Повышенный тонус матки является частым спутником беременности в третьем триместре. Он представляет собой периодические сокращения гладких волокон матки. Незначительные проявления тонуса матки встречается практически у каждой женщины.
Многоплодие и крупный плод повышают риск возникновения гипертонуса, так как на последних сроках плод усиленно растет и перерастягивает матку.
Выраженный тонус матки на поздних сроках может спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности.
Содержание
- 1 Клинические проявления тонуса матки в 3 триместре
- 2 Профилактика тонуса матки на поздних сроках
- 3 Что чувствует женщина при гипертонусе матки
- 4 Как самостоятельно определить гипертонус матки
- 5 Как снять гипертонус матки
- 6 Тонус матки на 32 недели беременности
- 7 Несколько советов для женщины с гипертонусом матки
- 8 Понятие и нормы тонуса
- 9 Почему возникает тонус
- 10 Клинические проявления
- 11 Тонус на 3 триместре по неделям
- 12 Дополнительные факторы
- 13 Опасность гипертонуса
- 14 Как определить тонус
- 15 Методы лечения
- 16 Медикаментозная терапия
- 17 Профилактика
- 18 Причины тонуса матки в 3 триместре
- 19 Симптомы тонуса матки в 3 триместре
- 20 Что делать, если в 3 триместре появились симптомы гипертонуса матки?
- 21 Опасность тонуса матки в 3-ем триместре
Клинические проявления тонуса матки в 3 триместре
Причинами повышенного тонуса матки являются: нервное напряжение, физические нагрузки, чрезмерное растяжение стенок матки крупным плодом и многоплодной беременностью, хронические запоры и употребление продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию в кишечнике.
Спровоцировать повышение тонуса матки на 27 и более недель может проведение акушерского и ультразвукового исследования. Периодическое повышение тонуса матки в 37-38 недель принято считать тренировочными схватками, которые готовят шейку и саму матку к предстоящим родам.
От схваток они отличаются отсутствием периодичности и кратковременностью, они не провоцируют открытие шейки матки.
На 30, 31, 32, 33 неделе беременности тонус матки может отмечаться чаще, ведь малыш уже сформирован и только набирает массу тела. Ему по-прежнему хочется двигаться в мамином животике, где становится все теснее.
Движения малыша теперь вызывают сокращение гладкой мускулатуры матки и проявляются повышенным тонусом. Повышенный тонус матки на 35-36 неделе при многоплодной беременности, зачастую, приводит к преждевременным родам.
Если повышение тонуса матки не доставляет боли и срок беременности 37 недель и более, то его можно не лечить. Если сокращение мускулатуры матки приносит женщине значительный дискомфорт, то необходимо постараться расслабиться, если есть возможность, принять горизонтальное положение. Если болевые ощущения не проходят, то можно выпить таблетку Но-шпы или Папаверина.
Рекомендованным препаратом для снятия тонуса матки в третьем триместре беременности является Магне-В-6, который состоит из ионов магния и пиридоксина (витамина В6), который способствует лучшему усвоению Мg.
Многие специалисты считают, что именно дефицит ионов магния играет большую роль в повышении тонуса матки. Прием препаратов магния способствует нормализации артериального давления, является хорошей профилактикой угрозы прерывания беременности. Кроме того, он безопасен для плода.
Рекомендованная доза для беременных составляет 2 таблетки 3 раза в день. Противопоказанием к приему препаратов магния является повышенная чувствительность организма.
Хочется отметить, что не стоит заниматься самолечением, а нужно обращаться к специалисту гинекологу, который учтет все особенности женского организма и течения беременности, и назначит адекватное лечение.
Профилактика тонуса матки на поздних сроках
Хорошими профилактическими мероприятиями против повышенного тонуса матки являются: отсутствие нервного и физического перенапряжения, рациональное питание (следить за увеличением массы тела), регулярное опорожнение кишечника и ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Мы рассмотрели причины, клинические проявления и методы лечения повышенного тонуса матки в третьем триместре. Незначительные клинические проявления повышенного тонуса матки можно устранять приемом Но-шпы и изменением образа жизни, а при выраженных болях необходимо обращаться к врачу.
Угроза преждевременных родов Некоторых женщин в течение всего срока вынашивания ребенка преследует диагноз сначала угрозы выкидыша, потом угрозы преждевременных родов. Другие сталкиваются с угрозой лишь в какой-то отрезок или даже момент беременности. Но любой будущей маме не помешает знать о причинах и симптомах угрозы преждевременных родов, чтобы не допустить их. | Фетоплацентарная недостаточность Фетоплацентарная недостаточность может всерьез повредить будущему ребенку в утробе. Но далеко не все женщины осведомлены о том, что собой представляет этот диагноз, каковы его степени и последствия, как диагностируется данная патология и как она лечиться. Мы расскажем об этом здесь. |
Хорион является важной частью оболочки, которая окружает эмбрион человека в материнской утробе. Поэтому, если происходит отслоение эмбриона, это может стать серьезной угрозой беременности. Почему, как обнаруживать это состояние, предотвращать его и лечить – расскажет наша статья. | Нормальное состояние шейки матки очень важно для периода беременности. При этом ее угрожающие патологии могут возникнуть как во время беременности, так и до нее. В нашей статье мы расскажем о всех угрозах беременности, которые могут возникнуть из-за проблем с шейкой матки, и как с ними бороться. |
Источник: https://womanadvice.ru/tonus-matki-v-tretem-trimestre
статьи: Гипертонус матки может привести к выкидышу. В каждом триместре беременности повышенная сократительная способность миометрия провоцирует свои осложнения. В первом триместре гипертонус матки мешает закрепиться эмбриону к стенкам.
Во втором – препятствует нормальному функционированию плаценты, в третьем – приводит к началу преждевременной родовой деятельности. Кроме того, происходит пережатие кровеносных сосудов, что является причиной отставания в развитии плода и других осложнений. Чаще врачи сталкиваются с повышенным тонусом матки на первых неделях беременности.
На поздних сроках гипертонус матки принимают за ложные схватки, которые в норме появляются на 38 – 40 неделе гестации. Тренировочные схватки не являются патологией, так организм готовится родоразрешению.
Повышенную возбудимость миометрия чаще фиксируют у юных женщин (менее 18 лет) и у «старородящих» дам старше 35 лет.
В первом случае это связано с половым инфантилизмом (недоразвитием половых органов, незрелостью гормонального фона), а во втором – с наличием сопутствующей патологии и отягощенного анамнеза. Отметим, что ко всему нужен здравый подход.
Западные специалисты не считают небольшой гипертонус матки за патологию, согласно статистике, с ним сталкивается около 60% женщин, и только у 5% есть необходимость особого лечения. Повышенная возбудимость миометрия не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствует ряду состояний, о которых подробнее поговорим ниже.
Гипоксия – пониженное поступление кислорода к плоду. Одна из причин внутриутробной гипоксии – гипертонус матки. До 14 – 16 недель определить кислородное голодание самостоятельно нельзя, но УЗИ с допплером позволяет дать оценку кровотоку и развитию ребенка.
Начиная с 16 недели, будущая мама должна считать, сколько раз пошевелится за сутки малыш. Нормальным показателем считается не менее 10 серий двигательной активности ребенка за сутки. Если меньше – это сигнал неблагополучия, что требует обсуждения с врачом.
В 3 триместре при гипертонусе матки проводят кардиотокографию, что позволяет дать оценку работе сердца плода.
Учащенное сердцебиение на фоне повышенного тонуса и избыточной активности плода свидетельствует в пользу гипоксии. Если гипоксия выражена значительно, а консервативное лечение не принесло успеха, прибегают к досрочному родоразрешению.
Что чувствует женщина при гипертонусе матки
Симптомы, которые должны насторожить, выглядят следующим образом: • Длительные боли внизу живота различной степени интенсивности. • Болевые ощущения в поясничной области, крестце, промежности. • Появление мажущих выделений.
По мере выхода матки из малого таза (после первого триместра) женщина ладонью может ощутить, как напрягается низ живота. В более поздние сроки, во время сокращения гладкой мускулатуры матки в этот момент весь живот меняет форму и становится жестким. Ощущения при тонусе матки похожи на предменструальные боли.
Такое состояние требует проведения ультразвукового исследования и осмотра гинеколога. Отдельно выделяют локальный гипертонус матки по задней или передней стенке, матка на сонограммах в участке повышенного напряжения вогнута внутрь. Существует 2 степени гипертонуса матки.
Не всякая боль свидетельствует о сокращения миометрия. По мере роста плода, у женщины могут быть небольшие болевые ощущения внизу живота.
Для гинеколога очень важным аспектом является установить причину повышенной сократимости миометрия. Необходимо отметить, что небольшой тонус матки при осмотре на гинекологическом кресле может наблюдаться у женщин с эмоциональными особенностями психики. В этом случае, подобное состояние не представляют угрозы для здоровья и проходит самостоятельно.
Отметим, что первый триместр беременности – не время для бурного секса с глубоким проникновением пениса во влагалище. Во время полового акта вырабатывается окситоцин, который влияет на тонус матки. Неблагополучный гинекологический анамнез (несколько абортов, преждевременные роды) расценивается, как фактор риска повышения тонуса матки.
Аномалии строения органов женской половой сферы, например, двурогая матка, в ряде случаев, приводят к усилению сократительной способности миометрия.
Важно! При гипертонусе матки у женщины не обязательно будут какие-либо неприятные ощущения, иногда состояние диагностируются при помощи ультразвукового исследования.
С другой стороны, некоторые специалисты считают, что напряжение матки при УЗИ – реакция мышц на давление датчика.
Токсикоз первой половины беременности, особенно, в сочетании с рвотой, из-за повышения внутрибрюшного давления, способствует напряжению матки.
Если вас беспокоит не только утренняя тошнота, которая считается нормальным явлением в первый триместр беременности, но и неоднократная рвота, вы не набираете вес, а только теряете, об этом стоит рассказать гинекологу.
Существует множество способов помочь в этой ситуации: от правильного питания до физиотерапевтических процедур с расслабляющим и успокаивающим действием.
Нужно ли говорить, что инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы женщины, особенно венерические заболевания, часто становятся причиной выкидыша на ранних сроках? Чтобы обезопасить себя от неожиданностей в самый ответственный период, лучше пройти все обследования и пролечиться заранее.
На поздних сроках гипертонус матки может обуславливаться поперечным расположением плода, многоплодной беременностью или многоводием.
Заболевания кишечника, сопровождаемые бурной перистальтикой и метеоризмом, способствуют патологическому напряжению миометрия. Стресс, неприятности на работе и в быту сами по себе могут приводить к гипертонусу. Поэтому крайне важен психологический настрой женщины на благополучный результат, и выбор грамотного и коммуникабельного гинеколога этому поспособствует.
Как самостоятельно определить гипертонус матки
В первые недели о неблагополучии можно догадаться по повторяющимся болезненным ощущениям внизу живота. Матку еще невозможно пропальпировать через брюшную стенку. С 13 – 14 недели, если лечь на спину и положить руки на низ живота, можно ощутить, как напрягается матка, т.е.
гипертонус самостоятельно можно определить только со 2 триместра. «Чем опасен гипертонус матки при беременности?» – этот вопрос часто задают женщины гинекологу.
Специалисты считают, что небольшое и краткосрочное напряжение миометрия безвредно, сильный гипертонус, до «скрежета в зубах», который сопутствует всей беременности, может привести к таким последствиям:
• выкидыш;
• фето-плацентарная недостаточность;
• замершая беременность;
• преждевременные роды;
• внутриутробная задержка развития;
• врожденное поражение нервной системы плода.
Как снять гипертонус матки
Без диагностических мероприятий исход может быть неблагоприятным, поэтому нужно сдать анализы и пройти обследование.
На начальном этапе терапии используют спазмолитики (но-шпа, Папаверин), успокаивающие средства и препараты, содержащие магний.
Женщине в этот период нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести. Гинеколог порекомендует воздерживаться от сексуальных контактов. Когда будет установлена причина, врач подберет препараты для ее устранения.
Так, например, при гормональной дисфункции на фоне недостатка прогестерона, будет обоснован прием гормональных лекарств. Именно прогестерон отвечает за имплантацию плодного яйца и расслабление гладкой мускулатуры матки.
Самостоятельно отказываться от назначенных препаратов нельзя, опасения женщин о вреде гормональной терапии во время беременности беспочвенны. Современные лекарства содержат минимальные дозировки гормонов и абсолютно безопасны, как для матери, так и для будущего ребенка.
Наиболее часто назначают Дюфастон (Дидрогестерон), природный аналог прогестерона. Побочных эффектов, аналогичных прогестерону, у препарата нет. Перед применением обязательно проверить уровень исходного прогестерона. Если дефицит гормона подтвержден лабораторно, присутствует угроза прерывания беременности, изначально принимают 40 мг, а далее по 10 мг 3 раза в сутки. Как правило, лечение длительное, до 20 недель беременности. Еще один препарат, который пользуется популярностью у гинекологов – Гинипрал – бета -2-адреномиметик, расслабляет миометрий. Значимого действия, в виду своей селективности, на сердце и сосуды не оказывает. Назначают со 2 триместра. Еще одно состояние, которое отрицательно влияет на развитие беременности, гиперандрогения. Если причина возбудимости миометрия в этом, используют антиандрогены. Нередко гипертонус обусловлен заболеваниями щитовидной железы, фибромиомой, эндометриозом или опухолевой патологией. В группу риска входят пациентки с генетическими болезнями. Если причиной гипертонуса является резус – конфликт, возможно введение специальной сыворотки, которая исправит ситуацию.
Для справки: резус отрицательная кровь у матери и резус положительная у отца – фактор риска по вынашиванию беременности из-за иммунологического фактора.
Дело в том, что организм матери воспринимает плод с резус положительной кровью, как чужеродный организм, и всеми силами старается уничтожить его.
Развитие конфликта встречается при повторной беременности, что связано с выработкой антител (иммуноглобулинов G).
Для облегчения состояния вы можете самостоятельно в домашних условиях выполнить специальную гимнастику, направленную на расслабление мышц миометрия. Встаньте в колено – локтевое положение, выгните спину и одновременно запрокиньте голову вверх, оставайтесь в такой позе одну-две минуты, затем плавно опустите голову вниз. Выполните несколько подходов. После выполнения релаксирующих упражнений, направленных на снятие гипертонуса, необходимо полежать в горизонтальном положении. Многие женщины интересуются: “Нужна ли госпитализация при повышенном тонусе матки?” Здесь стоит прислушаться к советам врача, в условиях стационара будет легче расслабиться: режим дня, отсутствие домашней работы, психологические тренинги для беременных, внутривенные системы будут способствовать быстрой нормализации состояния. Неоспоримым показанием к стационарному лечению служит появление кровянистых выделений из влагалища. Замечено, что расслабление мимической мускулатуры лица расслабляет мышцы матки.
Тонус матки на 32 недели беременности
Если матка на этом сроке каменеет чаще, чем раз в 20 – 30 минут, и такое состояние длится дольше 30 секунд, есть угроза преждевременных родов. В этом случае, женщину госпитализируют в стационар на сохранение, назначают спазмолитики, гинипрал, магнезию и поливитамины.
Тренировочные схватки отличаются от спазмирования миометрия тем, что в первом случае не происходит раскрытия шейки матки, они менее короткие, хотя по болевым ощущениям есть сходство. Для начала родовой деятельности важна регулярность маточных сокращений, при гипертонусе этого нет.
В некоторых женских консультациях используют тонусометрию матки для уточнения состояния.
Несколько советов для женщины с гипертонусом матки
Нормализуйте свой режим дня так, чтобы иметь возможность 2 – 3 часа полежать. Попросите убираться дома, гладить и готовить кого-нибудь из родственников. Не переедайте. Продукты при гипертонусе матки самые обычные, которые соответствуют принципам здорового питания.
Чтобы не спровоцировать диарею с бурной перистальтикой – откажитесь от пищи, приготовленной без адекватной тепловой обработки: • суши. • сырые яйца. • свежесоленая рыба. • бастурма.
Не включайте в меню газообразующие овощи в больших количествах: • фасоль. • горох. • сырую и квашеную капусту.
Особенно вредно запивать вышеперечисленное сырым молоком. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, пешие неутомительные прогулки только на пользу.
Не подвергайте себя и будущего ребенка отравлению никотином. Принимайте витамины и минералы, во время беременности часто диагностируется их нехватка.
Особенно большую роль отводят витамину Е. Этот витамин рекомендован к приему и за 3 месяца до планируемой беременности. Откажитесь от крепкого чая, кофе, газированных напитков и алкоголя. Предпочтительнее прием отвара шиповника, яблок, черники, клюквы. Если есть проблемы с засыпанием, можно выпить на ночь отвар пустырника.
Не пропускайте прием Но-шпы при гипертонусе матки, это достаточно эффективное средство. Иногда врачи назначают дополнительно свечу с папаверином на ночь трансректально. Массаж передней брюшной стенки может поддерживать гипертонус, а вот поглаживания шейного отдела позвоночника, плеч помогут расслабиться.
Плавание также может способствовать расслаблению матки, только необходимо позаботиться, чтобы вода не была холодной. И, конечно, никаких спринтерских нагрузок. Беременность не рассматривается, как патология, наоборот, это – время осознания, взросления, самосовершенствования и гармонии с собой, с будущим малышом, с природой.
Если контролировать гипертонус матки, не пропускать визиты к врачу и принимать все лекарства – огромный шанс, что все закончится хорошо.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Клиники вашего города
Последние материалы раздела:
Выделения после зачатия
Выделения после произошедшего зачатия практически не отличаются от вагинального секрета в период предполагаемой овуляции. В это время выделяется эстроген, из-за которого влагалищный…
Отеки ног при беременности
Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само…
Клостилбегит при планировании беременности
Стимуляция беременности клостилбегитом происходит за счет воздействия препарата на гипоталамус.
Источник: http://birth-info.ru/656/pregnancy-Tonus-matki-pri-beremennosti/
Любую женщину могут напугать необычные сокращения маточных мышечных волокон, особенно при их возникновении значительно раньше поставленной даты родоразрешения.
Тонус матки в третьем триместре выявляется довольно-таки часто, хотя и на ранних сроках вынашивания подобные ощущения тоже не являются редкостью.
Если своевременно не предпринять соответствующих терапевтических мер, то есть риск потерять малыша или дождаться преждевременной родовой деятельности.
Массаж будущей маме должен выполнять только человек с надлежащим образованием
Понятие и нормы тонуса
Женщину природа наделила специальным органом, предназначенным для вынашивания ребенка.
Маточное тело имеет несколько слоев и мышечные ткани, которые предназначены для защиты развивающегося плода, и интенсивно сокращаются во время родовой деятельности, чтобы вытолкнуть ребеночка наружу, помогая ему родиться.
В норме маточные стенки пребывают в расслабленном состоянии, но под влиянием разнообразных провоцирующих факторов может начаться непроизвольное сокращение мышечных волокон матки при беременности в третьем триместре.
Возникновение подобного симптома требует срочного и точного диагностирования этиологических факторов и незамедлительного терапевтического устранения. Что такое гипертонус и что происходит при подобных состояниях.
- При повышении тонуса мышечные структуры интенсивно сжимаются.
- На фоне мышечного сжатия происходит повышение внутриматочного давления.
- При возникновении подобной симптоматики существенно возрастают риски прерывания беременности вследствие выкидыша или преждевременных родов.
Но для полноценного развития малыша матка периодически проявляет физиологическую сократительную активность, которую специалисты относят к вариантам нормы или к условно безопасным сокращениям маточных стенок.
В подобном случае сокращение происходит не более 6 р/д, возникает чаще после физической активности и помогает активировать кровоток для полноценного плодного развития.
В 3 триместре редким маточным сокращениям помогает и сам малыш, который к этому времени проявляет особую двигательную активность.
Матка в процессе вынашивания не должна входить в состояние повышенного тонуса, если только не подошло время родоразрешения. В остальных случаях данное состояние имеет патологический характер и требует срочного купирования.
Почему возникает тонус
При необычных ощущениях стоит обратиться к врачу
Спровоцировать гипертонус матки способны достаточно разнообразные причины, обусловленные особенностями состояния пациентки и внешними провоцирующими факторами.
В целом причины повышенной сократительной активности маточных стенок обусловлены гормональными отклонениями, при которых наблюдается прогестеронная недостаточность, вызывающая перенапряжение гладкой маточной мускулатуры.
Также достаточно часто тонус матки в третьем триместре возникает на фоне тяжелого гестоза, протекающего с выраженной рвотой, провоцирующей мышечные сокращения стенок детородного органа.
Нередко фактором, объясняющим, почему маточные ткани входят в состояние напряженного сокращения, выступают избыточные содержания андрогенов и пролактинового гормона, плацентарные патологии или резус-конфликт факторов крови между матерью и плодом. Также спровоцировать тонус матки в третьем триместре могут щитовидные и эндокринные патологии, аномальные отклонения в маточном развитии или миоматозные образования, а также воспалительные поражения органов репродуктивной системы.
Также способствуют вхождению матки в состояние повышенной сократительной активности проблемы психологического характера и частые стрессовые перегрузки, физическая загруженность и интенсивные спортивные тренировки, дальние поездки либо перелеты на самолетах и пр. Нередко провокаторами гипертонуса выступают погрешности в питании или постоянные недосыпы, лишний вес, повышенное образование газов либо перистальтические нарушения в кишечнике.
Причины порой связаны и с неправильным расположением плода внутри маточного тела, излишней половой активностью в период первого триместра гестации, аборты или самопроизвольные прерывания в анамнезе пациентки, а также опухолевые процессы в организме беременной.
Чересчур крупные размеры малыша, многоводие или излишнее растяжение стенок маточного тела на фоне многоплодного вынашивания – эти факторы тоже способны повлечь развитие маточного гипертонуса при беременности в 3 триместре.
Даже неаккуратный подход к рациону порой провоцирует подобное состояние. К продуктам, способным повысить маточный тонус относят богатый кофеином крепкий чай и кофе, обладающий диуретическим эффектом.
Также вызвать гипертонус могут капуста и бобовые, которые провоцируют избыточное газообразование.
Во избежание гипертонуса беременным рекомендуется отказаться от употребления сыра с плесенью, в котором содержатся опасные грибки, а яйца кушать только после термообработки.
Также не рекомендуется беременным кушать специи, лавровый лист и базилик, корицу и фенхель, тмин или мускатный орех.
Не стоит кушать и недостаточно термообработанные продукты вроде стейков с кровью или вяленой продукции, быстро приготовленной печени, суши либо сала.
Клинические проявления
Важно соблюдать все врачебные рекомендации
В целом симптомы тонуса матки в третьем триместре похожи на болезненную симптоматику, типичную для менструации, когда появляются характерные болевые ощущения внизу живота, иррадиирующие в поясницу, промежность и крестец.
Для тонуса матки при беременности 3 триместра симптомы сводятся к наличию ноющей, сжимающей болезненности в нижней части живота и чувству дискомфортной тяжести.
Также мамочек беспокоит окаменелость и напряжение живота, схваточные сокращения маточной мускулатуры, а порой и выделения кровянистого характера.
При пальпации доктор четко может определить маточные контуры, а из половых путей начинает выделяться кровянистая мазня. Возникновение этих признаков практически неизбежно указывает на опасные нарушения в течении беременности и требуют вмешательства гинеколога.
Тонус на 3 триместре по неделям
Если при вынашивании на третьем этапе появились признаки гипертонуса, то подобное состояние требует определенного внимания со стороны специалистов.
В целом маточные сокращения и болезненный дискомфорт в пояснично-крестцовой зоне считаются самыми частыми симптоматическими проявлениями у беременяшек на последних неделях гестации.
А маточный тонус беспокоит практически всех пациенток, находящихся на третьем триместре вынашивания.
- На 30-33 неделе тонус обычно не считают патологией, но если подобные проявления беспокоят достаточно длительное время, то нужно обратиться к специалисту для выявления точной причины подобной мышечной активности. Мамочка должна следить за недомоганиями, которые могут возникнуть при патологической активности маточных мышц. Но только доктор сможет безошибочно определить, опасно ли данное состояние или оно относится к норме. Иногда на этом сроке проявляются первые тренировочные схватки, поэтому специалисты рекомендуют на 30-недельном сроке воздержаться от физической активности, подъема тяжестей и резких наклонов.
- На 34-35-недельном сроке маточный тонус может указывать на начавшуюся родовую деятельность. Нужно срочно предпринимать меры, дабы предупредить преждевременное родоразрешение. Маточный тонус на данном этапе гестации легко переходит в состояние гипертонуса и вызывает роды раньше срока. Хоть родившийся на этом сроке малыш и считается вполне доношенным, все же лучше по возможности отложить его появление на свет хотя бы на пару-тройку недель. Женщину необходимо поместить в стационар для пролонгации беременности.
- На 36-недельном сроке маточная мускулатура начинает сокращаться заметно чаще, нежели раньше. К этому сроку гестации начинает раскрываться шеечный канал, что тоже способствует усилению тонуса. В норме такие сокращения должны быть кратковременными и быстро проходить в состоянии покоя. При неуклонном усилении мышечной активности маточного тела надо срочно вызвать врача. На 36 неделе гестации происходит опускание маточного тела вниз, при котором кроха занимает окончательное положение. В дальнейшем интенсивность и частота сокращений только возрастает. Главное, следить, чтобы симптоматика не затягивалась на чересчур долгий срок.
- На 37-недельном сроке маточный тонус становится явным и ощущается в полной мере, поэтому беременная сможет определить его самостоятельно. Кроха уже готов к рождению, потому при продолжительном гипертонусе врач совместно с пациенткой решает вопрос о возможном родоразрешении либо продлении беременности. Если же тонус сопровождается болезненной тяжестью внизу живота, то можно считать подобные проявления предвестниками родов.
Дополнительные факторы
Дневной сон прекрасно поможет восстановить силы
На 38-39-недельном сроке при наличии продолжительного тонуса стоит готовиться к родоразрешению.
Животик женщины заметно опускается, ощущается напряжение и тяжесть в области маточного дна. Вполне нормальным состоянием считаются регулярные изменения состояния от тонуса до расслабления и обратно.
Кроха на этом сроке двигается гораздо меньше, больше спит.
На 39 неделе гестации тонус уже не относится к патологии, у мамочки периодически каменеет живот, его потягивает вниз, беспокоит поясничный болезненный дискомфорт.
Для 39-недельного срока это нормально и указывает на подготовку к приближающимся родам. Опасение должны вызывать только чересчур болезненные схваткообразные ощущения, протекающие с выделением крови. Тогда надо вызвать скорую.
О наступлении родов говорит отхождение бело-желтоватой слизи и околоплодных вод.
С наступлением 40 недели мамочке стоит быть готовой в любой момент отправиться в роддом. Вынашивание подошло к завершению, сократительная активность матки волнообразно усиливается, что наблюдается вплоть до наступления родовой деятельности.
Началом родовой деятельности специалисты считают 41 неделю гестации.
Опасность гипертонуса
Женщинам в положении необходимо максимально внимательно относиться к самочувствию на протяжении всего гестационного периода, поскольку опасен тонус матки для вынашивания на любых его сроках.
Пациенткам надо обязательно знать симптоматику маточного тонуса и причины подобного состояния, чтобы своевременно принять меры по обращению к доктору.
Помощь специалистов исключит развитие осложнений и позволит избежать отслоения плаценты, которое нарушает плодное питание.
Чем опасен тонус? Отслойка провоцирует замирание плода и прерывание беременности посредством преждевременного родоразрешения. Обычно преждевременные роды возникают на фоне раннего раскрытия шеечного канала, при котором у малыша формируется синдром гипоксии вследствие сдавливания пуповинных сосудов.
Как определить тонус
Витамины и лекарства принимаются только по назначению врача
Выявление тонуса начинается с пальпации матки после опроса пациентки. Обычно она проводится через переднюю стенку брюшины, при этом пациентка располагается на кушетке с согнутыми в коленках ногами.
При необходимости назначается ультразвуковая диагностика, позволяющая дать правильную оценку состояния шеечного канала и толщины мышечного слоя органа. Маточное напряжение также может обнаружиться посредством тонометрии, при которой на животе фиксируются специальные датчики.
Хотя чаще все же используется пальпация и УЗИ.
Можно распознать наличие тонуса и самостоятельно. Для этого рекомендуется лечь и максимально расслабиться. Затем нужно ощупать живот и оценить мышечное состояние. Если живот упругий и твердый, то это говорит о повышенном тонусе и необходимости врачебного вмешательства. Если же живот мягкий, то основания для тревоги быть не должно, потому как тонус отсутствует.
Методы лечения
Многим мамочкам неясно, что делать при сократительной активности маточных мышц. Если обнаружились признаки тонуса, первым шагом женщины должно стать обращение к гинекологу, наблюдающему беременность. Обычно для расслабления мускулатуры маточного тела врачи назначают строжайшее соблюдение режима и применение медикаментозной терапии.
Пациентке для устранения угрозы преждевременного родоразрешения необходимо снять стресс и обеспечить постельный режим, полностью отказаться от половой жизни и любых физических нагрузок. Полезна ароматерапия, которая помогает полноценно расслабиться и теплый душ, а также здоровое питание и устранение резус-конфликта.
Медикаментозная терапия
Целью медикаментозного лечения при маточном гипертонусе является устранение патологической симптоматики и этиологических факторов.
- Мамочкам назначаются лекарственные средства на основе магния с содержанием В6. Эти средства эффективно расслабляют стенки органа.
- Также назначаются прогестеронные препараты вроде Дюфастона или Утрожестана, если у пациентки обнаружен дефицит данного гормонального вещества.
- Принимают девушки и успокаивающие средства, снимающие стрессовые состояния, вроде валерианы или пустырника.
- Для устранения спазмов показан прием Но-шпы и препаратов вроде Курантила и Гинипрала, Рибоксина и Нозепама, Дицинона или Пирацетама.
- Эффективно купируют сократительную активность маточных мышц и ректальные суппозитории вроде Папаверина, Вибуркола или Индометацина. Последний назначается только на 16-32-недельном сроке.
Недопустимо самостоятельное устранение гипертонуса с помощью медикаментозных средств, любой препарат, даже валериана, должен назначаться только врачом.
Профилактика
Чтобы избежать неприятной симптоматики и предупредить избыточное напряжение маточных мышц, рекомендуется серьезно отнестись к профилактическим мерам.
Противопоказаны нездоровые привычки, спортивные тренировки и подъем тяжестей, долгие поездки и стрессы. Рекомендуется ограничить половые контакты, полноценно высыпаться и питаться, почаще гулять пешком на свежем воздухе.
Еще до зачатия необходимо пройти обследование, т. е. важно планирование беременности.
Для устранения тонуса рекомендуется расслабиться, выпить чая с валерианой, мятой или пустырником. И не пропускайте плановые посещения гинеколога, тогда доктор своевременно обнаружит маточный тонус и назначит безопасную терапию.
Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/calendar/tonus-matki-pri-beremennosti.html
Иногда во время вынашивания ребенка женщина может ощущать некий дискомфорт. Может возникнуть тонус матки при беременности, симптомы в 3 триместре немного отличаются от 1 и 2. Чтобы избежать преждевременных родов следует прислушиваться к своему организму и при возникновении каких-либо отклонений немедленно идти в больницу.
Причины тонуса матки в 3 триместре
Причины гипертонуса на завершающем этапе беременности могут быть психосоматического и соматического характера. Приводит к такой патологии:
- Чрезмерная выработка гормона пролактина и мужских гормонов (гиперпролактенемия и гиперандрогения). Проявляется это еще до зачатия. У женщины имеется жирная кожа, угри, излишки волос по мужскому типу, нарушенный менструальный цикл.
- Недостаток прогестерона.
- Аномалии развития половых органов.
- Наличие эндометриоза.
- Присутствие опухоли доброкачественного характера (миомы).
- Слишком большого размера плод или многоплодная беременность.
- Многоводие.
- Неправильная работа центральной нервной системы. При этом матка перестает нормально функционировать, имеются сбои, что приводит орган в тонус.
- Серьезные и частые стрессовые ситуации, переживания, паника, депрессия.
- Воспаления и инфекции связанные с половыми органами.
- Действие на организм химических и токсических веществ, таких как бензин, газ, ацетон, краски и т. п.
- Множественные аборты.
- Регулярный и грубый секс, неестественные или неудобные позы.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Недостаток отдыха, сна.
Следует беречься и оградить себя от любых нагрузок, меньше нервничать, тогда на протяжении всех девяти месяцев можно наслаждаться этим прекрасным периодом.
Симптомы тонуса матки в 3 триместре
Тонус матки на 31,32,33,34,35,36,37,38,39 и 40 неделях беременности может привести к преждевременному родоразрешению. Чтобы этого не произошло при первых же симптомах нужно обратиться за консультацией и помощью к лечащему врачу.
Когда матка в тонусе, то беременная чувствует:
- потягивающие боли в области живота, снизу;
- затвердевание живота на короткие промежутки времени, иногда это длится долго;
- спазмирующая болезненность;
- колики в районе живота;
- скованность поясницы и крестцового отдела;
- кровянистые выделения.
Есть тренировочные схватки (подготовительные или тренировочные). Таким образом, женский организм готовится к родовому процессу. Они начинаются с последних недель. Отличаются от патологического гипертонуса тем, что они не приносят боли, кратковременны и у них нет определенного промежутка времени.
Что делать, если в 3 триместре появились симптомы гипертонуса матки?
Если женщиной была замечена вышеперечисленная симптоматика, то следует немедленно сказать об этом гинекологу. Первое – запись на прием.
Во время консультации специалист обязательно выслушает беременную, прощупает живот, прослушает сердцебиение плода и проведет осмотр в гинекологическом кресле (при необходимости). Дается направление на ультразвуковое исследование.
Тонус на УЗИ
Задача врача – определить состояние женщины, патология это, либо же просто тренировочные схватки. Врачебная ошибка в данном случае может стать фатальной, так как не взятый во внимание гипертонус матки часто приводит к гибели ребенка.
Медикаментозная терапия помогает снять тонус матки. Выписываются:
- миотропные препараты и спазмолитики (в виде Но-шпы, Дротаверина или Папаверина);
- гормональные, если необходимо привести в порядок гормональный фон;
- успокоительные (в основном на растительной основе, такие как Валериана, Пустырник или мятные чаи).
В основном все врачи назначают свечи, которые вводятся во влагалище. Они снимают высокое напряжение с детородного органа и улучшают самочувствие женщины. К таким относятся Вибрукол, Папаверин и Гинипрал.
Важно! Ни одно лекарственное средство нельзя покупать и применять самостоятельно, так как каждое имеет массу побочных действий, а дозировку уполномочен определить только врач после проведенного осмотра.
Если состояние крайне тяжелое, то будущую мать госпитализируют. В стационаре делаются капельницы, через которые вводится Магнезия и витамины. Также назначают Гинипралом или Нифедипин.
Хорошо помогает расслабить гладкую мускулатуру женского органа витамин В6.
Чтобы подавить простагладины, которые также иногда провоцируют тонус матки, используют препараты с индомецином, но только до 32 недели.
Сейчас некоторые клиники специализируются на остеопатии. Ее проводят для улучшения кровообращения в тазу, приведения в норму эндокринной системы. В результате убирается тонус матки в третьем триместре беременности.
Рекомендован постельный режим, спокойный и здоровый сон. Исключаются любые стрессы, половые контакты, физические нагрузки.
Если было найдено воспалительное или инфекционное заболевание, оно обязательно лечится. Тонус матки при беременности напрямую зависит от общего состояния женщины. Важно следить за здоровьем, не переохлаждаться и оградить себя от вредных привычек.
Огромную роль играет полноценное и правильное питание. Нужно насыщать организм всеми полезными микро и макроэлементами, витаминами. Нужно много магния. Он имеется в фасоли, отрубях, орехах, овсянке и гречке, зелени. Часто этот элемент назначают беременным дополнительно в таблетках. Регулярный прием препарата «Магний В6» или его аналога «Магникум» поможет сохранить беременность.
Запоры иногда тоже способны вызвать тонус матки на поздних сроках, чтобы этого не произошло, следует есть супы и борщи, пить много жидкости. Такой, как вода без газа, натуральные соки, травяные чаи (только разрешенные), морсы и компоты. Откажитесь от крепких чаев, кофе, газированных напитков и соков с консервантами — это только навредит. Не нужно есть жареное, жирное, соленое и копченое.
Обязательно гулять на свежем воздухе, часто проветривать помещение. Нужно спать не менее восьми часов ночью и обязательно отдыхать днем. На поздних сроках не нужно перетруждать себя длительными пешими прогулками – это также чревато возникновением гипертонуса.
Если врач выяснил, что тонус вызывают тренировочные схватки, то лечение медикаментами не назначается. Тут достаточно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, больше гулять на улице и не переживать. При малейших изменениях или появлении крови на белье идти в больницу.
Опасность тонуса матки в 3-ем триместре
Если своевременно не диагностировать тонус матки в третьем триместре беременности, возможно преждевременное родоразрешение. Это происходит, если длительные схватки привели к раннему раскрытию шейки. Понять и увидеть опасность сможет только доктор на ультразвуковом исследовании или при вагинальном осмотре на гинекологическом кресле.
Если такое произошло, женщину располагают в стационаре и назначают капельницы с магнезией. Такое состояние крайне опасно и требует постоянного наблюдения медперсонала. В любую минуту могут начаться роды, а должную помощь смогут оказать только квалифицированные специалисты. Рожденный раньше срока ребенок часто нуждается в помощи.
Выжить малышу поможет опыт врачей и новое оборудование.
С 31-ой по 33-юю неделю беременности наличие тонуса, а особенно кровянистых выделений является крайне опасным. Подобное состояние нарушает нормальное кровообращение в тазовых органах, что способствует развитию гипоксии у ребенка.
Это же в свою очередь тормозит его развитие, ребенок может быть рожден с отклонениями.
Но опять же, если схватки не приносят дискомфорта, нет крови – они, скорее всего, подготовительные, но определить это может только врач после осмотра и обследования.
Гипертонус в 3-ем триместре нуждается в особом внимании. Врач с должной квалификацией и точная диагностика сможет рассказать все по сути. Какая бы неделя беременности ни была, важно прислушиваться к знакам, которые подает организм.
Если женщина чувствует какие-либо симптомы в 3 триместре, которые говорят о гипертонусе, нужно немедленно принимать меры. Самолечение пользы не принесет. Чем помочь в той или иной ситуации знает только акушер-гинеколог. Качественный осмотр и толковые назначения сохранят беременность и дадут возможность родиться вашему малышу в срок.
Источник: https://vashamatka.ru/patologii/tonus/tonus-matki-pri-beremennosti-3-trimestr.html