Шейка матки при беременности 40 недель

День «X» наступил. 40 неделя беременности – это тот самый момент, когда малыш по всем расчетам должен появиться на свет. Роды могут начаться в любую минуту, и все мысли женщины заняты ожиданием этого события. Как проходят последние дни беременности?

Развитие плода

На 40 акушерской неделе вес плода равен 3200-3600 г, рост – 52-55 см. На этом сроке малыш прибавляет не более 200 г веса и 1 см роста в неделю. Увеличение размеров плода практически не сказывается на весе женщины. Напротив, на этом сроке многие будущие мамы теряют до 2-3 кг за счет потери жидкости и выхода балластных веществ из кишечника.

Доношенный новорожденный имеет тонкую бледно-розовую кожу, покрытую небольшим количеством сыровидной смазки. Пушковые волосы сохраняются лишь на отдельных участках тела. Хорошо выражен слой подкожно-жировой клетчатки, особенно на животе, ягодицах и в местах естественных складок. Между податливыми костями черепа располагаются два открытых родничка – большой и малый.

На 40 неделе беременности малыш считается полностью готовым к своему рождению. В легких накопилось достаточное количество сурфактанта – важного вещества, без которого невозможно самостоятельное дыхание. Организм готовится к запуску малого круга кровообращения. В надпочечниках продолжается синтез кортизола – гормона, ответственного за запуск родовой деятельности.

Ближе к дате родов движения малыша становятся менее активными. Ребенку тесно в матке, и нет никакой возможности перевернуться или как следует пошевелить руками и ногами. Время от времени ребенок дает о себе знать сильными, но не слишком размашистыми шевелениями. Если малыш затихает на длительное время, необходимо срочно обратиться к врачу.

В плаценте на 40 неделе запускаются процессы старения. Образуются очаги некроза, нарушается кровоснабжение по мелким сосудам. Ребенок, находящийся в материнской утробе, испытывает кислородное голодание.

Пока что это не слишком критично, и кратковременная гипоксия не скажется на его дальнейшем развитии. Риск неблагоприятных последствий увеличивается при переношенной беременности сроком более 41 недели.

По задуманному природой плану 40 неделя должна завершать беременность. На практике так получается далеко не всегда. У первородящих женщин беременность нередко длится до 40-41 недели без каких-либо существенных изменений со стороны плода. Вторые и последующие роды обычно наступают на 1-2 недели раньше.

Многие женщины обеспокоены затянувшейся до 40 недель беременностью. Кажется, что это состояние никогда не кончится, и роды придется вызывать искусственно. На самом деле повода для опасений нет.

Большое число женщин вынашивают детей до 40-41 недели и благополучно рожают в задуманный природой срок. Беспокоиться стоит лишь в том случае, если до предполагаемой даты родов так и не появилось ни одного верного признака приближающихся родов.

В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и не затягивать с госпитализацией в родильный дом.

В самом конце беременности матка опускается вниз, натягивая мышцы и связки малого таза. Появляются неприятные и даже болезненные ощущения в промежности, паху, пояснице.

Усиливается давление на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание. Одновременно с этим снижается нагрузка на диафрагму и органы пищеварительного тракта. Изжога возникает только после грубых погрешностей в диете.

Становится легче дышать, пропадает одышка и чувство нехватки воздуха.

Низкое расположение матки сказывается и на состоянии вен малого таза. Кровенаполнение сосудов увеличивается, что может привести к их варикозному расширению. На коже промежности и половых губ появляются извитые, болезненные вены. Такое состояние не препятствует самостоятельным родам и обычно проходит вскоре после рождения ребенка.

Активное кровенаполнение вен приводит к обострению геморроя. Геморроидальные узлы наполняются, в области заднего прохода появляются болезненные плотные узелки. При опорожнении кишечника выделяются капли крови. Если кровотечение усиливается со временем, необходимо обратиться к проктологу.

Молочные железы женщины готовы к скорому рождению ребенка. В них образуется молозиво – густая вязкая жидкость желтоватого цвета. В молозиве содержатся все вещества, необходимые для питания ребенка первых дней жизни. У части будущих мам происходит выделение первичного молока еще до появления малыша на свет.

Выделения из половых путей

Вагинальные выделения на поздних сроках заслуживают пристального внимания. В норме выделения должны быть прозрачными или молочными, без постороннего запаха. Возможно усиление естественных выделений и окрашивание их в желтый цвет за счет выхода слизистой пробки. Отхождение пробки, перекрывавшей вход в матку – один из верных признаков скорого наступления родов.

Появление в выделениях примесей гноя, окрашивание их в зеленых или грязно-желтый цвет – симптом инфекции половых путей. Это может быть как заражение патогенными микроорганизмами, так и активизация собственной флоры.

Последнее возможно на фоне естественного снижения иммунитета во время беременности. Любая инфекция должна быть обязательно пролечена перед родами.

Для терапии используются антибактериальные и противогрибковые препараты местного действия.

Жидкие прозрачные выделения без запаха могут говорить о подтекании околоплодных вод. Такие случается при незначительном разрыве плодного пузыря. На поздних сроках беременности подтекание вод не слишком опасно.

Надрыв плодных оболочек приведет к запуску родовой деятельности и началу схваток. Затягивать с обращением к врачу все же не стоит.

Длительное подтекание вод может привести к проникновению болезнетворных микроорганизмов в полость матки и инфицированию плода.

Кровянистые выделения из половых путей – тревожный признак. Так дает о себе знать отслойка плаценты и некоторые другие серьезные осложнения беременности. При возникновении кровотечения любой интенсивности необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

Настоящие схватки, свидетельствующие о скором рождении ребенка, сложно перепутать с чем-либо другим. Эти ощущения хорошо распознаются даже первородящей женщиной. Схватки – это болезненные и довольно сильные ощущения внизу живота, возникающие с определенной регулярностью. В результате схваток происходит раскрытие шейки матки и прохождение ребенка по родовым путям.

У 70% всех женщин схватки начинаются ночью. Первые сокращения матки не слишком болезненные и не вызывают особого дискомфорта. Ощущения могут локализоваться внизу живота, промежности или пояснице. У каждой женщины роды идут в своем особом ритме, и предсказать заранее этот процесс практически невозможно.

Первые схватки длятся не более 20 секунд с интервалом в 30-40 минут. В это время роженица может поспать, принять душ и подготовить сумку в родильный дом. Со временем схватки усиливаются, интервал между ними сокращается. В конце первого этапа родов схватки длятся до 60 секунд и возникают каждые 2-3 минуты.

Болезненные ощущения усиливаются с раскрытием шейки матки. Поначалу схватки ощущаются в нижней части живота, затем постепенно перемещаются на область промежности. В конце первого периода родов боль достигает своего пика. Это хороший знак, говорящий о том, что скоро схватки перерастут в потуги, и малыш родится.

Когда следует собираться в роддом? Прежде всего следует ориентироваться на собственные ощущения. При хорошем самочувствии можно дождаться момента, когда схватки будут идти по 30 секунд через 5-7 минут. Если родильный дом находится далеко, собираться в дорогу следует с появления первых коротких схваток.

Существуют ситуации, в которых медлить нельзя:

• отхождение вод;
• кровотечение из половых путей;
• замедление схваток после нормальной родовой деятельности;
• значительное усиление боли;
• ухудшение состояния женщины (головные боли, потеря зрения, нарушение сознания, судороги).

При появлении любого из этих симптомов нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Дородовая подготовка

Последнюю неделею беременности многие женщины проводят в родильном доме. Дородовая подготовка проходит в специализированном отделении, предназначенном для будущих мам на поздних сроках.

Сюда поступают пациентки по направлению врача женской консультации, а также приехавшие на «скорой» с осложнениями беременности.

Все они проходят полное обследование перед предстоящими родами и лечение возникших осложнений.

Плановая госпитализация на дородовую подготовку рекомендуется в таких ситуациях:

• гестоз;
• плацентарная недостаточность с нарушением маточно-плацентарного кровотока;
• задержка развития плода;
• патология гемостаза;
• внутриутробное инфицирование плода;
• патология околоплодных вод;
• плановое кесарево сечение.

Оптимальный срок для дородовой госпитализации – 38-40 недель. При развитии серьезных осложнений доктор может направить женщину в стационар гораздо раньше.

Стандарт обследования при подготовке к родам:

• общий анализ крови;
• биохимическое исследование крови;
• коагулограмма;
• определение группы крови резус-фактора;
• анализ мочи;
• КТГ (кардиотокография);
• ЭКГ и осмотр терапевта.

По показаниям назначается УЗИ и допплерометрия. При выявлении любых отклонений проводятся дополнительные обследования и консультации узких специалистов.

Особое внимание при дородовой подготовке уделяется состоянию шейки матки. На сроке 40 недель шейка матки должна быть размягчена и укорочена до 1-1,5 см.

Эти изменения указывают на то, что организм готовится к предстоящим родам и в скором времени начнутся схватки. Если шейка матки остается плотной и длинной, назначаются препараты, ускоряющие ее созревание.

Цель терапии – не допустить перенашивания беременности и развития гипоксии плода.

Если будущая мама дожидается появления схваток дома, ей следует время от времени посещать своего врача и сообщать ему о любых изменениях своего состояния.

На приеме доктор обязательно прослушивает сердцебиение плода, измеряет артериальное давление и оценивает признаки приближающихся родов.

При благополучном течении беременности женщина остается дома до появления первых истинных схваток или отхождения вод.

До самых родов обязательно проводится контроль за состоянием плода с помощью КТГ. Во время кардиотокографии определяется ритм и частота сердечных сокращений. Результат исследования оценивается в баллах:

• 8-10 баллов – норма;
• 6-7 баллов – гипоксия плода.

Показатели КТГ 6 баллов и менее – повод для срочной госпитализации в родильный дом.

Такой признак говорит о том, что плацента уже не справляется с нагрузкой, и малышу следует как можно быстрее появиться на свет.

В стационаре будущую маму осмотрит врач и при необходимости подготовит шейку матки к родам. При развитии схваток женщина переводится в родильный зал, где и остается до самого рождения ребенка.

Рекомендации

Можно ли есть во время схваток? Этот вопрос волнует каждую будущую маму. Роды – процесс длительный. За долгие 8-12 часов может разыграться нешуточный аппетит. Как унять голод и не навредить себе при этом?

В первом периоде родов женщине следует обязательно поддерживать свои силы и не отказываться от легкого перекуса. Разрешаются кисломолочные продукты, творог, фрукты, хлебцы и сухарики. От полноценного приема пищи лучше отказаться. При развитии осложнений в родах может потребоваться общий наркоз, перед которым не следует плотно кушать.

Как только схватки станут частыми и сильными, от перекусов следует воздержаться. Даже небольшой кусочек пищи в этот период может вызвать тошноту и рвоту. Во втором период родов (с развитием потуг) есть запрещено. Восстановить силы можно будет спустя 2 часа после рождения ребенка. Пить воду можно на всем протяжении родовой деятельности.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

pixabay.com

Источник: http://spuzom.com/40-ya-nedelya-beremennosti.html

К обсуждаемому сроку малыш вырастает до 53 сантиметров и достигает веса 3 500 граммов. Впрочем, из любого правила бывают исключения. Некоторые малыши, рождающиеся на этом сроке, весят около пяти килограммов, а бывает и того больше.

Другие же, наоборот, имеют меньший вес и рост. Кто-то из деток рождается с густой шевелюрой, а кто-то пока не может похвастаться шикарной причёской.

Здесь (Как развивается плод на 40 неделе беременности) вы найдёте более подробную информацию о том, как развивается плод на этой неделе.

Если мамочка рожает малыша впервые, то роды будут длиться примерно 18 часов. Если же кроха, который намерен появиться на свет, — второй или третий ребёнок у представительницы прекрасного пола, то его путешествие по родовым путям значительно сократиться.

Вы не должны тревожиться, если сейчас шевеления малыша стали куда менее интенсивными и активными, чем раньше. Мы написали для вас информативную краткую статью на эту тему (Как проявляет активность ребёнок на 40 неделе беременности), из которой вы сможете узнать об активности ребёнка в этот период.

Малыш не так подвижен исключительно потому, что в матке не осталось свободного места, поэтому не переживайте, если толчки крохи не так ощутимы, как раньше.

Анализы и медицинские обследования

На 40 неделе беременности врачи редко требуют от своих пациенток каких-то анализов или обследований. Как правило, вопрос стоит следующим образом: если у будущей мамы на 40 неделе беременности не начались схватки, значит к началу 41 недели ей необходимо прибыть в роддом и оформиться в стационар. Дальнейшее время до родов она будет находиться под врачебным наблюдением.

Оформившись в родильный дом, беременной нужно будет сдать издавна знакомые ей анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ суточной мочи (по показаниям).

О том, какие ещё обследования роженицы проходят на 40 неделе вынашивания своих малышей, можно прочесть в тематической статье на нашем сайте (Какие обследования надо пройти на 40 неделе беременности).

УЗИ

Ультразвуковое исследование на обсуждаемом сроке не проводят. Ничего нового врач уже узнать не сможет. Однако бывают случаи, когда доктору требуется что-то уточнить. В такой ситуации пациентку могут отправить в УЗИ-кабинет.

В первую очередь, медицинский специалист обратит внимание на то, как чувствует себя малыш, а после переключится на оценку состояния плаценты. К этому сроку толщина плаценты составляет 32-34 сантиметра, но эти данные уже не являются показательными и информативными для врачей.

Степень старения плаценты на 40 неделе обычно характеризуется как третья или четвёртая: детское место стареет, а потому истончается.

Кстати, возможно, вы не знали, но в момент родоразрешения УЗИ никогда не используют. За состоянием ребёночка следят при помощи специальных датчиков сердцебиения.

Что происходит с твоим телом – ощущения

Ваш организм продолжает активно готовиться к важнейшему процессу. Если на этой неделе вас будет осматривать акушер-гинеколог, он наверняка отметит (вслух или про себя), что шейка матки размягчилась.

Это означает, что организм находится на завершающем подготовительном этапе. Ваш животик наверное уже опустился. А если нет, нервничать не стоит: всё достаточно индивидуально.

У кого-то живот опускается за неделю до родов, у кого-то — за день, а у других и вовсе не опускается, так тоже часто бывает.

У вас может в некоторой степени снизиться вес, и это тоже нормально (если сомневаетесь в норме массы тела – просто воспользуйтесь сервисом, который всё посчитает и выведет индивидуальную для вашего срока весовую норму). Вот только на объёмах живота это совсем никак не отразится.

 Вы ощущаете себя сейчас весьма неуклюжей и неповоротливой, животик не просто большой — он поистине огромный. Но носить его осталось совсем недолго: очень скоро малыш покинет своё тёплое “жилище” и встретится с вами тет-а-тет. А после вы поймёте, что беременность была самым беззаботным периодом в вашей жизни. Не считая вашего детства, конечно.

 Хотите узнать больше о самочувствии беременной на 40 неделе — Здоровье женщины на 40 неделе беременности.

Тянущие боли в животе

Боли в нижней части живота на этой неделе — безусловные схватки. Если кроха ещё не уверен, что хочет появиться на свет, схватки, скорее всего, тренировочные. Они не болезненные, а просто чувствительные.

Настоящие, реальные схватки вы распознаете без подсказок. Они будут учащаться и усиливаться.

В конечном счёте они станут настолько частыми и болезненными, что вы поймёте: пора ехать в роддом, прихватив с собой заранее собранный чемоданчик.

Кстати, некоторые представительницы прекрасного пола отмечают, что тренировочные схватки в их случае тоже были весьма болезненными. Это связано с тем, что у каждой из нас разный болевой порог. Больше о схватках на 40 неделе читайте здесь (Как отличить ложные схватки от родовых).

Боли в спине

На этой неделе болевые ощущения в пояснице и нижней части спины связаны не столько со смещением центра тяжести из-за живота (хотя и с этим тоже), сколько с подготовкой женского организма к знаменательному событию — родам. Примечательно, что боли в спине могут “стрелять” и в верхние, и в нижние конечности. Да и вообще в любую часть вашего тела.

Попутно с болями в пояснице будут возникать боли в тазовой части и в крестце. Живот будет тянуть вас вниз, малыш начнёт опускаться всё ниже в таз, и промежность будет ощутимо болеть. Иногда у мамочек происходит защемление бедренного нерва. Это становится причиной сильных болей в районе крестца. От вас требуется лишь одно — немного потерпеть.

Правда, совсем чуть-чуть, уже самую малость.

Шейка матки к этому сроку уже раскрыта. Благодаря этому слизистое содержимое влагалища начинает постепенно выходить из вашего организма. И первой, кто сделает это, будет слизистая пробка. У каждой будущей мамы слизистая пробка отходит по-разному. У кого-то понемногу в виде желеобразной плотной слизи. У кого-то сразу целым комком.

Выделения

Особое внимание следует обратить на кровянистые выделения. Они, появляясь на обсуждаемом сроке, являются признаком того, что у беременной происходит отслойка плаценты.  В подобной ситуации рядом с будущей мамой обязательно должен быть врач, поэтому не стоит медлить, а лучше сразу отправиться в роддом.

Ели выделения водянистые, если их достаточно много, вывод может быть только один: у вас отошли воды. А раз это случилось, значит совсем скоро вы родите. Совсем скоро — это значит в ближайшие сутки.

Даже если у вас не начнутся схватки, врачи всё равно “заставят” вас родить малыша (естественным путём после стимуляции или путём проведения кесарева сечения). Кроха не может слишком долго находиться без амниотической жидкости внутри материнского организма.

Поэтому уж коль воды отошли, значит ваша встреча не за горами.

Тошнота

Живот опускается, а значит и тошнота к этому сроку отступает. Отступает и изжога. Давление на органы желудочно-кишечного тракта снижается. Вы полностью свободны от неприятных ощущений.

Многоводие и маловодие

Норма количества амниотической жидкости на 40 неделе составляет 123 мм. Маловодие диагностируют в случае, если околоплодных вод менее 63 мм. Многоводие ставят тогда, когда уровень амниона больше 240 мм.

Роды

Роды на 40 неделе протекают по стандартной схеме:

• сначала у роженицы начинаются схватки, которые стимулируют раскрытие шейки матки;
• потом материнский организм при помощи потуг начинает отторгать плод, способствуя его прохождению по родовым путям;
• малыш появляется на свет;
• выходит из маминого организма и детское место.

Схватки могут проходить под присмотром акушерок, врач может лишь изредка заглядывать к вам в родзал. Однако когда у вас начнутся потуги, доктор будет тут как тут.

После того, как кроха появится на свет (то есть после того, как вы проделаете огромную работу), врач положит вам малютку на грудь, стимулируя тем самым выработку молозива. Поздравляем! Вы стали мамой! Отныне вы самый близкий и самый родной человек для этого тёпленького комочка в смешном бодике.

Дополнительную информацию о родах на 40 неделе вы можете почерпнуть здесь (Какие особенности родов на 40 неделе беременности).

Предвестники родов

Симптомы, которые указывают на то, что роды случатся через несколько дней:

• постоянное желание сходить в туалет как по-маленькому, так и по-большому;
• журчание в кишечнике;
• молниеносная смена настроений у будущей мамы;
• опущение живота;
• отхождение слизистой пробки;
• болевые ощущения в районе промежности (кажется, будто расходятся кости таза).

Если у вас отошли воды, значит вы родите в ближайшие сутки. Если начались схватки — значит и того ранее. Звоните мужу и езжайте в роддом.

Кесарево сечение

Кесарево сечение на 40 неделе проводится исключительно по показаниям. Вот самые основные показания к появлению малыша на свет путём хирургической операции:

• ВИЧ-инфекция, а также заболевания, которые поражают наружные половые органы мамы и не поддаются лечению;
• опухоли шейки матки;
• сердечные или почечные патологии, которые находятся в стадии декомпенсации;
• гипоксия плода;
• преждевременная отслойка плаценты;
• предлежание плаценты;
• отсутствие выраженной родовой деятельности даже после введения маме стимулирующих препаратов;
• клинически узкий таз и другие неотложные ситуации, на которые нельзя повлиять.

Что можно и нельзя делать

Противопоказания для 40 недели остаются прежними:

• не курить;
• не пить;
• не переедать;
• не голодать;
• не проводить экспериментов;
• не падать.

Если вы отлично себя чувствуете и ваша беременность протекает нормально, не отказывайте ни себе, ни вашу мужу в интимной близости:

• в мужской сперме содержатся вещества, которые именуются простагландинами и способствуют размягчению шейки матки;
• оргазм является отличным стимулятором схваток.

Хотите узнать больше информации о запретах и действиях, которые в этот период разрешены, — Что можно и нельзя делать на 40 неделе беременности.

Правильное питание

Если у вас начались схватки, но при этом вам жутко хочется кушать, не отказывайте себе в этом удовольствии. Съешьте то, чего вам хочется.

Потому что в лактационный период таких вольностей вы себе позволить не сможете.

И не тревожьтесь о том, что в момент родоразрешения вас может беспокоить зов природы: всё это легко поправимо при помощи компактной клизмы, которую можно приобрести в любой аптеке.

Если же вы пока не рожаете, то правила питания остаются для вас прежними. Если хотите освежить их в памяти, обратитесь к нашей статье на эту тему (Как питаться на 40 неделе беременности).

Витамины

Кто-то из беременных на этом сроке давным-давно забыл о том,что когда-то принимал витамины.

Другие же продолжают приём поливитаминных комплексов даже сейчас (а возможно даже продолжает принимать их и в период лактации). Всё достаточно индивидуально.

Вы должны помнить одно: не стоит назначать себе лекарственные препараты самостоятельно, как не стоит их и самостоятельно отменять. В этом вопросе вы должны всецело довериться врачу.

Источник: https://DetStrana.ru/service/birthcalendar/3-trimester/9-month/40-week/

Поздравляем! Это последняя неделя вашей беременности. Вы взволнованы? Осталось совсем недолго, и вы встретитесь со своим маленьким «комочком радости» лицом к лицу. А пока вы можете подготовиться и узнать как можно больше о родах.

40 неделя беременности

Когда нужно ехать в больницу?

До 40 недели беременности ваш врач должен был поговорить с вами о том, когда нужно отправляться в роддом. Некоторые врачи предпочитают, чтобы вы прибыли раньше или позже в зависимости от конкретной ситуации.

Женщин с беременностью высокого риска могут попросить приехать в роддом при появлении первых признаков родов, тогда как в основном женщин ждут в роддоме, когда в течение часа или более происходят регулярные схватки.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, когда именно отправляться в больницу.

Если у вас отошли воды, нужно сразу ехать в роддом, независимо от того, были ли другие признаки родов.

Поговорите с вашим доктором о стимуляции родов

После 40 недели беременности, вам могут предложить стимуляцию родов. Обычно к стимуляции родов прибегают в тех случаях, когда роды не начинаются естественно, и врач беспокоится о рисках длительной беременности. После 42 недели беременности плацента менее эффективно выполняет свои функции по доставке питательных веществ к малышу, что может вызвать всевозможные осложнения.

Методы стимуляции родов

Для стимулирования родов на последних неделях беременности, врач может выполнить один из следующих способов:

1. Простагландин

Если шейка матки еще не совсем готова к родам, врач может ускорить этот процесс с помощью некоторых лекарственных препаратов, которые смягчат шейку матки и помогут ей раскрыться при родах. Вам могут дать синтетические простагландины, чтобы помочь прогрессу родов.

Простагландин – это гормоноподобное вещество, которое стимулирует сокращения матки. Он либо принимается через рот, либо вводится во влагалище. Введение во влагалище считается более эффективным.

Этот метод является самым эффективным и, к тому же, имеет меньше всех побочных эффектов.

2. Отслоение околоплодных оболочек

Эта процедура стимулирует начало родовой деятельности. Она достаточно часто применяется при перенашивании беременности. Процедура состоит в том, что околоплодные оболочки аккуратно отслаиваются от нижней части матки (около внутреннего зева шейки матки). Чаще всего выполнение отслоения вызывает неприятные ощущения.

3. Окситоцин

Окситоцин – это синтетический гормон, который вызывает сокращения матки. Окситоцин может быть использован как для стимуляции родов, так и для того, чтобы усилить схватки. Вводится внутривенно при помощи капельницы. Применяют его в случае, если не помогли ни простагландин, ни отслоение околоплодных оболочек.

4. Вскрытие околоплодного пузыря

Процедура вскрытия околоплодного пузыря (амниотомия) может выполняться врачом или акушеркой при гинекологическом осмотре. Для этого используется тонкий пластиковый крюк, которым делается небольшой прокол в плодном пузыре (амниотической полости).

Эта процедура показана при полном сроке беременности и только тогда, когда шейка матки частично расширена, а голова ребенка опустилась в таз.

Как и отслоение околоплодных оболочек, вскрытие околоплодного пузыря может вызывать неприятные ощущения и дискомфорт.

Признаки родов на 40 неделе беременности

Признаки родов включают сглаживание и расширение шейки матки, потерю слизистой пробки, отход околоплодных вод, а также родовые схватки, которые происходят через регулярные промежутки времени и постепенно становятся все сильнее и ближе одна к другой.

К 40 неделе беременности вы уже можете испытывать некоторые признаки родов. Если их у вас нет, не волнуйтесь. Здоровый, доношенный ребенок может родиться в любое время с 37 по 42 неделю беременности. После этого, ваш ребенок считается «переношенным», и ваш врач посоветует вам стимуляцию родов или назначит кесарево сечение.

Если это ваша первая беременность, за несколько недель до родов вы должны почувствовать, как ребенок спускается в таз. К 40 неделе беременности, ваш живот должен опуститься, и вы, вероятно, почувствуете увеличение дискомфорта в области малого таза.

Диарея и гриппоподобные симптомы часто встречаются у женщин за 48 часов до начала родов. Это указывает на то, что организм производит очищение кишечника для подготовки к родам. У вас также может начаться тошнота или даже рвота.

Сглаживание и расширение может произойти на этой неделе. Причем, скорее всего, вы даже не будете знать, что это происходит. В конце беременности под действие ложных схваток шейка матки начинает понемногу сглаживаться и раскрываться. После начала родовых схваток этот процесс будет продолжаться. Когда ребенок будет готов родиться, шейка матки будет раскрыта до 10 сантиметров!

Отход околоплодных вод. Некоторые женщины не отмечают никаких схваток до того, как у них отойдут воды. Это признак того, что ваш ребенок готов появиться на свет.

Обычно воды отходят постепенно, а не вытекают большим потоком, как показывают в кино. Помните, что ребенок должен родиться в течение 24 часов после отхода околоплодных вод.

В противном случае в околоплодный пузырь могут проникнуть инфекции.

Схватки Брэкстона-Хикса становятся более интенсивными на 40 неделе беременности. Существуют хорошие шансы, что эти ложные сокращения превратятся в реальные схватки на этой неделе.

Полезный совет:
Не забывайте отдыхать, ожидая рождение вашего комочка радости. Поговорите со своим малышом. На данном этапе беременности он уже может реагировать на знакомые звуки. На самом деле, голос матери, является одним из первых звуков, которые ребенок узнает сразу после рождения.

Схватки. Когда начнутся роды, вы начнете чувствовать родовые сокращения. Схватки с течением времени становятся сильнее, ближе друг к другу и дольше. Поначалу они могут происходить каждые 10 или 20 минут. Когда схватки будут происходить примерно каждые 5 минут в течение часа, необходимо отправляться в больницу.

Трудности со сном продолжаются на 40 неделе беременности. Ваш большой живот все сильнее мешает вам спать (или даже лежать). Некоторые женщины отмечают, что единственным местом отдыха для них является удобное кресло. И хотя вы можете захотеть принять некоторые успокаивающие травы или снотворное, старайтесь устоять перед искушением. Это может нанести вред вашему ребенку.

Когда у вас начнутся родовые схватки, постарайтесь позвать к себе кого-то из близких, чтобы вам могли помочь. Постарайтесь заранее продумать, что вы будете делать при наступлении родов. Можете даже это записать. Почитайте больше о родах.

Расспросите рожавших знакомых, почитайте на форумах. Эта информация может быть для вас крайне полезной. Подготовьте себя ко всему, что связано с родами. Старайтесь не бояться и не нервничать.

Приготовьтесь к тому, что будет больно (или очень больно).

В завершении хочется поздравить вас за проделанную работу. Да-да, именно работу! Но после того как вы возьмете малыша на руки, вы сразу забудете обо всех неприятных моментах беременности! Ведь все это вы перенесли только с одной целью – взять на руки своего малыша!

Поздравляем Вас!

По материалам beautyfamily.ru

Источник: http://1000-recept0v.ru/zdorove/kalendar-beremennosti/beremennost-40-nedelya-priznaki-simptomyi-uzi.html

Наступило время, когда роды могут начаться в любой момент, хотя совершенно нормальным и доношенным считается ребенок, который появился в период с 38 до 42 недели беременности, т.е. ваше состояние может еще продлиться на 1-2 недели. В это время многие мамы замечают, что ребенок сильно пинается в животе — это естественный процесс.

В случае перенашивания беременности врачом может быть принято решение об искусственном вызывании родов. Для этого беременной женщине вводят внутривенно окситоцин и ждут, когда у нее начнутся схватки. Решение о вызове родов чаще всего принимается, если шейка матки уже приоткрыта и растянута.

А ребенок находится в положении головкой вниз. Хотя предварительно вас обследуют, чтобы определить состояние малыша и плаценты, на основании чего и примут решение продолжать наблюдение и ждать естественного начала процесса, вызывать роды путем введения окситоцина или делать кесарево сечение.

Признаки перенашивания беременности:

1. После последних месячных прошло больше 42 недель или 294 дня.

2. У переношенного ребенка отсутствуют волосы, кожа сухая, шелушащаяся. Нет первородной смазки, которой покрыто обычно полностью или частично тельце новорожденного. У переношенных деток уже длинные ногти на пальчиках.

3. При перенашивании чаще всего возникает риск гипоксии плода, так как плацента уже отработала свой срок и начинает быстро стареть, от чего хуже выполняет свою функцию по обеспечению ребенка питательными веществами и кислородом. Околоплодные воды при этом становятся зеленоватыми.

Возможно, у вас уже начались предвестники родов. Скорей всего опустился живот, бывали ложные схватки, может иногда болит и тянет низ живота, матка стала чаще приходить в тонус.

У первородящих женщин и женщин, у которых большая разница между детьми, до родов выходит слизистая пробка, которая закрывает цервикальный канал. Случается это обычно за 1-2 дня до начала непосредственно родовой деятельности. Но может быть и за неделю.

Для того чтобы определить вышла ли слизистая пробка или начали подтекать околоплодные воды, носите хлопчатобумажные прокладки, не фабричные, чтобы врач смог определить интенсивность и характер выделений, это очень важно.

Порою околоплодный пузырь разрывается вверху, и жидкость начинает медленно подтекать, об этом можно узнать на УЗИ. Возможно, вам придется вызывать схватки, так как ребенок не может быть дольше 12 часов без воды. Околоплодные воды обычно чистые, прозрачные, без запаха, при гипоксии плода могут иметь зеленый оттенок.

40-я неделя беременности — Теперь поговорим о самих родах

Как определить момент, когда нужно ехать в роддом? До родов врач проведет осмотр, чтобы определить состояние шейки матки, возможно, она уже начала открываться и в случае первых родов или патологии беременности, вам могут посоветовать заранее лечь в роддом, чтобы не волноваться и быть постоянно под присмотром врачей.

Первые роды могут длиться и 3-4 часа, и 10-12 часов, и сутки. Все зависит от скорости раскрытия шейки.

Конечно, схватки это выматывающий и болезненный процесс, поэтому хорошо, если с вами рядом будет человек, который окажет вам поддержку: муж, сестра, мама, подруга, акушерка.

Первые схватки длятся по 10-20 секунд с интервалом в 10-15 минут. В этот период шейка обычно открывается на 3 см.

Затем начинается второй период: регулярные схватки по 20-30 секунд каждые 5-7 минут. В этот период, если вы еще не в роддоме, желательно уже вызвать скорую и ехать в роддом.

Если вы уже находитесь в роддоме, то обычно вас уже переводят из дородового отделения (отделения патологии) в родовую палату. Советуем заранее дома побрить пах и лобок.

Также вам будет сделана клизма, чтобы ребенок не родился вместе с каловыми массами.

В процессе матка уже может открыться на 6-7 см. Теперь начинаются самые интенсивные и болезненные схватки, которые длятся по 50-60 секунд с интервалом 1-1.5 минуты.

В этот период происходит окончательное раскрытие шейки матки до 10 см. Обычно при открытии на 7-8 см околоплодный пузырь сам разрывается и головка ребенка устанавливается в родовом канале.

Если это не происходит, эту процедуру делает акушерка.

После открытия шейки на 10 см наступает следующий период родов – потужной. Теперь очень важно слушать врача и выполнять все его предписания. Потуги ощущаются сильнее, чем схватки, так как связаны с продвижением ребенка по родовым путям. Вы будете чувствовать в момент потуги давление на прямую кишку.

Сначала акушерка попросит вас не тужиться, чтобы головка установилась, а кости черепа малыша сдвинулись так, чтобы малыш смог легче пройти через влагалище. В противном случае вы усложните работу себе и малышу и увеличите риск разрывов. Когда головка ребенка начинает выходить наружу вам будет дана команда тужиться.

Внимательно слушайте акушерку, чтобы облегчить себе и ребенку процесс рождения. После того как головка вышла, наступает очередь плечиков. Мама должна своим трудом помочь малышу выйти без помощи докторов. После того как показались плечики, процесс ускорится, и остальные части тела ребенка выйдут быстрее.

Вот-вот и вы услышите первый крик вашего сына или дочки! Ребенка выложат вам на живот и приложат первый раз к груди, чтобы он высосал первые самые ценные капельки молозива. Бывает так, что после затяжных схваток и тяжелых родов ребенок так устает, что не реагирует на грудь.

Тогда попросите непременно приложить его после окончания родов, или по прибытии в послеродовую палату.

Через 10-15 минут после рождения ребенка начинается третья фаза родов – отхождение плаценты. Для рождения последа обычно достаточно 1 потуги. Врач будет внимательно следить за тем, чтобы плацента отошла полностью, бывает так, что она выходит частями.

Если же она полностью не выйдет, то начинается кровотечение, и тогда приходится делать срочную чистку матки от частей последа.

Ребенку перерезают пуповину и накладывают специальную скобку (прищепку) для скорейшего заживления пупочной ранки, а плаценту и пуповину помещают в специальный пакет и отправляют на гистологический анализ, который покажет, как прошли роды, и нет ли отклонений по здоровью у ребенка и матери.

После родов вам положат лед на живот, чтобы матка быстрее сокращалась. В родильной палате вы пробудете 2 часа с малышом, и затем на каталке вас доставят в послеродовую палату.

В былые годы ребенок и мать лежали в разных палатах, сейчас неонатологи практикуют совместное пребывание мамы с ребенком в палате.

Это актуально, ведь уже с рождения начинается новый период в жизни женщины – лактация, и для ее успешного начала необходимо часто прикладывать малыша к груди.

Поздравляем! Вы стали мамой! Теперь в вашей жизни появился новый любимый человечек, который принесет вам море радости и забот.

И напоследок, анекдот в тему: Сразу после рождения ребенка молодая мама спрашивает акушерку: «Самое тяжелое уже позади?» Акушерка: «Нет. Самое тяжелое вас ждет следующие 18 лет!»

Счастья и здоровья вам и вашим деткам!

Источник: http://novorozhdennyj.ru/beremennost/40-ya-nedelya-beremennosti-zhivot-uzhe-opustilsya-a-matka-chashhe-v-tonuse/

40 неделя беременности

К рубежу в 40 недель беременности большинство будущих мамочек подходят с чувством внутренней тревоги, ожидания и усталости.

Живот опустился, центр тяжести сместился, к вечеру появляются тянущие боли в спине, отекают ноги. Все эти неприятные ощущения заставляют желать родов все сильнее.

Если вопросы родственников и знакомых о родах, мягко говоря, поднадоели – ограничьте пока общение с ними. Общайтесь с теми, кто вас понимает и поддерживает. На 40 неделе беременным нужны только положительные эмоции

Ваш малыш по размерам как…

Большая капуста 3500 грамм530 мм

120-160 уд./мин

Ребенок в любой момент готов появиться на свет – его органы функционируют, и готовы выполнять поставленные перед ними задачи даже вне маминого животика. Пока ребенок находится внутри мамы, его организм продолжает развиваться, отлаживается работа органов, устанавливаются недостающие нервные связи.

Вот так выглядит Ваш малыш на 40 неделе

Малышу тесно, поэтому беременные отмечают снижение его активности.

Узи на 40 неделе беременности

УЗИ на этом сроке беременности может понадобиться для исключения неблагоприятных состояний – гипоксии, задержки внутриутробного развития, патологии пуповины.

Плацента стареет, ее сосуды запустевают, внутри откладываются кальцификаты, образуются кисты, это может нарушить питание малыша и даже привести к гибели. Оценка ее состояния на УЗИ позволит вовремя принять необходимые меры – например, родоразрешить женщину ранее установленной даты родов.

Что происходит в твоём организме на 40 неделе?

Шейка матки размягчается и укорачивается, цервикальный канал приоткрывается. С началом родовой деятельности он расширится до размеров головки плода и выпустит малыша на свет. Матка сокращается все чаще, готовясь к родам. Ваш организм вырабатывает гормоны, которые будут отвечать за нормальные роды, сокращение матки и выработку молока.

Раздвигаются кости таза, размягчаются связки – организм готовится к родам.

Малыш плотнее прижимается ко входу в малый таз, дно матки опускается, становится легче дышать, уходит изжога.

Твои ощущения на 40 неделе

Состояние неуклюжести, потребность в помощи окружающих, утомили беременную, хочется быстрее родить и окунуться в другие ощущения. Ожидание иногда выливается в раздражительность, плаксивость, мнительность.

Предположительная дата родов у особо мнительных женщин становится реальной – самовнушение дает о себе знать. Но у большинства срок может варьировать в пределах 1-2-х недель, а значит, роды могут застать вас в любом месте и в любое время.

Дискомфорт и даже боль в области поясницы, достаточно частые явления на 40 неделе – смещенный центр тяжести повышает нагрузку на позвоночник и кости таза.

Постоянная боль тянущего характера в пояснице, схваткообразные боли внизу живота указывают на приближающиеся роды.

Выделения из половых путей

Нормальными по-прежнему считаются светлые выделения без неприятного запаха. В 40 недель к ним примешивается желтоватая или коричневая слизь. Это слизистая пробка, которая точно указывает на скорые роды.

Водянистые желтоватые или зеленоватые выделения, скорее всего, околоплодные воды. Если вы заметили такие выделения, непременно отправляйтесь к врачу – разорвавшиеся плодные оболочки — входные ворота для инфекции, чем больше вы будете ждать, тем больше вероятность инфицирования малыша.

Яркие кровянистые выделения, повод для немедленного обращения за помощью – они указывают на отслойку плаценты – состояние угрожает жизни малыша и нередко требует хирургического вмешательства.

Фото животиков на 40 неделе

При явке в женскую консультации от вас непременно потребуют общий анализ мочи, для контроля за функцией почек и запись КТГ, благодаря которому, врач оценит состояние малыша, исключит гипоксию. Измерение АД, размеров животика и пальпация нижних конечностей также являются необходимым минимумом для уточнения состояния беременной.

Риски на 40 неделе

40 неделя – самое время для родов, но если ваш малыш пока не готов, помогать ему не нужно, относитесь к себе также бережно и обращайте за помощью, если самочувствие ухудшилось, а именно:

— повысилось давление, появилась головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами;

• появились отеки верхних и нижних конечностей, лица;
• малыш не двигается более 12 часов;
• появились кровянистые выделения из половых путей или отошли воды;
• схватки стали регулярными и продолжительными.

Важное на 40 неделе

Подготовьте окружающих к скорому появлению в вашей семье маленького человечка, поверьте, им еще тяжелее. Мужья редко ощущают реальность происходящего, пока не возьмут ребенка на руки.

Не забывайте о посещениях женской консультации – они все еще актуальны.

Проверьте, все ли готово к появлению малыша и вашему отъезду в роддом.

Документы носите с собой постоянно – роды могут начаться даже в магазине – будьте готовы.

Если в семье уже есть дети – не забудьте уделить им внимание, объясните, что вас не будет дома, что вы вернетесь с малышом. Постарайтесь привлечь на помощь бабушек – малыш легче перенесет разлуку, если рядом будет кто-то из близких.

Питание на 40 неделе

Дробное питание 5-6 раз в день. На тарелке предпочтительны свежие овощи и фрукты, каши безмолочные, кисломолочные продукты. Пить лучше всего чистую воду, морсы, свежевыжатые соки без мякоти, зеленый чай. Кушайте легкую пищу, чтобы она не залеживалась в желудке и давала достаточно энергии.

Режим

Отдыхайте при любом удобном случае. Тревожные сны перед родами, путешествия в туалет каждый час не позволяют выспаться, как следует, ночью, а силы для родов вам будут нужны, поэтому не отказывайте себе в удовольствии отдохнуть в течение дня. Свежий воздух по-прежнему необходим и вам и малышу.

18 сентября 2015

Так получается, что большинство будущих мам свято верят в то, что малыш родится точно в день, высчитанный доктором, забывая, что это всего лишь предположительно число. …

14 сентября 2015

На сколько бы ни казалась беременность трогательным, волшебным периодом, наступает время, когда женщине безумно надоедает сама пузатость и все сопутствующие моменты – изжога, одышка, постоянная …

14 сентября 2015

Роды – запрограммированный механизм изгнания плода из матки, который в норме происходит при достижении малышом полной физиологической зрелости. Нормальными считаются роды, которые происходят в сроке …

29 июля 2014

Вечным вопросом всех будущих мам, особенно первобеременных, является вопрос о том, как распознать начало родов. Определить, что в роддом совсем скоро, можно, наблюдая за своим …

17 марта 2014

Этот вопрос интересует многих женщин, так как действительно на поздних сроках или при многоплодной беременности сделать это достаточно сложно. На это имеется несколько причин, во-первых, …

Источник: http://www.mapapama.ru/pregnancy/calendar/week40

Поделиться:

Нет комментариев