Роды двойни в 33 недели беременности

Рождение ребенка – это важный, ответственный и счастливый момент в жизни каждой женщины. Большинство таких манипуляций происходит на строке 37-42 недели. В этот период малыш уже достаточно развит и готов к вступлению в новую жизнь. При рождении ребенка неонатологи обязательно оценивают его состояние.

Для этого предусмотрена определенная шкала – Апгар. Она предполагает суммарный анализ пяти критериев, каждый из которых оценивается в баллах от нуля до двух включительно. В норме здоровые дети имеют от 8 до 10 баллов. Последняя цифра звучит гораздо реже.

Однако не всегда все происходит так, как этого бы хотелось.

Есть и случаи, когда у женщины начинаются роды на 32-33-й неделе. Именно об этом состоянии и пойдет речь далее. Статья вам расскажет, какие есть предвестники родов на 33 неделе беременности. Вы узнаете, что нужно делать в том или ином случае. Также выясните, какое последствие может иметь появление крохи на этом сроке.

Роды на 33 неделе беременности

Появление ребенка в 7-8 месяцев считается преждевременным. Роды на 33 недели беременности могут быть угрожающими или начавшимися. В первой ситуации врачи прикладывают все усилия для сохранения беременности.

В этих целях будущей маме прописывается постельный режим, а также применение некоторых медикаментозных препаратов. Среди них обязательно есть успокоительные (седативные) средства, лекарства, направленные на расслабление мускулатуры матки.

Помимо этого врачи могут назначить и дополнительные составы, улучшающие кровоснабжение и способствующие поступлению кислорода к плоду.

Если роды на 33 недели беременности остановить не удается, то они считаются начавшимися. В таких случаях врачи выбирают максимально удобную и безопасную тактику родоразрешения. Это может быть естественный процесс или кесарево сечение. Все зависит от состояния плода и здоровья будущей мамы.

Роды на 33 недели беременности могут начаться из-за влияния внешних факторов, а также по причине внутренних патологических процессов. Часто социальный статус и образ жизни будущей мамы приводят к описанной ситуации. Причинами того, что начались преждевременные роды на 33 неделе беременности, являются следующие ситуации:

• употребление алкоголя и наркотических веществ, использование некоторых лекарственных препаратов на ранних и поздних сроках;
• чрезмерная физическая нагрузка, половые контакты;
• гормональные отклонения, заболевания репродуктивных органов;
• врожденные дефекты матки и ее шейки;
• истмико-цервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие родовых путей;
• инфекции малого таза и мочеиспускательного канала, хронические болезни сердца и почек;
• неправильное расположение плаценты и ее отслойка;
• получение травм и наличие опухолей в матке.

На самом деле причин этого неожиданного процесса может быть очень много. В каждом отдельном случае выступают свои факторы.

Стоит отметить, что если произошли роды на сроке 33 недели, то обязательно нужно выяснить их причину. Это поможет выбрать дальнейшую тактику поведения с новоиспеченной мамочкой и ее малышом.

Также устранение обнаруженных факторов станет гарантией того, что ситуация не повторится в будущем.

Как это начинается?

Преждевременные роды на 33 неделе беременности редко начинаются внезапно. Обычно они имеют свои предвестники. В такой ситуации говорят об угрожающих преждевременных родах.

Однако если женщина вовремя не обращается за медицинской помощью, то процесс набирает обороты и уже речь идет о начавшихся родах.

Предвестниками этого состояния могут быть такие же симптомы, как и при доношенной беременности. Рассмотрим их подробно.

Роды на 33 неделе беременности могут начаться с излития околоплодных вод. Стоит отметить, что часто этот фактор считается не очень благоприятным. Ведь нахождение ребенка в материнской утробе без воды в течение более чем шести часов приводит к неприятным последствиям. Именно поэтому часто при преждевременном излитии воды врачи выбирают тактику кесарева сечения.

Отхождение амниотической жидкости происходит обычно резко. Женщина просто чувствует, как по ногам потекла теплая водичка. Стоит отметить, что иногда этому предшествует физическая активность.

Также преждевременный разрыв оболочек может произойти из-за их инфицирования. Особое внимание нужно уделить тому, какой цвет имеет амниотическая жидкость. Зеленоватый оттенок свидетельствует о страданиях плода. Это лишь еще больше усугубляет ситуацию.

Если воды прозрачные и чистые, то шансы на благоприятный исход событий повышаются.

Болезненные ощущения

Каковы признаки преждевременных родов на 33 неделе? В первую очередь женщина чувствует боль. Она может иметь разную локализацию. Чаще всего неприятные ощущения распространяются в области нижнего сегмента живота и поясничного отдела. Однако бывают и исключения.

Когда боль периодическая и схваткообразная, то это могут быть продуктивные и непродуктивные схватки. В первом случае женщина, скорее всего, родит самостоятельно. При непродуктивных схватках боль только изматывает будущую маму, не принося никакого результата.

В таких ситуациях врачи могут использовать медицинские препараты для стимуляции раскрытия цервикального канала.

Когда болезненные ощущения захватывают весь живот, а женщина чувствует слабость, речь может идти об отслойке плаценты. Это крайне неприятная ситуация, которая часто сопровождает роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей говорят, что в таком случае любое промедление может стоить жизни матери и ее младенцу. Именно поэтому персонал родильного отделения проводит экстренное кесарево сечение.

Предвестниками того, что начнутся роды на 32-33 неделе беременности, может быть отделение слизистой пробки, которое часто сопровождается опущением живота.

Обычно этот процесс происходит за две недели до начала родовой деятельности. Поэтому, если вы заметили у себя описанные признаки, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Есть большая вероятность того, что вашу беременность можно сохранить еще на несколько недель.

Отхождение слизистой пробки может быть единовременным или постепенным. Так, общий объем слизи составляет примерно две столовые ложки. Опущение живота можно заметить по вашему внешнему виду. Также будущая мама обязательно обратит внимание на то, что ей стало легче дышать. Гинеколог же обнаружит, что высота дна матки стала меньше.

Выделения с кровью

Преждевременные роды на 33 неделе нередко сопровождаются кровянистыми выделениями. Стоит отметить, что они могут быть обильными или скудными. В первом случае речь идет о патологии. Часто это может быть разрыв матки, отслоение детского места или другие неприятные ситуации.

При скудных кровянистых выделениях речь, скорее всего, идет о повреждении слизистой оболочки матки. Это не так страшно, как вышеописанные ситуации. Однако врачебная помощь роженице также необходима.

Роды на 33 неделе: последствия для мамы

Насколько опасна сложившаяся ситуация для женщины? На данном сроке организм будущей мамы еще не подготовился к появлению малыша. Рождение ребенка для матери и всех ее органов становится неожиданностью. При этом шайка матки может повести себя по-разному.

Если цервикальный канал раскроется как положено, то для женщины роды пройдут так же, как это бы и случилось в срок. В том случае, когда шейка матки еще не готова (так часто бывает при первых родах), врачи вынуждены проводить стимуляцию.

Однако и эта манипуляция не всегда дает эффект. Иногда медики вынуждены производить хирургическое вмешательство.

Это приводит к тому, что у новоиспеченной мамочки остается рубец на матке и животе, а восстановительный процесс занимает большое количество времени.

Часто имеют осложнения роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей сообщают о ситуациях, когда возникает слабость родовой деятельности или, напротив, стремительный процесс.

Роды двойни на 33 неделе

Часто многоплодная беременность заканчивается раньше, чем обычная. Практически никогда будущей маме не удается доносить своих ребятишек до 40 недель. Врачи говорят об отличном результате тогда, когда ребятишки появляются в 36 недель. Хороший исход ожидается и при родоразрешении в 34 недели.

При многоплодной беременности женщине после 30 недель вводятся определенные препараты, способствующие скорому развитию легких у малышей. Именно поэтому роды на 33-34 неделе беременности приводят к тому, что ребятишки уже могут дышать самостоятельно. Тем не менее их организм еще очень уязвим и требует определенных условий.

Последствия для ребенка при преждевременных родах

Чем могут закончиться роды на 33-34 неделе беременности для ребенка? На данном этапе развития для малыша важен каждый день или даже час, проведенный в утробе матери. Именно поэтому врачи так стараются сохранить беременность женщины даже на несколько суток.

Если будущая мама вовремя обратится в родильное отделение, то специалисты успеют перед родами ввести ей определенные препараты. Они будут направлены на поддержание самостоятельной работы органов ребенка.

Появление малыша в 6 месяцев, как и роды на 33 неделе, отзывы имеют вполне благоприятные. Примерно 90 процентов малышей, появившихся на этом этапе развития, не просто выживают, они могут дышать самостоятельно. Некоторым деткам все же требуется интенсивная терапия.

Многие из них питаются еще какое-то время через зонд.

Терморегуляция недоношенных детишек еще не налажена. Любое переохлаждение или перегрев могут привести к неприятным последствиям. Именно поэтому так важно вовремя оказать крохе помощь. Медики помещают малюток в специальные кувезы.

Там для детей предусмотрены все условия: поддерживается нужная температура, есть возможность получать питание и необходимые лекарственные средства.

При отсутствии врожденных патологий ребятишки уже через 2-4 недели могут оказаться рядом с мамой.

Часто недоношенные дети оказываются лишены естественного питания. В то время, пока малыши находятся под наблюдением медиков, у роженицы попросту пропадает грудное молоко.

Чтобы этого не произошло, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию сразу после родов. Специалист расскажет вам, когда и как правильно сцеживать молоко, чтобы впоследствии была возможность кормить малыша самостоятельно.

Ведь именно эта пища позволит крохам быстрее адаптироваться к окружающей среде.

Отдельно стоит сказать о преждевременном рождении мальчиков. Если ваш сынок родился на сроке 33 недели, то его яички, скорее всего, еще не опустились в мошонку. Ничего ужасающего в этом нет. Не стоит нагнетать панику.

Обычно уже через месяц или два после должного ухода репродуктивные органы младенца занимают свое привычное положение. Однако бывают и исключения. Обязательно обратитесь к хирургу, чтобы врач взял вашу ситуацию под собственный контроль.

При необходимости через некоторое время может понадобиться хирургическое вмешательство.

Домашние роды: мнения медиков

Многие женщины в последнее время предпочитают рожать у себя дома. Такие представительницы слабого пола считают, что родные стены облегчают данный процесс. Будущие мамочки заказывают индивидуальных акушерок или все делают самостоятельно.

Большинство специалистов являются ярыми противниками такой схемы. Они утверждают, что процесс родоразрешения должен проходить исключительно в специализированных учреждениях.

Если говорить о преждевременных родах, то тут медики и вовсе называют подобное действие детоубийством. Ведь не все малыши на этом этапе развития могут выжить самостоятельно. Многим ребятишкам требуется срочная медицинская помощь.

В противном случае младенец может попросту умереть. Да и мамочке необходим осмотр квалифицированного доктора.

Заключение статьи

Вы узнали о том, как проходят роды на 33 недели беременности. Если у вас в последнем триместре возникли вышеописанные предвестники и признаки, то стоит как можно быстрее попасть к врачу.

Возможно, еще есть шанс продлить ваше состояние и не разлучать маму с малышом.

Врачи обязательно сделают все возможное, чтобы сохранить пребывание ребенка в материнской утробе хотя бы на несколько дней.

Если же вы столкнулись с тем, что преждевременные роды уже начались, не стоит отчаиваться. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача. Наберитесь терпения, оно вам понадобится. Возможно, ребеночка вы получите не сразу. Когда малыш находится под наблюдением медиков, это даже лучше. Думайте о приятном и старайтесь сохранить лактацию для своего младенца. Здоровья вам и новорожденному!

Источник: http://fb.ru/article/222107/prejdevremennyie-rodyi-na-nedeli-beremennosti-predvestniki-rodov-na-nedele-posledstviya-prejdevremennyih-rodov

Время, когда в легких плода появляется вещество, благодаря которому легкие ребенка расправятся при рождении, приходится на 33 неделю беременности. Это начало 8 месяца по акушерским меркам.

Называется вещество сурфактант.

Благодаря ему, младенец, рожденному к началу 34 недели, не иметь проблем с легкими.

Очень часто в случае, когда у женщины ожидается двойня, малыши рождаются преждевременно. Происходит такое нередко до наступления 34 недели.

Тогда необходимо обеспечить поступление необходимого для нормальной жизнедеятельности новорожденных кислорода и тепла.

Что происходит с малышом

Развитие ребенка идет полным ходом.

• Вес плода достиг 2000 гр.
• Длина порядка 43 см.
• Сейчас диаметр головки составляет около 82 мл, а животика – 87,4 мм.
• На ладонях и подошвах уже проступил знакомый всем дактилоскопический рисунок.
• Пальцы имеют настоящие ноготки – эти детали даже заметны на фото младенца.
• Плод пока дышит «понарошку»: сейчас грудная клетка пока только имитирует дыхательные движения, двигаясь туда-сюда, что развивает и тренирует способности легких.

• Малыш видит сны.
• Слышит голоса родителей, а также людей, их окружающих.
• Даже видит смутные тени вместо конкретных объектов,
• Различает вкусы и запахи.
• Головной мозг ребенка развивается все активней, с каждым днем увеличивая количество нейронных связей.
• Кожа малыша становится более гладкой, а краснота проходит.
• Происходит укрепление костей из-за накапливающегося кальция, добавляя плоду вес. Хотя швы черепа достаточно широки – это в дальнейшем облегчит роды.

С начала 34 недели плод начнет особенно активно наращивать вес. Каждодневные прибавки составят 200 гр в неделю.

Так будет происходить, пока не начнутся роды, однако за пару недель до долгожданного события вес ребенка уже не будет прибавляться столь интенсивно, процессы даже немного затормозятся.

• Малыш шевелится реже, но все толчки будущая мама ощущает гораздо четче, чем раньше. А все потому, что вес крохи подрос, а кости на этом сроке беременности стали крепче.

Иногда ощущения могут быть болезненными. Особенно это касается тех, у кого в скором времени появится двойня, ведь во время пика активности двух малышей мама чувствует шевеления сразу в нескольких местах, а ее животик просто ходит ходуном.

• Сердце крохи в начале 34 недели бьется со скоростью 120-130 ударов в минуту.

Оно сформировано полностью, но в нем еще остались некоторые приспособления, которые после того, как пройдут роды, исчезнут. Речь идет о фетальных шунтах. Так называют особые пути для кровотока, нужные младенцу, пока он находится в матке.

• Если ребенок выбрал в матке поперечное или тазовое предлежание, то нужно делать гимнастику для беременных, которая позволит крохе перевернуться с ног на голову.

Очень важно правильно спать: ложиться лучше на левый бок, так у ребенка появляется больше шансов для последующего переворота.

Паниковать не надо: амниотической жидкости еще много, малышу пока не так уж и тесно.

Что происходит с мамой

• На фото беременных на этом сроке видно: животик серьезно мешает выполнению даже самых простых действий, особенно это касается тех, у кого скоро появится двойня.

Например, теперь даже обувание не так просто дается, и без помощи мужа, родных вам не обойтись.

• На этой неделе вес по сравнению с первоначальным имеет разницу на 7,5-12 кг.

Он продолжит активно нарастать, потому как плод еще не набрал форму, плацента также не достигла необходимой толщины в 5 см.

На данный момент, пожалуй, только вес амниотических вод добрался до своего максимума (1,5 кг), именно этот объем сохранится до самых родов.

Уже с начала 34 недели недельная прибавка составляет около 400 гр, являясь нормой при беременности.

• Дно матки находится выше уровня пупка на 13 см, над лобковой костью оно поднялось на 33 см.

Положение не является пределом, поскольку показатель может увеличиваться и до 40 см.

Однако не стоит именно сейчас забывать о принципах правильного питания, поскольку именно они могут спасти вас от изжоги, проявления аллергии у плода, не появится и лишний вес.

Откажитесь от жареного, острого, сладкого, кушайте небольшими порциями.

Помните: в будущем, при кормлении грудью также необходимо соблюдать диету.

Возможно, еще более строгую, чем сейчас. А значит, лучше привыкать к этому сейчас, чем устанавливать ограничения в стрессовый для вас момент.

• 33 неделя беременности может «подарить» и боли в ногах, которые чувствуют также практически все будущие мамы.

Все-таки подрастает вес и женщины, и плода. Дабы облегчить свое состояние, обязательно делайте массаж и прохладные ванночки для ног (горячие могут провоцировать родовую деятельность).

Держите ножки на возвышенности во время отдыха, ешьте пищу с повышенным содержанием кальция, дабы избежать судорог, которые чаще всего случаются по ночам, прерывая сон.

• Могут также страдать и руки: на текущей неделе у многих женщин возникает так называемый синдром туннельного запястья, когда в них появляются неприятные ощущения, а пальцы немеют.

Если вы много работаете за компьютером, будучи в положении, вам подобные проявления знакомы не понаслышке. В самых тяжелых случаях доктор может назначить ношение специальных скобок, которые будут снимать нагрузку с рук, в остальных поможет массаж.

• Вполне возможно,к концу недели возникнут боли в тазовом суставе, пояснице.

Кости таза начинают расходиться, чтобы в дальнейшем ребенку было проще проходить по родовым путям.

• От этого заболит и лобок.

Однако боли не должны быть слишком сильными, поскольку тогда они могут указывать на более серьезное отклонение – симфизит.

Тогда будете находиться под наблюдением врача, ведь, при возникновении заболевания, после родов вы очень долго не сможете встать в кровати самостоятельно.

Если роды на 33-34 неделе беременности

Вообще, до момента появления на свет малыша при нормальном течении осталось от 5 до 9 недель.

Но, если роды произойдут ближе к началу 34 недели, что далеко не редкость (по статистике, на них приходится 15% случаев) то малыш будет вполне жизнеспособен.

Внутренние органы и системы ребенка к этому времени уже работают слаженно.

Исключением является лишь система терморегуляции, поскольку вес малыша пока мал, чтобы помочь сохранить тепло крохотному организму.

Кроме того, возможны:

• проблемы с дыхательной системой;
• с сосанием. Но оставлять кроху совсем без молока не стоит – нужно сохранить лактацию до момента, когда ребенок сам будет способен сосать грудь;
• возникновения различных инфекционных заболеваний, поскольку малыш пока имеет слабый иммунитет и малый вес, к тому же мама не сможет ему передать даже часть иммунитета с грудным молоком.

Крохе, рожденной на сроке 33-34 недель, необходимо создать особые условия. Скорее всего, сразу после родов малыш будет помещен в отделение интенсивной терапии, где медперсонал будет ухаживать за ним до полного созревания.

При отсутствии врожденных патологий вероятность вырасти абсолютно здоровым человеком очень большая.

Конечно же, в случае преждевременных родов врачи будут стараться притормозить процесс, т.к. во время беременности важен каждый день, проведенный в животике мамы.

Однако учтите: если отошли околоплодные воды, то остановить процесс невозможно.

Поэтому почувствовав первые признаки начала родовой деятельности на этапе, когда ваш срок приблизился к 33-34 неделе, следует срочно связаться с доктором.

Преждевременные роды: причины и проявления

Запомните проявления, которые характерны для начала преждевременных родов.

Прежде всего:

• весьма обильные выделения в виде слизи из половых путей,
• сильные боли в животе, а также и пояснице.

Если у вас открылось кровотечение, то велика вероятность кесарево сечения.

Какие причины того, что у будущей мамы неожиданно начнутся преждевременные роды?

• серьезный стресс, с которым будущая мама не сумела справиться самостоятельно;
• инфекции, которые могли возникнуть в половых путях и достичь плода;
• двойня или же большее количество плодов в животе матери;
• физические нагрузки, тяжелая работа, все возможные виды травм (в том числе и травмы, полученные в результате падения);
• мать и плод получают мало питательных веществ, обусловленное плохим питанием;
• проблемы со здоровьем будущей мамы, наличие беременностей, окончившихся выкидышами;
• иммунологические конфликты (в том числе и конфликты по группе крови);
• всевозможные патологии матки;
• нарушения в работе различных желез женского организма – итогом становится недостаток гормонов, нужных для развития беременности.

Опасности и осложнения

Пожалуй, самым тяжелым осложнением на 33-34 неделях является отслойка плаценты от того участка матки, к которому она прикрепляется. У 1% беременных женщин происходит подобное.

Нормой считается, когда такое происходит на этапе, который завершается роды.

Сопровождают патологию сильнейшие боли в животе, кровотечение. Может даже изменить свою форму матка: она просто-напросто выпячиваться из-за скопления свернувшейся крови.

Отслаивается плацента как целиком, так и частично. В последнем случае при госпитализации и приеме соответствующих препаратов можно беременность сохранить.

Будущей требуется обеспечить полный покой, еще назначаются препараты, которые останавливают кровотечение.

Кроме того регулярно контролируется и самочувствие плода.

При отслойки большого участка или когда орган отошел полностью, спасти положение могут только экстренные роды.

Как правило, в этих случаях используют кесарево сечение, т.к. ребенок без плаценты не получает кислорода и питательных веществ, в итоге может погибнуть в короткие сроки.

Женщине же грозит серьезная кровопотеря.

Именно поэтому очень важно при первых же признаках отслоения обратиться к доктору за помощью. Кроме того, оценить ситуацию возможно только с помощью специальной аппаратуры.

Ринит и боли в пояснице

Когда есть склонност к проявлению аллергических реакций, не удивляйтесь, если на этой неделе у вас разовьется ринит беременных.

Не пугайтесь: заложенность носа вовсе не вызвана простудой. В ее появлении виноваты прогестерон и эстрогены, которые привели к расслаблению гладких мышц и сосудов. Отсюда и возник отек слизистой.

Бороться с проблемой следует теми же способами, что и с обычным насморком:

1. промывать нос;
2. увлажнять воздух в помещении;
3. делать массаж носогубного треугольника.

Капельки для сужения сосудов лучше использовать аккуратно либо вовсе от них отказаться.

Ведь капли могут проникать через кровь в плаценту и вызывать сужение сосудов уже там. В результате плод начнет получать кислород в уменьшенных количествах.

Но ринит возникает лишь у половины беременных, склонных к аллергии.

А вот главной проблемой, которая появляется почти у каждой женщины в интересном положении, является боль в спине из-за возросшей нагрузки.

Правда, жалуются обычно будущие мамы на болезненные ощущения в самых разных ее участках – пояснице, крестце, между лопатками, позвоночнике.

Врачи в таких случаях советуют ходить с прямой спиной, носить бандаж и делать упражнения для беременных.

Источник: http://iberemennost.ru/trimestry/33-nedeli-rozhaet-kazhdaya-sedmaya

Cодержание:

Многоплодная беременность требует от женщины невероятных усилий и терпения. На протяжении всех 9 месяцев нужно готовиться к финальному событию, ведь роды двойни являются ответственным и сложным процессом, требующим особого внимания. Они дают огромную нагрузку для здоровья матери и малышей.

Будущие мамы проходят консультации, делают УЗИ, сдают анализы чаще остальных. Даже в декрет отправляют гораздо раньше, так как появление на свет детишек возможно уже на 33 неделе. О чём же должна знать пара, у которой вскоре появится двойня?

Подготовка

Как только на очередном осмотре (чаще всего это происходит на УЗИ) женщине сообщают, что у неё будет двойня, начиная с этого самого момента, ей необходимо более тщательно готовиться к родам, чтобы они прошли без осложнений. Этот этап длится на протяжении всех 9 месяцев и должен включать в себя следующие мероприятия:

1. Не пропускать ни одну консультацию у гинеколога, сдавать все без исключения анализы, выполнять в точности все предписания врача.
2. Усилить питание, что означает не увеличение количества потребляемой пищи, а улучшение её качества. Женщине нужно обеспечить питательными элементами обоих малышей.
3. В III триместре нужно больше отдыхать, обязательно высыпаться, особенно, начиная с 33 недели, когда в любой момент могут начаться роды. Нужно, чтобы хватило сил на рождение обоих малышей.
4. Необходимо просчитать финансовый вопрос, чтобы вещей хватило на двух деток.
5. Нужно заранее обговорить с врачом момент, как пройдут роды двойни: естественным путем или посредством кесарева сечения. Если в предлежании или развитии плодов имеются отклонения, лучше не рисковать и согласиться на операцию.

Очень важна на этом этапе психологическая подготовка женщины. Ей нельзя лишний раз думать о плохом, нервничать, переживать. Об этом должны позаботиться и она сама, и её близкие. Самый важный момент здесь — принять правильное решение о том, каким способом будут рождены малыши, чтобы избежать возможных осложнений.

Любопытная статистика. По данным современной статистики, на сегодняшний день в мире проживают около 80 пар близнецов. В США это каждый 44-ый, в Японии — 286-ой. Процент рождения двоен с 60-ых годов XX века вырос почти в 2,5 раза.

Естественные роды или кесарево?

Несмотря на то, что роды двойни почти всегда сопряжены с определёнными рисками и зачастую не получается избежать осложнений, врачи стараются, чтобы женщина родила малышей самостоятельно. Только лишь в том случае, если здоровью и тем более жизни мамы и двойни что-то угрожает, принимается решение о кесаревом сечении. Медицинскими показателями к нему являются:

• слабость родовой деятельности;
• гипоксия;
• если малыши находятся в разных предлежаниях;
• если при тазовом предлежании вес второго малыша составляет менее 1 500 гр или более 3 500 гр;
• спазм шейки матки.

Уже к 33-ей недели пара, ожидающая двойню, должна обсудить со своим врачом вопрос, как лучше рожать: самостоятельно или посредством кесарева сечения. Можно иметь собственное мнение на данный счёт, но к рекомендациям опытного специалиста нужно обязательно прислушиваться. Это будет зависеть не только от состояния здоровья будущей мамы и предлежания плодов, но и от их вида.

А вы знали, что…

…близнецы не всегда рождаются одновременно? Зафиксирован случай, когда разница между ними составляла 85 дней.

Виды двоен

Когда женщина собирается рожать двойню, и её саму, и всех её близких очень интересует вопрос, будут ли детки похожи друг на друга, однополые ли они. В акушерстве и гинекологии различаются несколько видов двоен.

Монозиготные

Монозиготные близнецы развиваются из одной яйцеклетки. Разделение зиготы может произойти на разных сроках. В зависимости от того, когда это случилось, различают следующие виды монозиготных двоен:

• биамниотические;
• бихориальные;
• дихориальные;
• диамниотические: каждый ребёнок развивается в собственном амниотическом мешке;
• моноамниотические: малыши развиваются в одном мешке, что обуславливает их максимальное сходство (вплоть до группы крови), однако роды такой двойни чреваты осложнениями (их пуповины чаще всего тесно переплетены, нередко рождаются сиамские близнецы).

Монозиготные детки рождаются одного пола, максимально похожи друг на друга, различия во внешности проявляются лишь с возрастом.

Чаще остальных встречается роды монохориальной диамниотической двойни, когда оба малыша получают питание из одной плаценты. Сложность их в том, что один ребёнок будет более развитый и крупный, чем второй.

Однако при достаточном питании матери во время беременности оба крохи будут получать необходимый набор питательных веществ для нормального развития.

Дизиготные

Дизиготными в медицине называют разнояйцовых детишек. Каждый из них развивается не только в собственном амниотическом мешке, но и в отдельной плаценте. Они не должны быть похожими, группа их крови может различаться. Иногда они рождаются однополыми, иногда — разнополыми.

УЗИ показывает, какая двойня развивается в утробе, так что женщина может заранее узнать, каких деток она вынашивает: разнополых или нет, похожих или не очень.

Хотя здесь ошибается даже медицина, и всё будет точно известно только после родов. Если уже решено, каким способом появятся малыши и какие они, то вот на каком сроке это произойдёт, никто точно ответить не сможет.

Здесь всё будет зависеть от индивидуальных особенностей внутриутробного развития двойни.

! По мнению учёных, первым из близнецов рождается тот, у кого наблюдаются какие-то проблемы, отклонения в развитии.

Сроки

Одна из характерных особенностей многоплодной беременности заключается в том, что срок родов при двойне наступает гораздо раньше, чем при рождении одного малыша. Поэтому здесь очень важно не паниковать, а понять, являются ранние схватки патологией или же для их ситуации всё проходит в рамках нормы.

32-33 недели

Если малыши запросились наружу уже на 32-33 неделе, считается, что это преждевременные роды двойни, которые требуют особенного внимания. Один из них может ещё быть не готов к появлению на свет, ещё не сформирован.

Это чревато маленьким весом новорождённых деток и различными отклонениями в их физическом развитии.

Чаще всего на этих сроках во избежание осложнений и последствий врачи принимаю решение провести кесарево сечение даже при правильном предлежании плодов.

35-36 недели

Зная о том, что двойня появляется на свет гораздо раньше обычного, уже на 35-36 неделе женщине предлагают лечь в больницу, так как долгожданное событие может случиться в любой момент. Если же она остаётся ещё дома, сумки желательно собрать заранее.

А сама она должна быть психологически и физически готова рожать в любой момент. Как правило, роды двойни в 36 недель могут быть естественными, без кесарева сечения.

Хотя медицинская поддержка малышам всё равно понадобится, потому что при обычных родах этот срок считается ещё преждевременным.

37-38 недели

Чаще всего двойня рождается на 37 неделе, и при отсутствии отклонений и осложнений всё проходит благополучно. Оба малыша на данном сроке появляются на свет крепкими и здоровыми, хотя и уступают своим одиночным ровесникам в весе. До 38-ой недели из тех, кто ожидает двух деток сразу, мало кто доходит.

Зная особенности сроков вынашивания двойни, женщина может не волноваться, если схватки начались слишком рано.

Владея такой информацией, она сможет заранее подготовиться к преждевременному появлению малышей на свет и не паниковать по этому поводу.

В любом случае нужно стремиться к тому, чтобы рожать самостоятельно, если врачи разрешают естественные роды. Они имеют массу преимуществ перед кесаревым сечением.

Бывает и такое. 25% близнецов обладают зеркальным сходством. Т. е. если у одного возле правого глаза располагается родинка, то у второго она будет находиться около левого.

Естественные роды

Если оба малыша развиваются без отклонений, а молодая мама чувствовала себя на протяжении всей беременности отлично, нет никаких оснований делать кесарево сечение.

При нормальном предлежании (головном) обоих плодов разрешаются естественные роды двойни, в ходе которых различаются те же этапы, что и при обычных.

Единственная их особенность — второй период будет двойным, так как появятся сразу двое малышей.

Этап 1. Предвестники

Как правило, предвестники родов с двойней мало чем отличаются от обычных:

• опускается живот;
• дышать становится легче;
• учащается мочеиспускание;
• появляются резкие болевые ощущения в зоне лобка и поясницы;
• походка становится более медленной и размеренной.

Если женщина начинает замечать подобные изменения в своём состоянии, значит, двойня активно готовится к родам, которые могут начаться со дня на день.

Этап 2. Схватки

• как только начались систематические достаточно сильные боли в области промежности и низа живота, это означает, что начинаются роды с двойней, которые на данном этапе мало отличаются от обычных;
• шейка матки начинает раскрываться;
• её цель — расшириться до 10 см, чтобы через неё смогли пройти головки малышей;
• отходят воды и слизистая пробка;
• болезненные ощущения можно уменьшить с помощью массажа или тёплой ванны;
• с течением времени схватки становятся дольше, чаще, сильнее.

Этап 3. Потуги

• на данном этапе основная задача женщины — слушаться во всём врачей, тужиться и правильно дышать;
• после рождения первого малыша осматривают, параллельно определяют предлежание и состояние второго, ещё оставшегося в утробе;
• разница между ними чаще всего составляет от 5 до 20 минут;
• иногда для ускорения рождения второго близнеца вскрывают околоплодный пузырь.

Этап 4. Рождение плаценты

• спустя примерно полчаса после появления на свет близнецов рождается плацента (послед);
• приложение малышей к груди мамы вызывает сокращения матки, способствует более быстрому рождению последа, стимулирует лактацию, сосательные движения;
• в этот ответственный момент вместе с молозивом крохи получают питательные вещества, гормоны, ферменты, успокаиваются;
• будет ещё несколько схваток, но уже не таких сильных и длительных: так плацента отделяется от матки;
• производится осмотр двойни и плаценты.

Длятся естественные роды при двойне по-разному. Начиная с первых схваток и заканчивая отхождением последа, у первородящих этот период может составить от 8 до 12 часов. Мамы, у которых уже есть дети, справляются с этим гораздо быстрее: от 5 до 7 часов. Бывают и такие случаи, когда роды двойней протекают при особенных условиях, которые потребуют более пристального внимания.

Чудеса природы. Даже учёные удивлены тем фактом, что у идентичных близнецов энцефалограммы максимально похожи друг на друга. Это свидетельствует об одинаковой работе их мозга.

Особые случаи

Каждые роды двойни — особый случай, предугадать исход которого не всегда получается. Некоторые ситуации требуют более ответственного отношения как со стороны медицинского персонала, так и со стороны будущих родителей.

После ЭКО

После экстракорпорального оплодотворения у каждой четвёртой женщины рождается двое малышей.

Если раньше данный процесс предполагал обязательное кесарево сечение, то сейчас роды двойни после эко могут пройти естественным путём без осложнений и негативных последствий.

Однако на протяжении всей беременности и в процессе самого родоразрешения требуется пристальное внимание со стороны медперсонала.

Третьи роды

Нередко случаются третьи роды двойней, которые отличаются от остальных быстротой и стремительностью, что требует особой подготовленности медперсонала и самой женщины. Предвестники в таком случае могут быть незаметными, а весь процесс занимать всего 3 часа. Хотя данный параметр очень индивидуален.

Домашние роды

Врачи крайне негативно относятся к такой практике. На домашние роды двойни могут решиться только очень смелые пары, у которых слишком сильны какие-то свои принципы и убеждения о естественности данного процесса.

Они должны понимать, что вся ответственность ложится только на их плечи. Одного малыша рожать в домашних условиях трудно, а двоих — и подавно. Имеет смысл убедиться, что предлежание деток правильное, их внутриутробное развитие нормальное.

Редкая акушерка согласится принимать роды двойней на дому. Стоит ли так рисковать?

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Для кого-то двойня — счастье и невыразимая радость, кого-то тревожат сомнения и страх.

В любом случае пара должна понимать, что их ситуация уникальна и требует особого подхода, тщательной проработки каждого нюанса и малейшей детали. Ничто не должно быть упущено из вида.

Максимальное соблюдение врачебных рекомендаций и предписаний — гарантия успешного родоразрешения и благополучного появления на свет обоих деток.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/rody-dvojni/

Поздравляем с началом 33 акушерской недели! Ваша беременность длится уже 8 месяцев и одну неделю. Идет девятый месяц беременности.

Что происходит на этой неделе? Созревают специфические отделы мозга, отвечающие за контроль дыхания, пищеварения и температуры тела. Кроме того, на этом сроке плод уже может отличать день от ночи.

Несмотря на то, что кости плода продолжают твердеть, это не относится к костям черепа. Череп будущего ребенка все еще достаточно мягкий, а между костями черепа сохраняется некоторое пространство. Это позволяет головке ребенка сжиматься во время родов, чтобы подстроиться под диаметр родовых путей.

Начиная с 33 недели беременности иммунная система вашего малыша достигла определенной степени развития, позволяющей организму защищаться от некоторых инфекций. Чтобы помочь малышу бороться с вирусами и бактериями, ваш организм помогает ему, передавая некоторые антитела через плаценту.

Легкие будущего ребенка еще не совершенны, однако и они достигли определенной степени развития, позволяющей малышу дышать самостоятельно (или с некоторой помощью приборов), если он родится преждевременно. Говоря о преждевременных родах на 33 неделе, стоит отметить, что в случае рождения в конце этой недели шансы на выживание ребенка составят 98%.

На 33 неделе беременности размеры плода можно сравнить с размерами ананаса. Его вес на этой неделе составляет около 1900 гр, а длина малыша приближается к 44 см.

УЗИ на 33 неделе беременности

Если вы еще не прошли УЗИ третьего триместра (третий скрининг), то ваш врач, скорее всего, назначит ультразвуковое обследование на этой или на следующей неделе.

Помимо определения предлежания плода, его размеров, веса, пола и уровня развития малыша, на УЗИ также обращают внимание на состояние и положение плаценты, а также на количество околоплодных вод.

Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, это жидкость, окружающая будущего ребенка.

Она оберегает малыша от травм, помогает поддерживать постоянную температуру в матке, защищает от инфекций, способствует развитию костной и мышечной систем, помогает малышу тренировать легкие и функции кишечника.

Количество околоплодных вод определяется с помощью УЗИ. И чрезмерно большое и чересчур маленькое количество амниотической жидкости может говорить о наличии некоторых проблем.

Если количество околоплодных вод ниже нормы, то говорят о маловодии. Маловодие в третьем триместре может встречаться при подтекании вод, повышении артериального давления и преэклампсии, сахарном диабете беременных и некоторых других состояниях.

Многоводие может быть связано с сахарным диабетом беременных, внутриутробными инфекциями, аномалиями развития плода. В некоторых случаях причину маловодия или многоводия установить не удается.

Ваши ощущения на 33 неделе беременности

Ваш живот достиг таких размеров, что вы более не в силах самостоятельно сделать педикюр, надеть носки или завязать шнурки. В ваших движениях появилась неловкость, а походку уже не назовешь грациозной. Однако, несмотря на изменения, которые претерпевает ваше тело, вы все еще можете чувствовать себя сексуальной.

Многие женщины отмечают усиление сексуального влечения в последнем триместре беременности. Если ваша беременность протекает без особенностей, ваш врач не давал особых рекомендаций касательно половой жизни, то не стоит ограничивать свои желания.

Секс на 33 неделе беременности безопасен и не может вызвать преждевременные роды.

Резкие движения и повороты туловища на этом сроке могут вызывать довольно неприятные ощущения и даже боль в боку – это так называемая «боль круглой связки матки». Круглые связки это толстые тяжи, которые поддерживают матку.

Уже к концу второго – началу третьего триместра беременности круглые связки достигают такой степени натяжения, что любые неосторожные движения могут привести к раздражению нервных окончаний в области связок. Беременная ощущает это как острую режущую или стреляющую боль в боку.

Если такие боли беспокоят вас очень часто, обсудите со своим врачом возможность ношения дородового бандажа.

Двойня на 33 неделе беременности

Если вы ожидаете двойню, то начиная с этой недели вы должны быть готовы к тому, что роды могут начаться в любой момент. Убедитесь в том, что ваша сумка собрана, и в случае чего вам не придется в панике метаться по дому.

Преждевременные роды на 33 неделе, как правило, не опасны ни для матери, ни для ее двойняшек. Дети, рожденные в конце 33 недели могут весить от 1300 до 2200 гр.

Чем больше вес ребенка к моменту рождения, тем больше шансов на то, что он будет здоров.

Вероятность выживания детей в случае рождения на этой неделе очень высока, хотя им, скорее всего, придется провести в больнице еще несколько недель после рождения.

Советы для будущей мамы

Начиная с 33 недели беременности ваш врач может назначить обследование, называемое кардиотокографией, или КТГ. Кардиотокография позволяет оценить самочувствие плода и активность мышц матки. Расшифровкой результатов КТГ занимается врач, ведущий беременность.

Вы можете узнать о самочувствии вашего будущего ребенка, не прибегая к технологиям. Для этого достаточно следить за шевелениями плода. Не забывайте считать количество шевелений в час (это можно делать утром или вечером).

Обязательно свяжитесь с врачом, если вы заметите выраженное снижениедвигательной активности плода. Кроме того, всегда прислушивайтесь к своим ощущениям. Вы знаете своего будущего ребенка как никто другой и вы всегда поймете, если с ним что-то не так.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/pregnancy-calendar/33-nedelya

Поделиться:

Нет комментариев