Железо для беременных в таблетках

Одной из самых распространенных болезней, встречающихся у беременных, является анемия. По данным Всемирной организации здравоохранения, ее страдают почти 50% женщин, находящихся в «интересном» положении.

Существует несколько разновидностей анемии, но в случае с беременными женщинами подразумевается именно железодефицитная ее форма. Уже из названия можно понять, что основная проблема – нехватка железа в крови.

Препараты железа – это противоанемические и гемопоэтические лекарственные средства, содержащие железо и используемые, как правило, для предупреждения и лечения анемии.

Зачем беременным употреблять лекарства с железом

В организме здорового человека — женщины содержание железа составляет примерно 4-5 гр. Большая его часть (63%) присутствует в гемоглобине, около 32% сконцентрировано в печени, почках, селезенке и т.д. примерно 3,4% в кислородосвязывающем белке скелетных мышц и мышц сердца и еще 1,6% — в плазме и тканевых ферментах.

При менструации девушка теряет 25-30 мг железа, в то время как с едой в организм поступает всего 15-20 мг, из которых он использует лишь 2 мг. Это является главной причиной развития анемии, для ее предупреждения как раз и необходимы железосодержащие препараты.

В период беременности и лактации ситуация осложняется еще больше. В связи с развитием и ростом плода увеличивается ОЦК, который также нуждается в железе для развития плода и «детского места». Это приводит к катастрофическому дефициту железа в конце беременности.

А если сюда приплюсовать кровопотери при родоразрешении, когда расход железа составляет примерно 150 мг, и потери железа с грудным молоком при вскармливании (400 мг), то в итоге мы получим, что за весь период беременности и лактации женский организм теряет в среднем 1300-1400 мг железа. Восполнить такой дефицит железосодержащие пищевые продукты не могут, поэтому на помощь приходят препараты железа.

Суточная норма железа для беременных

Потребность в железе у небеременных женщин составляет примерно 18 мг в сутки. В период «интересного» положения эта дозировка должна быть увеличена хотя бы до 27 мг.

Даже если в первый день вы получили всего 10 мг железа, что соответственно меньше нормы, а во второй 44 мг, то за два дня средняя дозировка будет достаточной и организм не почувствует нехватку данного элемента.

Какие препараты железа при беременности лучше принимать

Все препараты железа можно разделить на ионные и неионные соединения. К первому типу принадлежат соединения 2-валентного железа, к другой – 3-валентного. Всасывание действующего вещества в этих группах происходит по-разному.

Человеческий организм лучше усваивает 2-валентное железо, которое отличается хорошей растворимостью и высокой способностью проникать в клетки внутренней оболочки кишечника, а потом и в кровь. Усвояемость 3-валентного железо происходит гораздо сложнее, особенно при высокой кислотности пищеварительного сока.

В данном случае создаются практически нерастворимые соединения, которые могут стать причиной побочных явлений.

Железосодержащие препараты также бывают монокомпонентные, т.е. состоящие из одного компонента – соли железа, и многокомпонентные. Во втором случае кроме солей железа, препараты также содержат различные кислоты и микроэлементы. Наличие дополнительных веществ облегчает всасывание и снижает возможный риск побочных явлений.

Если рассматривать препараты с точки зрения скорости их воздействия, то, выбирая между быстродействующими и лекарствами пролонгированного действия, лучше отдать предпочтение второму виду.

Они плавно увеличивают уровень железа и дольше его сохраняют.

К тому же они, в отличии от быстродействующих средств, гораздо реже становятся причиной негативных эффектов (рвоты, тошноты и дискомфорта в желудке).

В список рекомендуемых входят следующие названия препаратов:

• Гемофер;
• Сорбифер;
• Мальтофер Фол;
• Хеферол;
• Тотема.

Таблетки Сорбифер Дурулес

В составе данного лекарства содержатся сульфат железа и витамин С. Железо здесь 2-валентное, что способствует лучшему усвоению элемента организмом. Витамин С также улучшает всасывание и помогает в строительстве гемоглобина.

Препарат выпускается в таблетированной форме, его не нужно предварительно разжевывать – лекарство глотается и запивается водой. Это немаловажный момент, ведь некоторые женщины в «интересном» положении не могут прожевать таблетки из-за тошноты и прочих неприятных ощущений. Кроме того, «Сорбифер» не красит эмаль зубов в темный цвет, что не скажешь о многих микстурах и жевательных таблетках.

«Сорбифер Дурулес» назначается для лечения и предупреждения малокровия во 2-3 триместре беременности. Данный препарат может быть прописан и при многоплодной беременности с большой кровопотерей.

При беременности эти относительно недорогие таблетки нужно пить дважды в сутки после еды. Рекомендуемая доза в сутки не более 200 мг. Дозировка назначается в соответствии с анализами больной. При правильном расчете гемоглобин увеличивается в течении трех недель от начала приема.

Во время приема «Сорбифера» женщине в период беременности не следует употреблять другие препараты и продукты с большим включением кальция. Между приемом железосодержащего препарата и антацидных средств должно пройти хотя бы два часа.

Это средство противопоказано людям с уменьшенным диаметром просвета пищевода, с нарушенным обменом веществ и острыми заболеваниями органов пищеварения.

Ферлатум при анемии

На сегодня – это один из лучших препаратов, восстанавливающих оптимальный уровень сложного железосодержащего белка у беременных. Его основные преимущества это:

• отсутствие токсичных компонентов;
• мягкое воздействие на органы ЖКТ;
• бесперебойная работа кишечника (отсутствие пищеварительных расстройств);
• приятный ягодный вкус;
• увеличение уровня гемоглобина в короткие сроки.

Благодаря тому, что железо лучше всасывается с фолатами, производителем был разработан более современный вариант – «Ферлатум Фол». В состав данного препарата вошла фолиновая кислота, являющаяся производной витамина В9. Она предупреждает развитие аномалий и способствует активному участию активного вещества в синтезе гемоглобина и гемопоэзе.

Мальтофер Фол

Это комбинированный противоанемический препарат, в составе которого содержатся полимальтозный комплекс железа, фолиевая кислота и витамин В9, который стимулирует процесс гемопоэз, активно участвует в биосинтезе аминокислот и генного материала.

Мальтофер Фор – это эффективный препарат, предупреждающий малокровие и используемый для его лечения в период беременности и лактации. Лекарство назначается индивидуально, дозу рассчитывает врач в зависимости от степени анемии. Рекомендуемая доза для женщин в положении – 1 таблетка трижды в сутки во время приема пищи. Жевательные таблетки не окрашивают зубную эмаль.

Витамины Тотема в ампулах

Это антианемический железосодержащий препарат, выпускаемый в виде коричневого раствора со специфическим запахом, принимается перорально. Одна ампула содержит:

• элементарное железо в форме железа глюконат дигидрата – 50 мг;
• глюконат меди – 700 мкг;
• глюконат марганца – 1,33 мг;
• вспомогательные вещества.

Уникальный состав препарата выгодно выделяет его на фоне других железосодержащих средств, а потому считается действенной не только для лечения малокровия, но и для профилактики его развития у женщин в положении. Элементы, входящие в состав Тотемы позволяют железу лучше усваиваться в человеческом организме и выполнять свои функции на все 100%.

Железо и прочие микроэлементы всасываются преимущественно в 12-перстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. С целью профилактики беременным женщинам назначают по 50 мг (1 ампулу) в сутки. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Отзывы о препаратах, содержащих железо

Мария Потехина: Мой уровень гемоглобина был 103, врач назначил сорбифер, гемоглобин повысился до 108, в общем незначительно, специально ем гранаты, гречку и орехи.

Молочные продукты нужно принимать отдельно от железа, желательно в разное время, поскольку кальций препятствует усвояемости железа.

Цвет стула меняют практически все железосодержащие препараты, в моем случае никаких побочных действий не было.

Дарья Копылова: Мне врач посоветовала разводить Тотему в стакане гранатового сока. Так приятней пить. Раньше принимала Сорбифер, но он не дал желаемых результатов. А так никаких побочных не было.

Юлия Егорова: Тотем имеет специфический неприятный вкус. Главное сразу запить лекарство чем-то вкусным, к примеру, соком. У меня гемоглобин поднялся незначительно с 92 до 103, но это уже прогресс, поскольку с другими препаратами я только в минус уходила.

Загрузка…

Источник: http://myadvices.ru/preparaty-zheleza-dlya-beremennyx/

Препараты железа для беременных

Одним из наиболее распространенных заболеваний при беременности является анемия. По данным ВОЗ, она выявляется примерно у 51% женщин готовящихся стать матерями. Видов анемий несколько, но когда речь идет о беременности имеется ввиду именно железодефицитная анемия. Из названия уже становится понятно, что проблема заключается в нехватке железа в крови.

Суточная норма железа для беременной женщины 20 мг. С пищей ежедневно нашим организмом усваивается всего лишь 2 мг. А при беременности возрастает потребность организма в железе, и начинаются проблемы.

Симптомы анемии у беременных

Клиническая картина железо дефицита выглядит примерно так:

• бледность;
• повышенная утомляемость и слабость;
• отдышка;
• обмороки;
• учащенное сердцебиение.

Анемия во время беременности опасна не только для будущей мамы, но и плода. Ведь при сниженном гемоглобине клетки недополучают кислород, развитие без которого просто невозможно. Часто такие дети рождаются с задержкой психического развития и нарушениями иммунной и мозговой деятельности.

Во избежание недостатка железа при беременности, необходимо позаботиться о своем питании заранее. Включите в свой рацион овощи (брокколи, свекла, морковь), фрукты (персики, яблоки), красное мясо и зерновые богатые железом. Но если все признаки болезни уже на лицо, необходимо обратиться к специалисту, который назначит вам специальные препараты железа для беременных.

Все железосодержащие препараты делятся на два типа: ионные и неионные препараты. Ионные препараты железа для беременных представлены в виде солей железа (глюконат, хлорид, сульфат железа). Всасывание таких соединений происходит в двухвалентной форме.

Проходя через желудочно-кишечный тракт, всасываются в клетки внутренней оболочки кишечника и затем попадают в кровяной поток. Эти препараты взаимодействуют с пищей и другими лекарствами, поэтому их надо принимать отдельно от приема пищи или иных препаратов.

Производные двухвалентного железа раздражают слизистую желудка, поэтому могут вызывать тошноту, изжогу, обострение хронических болезней желудка или печени. Но многие современные лекарства были лишены побочных воздействий, а старые сняты с производства.

Но в любом случае беременная женщина должна обезопасить себя от нежелательных влияний лекарства и принимать все препараты, поставляющие железо для беременных только по рецепту врача.

Как правильно принимать препараты железа при беременности?

• необходимо запивать препараты водой (не соком и не молоком);
• не сочетать их прием с другими лекарствами;
• не употребляйте в пищу продукты антациды, т.е. содержащие кальций в течении двух часов после приема препарата. Они нарушают всасывание кишечника;
• если пропустили прием, не принимайте позже двойную дозу;
• будьте внимательны, не превышайте назначенную вам дозировку, ведь переизбыток железа может быть даже хуже, чем его нехватка.

Форма железосодержащих препаратов

Чаще всего препарат назначается в таблетках, сиропе или каплях. Инъекции используются крайне редко из-за возможного развития состояния шока, абсцессов и проблем со свертываемостью крови.

Они могут назначаться только в случае острых заболеваний кишечного тракта (язва желудка). В иных случаях назначаются таблетки.

Сейчас на фармакологическом рынке появились новые препараты, лишенные негативных последствий их применения. Железо в таблетках для беременных – это наиболее удобная форма. Они стали гораздо безопаснее и проходят постоянные проверки качества.

Лечение анемии достаточно длительно, уровень гемоглобина может восстановиться примерно после трех недель приема. И после лечения беременной необходимо в течении всего периода беременности и кормления грудью, принимать витамины железа для беременных.

Витрум пренатал форте для беременных Если доктор назначает беременной женщине витамины, то, конечно, хочется, чтобы они были самыми лучшими. В статье мы расскажем о поливитаминах Витрум Пренатал Форте, которые давно уже занимают лидирующие позиции по популярности у будущих мам. Но можно ли их принимать всегда и всем?	Сироп от кашля для беременных Как же не хочется болеть во время беременности! Тем более – не хочется кашлять. Ведь всякое давление на внутренность организма будущей мамы может внезапно стать причиной угрозы прерывания беременности. Поэтому читайте в статье – какие сиропы от кашля можно использовать при беременности.
Успокоительное для беременных Многие будущие мамочки во время беременности испытывают тревогу, пока ждут ребенка, даже если для этого нет серьезного повода. Но так уж строена женская психика – ей свойственно волноваться за своего кроху. И иногда беременной женщине могут даже потребоваться успокоительные средства.	Курантил способен положительно повлиять на развивающийся плод и на саму будущую маму, которая носит его в животе. Однако, как всякое лекарство, он обладает побочными эффектами и противопоказаниями, о чем рассказано в нашей статье. И также о том, кому и в каких дозировках показан курантил.

Источник: http://www.kodokved.ru/preparaty-zheleza-dlya-beremennyh

Препараты железа для беременных, последствия анеми

Одним из часто встречаемых состояний у беременных является анемия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Во время вынашивания резко возрастает потребность организма в витаминах и минералах.

Объем крови к 9 месяцу увеличивается на 1.7 л, для достаточного количества эритроцитов требуется железо. Дефицит, которого приводит к ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости, ухудшению психологического состояния.

Зачем принимать железосодержащие препараты

Значение железа для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить. Микроэлемент входит в структуру ряда белков, в том числе и гемоглобина, обеспечивающего питательными элементами организм женщины и плода.

Также участвуют в кислородном обмене, избавляя от углекислоты. Необходимы препараты железа для беременных для поддержания иммунных свойств, при дефиците будущая мама не защищена от вирусных и инфекционных заболеваний.

После зачатия потребности в элементе возрастают до 27 мг в сутки, поэтому женщина регулярно сдает анализ крови для контроля уровня гемоглобина. На протяжении всего периода вынашивания доктор следит за нормой показателей. Железо необходимо для формирования плаценты, роста и развития плода на протяжении всех 3 триместров.

Лечение анемии

При обращении по поводу ухудшения самочувствия, доктор обязательно проверит анализ крови. Существуют разные степени анемии в зависимости от концентрации гемоглобина.

Легкая, находиться в пределах 90-110 г/л, средняя от 70-90, тяжелая – ниже 70.

Состояние опасно для развития плода, в связи с дефицитом питательных веществ и кислорода может произойти внутриутробная задержка развития, гипоксия, угроза выкидыша.

Лечение занимает длительный период времени, повышение уровня наблюдается после 2 месяцев приема медикаментов. Помимо железосодержащих препаратов, назначаются дополнительные витамины, микроэлементы. Кроме того, беременной рекомендовано соблюдение специальной диеты, для возрастания поступления в организм важного минерала.

При получении результатов с пониженным уровнем гемоглобина только врач может назначать медикаменты, рассчитывать схему лечения. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты без рецепта.

Железосодержащие препараты для беременных

Все препараты железа условно делятся на ионные и неионные соединения, отличительной особенностью является скорость усвоения. Лучше всего всасываются кишечником, а затем приникают в кровь, ионные 2-валентные соединения.

Процесс усвоения 3-валентных неионных соединений происходит намного сложнее, влияет также повышенная кислотность.

При заболеваниях пищеварительного тракта создаются нерастворимые элементы, повышающие риски возникновения побочных эффектов.

Для лечения анемии при беременности врачи назначают препараты, которые постепенно повышают уровень до нормы. Такие средства сохраняют достигнутую концентрацию, редко становятся причиной рвоты тошноты, головокружения, в отличие от средств быстрого действия.

Также препараты железа могут состоять из одного элемента или содержать дополнительные. Наличие поливитаминов и минералов облегчает процесс усвоения, предупреждает возникновение побочных действий.

Железосодержащие препараты для беременных:

• Сорбифер дурулес – в состав входит железо и аскорбиновая кислота, 2-валентное соединение хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, витамин С, как и железо участвует в формировании гемоглобина, нет необходимости разжевывать таблетки, они глотаются и запиваются водой, важным моментом является отсутствие окрашивание эмали, что часто происходит при употреблении аналогичных средств, назначаются во 2 и 3 триместре, схема лечения зависит от показателей гемоглобина;
• Ферлатум – выпускается в виде раствора с ягодным вкусом, отсутствие токсичных ингредиентов позволяет принимать на разных сроках беременности, для улучшения усвоения, кроме железа, средство содержит фолиевую кислоту, также активно участвующую в синтезе гемоглобина;
• Мальтофер Фол – назначается индивидуально в зависимости от степени тяжести анемии, лечение может продолжаться и в период лактации, комбинированный препарат содержит железо, витамин В9, фолиевую кислоту, выпускается в форме жевательных таблеток, не влияющих на цвет эмали;
• Тотема – состав включает железо, медь, марганец, это наиболее оптимальная формула, позволяющая максимально усваиваться микроэлементам, процесс всасывания происходит в 12-перстной кишке, препарат выпускается в ампулах, назначается как для лечения, так и профилактики малокровия, схема определяется индивидуально.

Профилактика

По рекомендациям ВОЗ всем будущим мамам во 2 и 3 триместре для профилактики назначаются железосодержащие препараты. Прием продолжается и в послеродовой период при природном вскармливании, для поддержания достаточного уровня гемоглобина.

Основные профилактические меры состоят в назначении медикаментов в малой дозировке. Начинается прием с 12-14 недели, длительность составляет 2-3 недели, после перерыва прием возобновляется. Всего за период вынашивания проводится 5-6 курсов, состояние беременной контролируется с помощью плановых анализов крови.

Питание для профилактики анемии:

• важно обогатить рацион свежими овощами, фруктами, молочными продуктами, мясом;
• большое количество железа содержится в свиной, говяжьей печени, яичном желтке, индейке, шпинате, миндале, абрикосах;
• в первом триметре беременности женщина должна придерживаться пирамиды – по 80 гр. белков и жиров, 300 гр. приходиться на углеводы;
• во втором и третьем триместре увеличивается доля белков до 120 гр. в сутки и 380-400 гр. углеводов;
• качественный белок содержится в мясе, рыбе, бобовых, молочных продуктах;
• жиры должны поступать из растительных масел, творога, морской рыбы, сметаны;
• сложные углеводы представлены кашами, овощами, фруктами, цельнозерновым хлебом.

Анемия является распространенным отклонением в период беременности. Нормализовать показатели гемоглобина позволит сбалансированное питание и прием железосодержащих препаратов.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/protekanie-beremennosti/preparaty-zheleza-dlya-beremennyx.html

Железо при беременности

Под словом «железо» в данной ситуации подразумевают лекарственные препараты, содержащие соли или комплексы двух- и трёхвалентного железа. Обычно их применяют для лечения и профилактики железодефицитной анемии.

Во время беременности риск развития такого осложнения значительно возрастает, так как объём крови женщины увеличивается, а концентрация гемоглобина в ней уменьшается.

Поэтому будущие мамы несколько раз за период беременности сдают анализ крови и при обнаружении анемии или высокого риска её развития им назначают соответствующие лекарства.

Чаще всего действующим веществом в таких лекарствах являются соли двухвалентного железа (сульфаты, глюконаты, глутаматы, лактаты, сукцинаты и т.д.), так как оно обладает большей биодоступностью в сравнении с трёхвалентным.  Кроме того, эти вещества заметно дешевле соединений трёхвалентного железа.

Железосодержащие лекарства выпускаются в разных формах – таблетках, сиропах, драже, растворах или капсулах. Также выпускается сульфат железа в виде сладких плиток с пищевым белком. Это всем известный Гематоген. Пациентам с заболеваниями желудка и пищеварительной системы, а также после больших кровопотерь рекомендуют лекарства в инъекциях или вводят их внутривенно. 

Показания к применению

Препараты железа беременным назначают в случае диагностирования у них анемии или при высоком риске её развития. Обычно во втором триместре начинается активный рост плода.

Объём крови, циркулирующей в теле женщины, быстро увеличивается и это приводит к незначительному падению уровня гемоглобина. В большинстве случаев решить проблему помогает корректирование рациона будущей мамы.

Если не удаётся повысить гемоглобин таким способом – назначают железо в виде таблеток или в другой форме.

Ещё одна причина развития анемии у беременных – недостаточное питание. Многих женщин в первой половине беременности тошнит, повышается чувствительность к запахам и пропадает аппетит. Из-за этого будущая мама неосознанно уменьшает порции и в организм попадает слишком мало питательных веществ. В данной ситуации необходимо устранять тошноту или прописывать женщине витамины и препараты железа.

Обычно об анемии у беременных свидетельствует бледность кожных покровов, слабость и утомляемость, наличие головокружений и отдышки, а также ломкость волос и ногтей.

Приём препаратов железа будущим мамам  рекомендуют, если:

• Лабораторный анализ крови показал снижение уровня гемоглобина ниже 110-90 г/л;
• У женщины диагностированы заболевания пищеварительной системы, нарушающие всасывание железа;
• Недавно она перенесла хирургическое вмешательство с кровопотерей.

Отказываться от приёма препаратов железа, прописанных доктором, не стоит. При умеренном и разумном употреблении они не несут никакой опасности.  Но нужно помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

Противопоказания к применению

Препараты железа противопоказаны при гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства. Также их нельзя принимать при анемиях, не связанных с недостатком железа в питании, например, гемолитической или мегалоблатсной.

Эти лекарства противопоказаны при нарушении эритропоэза и при гипоплазии костного мозга, а также при нарушениях утилизации железа, таких как свинцовая интоксикация, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи.

Запрещено принимать препараты железа пациентам с нормальным уровнем этого вещества в организме и повышенным, например при гемохроматозе, гемосидерозе.

Побочные действия

Приём препаратов железа внутрь нередко вызывает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и рвота, диарея или запор, анорексия. Очень частый побочный эффект – почернение стула у пациентов.  Железо в форме жевательных таблеток может вызвать потемнение зубов.

Парентеральное введение препаратов способно вызывать развитие артериальной гипотензии, появление болей в суставах и головной боли, лимфоаденопатии, головокружений и диспепсии. Возможно развитие тромбофлебита, а также боль в месте инъекции. Примерено у 0,2–3  % пациентов  при парентеральном введении препаратов железа развиваются тяжелейшие аллергические реакции — вплоть до анафилактических.

Регулярное применение железа в высоких дозах может привести к хроническому перенасыщению организма эти веществом.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и лактации препараты железа не противопоказаны и применяются, когда это целесообразно. Категорически запрещается самолечение и бесконтрольный приём железа. Назначать его может только врач. Во время лечения необходимо периодически контролировать уровень гемоглобина в крови.

Способы применения

При беременности препараты железа могут назначать, как для лечения анемии, так и для её профилактики. Женщинам, которые находятся в группе риска по анемии, рекомендуется ежедневно принимать железо в небольших дозах.

Лечение начинается с 14-16 недели гестации и проводится несколькими курсами по 2-3 недели с аналогичными перерывами. Всего за беременность женщина проходит 3-5 таких курсов.

Одновременно необходимо оптимизировать рацион, увеличив в нём количество железосодержащих продуктов.

Для профилактики железодефицитной анемии используют те же препараты, что и для лечения, просто в другой дозировке.

При беременности предпочтительны препараты для перорального введения. Парентеральное чревато большим количеством осложнений. Форма лекарства может быть любой, например, таблетки, сироп, драже и т.д.

Обычно препараты железа содержат вещества, облегчающие его всасывание, например, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, цистеин, фруктозу и др. Если их нет в составе лекарства, доктор может назначить их отдельно.

Также необходимо учитывать, что некоторые вещества замедляют всасывание железа. Поэтому надо избегать одновременного употребления железа с фосфорной кислотой, танином, фитином, солями кальция, антибиотиками тетрациклинового ряда и сорбентами.

Беременным рекомендуют одновременный приём железа с аскорбиновой кислотой, причём её должно быть в 2-5 раз больше.

Для лучше переносимости препараты железа лучше принимать во время еды. Запивать железосодержащие лекарства лучше чистой водой.

Чай, кофе, молоко и другие напитки, содержащие кальций и танин ухудшают всасывание железа. Не рекомендуется одновременный его приём с магнием.

  Улучшает усвоение лекарства употребление в пищу продуктов богатых фолиевой кислотой, например, зелени, салат, цитрусовых, ягод.

Аналоги

Выбор препаратов, содержащих железо, достаточно широк. Все они обладают примерно одинаковой эффективностью.

Наиболее популярными являются Сорбифер (сульфат железа + аскорбиновая кислота),  Тотема (железа глюконат), Феррум-Лек (гидроксид железа), Мальтофер Фол (железо + фолиева кислота), Тардиферон (сульфат железа + мукупротеоза, аскорбиновая кислота).

Также часто назначают    Ферроградумет (сульфат железа), Гемофер (железо + микроэлементы), Ферроплекс (сульфат железа + аскорбиновая кислота), Хеферол (фумарат железа), Железа фумарат, Актиферрин  (сульфат железа в комплексе с аминокислотой D,L-серин).

Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/vse-o-beremennosti/zhelezo-pri-beremennosti.html

Железо при беременности

Железо является важнейшим микроэлементом, который, кроме различных метаболических процессов, активно участвует в процессе кроветворения. Железо не вырабатывается в организме человека и поэтому должно восполняться с пищей.

В тонком кишечнике железо высвобождается и транспортируется через кровоток в костный мозг. Этот важный микроэлемент участвует в создании красных кровяных телец (эритроцитов), основная функция которых — перенос кислорода к органам и тканям.

Кроме того, железо при беременности отвечает также за рост и развитие мозга ребенка.

Железо при беременности: причины дефицита

Организм человека умеет накапливать железо. Избыточное железо при беременности, которое не использовалось организмом сразу же, может сохраняться «про запас». Поскольку потребность в железе часто остается неудовлетворенной, то половина женщин (еще до беременности) страдает от нехватки железа в организме.

У беременных женщин объем крови увеличивается примерно на 30−40%, связано это с тем, что постоянно растущая матка начинает интенсивно снабжаться кровью. Чтобы организм вырабатывал достаточное количество крови, потребность в железе увеличивается вдвое.Железо при беременности является одним из наиболее важных составляющих питания.

ВОЗ рекомендует беременным женщинам ежедневно употреблять около 30 мг железа.

На период между 8 и 22 неделями беременности приходится пик наибольшей потребности в железе. В это время практически невозможно получить достаточное его количество только из продуктов, и в результате в последний триместр беременности нередко возникает острый дефицит железа.

Железо при беременности: симптомы дефицита

Результатом дефицита железа являются усталость, истощение, физическая и психическая слабость, нервозность, потеря сна и аппетита. Также сильный железодефицит может проявляться в виде головной боли, бледности, потрескавшейся и шершавой кожи и ломкости ногтей.

Кроме того, при дефиците железа наблюдается повышенная восприимчивость к инфекции.
Недостаток эритроцитов может привести к анемии. В этом случае плацента не будет в полной мере снабжаться кислородом, что, в свою очередь, снизит поступление кислорода к ребенку и негативно скажется на развитии его мозга.

Анемия повышает риск выкидыша или преждевременных родов, а также может привести к обширной кровопотере при родах.

Железо при беременности: необходимый анализ

Дефицит железа может проявляться по‑разному. Чтобы исключить серьезный дефицит железа при беременности, врач будет регулярно проверять уровень гемоглобина в крови.

Кроме того, уровень железа в организме можно определить с помощью анализа крови на ферритин. Восполняется дефицит железа с помощью диеты и применения специальных пищевых добавок.

Когда уровень железа в крови особенно низок и достигает критического значения, применяется срочное переливание крови. Но это случается редко.

Железо при беременности: включите в рацион достаточное количество богатых железом продуктов

С помощью введения в ежедневный рацион продуктов, богатых железом, вы сможете удовлетворить возросшую во время беременности потребность в этом микроэлементе. Мы приготовили для вас список продуктов с очень высоким содержанием железа, которые можно есть во время беременности.

• Постное красное мясо, моллюски, яйца и рыба. Регулярно употребляя в пищу эти продукты вы сможете пополнить запасы железа в организме.
• Жареная печень также содержит много железа. Однако не рекомендуется использование блюд из печени в течение первого триместра.
• Бобовые, орехи и продукты из цельного зерна, каши или овсяные хлопья. Эти продукты богаты не только железом, они также содержат много пищевых волокон. Поэтому данные продукты следует включать в ваш рацион каждый день.
• Фрукты. Яблоки, сливы, бананы, груши, абрикосы, хурма также содержат много железа.
• Сухофрукты. Особенно богата железом курага.
• Натуральные соки красного цвета: виноградный, вишневый, гранатовый.
• Овощи. В основном богаты железом темно-зеленые овощи, такие как шпинат, брокколи, горох. Фенхель и свекла также являются хорошими источниками железа.

Железо при беременности: как восполнить

Полезны будут салаты из свежих листьев крапивы или блюда, посыпанные ее семенами.

Однако, важно знать, что во многих растительных продуктах присутствуют вещества, которые затрудняют усвоение железа, например, фитиновая кислота в некоторых зерновых, сое и рисе или щавелевая кислота в шпинате и ревене.

Помочь организму в усвоении продуктов растительного происхождения может одновременный прием витамина С. Например, можно добавлять в салаты и горячие блюда, содержащие железо, небольшое количество лимонного сока.

Железо при беременности: нужно ли принимать дополнительные препараты?

Даже богатой железом диеты во многих случаях недостаточно для суточной потребности в нем беременной. Потому что, как правило, организмом усваивается только около 10% железа, поступающего с пищей. Если во время беременности у женщины выявился железодефицит, начать его устранение нужно как можно раньше. Если требуется, можно подключить применение специальных препаратов железа.

Обратите внимание:

• Дозу препаратов железа должен определить врач. Он может назначить анализ крови, чтобы точно определить, степень железодефицита и избежать возможной передозировки.
• При приеме препаратов железа могут возникать боли в желудке или запоры. Смягчить побочные эффекты от приема препаратов можно, если принимать их не натощак, как написано во многих инструкциях, а во время еды.
• Процессы усваивания препаратов магния и железа могут помешать друг другу. Таким образом, если вы принимаете препараты магния, препараты железа принимайте не ранее, чем через два часа.

Источник: https://lisa.ru/moy-rebenok/beremennost/17725-zhelezo-pri-beremennosti/

Препараты железа для лечения анемии

Довольно часто при обращении к врачу по поводу слабости и ухудшения самочувствия у беременной женщины в результате обследования обнаруживается недостаток железа в организме – железодефицитная анемия.

После подтверждения диагноза этой формы анемии врач назначает лечение препаратами железа.

Существует множество лекарств этой группы, причем ни одно из них при правильном применении не оказывает вредного воздействия на плод.

Различают две группы препаратов железа:

• Ионные   железосодержащие препараты (в виде солей железа  —  сульфата,  фумарата, глюконата и хлорида железа).
• Неионные соединения, представленные комплексом трехвалентного железа с белками и сахарами.

Эта классификация основана на различии механизмов всасывания железа из ионных и не-ионных соединений.

Всасывание железа из ионных соединений происходит в так называемой двухвалентной форме. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они проникают в клетки слизистой — внутренней оболочки кишечника, проходят «слизистый барьер», а затем попадают в кровяное русло.

Такие препараты железа в кишечнике взаимодействуют с компонентами пищи, лекарствами, затрудняя контакт молекул железа с ворсинками кишечника, поэтому их целесообразно принимать за 1 —2 часа до еды или после приема пищи.

Однако при плохой переносимости можно принимать их и во время еды, хотя всасывание железа при этом будет ухудшаться.

Препараты в виде двухвалентного железа, принимаемые внутрь, раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника и поэтому часто вызывают побочные эффекты (изжогу, тошноту, склонность к запорам, обострение заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта).

Это ухудшает состояние пациентки и делает невозможным продолжение приема препаратов. Развитие запоров обусловлено, по всей вероятности, связыванием в кишечнике сероводорода, являющегося одним из стимуляторов кишечной перистальтики.

В последние годы в связи с побочными реакциями «старые» препараты двухвалентного железа постепенно снимаются с производства.

С точки зрения влияния на состояние самой беременной женщины далеко не все эти лекарства можно назвать безвредными.

Имеющиеся в продаже средства сильно разнятся по процентному содержанию железа, его качеству, ассортименту и количеству дополнительных ингредиентов, и не все беременные одинаково хорошо реагируют на эти препараты.

Так, ФЕРРОЦЕРОН способен вызвать диспепсию (тошноту, рвоту, нарушение вкусового восприятия), нарушение мочевыделения. Поэтому, если есть возможность выбора, им лучше не пользоваться.

А ФЕРРОКАЛЬ, как и ФЕРРОПЛЕКС, ФЕРРОНАЛ, имеют незначительные побочные эффекты и, как правило, хорошо переносятся беременными женщинами. Однако они имеют один недостаток: эти препараты рекомендуется применять в довольно больших дозах: по 2 таблетки 3—4 раза в день. Естественно, выдерживать такую схему бывает довольно сложно. 

КОНФЕРОН, содержащий больше железа (он, кстати, также может вызвать диспепсию), нужно принимать в меньших дозах: 1 капсулу 3 раза в день. ТАРДИФЕРОН и ГИНО-ТАРДИФЕРОН (в последний добавлена полезная для плода фолиевая кислота), СОРБИФЕР ДУРУЛЕС достаточно принимать по 1 таблетке в день с профилактической и по 2 таблетки — с лечебной целью.

Не храните препараты железа в ванной комнате. Не подвергайте их воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света. Не допускайте замораживания жидкой лекарственной формы препарата.

Как правильно принимать железо во время беременности

Препараты железа рекомендуется запивать водой. Нецелесообразно сочетать пероральный (через рот) прием препаратов железа с некоторыми медикаментами, нарушающими их всасывание из кишечника (тетрациклины, препараты кальция, ЛЕВОМИЦЕТИН, антациды – АЛЬМАГЕЛЬ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ и т.

д.). Поэтому не используйте антациды, содержащие карбонат кальция или препараты кальция, не пейте кофе, чай или молоко, не ешьте хлеба из цельных зерен или хлопьев, яйца или молочные продукты в течение двух часов после приема препаратов железа. Они могут замедлить всасывание железа.

Жидкую лекарственную форму или содержимое капсул можно принимать отдельно или смешивать с соком, хлопьями или другой едой. Если вы пропустили очередной прием, примите препарат, как только вспомнили об этом, но пропустите прием, если уже почти время следующего приема препарата.

Не принимайте двойные дозы.

Однако все вышеуказанные препараты имеют в своей основе широко используемое ионизированное двухвалентное соединение железа. Большинство побочных действий и нежелательных явлений связано именно с двухвалентным ионом железа.

И самая главная опасность — высокий риск перенасыщения железом, что у беременных просто недопустимо, ибо избыток этого иона не менее опасен, чем недостаток, особенно для плода: в его тканях будет откладываться избыток железа, и это необратимо будет нарушать их работу.

Препараты железа: таблетки или уколы?

Назначают препараты железа чаще всего для приема внутрь – в таблетках, сиропе или других формах. Инъекции не имеют преимуществ, зато чреваты осложнениями.

При внутривенном введении препаратов железа возможно развитие шокового состояния, нарушений свертывающей системы крови, а при внутримышечном – абсцессы (образование полостей с гноем) в местах инъекций.

Врачи назначают инъекции лишь в отдельных случаях, когда имеется нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте, при заболеваниях органов пищеварения, непереносимости препаратов железа (тошнота, рвота), обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Сейчас существуют новые высокоэффективные препараты, которые лишены многих побочных действий препаратов предшествующего поколения. Это препараты, в состав которых входит так называемое трехвалентное железо. Неионные соединения железа имеют большую молекулярную массу, что затрудняет их проникновение через мембрану слизистой кишечника.

Они поступают из кишечника в кровь в результате активного всасывания, практически не завися от взаимодействия с ворсинками кишечника «напрямую». Это объясняет невозможность передозировки этих препаратов, в отличие от двухвалентного железа.

Взаимодействие их с компонентами пищи и лекарственными препаратами не происходит, что позволяет использовать лекарства, содержащие трехвалентное железо, не нарушая режим питания и терапии сопутствующей патологии. Из побочных эффектов в некоторых случаях отмечается лишь чувство переполнения желудка.

Представителями таких лекарств являются известные на российском рынке и хорошо изученные за рубежом в многочисленных клинических исследованиях препараты МАЛЬТОФЕР и ФЕРЛАТУМ. Существуют и другие препараты, содержащие в своем составе трехвалентное железо, например ФЕРРУМ ЛЕК.

Преимущества данной группы препаратов можно увидеть, рассмотрев оригинальный препарат фирмы-производителя — МАЛЬТОФЕР. Экспериментальное изучение репродукции у животных не выявило какого-либо риска для плода при приеме этого препарата.

Результаты контролируемых исследований у беременных женщин не показали каких-либо вредных воздействий на мать и плод после первого триместра. Не обнаружено доказательств явного риска повреждающего воздействия МАЛЬТОФЕРА на плод во время первого триместра, т.е.

возможность его отрицательного влияния на будущего ребенка маловероятна.

Лечение препаратами железа

Лечение анемии обычно длительное. Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже — через 9—10 недель. При этом самочувствие больной улучшается быстро. Очень важно в таких случаях не прекращать лечения.

По окончании курса лечения анемии можно довольствоваться железом, содержащимся в витаминно-минеральных комплексах для беременных.

Беременность с ее повышенными требованиями к организму женщины продолжается, предстоят роды с неизбежной кровопотерей, длительный период кормления ребенка грудью – все это может вызвать рецидив анемии. Поэтому в течение 3 месяцев рекомендуется поддерживающая терапия препаратами железа: 1 таблетка 1 —2 раза в день.

Но и это не все. В послеродовой период необходимо принимать такую же дозу еще 6 месяцев. А если молодая мама кормит грудью, то перед продолжением лечения следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Если во время беременности не удалось добиться излечения анемии, то после родов необходимо ежегодно в течение месяца проводить полноценный курс приема медикаментов до нормализации состояния. Железодефицитную анемию лечат преимущественно амбулаторно — только в тяжелых случаях требуется госпитализация.

Необходимо помнить, что в большинстве случаев (особенно при отсутствии сопутствующей патологии) эта форма анемии не является противопоказанием для беременности. Таким образом, хочется порекомендовать вам, дорогие мамы, при возможности принимать современные препараты.

Ведь технологии развиваются; новые препараты почти всегда лучше своих предшественников и имеют меньше побочных эффектов. 

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/3183/preparaty-zheleza