Такое состояние, как повышенный тонус матки, известно даже тем женщинам, которые не носили под сердцем ребенка. И так как это довольно частое явление, беременные и планирующие зачатие женщины должны о нем знать.
Матка – это мышечный орган, который способен сокращаться. Его основой является миометрий. Во время беременности мышечные волокна матки значительно удлиняются и утолщаются, что приводит к ее увеличению. Нормальное состояние мышц матки во время всего периода беременности – это состояние покоя и расслабленности. Ближе к дате родов начинают появляться тренировочные схватки.
Но иногда мышцы сокращаются в течение какого-то длительного либо всего периода беременности. Начинается сжимание мышечного слоя органа, что приводит к повышению давления в полости матки. Это и является повышением тонуса матки при беременности и требует своевременного лечения, иначе возникает угроза выкидыша.
Гипертонус матки может возникать из-за нервных стрессов, перевозбуждений, страхов или сильных физических нагрузок.
На ранних сроках беременности гипертонусу способствуют гормональные нарушения, недостаточная выработка прогестерона.
Во втором триместре причиной гипертонуса могут послужить перегрузки на работе и неправильный образ жизни. Также очень влияет наличие воспалительных заболеваний, эндометриоза, миомы матки.
Многоплодная беременность, крупный плод и многоводие – тоже нередкие причины. А в третьем триместре гипертонус может вызвать преждевременные роды.
Во время повышения тонуса матки женщина может ощутить ноющие боли в животе, неприятные ощущения в области поясницы, живот становится твердым. Иногда могут возникнуть кровянистые выделения. Такие симптомы требуют срочного обращения за медицинской помощью.
Иначе может произойти выкидыш, преждевременные роды либо замирание беременности. А частое повышение тонуса может вызвать кислородное голодание плода.
Существует некоторые признаки, по которым можно определить, находится ли матка в тонусе. Так, женщина может ощущать напряжение и тяжесть внизу живота. Также возможны и болевые ощущения в области поясницы и живота и похожие на схватки – внизу живота. На ощупь живот может быть твердым, и возможны ощущения, что матка каменеет.
На осмотре врач может увидеть укорачивание шейки матки – это тоже является признаком гипертонуса матки. И наконец, признаком того, что матка находится в тонусе, являются кровянистые выделения.
В этом случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь, так как подобные выделения совсем не могут являться нормой, и необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом, чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных последствий.
Тонус матки при беременности поддается лечению, и о нем нужно сообщать своему гинекологу своевременно.
Рекомендациями врача могут быть соблюдение спокойного режима, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, достаточный сон, а иногда медикаментозное лечение.
Может быть назначен постельный режим, прием успокоительных препаратов и спазмолитиков. При недостаточном количестве прогестерона выписываются соответствующие восполняющие его лекарства.
Если тонус матки при беременности сопровождается кровянистыми выделениями, то назначаются кровеостанавливающие препараты. На позднем сроке беременности в стационаре будущей маме могут назначить капельницы.
Кроме того, необходима правильная витаминизированная диета. В любом случае необходимо помнить, что от того, как женщина поведет себя в этот непростой период, зависят здоровье и жизнь ее малыша.
Даже если внезапная боль и спазмы прошли, нельзя оставлять этот вопрос без внимания и срочно обратиться к специалисту.
Содержание
Тонус матки при беременности
К сожалению, начало беременности иногда сопровождается множеством опасных проблем, которые могут стать причиной выкидыша или началом преждевременных родов, одной из таких причин и является тонус матки. Именно эта причина является одной из самых популярных у женщин в период беременности.
Такое состояние представляет собой болезненное сокращение матки, которое может возникнуть даже в первом триместре беременности.
Для всех беременных женщин, необходимо знать симптомы, по которым можно понять, что матка в тонусе? Эти знания помогут обратиться вовремя к врачу, дабы предотвратить плохие последствия.
Как распознать тонус матки?
Беременная женщина имеет возможность самостоятельно определить у себя тонус матки еще до того, как она обратиться к специалисту. Признаком сокращения матки является появление периодической пульсации и спазмов внизу живота. Похожие на эти ощущения женщина может испытывать во время начала болезненных менструаций.
Кроме того, женщина во время беременности может чувствовать некое окаменение , ей может показаться, что матка стала как будто каменной.
Само по себе понятие тонус матки – это не название болезни, оно является только свидетельством того, что в женском организме начинаются опасные перемены, которые могут стать причиной гибели плода.
Схваткообразные локализованные боли – это один из основных признаков начала тонуса матки, в случае, если женщина их ощутила, то ей немедленно необходимо отправиться к специалисту. Врач должен дать направление на УЗИ, которое сможет опровергнуть или подтвердить диагноз.
Тонус матки при беременности, симптомы которого обнаружила у себя женщина, предполагает соблюдение ряда правил. В первую очередь женщина должна часто находиться на свежем воздухе и быть крайне осторожной.
Она должна полностью исключить из своей обстановки переутомление и стрессы.
Если матка в тонусе, то не всегда ощущения могут быть болезненными. Если вам интересно, как определить тонус матки самостоятельно, то в первую очередь женщине следует лечь на спину. Одна ее рука должна лежать на передней поверхности бедра, а вторую нужно положить на место, где находится матка.
Если поверхность бедра и матка имеют одинаковые тонусы, то это свидетельствует о норматонусе. В противном случае, вы почувствуете матку более твердой . В начале беременности кратковременное сокращение мышц матки может проходить без ощущения дискомфорта и всего на протяжении нескольких секунд.
Тонус матки под конец беременности
Начиная с 28-30 недели женщина может значительно сильней ощущать тонус матки, он может быть более болезненным.
Если тонус матки появляется в 38-40 недель, то это говорит о скором начале родов, именно такой период беременности считается доношенным. Самым опасным считается появление гипертонуса, который может появиться до доношенного периода.
При этом такие ощущения при тонусе матки могут быть довольно болезненными и резкими. В этот момент повышается опасность преждевременных родов .
Если женщина ощущает продолжительный гипертонус, длящийся от часа до нескольких суток, то она должна находиться под особым контролем. В этом случае происходит спазм сосудов матки, вследствие чего происходит ухудшение работы плаценты, ухудшая тем самым кровообращение плода.
В такой ситуации ребенок начинает плохо развиваться. Наиболее опасными последствиями в таком случае может стать внутреннее маточное кровотечение и отслоение плаценты.
Если тонус матки при беременности выявляется лишь при осмотре врача во время прохождения УЗИ, то это значит, что такое состояние является не опасным для жизни беременной женщины и ее будущего ребенка.
Лечение тонуса матки
После того, как женщина знает все признаки появления тонуса матки, она имеет возможность самостоятельно контролировать состояние, обращаясь к врачу в случае необходимости.
Обычно именно врач определяет, почему возникает тонус матки.
Однако в любом случае, женщина должна уменьшить психическую и физическую нагрузки, принимать препараты, назначенные врачом, успокоительные таблетки или настойки.
Какие ощущения при тонусе матки?
Итак, какие же самые частые и основные ощущения возникают у женщины при беременности, если матка находится в тонусе:
- тяжесть в животе, имеющая, как правило, постоянный характер;
- постоянное появление боли в области матки, которая по своему характеру напоминает схватки;
- появление боли в области лобка или поясницы;
- твердый живот, который в особые периоды может стать более жестким;
- окаменение матки;
- укорочение шейки матки, однако, этот симптом можно определить лишь при врачебном осмотре;
- наличие кровянистых выделений.
Источник: http://www.babycoun.ru/26-nedel/tonus-na-26-nedele-beremennosti.html
26 недель беременности: тонус матки, насколько он опасен?
Матка представляет собой мышечный орган, который способен сокращаться при воздействии тех или иных повреждающих факторов. Поэтому повышение тонуса матки во время беременности является одной из частых вариантов патологии.
Причины повышения тонуса матки
Повышенный тонус матки в 26 недель беременности – это признак той или иной патологии. Чаще всего повышение тонуса матки при беременности отмечается при следующих патологических состояниях:
- угрожающий поздний самопроизвольный выкидыш (очень ранние преждевременные роды);
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Это две основные причины, которые сопровождаются повышенным тонусом матки.
Диагностика повышенного тонуса матки
Диагностика тонуса матки при беременности не вызывает затруднений. Его легко определить с помощью пальпации и детального осмотра женщины.
Итак, признаки тонуса матки выглядят следующим образом:
- во время пальпации матка реагирует, то есть тонизируется;
- постоянно определяется повышенный тонус матки (живот каменеет);
- боли внизу живота ноющего или схваткообразного характера;
- наличие структурных изменений шейки матки, которые говорят об угрозе прерывания беременности.
Говоря о структурных изменениях шейки матки, которые сопровождают повышенный тонус матки, надо отметить следующие:
- укорочение шейки матки;
- ее размягчение;
- открытие цервикального канала (канала шейки матки).
Кроме влагалищного исследования для выявления этих признаков тонуса матки можно применять ультразвуковое исследование.
При определении размеров шейки матки с помощью ультразвука речь идет о цервикометрии – это разновидность ультразвукового исследования. Повышенный тонус матки может быть и при преждевременной отслойке плаценты.
Диагностика этого состояния должна быть своевременной, так как выполнение влагалищного исследования при данной патологии противопоказано.
Основными диагностическими признаками тонуса матки при беременности в данном случае являются:
- наличие кровянистых выделений из половых путей;
- боли внизу живота;
- внезапность появления вышеописанных симптомов;
- матка не расслабляется, то есть находится в постоянном тонусе;
- нарушается сердцебиение плода (то тахикардия, то брадикардия).
Если в 26 недель матка в тонусе, то необходимо проводить лечение этого патологического состояния, так как оно способно привести к рождению плода, который еще не готов к внеутробной жизни.
Лечение повышенного тонуса матки
Повышенный тонус матки, как снять? Это очень актуальный вопрос, если учесть, что в последнее время участились случаи угрозы прерывания беременности и преждевременной отслойки плаценты.
Тонус матки при беременности в 26 недель необходимо лечить следующими препаратами:
- магния сульфат;
- адреномиметики (гинипрал в первую очередь);
- нестероидные противовоспалительные средства, в первую очередь речь идет об индометацине в свечах;
- спазмолитики (но-шпа, папаверин и другие).
В 26 недель беременности, тонус матки зависит от правильного баланса простагландинов, которые способствуют сокращению матки. Поэтому для лечения угрозы прерывания беременности в этом сроке используются нестероидные противовоспалительные средства, которые являются антагонистами простагландинов.
Как снять тонус матки в 26 недель беременности другими препаратами? Со срока 25-26 недель беременности возможно применение адреномиметических средств. Наиболее часто из них используется гинипрал.
Они нарушают поступление ионов кальция, которые нужны для сокращения гладкомышечных клеток, внутрь клетки. В итоге матка не в состоянии сокращаться.
Однако использование этих препаратов противопоказано при наличии преждевременной отслойки плаценты.
Как снять тонус матки, если он вызван преждевременной отслойкой плаценты? В данном случае показано применение магния сульфата как хорошего токолитика (расслабляет маточную мускулатуру), а также спазмолитических средств. С целью повышения свертывания крови показано применение гемостатических средств (дицинон, транексам, аминокапроновая кислота и т.д.).
Тонус матки в 26 недель беременности следует лечить до тех пор, пока не уйдут клинические симптомы того или иного акушерского осложнения. После этого наступает этап стабилизации достигнутого эффекта.
Для этого, если в 26 недель матка в тонусе, то показано проведение курса поддерживающей терапии в течение 2-3 недель. В это время применяются спазмолитики, таблетки гинипрала, если было начато лечение им, также на этом сроке может применяться магне-В6.
Иностранные авторы рекомендуют для лечения повышенного тонуса матки в 26 недель беременности назначать препарата прогестерона. Чаще всего назначают дюфастон. Этот препарат принимают до срока 30 недель, согласно этим же зарубежным рекомендациям.
Это связано с тем, что Дюфастон в состоянии нормализовать течение сократительных процессов в матке, что проявляется выраженным расслабляющим действием.
Также этот препарат способен нарушать микроциркуляцию в органе, так как маточный кровоток может сильно страдать как на фоне угрозы, так и на фоне плацентарной недостаточности, которая имела место как причина повышения тонуса матки в этом сроке.
Поэтому при наличии повышенного тонуса матки желательно провести ультразвуковое и допплерометрическое исследование с целью оценки строения плаценты, оценки маточного, плодового и пуповинного кровотока. Такой дифференцированный подход к лечению позволит сохранить большое количество беременностей, которые закончатся рождением здоровых малышей.
Таким образом, повышенный тонус матки во время беременности всегда свидетельствует о патологическом ее течении и требует проведения дифференциальной диагностики с целью уточнения возможных причин развития этого состояния. После уточнения конкретного диагноза необходимо приступить к лечению этого патологического состояния.
Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/26-nedel-beremennosti-tonus-matki-naskolko-on-opasen.html
Дневник беременности – 26 недель
Наступил период, когда рост малыша немного сбавляет обороты. Однако его мышцы развиваются, и подкожный жирок откладывается исправно, так что прибавки в весе будут ощутимыми. Ко всему прочему на этом сроке поднимается матка, теперь уровень ее расположения примерно на 6 см выше пупка.
На фоне происходящих изменений могут появиться такие симптомы, как одышка, изжога, нарушения сна. Все это, как правило, не является поводом срочно бежать к терапевтам или гастроэнтерологам.
Просто матка сдавливает желудок, и часть пищи из него попадает в пищевод, отсюда и неприятное ощущение в виде изжоги — слизистая оболочка желудка очень чувствительна к кислому содержимому. Это, к счастью, не требует серьезного лечения, так что лучше не злоупотреблять медикаментами. Однако нужно постараться кушать дробно — маленькими порциями, но часто.
И второе условие — не ужинать перед сном. Желудок должен успеть освободиться от своего содержимого, иначе поспать вам, может, и не удастся. Но если уж так случилось, что ужин поздний, можно попробовать вариант сна на высоких подушках: в таком полулежащем положении у изжоги практически не остается шансов.
Вес ребенка уже около 900 г, а рост – около 32 см.
Когда не хочется быть в тонусе!
Есть состояние, которое очень не любят гинекологи – это повышенный тонус матки у беременных. Почему? Порой это приводит к преждевременным родам, иногда — слишком преждевременным…
И не все так просто с этим состоянием. Причем именно состоянием, а не диагнозом — такого диагноза, как повышенный тонус, не существует. Так почему же почти каждой второй беременной об этом говорят, да не просто говорят, но и лечение назначают, и в стационар порой отправляют?
Дело в том, что при чрезмерном напряжении мышечных волокон матки пережимаются ее кровеносные сосуды.
А нарушенное кровоснабжение в матке не может не сказаться на состоянии плода — он получает меньше кислорода и питательных веществ, то есть повышается вероятность возникновения гипоксии плода или задержки его развития.
Состояние гипертонуса обычно расценивается как угроза преждевременных родов (на поздних сроках) или как угроза выкидыша (на ранних).
Причины развития гипертонуса матки:
— гормональные нарушения;— стрессовые ситуации;— воспалительные заболевания;
— перерастяжения матки из-за многоплодной беременности или многоводия.
Что необходимо сделать для снятия гипертонуса?
В идеале, конечно, нужно убрать причину — наладить гормональный баланс, пролечить хронические заболевания. Но первое, на что следует обратить внимание — это образ жизни беременной и ее психологический настрой.
Ведь окончательно справиться с причиной получается не всегда, а вот нормализуя психологический фон, вы делаете большой шаг к успеху.
Поэтому столь важно отрешиться от всего второстепенного и отложить решение каких-то архиважных задач на более подходящий для этого период времени. Побольше оптимизма и положительных эмоций!
Ну а если самостоятельно справиться со стрессом не получается, можно и к медикаментам за помощью обратиться — существуют разрешенные для беременных успокоительные средства, и в данном случае прием их обязателен.
Есть и препараты, непосредственно воздействующие на мускулатуру матки, расслабляющие ее. Но их прием строго дозируется, поэтому самолечение здесь недопустимо, назначает такие средства только врач. А главное — отменять их должен тоже только он.
Резкая отмена такого препарата чревата осложнениями, обычно используется схема мягкого, постепенного отказа от него, важно это иметь в виду.
Три причины не волноваться при гипертонусе матки:
— если срок беременности больше 30 недель;— если напряжения живота безболезненные или почти безболезненные;
— если чувство тонуса не сопровождается выделениями и возникает в ответ на изменение положения тела или повышенную физическую нагрузку.
Все это признаки так называемых тренировочных схваток. Другое название — схватки Брекстона-Хикса. Им можно только порадоваться — так матка готовится к родам.
Главное их отличие от настоящих схваток, которые служат признаком начинающихся родов — нерегулярность: после возникшего напряжения матки следующее может наступить только через полчаса, затем повториться минут через 10, а потом возможно затишье на несколько часов. Или же сразу несколько схваточек за час, и после них – долгое затишье.
Родовые схватки, напротив, идут с завидной регулярностью — если интервал между ними 25 минут, значит, так и будет некоторое время, позже промежутки будут сокращаться до 20 минут, и так далее — по нарастающей.
Спорный вопрос
Бывает и так, что симптом «гипертонуса» диагностирует врач УЗИ. С одной стороны, он не фантазирует, а действительно описывает то, что видит: стенка матки утолщена, значит, она находится в активном состоянии. Но с другой стороны, матка — это мышечный, живой орган, и подобные признаки жизнедеятельности для нее вполне естественны.
Здесь очень трудно провести грань между нормой и патологией. Поэтому врач, который ведет беременность, не должен слепо доверять данным УЗИ и сразу же пичкать беременную медикаментами, вопреки отсутствию настораживающих признаков и жалоб мамы на самочувствие.
Следует иметь в виду, что на результаты УЗИ могут повлиять и повышенная реакция матки на изменяющиеся окружающие условия: у чувствительных женщин состояние гипертонуса зачастую возникает как ответ на соприкосновение с холодными руками врача, инструментами или может быть результатом слишком сильных переживаний по поводу медицинского осмотра. Все это стоит учитывать при диагностике, чтобы избежать поспешных, ошибочных выводов, влекущих за собой с одной стороны назначение ненужных малышу лекарств, с другой – излишнюю психологическую травматизацию мамы.
На Западе, кстати, на гипертонус матки гинекологи вообще не обращают внимание. Там никому не придет в голову лечить просто «твердоватый живот» или утолщенную (по данным УЗИ) стенку матки.
Но у нас, на территории постсоветского пространства, как известно, свой путь развития и особое отношение ко всему. Наверное, это и не плохо. Но во всем хороша золотая середина — отмахиваться от тревожащих будущую маму или врача симптомов не нужно, но и прописывать каждой второй беременной расслабляющие матку препараты — излишняя перестраховка.
Среди пациенток никогда не пустующих отделений патологии беременности почти половина — именно женщины, которых положили в больницу с устрашающим диагнозом «угроза прерывания беременности» и только из-за симптома «гипертонуса матки».
Наверное, лучше к такой ситуации отнестись по-философски мудро — ведь отдых и покой еще никому не навредили, даже если все это «прописано» в перестраховочных целях. Назначения врача, конечно, нужно выполнять, просто слишком переживать по этому поводу не стоит.
Как говорил один мультяшный персонаж: «Спокойствие, только спокойствие!». А это совсем неплохой девиз для будущих мам!
27 неделя беременности
- ТЕГИ
- беременность
- здоровье женщины
Источник: http://zoj.kz/populiarnie/women/1344-dnevnik-beremennosti-26-nedel.html