Желтые выделения после установки пессария

Беременность – очень ответственный момент в жизни каждой женщины. Часто она протекает практически бессимптомно, но иногда возникают некоторые осложнения. В случае наличия патологий (угроза возникновения преждевременных родов, выкидыша), врачи рекомендуют установить специальное гинекологическое кольцо.

Особенности конструкции

Акушерский пессарий возник в гинекологии не так давно, но уже показал высокую результативность при использовании и отлично зарекомендовал себя в качестве «помощника» при вынашивании ребенка. Он прикрывает шейку матки и предупреждает ее преждевременное раскрытие, что способствует перераспределению нагрузки и снижению давления эмбриона на матку.

Ранее, для укрепления шейки матки, накладывались швы, операция проходила под общим наркозом, что могло привести к негативным последствиям и осложнениям. Именно благодаря применению и ношению пессария удалось сохранить беременность у 90% женщин.

Разгружающие кольца изготавливают из неаллергенных и полностью безопасных материалов, например, часто для их выполнения применяется специальный пластик или силикон. Данные материалы обладают гибкостью и упругостью, что помогает им хорошо подстраиваться под необходимый размер. Одновременно пессарии имеют необходимую прочность и плотность.

Чаще всего кольца выполняют одноразовые с определенным периодом годности. Разгружающее кольцо снимается на 38 неделе беременности, что провоцирует расслабление шейки матки и быстро приводит к началу родов. При отхождении околоплодных вод раньше назначенного срока, пессарий экстренно снимается.

Виды приспособления

Пессарий может быть круглой или овальной формы с отверстием, поэтому и получил название «акушерское кольцо». Он может иметь форму: круга, овала, полоски, куба, груши, чаши или круглого пончика. Разнообразие конструкции зависит только от производителя изделия, но в функциональном назначении пессарии не отличаются.

Кроме формы, кольца делятся на типы, которые подбираются в зависимости от размера внутренних женских органов. Можно выделить следующие типы:

1. Первый. Устанавливается первородящим женщинам. Данный тип подходит для шейки матки с диаметром (мм) 25–30, размером верхней доли влагалища (мм) – 55–65.
2. Второй. Применяется для установки женщинам с 1 или 2 беременностью. Подходит для следующих анатомических размеров: шейка матки (диаметр, в мм)– 25–30, размер влагалища (мм) – 66–75.
3. Третий. Рекомендуется женщинам, уже родившим трех и более детей, которые имеют следующие анатомические параметры: шейка матки (диаметр, в мм)– 30–37, размер верхней части влагалища (мм) – 76–85.

Пессарий подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае, чтобы при установке он точно подошел к анатомическим особенностям и к размеру гениталий беременной.

Правила установки

Для надежной установки, пессарий должен иметь несколько точек опоры. Большая часть акушерского кольца крепится в области прямой кишки, меньшая – примыкает к лобку. Кольцо, которое размещено по центру, нацелено на шейку матки и предотвращает ее открытие. Другие отверстия, имеющиеся в пессарии, предназначены для нормального отхождения влагалищных выделений.

Благодаря тому, что все кромки кольца хорошо обработаны и округлы, не происходит травмирование слизистых на половых органах, женщина также не испытывает никакого дискомфорта, когда носит пессарий.

Показания к назначению и противопоказания

Для того чтобы установить акушерское кольцо, имеются определенные предписания:

• Наличие и профилактика развития истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).
• В качестве предосторожности при наличии у женщины выкидышей в предыдущей беременности.
• Слабые стенки у шейки матки.
• Многоплодные беременности.

При возникновении угрозы преждевременных родов или выкидыша, удерживающее кольцо поможет сохранить беременность и даст возможность дождаться установленного срока родов.

Гинекологический пессарий имеет противопоказания к использованию:

• Наличие рецидивирующих кровотечений (2 и 3 триместры беременности) из половых органов.
• Высокая степень ИЦН.
• Возможное прерывание беременности, что обусловлено наличием у женщины определенных заболеваний.
• Внутриутробное инфицирование плода, его гибель.
• Случаи замершей беременности.
• Воспаление половых органов женщины или гениталий.
• Появление из половых путей кровянистых мажущих выделений (невыясненной этиологии).

Не нужно беспокоиться, что акушерское кольцо приведет к развитию нарушений или заболеваний, это приспособление никакого вреда не принесет ни будущей матери, ни плоду.

Выделения при ношении удерживающего кольца

Установка во влагалище инородного тела, т. е. нарушение целостности репродуктивной системы, может вызвать инфицирование, а также обострение скрытых или хронических болезней.

Часто наличие пессария приводит к появлению более интенсивных выделений. Это может быть связано с усилением секреции в половых железах (норма) или с возникновением патологий в мочеполовой системе женщины (отклонение).

Женщине следует сразу обращаться к врачу, когда появляются необычные выделения при пессарии или их характер меняется:

• Выделения коричневого оттенка, а также с примесью крови. Сукровица иногда появляется после проведения установки акушерского кольца. Если такие выделения появились при ношении пессария, следует получить консультацию у врача-гинеколога.
• Наличие желтоватых или зеленоватых выделений. Характеризуют наличие у женщины инфекции бактериального типа. Данное состояние нуждается в проведении лечения, в сложных случаях приходится даже снимать кольцо (при отсутствии результата от проведенной терапии).
• Водянистые обильные выделения, которые не имеют запаха и цвета. Своеобразный «сигнал» о возможном нарушении целостности плодного пузыря, нужна срочная консультация гинеколога.
• Наличие выделений, которые сопровождаются зудом или раздражением в области влагалища, что связано с развитием кольпита.

Женщине, после установки пессария, рекомендуется каждые 2–3 недели сдавать мазок на проведение бактериологического исследования.

Большое количество выделений слизистой консистенции может спровоцировать удаление пессария, это связано с отходом шеечной слизи, которая скопилась за время ношения приспособления.

Важно! Не стоит паниковать, если появились выделения после установки пессария, данное явление вполне объяснимо и нормально.

Организм таким образом стремится устранить инородное тело. Если хотите развеять все сомнения, приобретите специальный тест для определения возможного подтекания околоплодных вод.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/oslozhneniya/vydeleniya-pri-pessarii.html

Выделения при беременности с пессарием: когда бить тревогу?

Период ожидания малыша — самый ответственный и долгожданный в жизни женщины. Большинство беременностей у представительниц слабого пола протекает без патологий, и организм справляется со всем сам, однако иногда случаются ситуации, когда ему необходима помощь извне.

Например, при угрозе преждевременных родов зачастую женщинам устанавливают пессарий. Практика внедрения в организм этого приспособления достаточно молода и сопровождается множеством вопросов.

Что же это такое, и какие выделения с пессарием при беременности могут быть, ответит эта статья.

Особенности применения пессария при беременности

Применение пессария используется в акушерстве и гинекологии не так давно. Тем не менее эта практика довольно успешна и набирает все больших оборотов.

Пессарий — это так называемое “акушерское кольцо”, которое устанавливается у входа шейки матки с целью перераспределения давления плода на нее.

Как правило, это устройство используется при слишком короткой шейке матки, ее слабости и угрозе преждевременного раскрытия, повышенном ее тонусе или же для облегчения вынашивания сразу двух плодов. Главным показанием для применения такового есть истмико-цервикальная недостаточность.

Устанавливаемое приспособление представляет собой кольца из пластмассы и силикона с абсолютно гладкой поверхностью, которые вводятся и размещаются внутри достаточно легко и безболезненно. Проводят эту процедуру после 20 недели вынашивания малыша, а извлекают — по истечению 38 недели. Затем, в основном, в течение недели начинается родовая деятельность.

Какие выделения с пессарием во время беременности являются нормой?

Очевидно, что такой предмет является для организма инородным телом, поэтому выделения после установки пессария вполне обоснованы.

Половые железы в ответ на вторжение “чужого” тела начинают свою активную работу, выделяя чрезмерное количество слизистой секреции с целью защиты от посторонних организмов.

В норме выделения при пессарии должны быть прозрачными, достаточно умеренными, не иметь неприятного запаха и иметь однородную липковатую консистенцию.

Иногда могут наблюдаться и коричневые выделения при беременности, необильные или мажущие. Такое случается, если врачи поставили пессарий неаккуратно и повредили мелкие сосудики. В таком случае слизь будет незначительной, без запаха и однородной текстуры.

Если же такие явления продолжаются несколько дней подряд и не сбавляют темпов, это может свидетельствовать о повреждении слизистой, травмировании половых органов в следствии неправильного введения этого приспособления.

Обильные же кровянистые выделения повод к немедленному обращению за медицинской помощью.

Не стоит пугаться, если обнаружились выделения после снятия пессария. Это может быть естественное отхождение слизистой пробки, что предшествует началу родового процесса. Или же это отхождение слизи, что скопилась за время пребывания приспособления внутри.

Какие выделения при использовании акушерского кольца опасны?

Стоит отметить, что само по себе размещение кольца на шейке матки способствует обострению некоторых инфекционных, грибковых или бактериальных заболеваний. Поэтому, если до его введения существовала такая проблема, как молочница или бактериоз, количество выделяемых проявлений непременно увеличится, и болезнь даст о себе знать.

Если выделения после пессария коричневатые, или же немного кровит и потягивает внизу живота, это может говорить о замирании плода или об угрозе прерывания беременности. В таком случае стоит немедленно обратиться к специалисту.

Жидкие белые выделения, творожистые с неприятным запахом могут быть проявлением Кандидоза. В таком случае кольцо удаляется до полного избавления от молочницы.

Если слизь характерна желтыми или зелеными оттенками и неприятным запахом, — это может говорить об инфекционных, бактериальных или вирусных заболеваниях. В таких случаях зачастую устройство удаляется, проводится полное лечение болезни и затем уже специалист после проведения диагностики решает, устанавливать его повторно или нет.

Водянистые выделения на позднем сроке — слизистая жидкость в большом количестве без цвета обусловлена подтекающими водами, прорывом плаценты, что несет большую угрозу будущему ребенку и маме. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Отзывы женщин и специалистов

В последнее время все больше специалистов прибегают к использованию пессария, если обнаруживается маточный тонус, слабость шейки матки или же для поддержания ее при двуплодной беременности. Этот метод безопасен, достаточно легок в реализации и показывает высокие результаты (78% успешно доношенной беременности при угрозе невынашивания).

Специалисты говорят о том, что появление выделений — естественный процесс, сопровождающий размещение акушерского кольца, так как организм в этот момент начинает вырабатывать больше полового секрета с целью создания барьера в ответ на появление инородного тела. В некоторых случаях вместе с размещением приспособления врачи назначают препарат “Утрожестан” для снятия тонуса матки.

Вместе со специалистами положительные отзывы оставляют и пациентки.

Равняясь на западных представительниц женского пола, наши соотечественницы по сравнению с 2014 годом (начало распространения применения пессария в странах СНГ) стали прибегать к этому методу в 3,5 раза чаще.

Поскольку размещение, в основном, происходит на 20 неделе, то к этому моменту диагностика и анализы сданы и все болезни вылечены. Соответственно, с патологическими выделениями при использовании акушерского кольца сталкиваются немногие.

Относитесь внимательно к своему организму во время беременности и будьте здоровы!

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/beremennosti/vydeleniya-s-pessariem-pri-beremennosti.html

Пессарий и молочница при беременности

Одним из заболеваний, которое может вызывать пессарий, является молочница. Часто при угрозе выкидыша во время беременности специалистом назначается установка этого приспособления, благодаря которому удается выносить ребенка до необходимого срока. Несмотря на эффективность такого акушерского кольца, иногда оно может провоцировать развитие у женщины различных осложнений и заболеваний.

Особенности установки пессария

Беременность является одним из важных событий в жизни женщины, однако, часто она сопровождается различными осложнениями. Часто будущих мочек пугает заключение специалиста о том, что для успешного вынашивания плода придется ставить пессарий. Благодаря такому медицинскому приспособлению удается спокойно доносить беременность до безопасного срока и родить здорового ребенка.

Несмотря на свою эффективность, маточное кольцо при беременности может вызывать развитие обильных выделений, а также именно из-за него появляется такое заболевание, как молочница. Именно по этой причине женщине необходимо знать показания к установке кольца во время беременности, характер возможных выделений и особенности проявления молочницы.

Во время беременности маточное кольцо устанавливается по различным причинам и его ношение требует соблюдению определенных правил.

Пессарий является специальным медицинским приспособлением и основным показанием к его установке является лечение истмико — цервикальной недостаточности во время вынашивания ребенка. Кроме этого, медицинское кольцо устанавливается для профилактики развития истмико — цервикальной недостаточности и при плохом состоянии шва после проведенного хирургического лечения при ИЦН.

Проще говоря, такое приспособление устанавливается в том случае, когда диагностируется плохое состояние шейки матки, что может привести к выкидышу либо преждевременному началу родовой деятельности. Кроме этого, такое кольцо необходимо женщинам, вынашивающим два либо три плода. Пессарий, который представляет собой медицинское кольцо, позволяет сохранить беременность даже при угрозе ее срыва.

К установке маточного кольца существуют некоторые противопоказания:

• Состояния женского организма, при которых нельзя пролонгировать беременность;
• Воспалительные заболевания в половых органах, например, молочница;
• Появление выделений с примесью крови во время вынашивания плода.

Для сохранения беременности при определенных показаниях часто налаживаются швы на шейку матки, однако, это возможно сделать после 20 недель беременности.

При определенных показаниях медицинское кольцо можно устанавливать гораздо раньше. Медицинская практика показывает, что чаще всего использование такого медицинского приспособления осуществляется на сроке 26-33 недели.

Перед установкой пессария проводится определенная подготовка половых путей женщины, то есть выполняется их санация.

Такая процедура является важной, ведь любая инфекция, например, молочница обязательно появится в период ношения медицинского приспособления.

Обычно специалист назначает женщине для профилактики либо устранения воспалительного процесса вагинальные свечи. После этого выполняется установка маточного кольца и составляет это процесс всего несколько минут.

После установки приспособления женщине рекомендуется соблюдать определенную гигиену по уходу за половыми органами:

• Рекомендуется на непродолжительное время отказаться от ведения половой жизни;
• Важно избегать повышенных физических нагрузок на организм;
• При необходимости специалист назначает женщине вагинальные свечи, которые помогают предотвратить развитие инфекций в половых органах;
• При ношении пессария женщине необходимо через каждые 2-3 недели сдавать мазок, результаты которого позволяют оценить состояние влагалищной микрофлоры;
• Важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы оценить, правильно ли расположен пессарий во влагалище;
• Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно поправлять пессарий либо вынимать его из влагалища.

Соблюдение таких рекомендаций поможет женщине доносить беременность до положенного срока без развития каких-либо осложнений и родить здорового малыша.

Ношение маточного кольца в период беременности может сопровождаться появлением выделений различного характера:

Сразу после установки акушерского кольца могут возникнуть выделения коричневого цвета либо с примесью крови. В том случае, если выделения такого характера будут беспокоить женщину во время ношения пессария, то необходимо обязательно обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Прогрессирование в женском организме инфекции бактериального характера сопровождается появлением выделений зеленого либо желтого цвета. Такое состояние требует обязательного лечения и даже проводится снятие медицинского приспособления.

Появление жидких обильных выделений без запаха и цвета может свидетельствовать о подтекании вод, поэтому необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу.

Часто смещение кольца сопровождается развитием воспалительного процесса в слизистой влагалища, а также развитием такой патологии, как молочница.

Кандидоз при ношении пессария

Пессарий позволяет женщине выносить и родить здорового ребенка, однако, часто ношение такого медицинского приспособления сопровождается повышенным количеством выделений.

Пугаться такого явления не стоит, поскольку оно считается вполне закономерным.

Это связано с тем, что женский организм воспринимает маточное кольцо как инородное тело и результатом этого становится увеличение прозрачных выделений.

Кроме этого, даже правильная установка медицинского кольца может приводить к тому, что развивается молочница как реакция организма на инородное тело. Однако молочница во время беременности не представляет серьезной угрозы для развивающегося плода.

Во время вынашивания ребенка происходит снижение иммунитета и результатом этого становится нарушение микрофлоры влагалища. Происходит развитие таких патологий, как молочница, простуда и воспалительные процессы различного характера.

В том случае, если медицинское приспособление вызвал развитие у женщины кандидоза, то одним из эффективных методов лечения является промывание половых органов настоем ромашки.
Кроме этого, для устранения молочницы рекомендуется соблюдение следующих рекомендаций:

• Принимать душ хотя бы два раза в день;
• Соблюдать личную гигиену;
• Отказаться от использования средств интимной гигиены, которые способствуют повышению кислой среды.

Пессарий считается одним из эффективных медицинских приспособлений, с помощью которого удается выносить беременность. Часто его ношение сопровождается развитием такого заболевания, как молочница, которая не представляет серьезной опасности для плода и успешно лечится.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/molochnica/pessarij.html

Пессарий при беременности

При большой вероятности преждевременных родов и потенциальной угрозе выкидыша гинекологи назначают акушерский пессарий при беременности. Это единственный возможный способ сохранения плода.

Кроме того, пессарий служит полноценной профилактикой преждевременного родоразрешения у женщин, страдающих от функциональной и органической исмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), которая приводит к невынашиванию малыша.

Ношение подобного предмета — альтернатива хирургического лечения данной патологии. Согласно статистическим данным, эффективность данного медоборудования составляет 70-80%.

Пессарий применяется в акушерской практике не так давно. Впервые его стали использовать в Германии и Франции около 30 лет тому назад. На территории постсоветского пространства, в частности, в Российской Федерации, в Республике Беларусь и в Украине его применяют не дольше 20 лет.

Пессарий представляет собой гибкий силиконовый или пластиковый медицинский предмет. Устанавливают его в зависимости от физиологических особенностей беременной женщины.

Он стерильный, поскольку проходит обработку гамма-лучами. Пессарий изготавливается из эластичного биологически чистого материала. В гинекологической практике его иногда называют акушерским кольцом, но существуют и другие виды пессариев, которые существенно отличаются по внешнему виду и величине:

• овальные;
• чашечные;
• кубические;
• грибовидные;
• круглые.

Акушерский пессарий внешне напоминает вогнутую пирамиду. Он состоит из нескольких скрепленных между собой маленьких колец разного диаметра с округленными и гладкими краями, которые не травмируют ткани. По центру — большое отверстие, сбоку — несколько маленьких, предусмотренных для оттока влагалищных выделений, а перемычки между ними необходимы для устойчивости кольца.

Приспособление может быть разного размера. Во время процедуры установки пессария при беременности доктор целенаправленно подбирает точный диаметр, соответствующий половым органам пациентки.

Его основные преимущества состоят в следующем:

• сохраняется слизистая пробка;
• снижается риск занесения инфекции;
• эмоциональное и психологическое состояние женщины во много раз стабилизируется;
• уменьшается ее сексуальная активность и возбужденность.

Этапы проведения процедуры

Манипуляции по установке пессария во время беременности совершаются после 20 недели. В редких случаях (при маточном гипертонусе) раньше — между 12 и 17 неделями. Установкой пессария при беременности занимаются амбулаторно в женских консультациях. Крайне редко процедуру проводят при стационарном лечении.

Установка пессария при беременности в медицинском учреждении проводится всего за несколько минут. Процедура безболезненная, хотя женщина может ощущать легкий дискомфорт.

Установку проводят после опорожнения мочевого пузыря (рекомендуется это сделать за полчаса до мероприятия). Чтобы избежать гипертонуса матки, акушер может посоветовать выпить спазмолитики, например, папаверин  или но-шпу. Обезболивание не потребуется.

Как же ставят пессарий во время беременности? Для удобства пациентка располагается в гинекологическом кресле. Приспособление для мягкости введения протирается глицерином и широким основанием вниз располагается на входе в вагину.

Врач вводит пессарий во влагалище женщины. В задний свод сначала входит широкое нижнее полукольцо, потом верхнее, а затем и вся конструкция. Она оказывается в косо-поперечном пространстве по отношению к продольной оси тела мамочки: узкое основание — под сочленением лонным, а большое — в заднем своде.

Все это делается для того чтобы, во-первых, зафиксировать матку в конкретном положении, не давая ей раскрыться, а во-вторых, чтобы поддерживать мочевой пузырь и прямую кишку. Благодаря этому нагрузка и давление плода на матку и шейку перераспределяются.

Частично внутриматочное давление смещается на передние стенки репродуктивного органа. Происходит фиксирование сзади и физическая сакрализация шейки.

Пессарий не корректирует репродуктивные органы, следовательно, не практикуется для профилактики маточного выпадения.

На что следует обратить внимание

После установки пессария при беременности следует периодически (каждые две-три недели) сдавать мазок на бактериологическое исследование. Так врачи смогут контролировать ситуацию и избежать кольпита.

Каждые 15 дней антисептическим раствором протирается матка и пессарий, но без извлечения конструкции. Для этого применяется водный раствор хлоргексидина или фурацилин.

Ежемесячно назначается ультразвуковая диагностика малого таза, особое внимание уделяется шеечному каналу.

Гинекологи рекомендую после установки пессария соблюдать постельный режим, исключить занятия вагинальным сексом и различные физические нагрузки. Если конструкция установлена правильно, выделения с пессарием при беременности женщину беспокоить не будут.

Если же настораживающие выделения все же появились, следует обратиться к специалисту. Незамедлительным поводом обращения к гинекологу могут послужить жидкие прозрачные мази, не имеющие запаха и свидетельствующие о подтекании плодных вод.

Также причиной беспокойства должны стать зеленоватые или желтые  выделения, которые бывают следствием инфекции.

В большинстве случаев кровянистые, коричневого цвета выделения опасности для беременной не несут и возникают сразу же после установки пессария.

Когда и как снимают пессарий

Если ребенок развивается нормально, то на 38-39 недели, незадолго до планируемых родов, пессарий изымается. В некоторых случаях требуется срочное удаление, например, экстренно началась родовая деятельность, несвоевременно стали отходить околоплодные воды.

Еще одна причина удаления — хориоамнионит. Как устаналивать медицинский предмет, так и снимать пессарий при беременности должен опытный гинеколог.

Женщина не должна это делать самостоятельно, третьим лицам (включая супруга и родственников) также не следует пытаться ей помочь вытащить пессарий.

Бахтияров
Камиль Рафаэльевич

Гинеколог, Акушер-гинеколог

Записаться

Пессарий устанавливают, если диагностирована ИЦН и есть вероятность развития ее недостаточности, либо когда беременность многоплодная.

Противопоказано ставить пессарий при воспалительных и инфекционных заболеваниях. Конструкцию не вводят:

• в случае болезни, при которой показан медаборт и очистку при замирании развития эмбриона;
• при ярко выраженном ИЦН и кровоточивости с рецидивами на втором-третьем триместре.
• если из половых путей наблюдаются кровянистые выделения, идет сукровица.

Пессарий не рекомендуют при цервицитах, пролабировании плодного пузыря в вагине, кольпитах, при пороках и отклонениях у зародыша.

Негативные последствия

Осложнения после использования пессария — редкость, однако они бывают. Например, у будущая роженица может ощущать дискомфорт после продолжительного сидения.

Медкольцо может смещаться, вызывая кольпит, вот почему будущей маме следует регулярно посещать гинеколога.

Если антикольпитовая терапия за десять дней не помогла, пессарий удаляют. Еще один побочный эффект использования пессария при беременности — обильные выделения, воспаление оболочек плодного пузыря и попадание инфекции в амниотическую жидкость (хориоамнионит).

Пессарий при беременности — отличный и давно проверенный метод благополучного вынашивания ребенка. В отличие от ранее используемого оперативного способа наложения швов на шейку матки для сохранения беременности при ИЦН, малоинвазивная методика установки приспособления не требует анестезии и реабилитационного периода.

Источник: http://MedBooking.com/blog/article/beremennosty-ot-i-do/pessarij-pri-beremennosti

Выделения при пессарии

Процесс беременности подчас сопряжен со множеством рисков, которые необходимо минимизировать будущим мама.

Именно с такой целью в гинекологии применяется пессарий, который помогает выносить плод, прикрывая шейку матки от преждевременного ее раскрытия.

Выделения при пессарии – побочный эффект от установки гинекологического инородного предмета во влагалище, который становится причиной активной секреции половых желез. Какие выделения считать нормой, а какие нет – далее, в нашей статье.

Важно понимать, что любое вмешательство в целостность репродуктивной системы сопряжено с некоторыми рисками инфицирования, обострения хронических или скрытых заболеваний. Зачастую выделения после установки пессария становятся интенсивнее, что может быть как результатом повышенной секреции слизи (т. е. нормой), так и развитием патологических процессов мочеполовой системы (т. е. отклонением).

Какие выделения при пессарии считаются отклонением от нормы?

Поводом обратиться к гинекологу могут послужить выделения после пессария, неясной этиологии, с характерными сторонними примесями и резким запахом.

Сукровичные, коричневые выделения после установки пессария, не являются патологией. Это может быть последствием неаккуратной установки пессария во влагалище. Как правило, они достаточно скудные и имеют непродолжительный, мажущий характер.

Если же выделения не прекращаются в течение нескольких дней, то это может говорить о неверном расположении акушерского кольца, травмировании внутренних органов, нарушении целостности слизистых покровов.

Об этом непременно необходимо сообщить своему гинекологу.

Слизистые выделения с пессарием при беременности зеленого или желтого оттенка с характерным гнилостным запахом, как правило, говорят о развитии инфекционного поражения организма вирусной, бактериальной или грибковой этиологии.

Зачастую установка пессария становится провоцирующим фактором развития заболевания.

В зависимости от характера инфекции, способа лечения, специфики протекания процесса – для эффективной терапии вам может понадобиться на некоторое время снять пессарий, чтобы устранить очаг заболевания.

Обильные жидкие, водянистые выделения, неимеющие цвета и запаха, могут свидетельствовать о нарушении целостности плаценты и подтекании околоплодных вод, что требует немедленного обращения за специализированной помощью.

Какие выделения при пессарии считаются нормальными?

Как правило, после установки акушерского кольца, количество слизистых выделений увеличивается. Это естественная реакция организма на инородное тело в маточной полости.

Половые железы начинают активно вырабатывать слизь, чтобы «вытолкнуть» сторонний предмет из шеечного канала.

Выделения после снятия пессария могу также носить обильный характер в результате выхода слизи, скопившейся за время ношения гинекологического кольца.

Характер слизи, отвечающий нормальному процессу функционирования организма, соответствует следующим параметрам:

• Не вызывает дискомфортных ощущений во влагалище;
• Не провоцирует жжение и зуд половых органов;
• Имеет белесый или прозрачный цвет, без сторонних примесей;
• Не обладает резким, неприятным запахом;
• Не сопровождается болью, тянущими ощущениями внизу живота или пояснице.

Наличие любого из указанных выше симптомов является веским основанием, для полноценного гинекологического обследования.

Прием утрожестана

Добрый вечер, Ольга! Очень рада, что смогла вам помочь и объяснить необходимость приёма этого препарата. Мы не назначаемый лекарственные препараты “так просто”, “для профилактики”, ведь мы отвечаем за две жизни, вашу и вашей будущей крохи. Берегите себя и будьте здоровы.

Спасибо огромное за ваш ответ! всегда слушаю врача, но на этот раз возникли сомнения, которые вы рассеяли)

Добрый день, Ольга! Назначения у вас абсолютно правильны. Препарат Утрожестан принимать вагинально, по 200 мг утром и вечером. Пессарий сам не может 100% справится, совместно с ним всегда назначают Утрожестан.

Вы пишите, что он бесполезный, вы не правы он, как и на ранних сроках, помогает выносить беременность. А печень вообще не причём, у вас идёт местное воздействие (ведь вводите свечу во влагалище). Продолжайте лечение, постельный режим.

Берегите себя и будьте здоровы.

Выделения при пессарии и утрожестане

Первая беременность в 2015г-замершая на сроке 8 недель.

Сейчас вторая беременность-срок 19 недель. (Последний день месячных 29.03.16)

Получилось забеременеть при низком АМГ-0,68. Так же при планировании второй беременности снизила гомоцистеин с 15 до 6,7.

В 5 недель беременности, по узи ставили тонус, ретрохориальную гематому, были коричневые выделения.

С тех пор принимала по назначению дюфастон 3 таб в день, утрожестан 2 по 200 на ночь интровагинально, магне В6 2т/в день, эутирокс 62,5 раз в день.

По узи длина шейки матки в 12 недель-3,7см. В 16 недель-3,5см. В 16 нед отменяют 1 таб дюфастона(остается 2 таб). Узи и кровь на скрининге без отклонений.

Вопрос. Сейчас 19 недель. Два дня подряд тянет низ живота, не болит, а именно стягивает, дискомфортно. До этого таких ощущений не было. Сегодня сходила к врачу, на вагинальном узи посмотрели шейку матки -29мм. ЦК сомкнут. В области внутреннего зева полип-4 мм.

Врач добавляет утрожестан. То есть сейчас моя доза дюфастон 2т, утрожестан 3 по 200. И отправляет ставить пессарий. Но так как она незнает ставят ли его при полипе направила в стационар полежать на три дня.. Там должны пролечить и поставить пессарий.

Подскажите пожалуйста, так ли мне поможет еще одна капсула утрожестана? Не слишком ли большая доза? Чем опасен полип? Ставят ли на него пессарий? И нужен ли он? Хотелось бы, всё сделать правильно и безопасно для малыша. Большое спасибо.

Как понять, что пессарий сдвинулся

Очень обильные выделения — норма с пессарием.

Yulec89 (23 декабря 2016 — 21:35) писал(а):

Выделения тоже были очень обильные.

Если честно мне когда поставили пессарий 3 раза потом на кресло гоняли.

В 30 недель перед больничный

В 34 недели в роддоме по сп, врач которая смотрела сказала, что для меня он огромный, хотя стоял самый маленький.

В 38.2 недели врач в роддоме когда снимали.

Единственное чувствовала его когда вставляла утрожестан и когда долго сидела не очень комфортно было.

У меня ещё во вторую б симфизит вылез, поэтому начиная я была практически на постельном режиме.

Сестра 1,5 месяца у меня жила, затем мама месяц, помогали со старшим сыном.

Http://doktorinternet. ru/vydeleniya-pri-pessarii

Http://beremennost-po-nedelyam. com/forum/2621/priyem_utrojestana_/

Http://forums. rusmedserv. com/showthread. php? t=380562

Http://www. babyplan. ru/questions/143095-kak-ponyatchto-pessarij-sdvinulsya

Источник: http://downloadvideo.website/vydeleniya-pri-pessarii/

Пессарий акушерский при беременности

Заключение врача о том, что необходимо ставить пессарий, пугает многий женщин. Безусловно, приятного в этом мало, но все же пессарий — больше благо, чем зло, и негатив в его сторону несправедлив: нередко именно благодаря ему удается благополучно выносить беременность и родить в срок.

Это приспособление пришло к нам сравнительно недавно, но уже совершенно себя оправдало.

Благодаря установке и ношению беременными женщинами акушерских пессариев беременность удается сохранить и продлить до положенного срока в 85-90% всех таких случаев.

А ведь еще не так давно при состояниях, требующих сегодня установки вагинального кольца, алгоритм действия был единственно возможным: наложение швов на шейку матки — с применением наркоза и всеми вытекающими из этого последствиями.

Как выглядит акушерский пессарий: виды и типы

В переводе с латинского «pessarium» буквально означает «вагинальный», но специалисты все же больше склонны к тому, что название этого приспособления позаимствовано у греков: в некоторых играх они использовали камень круглой или овальной формы, который назывался «pessos». Между прочим, именно из-за формы пессарий часто называют просто кольцом. Между тем, современные пессарии отличаются разнообразием и по внешнему виду, и по форме, и по назначению.

В первую очередь следует знать, что применяются такие средства не только в акушерстве и гинекологии, но и в других отраслях медицины. Так, к примеру, существуют и урологические пессарии.

Мы сегодня будем говорить о медицинских приспособлениях, который применяют для лечения и профилактики некоторых осложнений, развивающихся в период беременности. Он называется акушерский разгружающий пессарий.

Итак, по форме акушерские пессарии бывают следующими:

• овальные;
• круглые (кольцо);
• кубические;
• пессарии-полоски;
• чашечные;
• грибовидные;
• типа «пончик» и пр. 

Кроме того, акушерские “кольца” делятся по типам, каждый из которых соответствует разному размеру. Всего выделяют три типа:

• акушерский пессарий 1 типа — предназначен, как правило, для нерожавших женщин и тех, у которых в прошлом было не более двух родов; кольцо первого типа устанавливается, когда диаметр шейки матки составляет 25-30 мм, размер верхней трети влагалища — 55-65 мм; 
• акушерский пессарий 2 типа — предназначен для той же категории женщин, но с другими анатомическими параметрами: диаметр шейки матки — 25-30 мм, размер верхней трети влагалища — 66-75 мм;
• акушерский пессарий 3 типа — показан женщинам, которые забеременели в третий раз или больше и имеют такие физические данные: диаметр шейки матки — 30-37 мм, размер верхней трети влагалища — 76-85 мм. 

В каждом отдельном случае “кольцо” непременно подбирается по размеру и форме — оно должно соответствовать анатомическим особенностям и размерам внутренних половых органов женщины, которой будет установлен.

Разгружающий акушерский пессарий изготавливается из биологически чистого, гипоаллергенного, безопасного материала. Чаще всего это силикон или специальный пластик — он гибкий и упругий (легко адаптируется под женскую анатомию), но при этом достаточно плотный. Вагинальное кольцо одноразовое и имеет свой срок годности, на протяжении которого оно сохраняется стерильным.

Пессарий имеет «точку опоры», основание, которым надежно фиксируется при установке. Большей частью оно устремляется в сторону прямой кишки, меньшее основание прилегает к лобку. Имеющееся в таком устройстве кольцо окружает шейку матки, препятствуя ее раскрытию. Другие отверстия служат для прохождения сквозь них влагалищных выделений.

Все края кольца закруглены и сглажены, а потому оно практически не ощущается при носке и не способно травмировать слизистую оболочку половых путей.

Акушерский разгружающий пессарий: вопросы и ответы

Любая из нас, готовясь к беременности или узнав о ней, надеется, что это будет особый, ничем не омраченный период. Но правда жизни такова, что будущим мамам приходится сталкиваться со многими трудностями.

Новость о необходимости установки акушерского кольца сразу же вызывает целый ряд вопросов: зачем, как и когда ставят пессарий, что это такое и так ли необходимо, какие есть за о против, с чем это сопряжено… Постараемся ответить на самые главные вопросы.

Для чего ставят пессарий во время беременности: показания

Даже не все беременные из тех, кому врач рекомендует установить такое устройство, до конца понимают, для чего оно нужно. А в действительности показаний у него не так уж и много:

• истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН);
• необходимость профилактики истмико-цервикальной недостаточности;
• несостоятельность шва вследствие хирургического лечения ИЦН.

То есть это состояния, при которых шейка матки преждевременно раскрывается (она очень короткая или мягкая), что становится началом родов или выкидыша.

Акушерское кольцо позволяет сохранить и продлить беременность, которая оказалась под угрозой срыва. Довольно часто устанавливается пессарий при двойне или тройне.

Это гинекологическое средство предупреждает преждевременные роды у женщин с ИЦН и вынашивающих многоплодную беременность.

Разгружающий акушерский пессарий сохраняет шейку матки закрытой, предотвращая ее преждевременное размягчение, снимает с нее напряжение. Также он перераспределяет давление плода и уменьшает нагрузку на шейку матки. А еще, признаются женщины, с “кольцом” как-то поспокойнее: все же, гарантия благополучного вынашивания малыша при ношении такого акушерского приспособления очень высока!

Тем не менее, к установке пессария существуют и противопоказания. Это, главным образом, состояния, при которых пролонгировать беременность нельзя (например, подозрение на замершую беременность). Также нельзя ставить кольцо, если обнаружен воспалительный процесс в половых органах или идут кровянистые выделения при беременности.

На каком сроке и как ставят акушерский пессарий

Если наложение на шейку матки швов было возможным только, начиная с 20 недели беременности (из-за необходимости применения наркоза), то установить пессарий по показаниям можно и раньше, если в этом возникнет острая необходимость. В таком случае используется только кольцо первого типа. Однако в большинстве случаев средство устанавливается на сроке именно после 20 недель, чаще всего в промежутке между 28 и 33 неделями.  

Главное — подготовить половые пути, то есть провести их санацию: если имеет место какая-либо инфекция (к примеру, молочница при беременности, как это часто бывает), то она непременно обострится во время ношения пессария.

Итак, врач назначит, скорее всего, вагинальные свечи — для профилактики или лечения, и после пройденного курса поставит вагинальное кольцо. Процедура не представляет никаких трудностей и не требует много времени: в течение нескольких минут устройство будет установлено.

Женщина, предварительно опорожнив мочевой пузырь, ложится на гинекологическое кресло, а врач, изогнув кольцо определенным образом, аккуратно вводить его через влагалище и устанавливает на положенное место. Пессарий предварительно смазывается увлажняющим средством, к примеру, глицерином, для повышения скольжения его поверхности и облегчения введения во влагалище.

Больно ли ставить акушерский пессарий

У всех из нас разный порог чувствительности, а потому некоторые женщины говорят, что ощущают боль (иногда даже сильную) во время установки пессария. Между тем врачи считают, что это скорее дискомфорт, нежели настоящая боль.

Выдержать его вполне возможно, хотя, безусловно, неприятно. Но если матка очень чувствительна или пребывает в тонусе, то за 30 минут до процедуры следует выпить спазмолитик, чтобы легче перенести эту манипуляцию.

Обезболивание при введении кольца не используется: болезненные ощущения могут возникать, но они терпимы.

После установки средства женщине будет дана подробная инструкция, как следует проводить интимную гигиену, чего нужно избегать, и что необходимо делать в обязательном порядке. Главные рекомендации сводятся к следующим:

1. Заниматься сексом при установленном “кольце” нельзя.
2. Необходимо соблюдать физический покой. 
3. По врачебному назначению придется ставить вагинальные свечи для профилактики развития половых инфекций. 
4. Каждые 2-3 недели необходимо сдавать мазок для контроля состояния микрофлоры влагалища.
5. Периодически требуется гинекологический осмотр на предмет правильного расположения устройства и отсутствия осложнений вследствие его ношения. 
6. Лучше не трогать пессарий и не пытаться поправить или вынуть его самостоятельно. 

Может ли слететь пессарий во время беременности

Как правило, вагинальное кольцо практически неощутимо и не доставляет сильного дискомфорта при ношении — женщины быстро привыкают к его присутствию и особых неприятностей не испытывают. Но их часто волнует, не может ли выпасть пессарий во время беременности.

Такое случается крайне редко, но все же не исключено. Главной причиной обычно бывает неправильно подобранный или неумело установленный пессарий. При смещении с места женщина сразу почувствует, что он стал “надавливать”. В первую очередь, ей станет неудобно сидеть, устройство будет ощущаться при смене положения тела.

Но если кольцо соответствует нужному размеру, а женщина выполняет все инструкции врача и меры предосторожности, то переживать по поводу того, что пессарий может слететь, не стоит.

Очень часто кажется, что пессарий расположен достаточно низко, его даже можно нащупать при подмывании. Но если описанных выше ощущений нет, то лучше не лазить туда лишний раз и ничего не трогать.

Будьте спокойны, но про контрольные осмотры у гинеколога не забывайте.

Пессарий при беременности и выделения

Обратиться к врачу раньше намеченного срока нужно в случае, если во время ношения разгружающего пессария Вы заметили у себя появление выделений из влагалища, которых раньше не было:

• коричневые, кровянистые выделения, сукровица могут возникать сразу после установки кольца, но в весьма скудном количестве. Если они появляются в процессе носки приспособления, то необходимо сказать об этом врачу;
• желтые или зеленоватые выделения сопровождают развитие бактериальной инфекции — такое состояние требует лечения, возможно даже, на некоторое время пессарий придется снять, если назначенная врачом терапия будет нерезультативной;
• выделения как вода, обильные, жидкие, без цвета и запаха (или с легким сладковатым ароматом) говорят о нарушении целостности плодного пузыря и требуют срочного обращения к врачу!

Между тем, следует знать, что увеличение количества белей после установки пессария — явление вполне естественное. Очень многие женщины жалуются на то, что спустя какое-то время после введения кольца жидкие прозрачные выделения усиливаются. Таким образом организм пытается избавиться от инородного тела — не волнуйтесь. Если терзают сомнения, то купите тест на подтекание вод.

Много слизистых выделений может появиться и после снятия пессария — это скопившаяся за время его ношения шеечная слизь.

Недостатком пессария является то, что его смещение нередко приводит к развитию кольпита — воспаления слизистой оболочки влагалища. Подозрения должны вызывать выделения, сопровождающиеся неприятными ощущениями: раздражением, зудом во влагалище.

Когда снимают пессарий акушерский

Если беременность с пессарием протекает благополучно и никаких осложнений не возникает, то разгружающий акушерский пессарий снимают на сроке 38 недель — и роды могут начаться уже в ближайшие дни (хотя и не обязательно). Это делается так же просто и быстро, как и установка, после чего тоже следует санация родовых путей.

Однако в ряде случаев может возникнуть необходимость изъять приспособление раньше. Показаниями к этому могут стать:

• начало родовой деятельности;
• излитие околоплодных вод;
• инфицирование плодного пузыря (хориоамнионит);
• развитие инфекционного гинекологического заболевания;
• необходимость проведения срочного родоразрешения. 

Кроме того, вагинальное кольцо не может использоваться в качестве единственного способа лечения ИЦН при беременности.

Отзывы свидетельствуют о том, что выносить малыша с пессарием можно вполне нормально, не мучаясь, ведь на кону — его жизнь и здоровье. Мамочки признаются, что меньше переживают по поводу нежелательных последствий ИЦН, используя вагинальное кольцо.

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Источник: https://nashidetki.net/rody/pessarij-akusherskij-pri-beremennosti.html