Стимуляция родов что это такое

Содержание
  1. Стимуляция родов – методы, показания и риски
  2. Что такое стимуляция родов?
  3. В каких случаях применяют стимуляцию?
  4. Способы стимуляции родов
  5. Медикаментозные методы
  6. Амниотомия (прокол)
  7. Таблетки
  8. Окситоцин
  9. Простагландины
  10. Отслоение околоплодных оболочек
  11. Катетер Фолея
  12. Естественные методы
  13. Физические занятия
  14. Половой акт
  15. Ванна
  16. Клизма
  17. Слабительная пища
  18. Чего делать нельзя
  19. В чем опасность стимуляции?
  20. Противопоказания
  21. Как проходят роды со стимуляцией?
  22. Вредна ли стимуляция?
  23. В заключение
  24. Стимуляция родов в роддоме и вне его: кому нужна, виды, как проходит, есть ли опасность
  25. Что это такое
  26. В чем опасность процедуры
  27. Кому и когда нужна стимуляция
  28. Основные медицинские виды и их плюсы, минусы и противопоказания
  29. Окситоцин
  30. Амниотомия
  31. Простагландины
  32. Отслоение околоплодных оболочек
  33. Прием таблеток
  34. Естественные методы
  35. Физические нагрузки
  36. Массаж
  37. Секс
  38. Иглоукалывание
  39. Стимуляция сосков
  40. Стимуляция родов: меры предосторожности
  41. Стимуляция родов
  42. Показания к стимуляции родовой деятельности
  43. Стимуляция раскрытия шейки матки
  44. Степень раскрытия шейки матки по Бишопу
  45. Стимуляция родов окситоцином
  46. Противопоказания для стимуляции родовой деятельности
  47. Стимуляция родов
  48. Показания к стимуляции
  49. Естественная стимуляция
  50. Секс
  51. Водные процедуры
  52. Стимуляция сосков
  53. Упражнения для стимуляции
  54. Продукты, способствующие стимуляции
  55. Альтернативные методы
  56. Медикаментозная стимуляция
  57. Как стимулируют роды в роддоме
  58. Вредна ли стимуляция?

Стимуляция родов – методы, показания и риски

Стимуляция родов что это такое

Природа запрограммировала организм так, чтобы роды у женщины происходили самопроизвольно, без какого-либо вмешательства извне. При нормальном течении беременности рождение ребенка происходит на сроке между 37 и 41 неделей.

Но бывают случаи, когда процесс не начинается вовремя, тогда приходится делать беременной стимулирование родов.

В каких случаях необходимо прибегать к стимуляции, опасно ли это, какие способы существуют – эти и другие, волнующие рожениц вопросы, рассмотрим в статье.

Что такое стимуляция родов?

При некоторых показаниях врачи вынуждены прибегать к стимуляции родов.

Стимуляцией родов называют искусственное вызывание родового процесса различными методами. Действие может применяться на любых сроках беременности после 27 недель, если к этому есть показания. Именно с 27 недели малыш может выжить вне утробы. Но чаще всего стимуляцию делают, когда женщина перенашивает плод.

Перед тем как решить, готов ли организм женщины к стимуляции, врач проверяет шейку матки. Если она укоротилась, стала мягкой, значит, готовность к важному процессу уже наступила.

В ином случае сначала беременной назначают препараты, ускоряющие «созревание» маточного зева, и только потом выбирают подходящий способ вызова схваток.

Если у женщины не наблюдается никаких патологий, мать и плод чувствуют себя хорошо, то искусственный вызов родов может носить лишь рекомендательный характер. Будущая мать сама вправе выбрать, идти ли ей на этот шаг или подождать, пока процесс начнется самопроизвольно.

В каких случаях применяют стимуляцию?

Оснований для искусственного вызова родового процесса достаточно много:

  • Наблюдение показывает, что есть угроза плоду. Это может быть из-за нехватки кислорода и любых других патологий, которые угрожают жизни ребенка. В таких случаях стимулирование имеет веские основания.
  • Перенашивание малыша. Срок достиг уже 40 недель, признаков приближающихся родов еще не наблюдается. Опасность в том, что после 40 недель плацента начинает утрачивать свои свойства, и малышу может не хватать питания и кислорода.Перенашивание малыша является наиболее частой причиной стимуляции родов.
  • Проблемы со здоровьем матери. Если женщина подхватила на позднем сроке инфекцию, произошло обострение хронической болезни или у нее обнаружили серьезное заболевание, врачи стараются поскорее извлечь плод, чтобы не подвергать его риску, и помочь организму матери.
  • Отсутствие схваток и раскрытия шейки матки после отхождения околоплодных вод.
  • Ребенок слишком крупный относительно тела матери, чем дольше он находится в утробе, тем больше набирает вес.
  • Ухудшение состояния женщины из-за беременности (сильные боли в пояснице, отекание конечностей, ощущение чрезмерной тяжести). Такое случается, когда у женщины хрупкого телосложения вырастает очень большой живот. Размер живота не всегда означает, что плод крупный, это могут быть околоплодные воды в большом количестве.
  • Развитие позднего токсикоза.
  • Многоплодная беременность. Если наблюдается угроза у одного малыша, быстрее извлекают обоих.
  • Несовпадение резус-фактора матери и ребенка.
  • Психоэмоциональное расстройство у беременной.
  • Угасание родового процесса. Иногда бывает, что роды начинаются, как положено, но внезапно схватки прекращаются. Это один из самых опасных случаев, так как малыш уже начал продвигаться по родовым путям и высок риск асфиксии.

Решение о необходимости стимуляции родов принимает только врач, он же выбирает наиболее подходящий метод, в зависимости от ситуации и состояния пациентки.

Способы стимуляции родов

Все методы искусственного вызывания родовой деятельности делятся на два вида:

  1. Медикаментозные.
  2. Естественные.

Рассмотрим подробно каждый.

Способы стимуляции родов.

Медикаментозные методы

К этому виду относятся способы, с задействованием фармакологических препаратов и медицинского оборудования. Методики проводятся в условиях стационара, в роддоме, под тщательным наблюдением врача.

Амниотомия (прокол)

Когда у роженицы уже достаточно долго идут схватки, а плодный пузырь еще не лопнул самостоятельно, маточный зев раскрывается очень медленно, врач делает амниотомию (прокол пузыря). Процедура быстрая и безболезненная, после нее воды отходят, и головка малыша начинает движение по родовому пути. Раскрытие шейки матки идет быстрее, и роды начинаются достаточно скоро.

Процесс амниотомии.

Таблетки

Сегодня фармакология предлагает искусственно синтезированные антигестогены в виде таблеток, эффективно стимулирующие роды. Препараты вызывают выброс гормона прогестерона, отвечающего за раскрытие шейки матки и ее сокращение.

Любые медикаменты во время беременности можно принимать только после консультации с врачом.

Эти же таблетки врачи прописывают женщинам для прерывания беременности на раннем сроке. На позднем они действуют, как стимулирующие.

Такие препараты имеют минимум побочных эффектов и не наносят вреда здоровью матери и малыша. Кроме того, они значительно облегчают родовой процесс, способствуя быстрому и полному раскрытию маточного зева. Процент экстренных кесаревых сечений у рожениц при приеме таких таблеток очень низок.

Лекарство принимается строго в условиях стационара под контролем врача.

Окситоцин

Окситоцин является синтетическим аналогом гормона, участвующего в сокращении матки и изгнании плода. Препарат вводят в виде инъекции внутривенно или капельно. Акушер-гинеколог применяет метод только в крайнем случае, когда воды у роженицы уже отошли, но схватки стали затухать, раскрытие шейки матки идет медленно или прекратилось полностью.

Ввод окситоцина осуществляется с одновременным контролем сердцебиения малыша. Препарат действует очень быстро и есть риск, что начнется гиперсокращение матки, и плод будет испытывать кислородное голодание.

Окситоцин имеет серьезные побочные эффекты и может вызвать маточное кровотечение. Его не делают женщинам с очень узким тазом и в случае, когда плод находится в неправильном положении.

Перед тем как вводить будущей матери этот препарат, врач тщательно взвешивает все риски.

Окситоцин имеет ряд противопоказаний и вводится лишь в крайнем случае.

Простагландины

Простагландины – это липидные вещества, которые содержатся в нашем организме. В концентрированном количестве они находятся в околоплодных водах.

Липиды, наравне с гормонами, провоцируют матку к сокращению и раскрытию. В фармакологии препарат представлен в виде вагинальных свечей или геля.

Стимуляция родовой деятельности таким способом очень мягкая, практически не имеющая побочных эффектов и негативного влияния на плод.

Вещество вводится во влагалище и через 1-4 часа у женщины начинаются схватки.

Отслоение околоплодных оболочек

Методика применяется при переношенной беременности. Делается она мануально врачом-гинекологом. Женщина ложится на кресло, врач начинает водить пальцем вокруг шейки матки. Процедура не особо приятная, но безболезненная.

Во время такого «массажа» околоплодная оболочка начинает постепенно отслаиваться, что вызывает роды. Сразу после сеанса могут наблюдаться кровянистые мажущие выделения. Ничего страшного в этом нет.

Если роды не начинаются в течение суток, врач повторяет процедуру.

Катетер Фолея

Устаревший метод, который практически не применяется в современных клиниках. Катетер состоит из длинной силиконовой трубки с наконечником в виде баллончика.

Устройство используется, в основном, в урологии. В гинекологии его раньше применяли для раскрытия маточной шейки.

Процесс болезненный, поэтому сегодня к нему прибегают только в крайних случаях, когда нет ничего иного, а вызвать схватки необходимо.

Катетер Фолея.

Естественные методы

Врач может порекомендовать беременной естественные способы стимуляции, без применения лекарств. Обычно такая терапия назначается при переношенной беременности, когда здоровье матери и малыша находится в полном порядке, и никаких угроз не наблюдается.

Физические занятия

Если на 40-41 неделе все еще не наступили роды, женщине рекомендуется увеличить физическую активность, конечно, в пределах допустимого. Хождение пешком по лестнице, выполнение работы по дому, легкая гимнастика, длительные пешие прогулки – все это может положительно повлиять на начало родов.

Повышенная физическая активность может стимулировать начало родов.

Половой акт

Чем больше секса будет у дамы на позднем сроке, тем лучше. Но в зачет идут только половые акты, приводящие к оргазму. В момент кульминации матка активно начинает сокращаться, что стимулирует начало родов.

Конечно, стоит исключить чересчур бурный секс с резкими движениями. В мужской сперме содержатся простагландины, которые также вызывают раскрытие шейки матки.

Но одной дозы недостаточно, в сутки желательно заниматься сексом 2-4 раза.

Ванна

Теплая ванная с добавлением эфирных масел корицы, гвоздики и имбиря – приятный расслабляющий метод, приводящий к раскрытию маточного зева. Ванну нельзя принимать, если воды уже отошли, или при плохом самочувствии.

Клизма

Очистительная клизма вызывает сокращение гладкой мускулатуры кишечника. Велика вероятность, что за этим последует и сокращение матки. Чтобы вызвать родовую активность, скорее всего, одной клизмы будет недостаточно. Процедуру придется поделать 3-4 дня.

Слабительная пища

Можно есть в течение нескольких дней продукты, вызывающие послабление кишечника. Доводить дело до жуткого поноса не стоит, достаточно, чтобы дефекация происходила 2 раза в сутки. Спазмы кишечника могут простимулировать маточные сокращения. Метод негарантированный, но некоторые дамы утверждают, что им помогло именно это.

Чего делать нельзя

Готовясь к появлению малыша, важно помнить о том, что некоторые действия могут навредить.

Запрещается:

Какой бы метод стимуляции родов вы не выбрали, делать это без консультации врача не рекомендуется.

  • Принимать какие-либо вызывающие препараты без назначения врача.
  • Прибегать к естественным методам, не проконсультировавшись со своим доктором.
  • Вызывать роды, если срок не дошел еще до 37 недель.
  • Делать самостоятельно процедуры при плохом самочувствии и находясь в одиночестве.
  • Нарушать предписания врача.
  • Использовать рискованные народные методы. В интернете можно найти много советов о приеме масел, отваров и прочих снадобий для вызова родов. Но все эти способы крайне непредсказуемы. Есть опасность навредить не только себе, но и ребенку.

В чем опасность стимуляции?

Даже под наблюдением врача в условиях клиники и палаты, искусственный вызов схваток у беременной несет за собой некоторые негативные последствия:

  • Слишком болезненные схватки. Открытие зева после приема препаратов происходит быстрее, чем при естественном ходе, поэтому боль увеличивается.
  • Некоторые методики доставляют женщине неудобства. Например, при вводе окситоцина надо долго лежать под капельницей, а при вводе простагландинов, лежать час, не вставая с постели.
  • При ускоренных родах всегда есть риск асфиксии плода.
  • Возможно, нарушение ЦНС у ребенка.

Противопоказания

Искусственное провоцирование родового процесса имеет ряд противопоказаний:

  • Гипертония (большая часть препаратов вызывает повышение давления).
  • Внутричерепное давление.
  • Рубцы на матке.
  • Хроническая кислородная недостаточность у плода.
  • Некоторые заболевания у роженицы.
  • Неправильное положение ребенка в утробе.

Как проходят роды со стимуляцией?

Независимо от способа, которым была вызвана родовая деятельность матки, после начала схваток все идет как обычно. Роды со стимуляцией проходят так же, как и самопроизвольные, разница лишь в том, что схватки могут быть более длительными по интервалу и болезненными. Но такое происходит не всегда.

В процессе схваток шейка матки постепенно раскрывается. Когда зев будет раскрыт на 10-12 см, схватки переходят в потуги. Это означает, что ребенок активно движется по родовому пути и совсем скоро появится на свет.

Роды со стимуляцией мало чем отличаются от обычных.

Вредна ли стимуляция?

Любое вмешательство в процессы организма, которые должны происходить естественным образом, рискованны. Вредна ли искусственная стимуляция родовой деятельности? Однозначного ответа на этот вопрос у медиков нет. Определенно, когда есть угроза ребенку или его матери, такой шаг позволяет спасти жизнь.

Риск неблагоприятного исхода родов есть и при самопроизвольном течении, в случае простимулированного процесса он немного увеличивается.

Если смотреть объективно на статистику, то в 95% случаев женщины после вызывающих методов рожают благополучно, и дети появляются на свет совершенно здоровыми. Поэтому панически бояться такого назначения не стоит. Очень важно доверять своему доктору. Если врач назначил вызов родов, значит, это действительно необходимо.

В заключение

Врачи и психологи давно установили, что течение беременности и ее исход во многом зависят от психоэмоционального состояния женщины. Чем счастливее, спокойнее и увереннее себя чувствует мать, тем больше вероятности, что роды пройдут, как положено: своевременно, легко, быстро.

Стрессы, страхи, тревожность и прочие негативные эмоции создают сильные блоки в мышечной системе. Это отражается и на матке, и чем напряженнее организм, тем сложнее маточной ткани начать естественное сокращение.

Поэтому самое важное – оставаться в спокойствии, расслабленности, радости, гармонии и просто довериться природе, ведь она совершенна.

Источник: http://nashirody.ru/stimulyatsiya-rodov-metody-pokazaniya-i-riski.html

Стимуляция родов в роддоме и вне его: кому нужна, виды, как проходит, есть ли опасность

Стимуляция родов что это такое

Стимуляция родов необходима в редких случаях.

Но если женщина слышит такую рекомендацию врача, то часто начинает теряться и паниковать.

Поэтому давайте разберем, что такое стимуляция родов, и какие виды процедуры существуют.

Что это такое

Стимуляция родовой деятельности — это «принуждение» организма женщины к ускорению или восстановлению родовой деятельности с помощью препаратов или других методов.

Стимуляция родов должна происходить строго под наблюдением врачей и только при их помощи. Процедура может потребоваться, если одна из стадий родовой деятельности длится слишком долго, то есть замедляется.

Например, раскрытие шейки матки (1 стадия) или изгнание плода (2 стадия).

В чем опасность процедуры

Опасность процедуры может возникать в случае стимуляции родовой деятельности в домашних условиях, а также при аллергических реакциях на вводимые препараты. Необратимые последствия могут быть при передозировке препаратами.

Хронические заболевания, различные противопоказания и даже неправильное расположение плода также влияют на стимуляцию родов. Поэтому во время всего процесса врач должен детально изучить ситуацию для принятия дальнейшего решения по стимулированию родов.

Кому и когда нужна стимуляция

Искусственное вызывание родов необходимо с учетом многих характеристик. Все они должны устанавливаться врачом. Во-первых, характер схваток. Они проходят три фазы (латентную/начальную, активную и переходную).

Их частоту и продолжительность врач фиксирует с помощью пальпации или специальных приборов. Во-вторых, схватки неразрывно связаны с раскрытием шейки матки.

Так, в латентной фазе продолжительность схватки будет не более 20 секунд, а раскрытие матки от 0,3 до 0,5 см в час.

Латентная фаза в общей сложности будет длиться 5-7 часов. При этом матка раскроется на 1-3 сантиметра.

Затем следует активная фаза, длительность схваток в которой будет уже до 1 минуты, а раскрытие шейки матки — до 2 см в час. Активная фаза продолжается приблизительно 5 часов. Матка раскрывается до 7 сантиметров.

Именно после этих двух фаз раскрытие шейки матки уменьшается, соответственно, схватки становятся меньше.

В этот момент врач должен учитывать все вышеперечисленные показатели в виде раскрытия матки и силы/длительности схваток, для того, чтобы определить, является ли дальнейший процесс слабой родовой деятельностью. Только после этого возможна стимуляция родов.

Иногда затяжные этапы родов могут быть из-за страха женщины перед болевыми ощущениями, неудобного положения, успокаивающих или обезболивающих препаратов и болезней.

Рекомендациями для искусственного вызывания родов являются:

Важно!Переношенной считается беременность, которая длится на 10-14 дней дольше, чем ожидаемый срок родов. На установление такой беременности также влияет состояние плода.

Основные медицинские виды и их плюсы, минусы и противопоказания

К сожалению, из-за отсутствия знаний в вопросах того, как происходит стимуляция родов в роддоме, женщины теряются в такие моменты и отказываются от помощи. Поэтому важно понимать, какие методы и виды стимуляции существуют, и разбираться в их недостатках и достоинствах.

Во-первых, медицинские виды стимуляции осуществляются строго под наблюдением врача и только в медицинском учреждении. Во-вторых, они являются более безопасными, ведь используются долгое время во врачебной практике и подтверждены научными исследованиями.

Окситоцин

Окситоцин — гормон, выделяемый гипоталамусом. В дальнейшем он транспортируется в заднюю долю гипофиза. Данный гормон стимулирует лактацию, а также позволяет матке улучшить сократительную активность.

Окситоцин для стимуляции родов является искусственно выведенным. Его вводят внутривенно или внутримышечно. Действие начинается в первые 5-10 минут и продолжается в течение 3-4 часов.

Окситоцин не влияет на плод, но при этом после рождения именно он позволяет установить отношения мать-ребёнок. Окситоцин в небольших дозах влияет лишь на сократительную активность, в то время большие дозы могут даже повысить тонус матки.

Его могут вводить перед родами и между вторым и третьим периодом схваток. Показаниями для применения окситоцина являются: конфликт резус-фактора матери и ребёнка, гестоз, профилактические меры после родов.

Противопоказаниями являются: неправильное положение плода, возможность разрыва матки, рубцы на матке после хирургических вмешательств, повышенная чувствительность к медикаменту, незрелая шейка матки, гиперстимуляция на предыдущих родах и другие особенности, которые устанавливаются индивидуально и только врачом.

Возможными противопоказаниями могут стать многоплодная беременность, гипоксия плода и миома матки.

Угрозу препарат представляет при неправильной дозировке и введении.

Осложнения, которые могут проявиться у ребёнка:

  • тахикардия;
  • аритмия;
  • проблемы с ЦНС;
  • асфиксия;
  • желтуха.

Возможные осложнения при передозировке у матери:

  • разрыв матки;
  • обильное кровотечение после родов;
  • тошнота, рвота;
  • аллергическая реакция на коже;
  • гематома в области малого таза;
  • анафилактические реакции;
  • тяжёлую гипергидратацию.

Амниотомия

Амниотомия — метод стимуляции родов, подразумевающий вскрытие плодного пузыря. Она проводится с учетом того, что механическое раздражение головой плода родовых путей повлияет на родовую деятельность.

Процедура проводится строго после обследования врачом и только по его рекомендации. Эффективность амниотомии без дополнительных препаратов сомнительна.

Поэтому часто проводят сначала данную процедуру, а потом вводят стимулирующие препараты.

К рискам процедуры относят то, что она проводится «вслепую», а на плодном пузыре достаточно крупных кровяных сосудов, которые могу быть задеты в процессе. Также осложнения могут начаться из-за выпадения пуповины, которое происходит при разрыве плодного пузыря.

Именно выпавшая пуповина может стать причиной ухудшения проходимости кислорода к плоду и его удушения. Чтобы избежать множества рисков процедуры, амниотомия проводится, когда плод уже опустился в малый таз.

Риски для ребёнка при этом методе стимуляции родов крайне малы.

Простагландины

Несмотря на то, что окситоцин способен вызывать раскрытие и стимулировать гладкую мускулатуру матки, простагландины применяются для стимуляции родов наравне с этим гормоном.

Именно эти вещества помогают гипоталамусу вырабатывать большое количество окситоцина и воздействовать на шейку матки при родах. Все показания к применению такие же, как и у окситоцина. Препарат должен вводиться строго под наблюдением и по рекомендации врача.

Простагландины рекомендованы роженицам, у которых:

  • воды отошли, но схватки не начинаются;
  • есть хронические заболевания почек;
  • сахарный диабет (при условии нормального развития плода);
  • гестоз;
  • повышенное артериальное давление.

Простагландины существуют в виде вагинального крема, вагинальных таблеток, раствора (введение внутривенно). Наилучшим вариантом для роженицы является гель, эффективность которого врач может отметить лишь спустя 5-6 часов после введения.

Его преимуществом выступает и частота использования. За сутки препарат (именно в форме геля) можно вводить три раза. Простагландины в форме геля не влияют на плод.

Отслоение околоплодных оболочек

Отслоение околоплодных оболочек рекомендовано при переношенной беременности. Этот метод также популярен среди рожениц, ведь не имеет негативного воздействия на плод или на их здоровье. Суть его такова: врач специальным инструментом или с помощью рук отделяет околоплодные оболочки от стенок матки, что позволяет высвободить простагландины и простимулировать матку.

Прием таблеток

Одним из наиболее популярных способов того, как стимулируют роды в роддоме, является приём таблеток. Препараты, которые используются, содержат в себе искусственно синтезированные антигестагены.

Они влияют на матку следующим образом: блокируют рецепторы, отвечающие на блокировку прогестерона. Таким образом снижается уровень эстрогена и повышается уровень прогестерона, который стимулирует матку.

Одним из лучших препаратов среди всех является «Миропристон». Он также используется для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Через сколько действуют таблетки «Миропристон», назначенные конкретно для стимуляции родов, зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Препарат запрещён роженицам с гестозом, а также, если головка плода больше размеров таза матери, при эклампсии, переношенной или недоношенной беременности.

Естественные методы

Естественные методы, которые используются в домашних условиях для стимуляции родов, подходят даже тем, у кого беременность уже на 40-й неделе. Они позволяют воздействовать на организм женщины эффективными и безопасными способами, которые не навредят плоду и здоровью самой матери.

Но следует помнить, что любые из них должны выполняться только под наблюдением врача или квалифицированного специалиста, а также по предписанию того же врача. Самостоятельное использование методов может навредить вашему здоровью.

Физические нагрузки

Прогулка, мытьё полов или общая уборка по дому могут помочь в стимуляции родов или ускорить процесс «приближения» родовой деятельности.

Важно!Учтите, что силовые упражнения с большими весами категорически запрещены. Даже ходьба по плате в роддоме станет прекрасным способом.

Ведь во время неё плод будет давить на шейку матки, что заставит её быстрее раскрываться.

Массаж

100% гарантии в эффективности данного способа нет, но его можно делать не только для стимуляции родов, а и для улучшения состояния беременной, в общем.

Итак, массаж внутреннего голеностопного сустава: определите точку, которая находится выше на 4 пальца от данного сустава. Нажимайте на нее, массируя, большим или указательным пальцами. Массаж проводится по 10-15 минут ежедневно.

Горячий душ, после которого идёт массаж ног, также станет хорошим вариантом.

Массаж спины не рекомендован на поздних сроках беременности, так как может навредить плоду или матери. Его может выполнять только профессионал и лишь по назначению врача.

Секс

Половой акт применяется в качестве народного метода. В сперме содержатся простагландины, которые будут стимулировать гладкие мышцы шейки матки. Но если пара не хочет, то секс не поможет в стимуляции родов.

Также противопоказанием этому методу выступают ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) и рекомендации врача о прекращении половой жизни на время беременности.

Иглоукалывание

Иглоукалывание, или акупунктура, помогает уменьшить болевые ощущения, не снижая при этом силы схватки. Эта процедура должна проводиться лишь специалистом.

Например, в Германии акупунктура пользуется такой же популярностью, как и эпидуральная анестезия. Иглоукалывание используется между первой и второй фазой схваток.

Стимуляция сосков

Стимуляция сосков повышает уровень окситоцина, что благоприятно влияет на женский организм. Но проводить процедуру необходимо ежедневно по 10-20 минут. Она может быть неподходящей лишь при сильных болях в груди беременной или же индивидуальных противопоказаниях со стороны врача.

Стимуляция родов: меры предосторожности

Стимуляция родов должна проходить только по рекомендации врача и только в медицинском учреждении. Нельзя пренебрегать советами специалиста и инструкцией используемых препаратов.

Также важно помнить о своих хронических болезнях, если таковые имеются, и приводить все результаты обследований, которые были проведены во время беременности.

Итак, теперь вы знаете, как можно стимулировать роды даже в домашних условиях при сроке в 40 недель. Не забывайте, что от выбранного метода будет также зависеть жизнь ребёнка и ваше здоровье. Не занимайтесь самолечением.

Помните о том, что использование препаратов для стимуляции должно проводиться только под контролем специалиста.

Источник: https://agu.life/bok/1451-vse-o-stimulyacii-rodov-kak-vliyaet-process-na-mamu-i-malysha.html

Стимуляция родов

Стимуляция родов что это такое

статьи:

Многие женщины стремятся рожать только естественным путем, без медицинского вмешательства, поэтому решение врачей индуцировать роды зачастую огорчает будущих мамочек и даже пугает.

А между тем в некоторых случаях предпочтительнее и даже безопаснее «поторопить» матушку-природу и вызвать роды искусственно, не дожидаясь активизации родового процесса, т.е. пока они начнутся сами.

И если в одних случаях медики отдают предпочтение кесаревому сечению, то в других ситуациях стремятся избежать операционного вмешательства и делают выбор в пользу индукции родов. Давайте рассмотрим какие обстоятельства могут к этому подтолкнуть.

Показания к стимуляции родовой деятельности

• Ребенок, находясь в матке, перестал получать необходимое количество питательных веществ; • Амниотической жидкости стало слишком мало или она инфицирована; • Плацента перестала справляться со своими прямыми «обязанностями», стала хуже функционировать и не может больше обеспечивать малыша всем необходимым.

Вследствие чего пользы от пребывания ребенка в матке практически нет. • Произошел разрыв плодных оболочек, но прогресс в родах так и не наступил, даже спустя 24 часа. В этом случае врачи зачастую начинают стимулировать родовую деятельность значительно раньше.

• Дата зачатия была определена точно, и, ориентируясь на эти сроки, было установлено, что женщина перехаживает, т.

е. ее беременность переношенная и длится уже более 42 недель.

• У мамочки диагноз сахарный диабет, вследствие чего плацента стала «стареть» раньше времени, либо малыш, находясь в утробе, может достичь таких размеров, что ему будет трудно пройти через родовые пути. Индукция в этом случае проводится на 38-39 недели беременности.

• У мамочки поздний гестоз или преэклампсия (патологическое состояние, при котором появляются отеки, повышается кровяное давление и присутствует белок в моче); подобный недуг нельзя было вылечить, хотя необходимые меры были предприняты (назначалось медикаментозное лечение, соблюдался постельный режим, но это не помогло). • Мамочка страдает хроническими или острыми заболеваниями, в числе которых гипертония, почечная недостаточность, вследствие чего при продлении беременности может быть нанесен ущерб здоровью, как роженицы, так и ее ребенка.

• У женщины и ее малыша острый резус конфликт, в этом случае беременной необходимо родить ребенка как можно раньше.

• Аномалии родовой деятельности, которые проявляются вялыми, нерегулярными схватками.

Также берутся стимулировать роды в ситуации, когда есть риск того, что женщина не сможет доехать до роддома (например, от ее дома до клиники значительное расстояние, или у нее наличествует склонность к стремительным родам, так как в прошлый раз она родила довольно быстро).

Стимуляция раскрытия шейки матки

Главное условие, при котором стимуляция пройдет успешно – зрелость шейки матки, она должна быть мягкой, готовой к раскрытию. Если шейка все еще не готова, а индукцию необходимо провести, ее обрабатывают специальным гелем, в котором содержится гормон простагландин E2, дабы ускорить ее созревание.

Вместо геля часто используют свечи с подобным гормоном, которые вставляют во влагалище; либо отдают предпочтение механическим средствам: вставляют катетер с надувным баллоном, специальный «расширитель» или водоросль ламинарии в сушеном виде (когда она станет набухать и при этом впитывать всю вагу из влагалища, шейка матки также будет расширяться).

Гель с гормоном вводят во влагалище посредством шприца, вблизи от шейки. Не стоит бояться этой процедуры, так как она практически безболезненная. Болевые ощущения могут возникать в момент расширения шейки матки.

Спустя определенное время, (примерно через 2-3 часа) врач осмотрит шейку, дабы зафиксировать или не подтвердить прогресс (ему важно знать, запустился ли процесс раскрытия). Если после процедуры ничего не произошло, врач может принять решение ввести дополнительную дозу лекарства.

Однако такие случаи не столь частые, как правило, организм женщины начинает реагировать на простагландин, и его введения бывает вполне достаточно, чтобы механизм родов запустился. В настоящее время разрабатывают «амбулаторные методы» ускорения созревания шейки, поэтому в будущем беременные смогут использовать их, что называется в домашних условиях.

Если шейка матки уже созрела, пришла в полную готовность, но схваток по-прежнему нет, врач продолжает стимулировать родовую деятельность, например, искусственным путем разрывает плодные оболочки либо просто отделяет плодные оболочки от шейки.

Некоторые женщины при подобных манипуляциях могут испытывать неприятные ощущения, это обусловлено не самим разрывом, но введением во влагалище инструмента. Когда произойдет излитие околоплодной жидкости, схватки должны усилиться и стать более частыми, как результат малыш станет интенсивнее продвигаться по родовым путям.

Чаще всего врачи разрывают оболочки лишь тогда, когда шейка раскрылась на 5 см и более. Однако если роды прогрессируют крайне медленно, процедуру могут провести, когда раскрытие достигло всего 3-4 см. Случается, что плодные оболочки так и не разрываются до самого конца и малыш появляется на свет прямо с ними, при этом врач или акушерка также разрывают их, дабы ребенок смог первый раз в своей жизни самостоятельно вдохнуть; про таких малышей принято говорить, что они «родились в рубашке». Подобный вариант родоразрешения нельзя считать патологическим.

Степень раскрытия шейки матки по Бишопу

Показатели0 баллов1 балл2 балла
Положение шейки матки по отношению к проводной ости тазаСмещена к крестцуМежду крестцом и проводной осью тазаПо оси таза
Длина шейки матки⩾2 см1-2 см⩽1 см
Консистенция шейки маткиплотнаяразмягченнаямягкая
Открытие наружного зевазакрытый1 см⩾ 2 см
Место нахождения предлежащей части плодаподвижная над входом в малый тазприжата ко входу в малый тазприжата или фиксирована во входе в малый таз

Оценка результатов:

– от 0 до 2 баллов – шейка незрелая; – от 3 до 5 баллов – шейка недостаточно зрелая; – больше 5 баллов – шейка зрелая.

Стимуляция родов окситоцином

Также могут попытаться вызвать роды посредством введения окситоцина – гормона, который хорошо «знаком» беременным, ведь его вырабатывает гипофиз на протяжении 9 месяцев ожидания ребенка. В каких случаях женщине назначают окситоцин:

1) роды уже начались, но схватки недостаточно сильные; 2) прогресс в родовой деятельности практически отсутствует.

Обычно схватки активизируются примерно через 30 минут после того, как был введен окситоцин; они немного отличаются по частоте и регулярности от схваток, возникающих естественным путем.

Если после попадания в организм женщины окситоцина роды так и не начались, процедуру отменяют и прибегают к оперативному вмешательству, делают кесарево сечение.

Гормон также прекращают вводить, если схватки устанавливаются на должном уровне и родовая деятельность уже не нуждаются в дополнительной стимуляции, т.е. схватки продолжаются сами по себе.

Малыш растет и развивается в утробе матери, а между тем матка все более и более становится чувствительной к подобному гормону. Если было установлено, что шейка созрела, то введённый искусственным путем окситоцин в разы может усилить родовую деятельность. Подобная манипуляция призвана сымитировать естественный процесс, который происходил бы в организме без медицинского вмешательства. Окситоцин попадает в организм посредством капельницы, это простой и безопасный способ, позволяющий с высокой точностью отслеживать количество препарата, попадающего в кровь. Вначале вводят небольшую дозу и при этом следят, как матка реагирует на гормон, для этого с женщиной во время манипуляции должны постоянно находиться медики. До того момента, пока схватки не станут достаточно сильными скорость введения лекарства могут увеличивать (постепенно!). Если вдруг оказывается, что матка чрезмерно чувствительна к гормону и препарат спровоцировал слишком сильные и продолжительные схватки, то дозу уменьшают либо совсем прекращают стимуляцию.

Согласно результатам многочисленных исследований, именно использование простагландина в сочетании с окситоцином (т.е. запуск процесса созревания шейки матки и искусственная стимуляция родовой деятельности) значительно ускоряет естественные роды. Однако многие врачи все же ждут, пока матка созреет сама, дабы создались благоприятные условия для введения окситоцина.

В акушерской практике также часто применяют препарат Мизопростол, эффективность которого выше чем у простагландина, так как при его использовании требуется небольшая доза окситоцина для стимуляции родовой деятельности, а интенсивность родовой деятельности выше. Данный медикамент также вводят во влагалище.

Противопоказания для стимуляции родовой деятельности

Стимуляция родов противопоказана, если:

• ребенок довольно крупный, а таз беременной узкий, ведь в этом случае малыш не сможет пройти через родовые пути матери; • требуется срочное родоразрешение; • предыдущая беременность у женщины закончилась кесаревым сечением, при котором ей был сделан классический вертикальный разрез, или мамочка рожала шесть и более раз. В этих случаях сильные схватки могут спровоцировать разрыв матки; • было выявлено предлежание плаценты (т.е. она дошла до внутреннего канала шейки или полностью закрыла его); • произошло выпадение пуповины; • плод расположился неправильно (находится в поперечном положении или в тазовом предлежании); • у женщины отмечается активная фаза герпеса; • беременность многоплодная.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Роды после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…

Сколько стоит кесарево сечение

Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.

Подготовка к кесареву сечению

Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

Источник: http://birth-info.ru/118/Stimulyatsiya-rodov/

Стимуляция родов

Стимуляция родов что это такое

16.12.2017

Роды — природный, завершающий беременность процесс. Как правило, большинство из них проходят естественно. Но не исключены моменты, требующие медицинского вмешательства.

Нередко докторами производится так называемая стимуляция начала родов, т. е.

активизируют развитие родовой деятельности в случае возникновения риска для здоровья плода или матери либо в ситуациях, когда беременность протекает не по плану.

Показания к стимуляции

Искусственное вызывание родов проводят довольно часто. Причины, по которым нужна активизация родовой деятельности, разнообразны:

  • Переношенная беременность. По истечении 42 недели плацента функционирует гораздо хуже, в околоплодных водах скапливаются токсины, существует риск вдыхания плодом мекония (содержимого кишечника малыша).
  • Растяжение матки. Возникает в результате многоводия или многоплодной беременности.
  • Хронические болезни матери. Сахарный диабет, инфекционные болезни матки, патологии сердца, сосудов и другие заболевания могут стать поводом для вмешательства в процесс рождения малыша.
  • Отхождение вод, сопровождающееся слабыми схватками либо их отсутствием на протяжении 10 часов. В этом случае роды активизируют искусственно, поскольку после отхода вод и длительного ожидания того, что ребенок родится естественно, без дополнительной стимуляции, риск заражения инфекцией возрастает.
  • Предлежание или отделение от стенок матки плаценты. В первом случае плацента закрывает отверстие матки, во втором происходит ее отрыв от стенок внутреннего органа.
  • Выпадение пуповины во влагалище.
  • Поперечное положение плода в матке.
  • Сбои в развитии и росте плода, в работе его сердца.
  • Опасения относительно своевременного поступления женщины в родильное отделение в связи с отдаленным проживанием будущей мамы либо по причине стремительных предыдущих родов.

Независимо от того, на каком сроке происходит стимуляция родов, женщина должна понимать, что искусственная активизация процесса рождения малыша — не прихоть врачей, а жизненно важная необходимость. При этом методы стимуляции родов зависят от показаний и этапа, на котором проходят роды.

Естественная стимуляция

Часто женщины стимулируют начало родов естественными способами, даже не подозревая об этом. Они просто продолжают выполнять бытовые дела, делать то, что делали до беременности, не догадываясь об ускорении природного раскрытия шейки матки. Способы стимуляции родов естественным путем различны. Среди них выделяют несколько наиболее популярных.

Секс

Во время занятий сексом происходит раздражение шейки матки, способствуя ее раскрытию на последних неделях вынашивания малыша. Также считается, что наличие в сперме простагландинов благоприятно сказывается на активизации родовой деятельности. Но научно эта теория пока не доказана.

Подходит секс для начала стимуляции родов и благодаря сокращениям матки, происходящим во время оргазма. Иными словами, мужетерапия — один из лучших методов приблизить встречу с ребенком естественным путем.

Что касается мастурбации, она также благодаря сокращениям матки во время оргазма может быть использована в качестве стимулирования начала родовой деятельности.

Водные процедуры

Прием теплой ванны, с добавлением в воду нескольких капель эфирных масел поможет расслабиться, отдохнуть. А вот горячая температура воды способна спровоцировать более быстрое начало родов. Однако относиться к такому методу нужно крайне осторожно, ведь таким образом достаточно легко можно навредить не только своему здоровью, но и здоровью малыша.

Стимуляция сосков

Массаж сосков для стимуляции начала родов хорош благодаря выработке окситоцина — гормона, стимулирующего начало схваток. Однако прежде чем пытаться вызвать роды самостоятельно посредством этого метода, важно знать, что он оправдан только тогда, когда шейка матки достаточно созрела и готова к началу родовой деятельности.

В противном случае начавшиеся не вовремя схватки могут навредить плоду. Поэтому активно массируйте соски только после вердикта доктора о готовности шейки матки.

Упражнения для стимуляции

Стимулирование родов с помощью физических упражнений помогает не только ускорить начало родовой деятельности, но и облегчает удобное расположение плода в утробе матери. С целью естественным путем ускорить процесс разрешения от бремени рекомендовано выполнять следующие упражнения:

  • Ходьба. Действует как стимулятор, способствующий опусканию малыша в матке. При этом оказывается давление на шейку матки, происходит ее сглаживание и постепенное расширение.
  • Приседания и сидение на корточках. Как и ходьба, облегчают удобное расположение плода, являются неким толчком для начала сокращений матки.
  • Фитбол. Мяч, незаменимый не только во время родов, но и до них. Благодаря прыжкам на мяче улучшается продвижение ребенка в утробе и общее состояние матери — укрепляется спина, пресс, снижается нагрузка на позвоночник.
  • Покачивания. Медленный, размеренный танец или неспешное катание на классической качели — отличная гимнастика, способствующая стимуляции родов.

Нередко у женщин за несколько недель, а иногда и дней до родов наблюдается так называемый эффект гнездования.

Это состояние, когда будущая мама старается как можно быстрее и лучше навести порядок в доме: она активно моет полы, переставляет мебель и делает массу других вещей.

Поэтому для того, чтобы ускорить встречу с малышом, не обязательно приседать по многу раз или сидеть на корточках. Достаточно следовать инстинкту, подсказывающему, как провести стимуляцию начала родов дома, без вмешательства врачей.

Продукты, способствующие стимуляции

Ускорить начало родов хорошо помогает смена рациона в пользу продуктов, богатых клетчаткой. Благодаря клетчатке улучшается перистальтика кишечника, устраняются запоры, что позитивно сказывается на опускании плода, его более удобном расположении в утробе.

Помимо привычных для наших широт овощей и фруктов, можно попробовать приблизить дату встречи с малышом с помощью экзотических продуктов. Так, употребление фиников, содержащих окситоцин, активизирует работу мышц матки. Бромелаин в составе ананаса стимулирует шейку матки, размягчает ее, готовит к раскрытию.

Также народная медицина активно рекомендует шалфей для стимуляции родов. Считается, что отвар, приготовленный на этой траве, размягчает стенки матки, ее шейку. Однако наряду с экзотическими фруктами, калиной, малиной, шиповником, смородиной и другими, без сомнения, полезными растениями, эффективность шалфея относительно ускорения начала родов не доказана.

Альтернативные методы

Когда практически все способы естественной стимуляции использованы, а прибегать к вызыванию родов с помощью медпрепаратов нет желания, в ход идут альтернативные методы.

Так, еще совсем недавно во многих роддомах было популярно касторовое масло, употребляемое для стимуляции родов женщинами.

Касторка — сильнейшее слабительное, а коктейль на основе касторового масла и, как вариант, апельсинового сока, вызывает расстройство кишечника, что порой влечет за собой возникновение схваток.

Однако следует понимать, что главная сфера применения этого масла — промышленность. Поэтому прием касторки внутрь лишь спровоцирует тошноту и раздражение ЖКТ.

Иглоукалывание — еще один альтернативный метод. Основывается на информации о точках на теле человека, воздействие на которые активизирует работу  определенного органа. Однако пытаться самостоятельно найти точки, стимулирующие начало родов, не стоит, акупунктуру лучше доверить иглорефлексотерапевту.

Медикаментозная стимуляция

Под медикаментозной стимуляцией подразумевают применение специальных лекарственных средств, в виде таблеток, свечей, растворов для внутривенного вливания, действие которых направлено на ускорение начала родовой деятельности. Ниже приведены названия некоторых веществ и препаратов.

  • «Миропристон» — для стимуляции родов этот препарат должен использоваться строго по назначению врача, самостоятельный прием недопустим. Благодаря активному веществу, мифепристону (пациентки часто называют его мефистоном), лекарство блокирует выработку прогестерона (гормона беременности) в женском организме. Назначая мифепристон для стимуляции родов, врачи ожидают увеличение сократительной способности миометрия, сокращение матки, начало родовой деятельности. Препараты для стимуляции начала родов с аналогичным действующим веществом — «Пенкрофтон», «Гинестрил», «Мифолиан» и другие.
  • «Бускопан» в форме суппозиториев (свечей). Действующее вещество — гиосцин бутилбромид. Оказывает спазмолитическое действие на мускулатуру внутренних органов, стимулирует, расслабляет мышечный слой матки.
  • «Папаверин» в виде свечей. Отличный спазмолитик, снимающий излишнее мышечное напряжение в матке.
  • Нередко роды стимулируют простагландинами — гормональными препаратами, способствующими созреванию шейки матки и стимулирующими ее сокращения. Наиболее популярные простагландины — «Мизопростол», «Гемепрост», «Сайтотек» и другие выпускают в форме геля, пессариев, таблеток, рассасывающихся в районе маточного зева. Простагландины имеют небольшое количество противопоказаний и нежелательных побочных эффектов.
  • Окситоцин — искусственно произведенный аналог естественного гормона, активизирующего работу матки.  Стимуляция родов окситоцином показана при слабых схватках, угасании родовой деятельности. Лекарство вводится в вену, небольшими дозами, т. е. с помощью капельниц. Окситоцин нельзя использовать для стимуляции родов в случае, если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением.

Перечисленные выше лекарственные препараты категорически запрещено принимать самостоятельно, без назначения врача. Некоторые из лекарств предполагают обязательное нахождение женщины в условиях стационара.

Как стимулируют роды в роддоме

Помимо естественных способов активизации начала родовой деятельности в роддоме возможно проведение других методов, способствующих стимуляции родов.

  • Амниотомия — механический прокол плодного пузыря. Проводится только тогда, когда матка хотя бы немного расширена. Если безводный период продолжается более 12 часов, по истечении этого времени роды начинают стимулировать с помощью окситоцина.
  • Катетер Фолея — приспособление в виде трубки с маленьким баллоном. Трубку вводят в шейку матки, где баллон способствует повышению тонуса и моторики органа. Весьма болезненный и дискомфортный метод, поэтому врачи стараются как можно реже использовать фолей для стимуляции родов.
  • Также в условиях стационара женщины принимают таблетки для стимуляции родов. Их примерный перечень и способ воздействия описаны выше.

Вредна ли стимуляция?

Вокруг стимуляции родов ходит немало слухов, преувеличений, страхов относительно влияния на ребенка и мать в результате вмешательства. Тем не менее, иногда стимулировать роды жизненно необходимо. И хотя большинство случаев стимуляции оканчиваются благополучно, не все из опасений преувеличены.

  • Усиление болей при схватках. Чаще всего наблюдается после стимуляции окситоцином. К тому же, согласно последним исследованиям, для ребенка стимуляция родов окситоцином также не проходит бесследно. В частности, такие дети часто имеют вторую оценку Апгар ниже 7.
  • Кислородное голодание плода. Это неприятное последствие стимуляции начала родов оборачивается серьезными осложнениями среди детей.

Искусственное вмешательство в природный естественный процесс не может пройти абсолютно незаметно для организма. Однако в некоторых ситуациях нельзя медлить и размышлять на тему того, чем опасна стимуляция начала родов, необходимо действовать и как можно быстрее. Ведь иногда промедление стоит гораздо дороже, чем своевременное грамотное вмешательство врача.

Стимуляция родов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://profmed.info/rody/stimulyatsiya

Все о беременности
Добавить комментарий