Свечи индометацин при беременности от тонуса

Практически всем женщинам, находящимся в счастливом ожидании материнства, приходится принимать определенные лекарственные препараты. Безусловно, делать это по собственному усмотрению, без назначения наблюдающего беременность врача, категорически нельзя, и даже доверяя своему доктору, перед приемом любого медикамента рекомендуется тщательно изучить инструкцию по его применению.

В частности, огромное количество будущих мамочек в период вынашивания младенца вынуждены использовать ректальные свечи с индометацином, особенно на ранних сроках. В данной статье мы расскажем вам, какими свойствами обладает этот лекарственный препарат, и можно ли его принимать во время беременности.

В подавляющем большинстве случаев свечи с индометацином назначают беременным женщинам при повышении тонуса матки и угрожающем самопроизвольном аборте. Благодаря тому, что препарат используется ректально, он оказывает свое действие необычайно быстро и позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений.

Активное вещество данного средства – индометацин, – обладает выраженными противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими и антиагрегантными свойствами. При использовании свечей на основе этого компонента в период вынашивания младенца, в женском организме блокируется выработка простагландинов, тонизирующих мышечную ткань, вследствие чего вероятность выкидыша значительно снижается.

Хотя врачи-гинекологи довольно часто назначают это средство своим пациенткам, находящимся в счастливом ожидании новой жизни, в действительности, в инструкции по применению свечей с индометацином указано, что они противопоказаны при беременности.

Не удивительно, ведь активное вещество данного препарата проникает через плацентарный барьер и в ряде случаев может даже спровоцировать смерть еще не родившегося малыша в утробе матери.

Кроме того, использование свечей с индометацином при беременности может вызвать и другие тяжелые последствия для ребенка, а именно: незакрытие артериального протока в ранний послеродовой период или, напротив, его внутриутробное закрытие, различные тромбоцитарные нарушения, легочная гипертензия, дегенеративные изменения в миокарде, внутрижелудочковое кровоизлияние, почечная недостаточность и дисфункция, различные поражения пищеварительного тракта и так далее.

Именно поэтому к данному препарату необходимо относиться очень осторожно.

Впрочем, большинство врачей сходятся во мнении, что ожидаемая польза от использования индометацина при беременности для будущей мамы при отсутствии противопоказаний значительно превышает вероятность развития осложнений для младенца в материнской утробе.

Как правило, по назначению доктора женщины, которые готовятся к рождению малыша, используют по 1 суппозиторию 2-3 раза в день до облегчения состояния и снятия неприятных симптомов.

К сожалению, на сегодняшний день не всем женщинам удается выносить ребенка без применения лекарств. Есть заболевания, которые без них вылечить невозможно никакими народными средствами.

И тогда, обычно по рекомендации врача (ведь самостоятельно принимать лекарства при беременности категорически воспрещено), женщины используют различные медицинские препараты. Некоторые просто слепо доверяют своему врачу и безоговорочно принимают, все, что прописывает доктор.

Но большинство все же считает нужным ознакомиться с инструкцией к препарату, в которой обязательно указываются побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Наверняка вы согласитесь с тем, что вторые поступают более разумно.

Для чего беременным назначают свечи с индометацином?

Беременным женщинам при повышенном тонусе матки и угрозе прерывания беременности часто назначают свечи с индометацином. Но вопрос в том, действительно ли эта рекомендация оправдана.

Гипертонус – часто встречающийся диагноз. Попробуем разобраться, насколько он опасен для матери и плода. Тонус матки – это неконтролируемые сокращения матки, которые могут привести к аборту.

Матка представляет собой мышечный орган, волокна которого при стрессовых ситуациях и физическом перенапряжении сокращаются. Также это может быть вызвано из-за неправильной выработки гормонов, воспалительными заболеваниями.

Кроме самопроизвольного прерывания беременности, гипертонус может вызвать гипоксию плода вследствие недостаточного кровоснабжения органов таза матери, а также отслойку плаценты.

Для лечения назначают постельный режим, успокоительные средства, спазмолитики, а также средства, которые снижают активность матки. Также в первом триместре беременности назначают препараты прогестерона, если тонус связан с гормональными проблемами.

Индометацин – высокоэффективный и быстродействующий препарат, который обладает следующими свойствами: болеутоляющее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегантное.

Применяют его при лечении целого ряда заболеваний: болезни опорно-двигательной системы, воспаления ЛОР-органов, нарушение функций и инфекции мочеполовой системы и т.д. Выпускается он в различных формах: в виде свечей, таблеток, геля, а также в ампулах.

В период беременности прописывают свечи с индометацином, чтобы снять тонус матки. Действующее вещество этого препарата останавливает выработку гормонов, тонизирующих мышечную ткань.

Однако в инструкции указано, что этот препарат противопоказан при беременности и в периодлактации. Индометацин способен проникать в грудное молоко, а также сквозь плаценту и может вызвать смерть плода.

Кроме этого, исследования доказали, что этот препарат способен вызывать патологии у будущего ребенка: незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, внутриутробное закрытие артериального протока, легочная гипертензия, тромбоцитарные нарушения, недостаточность трехстворчатого клапана, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, некротизирующий энтероколит, поражение почек и желудочно-кишечного тракта. И это далеко не полный список негативных последствий.

Помимо беременности, у этого препарата есть еще множество противопоказаний:

— цирроз печени; — сердечная, печеночная и почечная недостаточность; — гемофилия; — «аспириновая» астма; — язвенная болезнь; — врожденные пороки сердца; — гипертония; — артериальная гипертензия; — нарушение кроветворения; — бронхиальная астма; — снижение слуха; — отечность; — возраст до 14 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

А вот список побочных эффектов, которые могут возникать при приеме индометацина со стороны различных органов и систем:

— тошнота, рвота, изжога, боль в области живота, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, нарушения работы печени; — головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, раздражительность; — артериальная гипертензия, тахиаритмия, сердечная недостаточность; — нарушение функции почек, нефротический синдром, интерстециальный нефрит, протеинурия, гематурия; — нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, нарушение вкусовой чувствительности; — кожные высыпания и зуд, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок;

— зуд, жжение, обострение симтомов геморроя.

А теперь вспомните, часто ли при назначении того или иного препарата гинекологи спрашивают у вас о наличии заболеваний, при которых он не может быть применен? И предупреждают ли о побочных эффектах? Скорее всего, нет.
Врачи, конечно, не указывают, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны.

И утверждают, что применение их целесообразно, так как от них ожидается польза для женщины, которая превышает риск возникновения угрозы для плода.

Однако фармацевтическая промышленность развивается полным ходом, и выпускается масса лекарственных препаратов, действие которых аналогично, но без такого риска для беременности.

Поэтому советуем вам хорошенько все взвесить и задуматься над тем, достаточно ли квалифицирован врач, который назначает беременной женщине столь опасный препарат. Стоит ли доверять такому специалисту или лучше обратиться за помощью к другому врачу?

Автор публикации: Святослав Ситников

Источник: http://bydy-mamoy.ru/indometatsin-svechi-pri-beremennosti.html

Чудесное время ожидания малыша может быть омрачено различными заболеваниями. Будущие мамы знают, что применять лекарства при беременности нужно очень осторожно, чтобы не повредить малышу. Но и отказываться от лечения, если оно необходимо, нельзя. Разберемся, для чего могут быть назначены свечи с индометацином и не опасно ли их применять.

Женщине во время беременности нужно быть очень внимательной к своему здоровью, ведь теперь она отвечает не только за свою жизнь, но и за жизнь еще не рожденного ребенка.

Если врач назначает какие-то лекарства, не стесняйтесь расспросить его, для чего нужен этот препарат, и есть ли риски при его приеме.

Не помешает ознакомиться и с рекомендациями по применению, которые дает инструкция, прилагаемая к лекарственному средству.

Что за препарат?

Индометацин – средство, оказывающее противовоспалительное, противоотечное и жаропонижающее действие. Кроме того, оно снимает боль. Существует множество лекарственных средств с индометацином, но во время беременности, чаще всего, используются суппозитории. В состав одной свечи входит:

• индометацин – это основное лекарственное вещество, являющееся производным уксусной кислоты. Его содержание в одном суппозитории – 50 или 100 мг в зависимости от дозировки;
• дополнительные вещества – крахмал, жировые вещества и пр.

Свечи имеют овальную форму со слегка заостренным концом, цвет – белый или слегка розоватый. Лекарство оказывает следующее действие:

• купирует воспалительные процессы на разных стадиях;
• снижает способность тромбоцитов к склеиванию;
• снимает боль;
• устраняет отеки.

Когда назначается?

В гинекологической практике свечи с индометацином применяются для лечения различных воспалительных заболеваний – аднексита, спаечных процессов и пр. Но при беременности свечи, содержащие индометацин, чаще всего, рекомендуют к применению при высоком тонусе мышц матки.

Что это за состояние?

Гипертонус – это напряжение мышц, часто отмечается при беременности. В большинстве случаев, это явление не несет в себе опасности. Будущим мамам просто рекомендуют не нервничать, больше отдыхать, дышать свежим воздухом. Но иногда без применения лекарств не обойтись. Гипертонус может спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до развития выкидыша.

Разберемся, почему возникает гипертонус и требуется ли принимать препараты при этом состоянии. Для начала стоит познакомиться со строением матки. Этот орган состоит из гладких мышц, с обеих сторон (изнутри и снаружи) покрытых слизистой оболочкой. Именно эти мышцы начнут активно сокращаться во время родового процесса, способствуя продвижению малыша к выходу из родовых путей.

При нормально протекающей беременности мышечный слой матки должен быть расслаблен, но иногда они могут начать сокращаться. Кратковременное сокращение мышц является естественным процессом, это состояние не несет никакой угрозы беременности. Но если мышцы долго находятся в напряжении, то у женщины нарушается самочувствие, будущие мамы жалуются на:

• дискомфортные ощущения в нижней части живота;
• боли тянущего характера.

Возникнуть высокий тонус матки может на любом сроке беременности. На ранних сроках это состояние угрожает выкидышем, на поздних – преждевременным родам.

Совет! Кратковременные сокращения матки во второй половине беременности – это тренировочные схватки, которые являются подготовкой к родам. Эти схватки проявляются ощущением «каменного живота», но при этом не возникает боли. Кроме того, тренировочные схватки никогда не бывают регулярными.

Что может спровоцировать?

Появление гипертонуса матки во время беременности может быть спровоцировано различными причинами. Так, на ранних сроках причиной может послужить недостаточная концентрация прогестерона в крови.

Основное назначение вещества – это расслабление гладкой мускулатуры матки. Поэтому, если по каким-то причинам гормон вырабатывается в недостаточном количестве, то может развиться гипертонус. Причиной появления гипертонуса могут быть и другие нарушения, например:

• повышенное количество мужских гормонов;
• различные инфекции;
• воспалительные процессы;
• резус-конфликт;
• аномалии развития матки.

Таким образом, прежде чем назначить лечение, врач должен установить причины того, что спровоцировало гипертонус. Только при устранении этих причин можно будет добиться результата.

О пользе и вреде использования суппозиториев с индометацином для лечения будущим мам есть много противоречивой информации. С одной стороны, лекарство эффективно снимает тонус и устраняет дискомфортные ощущения, вызванные этим состоянием.

С другой стороны, индометацин проникает через плацентарный барьер, поэтому лекарство потенциально опасно для плода. Считается, что лекарственное средство может негативно отразиться на развитии системы кроветворения, почек и печени. Но данные о степени риска появления негативных последствий для плода противоречивые.

Сам производитель дает крайне мало информации, в инструкции указано, что применение суппозиториев с индометацином противопоказано на протяжении периода беременности, однако врачи в некоторых случаях все же назначают свечи, так как препарат очень эффективен.

Совет! Запрещено применять препарата и для лечения различных заболеваний в период лактации, так как активное вещество проникает в грудное молоко, изменяя его состав.

Однако применять свечи с индометацином разрешено только в определенный период:

• начальный триместр является строгим противопоказанием, в этот период свечи нельзя применять ни в коем случае;
• второй триместр – это более спокойный период, так как основные органы плода уже заложены, но все еще продолжается их формирование. В этот период применять препарат разрешается с 18 недели;
• в третьем триместре снова повышаются риски развития негативных последствий для плода, поэтому свечи разрешено использовать только до 32 недели.

С большой осторожностью стоит использовать препараты, содержащие индометацин, и в период планирования. Препарат обладает способностью накапливаться в организме, поэтому необходимо закончить лечение как минимум за месяц до того, как будет планироваться беременность.

Конечно, может случиться так, что беременность наступила в тот период, когда женщина проходила лечение или еще не прошел месячный срок после окончания курса. В этом случае женщине нужно быть очень внимательной к своему самочувствию, так как повышает риск замирания развития плода.

Но если плод жив и развивается нормально, то переживать не следует, скорее всего, лекарственные средства не оказали на него негативного влияния. Но нужно помнить, что если есть подозрение на беременность, нужно сразу же прекратить прием индометацина и обратится к врачу для подбора более безопасного препарата.

Как применять?

Свечи, содержащие индометацин, являются универсальным средством. Вводят этот препарат либо ректально (в прямую кишку), либо вагинально.

Выбор способа введения зависит от заболевания, поэтому обязательно расспросите врача, как именно вам нужно вводить препарат.

При тонусе матки, как правило, свечи вводят вагинально, но все же этот вопрос нужно оставить на усмотрения врача. Рекомендации по применению:

• при комнатной температуре суппозитории становятся мягкими, поэтому их лучше хранить в холодильнике или перед введением на некоторое время опустить свечу (в упаковке) в холодную воду;
• затем нужно снять упаковку и слегка смочить суппозиторий водой;

• при введении ректально нужно лечь на бок и поднять к груди колено ноги, которая оказалась сверху. Аккуратно ввести суппозиторий в анус при помощи пальца (используйте одноразовые напальчники!). Теперь нужно полежать несколько минут. Постарайтесь не ходить в туалет хотя бы около часа после введения, чтобы лекарство успело всосаться;
• при введении вагинально лучше выполнять процедуру перед сном. Для введения рекомендуется лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Чтобы не пачкать белье, используйте гигиенические прокладки, так как остатки свечи неизбежно будут вытекать.

Дозировка определятся индивидуально в зависимости от показаний и особенностей пациентки. Как правило, беременным назначается препарат в минимальных дозах – 50 мг в сутки. Максимально допустимой дозой является 200 мг в сутки.

Индивидуально назначается и продолжительность курса. Как правило, беременным средство назначают короткими курсами, это позволяет снизить риск развития негативных последствий.

Меры предосторожности

Индометацин в форме свечей назначают только в том случае, если к этому лекарству нет противопоказаний. Препарат нельзя использовать, если:

• выявлена индивидуальная непереносимость любого из компонентов суппозиториев. Проявляется повышенная чувствительность появлениями симптомов аллергии. Может появиться сыпь на коже, зуд, развиться приступ астмы, появиться отек;

• не рекомендуется применять препарат, если ранее отмечались аллергические реакции на аспирин или других препаратов из группы НПВС;
• при язвенных поражениях ЖКТ;
• при серьёзных патологиях печения, системы мочевыведения, а также сосудистых заболеваниях;
• при нарушениях свертываемости крови.

Побочное действие

При использовании препарата в форме суппозиториев побочное действие проявляется нечасто. Однако некоторые пациентки жалуются на:

• головные боли и головокружения;
• расстройства пищеварения;
• пожелтение кожи.

При появлении названных, а также других негативных симптомов, нужно немедленно прекратить лечение препаратом. Итак, применять свечи с индометацином можно только в определенный период беременности и только при наличии серьезных показаний. Ни в коем случае не используйте эти свечи без назначения врача, так как самолечение может иметь крайне негативные последствия.

Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/svechi-s-indometacinom-pri-beremennosti.html

Гипертонус матки: причины и лечение

Беременность для большинства женщин долгожданный и трепетный период в жизни. Неприятно конечно, когда такие моменты омрачаются из-за неприятных симптомов или болезней. Очень частым явлением бывает высокий тонус матки. Практически любая женщина во время беременности сталкивалась с такой проблемой.

В основном гипертонус не несет за собой больших осложнений, но иногда это может привести к выкидышу или нанести вред здоровью малыша и мамы. Чтобы не допустить печального исхода, врачи назначают различные таблетки и свечи, которые ослабляют или устраняют вовсе повышенный тонус матки. Одним из таких препаратов является Индометацин.

Что такое гипертонус?

Гипертонус — это, пожалуй, самый распространенный диагноз при беременности. Зачастую врачи не объясняют сущность и причины этого явления и назначают различные таблетки и свечи.

Перепуганные беременные женщины начинают гадать, что это за проблема и стоит ли ее лечить, ведь, как известно, большое число перпаратов влияют на развитие и здоровье будущего ребенка.

Поэтому для начала предлагаем выяснить, что же такое гипертонус матки при беременности.

Матка – полый мышечный орган, который состоит из периметрия, то есть наружной слизистой оболочки, миометрия — среднего мышечного слоя и эндометрия, то есть внутренней слизистой оболочки. Средний мышечный слой миометрий представляет собой гладкую мышечную ткань, которая сокращается во время родов и не только. Тонус матки считается нормальным, когда эта мышца расслаблена.

Часто бывает, что до начала родов эта мышца начинает сокращаться, что и приводит к повышению тонуса или к гипертонусу матки. Но поскольку сокращение мышц является естественным процессом не всегда тонус матки представляет собой угрозу. На западе такое состояния считается нормой, если же конечно этому не сопутствует ряд других проблем, например, сильные боли, дискомфорт и прочие.

Бывает и так, что причиной гипертонуса матки при беременности может стать психологическое состояние. Как известно, беременные женщины более подвержены стрессам и эмоциям. Поэтому привести к сокращениям матки может обычный гинекологический осмотр.

Стоит отметить, что особенность тонуса матки заключается в его кратковременности. Обычно это не доставляет неприятных ощущений. Но если матка приходит в тонус надолго, то это может привести к различным негативным последствиям для беременности и малыша. На ранних сроках гипертонус может привести к выкидышу, а во втором и третьем триместре к преждевременным родам.

Но не стоит пугаться, если тонус повышается за пару недель до родов. Такие сокращения матки обычно кратковременны и безбоязненны, они могут повторятся несколько раз в день. Их называют тренировочными схватками. Так ваш организм готовится к родам.

Причины повышенного тонуса матки

Во время беременности тонус матки может повышаться по разнообразным причинам, многие из которых являются естественным физиологическим процессом. Но бывает так, что это является симтомом каких-либо проблем, связанных с течением беременности или развитием малыша.

На ранних сроках причиной повышенного тонуса матки может стать недостаток гормона прогестерона.

До четвертого месяца беременности этот гормон вырабатывается желтым телом, которое появляется на месте лопнувшей яйцеклетки.

Одной из функций прогестерона является расслабление гладкой мускулатуры и предотвращение развития тонуса матки. Поэтому нехватка гормона часто может спровоцировать гипертонус матки.

Также причиной повышенного тонуса могут стать гормональные сбои. Например, избыток мужских гормонов. Поэтому очень важно отслеживать гормональный фон женщины во время беременности.

Иногда бывает и так, что матка приходит в тонус из-за сильного газообразования в кишечнике или растяжения матки в следствие многоплодной беременности и крупного малыша.

Воспалительные процессы и половые инфекции тоже могут спровоцировать повышение тонуса матки. Причиной может стать и резус-конфликт. Так получается, если у отца ребенка отрицательный резус-фактор крови. а у матери положительный. В таком случае организм женщины может отторгнуть плод, приняв его за инородное тело.

Аномалии развития матки беременной женщины, такие как двурогая и седловидная матка, также могут вызвать гипертонус.

В любом случает следует помнить, что выяснять причины и тем более назначать лечение должен обязательно врач. Беременность — это не то состояние, при котором можно заниматься самолечением. Вы можете навредить не только себе, но и своему ребененку.

Если у врач обнаружил у вас гипертонус это не повод для паники, но тем не менее обследоваться и проконсультироваться со специалистом стоит.

Лечение

Если врач поставил вам диагноз гипертонус матки и назначил лечение, то не стоит этим принебрегать. Многие беременные женщины боятся принимать какие-либо препараты, боясь навредить ребенку.

В инструкциях практически всех лекарств беременность является противопоказанием к применению. Но всегда следует трезво оценивать необходимость препарата и его пользу для матери и вред для малыша.

Чтобы себя успокоить, советуем помимо рекомендации специалиста проанализировать отзывы других женщин о том или ином лекарстве. Также лечение зависит от степени гипертонуса матки.

Для начала женщине прописывают постельный режим и прием спазмолитиков, таких как но-шпа или свечи папаверин.

Часто назначают магний Б6 и содалитовые средства, к примеру, пустырник. При сильном тонусе врач может назначить свечи Индометацин.

Следует отметить, что даже у тех препаратов, которые выписывает врач в инструкции написано, что принимать во время беременности не рекомендуется, но тем не менее влияние этих лекарств на малыша практически отсутствует или незначительно. Поэтому применять их можно, но с осторожностью.

Применение

Индометацин – эффективный и быстродействующий препарат. Он действует как болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное. Применяют Индометацин для лечения различных заболеваний опорно-двигательной системы, инфекции и нарушение функций мочеполовой системы и т.д. Препарат выпускается в ампулах, таблетках, в виде свечей и геля.

Во время беременности свечи Индометацин назначают, чтобы снять тонус матки. Действующее вещество препарата препятствует выработке гормонов, которые тонизируют мышечную ткань.

Однако в инструкции написано, что это лекарство противопоказано при беременности, а также в период лактации, так как Индометацин проникает в грудное молоко и плаценту, что может вызвать смерть плода.

Следует сказать, доказано, что это лекарство способно вызвать патологии у будущего ребенка, такие как легочная гипертензия, почечная недостаточность, внутричерепное кровотечение, поражение желудочно-кишечного тракта и почек, а также многое другое.

Противопоказания и побочные эффекты

У препарата Индометацин в инструкции указаны следующие противопоказания помимо беременности:

• гипертония;
• сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
• снижение слуха;
• отечность;
• язвенная болезнь;
• врожденные пороки сердца;
• цирроз печени;
• нарушение кроветворения;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• гемофилия;
• «аспириновая» астма;
• возраст до 14 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

При приеме лекарства могут возникнуть побочные эффекты, такие как:

• изжога, тошнота, рвота и боль в области живота, а также диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, возможны нарушения работы печени;
• сонливость, головные боли, утомляемость, головокружение, раздражительность и даже депрессия;
• сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахиаритмия;
• интерстециальный нефрит, нарушение функции почек, протеинурия, нефротический синдром и гематурия;
• конъюнктивит и нарушение зрения, нарушение вкусовой чувствительности и снижение слуха;
• крапивница, кожные высыпания и зуд, а также бронхоспазм и анафилактический шок;
• обострение симптомов геморроя.

Учитывая все эти пункты, следует проанализировать не превышает ли риск для плода ожидаемой пользы препарата. Существуют и другие препараты аналогичного действие, которые представляют меньшую угрозу для мамы и малыша, при этом они имеют многочисленные положительные отзывы потребителей.

Ожидаемая польза

Многие врачи считают необходимым прописывать свечи с Индометацином беременным женщинам. Это делается в основном для снятия и уменьшения тонуса матки, из-за которого возникает реальная угроза прерывания беременности. Стоит сказать, что изначальное назначение препарата совсем другое и достаточно широкое.

Прежде всего Индометацин обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим свойствами и антиагрегантным действием. Применяется данное лекарство для профилактики и лечения вполне серьезных заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, ЛОР органами, заболеваний мочеполовой системы и невритов.

Индометацин считается очень высокоэффективным препаратом, который действует сразу и улучшение практически всегда наступает очень быстро. Такое действие является одной из причин его широкого применения.

Риски

Помимо перечисленных противопоказаний и побочных эффектов существует достаточно большое число рисков для здоровья будущего ребенка, которые возникают при приеме Индометацина во время беременности.

Как уже было сказано, препарат проникает через плаценту к плоду, а также в грудное молоко и может вызвать серьезные отклонения в развитии ребенка и даже убить его.

Производители указывают, что прием этого лекарственного средства недопустимо в первом и втором триместре беременности, а на поздних сроках вполне возможно.

Многочисленные исследования показали, что Индометацин может вызвать различные уродства и патологии. Прием лекарства вызывает нарушения и заболевания у растущего ребенка, причем как во внутриутробном, так и в перинатальном периодах. Возможны следующие нарушения:

• легочная гипертензия и недостаточность трехстворчатого клапана;
• внутриутробное закрытие артериального протока;
• мощнейшие поражения почек и всего желудочно-кишечного тракта;
• тромбоцитарные нарушения и дегенеративные изменения, происходящие в миокарде;
• некротизирующий энтероколит;
• почечная дисфункция и почечная недостаточность;
• внутричерепное кровотечение.

Впрочем врачи и не утверждают, что свечи Индометацин использовать при беременности полностью безопасно. В любом случае применение препарата должно быть целесообразно и обосновано.

Если сомневаетесь, то лучше поспрашивать подруг или посмотреть в сети отзывы женщин, которые использовали Индометацин во время беременности.

Источник: http://mymylife.ru/vse-pro-beremennost/mama-i-malysh/51794-svechi-indometatsin-priem-pri-beremennosti

В связи с существованием на фармрынке препаратов, которые абсолютно противопоказаны беременным и в связи с тем, что многие из врачей все-таки проводят их назначение, мы сочли необходимым предложить вам вот такой заголовок статьи – без запятой в нужном месте.

Где оно, нужное место, попытаемся выяснить в статье. Но перед началом прочтения хотим обратить ваше внимание на то, что хоть беременные должны слушать своих лечащих врачей и следовать их назначениям, иной раз эти назначения шокируют, пугают и вызывают недоумение.

Что можно посоветовать в случае, если медицина оказывается крайне безответственной: внимательно изучить свойства и характеристики прописанного лекарства – не только по инструкции, но и по медицинской энциклопедии. А если не очень разбираетесь в терминологии, то проконсультируйтесь с еще одним или несколькими врачами.

Такое предостережение возникло не на пустом месте, а на основании возросшей тенденции недоверия беременных женщин к врачам в районных клиниках, которые при тонусе матки назначают Индометацин.

Что представляет собой препарат

На самом деле, спектр воздействия препарата гораздо шире: кроме акушерства и гинекологии, Индометацин успешно применяют в хирургии, офтальмологии, неврологии, используют, как эффективное обезболивающее и жаропонижающее средство.

Ключевое слово «успешно», это вы правильно заметили. Но препарат действует без побочного вреда только в небеременном организме. Беременность – одно из основных противопоказаний к применению Индометацина.

Но большинство производителей нашли «лазейку» для врачебных назначений, и в аннотации начали писать, что применение препарата возможно в третьем триместре беременности, подчеркивая, с большой осторожностью.

Осторожно или неосторожно применять Индометацин беременными – это не имеет никакого значения, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер. При таком условии даже самая продуманная осторожность не поможет – лекарство все равно окажется в опасной близости к плоду.

После применения лекарства результат заметен практически сразу – препарат очень быстро всасывается в кровь и начинает терапевтическое действие – блокирует выработку простагландинов, расслабляет мышечную ткань, снимает воспаление и болевые ощущения.

Все это было бы идеально, если бы Индометацин не оказывал губительного воздействия на плод.

Возможные патологии плода, вызванные препаратом

При проведении исследований препарата Индометацин в лабораторных условиях, специалисты пришли к выводу о его повышенной опасности для развития и жизни плода.

Возможные патологии, вызванные Индометацином:

• несовместимый с жизнью порок сердца;
• кровоизлияние в мозг;
• поражение ЖКТ;
• преждевременное закрытие артериального протока;
• гипертензия легких;
• тромбоцитарные нарушения.

Некоторые медики убеждены, что использование свечей Индометацина не может нанести вреда плоду на ранних сроках, поэтому и назначают его в первые недели беременности при диагнозе гиперитонус матки.

Но при столь опасных патологиях, которые может вызвать препарат, следует не просто аккуратно его использовать, а воздержаться от применения вообще. Альтернативу Индометацину вполне возможно найти среди более безопасных лекарств.

Побочные эффекты у матери

Негативное влияние Индометацина распространено не только на плод, но может отразиться и на материнском организме.

Перечень побочных эффектов очень красноречиво об этом свидетельствует:

• пищеварительные органы: тошнота, диарея, изжога, боль в животе, раздражение слизистой кишечника, повышенное газообразование, нарушения в работе печени;
• нервная система: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, раздражаемость, постоянная сонливость или бессонница;
• сердечнососудистая система: сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
• мочеполовая система: нарушение функционирования почек, протеинурия, гематурия, нефротический синдром;
• органы чувств: нарушение зрения, возникновение конъюктивита, понижение слуха, возникновение шума в ушах, нарушение работы вкусовых рецепторов;
• аллергические реакции: отек Квинке, спазм бронхов, анафилактический шок, самое «безопасное» – зуд, покраснения и крапивница;
• местные реакции: покраснение, жжение, геморроидальные узлы.

Отечность и обострение геморроя – одни из самых явных симптомов, проявляющихся у беременных. Если ваш врач перед назначением Индометацина или во время применения препарата не поинтересовался наличием или отсутствием подобной симптоматики, значит, он не очень опытный или не очень добросовестный.

Обязательно сообщите ему о присутствии симптомов и потребуйте замены препарата.

Оправдания своего назначения тем, что свечи Индометацина вполне безопасны – не более, чем обывательские разговорчики. Ни один уважающий себя специалист не станет утверждать безобидность заведомо опасного препарата. И здесь есть два варианта: или выбрать другое средство, или выбрать другого врача.

Состав и воздействие препарата

Препарат выпускают в форме таблеток, суппозиториев, геля и раствора для инъекций. Активное вещество – индометацин.

Вспомогательные компоненты:
Состав таблеток:

• лактозы моногидрат;
• повидон;
• крахмал;
• магния стеарат;
• целлюлоза.

Состав геля:

• пропиленгликоль;
• макрогол 400;
• этанол 96%;
• карбомер;
• натрия бензоат.

Активное вещество практически мгновенно проникает в кровоток и подавляет выработку организмом простагландинов, веществ, вызывающих болевые ощущения и воспалительные процессы.

Кроме того, препарат оказывает ослабляющее воздействие на напряженные мышцы.

Противопоказания

О том, что беременность относится к основным противопоказаниям к применению Индометацина, мы уже сказали.

Тем не менее, запятую в фразе: «Применять нельзя отказаться» каждая будущая мамочка должна поставить сама или при помощи высококлассного специалиста – ведь принять адекватное решение, превысит ли польза от препарата возможный вред для плода, может только очень опытный и грамотный врач.

Препарат также нельзя применять при ряде заболеваний и в силу детского (подросткового возраста). Противопоказаниями являются:

• бронхиальная и т.н. аспириновая астма;
• язва и панкреатит;
• врожденный порок сердца и сердечная недостаточность;
• отечность;
• снижение слуха;
• гипертония;
• гемофилия;
• возраст до 14 лет.

1 триместр

Применение препарата нежелательно, но его назначают при гипертонусе матки. Терапевтическое средство довольно опасное, поэтому вы вправе требовать замены препарата.

2 триместр

Индометацин противопоказан – это не тот препарат, от воздействия которого может защитить плацента. Слишком высокий уровень опасности и слишком внушительный список побочных эффектов, как для плода, так и для матери.

3 триместр

Расхожие мнения можно услышать от врачей: одни опасаются применения препарата на ранних сроках, другие – на поздних. В то время, как Индометацин нельзя применять при беременности вообще. И в период лактации – тоже.

Источник: http://spuzom.com/indometacin-pri-beremennosti.html

Статистика утверждает, что около 90% женщин вынуждены использовать лекарственные средства во время беременности.

К сожалению, даже в этот ответственный период ни одна из вас не застрахована от таких неприятностей, как простуда, а значит и температура, головные, суставные или зубные боли.

Неудивительно, что обезболивающие и жаропонижающие средства не теряют своей актуальности и у будущих мам. Но все ли препараты, обладающие такими эффектами, можно использовать в этот период и насколько безопасными они являются?

Механизм действия

Индометацин – препарат, относящийся к одной из самых популярных групп лекарственных средств, а именно к нестероидным противовоспалительным. Впервые это вещество было получено в 1963 году.

Он является одним из наиболее сильных представителей этой группы.

 По способности справляться с высокой температурой индометацин не уступает аспирину, а вот обезболивающий эффект у него выражен намного слабее.

Как и у всех представителей группы НПВС действие Индометацина основано на его способности подавлять активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Причем подавляет он все разновидности этого фермента, то есть относится к препаратам неизбирательного действия. В свою очередь, этот ЦОГ отвечает за выработку медиаторов воспаления, таких, как арахидоновая кислота и простагландины, которые собственно и вызывают боль, отек, воспаление и повышение температуры.

Выпускается препарат в форме таблеток, мази и свечей. Во время беременности врачи обычно назначают Индометацин именно в свечах.

Показания

Если открыть инструкцию к препарату, то основными показаниями к его применению будут любые состояния, связанные с воспалением и болью. Обычно Индометацин врачи прописывают при таких состояниях, как:

1. Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно сопровождающееся воспалением и дегенеративными изменениями в суставах. Например, ревматоидный, подагрический или хронический артрит.
2. Как средство комплексной терапии при различных воспалительных заболеваниях, например, при цистите, аднексите или воспалении Лор-органов.
3. В комплексной терапии при миалгиях или невралгиях.

Однако при беременности свечи с индометацином имеют совсем другие показания для применения. Врачи-гинекологи прописывают их:

• Как средство отсрочки преждевременных родов. Связан этот эффект все с тем же механизмом действия препарата — подавлением синтеза простагландинов. Что, в свою очередь, снижает тонус и число сокращений матки.
• При многоводии, для уменьшения объема околоплодных вод, за счет того, что препарат легко проникает через плаценту и помогает снизить выработку мочи у плода.

Помимо этого, раньше препарат использовали для лечения незакрытого Боталлова протока – особого сосуда, соединяющего легочную артерию и аорту, который существует только пока малыш не родился и в норме зарастает в первые 20 часов жизни. Правда, в этом случае используются не свечи, а раствор для внутривенной инфузии. Сейчас с этой целью индометацин уже не применется, а малышам назначается более безопасный и действенный Ибупрофен.

Индометацин в свечах, таблетках или мази является препаратом, который отпускается только по рецепту. Применять его без назначения врача нельзя.

Противопоказания

Индометацин не относится к препаратам, которые можно назвать безопасными. У него есть масса противопоказаний и помимо беременности. Не стоит использовать эти свечи:

1. При астме и аллергических реакциях, которые провоцируют любые препараты, относящиеся к группе НПВС, особенно аспирин.
2. При любых кровотечениях, но особенно при желудочно-кишечных, внутричерепных или при гемофилии.
3. При артериальной гипертензии любой стадии, сердечной недостаточности или врожденных пороках сердца.
4. При хронической почечной или печеночной недостаточности.
5. При заболеваниях зрительного нерва или нарушенном восприятии цвета.

Побочное действие

Свечи с индометацином, как, впрочем, и таблетки, относятся к лекарственным средствам с дозозависимыми побочными эффектами. Другими словами, чем дольше вы принимаете этот препарат и чем больше его доза, тем сильнее будут выражены неприятные эффекты от его действия. Чаще всего Индометацин вызывает:

• Боли в животе, тошноту, рвоту, возможно развитие или же обострение ранее существующего гастрита или язвы.
• Нарушения функций печени, которое обычно проходит после отмены препарата.
• Со стороны нервной системы могут возникать раздражительность, сонливость, усталость, головокружение и головные боли.
• Сердечная недостаточность, высокое артериальное давление и тахикардия.
• Нарушение функции почек, которое тоже обычно проходит после отмены препарата.
• Нарушение вкуса, ухудшение слуха, конъюнктивит или помутнение хрусталика и снижение остроты зрения.
• Аллергические реакции, обычно покраснение кожи, зуд, раздражение.

Частота и тяжесть побочных эффектов, которые встречаются при использовании индометациновых свечей, делает его препаратом второго выбора. То есть врачи назначают его в том случае, когда все другие средства оказались неэффективными.

Особенности применения при беременности

Казалось бы, как можно использовать препарат с таким количеством противопоказаний и побочных эффектов в такой ответственный период, как беременность. Тем более что индометацин способен проникать через защитный барьер плаценты и оказывать влияние на развивающийся эмбрион.

Исследования подтвердили, что индометацин, независимо от формы его применения способен влиять на нормальное развитие плода и провоцировать развитие патологий. Поэтому использовать его во время беременности для снятия боли или воспаления нельзя.

Что же касается предотвращения преждевременных родов или лечения многоводия. То в этом случае свечи с Индометацином при беременности назначаются только после того, как будут испробованы другие методы. В ситуации, когда польза от лечения перевешивает возможный риск возникновения осложнений. Причем проводиться такое лечение должно исключительно под контролем врача.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/svechi-s-indometacinom-pri-beremennosti.html