Все методы стимуляции родов в роддоме или дома – показания и противопоказания, осложнения
Уже идет 41-я неделя, а карапуз все не торопится на свет Божий… Такая ситуация знакома каждой 10-й женщине. И пассивное ожидание будущих схваток – далеко не всегда идеальное решение.
Когда действительно нужна стимуляция родов, не опасна ли она, и как ее проводят – разбираемся в нюансах.
статьи:
Содержание
- 0.1 Показания к стимуляции родовой деятельности – кто и когда принимает решение стимулировать роды?
- 0.2 Показаниями же к стимуляции родовой деятельности специалисты считают…
- 0.3 Возможные осложнения и последствия стимуляции родов – чем она опасна для матери и малыша?
- 0.4 Однако стоит сказать и возможных рисках для малыша от использования данной процедуры:
- 0.5 Риски для мамы:
- 0.6 3 метода стимулирования родовой деятельности в роддоме
- 0.7 Все способы классифицируют в 2 группы:
- 0.8 К самым популярным медицинским методам стимуляции родов можно отнести следующие:
- 0.9 5 способов домашней стимуляции родов – только по рекомендации врача!
- 0.10 К основным «приемам», которые применяются дома для стимуляции родов, можно отнести…
- 0.11 Но важно помнить главное:
- 1 Стимуляция родов в роддоме и дома: методы, показания, последствия
- 2 Стимуляция в родах: когда ее делают и можно ли ее избежать?
- 3 Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы
- 3.1 Показания к стимуляции родов
- 3.2 Противопоказания к искусственной стимуляции родов
- 3.3 “Мифепристон”. Показания к применению
- 3.4 Смертельные случаи после принятия таблеток, которые вызывают роды
- 3.5 Роды после медикаментозной стимуляции
- 3.6 Время действия препарата. Особенности применения
- 3.7 Отзывы о таблетках
- 3.8 Побочные действия таблеток для стимуляции родов
- 3.9 Стоимость таблеток
- 3.10 Стимуляция родов в домашних условиях
- 3.11 Подводим итоги
Показания к стимуляции родовой деятельности – кто и когда принимает решение стимулировать роды?
Термин «стимуляция родов» используется в случае, когда роды на каком-либо сроке беременности приходится вызывать искусственно.
Стоит отметить, что на сроке с 37-й по 42-ую неделю не требуется стимуляции родов, если нет для нее показаний.
Также она не нужна и в случае нормально протекающих родов.
Показаниями же к стимуляции родовой деятельности специалисты считают…
- Истинно переношенную беременность.
- Выявление патологических изменений плаценты.
- Симптомы каких-либо нарушений, опасных для здоровья и жизни плода.
- Поздний токсикоз (не всегда).
- Раньше времени отошедшие воды (с учетом высокого риска попадания инфекции через шейку матки).
- Отслойка плаценты.
- Определенные хронические заболевания мамы. В частности, сахарный диабет, гипертония и проч.
Естественно, решение о стимуляции родов принимает только врач и только после полного обследования, на котором будет установлено, что дальнейшая беременность может навредить ребенку или маме.
Стоит отметить, что переношенная беременность – это не просто лишняя неделя-две дискомфорта для мамы, это, в первую очередь, риск кровотечений у мамы, гипоксии у малыша, а также слабой родовой деятельности и др. Поэтому в случае принятия врачом решения о стимуляции родов нужно строго следовать указаниям!
- При наличии сомнений – стоит ли делать стимуляцию – можно обратиться еще к одному специалисту, чтобы убедиться в правильности принятого решения.
- Опираться исключительно на дату предполагаемых врачом (или на свою дату) родов при принятии решения нельзя. На то эта дата и «предполагаемая». То есть, решение принимают только после 40 акушерских недель — и только по показаниям.
Возможные осложнения и последствия стимуляции родов – чем она опасна для матери и малыша?
Стимуляция родов – далеко не «рядовое» явление. Это исключительно экстренный вариант при родах, которые, по сути, должны быть естественными и без медицинского вмешательства.
Конечно, любое вмешательство в естественный процесс не может быть полезным — но, в большинстве случаев, стимуляция не наносит существенного вреда.
Однако стоит сказать и возможных рисках для малыша от использования данной процедуры:
- Гипоксия.
- Нарушения ЦНС у малыша после рождения.
- Желтуха новорожденного.
Риски для мамы:
- Болезненность родов: простимулированные схватки всегда сильнее обычных — и с более короткими перерывами.
- Двигаться под капельницей невозможно, что осложняет общее состояние роженицы.
- Стимуляция срабатывает не во всех случаях, и тогда без кесарева сечения не обойтись.
3 метода стимулирования родовой деятельности в роддоме
Вывод – имеет ли место перенашивание – делается специалистами на определенном сроке (ближе к предполагаемому сроку родов) и исключительно на основе проведенных исследований:
- УЗИ.
- Кардиотокография.
- Оценка всех параметров (размеры плода, состав жидкости, состояние плаценты и др.).
Если по результатам обследования выявлено утолщение костей черепа плода, маловодье, старение плаценты или иные признаки, говорящие о перенашивании, то принимается соответственное решение об искусственной стимуляции родов.
Все способы классифицируют в 2 группы:
- Методы и средства, ускоряющие раскрытие шейки матки.
- Методы и средства для стимуляции сокращения матки.
К самым популярным медицинским методам стимуляции родов можно отнести следующие:
- Амниотомия. В данном случае через шейку матки специалист вводит специальный инструмент-крючок и, зацепив околоплодную оболочку, осуществляет прокол пузыря, вследствие чего происходит излитие вод и начало схваток. Вскрытие пузыря также стимулирует выработку простагландинов, способствующих усилению родовой деятельности. Метод применяется нередко, но считается рискованным по причине возможного занесения инфекции, особенно, если метод так и не смог запустить процесс родов. Также к возможным рискам относится выпадение пуповины (здесь без экстренного мед/вмешательства будет не обойтись) и повреждение сосудов с последующим кровотечением. Процедура абсолютно безболезненна.
- Окситоцин. Средство, представляющее собой синтезированный аналог вырабатываемого гипофизом гормона. Этот препарат в форме таблеток или раствора используют для активизации сократительных способностей мышц матки в разных случаях – для стимуляции родов или лактации, при послеродовых кровотечениях, при слабой родовой деятельности. Во избежание осложнений, применение препарата исключают при аномальном положении плода, рубцов на матке, предлежании плаценты, а также при узком тазе мамы. Дозировку обычно подбирают конкретно к каждой ситуации с учетом индивидуальных особенностей мамочки. Побочные эффекты и риски: усиление родовых болей, мощное сокращение матки (прим. – есть риск нарушения кровообращения в ней и, как следствие, гипоксии малыша).
- Простагландины. Данное средство применяется в случае, когда шейка матки просто не готова к раскрытию, хотя процесс родов уже идет. Эти гормоны способствуют быстрому «созреванию» незрелой для родов матки, стимулируя гладкую мускулатуру, а также действуя стимулирующее на шейку матки, на нее саму, и проч. При введении препарата специалисты стремятся к минимизации риска побочного эффекта простагландинов, используя их в форме геля или свечей. Стоит отметить, что таблетки и растворы препарата нередко применяют при прерывании беременности, а риски использования препарата при родах орально и внутривенно довольно высоки: чрезмерная стимуляция сокращений матки (прим. – со всеми последствиями), тошнота и рвота, и проч.
Известны и другие препараты для стимуляции родов, но их применяют крайне редко.
Стоит отметить, что медикаментозная стимуляция назначается лишь в исключительных случаях, когда имеет место угрозы жизни мамы или малыша.
5 способов домашней стимуляции родов – только по рекомендации врача!
Заниматься стимуляцией родов в домашних условиях категорически не рекомендуется, если только рядом с вами не находится акушер-гинеколог, или соответствующие рекомендации не даны вам вашим врачом.
Любые действия, которые могут привести к приближению родов – только по рекомендации своего гинеколога!
К основным «приемам», которые применяются дома для стимуляции родов, можно отнести…
- Стимуляция сосков. Подобный массаж провоцирует выработку окситоцина, в свою очередь стимулирующего роды. Именно поэтому раннее прикладывание младенца к груди после родов способствует ускорению рождения детского места и снижению риска кровотечений. Если вы не планируете рожать раньше времени, то стоит быть внимательнее при интимных отношениях, если они присутствуют на позднем сроке (не переусердствовать).
- Клизма. Сокращение кишечника также способствует выбросу простагландинов.
- Близость. Наиболее известный способ приближения родов, но весьма рискованный на поздних сроках. Стоит сказать, что сокращение матки и выработка окситоцина гарантированы, а в мужском семени присутствуют простагландины, размягчающие шейку матки.
- «Вверх-вниз»: хождение туда-сюда по лестнице может помочь маме, у которой роды немного запаздывают.
- Приседания, длительные прогулки. Помните, что чрезмерные нагрузки ведут к отслойке плаценты.
- Острые блюда. Острые специи в пище – это стимуляторы сокращений кишечника, а после него – и стенок матки.
Кроме перечисленных, есть и другие способы приблизить момент родов, включая смешные, опасные и откровенно глупые.
Но важно помнить главное:
- Не применяйте никакие средства и способы для приближения родов, если ваш срок родов еще не подошел, и нет подобных рекомендаций врача. Вы рискуете навредить себе и своему малышу, а последствия могут быть непредсказуемыми.
- Усталость от беременности – не повод для стимуляции родов!
- Любое средство для стимуляции родов может обернуться трагедией, если рядом нет квалифицированных врачей, если до больницы долго ехать, если у мамы узкий таз и самостоятельно (в экстренном случае) она родить не сможет, если младенец лежит попкой вниз, и в других случаях.
- Категорически запрещено стимулировать роды самостоятельно дома медикаментозными способами, включая свечи и иглоукалывание.
Если результаты обследования показывают, что с карапузом все в порядке, и доктор рекомендует еще немного подождать, не торопите кроху – пусть поживет в пузике. Дайте ему время – он сам решит, когда пора появляться на свет.
Сайт Colady.ru напоминает: эта статья ни в коей мере не заменит отношения между врачом и пациентом. Она носит информативный характер, её нельзя рассматривать, как руководство для самолечения и диагностики.
Патологические симптомы и некоторые физиологические состояния беременной женщины требуют прямого вмешательства лечащего врача!
Источник: http://www.colady.ru/vse-metody-stimulyacii-rodov-v-roddome-ili-doma-pokazaniya-i-protivopokazaniya-oslozhneniya.html
Стимуляция родов в роддоме и дома: методы, показания, последствия
/ Беременность / Стимуляция родов в роддоме и дома: методы, показания, последствия
Мудрая природа дает женщине целых девять месяцев, чтобы подготовиться стать матерью. И вот, наконец, наступил долгожданный момент. В акушерстве считается, что сам процесс схваток и родов у первородящих женщин должен длиться восемнадцать часов, у вторично рожающих – двенадцать.
Но порой сильные поначалу схватки стихают, и врачи констатируют слабую родовую деятельность у роженицы. Именно в этом случае гинекологи прибегают к стимуляции. Статистика родовспоможения в России показывает, что только семи женщинам из ста требуется стимуляция.
Искусственная стимуляция родов должна проходить в стационаре (роддоме) при непосредственном участии врача гинеколога.
Когда врачи назначают стимуляцию родов?
- Слабая родовая деятельность, не позволяющая полноценно открыться шейке матки, вынуждает акушеров прибегать к искусственной стимуляции родов. К стимуляции у первородящих женщин приступают после шести часов с начала схваток, у повторнородящих – по прошествии трех часов.
- К срочной стимуляции акушеры прибегают, когда полноценные схватки со временем ослабевают, становятся непродолжительными, а шейка матки не раскрывается.
- Стимуляцию назначают, если воды отошли, а схватки так и не наступили.
- К стимуляции прибегают при многоводии. Чаще всего, большое количество вод говорит о крупном ребенке или двойни.
- В случае если роженица обессилила из-за продолжительных схваток.
- Роженица зачастую нуждается в стимуляции, если у нее в анамнезе значится диагноз «Сахарный диабет» или она страдает хроническими заболеваниями сердца, печени, почек, которые обострились во время беременности.
- У роженицы тяжелый поздний токсикоз или ее плацента работает неудовлетворительно, в результате чего – плод голодает.
- Стимуляцию назначают при раннем разрыве плодного пузыря.
На какой неделе беременности врачи вынуждены прибегнуть к стимуляции?
Роды стимулируют искусственно, если плод созрел, а схватки так и не наступают.
Акушеры прибегают к искусственной стимуляции в том случае, если прошло более двух недель после предположительного срока родов – на 42 неделе беременности.
Однако, как показывают последние статистические данные, около 4% рожают детей самостоятельно (без стимуляции) и после 42 недели беременности. Решение о необходимости искусственной стимуляции принимает врач!
Противопоказания
- Головка плода слишком большая. Анатомическое строение беременной не позволяет ей родить самостоятельно без дополнительного стимулирования.
- У плода определяются признаки гипоксии.
- Патология в позиции плода в матке.
- У матери ранее проводилась операция — кесарево сечение.
Методы стимуляции родов в роддоме: амниотомия, окситоцин, простагландины
В переводе с английского « labour» (родовые схватки) означают «работа». И оспаривать такое определение не возьмется никто.
Ведь роды, действительно, болезненная и довольно утомительная работа, справиться с которой в состоянии далеко не каждая женщина. Чтобы не нанести ребенку вреда, врачи довольно часто прибегают к стимуляции.
Мы расскажем о трех методах стимуляции, к которым наиболее охотно прибегают акушеры.
Амниотомия
Амниотомия – операционное вскрытие плодного пузыря. Данная несложная операция осуществляется при помощи бранша — медицинского инструмента, напоминающего крючок.
Когда назначается аминотомия:
- При переношенной беременности.
- При серьезных проблемах с сердцем у роженицы.
- При гестозе (осложнения в виде отеков, судорог, резком повышении давления и т.д.).
- При обострении хр. заболеваний в предродовой период.
- При выпячивании в шейку матки плодного пузыря.
После проведения данной процедуры схватки начинаются в течение 12 часов. В случае отсутствия родовой деятельности, врачи назначают медицинские препараты или прибегают к операции – кесарево сечение. Довольно часто данную манипуляцию проводят непосредственно при родах.
Амниотомию принято подразделять на:
- Дородовую – вызов преждевременных родов. Например, при пролабировании плодного пузыря.
- Раннюю — схватки начались, а шейка раскрыта менее чем на шесть см.
- Своевременную — шейка полностью открыта, а схватки слабые.
- Запоздалую – есть потуги, а плодный пузырь не разорвался.
Противопоказание проведения данной манипуляции:
- Патологическое предлежаниие плода.
- Плод имеет большой вес (более трех кг).
- Срок беременности меньше 38 недель
- Наличие вагинального герпеса у роженицы.
- Внутриутробная гипоксия.
- Многоплодная беременность.
- Нарушение целостности маточной стенки – рубцы.
Данная операция проводится в роддоме. Врач при помощи бранша делает небольшое отверстие в плодной оболочке. Контролируя количество околоплодных вод, акушер руками постепенно расширяет отверстие. После проведения данной процедуры беременная должна лежать не менее получаса. Врач отслеживает состояние роженицы, плода и фиксирует начало схваток.
Эта процедура, как показывает медицинская статистика, безопасная. Однако акушеры подчеркивают, что роды проходят довольно стремительно.
Простагландины
ПГ – это активные биологические вещества, эффективно применяющиеся для стимуляции родов. Эти вещества активизируют выработку гормона окситоцина.
Сегодня препараты, в состав которых входят ПГ выпускаются и применяются в самых различных лекарственных формах. Это могут быть вагинальны таблетки, растворы, вагинальные гели.
У акушеров большей популярностью пользуется вагинальный гель с простагландином Е2. Этот гель выпускается в шприце (одноразовом). Вводится препарат в шейку матки или в свод влагалища.
Родовой процесс, как правило, начинается через 30-60 минут после введения препарата.
Простагландин может вводиться роженице внутривенно – капельно.
Вагинальный гель можно использовать даже при имеющихся хронических заболеваниях у роженицы, он не оказывает влияние на здоровье плода.
Окситоцин
Этот гормон производится в гипоталамусе, затем он поступает в заднюю долю гипофиза, а уже оттуда в кровь. Уровень этого гормона существенно увеличивается на девятом месяце беременности.
Максимальное его количество выбрасывается в ночное время суток. Неудивительно, что больше всего новорожденных появляются именно ночью. Окситоцин тонизирует матку и заставляет раскрыться шейку.
Также он отвечает за усиление лактации.
При слабой родовой деятельности назначается окситацин для стимуляции и ускорения родоразрешения.
Окситоцин:
- Придает тонус гладкой мускулатуре матки.
- Повышает и усиливает частоту ее сокращений.
- Раскрывает вход в матку.
- Придает дополнительные силы женщине.
Введение гормона после родов способствует:
- Сокращению молочных желез.
- Активному выделению молока из груди.
- Правильному развитию ЦНС у ребенка.
- Иногда этот гормон применяют для остановки маточного кровотечения.
Окситоцин обладает психотропным действием, он успокаивает роженицу, вызывая у нее чувство удовольствия. Благодаря этому гормону, женщина перестает бояться родов.
Противопоказания к применению окситоцина:
- Патологическое положение плода.
- Большая головка плода.
- Опухоль шейки матки или ее незрелость.
- Маточные рубцы.
- Нежелательно применение данного препараты при миоме матки, гипоксии плода.
Ход данной процедуры
- Окситоцин вводится капельно строго по определенной схеме. При маточном кровотечении он вводится внутримышечно до трех раз в сутки.
- При кесаревом сечении гормон вводят непосредственно в саму мышцу матки.
- Действие препарата наступает в течение трех-пяти минут.
В последние годы очень часто окситоцин вводится внутривенно с помощью электронного прибора инфузомата. Этот аппарат максимально точно способен рассчитать необходимое количество препарата, поступающего в кровь роженицы. Благодаря этому аппарату, стало возможным внутривенное введение микродоз гормона, что позволило врачам осуществлять контроль над силой и интенсивностью схваток.
Возможные последствия стимуляции родов для ребенка и мамы
Все вышеперечисленные виды стимуляции способствуют возвращению к естественному процессу родов, они лишь корректируют небольшие отклонения. Некоторые мамочки ошибочно считают стимуляцию родовой деятельности не только вредной, но и опасной.
Бесспорно, решение о необходимости стимуляции родов принимают врачи-акушеры. Сначала проводится тщательное обследование, анализируются результаты, взвешиваются все «за» и «против».
И только после этого акушеры решают, какая методика лучше всего подойдет той или иной роженице. Многие женщины считают, что неопытные врачи заранее начинают проводить стимуляцию, чтобы женщина родила до конца их смены. Бывает и такое.
Но, как правило, стимуляция применяется исключительно в тех случаях, когда она жизненно необходима.
Отношение к стимуляции разное даже у врачей. Некоторые двумя руками «За». Другие, ссылаясь на возможные осложнения, считают, что применять эти методики следует только в критических случаях. Свое мнение они подтверждают тем фактом, что детишки появившиеся на свет при помощи стимулирования, чаще страдают различными неврологическими проблемами.
К отрицательным моментам можно отнести:
- Болезненные схватки.
- Ограничение в движениях роженицы. Женщине ставят капельницу, и она вынуждена лежать в одном и том же положении.
- Довольно редко, но все же бывает, что стимуляция приводит к гипоксии плода.
Хотелось бы отметить, что правильно выбранная методика и препараты, своевременно принятое решение о начале стимуляции – спасли жизни очень многим малышам и их мамам.
В большинстве случаев стимуляция помогает ускорить ход родов, не провоцируя никаких осложнений.
Многие женщины спрашивают, есть ли безопасные способы проведения стимуляции в домашних условиях? Конечно, есть. Можно спровоцировать начало родов при помощи физической активности. Например, походить по лестнице вверх-вниз. Или — начать растирать соски.
Но насколько целесообразно стимулировать роды? Может, стоит подождать, когда начнется естественный процесс. Ведь предполагаемая изначально дата родов – это далеко не точная дата.
Прежде чем начать какие-либо действия, направленные на стимуляцию родов, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти КТГ и сделать УЗИ.
Что категорически нельзя делать для стимуляции родовой деятельности?
Источник: http://baragozik.ru/beremennost/stimulyaciya-rodov-v-roddome-i-doma-metody-pokazaniya-posledstviya.html
Стимуляция в родах: когда ее делают и можно ли ее избежать?
Роды являются сложным физиологическим процессом изгнания плода из полости матки. После раскрытия шейки матки в первом периоде родов начинается продвижение ребенка по родовому каналу за счет маточных сокращений – схваток.
Во втором периоде к схваткам присоединяются потуги (сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы), в результате которых малыш рождается на свет. После чего достаточно быстро отделяется плацента и происходит выход последа.
Вот он, счастливый финал!
Для начала нормальной родовой деятельности нужны два основных условия: зрелая шейка матки и достаточная сила и продолжительность схваток. Обычно шейка матки «созревает» (т.е. становится мягкой, укорачивается до 1 см и менее и раскрывается более чем на 1 палец) к 38–39-й неделе беременности.
С началом родовой деятельности шейка матки продолжает открываться и сглаживаться. Это происходит за счет схваток, а также давления на нее плода. Немаловажную роль играет и плодный пузырь, который «вклинивается» в отверстие шейки матки, способствуя ее раскрытию.
Для благополучного завершения первого периода родов маточные сокращения должны быть достаточно сильными, продолжительными и происходить с определенной периодичностью.
В случаях, когда схватки недостаточно интенсивные, непродолжительные или редкие, говорят о слабости родовой деятельности. На это состояние также указывает низкая скорость раскрытия шейки матки (в норме 1 см в час). Также это состояние диагностируется с помощью наблюдения, КТГ (кардиотокографии) и вагинального исследования.
Различают первичную и вторичную слабость родовой деятельности. Первичная проявляется схватками слабой силы, нарушением их ритма и продолжительности с самого начала родов. Для второго варианта характерно появление тех же изменений, но не сразу, а через какой-то промежуток времени после развития нормальной родовой деятельности.
В чем опасность слабости родовой деятельности?
Многие будущие мамы недоумевают – действительно ли так необходима стимуляция родов? Ведь часто можно услышать рассуждения про то, как рожали в былые времена по несколько суток, и ничего – все относились к этому нормально.
Но важно понимать, что такая ситуация совсем не является нормой и грозит развитием серьезных осложнений.
Для малыша опасность слабой родовой деятельности состоит в повышении риска развития тяжелого кислородного голодания, что чревато неврологическими нарушениями и расстройствами мозгового кровообращения у новорожденного.
Кроме этого, при затяжных родах возможно попадание в легкие плода околоплодных вод, приводящее к воспалению легких и нарушению дыхания ребенка после рождения. Данные последствия нередко требуют длительного наблюдения и лечения малыша в дальнейшем.
Со стороны мамы возникает угроза родовых травм, а в результате недостаточного сокращения матки в послеродовом периоде может начаться кровотечение.
Поэтому во всех случаях развития слабости родовой деятельности необходимо провести ее стимуляцию – усиление силы, продолжительности и периодичности схваток.
Стимуляция в родах: попробуем без лекарств
Чаще всего понятие «родостимуляция» у будущих мам ассоциируется с применением специальных медикаментов, но, помимо этого, существует и ряд немедикаментозных способов нормализовать родовую деятельность:
- Активное поведение роженицы способствует усилению родовой деятельности.
- Стимуляция ареол (околососковых кружков) и сосков молочных желез приводит к выбросу гормона окситоцина, усиливающего маточные сокращения.
- Родовая деятельность усиливается при положении женщины на боку, одноименном с положением плода.
- Амниотомия (вскрытие плодного пузыря) является эффективной мерой для активации схваток. Объясняется это тем, что после отхождения околоплодных вод уменьшается объем матки, что позволяет ей сокращаться более эффективно. К тому же амниотомия активизирует образование простагландинов – веществ, являющихся мощными стимуляторами маточных сокращений. Эта манипуляция безболезненна, так как на поверхности плодных оболочек отсутствуют болевые рецепторы.
Медикаментозная стимуляция в родах
Перед началом медикаментозной стимуляции в родах очень важно оценить состояние роженицы. При ее утомлении назначается медикаментозный сон, который длится около 2 часов.
Положительный эффект обусловлен тем, что в этот период роды не останавливаются, и шейка матки продолжает раскрываться. Нередко после того, как отдохнувшая роженица просыпается, родовая деятельность нормализуется, и необходимость в проведении родостимуляции может отпасть.
Если эта мера не помогла, то, как правило, врач принимает решение о медикаментозной стимуляции в родах.
На сегодняшний день для этой цели используют препараты группы простагландинов и окситоцин.
Простагландины – это биологически активные вещества, запускающие регулярную родовую деятельность. Они способствуют раскрытию шейки матки и усиливают ее сокращения. Применяют простагландины при развитии первичной слабости родовой деятельности либо при развитии вторичной слабости родовых сил, если раскрытие шейки матки не более 6 см.
У этих препаратов есть и побочные эффекты – это тошнота, рвота, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, бронхоспазм (затруднение дыхания вследствие уменьшения просвета бронхов).
Учитывая это, противопоказаниями для назначения подобных средств являются бронхиальная астма, повышение артериального и внутриглазного давления (глаукома), тяжелые заболевания печени и почек. Вводятся эти препараты внутривенно капельно.
Окситоцин (от греч. оxys – быстрый, tokos – роды) – это синтетический аналог гормона окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки.
Поскольку наиболее часто причиной развития слабости родовой деятельности является недостаточная выработка собственного окситоцина, то введение этого вещества помогает исправить ситуацию и нормализовать процесс родов.
Чувствительность к окситоцину увеличивается к концу первого периода родов, поэтому он наиболее эффективен при вторичной слабости родовой деятельности и при слабости потуг. Его вводят так же внутривенно капельно.
Введение этих препаратов требует постоянного наблюдения врача акушера-гинеколога и акушерки. Необходим тщательный контроль за сократительной активностью матки и состоянием плода.
Важно не допустить передозировки простагландинов и окситоцина, которая вызывает гипертонус матки, что, в свою очередь, приводит к нарушению маточно-плацентарного кровообращения и внутриутробному страданию малыша, преждевременной отслойке плаценты.
Наряду со стимуляцией родовой деятельности обычно вводят спазмолитические препараты для ослабления спазма шейки матки во время схватки и ее размягчения.
Усиление схваток при плотной шейке матки приводит к ее разрывам.
Для профилактики кислородного голодания плода назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток и повышающие устойчивость клеток головного мозга плода к недостатку кислорода.
При упорной слабости родовой деятельности, сочетающейся с другими заболеваниями, и при невозможности естественных родов показана операция кесарева сечения.
Условиями для родостимуляции являются:
- Соответствие размеров головки плода тазу матери, что показывает возможность продвижения плода через полость таза при родах;
- Удовлетворительное состояние малыша (по данным кардиотокографии, ультразвукового исследования, доплерометрии маточно-плацентарного кровотока). При кислородном голодании плода проводить родостимуляцию нельзя, так как это может привести к спазму сосудов, нарушению маточно-плацентарного кровообращения и ухудшению состояния ребенка.
- Отсутствие плодного пузыря. Родостимуляция не проводится при целом плодном пузыре. Это грозит тяжелым осложнением – отслойкой плаценты за счет чрезмерного повышения внутриматочного давления. Обычно при развитии слабости родовой деятельности сначала проводится амниотомия (прокол плодного пузыря), и затем за роженицей наблюдают в течение 2 часов. Если за это время родовая деятельность не пришла в норму, назначается медикаментозная стимуляция.
Можно ли избежать стимуляции в родах?
Профилактикой развития слабости родовой деятельности во многом служит нормально протекающая беременность. Для будущей мамы необходим полноценный сон – не менее 8 часов в сутки, рациональное сбалансированное питание, благоприятные условия психологического комфорта.
Немаловажную роль играют отсутствие хронических очагов инфекции, хорошая физическая форма, подготовка в школе беременных и поддержка со стороны родственников. Рекомендуются занятия гимнастикой для беременных, дыхательная гимнастика, плавание в бассейне, йога, прогулки на свежем воздухе.
Также будущей маме необходимо принимать витамины (В6, аскорбиновую и фолиевую кислоту), которые имеют свойства увеличивать энергетический потенциал матки.
Такие разные понятия
Важно понимать, что родостимуляция и родовозбуждение – это две совершенно разные процедуры. Родостимуляция – это всегда усиление уже имеющихся схваток, когда родовая деятельность началась самостоятельно, но потом произошел сбой в ее нормальном развитии, и она стала ослабевать. Родовозбуждение проводится при необходимости вызвать родовую деятельность, когда схваток еще нет.
Причины слабости родовой деятельности:
- предшествующие аборты, выкидыши, выскабливания матки, воспалительные заболевания женских половых органов, миома матки, гормональные нарушения и хронические заболевания;
- возраст первородящей менее 18 и более 35 лет;
- большое количество родов (4 и более);
- причины, приводящие к перерастяжению матки (крупный плод, многоводие, многоплодие), препятствующие полноценному сокращению миометрия – мышц матки;
- наследственная предрасположенность, которая может прослеживаться по женской линии;
- осложнения течения беременности – перенашивание, фетоплацентарная недостаточность (т.е. неспособность плаценты обеспечить потребности развивающегося плода);
- страх женщины перед болью, отсутствие психологического настроя на роды.
Когда стимуляцию в родах проводить нельзя?
Противопоказаниями для проведения родостимуляции являются наличие рубца на матке, неправильные положения плода, его кислородное голодание, клинически узкий таз (ситуация, когда размеры головки плода не соответствуют размерам таза матери), предлежание плаценты (когда плацента перекрывает выход из матки), тяжелый гестоз, утомление роженицы.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/rodybase/5845/stimulyaciya-v-rodah-kogda-ee-delayut-i-mozhno-li-ee-izbezhat
Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы
Сегодня особую популярность имеют таблетки, вызывающие роды. К такому способу нередко прибегают врачи-геникологи. Многих девушек интересует, насколько такой метод стимуляции опасен и влечет ли он за собой какие-либо последствия для здоровья. Это и многое другое вы можете выяснить в нашей статье.
Показания к стимуляции родов
Роды – это естественный процесс в жизни любой женщины. Бывают случаи, когда без медицинского вмешательства и стимуляции родовой деятельности не обойтись. Именно поэтому многих будущих мам интересует, какими таблетками вызывают роды в роддоме и насколько они опасны для жизни ребенка.
Врач может предложить стимуляцию родов, если у пациентки есть показания к такой процедуре:
- перенашивание плода;
- отсутствие схваток после отхождения околоплодных вод;
- наличие серьёзных хронических заболеваний;
- многоплодная беременность;
- многоводие.
Все перечисленные признаки при отсутствии профессионального вмешательства могут нанести вред не только самой роженице, но и ее ребенку.
https://www.youtube.com/watch?v=qNN95bnRey8
Нередко врачи рекомендуют преждевременную стимуляцию родов в том случае, если состояние плода резко ухудшается. Наиболее часто специалисты настаивают на кесаревом сечении.
Стоит отметить, что таблетки, вызывающие роды, можно принимать только по назначению врача. Это не случайно, ведь они имеют целый ряд противопоказаний. Искусственно вызванные схватки проходят гораздо болезненней и сильней, чем естественные. В комплексе с таблетками, которые вызывают роды, специалист в обязательном порядке назначает обезболивание.
Противопоказания к искусственной стимуляции родов
Абсолютно любая медицинская процедура имеет целый ряд противопоказаний. Искусственная стимуляция родов не исключение. В том случае, если у роженицы при предыдущей беременности было кесарево сечение, то таблетки, вызывающие роды, ей противопоказаны. Искусственная стимуляция может повлечь за собой разрыв по старому шву.
Искусственная стимуляция родов противопоказана также в том случае, если плод имеет крупные размеры, останавливается его рост и развитие, а также если у беременной присутствует диабет, внутриматочное кровотечение, отслойка плаценты или инфекционное заболевание матки.
При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков родовозбуждение не назначается.
Таблетки, вызывающие роды, содержат в своем составе искусственно синтезированные антигестагены. Данные лекарственные препараты блокируют некоторые внутриматочные процессы. Гормоны, которые содержатся в составе таблеток, приводят к ускоренному развитию родовой деятельности. Они способствуют раскрытию шейки матки.
Раньше таблетки, вызывающие преждевременные роды, использовались для экстренной контрацепции после оплодотворения. Данные препараты известны как абортивные.
Именно по этой причине многие женщины считают, что таблетки оказывают негативное воздействие на ребенка. Перед принятием такого препарата в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом.
“Мифепристон”. Показания к применению
Особую популярность в последнее время имеют таблетки, вызывающие роды. “Мифепристон” является самым востребованным препаратом у тех женщин, которым рекомендована искусственная стимуляция родовой деятельности.
“Мифепристон” – это синтетическое средство, которое не обладает гестагенной активностью. Оно используется не только для стимуляции родовой деятельности, но и для ее прерывания на раннем сроке и экстренной контрацепции. Под действием данного препарата блокируются прогестероновые рецепторы. Его попадание в организм стимулирует изгнание плодного яйца из полости матки.
10 миллиграмм препарата назначается в том случае, если на протяжении 48 часов был незащищенный половой акт и присутствует риск нежелательной беременности.
Специалисты отмечают, что эффективность “Мифепристона” составляет 99%. Данный препарат предотвращает расположение оплодотворенной яйцеклетки на стенках матки. Чтобы определить, подействовало лекарственное средство или нет, необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, либо дождаться менструальных выделений. Они должны наступить не позднее трех суток после принятия “Мифепристона”.
200 или 600 миллиграмм препарата могут быть назначены врачом в том случае, если пациентка имеет нежелательную беременность сроком до 42 недель и желает избавиться от нее медикаментозным путем.
Эффективность препарата составляет 98%. Стоит отметить, что данный способ ни в коем случае нельзя применять самостоятельно в домашних условиях. “Мифепристон” провоцирует гибель плода.
Такой абортивный метод влечет за собой серьезные осложнения в организме женщины.
200 миллиграмм препарата могут быть назначены также в том случае, если беременной женщине рекомендовано воспользоваться методом искусственной стимуляции родовой деятельности.
Считается, что таблетки, вызывающие роды, на большом сроке не несут опасности для жизни и здоровья матери и ребенка.
Однако существует немало случаев, когда именно лекарственные препараты стали причиной серьезных осложнений.
Смертельные случаи после принятия таблеток, которые вызывают роды
Сегодня почти каждая женщина знает, какие таблетки вызывают роды. Это не случайно, ведь их назначают не только роженицам на позднем сроке, но и девушкам, у которых произошел незащищенный половой акт или присутствует незапланированная беременность. Существует немало случаев, когда применение таких таблеток стало причиной гибели.
В сентябре 2001 года женщина погибла спустя неделю после принятия “Мифепристона”. Причиной смерти стал септический шок, который был вызван инфицированием матки.
12 сентября 2001 года жительница Соединенных Штатов Америки умерла спустя 5 дней после принятия “Мифепристона”. У нее была внематочная беременность. Известно, что в таком случае стимуляция родов запрещена. Причиной смерти стало халатное отношение врачей, которые сразу не заметили внематочное развитие плода.
Когда женщина пришла домой после процедуры медикаментозного аборта, у нее началась сильная боль и обильное кровотечение. Она несколько раз звонила своему лечащему врачу, но тот уверял, что это естественные симптомы.
Спустя несколько часов ее госпитализировали и прооперировали, но она умерла от разрыва маточной трубы.
Летом 2003 года умерла жительница Швеции вследствие медикаментозного аборта. Она получила квалифицированную медицинскую помощь. Специалист рассказал ей, какие таблетки вызывают роды и как правильно их принимать. Спустя неделю после осмотра девушка приняла “Мифепристон”.
Через несколько дней ей выписали назначение на еще один препарат. После его принятия у девушки начались сильные боли и обильное кровотечение. В больнице ей вкололи обезболивающее и оказали первую помощь. Спустя 6 дней ее тело было найдено в душе. Причина смерти – кровотечение.
Роды после медикаментозной стимуляции
Многие будущие мамы заранее интересуются, какие таблетки дают, чтобы вызвать роды. Это не случайно, ведь известно, что искусственная стимуляция влияет на процесс рождения ребенка.
Опытные мамы, которые опробовали на себе таблетки, вызывающие родовую деятельность, отмечают, что под действием лекарственного препарата процесс происходит более дискомфортно и тревожно.
Время действия препарата. Особенности применения
Многих девушек интересует, через сколько действует таблетка, вызывающая роды. Мало кому известно, но препарат действует в индивидуальном порядке. То время, через которое он начнет действовать, зависит от многих показателей организма будущей мамы. Тем не менее существует средний показатель – 24 часа.
В том случае, если первая таблетка не подействовала, спустя сутки необходимо выпить вторую. Стоит отметить, что применять препарат необходимо только под наблюдением специалиста. Если лекарственное средство не подействовало и во второй раз, то врач назначает более сильный препарат.
Отзывы о таблетках
Многим женщинам известно, что есть таблетка, вызывающая роды. Отзывы опытных рожениц могут помочь будущим мамам выяснить, насколько такой метод стимуляции опасен. В таких таблетках многие девушки видят только достоинства. Они утверждают, что препарат воздействует на организм в максимально короткие сроки.
Есть немало опытных рожениц, которые утверждают, что им препарат не помог. Из-за этого им пришлось прибегнуть к методу кесарева сечения. Помимо этого, они считают, что препарат необычайно опасен не только для женщин, но и для новорожденных. Они не рекомендуют искусственно стимулировать родовую деятельность.
Как вы видите, все отзывы разные. Кому-то подходят таблетки, вызывающие роды в роддоме, а кому-то нет. Именно по этой причине такой препарат должен назначать только врач.
Побочные действия таблеток для стимуляции родов
Не секрет, что любой лекарственный препарат имеет побочные эффекты. При стимуляции беременности у будущей мамы может наблюдаться головная боль, тошнота, слабость, недомогание, головокружение и боли в области живота.Настоятельно рекомендуем тщательно изучить информацию о таблетках перед их употреблением. Их использование возможно только под наблюдением специалиста.
Стоимость таблеток
Для многих девушек важный критерий при выборе метода стимуляции беременности – это стоимость. Цена таблеток, которые ускоряют родовую деятельность, составляет около 2 тысяч рублей за 200 грамм.
Упаковка “Мифепристона” обойдется девушке от 1000 рублей за одну таблетку. Препарат имеет светло-желтый цвет. Срок годности составляет три года.
“Мифепристон” имеет более дешевый аналог – “Мизопристол”. Он является менее эффективным. Стоимость “Мизопристола” колеблется от 300 до 1950 рублей. Препарат отпускается только по рецепту. Срок годности составляет не более 2 лет.
Еще один аналог – “Пенкрофтон”. Его стоимость колеблется от 1500 до 3000 рублей. Приобрести его в аптеке можно только при наличии назначения от врача. Стоит отметить, что данное лекарственное средство можно найти только на территории Российской Федерации.
Стимуляция родов в домашних условиях
Некоторые девушки считают, что таблетки, вызывающие роды, необычайно опасны для здоровья. Как правило, таких рожениц интересует, как можно ускорить родовую деятельность в домашних условиях без применения медикаментов.
Самый популярный и эффективный способ стимуляции родов – это половой контакт. Стоит отметить, что главный критерий такого метода – это попадание сперматозоидов в тело женщины. Именно в мужской семенной жидкости содержатся простагландины.
Они усиливают сократительную активность матки.
Для стимуляции родов в домашних условиях многие девушки употребляют фруктовый коктейль.
В его состав входит стакан апельсинового сока в равном количестве с минеральной водой, а также 2 столовые ложки касторового масла и миндальных орехов.
Настоятельно не рекомендуем прибегать к стимуляции родов в домашних условиях. Такие действия могут навредить не только новорожденному, но и роженице.
Подводим итоги
В последнее время особую популярность имеют таблетки, вызывающие роды. Некоторые принимают их по назначению врача, а кто-то решается на такой опасный шаг самостоятельно. Мы вам настоятельно не рекомендуем ускорять родовую деятельность без назначения специалиста и в домашних условиях.
Источник: http://fb.ru/article/258838/tabletki-vyizyivayuschie-rodyi-posledstviya-i-otzyivyi