Частичка альфа от этого вещества подходит гормонам женщины, а вот частичка бета считается неповторимой. Для определения значения вещества изучается конкретно частичка бета.
Она свидетельствует о присутствии плода, его формирование и положение. Вещество через кровь переносится по всему организму.
Значение его в течение суток меняется: при исследовании крови в 2 раза больше, чем при исследовании мочи.
У всякого гинеколога имеется матрица значения гормона. Это вещество производится при зачатии, в том числе и внематочном. Он определяется по моче, показывая 2 полосы.
Анализ крови, несомненно, позволит узнать срок и определить многоплодность, тогда вещество возрастает в 2 раза. При низких его значениях увеличивается опасность выкидыша. Четких значений гормона нет, так как все организмы индивидуальные.
Общие значения вещества подтверждены и многолетними исследованиями и практикой.
Содержание
- 0.1 Метод определения уровня вещества
- 0.2 Колебание уровня вещества
- 0.3 Характеристики значения ХГЧ
- 0.4 Причины уменьшения уровня вещества
- 0.5 Уровень вещества при двойне
- 0.6 Влияние ЭКО на уровень вещества
- 0.7 Возможности появления двойни
- 1 Хгч при двойне (многоплодная беременность): уровень по неделям
- 2 Как растет уровень ХГЧ при многоплодной беременности. Нормы ХГЧ при многоплодной беременности по неделям
- 3 Хгч при беременности: норма по неделям в таблице, как изменяется при двойне, о чем говорит повышение и понижение уровня
- 4 Гормоны при вынашивании двойни
Метод определения уровня вещества
Для нахождения присутствия вещества используют такие методы:
- исследование мочи;
- проверка крови;
- тест на беременность.
Лучший вариант исследование крови, которое лучше всего делать утром до еды.
На исследование сдавать надо через пять дней с начала овуляции. Тест крови продемонстрирует присутствие плода. Норма вещества у женщин, не ждущих малыша, ниже 5 мЕд/мл.
Тест мочи считается довольно точным. Менее успешный вариант – применение стандартного теста. Почти все представительницы слабого пола выбирают конкретно его, потому что он применяется без особых трудностей, доступен и днем, и ночью.
С помощью современных высококачественных исследований узнают об успешном зачатии еще до допускаемой менструации. Когда анализ продемонстрировал присутствие вещества, это означает, что дама ожидает малыша. Но в некоторых случаях негативный итог не свидетельствует о том, что зачатия нет.
Колебание уровня вещества
Уровень гормона меняется в недельной последовательности. Зная недельную степень вещества, не составит труда найти срок и допускаемое время родов. В первые 3 месяца его степень в крови вырастает. К 10 неделе темп подъема гормона задерживается. Степень ХГЧ у небеременной женщины находится в пределах от 0 по 5 мЕд/мл.
Характеристики значения ХГЧ
Колебание уровня хгч при двойне:
Срок (неделя) | Степень ХГЧ (в мЕд/мл) |
1–2 | 25–156 |
2–3 | 101–4870 |
3–4 | 1110–31500 |
4–5 | 2560–82300 |
5–6 | 23100–151000. |
6–7 | 27300–233000. |
7–11 | 20900–291000. |
11–16 | 6140–103000. |
16–21 | 4720–80100 |
21–39 | 2700–78100 |
Таблица хгч при двойне отражает процесс изменения уровня гормона в случае многоплодности.
Причины уменьшения уровня вещества
Изменения гормона указывают не только беременность, но и на возможность патологических болезней.
Гинекологи нередко назначают это исследование, чтобы определить верный диагноз:
- Когда степень гормона становится низкой, это указывает на наличие трудностей с вынашиванием малыша. Прекращение динамики подъема гормона свидетельствует о том, что плод не формируется, его организм не развивается. Почти у всех женщин с этим признаком происходит отторжение плода, что приводит к выкидышу. Тогда доктора удаляют мертвый плод путем очистки полости матки.
- В других вариантах уменьшение уровня вещества приводит к внематочному зачатию. Его подъем в этом случае будет медленным и низким. Когда плод располагается не в матке, то хорион станет отслаиваться. Вследствие опасности этого процесса для жизни дамы требуется удаление плода. Уменьшение степени гормона указывает на опасность. В этом случае беременность может быть прервана.
Уровень вещества при двойне
Ранее указывалось, что степень ХГЧ при двойне резко меняется:
- во время первого триместра он практически удваивается через два дня и ночи;
- при достижении 11 недель подъем гормона замедляется, а потом понижается.
При многоплодной беременности, степень гормона меняется по-другому. Появление двойняшек для почти всех мам и отцов считается неожиданностью. Ультразвуковое изучение на начальном сроке никак не укажет на присутствие 2 либо более зародышей. Это возможно сделать при тесте на ХГЧ.
Степень гормона при возможном появлении двойни вырастает в 2 раза скорее. Это происходит потому, что плацента синтезирует гормон больше в два раза.
Чтоб установить степень ХГЧ при многоплодной беременности надо увеличить в 2 раза характеристики этого гормона. При одноплодной на 1–2 недельке срока степень вырастает с 25 по 156 мЕд/мл, то при многоплодной беременности она станет 50–312 мЕд/мл, и дальше.
Доктор имеет возможность со 100% полной уверенностью заявить, без всяких УЗИ, что дама ожидает не одного малыша, когда при разборе исследований результаты указывают на увеличение показателей в 2 раза больше нормативов с готовностью к дальнейшему росту.
Доктор решает изучить динамику подъема гормона, когда подозревает, что у беременной будет двое и более детей. В этом случае тест происходит раз в 3–4 дня. Этот метод не должен пугать женщин, готовых становиться матерями.
Влияние ЭКО на уровень вещества
ЭКО либо экстракорпоральное оплодотворение – нередко единственный метод исцеления бесплодия. У женщин ХГЧ после ЭКО обычно больше, чем при одном эмбрионе, что связано с проведением гормональной терапии перед этим.
Высока возможность многоплодной беременности за время ЭКО, потому что доктора часто подсаживают в матку некоторое количество зародышей, стараясь получить гарантированный результат. Согласно статистике, любое четвертое ЭКО заканчивается многоплодной беременностью.
В этом случае беременность гарантированно является многоплодной, ведь степень гормона превосходит норму. Когда степень ХГЧ при двойне после ЭКО по неделям увеличивается в 2 раза относительно общепризнанных нормативов, доктор делает вывод о том, что беременность многоплодная, и на свет покажется два и больше малышей.
Возможности появления двойни
В последнее время растет численность многоплодных беременностей. Отчего это происходит неизвестно. Но зафиксированы конкретные предпосылки, повышающие возможность рождения двойняшек и тройняшек:
- чем моложе беременная дама, тем у нее меньше возможность иметь двойню. А действительность неумолима: в мире преобладает желание рождать в 30 лет и более. В этом возрасте возможность появления двойни возрастает в 2–3 раза;
- наследственность – если у кого-то из членов семьи появлялись двойняшки, существует вероятность появления двойни и тройни. Шанс значительно растет, когда случаи рождения двойни встречались у родных по линии матери. А также эта возможность появляется через поколение. Существует особый ген, при передаче которого по наследству, организм станет способен сразу производить некоторые яйцеклетки, способные к оплодотворению;
- беременность многоплодная появляется, как итог подготовки к ЭКО. Активизация яичников, в особенности на фоне завышенной дозы лечебных веществ, приводит к возможности для фолликула давать более одной яйцеклетки.
Чтобы родить крепкого и здорового малыша в условиях плохой экологии необходимо пересмотреть рацион, режим жизни и привычки всей семьи.
Активные прогулки, свежий воздух и солнечные ванны смогут улучшить здоровье матери и ее потомства.
Источник: https://gormonys.ru/analizy/hgch-pri-dvojne.html
Хгч при двойне (многоплодная беременность): уровень по неделям
Определяя уровень хгч при многоплодной беременности, удается диагностировать уже на ранних этапах количество зародившихся новых жизней.
Особенности гормона ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) присутствует в небольших количествах у людей обоего пола, поскольку его вырабатывает гипофиз, но определить его из-за минимальной концентрации обычными тестами не удается.
При зачатии его уровень начинает быстрыми темпами увеличиваться. Это объясняется его основным предназначением – обеспечение нормального развития плода.
Также ХГЧ является своеобразным катализатором, интенсифицирующим продуцирование ряда других важных для вынашивания ребенка гормонов.
Генерировать хорионический гонадотропин клетки эмбриона начинают уже с первых дней зачатия. Именно этот гормон содействует прекращению менструального цикла.
Знание, у кого какой наблюдается средний оптимальный показатель концентрации ХГЧ, определяемой в крови, дает возможность врачу делать выводы о происходящих в утробе матери процессах, своевременно реагируя на возникающие негативные отклонения.
Вместе с тем, уже на ранних сроках можно выявить многоплодную беременность, так как, например, ХГЧ при беременности двойней начинает примерно вдвое превышать показатели нормы. Есть несколько причин, обусловливающих одновременное развитие нескольких эмбрионов:
- возраст роженицы, достигающий 30 лет и выше;
- наследственный фактор, обусловленный многочисленными фактами о возможности родить двойню, если в роду был подобный случай;
- последствие гормональной терапии.
Нормальные показатели при ожидании двойни
Динамичный рост уровня ХГЧ при двойнях также как и при одноплодном зачатии, предполагает его постепенное нарастание, продолжающееся со значительным, практически двукратным увеличением через каждый третий день, пока беременность не достигнет 12 недель. После этого срока наблюдается медленное затухание процесса генерирования гонадотропина.
Для удобства проведения мониторинга над состоянием плода и здоровьем будущей мамы разработаны специальные таблицы, в которых зафиксированы примерный диапазон концентрации хорионического гонадотропина на каждом этапе беременности по дням или неделям. Ориентируясь на них, врач может практически вскоре после зачатия сделать вывод о том, что у женщины будет двойня.
При этом должны быть исключены некоторые патологические состояния в организме женщины, способные также вызывать превышение нормативных цифр:
- сильный токсикоз;
- сахарный диабет;
- гестоз;
- пузырный занос.
Также влияет на чрезмерный рост хорионического гонадотропина, если был назначен прием препаратов с содержанием этого гормона.
Если подобные патологические проявления в результате грамотно проведенных обследований не подтверждаются, то может быть установлен соответствующий диагноз о развитии не одного эмбриона.
Соответственно уровень ХГЧ при двойне показывает превышение показателей нормы примерно в два раза.
Одного анализа бывает недостаточно, поэтому чаще всего женщине предстоит несколько раз посещать процедурный кабинет, чтобы контролировать ХГЧ при многоплодной беременности по неделям посредством построения графика динамики колебания концентрации гормона. При подобном детальном исследовании специалист делает выводы об оптимальном развитии беременности.
Следующая таблица ХГЧ при двойне отражает норму концентрации ХГЧ для данной ситуации, то есть показатели, присущие одноплодной беременности, увеличены в два раза.
Таблица 1 – Примерный диапазон концентрации хорионического гонадотропина (мЕд/мл), характерный для вынашивания двойни:
Неделя | 1 – 2 | 2 — 3 | 3 – 4 | 4 — 5 | 5 — 6 |
ХГЧ | 50-112 | 208-9740 | 2220-63000 | 5120-164600 | 46200-302000 |
Неделя | 6 — 7 | 7 — 11 | 11- — 16 | 16 — 21 | 21 — 39 |
ХГЧ | 54600-466000 | 41800-582000 | 12280-206000 | 9440-160200 | 5400-156200 |
Разумеется, средние показатели ХГЧ с двойнями по неделям индивидуальны для каждой женщины, но средний диапазон соответствует нормальным значениям, что позволяет достаточно точно контролировать весь ход течения беременности.
Концентрация гормона при экстракорпоральном оплодотворении
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является инновационной методикой, позволяющей многим женщинам, которые не могут зачать естественным образом, испытать долгожданное счастье материнства.
Если имплантированный эмбрион был грамотно подсажен и прижился, то уже после 4-го дня хорионический гонадотропин начинает расти. Как и при обычной беременности, медленное увеличение уровня гормона ускоряется, показывая характерное удвоение примерно через три дня. Пиковое значение фиксируется около 11 недели, а затем процесс замедляется с постепенным уменьшением концентрации.
Поскольку при ЭКО всегда был риск отторжения эмбриона, то кровь женщины на ХГЧ исследуется чаще. При необходимости анализы повторяются через три дня.
Особенностью экстракорпорального оплодотворения является подсаживание не одного эмбриона, чтобы увеличить шансы на беременность. По этой причине после ЭКО нередко рождается двойня. Но установить многоплодие на раннем сроке, подобно исследованиям, проводимым женщинам с обычным зачатием, не удается.
Это объясняется тем, что на предварительном этапе в процессе подготовки к операции женщине назначается интенсивная гормональная терапия, призванная создать условия для нормального вынашивания плода.
По этой причине уровень ХГЧ будет повышенным, и диагностировать, есть ли двойня, удается позже при проведении ультразвукового исследования.
Динамика уровня на протяжении беременности после ЭКО
В приведенных во многих источниках таблицах с фиксацией показателей концентрации, характерной для хорионического гонадотропина, ориентиром служит обычная одноплодная беременность. Если же развивается двойня, то все цифры необходимо увеличить вдвое, как в таблице 2.
Беременность двойней
Таблица 2 – норма гормона ХГЧ (мЕ/мл), характерная для ситуации, когда после ЭКО вынашивается двойня, в зависимости от срока зачатия:
Неделя | 1 — 2 | 2 — 3 | 3 — 4 | 4 — 5 |
ХГЧ | 50-600 | 3000-10000 | 20000-60000 | 40000-200000 |
Неделя | 5 — 6 | 6 — 7 | 7 — 8 | 8 — 10 |
ХГЧ | 100000-400000 | 100000-400000 | 40000-400000 | 40000-200000 |
Неделя | 11 — 12 | 13 — 14 | 15 — 25 | 26 — 37 |
ХГЧ | 40000-180000 | 30000-120000 | 20000-70000 | 20000-120000 |
Анализируя данные таблицы 2 можно констатировать, что ХГЧ при двойне после ЭКО имеет тенденцию к стремительному увеличению до срока примерно в 10 недель, а затем следует постепенное замедление процесса продуцирования гормона. Если был замечен резкий скачок в сторону увеличения, или снижения, то следует обязательное дополнительное обследование. В целом же экстракорпоральный метод оплодотворения дает реальный шанс тем, кто стремится иметь детей.
Источник: http://OGormone.ru/gormony/gipofiz/hgch-pri-dvojne.html
Как растет уровень ХГЧ при многоплодной беременности. Нормы ХГЧ при многоплодной беременности по неделям
Чтобы узнать, как меняются показатели гормона с увеличением срока беременности двойней (или большим количеством детей), достаточно изучить соответствующую таблицу. В норме уровень ХГЧ планомерно увеличивается каждые 2 — 3 дня. Оценить результаты анализов будущая мама может и сама, однако лучше доверить это дело квалифицированному специалисту.
Гормон ХГЧ представлен связкой альфа и бета единиц. Единица альфа ничем не отличается от других гормонов, в то время как бета неповторима по своей природе и именно на нее ориентируются, расшифровывая анализы мочи и крови. Частичка бета отображает состояние и развитие плода.
В настоящее время в интернете существует так называемый онлайн калькулятор ХГЧ при обычной и многоплодной беременности, который в два счета продемонстрирует динамику изменения показателей вещества по дням от даты оплодотворения (даже внематочного), после подсаживания эмбрионов (ЭКО), а при задержке месячных поможет установить наличие беременности и подтвердить ее срок. Чтобы получить онлайн-ответ, необходимо заполнить 4 поля: в первом и втором указать цифры значений ХГЧ, а в другие два поля внести суммарное число дней после предполагаемого оплодотворения и интервал между первым и вторым анализом.
Тем не менее врачи считают лабораторные методы диагностики более информативными и достоверными. Гинеколог обычно ориентируется на усредненный образец значений гормона. Говорить о четких данных не приходится, поскольку каждая женщина уникальна. Примерная матрица значений ХГЧ сформировалась в результате многолетних исследований и практики.
Гормон ХГЧ при многоплодной беременности: как узнают уровень вещества
В ходе исследования выраженное присутствие специфического вещества в организме матери реально зафиксировать уже на 6 — 10 сутки после зачатия. На ранних сроках беременности количество гормона увеличивается вдвое каждые 2 дня.
Чем больше срок беременности, тем медленнее растет уровень ХГЧ: начиная с уровня 1200 мЕД/мл показатели гормона увеличиваются через каждые 3 — 4 суток, а с уровня 6000 мЕД/мл двойной прирост количества вещества фиксируется через каждые 4 суток.
На сроке беременности 9 — 10 недель концентрация ХГЧ в крови будущей мамы максимальна и с этого момента будет постепенно уменьшаться.
Важно! Показатели ХГЧ при многоплодной беременности завышены пропорционально количеству эмбрионов.
Методов определения уровня гормона у беременных несколько:
- диагностика по крови;
- диагностика по моче;
- проверка с помощью теста на беременность.
Так как ХГЧ через систему кровообращения разносится по всему организму, анализ крови показывает наиболее точные результаты. Оптимальная дата для сдачи биоматериала — спустя 5 дней от начала овуляции. Исследование проводят утром натощак. У женщины возьмут 5 мл венозной крови. Сроки получения ответа разные: от нескольких часов до нескольких суток. Анализ мочи в лаборатории достоверен примерно на 97%. Для исследования нужна утренняя порция мочи. Наибольшей популярностью у женщин пользуются тесты на беременность, однако способ анализа мочи на наличие ХГЧ в домашних условиях проигрывает первым двум по точности. Так, по анализу крови обнаружить беременность можно уже на 2 день после зачатия, а при использовании теста — только через неделю.
Показания к анализу на ХГЧ при беременности
Анализ на ХГЧ гинекологи рассматривают как один из наиболее значимых методов диагностики при беременности. Показаний к процедуре несколько:
- Подтверждение успешного оплодотворения.
- Определение примерного срока беременности.
- Выявление аномально протекающей беременности (например, если она внематочная).
- Выявление патологий в развитии плода.
- Предупреждение самопроизвольного прерывания беременности.
- Проверка плода на наличие синдрома Дауна.
Как растет ХГЧ при многоплодной беременности
При многоплодной беременности динамика роста ХГЧ иная. Рождение не одного, а нескольких крошек всегда становится потрясающей неожиданностью для родителей.
Ультразвуковая аппаратура довольно точная, но не настолько чувствительна, чтобы продемонстрировать врачу наличие нескольких зародышей на самом раннем сроке беременности.
Приоткрыть завесу тайны поможет лабораторное исследование крови на специфический гормон.
По результатам таких анализов видно, что концентрация ХГЧ при многоплодной беременности по дням увеличивается ускоренными темпами. В этом случае показатели превышают усредненные цифры при обычной беременности в 2, а то и в 3 раза! Например, зародышевые оболочки и плацента будут вырабатывать гормона вдвое больше, если у женщины двойня.
То есть определить концентрацию ХГЧ при многоплодной беременности по неделям очень просто — для этого нужно взять показатели гормона при одноплодной беременности и умножить их на 2 (или на 3, если ожидается тройня).
Когда анализ крови показывает удвоенные значения вещества, которые продолжают увеличиваться в такой же пропорции, врач может поздравить женщину с двумя малышами, даже не прибегая к помощи УЗИ.
Нормы ХГЧ при одноплодной и многоплодной беременности представлены в таблице:
Нормы ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО
Для некоторых пар экстракорпоральное оплодотворение является последним шансом стать родителями. При ЭКО эмбрион искусственно зачинают в пробирке и через некоторое время переносят его в естественную среду — матку.
Женщине подсаживают зародыши в возрасте 3 или 5 дней, следовательно их фактический возраст будет больше срока беременности.
«Трехдневки» уступают «пятидневкам» в размере и приживаются дольше, поэтому их хорион продуцирует ХГЧ медленнее.
Процедура экстракорпорального оплодотворения предполагает одновременную имплантацию нескольких эмбрионов — так значительно повышается вероятность благополучного оплодотворения. Ситуация, когда вместо одного зародыша приживаются два, не единична — таким образом на свет появляются двойни из пробирки. Три эмбриона продолжают развиваться крайне редко.
Динамику роста концентрации ХГЧ начинают проверять в условиях лаборатории спустя 1,5 — 2 недели после переноса эмбрионов в матку. Для начала женщина купит в аптеке и сделает простой тест на беременность.
Этот способ диагностики зафиксирует повышение ХГЧ в крови, чем и подтвердит наличие беременности. Конкретные показатели гормона в организме будущей мамы будут установлены в ходе других методов исследования.
По словам врачей, чтобы получить максимально точные результаты, анализ на ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения нужно сдавать каждые 2 — 3 дня.
Отметим один очень важный нюанс: показатели ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО всегда примерно в 1,5 раза выше средних значений гормона при многоплодной беременности, которая наступила естественным путем.
Так происходит из-за интенсивной гормональной терапии, которую прошла пациентка клиники для подготовки организма к предстоящему испытанию.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности: отклонения от нормы
Анализируя показатели гормона беременности, специалист делает выводы о жизнеспособности эмбрионов и проверяет, нет ли отклонений в их развитии на данном сроке.
Низкая концентрация ХГЧ при наличии нескольких плодов свидетельствует о следующих патологиях:
- не развивающаяся беременность;
- внематочная имплантация эмбриона;
- плацентарная недостаточность;
- угроза самопроизвольного аборта.
Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ говорит о таких особенностях беременности:
- выраженный токсикоз на маленьком сроке;
- токсикоз на почве сахарного диабета матери;
- синдром Дауна у плода;
- генетические отклонения в развитии плода.
Чтобы многоплодная беременность завершилась благополучно, врачи тщательно контролируют ее течение при помощи лабораторных методов исследования. Когда женщина готовится стать мамой сразу для нескольких малышей, ее ожидает длинный список всевозможных анализов. В частности «поведение» хорионического гонадотропина в крови будущей мамы врач отслеживает на протяжении всех 9 месяцев беременности.
Источник: http://beremennuyu.ru/kak-rastet-uroven-hgch-pri-mnogoplodnoj-beremennosti-normy-hgch-pri-mnogoplodnoj-beremennosti-po-nedelyam
Хгч при беременности: норма по неделям в таблице, как изменяется при двойне, о чем говорит повышение и понижение уровня
Но при изучении приведенных данных следует помнить, что в разных лабораториях используются свои тест-системы, в которых могут отличаться чувствительность и единицы измерения. Поэтому достоверно определить, соответствует ли конкретные результаты норме, может только врач.
Происхождение и функции гормона
После оплодотворения яйцеклетка начинает вырабатывать новый для организма тип гормона. На шестые-восьмые сутки зародышевая ткань синцитиотрофобласт берет эту функцию на себя.
ХГЧ по структуре похож на гонадотропные гормоны — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) — но отличается строением бета-субъединицы. Поэтому и эффекты ХГЧ аналогичны ЛГ — стимуляция желтого тела для выработки прогестерона.
Но хорионический гонадотропин, в отличие от лютеинизирующего гормона, более устойчив: его действие длится до 12 часов.
В организме небеременной женщины и у мужчин гормон не производится. Но во время гестации без него обойтись невозможно. ХГЧ при беременности играет ведущую роль в следующих процессах.
- Желтое тело. В норме оно регрессирует через 14 дней после овуляции. Но при высоком уровне ХГЧ функция желтого тела не ослабевает, а многократно возрастает до момента формирования плаценты.
- Яичники. Оказывает слабое стимулирующее действие на фолликулярный аппарат, что приводит к выработке эстрогенов и андрогенов.
- Надпочечники. Вызывает временную умеренную гиперплазию коры надпочечников, увеличивает выработку глюкокортикоидов. Они обеспечивают защиту женщины от стресса, а также вызывают иммуносупрессию, необходимую для вынашивания ребенка.
- Плацента. Поддерживает ее функцию, способствует увеличению ее питания и усиленному росту ворсин хориона.
- Семенники плода. Стимулирует клетки семенников ребенка мужского пола на выработку тестостерона и поддерживает эту функцию до самых родов. Под влиянием мужского гормона к моменту родов яички опускаются в мошонку.
Нормы ХГЧ по дням и неделям беременности (таблицы)
Вырабатываться ХГЧ начинает после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Но анализ крови покажет его концентрацию не раньше, чем на шестые сутки от оплодотворения, а иногда только на девятые. При этом прирост гормона быстрый.
Если эмбрион развивается правильно, на ранних сроках происходит удвоение ХГЧ каждые двое суток. Максимальная концентрация определяется к 11 неделе гестации, а затем происходит небольшое снижение показателей.
Если за три месяца до конца беременности количество вновь становится повышенным, то это неблагоприятный симптом, который может быть показателем резус-конфликта матери и плода.
Показания для назначения анализа на ХГЧ при беременности следующие:
- установление факта беременности на раннем сроке;
- исключение внематочной беременности;
- угроза выкидыша;
- неразвивающаяся беременность;
- диагностика пороков развития плода;
- после искусственного аборта.
Этот гормон помогает выявить опухоли: пузырный занос, хорионэпителиому.
Динамика изменений
Ниже приведена таблица, в которой отражены нормальные показатели ХГЧ по неделям. Динамика изменений расскажет, хорошо ли протекает беременность.
Таблица — ХГЧ по неделям беременности (норма)
Для исследования нужна венозная кровь. Сдают ее утром натощак. Накануне вечером отказываются от острой и жирной пищи. Если женщина предполагает беременность в данном цикле, ХГЧ можно сдать еще до наступления задержки, через две недели после полового акта. При отрицательном результате анализа и задержке месячных анализ повторяют через неделю.
При ЭКО исследование проводится через две недели после подсадки эмбриона. Анализ позволяет определить:
- прижились ли зародыши;
- наличие внематочной беременности;
- гибель эмбриона;
- пороки развития.
Но в случае с ЭКО одного исследования недостаточно. Требуется анализ динамики ХГЧ, которую отслеживают по определенным суткам. Показатели оценивают по специальной таблице.
Таблица — ХГЧ по дням (норма)
Если женщина вынашивает несколько плодов, то содержание гормона будет пропорционально увеличиваться. Например, при двойне значения ХГЧ, приведенные в таблице, удвоятся.
Отклонение значений гормона ХГЧ от нормы может происходить как в большую, так и в меньшую стороны. Причины высокой концентрации заключаются в следующем:
- хромосомные аномалии у ребенка;
- пороки развития плода;
- беременность двойней, тройней;
- гестационный сахарный диабет;
- трофобластические опухоли;
- прием препаратов ХГЧ.
Пониженный ХГЧ наблюдается при определенных патологических состояниях:
- угрожающий выкидыш;
- внематочная беременность;
- антенатальная гибель плода;
- замершая беременность;
- хромосомные патологии.
При развитии тяжелого гестоза хорионический гонадотропин может значительно увеличиваться, но происходит это не ранее 20 недели вынашивания.
Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки, то симптомы будут такими же, как и при обычной беременности на ранних сроках:
- сонливость;
- слабость;
- задержка менструации;
- нагрубание молочных желез.
При задержке женщины используют экспресс-тесты, действие которых основано та определении хорионического гонадотропина в моче. Если его концентрация в крови достаточно высока, он начинает выводиться почками. Но при внематочной тест может оказаться слабоположительным, что не отменяет наступление беременности.
Иногда тест остается отрицательным, а симптомы беременности нарастают. Тогда на помощь приходят УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В первые две-три недели плодное яйцо не всегда удается обнаружить. Расшифровка анализа покажет несоответствие величины гормона предполагаемому сроку гестации. Затем могут появиться дополнительные симптомы, указывающие на эктопическое прикрепление плодного яйца:
- боль в животе;
- кровянистые выделения из половых путей;
- сердцебиение и слабость.
Низкий уровень гормона связан с нарушением функционирования трофобласта: зародыш прикрепляется в полости маточной трубы, где нет условий для достаточного кровоснабжения и питания.
С помощью экспресс-теста на ранних сроках беременности в моче может определяться ХГЧ. Женщина ощущает все признаки свершившегося зачатия. Но при динамическом осмотре у врача обнаруживается отставание размеров матки от срока гестации. Анализ при замершей беременности покажет очень низкий ХГЧ. Погибший зародыш перестает вырабатывать гормон, но концентрация в крови снижается постепенно.
При антенатальной гибели плода, которая случается во втором-третьем триместрах, к анализу на гормон не прибегают. УЗИ и КТГ при диагностике этого состояния более информативны и занимают намного меньше времени.
Аномалии развития
В сроке до 12 недель женщинам проводят обязательный пренатальный скрининг. Он должен выявить грубые пороки развития, являющиеся показаниями для прерывания беременности. Обязательными этапами являются УЗИ, а также анализ на ХГЧ и РАРР-А. Даже при нормальном результате в 16-18 недель рекомендуется проведение тройного теста, который включает:
Отклонение от нормальных показателей, по отзывам врачей, встречается при следующих тяжелых наследственных патологиях:
- синдром Дауна;
- дефекты нервной трубки;
- синдром Патау;
- трисомия 18 (синдром Эдвардса);
- синдром Тернера.
Диагноз не ставят только на основании одного анализа, но это является показанием для проведения инвазивных исследований:
- амниоцентеза;
- кордоцентеза;
- биопсии ворсин хориона.
Риск хромосомных аномалий увеличивается, если женщина старше 35 лет и ранее не рожала. Обследование рекомендуется и тем, у кого есть дети с пороками развития, были выкидыши в раннем сроке.
Иногда вместо полноценной беременности развивается пузырный занос — на месте хориона формируется множество разрастаний в виде пузырей. Эмбриональные ткани могут отсутствовать или быть изменены. ХГЧ при этом превышает норму в два и более раз.
Иногда после аборта или родов формируется опухоль хорионкарцинома. При высоком риске патологии исследование проводится через 40 дней после прерывания беременности или родов. Показатели анализа могут или сохраняться высокими, или даже увеличиваться.
Уровень ХГЧ при беременности должен быть достаточным для стимуляции желтого тела и сохранения ребенка. Этот гормон выпускается и в виде инъекционных препаратов, но используется в других целях.
Его назначают мужчинам при необходимости повысить выработку тестостерона, чтобы обеспечить рост сперматозоидов.
Женщинам, которые готовятся к ЭКО, хорионический гонадотропин вводят для стимуляции овуляции и дальнейшего поддержания функции желтого тела.
Источник: https://doktor365.ru/hgch-pri-beremennosti/
Гормоны при вынашивании двойни
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности высокий. Такие показатели обусловлены наличием нескольких детских мест-хорионов. При отслеживании хода развития плода врач постоянно проводит исследование данного гормона.
По количеству этого вещества можно установить, какие изменения происходят с эмбрионом, имеются ли какие-либо отклонения беременности. Именно по этой причине анализ крови берется несколько раз в процессе вынашивания.
Характеристики гормона
ХГЧ — это хорионический гонадотропин, вырабатываемый хорионом. После слияния половых клеток партнеров происходит формирование бластоцисты. Она постепенно передвигается по стенке фаллопиевой трубы в сторону маточной полости. В матке бластоциста оседает в эндометриальную ткань.
При внедрении цисты в эндометрий происходит незначительное травмирование стенки органа. На этом участке плодное яйцо сливается с клетками матки. Участок заселяется тканью, вырабатывающей гормон.
Хорион выполняет питательную и защитную функцию. С постепенным развитием плода ткань формирует детское место — плаценту. Обе ткани вырабатывают вещества, относящиеся к группе гонадотропинов. Под их влиянием эмбрион способен правильно развиваться и сохранять свою жизнеспособность.
Гонадотропин имеет два составляющих. Первая часть вырабатывается гипофизом. Именно из-за этой особенности вещество в минимальном количестве может обнаруживаться в крови у мужчин. Вторая часть обнаруживается только в организме беременной женщины. По ее наличию врач делает выводы о прекрасном состоянии женщины.
В первые дни после зачатия хорион выводит гормон в кровяное русло. Такая особенность связана с большим количеством кровеносных сосудов, питающих матку.
После нескольких дней хорионический гонадотропин начинает поступать в мочу. Зная эту особенность организма, женщина может узнать о беременности до начала очередного менструального цикла. Через неделю можно сдать анализ.
Если же пациентка обладает терпением, используется специальный тест.
Анализ позволяет специалисту судить о состоянии беременности, возможных патологиях зачатия и количестве плодов. При многоплодном вынашивании уровень ХГЧ превышает нормы в несколько раз. Чем больше количество плодов, тем выше объем гормона.
Способы выявления зачатия
Обнаружить положительное зачатие можно различными способами. Гормон выявляется следующими способами:
- сдача кровяной жидкости;
- исследование мочи;
- домашнее тестирование.
Не всегда женщина должна ждать предполагаемой задержки. Такое условие необходимо при экстракорпоральном оплодотворении и искусственной инсеминации.
После подсадки лабораторного материала врач проводит первое исследование через неделю. Кровь в этот период содержит некоторое количество гормона. Судить о наступлении беременности можно по уровню ХГЧ.
У небеременной женщины показатели не превышают пяти единиц. Если же зачатие произошло, ХГЧ составляет 10 ЕД и более.
Исследование по моче осуществляется в редких случаях. В моче гонадотропин появляется на второй неделе после внедрения яйцеклетки в матку. Данный способ больше используется в домашних условиях.
Самостоятельно женщина может провести домашнее тестирование. С этой целью в аптеке необходимо приобрести специальный тест. Он реагирует на гормон в моче. При наличии беременности на тесте появляется две красные полоски.
Современные медицинские производители разработали электронный прибор. Он показывает предполагаемое количество недель. Но стоит учитывать наличие многоплодного зачатия. В этом случае на ранних сроках тест покажет длительный промежуток времени. Если женщина точно знает, когда произошло зачатие, а тест показывает более большой срок, появляется возможность многоплодного зачатия.
Не всегда тест выдает правильный результат. Существует множество причин, когда полоска ошибается. В этом случае не стоит впадать в отчаяние. Нужно посетить лабораторию и сдать анализ крови. Только по нему можно делать выводы о своем состоянии.
Количество вещества в организме
Уровень ХГЧ постоянно изменяется. Первые изменения наблюдаются через день после выработки вещества. Уровень удваивается каждые двое суток. Активный рост наблюдается до окончания первого триместра. Эта особенность учитывается и при вычислении характеристик вынашивания.
При многоплодной беременности количество гонадотропина не укладывается в нормы предлагаемых таблиц. Уровень превышает нормы в 2–3 раза.
Не следует переживать, если гормон не вписывается в предлагаемые границы. Все женщины индивидуальны. Вынашивание также проходит у всех по-разному. Если объем гормона значительно отклоняется от норм, врач проводит несколько дополнительных обследований.
Причины отклонения от норм
При любой беременности уровень ХГЧ различен. Но не всегда вынашивание проходит правильно. Существует несколько причин патологического прекращения роста гонадотропина. Рассматриваются следующие возможные проблемы:
- замирание развития плода;
- отслойка плодного яйца;
- неправильное закрепление эмбриона;
- нарушение гормонального фона;
- анэмбриония.
В последние годы многие гинекологи отмечают рост замерших беременностей. Остановка роста плода в большинстве случаев не имеет явных причин. Установить, почему произошла гибель эмбриона, удается редко. При этом плод развивается нормально в течение нескольких недель. Уровень ХГЧ продолжает нормально расти.
На одном из обследований обнаруживается отсутствие прироста гонадотропина. Через несколько дней женщина сдает повторный анализ. Если уровень гонадотропина понизился, специалист проводит ультразвуковое диагностирование. На аппарате нужно отследить сердцебиение плода.
Если оно не выявляется, назначается процедура абортирования.
Отслойка плодного яйца также относится к причинам низкого ХГЧ. Данная патология сопровождается постепенным отторжением хориона от маточной стенки. При этом наблюдается повреждение мелких кровеносных сосудов. По ним гонадотропин перестает попадать в кровеносное русло.
Уровень вещества продолжает увеличиваться, но медленнее. Обнаружить патологию можно самостоятельно. Пациентка должна внимательно следить за цервикальными выделениями. При отслойке у вагинальной слизи появляется примесь крови. У отдельных пациенток появляется боль в животе.
Частой причиной низкого ХГЧ является неправильное закрепление плодного яйца. В норме оплодотворение происходит в полости фаллопиевой трубы. После зачатия зигота перемещается в матку. Но по ряду определенных причин правильный процесс развития беременности нарушается.
Наблюдается такое явление при спаечном поражении труб, наличии рубцовой ткани и воспаления. Оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе. Цистобласта внедряется в ворсистую ткань органа.
Образование хориона сопровождается появлением небольшого количества ХГЧ. Уровень гонадотропина увеличивается медленно. Если во время обследования обнаруживается данная проблема, необходимо срочное ультразвуковое диагностирование.
Позднее выявление внематочной беременности чревато разрывом трубы и потерей репродуктивной способности.
Дополнительные факторы
Хорионический гонадотропин относится к естественным гормонам гипофиза. Изменение работы гормональной системы также негативно воздействует на его количество. Уменьшение продуцирования прогестерона приводит к сбою деятельности хориона. Объем ХГЧ увеличивается медленно. Для диагностирования этой патологии необходимо сдать развернутый анализ крови на гормоны.
Также распространенной на сегодняшний день проблемой является анэмбриония. Недуг характеризуется отсутствием эмбриона в оболочке плодного яйца. В первые дни после оплодотворения все процессы протекают правильно. На пятой неделе обнаруживается прекращение роста гонадотропина.
В этот же период врач проводит первое исследование сердцебиения плода. На экране не просматривается сердце. Также нет затемнения в полости плодного яйца. Для подтверждения диагноза нужно посетить специалиста несколько раз. Не следует торопиться с прерыванием беременности.
Рекомендуется пройти повторный осмотр у другого врача.
Если ХГЧ прекращает увеличиваться, нужно незамедлительно посетить медицинский центр. Только врач может поставить правильный диагноз и определить точную причину патологии.
Причины высоких показателей
У отдельных пациенток уровень гормона превышает нормы. Такое явление также имеет ряд причин. Часто высокий ХГЧ при многоплодной беременности. Но существуют и другие причины активного роста гормона. Специалисты делают предположение о наличии следующих проблем:
- эндокринное поражение организма;
- развитие синдрома Дауна у плода;
- неправильное установление сроков зачатия;
- сильное токсическое поражение на ранних сроках.
Если причина не заключается в многоплодном вынашивании, исследуется состояние эндокринной системы. Причина может заключаться в наличии скрытой формы сахарного диабета. Данное заболевание обнаруживается из-за резкой перестройки гормональной системы. У многих пациенток болезнь исчезает самостоятельно после родов. При скрытом диабете ХГЧ может менять свое количество резко.
Пугающим диагнозом является предполагаемый синдром Дауна. Данное предположение врач делает после первого скрининга. Если уровень ХГЧ резко повысился при одноплодном вынашивании, необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Только при сопоставлении нескольких данных врач ставит точный диагноз.
Высокий ХГЧ может наблюдаться и при неправильном установлении сроков беременности. Зачатие происходит только в овуляцию. Если овуляция произошла сразу после менструации, количество вещества будет высоким к моменту очередного цикла. Многие гинекологи ставят дату предполагаемого зачатия со слов пациентки. Установить точные сроки можно только с помощью ультразвукового обследования.
Виновником высокого ХГЧ является и ранний токсикоз. Обычное токсическое поражение на уровень гонадотропина не влияет. Патологический рост наблюдается при сильном токсикозе.
Он сопровождается обезвоживанием организма и изменением характеристик кровяной жидкости. Именно из-за загущения крови уровень ХГЧ возрастает. Стоит отметить, что сильный токсикоз наблюдается у небольшого количества беременных женщин.
Наибольший процент вероятности развития этой проблемы приходится на многоплодное вынашивание.
Ошибочные результаты обследования
Высокий ХГЧ не всегда является признаком многоплодного зачатия. Наличие этого вещества может указывать на наличие следующих процессов:
- первые недели после прерывания беременности;
- развитие онкологических новообразований;
- подготовка к экстракорпоральному оплодотворению или стимуляция.
Гонадотропин может сохраняться в крови женщины, перенесшей аборт, в течение нескольких недель. Если кровь берется в первом цикле после прерывания беременности, уровень вещества может иметь высокие показатели. Постепенно уровень гормона начинает снижаться. После первых самостоятельных месячных гонадотропин полностью устраняется из организма.
Ложный положительный результат также может стать признаком наличия онкологического новообразования. Онкологическая опухоль способна вырабатывать гормоны, сходные по структуре с гонадотропином.
Именно по этой причине при шуточном использовании теста мужчинами появляется положительный результат. Если человек случайно обнаружил положительный ответ теста на беременность без зачатия, нужно обратиться за консультацией к врачу-онкологу.
Он проведет специальное обследование, позволяющее определить локализацию опухоли.
Распространенной причиной наличия ХГЧ в организме без беременности является подготовка к экстракорпоральному оплодотворению или стимуляция деятельности яичников. Для обеих процедур специалисты включают активную деятельность яичников.
Первоначально вводится лекарственное вещество, стимулирующее рост множества фолликулов. К моменту созревания нескольких фолликулов врач вводит в организм препарат, содержащий человеческий гонадотропин. Он помогает стенкам фолликула разорваться. После овуляции или подсадки проводится поддерживающая терапия.
Она осуществляется с помощью лекарственных средств, содержащих прогестерон.
Из-за использования дополнительных доз ХГЧ врачи не рекомендуют делать тест на беременность в течение трех недель. Если тестирование осуществляется раньше, женщина может получить ложный положительный результат. Чтобы избежать разочарования, следует проводить исследование только с разрешения наблюдающего специалиста.
Вынашивание нескольких плодов требует сил от женщины. Если беременность сопровождается ранним токсикозом, быстрым появлением симптоматики, возможной причиной является наличие многоплодного вынашивания. Чтобы подтвердить многоплодную беременность, необходимо сдать анализ крови на уровень ХГЧ. Он поможет определить, как развивается эмбрион, количество плодов, наличие патологий.
Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/uroven-hgch-pri-mnogoplodnoj-beremennosti.html