 40 неделям, именно с 37 недели беременность считается доношенной. У тех мам, которые уже имеют детей, роды обычно наступают на этой или следующей неделе.

УЗИ в 37 недель предназначается для определения тактики родов, а также показано в ряде прочих ситуаций.

Содержание

Состояние мамы на 37 неделе

По статистике, роды в 37 недель случаются довольно часто, поэтому будущая мама должна активно готовиться к предстоящему событию.

Возможно, что уже с этого периода будут появляться «первые звоночки», или предвестники родов – опущение живота вниз, некоторое замедление шевелений ребенка, увеличение выделений, иногда – отхождение слизистой пробки.

Рекомендуется срочно определиться с роддомом, если это еще не было сделано.

Рожденные на 37 неделе беременности дети – как себя чувствуют

Бояться, что малыш родится именно сейчас, не стоит. Многие дети буквально стремятся быть рожденными на 37-38 неделе, ведь все системы организма готовы приступать к активной работе. Гормон кортизон, помогающий дозреть легким, уже образовался в организме ребенка, а в кишечнике скопился меконий – первый кал.

Единственная разница между внешним видом ребенка на 37 неделе и на 40-й – его рост и вес. Обычно после 36 недели малыши прибавляют по сантиметру за 7 дней, следовательно, доношенный до конца срока беременности ребенок выглядит более крупным. После 37 недели развитие плода практически завершено, и он является полноценным человечком, поэтому готов родиться!

Что происходит с малышом в 37 недель

В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года.

На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок).

Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.

Плод на 37 неделе может сам поддерживать тепло своего тела, его обменные и теплорегуляционные процессы протекают нормально. Печень накапливает железо, которое понадобится сразу после рождения для создания клеток крови. Черепные кости малыша еще мягкие, роднички открытые, ведь иначе головка не пройдет по родовым путям.

Как выглядит ребенок на 37 неделе беременности? По снимку УЗИ можно увидеть такие параметры:

  1. Размеры плода – 48-50 см.
  2. Вес ребенка – до 3 кг.
  3. Волосики на голове длиной – до 2-4 см.
  4. Кожные складки почти разгладились.
  5. Сформированы индивидуальные черты лица.
  6. Головка, животик имеют равную окружность.

Что происходит с ребенком, когда делают УЗИ на 37 неделе беременности? Он может спать, во сне сося пальчик, может хватать пуповину или поглаживать свой животик. Головка его уже опускается к тазу. Кстати, определение пола ребенка по фото УЗИ на данном сроке может оказаться затруднительным: он уже не перемещается из-за нехватки места, и половые органы обычно не видны для обозрения.

Каковы показания к УЗИ на этом сроке

Обычно третье, и последнее, плановое УЗИ выполняется на 30-32 неделе. Большинство женщин уже прошли его, и предполагаемая дата родов была скорректирована. Но по ряду причин непосредственно перед родами потребуется еще одно обследование. Чаще всего его рекомендуют беременным, которые не прошли последнее плановое УЗИ. Прочие возможные показания для такой диагностики:

  1. Низкий вес ребенка и прочие отклонения в развитии с целью контроля качества лечения и диеты.
  2. Двойня для оценки положения малышей перед родами.
  3. Тазовое, поперечное положение плода для определения тактики родоразрешения.
  4. Необходимость в соотнесении размеров таза и веса, роста плода.
  5. Маловодие или, напротив, большое количество околоплодной жидкости.
  6. Подозрение на гипоксию или обвитие пуповиной по данным прочих исследований.
  7. Опасное для ребенка предлежание плаценты.

УЗИ на этом сроке делают и мамочкам, которым планируют провести кесарево сечение. По статистике, большинство показаний для ультразвукового исследования перед родами связано с изучением расположения малыша.

Далеко не все детки лежат головкой вниз – некоторые находятся в ягодичном предлежании или даже расположены поперек.

Первый вариант предлежания не является однозначным показанием к кесареву сечению, второй – является, хотя порой малыш буквально до родов ложиться так, как предусмотрено природой.

Узи плода на 37 недели – как его делают

Обычно никакой подготовки к обследованию беременной не требуется. Особенностей питания перед УЗИ нет, голодать, конечно, тоже не нужно. Единственный момент: если есть склонность к повышенному газообразованию, можно принять за пару часов до процедуры препарат, снижающий метеоризм (например, Эспумизан).

Пить воду, наполняя мочевой пузырь, перед обследованием тоже не стоит. Количество околоплодных вод на данном сроке велико, а они дают прекрасную возможность досконально изучить плод и его развитие, а также рассмотреть плаценту, матку, шейку.

УЗИ на указанном сроке выполняется только трансабдоминальным способом. Необходимо лечь на спину, расслабиться. Под правый бок нередко подкладывают валик, в особенности, это необходимо при сдавливании маткой нижней полой вены. После нанесения на кожу специального геля по ней будут водить датчиком – от самого верха живота до лобкового сочленения. Неприятных ощущений при этом не будет.

Цена на УЗИ на сроке 37 недель практически не отличается от стоимости планового обследования пятью неделями раньше. В зависимости от типа клиники она составит от 1000-1500 рублей до 3000 рублей и выше.

Нормы по УЗИ в 37 недель

Кроме стандартного осмотра плода и оценки всех его показателей, беременной обязательно проводится допплерография для исследования кровотока и своевременной диагностики плацентарной недостаточности.

Изучаются артерии матки, пуповины и кровоток в плаценте. Измеряется также количество околоплодных вод, которое с 37 недели начинает снижаться.

При недостаточном объеме околоплодных вод могут возникать проблемы с развитием беременности, поэтому женщине будет назначено нужное лечение.

Важными показателями для организма матери на 37 неделе являются (в скобках – норма):

  1. Предлежание (головное, иногда – тазовое).
  2. Зрелость плаценты (2-3).
  3. Длина шейки (более 3 см).
  4. Расположение плаценты (не ниже 7 см от канала шейки матки).
  5. Индекс амниотических вод – 75-244.
  6. Толщина плаценты – 27,8-45,8 мм.

УЗИ на этом сроке фиксирует уменьшение движений плода, что является нормальным из-за его большого размера. Во время УЗИ выполняется фетометрия, или подсчет основных параметров малыша и сравнение с нормой – сколько он должен весить, какой иметь рост и т.д. Основные показатели для ребенка в 37 недель таковы:

  1. Бипариетальный размер головы – около 90 мм.
  2. Голова по окружности – около 325 мм.
  3. Размер лобно-затылочный – 106-126 мм.
  4. Диаметр грудной клетки – 93-94 мм.
  5. Окружность живота – 300-361 мм.
  6. Кость бедра (длина) – 66-76 мм.
  7. Кость голени – 59-67 мм.
  8. Кость плеча – 59-69 мм.
  9. Кость предплечья – 59-67 мм.

Исходя из указанных цифр, малыш к 37 неделе выглядит совсем как новорожденный, поэтому вскоре он появится на свет. По УЗИ на этом сроке врач сделает все выводы о предстоящих родах и способе родоразрешения, а при наличии отклонений в здоровье матери и ребенка – порекомендует процедуры и лечение для их устранения.

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-37-nedele-beremennosti-norma.html

37 недель во время беременности, УЗИ

УЗИ на 37 неделе беременности назначают с целью установления степени зрелости ребенка, а также соответствия норме всех параметров его развития. Малыш с этого периода начинает прибавлять около 1 см в неделю, количество жира, которое он накапливает равняется 16 граммам за день.

При выполнении УЗИ плода врач-сонолог исследует такие особенности:

  • Расположение ребенка внутри матки;
  • Норму сердцебиения;
  • Степень зрелости малыша;
  • Состояние околоплодных вод;
  • Степень зрелости плаценты.

Фото, видео на таком сроке делать не обязательно. Их выполняют для наблюдения за жизнедеятельность малыша по желанию будущей мамы. На мониторе можно наблюдать за тем, как плод хватает пуповину. Также на УЗИ видно обвивает ли пуповина шею плода.

В чем важность узи?

На таком сроке ультразвуковое исследование проводится для измерения основных параметров ребенка, соответствия установленной норме:

  • Измеряется вес ребенка (около 3000 – 3500 г);
  • Вес беременной (от 9 до 11 кг). Он включает вес околоплодных вод – около 1000 – 1500 г, вес плаценты – примерно 350 – 500 г, а также вес матки, молочных желез – 1500 г.
  • Околоплодные воды. Исследованию подлежат такие параметры, как качество, количество. Объем вод должен составлять в норме 1 литр. Они должны быть прозрачными. Главное отсутствие маловодия. Оно может быть вызвано подтеканием околоплодных вод или некоторым аномалиям плода.

Изменения в развитии малыша

Кардинальных изменений в организме ребенка на 37 неделе не отмечается. Все также активно развиваются нейронные связи внутри головного мозга малыша. Движения ребенка скоординированы, он сосет пальцы, хватает пуповину, гладит животик.

Детский организм продолжает готовиться к самостоятельной жизни. Объем подкожного жира увеличивается с каждым днем, происходит укрепление нервной системы. Вес малыша может достигать 3000 грамм к этому периоду развития.

Легкие крохи продолжают вырабатывать сурфактант, фермент, предотвращающий слипание альвеол. Благодаря сурфактанту малыш сможет свободно дышать кислородом. Голова малыша постепенно опускается к области таза.

Малыш готов к рождению на этой неделе беременности. С 37 недели роды не принято считать преждевременными. Ребенок на этом этапе своего развития уже умеет:

  • Принимать пищу;
  • Переваривать, усваивать пищу;
  • Выполнять сосательные движения;
  • Самостоятельно выполнять дыхательные движения;
  • Поддерживать тепло своего крошечного тела.

Перистальтика кишечника уже активизируется первородный кал сформировался (меконий). Желудок малыша умеет впитывать полезные вещества благодаря ворсинчатому эпителию. Наблюдается прекрасное прохождение процессов теплообмена. Кожа ребенка практически разгладилась благодаря высокому проценту подкожного жира.

Легочная система малыша совершенствуется, происходите ее окончательное созревание. Этот процесс контролирует гормон кортизон, вырабатываемый детским организмом.

Благодаря такой степени зрелости плода, у него не будет большого стресса, который мог бы наблюдаться на более ранних неделях. Это все благодаря работе надпочечников, которые значительно прибавили в размере и вырабатывают гормон для адаптации крохи вне материнского организма. Роды на таком сроке уже не будут пугать беременную.

Печень продолжает заниматься накапливанием железа, которое затем будет использовано для образования кровяных клеток для самостоятельной жизни в первый его год.

Наблюдается покрытие нейронов, которые контролируют координацию движений. Нервные связи формируются и продолжат свое совершенствование после рождения (этот процесс займет около года).

У малыша можно проследить на УЗИ индивидуальные черты лица. Коже характерен личный рисунок, волосы, ногти уже выросли. У ребенка отмечается затвердение ушных, носовых хрящиков.

Черепные кости мягкие, упругие, что будет способствовать необходимой деформации в момент прохождения через родовые пути женщины.

Роднички на нем открытые, их закрытие произойдет в течение некоторого времени после рождения.

Лануго, специальный пушок практически исчез с тела малыша, смазки тоже почти не осталось, ее остатки можно наблюдать в кожных складках. Окружность животика и головы стали практически равными.

Мамино самочувствие

Кроха иногда причиняет боль своими шевелениями, толканием ногами в подреберье. Сила ударов ребенка выросла, он уже крепыш с хорошо развитой системой координации.

С 37 недели животик начнет опускаться и женщине станет намного легче. Этот процесс свидетельствует о приближении родов (головка плода опускается вниз таза). Стеснение внутренних органов ослабеет, беременная сможет вдохнуть на полную грудь.

После опускания живота у будущей мамы появятся новые ощущения:

  • Чувство тяжести внизу живота;
  • Боль в том же районе;
  • Болезненность промежности. Она вызвана давлением ребенка вниз.

Иногда опускание живота перед родами отсутствует, это тоже считается нормой. О приближении родов будут свидетельствовать тянущие, болезненные ощущения внизу живота. Беременную может беспокоить зуд кожи из-за ее растяжения. Обязательно смягчайте ее специальными средствами. Наблюдается выворачивание пупка, потемнение полосы на животе. После родов все это пройдет.

Показатели допплеровского исследования

На 37 неделе акушер-гинеколог рекомендует беременной провести допплерографию сосудов. В течение этой процедуры специалист проверяет такие сосуды:

  • Артерию пуповины;
  • Артерию матки;
  • Маточно-плацентарный кровоток.

В процессе ультразвукового исследования измеряется также объем амниотической жидкости (AFI), окружающей плод. Этот показатель в некоторых случаях отличается в зависимости от метода исследования.

С 37 недели количество околоплодных вод постепенно снижается. Этот процесс влияет на объем амниотической жидкости. При излишнем обезвоживании организма будущей матери объем жидкости может значительно снизиться. За сутки перед проведением теста беременной рекомендуется выпить побольше воды.

Очень важно при ультразвуковом исследовании определить BPP – биофизический профиль. При его помощи измеряется количество амниотической жидкости, окружающей плод, а также выполняется оценка кровотока через мозг. BPP может показать правильно ли происходит перемещение крови между плацентой, маткой.

Иногда при хорошем показателе AFI и BPP самочувствие ребенка не очень хорошее. Бывают случаи, когда малыш чувствует себя отлично при низком AFI, а также плохом BPP.

Параметры плода к 37 неделе

Более точные и информативные данные предоставит фотометрия ребенка. Фетометрия – обязательная процедура при выполнении ультразвуковой диагностики. Она предоставляет информацию о таких параметрах ребенка:

  • Бипариетальный размер плода в норме составляет 85 – 98 мм;
  • Окружность головы малыша равна – 307 – 353 мм;
  • Лобно-затылочный размер при УЗИ 37 недели равен – 106 – 126 мм;
  • Окружность животика находится в диапазоне – 299 – 361 мм;

Важное значение имеет измерение следующих костей крохи:

  • Бедренная кость имеет длину 66 – 76 мм;
  • Кость голени в норме – 59 – 67;
  • Кость плечевая – 59 – 69;
  • Кость предплечья имеет длину 59 – 67 мм.

Нормами при УЗИ считаются следующие параметры:

  • Вид предлежания. В норме должно наблюдаться головное иногда тазовое положение ребенка.
  • Зрелость плаценты. К 37 неделе степень зрелости должна находиться в диапазоне 2 – 3.
  • Длина шейки матки. Это показатель в норме должен быть 3 см и больше.
  • Плацента. Находиться она может в любой области матки, но, главное, чтобы она не располагалась ниже 7 см от входа к шеечному каналу.
  • Толщина плаценты в норме составляет 27,8 – 45,7 мм;
  • Показатель индекса амниотических вод должен быть примерно 75 – 244.

Расшифровка фетометрии принадлежит специалисту. Беременная женщина сама не сможет разобраться со всеми показателями диагностики.

Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/37-nedel-uzi.html

37 неделя беременности — УЗИ

37 неделя беременности и все виды УЗИ: нормы, нарушения
В середине девятого месяца беременности малыш подготавливается к появлению на свет и новым условиям жизни.

В этот период происходит выработка сурфактанта в легких, это вещество помогает крохе дышать кислородом.

УЗИ в 37 недель беременности проводится, чтобы определить степень зрелости ребенка, а также установить нормы всех параметров его развития.

  • 1 Расшифровка
  • 2 Предлежание
  • 3 Сердце
  • 4 Допплер

Расшифровка

В третьем триместре малыш не может активно двигаться, ему не хватает места, поскольку с этого периода он начинает прибавлять по 1 см в неделю, а также продолжается накапливание подкожного жира, примерно по 16 гр в сутки.

Скрининг на 37-й акушерской неделе проводят, чтобы определить как лежит малыш, а также для исключения обвития. При выполнении УЗИ плода на 37 неделе беременности врач исследует особенности, описанные ниже.

Нормы УЗИ на 37 неделе беременности:

Фетометрия плода

  • Бипариетальный показатель 92 мм
  • ЛЗР 106–126 мм
  • ОГ3 07–353 мм
  • ОЖ 299–361 мм
  • Толщина плаценты 27,8–45,8 мм
  • Индекс амниотической жидкости 66–275 мм
  • Вес 2,6–2,8 кг
  • Рост 45–50 см

Длина костей

  • Бедренная 6,6–7,6 см
  • Плечевая 5,9–6,9 см
  • Голень 5,9–6,7 см
  • Предплечье 5,1–5,9 см

В 37 недель беременности по УЗИ также определяют маточно-плацентарный кровоток и расположение пуповины.

В этот период пуповина начинает передавать антитела матери к ребенку. Они помогают ему бороться с различными микробами и болезнями, когда малыш появляется на свет.

Предлежание

Скрининг на 37 неделе проводят для выяснения расположения малыша. В этот период плод должен лежать головой вниз, он готовится к выходу. Если он расположился правильно, значит женщине можно самостоятельно рожать.

Если же предлежание плода поперечное, опытный доктор перед родами может перевернуть ребеночка головкой вниз. В случае неудачной попытки проводят кесарево сечение.

Также предлежание малыша может быть тазовым. Такой диагноз встречается в 5% случаев. При тазовом предлежании вполне возможно родить самостоятельно. Причины у тазового предлежания такие, как и при поперечном. Оно может быть смешанным, коленным, ягодичным или ножным.

Сердце

Обязательно проводится фиксация сердцебиения. Норма ЧСС на 37-й акушерской неделе составляет 140–160 ударов в минуту. Если у ребенка появляется тахикардия или брадикардия, возможно есть пороки в развитии сердца. В таком случае врачи проводят «четырехкамерный срез».

Такое УЗИ сердца позволяет увидеть все 4 камеры. После получения результатов ребенку ставят диагноз, назначают дополнительное обследование при необходимости — эхокардиографию.

После 37 недель получить качественное изображение сердца уже значительно сложнее. Поэтому мамочкам следует провести эхокардиографию в первом или втором триместре беременности, чтобы исключить патологии и не беспокоиться, если у малыша будет небольшой сбой в работе сердечной мышцы на 9 месяце беременности.

Допплер

Допплерометрия является ультразвуковой процедурой, позволяющей оценить интенсивность кровотока в различных сосудах. Исследование проводят после 30 недели беременности, в этот период оно считается более информативным.

Допплеровскую процедуру проводят каждые 2 недели. Если у плода обнаружили патологии сердца, исследование проводят совместно с КТГ. В процессе диагностики проверяются артерии пуповины, маточные артерии, маточно-плацентарный кровоток.

Таблица. Нормативные значения допплеровского исследования на 37 неделе беременности.

Существует несколько нарушений кровотока. В первом случае кровообращение нарушено в маточной артерии, при этом в пуповине показатели остаются в норме. В такой ситуации рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, не употреблять вредные продукты и заниматься специальной гимнастикой для беременных.

Если же все наоборот, в маточных артериях все в норме, а в пуповинных гемодинамика нарушена, женщине назначают прием кроворазжижающих медикаментов. Эти препараты необходимы, чтобы предотвратить гипоксию и задержку в развитии.

Одновременное нарушение кровообращение в маточных и пуповинных артериях требует нахождения женщины под присмотром медицинского персонала. В такой ситуации допплеровское ультразвуковое исследование проводят каждые 2 суток, назначают медикаментозное лечение.

Если в пуповине вовсе отсутствует кровоток, при этом в маточных артериях гемодинамика в норме, то это опасно для ребенка. В 50% случаев наступает внутриутробная гибель плода. В данном случае проводят немедленное кесарево сечение. Если вызвать естественные роды, то даже на 37 неделе беременности это может привести к перинатальной гибели крохи.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/uzi-na-37-nedele-beremennosti

Узи диагностика на 37 неделе беременности: необходима и достаточна

Исследование плода при помощи ультразвука очень широко используется в акушерской практике, так как это наиболее информативный и безвредный, как для малыша, так и для беременной женщины, метод исследования.

Ни одно из проводимых клинических исследований не смогло достоверно доказать прямого вреда для плода во время и после проведения ультразвукового исследования. Выполнение сонографии плода обусловлено оценкой его развития, выявлением врожденных пороков.

За весь период беременности к ультразвуковому исследованию плода прибегают трижды, в конце каждого триместра:

  • на 10–14 неделе,
  • на 20–24 неделе,
  • на 32–34 неделе.

Существуют также случаи, когда врач направляет беременную женщину на дополнительное ультразвуковое исследование в сроке 37 недель. Расценивать такое направление с наличием проблем в ведении беременности либо иными отклонениями не стоит.

На таком сроке каких-либо новых изменений с ребенком не происходит, а УЗИ на 37 неделе беременности необходимо главным образом для определения расположения плода. При нормальном положении на таком сроке ребенок расположен головой вниз, что соответствует всем физиологическим нормам.

В таком положении ребенок самостоятельно проходит через родовые пути матери. Но существуют и другие разновидности положения ребенка, что меняет тактику ведения родов и родоразрешения.

Развитие плода на тридцать седьмой неделе беременности

Срок тридцать семь недель беременности соответствует 9 акушерскому месяцу. С этого момента роды не считают преждевременными. К этому времени ребенок, как правило, уже готов к жизни без организма матери. Ребенок уже может выполнять следующее:

  • может принять, переварить и усвоить поступающую пищу;
  • самостоятельно сосать;
  • самостоятельно сделать вдох и выдох;
  • поддерживать температуру тела на одном уровне.

Но, несмотря на определенный уровень зрелости плода, органы и системы продолжают свое дальнейшее развитие.

В желудке начинаются процессы впитывания необходимых веществ, активизируется перистальтические движения кишечника, формируется первородный кал – меконий.

К 37 неделе развития ребенка в утробе матери, продолжается интенсивный рост нервной системы и связей между нейронами головного мозга, появляются скоординированные движения, он держится за пуповину, трогает себя, сосет палец. Окружность головного отдела черепа и живота сравниваются.

Ежедневно происходит накопление подкожной жировой клетчатки, благодаря чему происходит разглаживание кожных складок. Вес малыша к этому времени может достигать 3500 грамм. Становится возможным определить индивидуальные контуры лица.

Кости черепа еще мягкие и подвижные благодаря наличию родничков, что облегчает процесс родов. Происходит уплотнение хрящей носа и ушных раковин. Уже имеются волосы, ногти, индивидуальный папиллярный рисунок на коже.

С кожи практически исчезает пушок и родовая смазка.

В легочной ткани продолжается выработка сурфактанта, поверхностно активного вещества, которое препятствует слипанию легочных альвеол. Благодаря расправленным после первого вдоха альвеолам и сурфактанту ребенок сможет дышать в дальнейшем самостоятельно.
В печени происходит интенсивное накопление железа и микроэлементов, необходимых для выработки красных кровяных телец.

Надпочечники существенно увеличиваются и начинают продуцировать гормоны, которые адаптируют новорожденного к внеутробной жизни.
Уже благодаря такой степени зрелости систем и органов плода, он более подготовлен к родам, чем ранее.

Цели проведения

Применение ультразвукового метода диагностики плода на тридцать седьмой неделе необходимо для определения его степени зрелости и оценки соответствия физиологического развития ребенка всем соответствующим нормативным значениям, а также определиться с ориентировочной датой родов. Врач ультразвуковой диагностики оказывает неоценимую помощь в ведении беременной женщины, и дает ответ на ряд следующих вопросов:

  • частоту сердечных сокращений плода и соответствие её норме;
  • расположение ребенка в полости матки;
  • степень зрелости плаценты;
  • состояние и уровень зрелости ребенка в утробе матери;
  • общее количество и объём околоплодной жидкости, её состояние;
  • состояние шейки матки;
  • соответствие размеров таза и размеров ребенка;
  • расположение пуповины и присутствие обвития ею шеи плода.

При дополнении ультразвука цветным доплеровским картированием появляется возможность визуализации кровотока в сосудах. Так определяется кровоток в артериях пуповины, сосудах матки и соотношение маточно-плацентарного кровотока.

Подготовка

Учитывая большой срок беременности и снижение при этом объёма околоплодной жидкости, до проведения исследования необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости.

С собой необходимо взять большое полотенце или пеленку, чтобы застелить кушетку перед проведением УЗИ исследования.

Также не помешают бумажные салфетки, которыми удобно вытереть остатки геля, который используется во время проведения исследования.

Как проходит

Ультразвуковое исследование беременных женщин, вне зависимости от срока, проводится в кабинете ультразвуковой диагностики. Важным моментом при исследовании плода является класс аппарата, он должен быть высоким либо экспертным. Немаловажным моментом является опыт и категория врача, а также стоит учесть отзывы о нем пациентов.

Одежда, в которой вы придете на ультразвуковое исследование, должна быть удобной и не стеснять движения. Предпочтительно надеть штаны, чтобы не чувствовать неудобств перед доктором. В кабинете нужно будет лечь на спину и освободить живот.

Доктор, проводя исследование, нанесет специальный гель и будет водить широким датчиком (частота 2-7,5 МГц) в разных плоскостях, при этом на экране аппарата будет виден ребенок в черно-белом изображении. Это трансабдоминальный способ выполнения исследования плода.

Другим вариантом выполнения УЗИ плода является трансвагинальный метод. Он заключается в применении специального ультразвукового датчика, который вводят во влагалище женщины и таким образом получают хороший доступ к исследованию плода и выполнению фетометрии.

Во время исследования врач ультразвуковой диагностики произведет ряд необходимых измерений ребенка.

При включении режима цветового Допплеровского картирования на экране будут видны сосуды, причем они будут подсвечены красным либо синим цветом.

Но эти цвета не будут соответствовать общепринятым обозначениям артерий и вен, они отражают лишь направление кровотока от датчика и к датчику.

Полученные результаты фетометрии плода затем сравниваются с нормативными таблицами, и выносится заключение.

Результаты

Итак, что покажет ультразвуковое исследование на 37 неделе беременности? Рассмотрим показатели, их норму и расшифровку.

Учитывая большой срок беременности и проведенные в конце каждого триместра УЗИ, выявить какие-либо новые отклонения у плода, а также в плаценте на 37 неделе беременности маловероятно.

Во время УЗИ плода на 37 неделе беременности визуализируют кости черепа и структуры головного мозга ребенка в поперечных сечениях. Производят оценку прозрачной перегородки, сосудисто-нервных сплетений, таламуса. Выполняют измерение боковых желудочков мозга, размеры мозжечка и большой цистерны.

Визуализируют лицевой профиль, кости носа, носогубной треугольник, глазничные углубления, кости верхней и нижней челюсти, позвонки в продольных и поперечных сканах, позвоночный столб, грудную клетку плода с визуализацией легочной ткани и диафрагмы.

Во время исследования сердца плода используют четырехкамерную позицию, обязательно визуализируют аорту, верхнюю и нижнюю полые вены, а также легочный ствол. При визуализации внутренних органов при УЗИ внимательно изучают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок и кишечник, почки и мочевой пузырь.

Производят тщательный осмотр целостности брюшной стенки у плода и оценку состояния пуповины.

К 37 неделе беременности становится сложнее определить пол ребенка.

Связано это с тем, что к этому сроку ребенок имеет довольно большие размеры и занимает практически все пространство матки, поэтому различить половую принадлежность плода не всегда представляется возможным. Следовательно, узнать пол ребенка, если это не стало известно по предыдущим УЗИ исследованиям, родители смогут только после родов.

Показатели развития ребенка определяются при проведении фетометрии. Это процедура обязательна при каждом проведении ультразвуковой диагностики ребенка в каждом триместре беременности. Для 37-недельного плода будут характерны следующие нормальные показатели:

  • Бипариетальный размер ребенка в утробе матери составляет 85-98мм;
  • Лобно-затылочный размер равен 106-125 мм;
  • Окружность головы у ребенка 305-353 мм;
  • Окружность живота составляет 300-360 мм.

Так же обязательным является измерение размеров костей ребенка:

  • Размер бедренной кости ребенка составляет 65-75 мм;
  • Размер костей голеней, они имеют размер 60-68 мм;
  • Размер плечевых костей, который равен 60-70 мм;
  • Размер костей предплечья, который равен 60-67 мм.

Нормальными параметрами при ультразвуковых измерениях являются следующие:

  • Вид предлежания ребенка. В норме оно должно быть головным либо тазовым;
  • Состояние зрелости плаценты, которая к 37 неделе беременности соответствует 2-3 степени;
  • размер маточной шейки, которая составляет 3 и более сантиметра;
  • Расположение плаценты. Варианты расположения плаценты могут быть разными, важно чтобы она находилась на расстоянии не менее 7 см от маточного зева;
  • Толщина плаценты, которая равняется 28-45 мм.

Во время проведения УЗИ на 37 неделе обязательно проводят измерение объема и количества амниотической жидкости, его ещё называют «индексом амниотической жидкости» (Amniotic fluid index — AFI).

Расчет этого индекса происходит суммированием измеренных глубоких карманов между маткой и плодом в четырех участках тела матки.

Если индекс AFI равен 27,5 см и более – это указывает на многоводие, а менее 6 см – маловодие.

Показатель, благодаря которому удается измерить точное количество околоплодных вод вокруг плода и тем самым оценить характеристики кровотока через головной мозг ребенка называется «биофизический профиль» (Biophysical profile — BPP). Он состоит из нестрессового теста, определяемого при КТГ (кардиотокография) и пяти параметров, определяемых при проведении УЗИ. Оцениваемые параметры:

  • Выполнение самостоятельных дыхательных движений у плода;
  • самостоятельные разнонаправленные движения конечностей;
  • наличие адекватного мышечного тонуса;
  • адекватная реактивность у плода;
  • оценка количества околоплодных вод.

В некоторых случаях используют шестой параметр – зрелость плаценты. Каждому из параметров присваиваются баллы от 0(патология) до 2 (норма). Все баллы в итоге суммируются, и получается показатель состояния плода.

Если сумма всех баллов составляет 8–12, то говорят о нормальном состоянии ребенка. При показателе в 6-7 баллов необходимо думать о сомнительном состоянии плода.

Когда сумма баллов составляет 4-5 и менее можно думать о гипоксии плода и о вероятном риске возникновения осложнений в перинатальном периоде.

К сожалению, ни один из методов исследования не может дать полную всестороннюю оценку развития плода. Бывают ситуации, когда после проведения измерений индекса амниотической жидкости и биофизического профиля, получают хорошие результаты, но ребенок при этом чувствует себя нехорошо. Также встречаются и противоположные ситуации.

При выполнении ультразвукового метода исследования удаётся очень достоверно определить вес ребенка. Точное определение массы плода помогает в определении вариантов нормы и нарушений развития. При этом некоторые из таких состояний можно скорректировать либо исправить. Масса тела плода на 37 неделе, при условии его нормального развития составляет 2900-3500 грамм.

Рост для этого срока будет около 48-50 см. Важно понимать, что в наборе веса и роста важны не цифры, а наличие положительной динамики. Так как ребенок на последних сроках беременности может давать прибавку в весе до 300 грамм в неделю, а в росте до 1 см в неделю.

Разным будет вес и рост у мальчиков и девочек, на набор веса и роста будет оказывать влияние и наследственность, конституциональные особенности родителей.

Количество околоплодных вод и их состав определяется при проведении УЗИ. В 37 недель беременности общее количество околоплодных вод вокруг ребенка находится на уровне около 1000-1700 мл.

Заключение

Ультразвуковое исследование плода является «золотым стандартом» при ведении беременной женщины на всех сроках. Но самостоятельно заниматься расшифровкой полученных в ходе проведения фетометрии данных не стоит.

Интерпретацией данных, полученных в ходе выполнения ультразвукового исследования плода на 37 неделе беременности, должен заниматься врач акушер-гинеколог, который ведет наблюдение за беременной женщиной. От врача ультразвуковой диагностики требуется лишь произвести необходимые измерения и указать на отличие полученных результатов от нормальных значений.

Необходимостью проведения на 37 неделе беременности УЗИ является окончательное определение с тактикой ведения родов и необходимого объема родовспоможения.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-na-37-nedele-beremennosti-normy.html

Узи на 37 неделе беременности

Врач назначит Узи на 37 неделе беременности. Оно поможет определить стадию созревания плода. Сейчас в утробе младенец ещё растёт. Он становится длиннее на 1 см за 7 дней.

В весе ежедневно прибавляет на 16 г – увеличивается количество подкожного жира (существует такая таблица).

Ультразвуковое обследование поможет доктору уточнить такие нюансы: как младенец расположен перед рождением, насколько развит, какое у него сердцебиение, зрелая плацента и в каком состоянии околоплодные воды.

На этой стадии беременности не обязательно делать ультразвуковой снимок малыша в утробе, но если будущая мамочка проведёт такую процедуру, то может увидеть на мониторе, как ребёнок хватается за пуповину.

А врач сможет рассмотреть, не обвивается ли случайно пуповина вокруг шеи или головы? Ведь при естественных родах подобное её положение вероятно спровоцирует асфиксию у малыша.

Конечно, младенец меняет позы в утробе и через неделю, две или более, доктор может назначить повторное УЗИ.

Что происходит с малышом на 37 неделе вынашивания?

Новость, которая вас порадует, что с этого времени (в 37 38 недель), младенец сформировался и может родиться. Организм у каждой будущей мамочки индивидуален и те, которые скоро родят младенца, могут быть спокойны, роды не считаются преждевременными. Другие будущие мамочки вынашивают детей по 40 недель или укладываются в другие сроки.

«Важно. На этом сроке внутриутробного развития новорождённый малыш сможет сосать грудь и молоко у него в желудке будет перевариваться и отлично усваиваться. Кишечник с желудком младенца имеют тонкий шар эпителия с ворсинками, через которые впитаются полезные вещества. Младенец уже имеет сформированный меконий или первичный кал. Перистальтика желудка активируется.»

На этой стадии развития у малютки достаточно подкожного жира и кожный покров его почти везде разгладился. Конечно, за последующие 2-3 недели в утробе матери он ещё наберёт вес, что покажет следующее исследование. Ребёнок уже способен к температурному обмену в организме. Это норма.

Он сможет сохранять тепло и поддерживать в организме, требуемую температуру. Понятно, что переохлаждаться новорождённым нельзя и мать, близкие будут за ребёнком тщательно ухаживать.

«Важно. Лёгкие у плода созревшие. Если он родится на этом сроке, то без проблем будет дышать самостоятельно. Его организм выделяет достаточное количество гормона кортизона. Он так влияет на дыхательную систему, что лёгкие полностью созревают, благодаря чему, новорождённый будет дышать самостоятельно.»

Сам факт рождения и окружающая среда не будет таким сильным стрессирующим фактором, как если бы он родился ранее. Надпочечники стали больше. Ими вырабатывается гормон, способствующей быстрой адаптации ребёнка к окружающей среде.

Ваш малютка в 37 недель беременности ещё развивается в утробе, но если родится, то будет жить. Потому, не стоит опасаться о его здоровье, когда начнутся настоящие схватки. В печени у крохи скапливается железо. В будущем его использует, чтобы создавать новые кровяные клетки. И этого запаса хватит на 1 г.

Защитными оболочками продолжают обрастать нейроны. Именно они ответственны за хорошую скоординированность движений младенца. А связи между нервными волокнами начинают налаживаться до появления в мир и продолжать формироваться к году сына или дочери.

37 неделя беременности что происходит с малышом
УЗИ в 37 недель покажет, что у вашего малыша можно различить лицо и он похож на вас, мужа либо родственника. У младенца ноготки длинные, на голове есть волосы, но бывает, что рождается и лысым. Хрящи на носу и ушные раковины достаточно твёрдые и упругие.

А черепные кости мягкие, благодаря чему голова, деформировались, пройдёт родовыми путями, что естественно, малыш ощутит мир.

На голове у младенца 2 незакрытых родника. Они затянутся только через 2 мес. после рождения. Родовой смазки по телу уже нет, она осталась только в складках кожи.

Лануго или пушок, который был по всему тельцу и уже сошёл. У младенца в этот период живот с головой равной окружности. Это от 48 до 50 см и за каждые 7 дней он увеличится на 1 см.

Вес младенца достигает 2 кг 900 г, но кто-то миниатюрнее и худощавый.

Как выглядит живот будущей мамочки?

На 37 неделе у большинства живот понемногу опускается. Будущих матерей радуют эти изменения. Это значит, что скоро рожать и они познакомятся со своим чадом. Многим хочется дышать полной грудью, а это так давно трудно делать из-за давления плода.

Но теперь появятся боли. Они локализуются внизу живота, в области промежности, ведь живот тяжёлый. Не у всех живот обязательно опускается до родов и считается, что это норма. Кожный покров на животе натягивается и может чесаться. Бывает, что пупок выворачивается, на животе заметна тёмная полосочка. Вы родите младенца и все эти неприятные изменения уйдут.

«Совет. Тренировочные схватки продолжат вас беспокоить. Но если они станут слишком частыми и ритмичными, не теряйтесь. Это значит, что приближаются роды. Настоящие схватки болезненные и продолжительные и перед родами происходят с интервалом в 5 минут.»

На 37 неделе вынашивания малыша, что покажет УЗИ?

Большинство женщин к 37 неделе проходят плановые УЗИ и им врач говорит предполагаемую дату родов. Дополнительное ультразвуковое обследование назначают, чтобы уточнить ряд моментов.

Врачам важно знать, не тазовое ли предлежание у малыша? Ведь тогда может понадобиться кесарево сечение. Тревожный признак и когда пуповина обвита вокруг шеи или головы младенца.

то за 2-3 недели до родов он может изменить положение тела, а вот если роды начнутся на днях, может, не успеть.

В основном младенцы располагаются головой к выходу из влагалища. Это естественно. Так, устроена матка и ребёнку удобнее, ведь в животе уже очень тесно. Если на УЗИ врач заметит какие-то патологии, то может рекомендовать провести кесарево сечение.

А, в общем, на 37 неделе доктор, может, по УЗИ оценить насколько ребёнок развит, какое у него сердцебиение. Врач увидит сколько у мамочки околоплодных вод, какая зрелость у плаценты, оценит в каком состоянии шейка матки с маткой, осмотрит через монитор пуповину младенца.

Специалист часто проводит допплерографию. С её помощью он оценивает кровоток (маточно-плацентарный).

Те, кто ранее не интересовался полом младенца, хотят его узнать, но, к сожалению, на 37 неделе врач вряд ли что-то рассмотрит на экране. Ребёнок почти не может разворачиваться в тесном животе мамочки.

Чаще всего он поворачивается спиной к животу и половые органы скрыты. Потому, кто появился на свет мамочка узнаёт после родов.

Скоро вы познакомитесь с первенцем или 2, 3 и т. д. ребёнком. Сейчас он уже может: сосать пальчики, улыбаться или щуриться, на личике возникают и исчезают морщинки. Малыш свободно со стороны в сторону вертит головой, глотает околоплодные воды, хватается за пуповину и даже писает.

В пределах нормы, когда при фотометрии у плода на 37 неделе вынашивания такие размеры:

  • Параметры бипариетального размера или БПР от 85 и максимум 98 мм;

  • Лобно-затылочные или ЛЗ от 106 и заканчивая 126 мм;

  • Голова младенца в окружности или ОГ от 307 и максимально 353 мм;

  • Живот малыша в окружности или ОЖ от 299 и достигает 361 мм.

На 37 неделе вынашивания плода, нормально, когда УЗИ показывает такую длину костей:

  • От 66 и заканчивая 76 мм бедренной;

  • От 59 и заканчивая 69 мм плечевой;

  • Начиная с 51 и максимум 59 предплечье;

  • 59 и у некоторых до 67 мм голень.

Секс

Многие пары не знают, можно ли заниматься сексом, когда 37 неделя ожидания малыша или следует прекратить половые контакты? Пара не может выбрать удобную позу, а некоторым кажется,что это уже секс втроём. То, что живот объёмный, мешает использовать определённые позы и лучше всего сейчас подходит «доги-стайл».

Ранее врачи предостерегали женщин от занятий сексом на поздних сроках беременности. Сейчас считается, что: если оба партнёра в отличной форме; женщина не ощущает никаких болей при акте; защитная оболочка пузыря околоплодного не нарушена, то можно заниматься сексом вплоть до родов.

А польза в том, что сперма смазывает шейку матки, повышая её эластичность. Она лучше растягивается во время родов и при раскрытии происходит меньше разрывов.

О выделениях

Когда будущая мамочка замечает у себя водянистые выделения – это может говорить о том, что целостность околоплодного пузыря нарушена, часто это признак начинающихся родов. Бывает, что выделяется мало жидкости или идёт большой отток. При таких признаках вам нужно до родов прекращать занятия сексом.

В норме околоплодные воды бывают прозрачными. Если во время вынашивания у плода была гипоксия из-за того, что шею обвивала пуповина, то они будут зеленоватыми. Аналогично розового тона выделения из влагалища свидетельствуют о близких родах. Это говорит о том, что отходит пробка из слизи. Выходит она самостоятельно до вод или вместе с ними.

Для чего природой предусмотрена пробка из слизи? Она плотно закупоривает маточный вход и туда не смогут попасть патогенные микробы.

«Совет. Если пробка вышла, то будущей роженице нельзя париться в ванной или заниматься сексом. Такие меры предосторожности нужны, чтобы не допустить инфицирование.»

У пробки консистенция, как у желе. Весит она примерно 50 г или по объёму занимает 2 ст. л. Не обязательно это будет розовый оттенок,слизь может быть белой либо кремовой, местами иметь прожилки из крови. Не волнуйтесь, ваши выделения будут отличаться от тех, к которым вы привыкли.

Но бывает и так, что пробка выходит непосредственно при родах – это даже лучше. А вот если есть признаки крови – это может говорить о том, что плацента располагается как-то не так. У вас во время беременности была молочница или другой грибок? До родов эти заболевания нужно обязательно вылечить.

О болях в этот период

В совокупности с иными признаками – это значит, что скоро вы будете рожать. Младенец давит на промежность. Постепенно у женщины разойдутся кости в тазу. Сейчас она и ощущает внизу боли. Они тянущие. На 37 неделе бывает, что будущая мамочка чувствует прострелы в области ног. Это проявляется при ходьбе.

Но когда живот опускается, малютка не бодается в подреберье, что довольно болезненно. Он просто не может поднять ножки так высоко. При схватках тренировочных болезненные ощущения становятся сильнее. Спина может ныть и болеть. Болевые ощущения чаще всего в пояснице с крестцом и в ногах.

Младенец становится всё тяжелее, да и вы во время родов набираете вес, так как стараетесь питаться за двоих. Потому и нагрузка на костный скелет нашего организма на последних неделях перед родами очень большая.

О родах

Чаще всего раньше срока на 37 неделе рожают женщины 2,3 и последующего ребёнка или когда у мамочки двойня. Случается и так, что женщина первородка, а малыш решил раньше увидеть мир. Ребёнок не считается недоношенным. Лёгкие нормально функционируют, ЖКТ в порядке просто ребёнок будет худеньким (до 2,9 кг).

Зная о таких особенностях женского организма, что роды могут произойти раньше, вычисленного срока. Потому, собирайте вещи и всё нужное, чтобы находиться в больнице. При частых схватках не теряйтесь – вызывайте скорую или вас отвезет в роддом, муж, родственник, подруга. Врачи рекомендуют выезжать к роддому,когда схватки уже повторяются каждые 5 мин. и вы чувствуете сильную боль.

Почему роды могут начаться на 37 неделе вынашивания? Плацента становится старой, ребёнок начинает ощущать, что к нему поступает слишком мало питательных компонентов и хочет поскорее выйти из утробы. В организме матери в этот период выделяются гормоны, ускоряющие родовой процесс.

Помните, что при родах нужно прислушиваться к командам акушерки, тужиться, когда она говорит, правильно дышать. Вас должно вдохновлять то, что работаете не только вы, но трудится и ваш малыш. И от вашего терпения, выдержки и самоконтроля зависит его безопасность.

Старайтесь не прокручивать в голове страхи, терпите боль и живите настоящим моментом счастья встречи с долгожданным сыном или дочерью. Особенно цените этот дар если вам уже за тридцать или попытка выносить, родить малыша была не первой.

Источник: https://uzibook.ru/beremennost/uzi_37.html